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临床病理科住院医师：皮肤及软组织试题及答案（考试必看）
2020-03-25 01:20:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  寻常型鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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2、单项选择题  类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括（）

A.避免外伤，低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素


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3、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）

A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉


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4、单项选择题  下列备选答案中，错误的是（）

A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用，无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用


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5、单项选择题  小棘苔藓的皮损特点是（）

A.针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出
B.可达数毫米，触之柔软
C.皮疹呈红色
D.丘疹可融合成片
E.形成直径<1cm的斑片


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6、单项选择题  治疗孢子丝菌病的首选药物为（）

A.伊曲康唑
B.特比萘芬
C.碘化钾
D.氟康唑
E.两性霉素B


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7、单项选择题  Russell小体可见于（）

A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性


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8、单项选择题  雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为（）

A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
C.淋巴水肿
D.静脉痉挛导致淤血
E.小动脉扩张


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9、单项选择题  花斑癣致病菌培养，正确的描述是（）

A.人工不能体外培养
B.一般接种在沙氏培养基
C.需用含橄榄油的专门培养基
D.需用皮肤癣菌选择培养基
E.需用玉米吐温培养基


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10、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润


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11、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该患者最可能的诊断是（）

A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病


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12、单项选择题  下列有关人工荨麻疹的描述正确的是（）

A.皮肤划痕征阳性
B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性
C.被动转移试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后


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13、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤


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14、单项选择题  患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。 该病最常见的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓


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15、单项选择题  下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是（）

A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性，主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清
D.通常无自觉症状，也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断


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16、单项选择题  关于皮脂腺下列叙述错误的是（）

A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B.分泌的皮脂可保护皮肤
C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D.除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺
E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯


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17、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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18、单项选择题  皮肤病的内因是（）

A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍


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19、单项选择题  以结节为主要损害的皮肤病除了（）

A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣


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20、单项选择题  胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是（）

A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足


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21、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 最可能的诊断是（）

A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎


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22、单项选择题  与HLAⅡ类分子功能无关的是（）

A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR


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23、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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24、单项选择题  显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于（）

A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定


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25、单项选择题  “皮肤咖啡牛奶色斑”可见于（）

A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣


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26、单项选择题  以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是（）

A.抗纤维蛋白溶解剂
B.输新鲜冷冻血浆
C.肾上腺皮质激素
D.达那唑
E.肝素


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27、单项选择题  增生性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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28、单项选择题  女性，66岁，右鼻翼有直径1．5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是（）

A.基底细胞癌，结节型
B.基底细胞癌，表浅型
C.基底细胞癌，囊肿型
D.基底细胞癌，浸润型
E.基底细胞癌，微结节型


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29、单项选择题  以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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30、单项选择题  关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是（）

A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎


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31、单项选择题  发生于皮下脂肪，基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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32、单项选择题  蟾皮病是由于缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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33、单项选择题  因谷氨酰胺转氨酶Ⅰ（TGMI）基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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34、单项选择题  神经源性肌萎缩（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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35、单项选择题  紫癜的主要皮损是（）

A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑


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36、单项选择题  与乳头多瘤空泡病毒颗粒有关的是（）

A.单纯疱疹
B.寻常疣
C.疣状表皮发育不良
D.麻疹
E.猩红热


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37、单项选择题  天疱疮患者的大疱疱壁是（）

A.饱胀的
B.不易破裂的
C.多房性
D.松弛的
E.呈脐凹状


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38、单项选择题  头发的生长周期平均为（）

A.2～7年
B.1年
C.10年
D.20年
E.半年


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39、单项选择题  掌跖点状角化病的特征是（）

A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚


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40、单项选择题  抗体主要存在于人体的（）

A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外


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41、单项选择题  下列不是变应性血管炎皮损的特征的是（）

A.紫癜
B.出血
C.结节
D.坏死
E.溃疡


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42、单项选择题  多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确（）

A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩


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43、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述正确的是（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.用碱性过强的肥皂
E.刺激性饮食


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44、单项选择题  有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.自身免疫性表皮内大疱病
B.壁易破裂，易渗出，糜烂
C.免疫病理示棘细胞间IgG和（或）C3沉积
D.尼氏征阳性
E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱


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45、单项选择题  对于瘙痒症以下叙述不恰当的为（）

A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多，常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防该病的关键


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46、单项选择题  小棘苔藓的好发部位，包括（）

A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部


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47、单项选择题  维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括（）

A.调节毛囊的角化
B.杀灭痤疮丙酸杆菌
C.抗炎作用
D.抑制角质形成细胞的增殖
E.调节上皮细胞的生长和分化


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48、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 以下疾病不伴有智力障碍的是（）

A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病


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49、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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50、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症是（）

A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病


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51、单项选择题  以Ⅳ型胶原为主的是（）

A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层


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52、单项选择题  未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为（）

A.K1表达减弱
B.K1表达无变化
C.K6表达减弱
D.K6表达无变化
E.K1表达增强


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53、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 本病与其他疾病进行鉴别主要借助于（）

A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学


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54、单项选择题  有关鲜红斑痣下列叙述正确的是（）

A.本病又叫杨梅状痣
B.本病又叫毛细血管扩张痣
C.本病不叫葡萄酒色痣
D.本病不属先天性疾病
E.本病与饮酒过多有关


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55、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（）

A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力


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56、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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57、单项选择题  最常见的念珠菌感染是（）

A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌


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58、单项选择题  关于淋巴管瘤，下列说法错误的是（）

A.半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前
B.可发生于身体各处，表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变


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59、单项选择题  新生儿SLE的血清学标志抗体是（）

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体


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60、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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61、单项选择题  多形红斑（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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62、单项选择题  男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CD34阳性，局灶性CK阳性。 此瘤的临床特点不包括（）

A.是一种罕见的血管肿瘤
B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组，男女发病率相等
C.多数病例起源于动脉
D.常见肿瘤恶性改变
E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间


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63、单项选择题  皮肤厚度约为（）

A.0.5～2.5mm
B.0.5～3.5mm
C.0.5～4.0mm
D.1.0～3.5mm
E.1.0～4.0mm


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64、单项选择题  汗孔角化症分型中最常见的是哪一型（）

A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型


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65、单项选择题  Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是（）

A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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66、单项选择题  血管管腔闭塞及血栓不常见于（）

A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎


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67、单项选择题  日光性角化病的主要临床特点是（）

A.好发于皱褶部位
B.皮疹表现为不规则皮色肥厚性斑块
C.皮疹表面易破溃
D.多伴有明显的疼痛和瘙痒
E.若不治疗约20%的患者皮损可发展为鳞癌


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68、单项选择题  酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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69、单项选择题  下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是（）

A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变


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70、单项选择题  单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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71、单项选择题  亚急性湿疹的表现哪项不正确（）

A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小


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72、单项选择题  不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）

A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮


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73、单项选择题  下列不是CREST综合征的症状的是（）

A.钙质沉积
B.雷诺现象
C.指硬皮病
D.肺纤维化
E.毛细血管扩张


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74、单项选择题  患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。 该患者最可能为（）

A.韧带样瘤
B.结节性筋膜炎
C.炎性肌成纤维细胞瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤


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75、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 该患者临床表现属于（）

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型


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76、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病


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77、单项选择题  引起湿疹的主要因素有（）

A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调


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78、单项选择题  痛风惯发于（）

A.第一跖趾关节
B.第二跖趾关节
C.第三跖趾关节
D.第一掌指关节
E.踝关节


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79、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病


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80、单项选择题  头发的休止期为（）

A.3～4个月
B.3～4周
C.半年
D.1年
E.2年


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81、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病属于（）

A.苔藓样浸润
B.假性淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.浆细胞瘤


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82、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑


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83、单项选择题  下列不是雀斑的临床特点的是（）

A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻


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84、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 目前主要的治疗原则应该是（）

A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液


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85、单项选择题  男，22岁，前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物，最可能的诊断是（）

A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹


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86、单项选择题  诱导LAK细胞形成的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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87、单项选择题  Kogoj海绵状微脓肿常见于（）

A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病


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88、单项选择题  在一般情况下，草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.2～6岁
D.3～5岁
E.5～7岁


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89、单项选择题  天疱疮的特征性组织病理学表现（）

A.表皮水肿
B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解
D.表皮萎缩
E.角化不全


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90、单项选择题  CREST综合征的特异性抗体是（）

A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体


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91、单项选择题  毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）

A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发
E.预后好


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92、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.角质层
D.真皮内
E.真皮乳头


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93、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 根据其临床表现，诊断考虑为（）

A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮


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94、单项选择题  硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是（）

A.前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见
D.前者表皮正常；后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见


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95、单项选择题  混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是（）

A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体


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96、单项选择题  19岁男性，自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病


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97、单项选择题  婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）

A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹


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98、单项选择题  滤过紫外灯（Wood灯）检查时白癣菌呈（）

A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色


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99、单项选择题  关于色素失禁不正确的是（）

A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣


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100、单项选择题  接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为（）

A.棘细胞
B.角质形成细胞
C.颗粒细胞
D.基底细胞
E.朗格汉斯细胞


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101、单项选择题  花斑癣与下列哪种感染有关（）

A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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102、单项选择题  男性，40岁，下肢静脉曲张多年，右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒，已数年。考虑诊断为（）

A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎


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103、单项选择题  获得性掌跖角化病可见于（）

A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是


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104、单项选择题  低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现（）

A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤


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105、单项选择题  在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等（）

A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿


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106、单项选择题  海绵状血管瘤的组织学检查可见（）

A.由单层内皮细胞组成，腔小壁薄
B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构
C.分叶状、富于细胞的血管瘤，被纤维黏液样间质分隔
D.薄壁血管呈不规则分枝状增生，管腔不规则，塌陷状
E.特征性的"炮弹"样分布的血管结节，挤压或突入邻近的薄壁血管，形成半月形


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107、单项选择题  与毛周角化症不符的是（）

A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部


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108、单项选择题  关于肥大细胞内介质正确的是（）

A.使平滑肌松弛
B.使微血管收缩
C.使小血管通透性增加
D.使腺体分泌减少
E.使中性粒细胞浸润


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109、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述不正确的是（）

A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病


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110、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的致病基因是（）

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因


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111、单项选择题  急性甲沟炎的常见致病菌为（）

A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌


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112、单项选择题  女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。 该患者最可能为（）

A.结节性筋膜炎
B.纤维组织细胞瘤
C.增生性肌炎
D.韧带样瘤
E.隆突性皮肤纤维肉瘤


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113、单项选择题  免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（）

A.依赖于红细胞和补体
B.致尿量增多
C.既需要补体，又需要中性粒细胞
D.依赖于巨噬细胞
E.需要抗体和补体的全部9种组分


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114、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 治疗上首先应该（）

A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物


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115、单项选择题  黑棘皮病的临床表现不包括（）

A.皮肤色素增生
B.角化不全
C.皮肤天鹅绒样增厚
D.皮肤疣状增殖
E.好发于颈部、腋窝


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116、单项选择题  对于银屑病的叙述，不恰当的为（）

A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重


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117、单项选择题  下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应（）

A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线


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118、单项选择题  老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变，最可能的诊断是（）

A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤


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119、单项选择题  检测可溶性抗原不能用（）

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验


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120、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 最可能的诊断是（）

A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎


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121、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 下列治疗方案中不适合的方案为（）

A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷


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122、单项选择题  由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（）

A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇


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123、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病与自身免疫性大疱病的主要区别是（）

A.组织病理示表皮下／表皮内水疱
B.尼氏征阳性／阴性
C.直接／间接免疫荧光检测阴性
D.直接免疫荧光检测阳性
E.紧张性／松弛性水疱


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124、单项选择题  结节性黄瘤的临床表现错误的是（）

A.皮疹为扁平或隆起的圆形结节
B.好发于手臂、膝和臂的伸侧
C.可以单发，也可多发
D.结节较硬，有群集和融合的倾向
E.晚期皮损可纤维化，并失去颜色


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125、单项选择题  男性，73岁，左面颊部有一直径1．5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。可见明显的细胞间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病


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126、单项选择题  下列关于腺性唇炎的说法错误的是（）

A.是一种主要累及唇部小涎腺的炎症性疾病
B.可能与日光照射、吸烟、感染、过敏有关
C.主要表现为唇部黏膜增厚、外翻并伴有唇部黏液腺体增生
D.肿大的腺体多出现脓性分泌物
E.组织病理表现为非特异性腺体增生、肿大、导管扩大与炎性细胞浸润


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127、单项选择题  痤疮的好发部位为（）

A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部


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128、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 排除真菌感染，患者最可能的诊断是（）

A.掌跖脓疱病
B.光化性皮炎
C.慢性湿疹
D.胼胝
E.掌跖角化


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129、单项选择题  多汗症可以选用的药物为（）

A.抗生素类
B.抗真菌药
C.抗组胺药
D.抗胆碱能药
E.维A酸类药


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130、单项选择题  恶性红斑见于（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征


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131、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 遗传病的治疗不包括（）

A.外科治疗
B.内科治疗
C.基因治疗
D.干细胞治疗
E.体外治疗


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132、单项选择题  尼氏征阳性可见以下现象，除外（）

A.推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶，疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱


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133、单项选择题  下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是（）

A.一旦发病，上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生


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134、单项选择题  男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日再发，为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是


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135、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该患者最先考虑的诊断是（）

A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎


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136、单项选择题  下列不属于原发性皮肤松弛症的是（）

A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症


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137、单项选择题  扁平苔藓的组织病理变化是（）

A.色素增多
B.色素减少
C.色素失禁
D.表皮萎缩
E.疣状增生


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138、单项选择题  鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为（）

A.皮损相互融合
B.表皮出现鳞屑、结痂和渗出
C.皮损呈不规则隆起或结节
D.皮损区形成溃疡
E.鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面


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139、单项选择题  银屑病表皮更替时间大约是（）

A.14～18天
B.3～4天
C.36～42天
D.8～12天
E.37.5小时


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140、单项选择题  类风湿结节（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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141、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述正确的是（）

A.常染色体隐性遗传
B.易累及皱褶部位
C.鳞屑呈黏着性
D.青春期后停止发展
E.颗粒层明显增厚


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142、单项选择题  日光性角化病的好发部位为（）

A.头顶毛发区
B.躯体的皱褶部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部


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143、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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144、单项选择题  湿疹症状的特点是（）

A.多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发
B.皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑
D.以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，痒明显
E.皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，自限性


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145、单项选择题  下列属于深部真菌病的是（）

A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣


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146、单项选择题  下列关于淤积性湿疹的说法错误的是（）

A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位


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147、单项选择题  丘疹性荨麻疹首选药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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148、单项选择题  对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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149、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

如此病持续发展，迁延不愈，最容易累及的脏器是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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150、单项选择题  皮肤对油脂的吸收能力是（）

A.羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油
B.羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林
C.羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡
D.液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂
E.植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡


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151、单项选择题  下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现，说法错误的是（）

A.好发于唇部，以上唇为多
B.初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感
C.呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓解期肿胀可完全消退
D.皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感
E.发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状


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152、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 该患者诊断应考虑下列哪种疾病（）

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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153、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的好发部位是（）

A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是


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154、单项选择题  下列不是特应性皮炎的诊断标准的是（）

A.起病年龄小于2岁
B.伸侧皮肤受累病史
C.皮肤干燥病史
D.其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史
E.可见到屈侧湿疹样皮炎损害


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155、单项选择题  皮肤色素痣应进行手术的情况是（）

A.破溃及出血
B.颜色加深，痣增大
C.易受摩擦或外伤部位的痣
D.区域淋巴结增大
E.以上都是


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156、单项选择题  慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（）

A.前者有海绵形成，而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成


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157、单项选择题  男性患儿，3岁，背部紫红色隆起，约2cm，界限清楚，镜下由大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状，管壁菲薄，外无平滑肌。诊断为（）

A.簇状血管瘤
B.毛细血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.蔓状血管瘤
E.网状型血管内皮细胞瘤


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158、单项选择题  通常不表达MHCⅠ、Ⅱ类分子（）

A.成熟红细胞
B.NK细胞
C.血小板
D.巨噬细胞
E.B淋巴细胞


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159、单项选择题  关于脂膜炎不正确的是（）

A.有间隔性脂膜炎
B.有小叶性脂膜炎
C.可有中性粒细胞浸润
D.可有淋巴细胞浸润
E.无脂肪细胞坏死


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160、单项选择题  Ⅳ型超敏反应又称（）

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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161、单项选择题  有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是（）

A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
B.应及早应用，初始量要足够，以尽快控制病情
C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
E.为避免或减少大剂量激素的副作用，可合用免疫抑制剂


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162、单项选择题  SLE最常见的致死原因是（）

A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常


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163、单项选择题  下面的皮肤病通常可自行消退的是（）

A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣


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164、单项选择题  患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。 该患者最可能的诊断为（）

A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮


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165、单项选择题  大疱性表皮松解症的病因是（）

A.皮肤结构蛋白的先天缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱
B.基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱
C.由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用
D.基底细胞对机械性刺激反应性增强，发生细胞内水肿及变性
E.病因尚不清楚


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166、单项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病分型属于（）

A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
F.掌跖脓疱病


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167、单项选择题  重症多形红斑下列不正确的是（）

A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常


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168、单项选择题  32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是（）

A.血管球瘤
B.血管周细胞瘤
C.血管平滑肌瘤
D.上皮样血管内皮瘤
E.毛细血管瘤


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169、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病临床上典型的三联征为（）

A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎


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170、单项选择题  关于药疹的治疗，错误的是（）

A.可用钙剂
B.给抗过敏药
C.所有药疹都必须内用糖皮质激素
D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素
E.可给维生素


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171、单项选择题  患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。 最可能的诊断是（）

A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑


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172、单项选择题  对人而言，HLA抗原属于（）

A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原


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173、单项选择题  红癣在Wood灯下呈现（）

A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色


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174、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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175、单项选择题  下列与传染性湿疹样皮炎无关的是（）

A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染


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176、单项选择题  关于皮肤的生理下列叙述错误的是（）

A.有保护体内器官的作用
B.有调节体温的作用
C.吸收作用
D.有分泌和排泄的作用
E.参与免疫反应，但不具有免疫监视的功能


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177、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 根据患者病史及临床表现可能诊断（）

A.遗传性对称性色素异常症
B.卟啉病
C.种痘样水疱病
D.着色性干皮病
E.红斑狼疮


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178、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当（）

A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用


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179、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

关于本病的治疗错误的是（）

A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服


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180、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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181、单项选择题  对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是（）

A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛


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182、单项选择题  C1（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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183、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)经典的作用是（）

A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌


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184、单项选择题  皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP


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185、单项选择题  色素失禁症的致病基因是（）

A.ABCA12基因
B.TGM1基因
C.NEMO／IKK-γ基因
D.STS基因
E.K5基因


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186、单项选择题  除皮肤外，蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为（）

A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.骨髓
E.肺部


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187、单项选择题  

患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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188、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是（）

A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则


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189、单项选择题  播散型DLE发展为SLE的概率为（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%


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190、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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191、单项选择题  红斑狼疮属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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192、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 确诊的最佳辅助检查是（）

A.电镜检查
B.检测有无天疱疮抗体
C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D.细胞学涂片
E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查


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193、单项选择题  患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病首选治疗方案为（）

A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药


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194、单项选择题  疥疮治疗首选的药物是（）

A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素


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195、单项选择题  葡萄球菌可正常存在于下列各部位，除了（）

A.毛囊口
B.外耳道
C.口腔
D.甲床
E.鼻前庭


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196、单项选择题  治疗盘状红斑狼疮的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤
E.维A酸


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197、单项选择题  患者，女性，55岁，腹膜后肿块，直径9cm，肉质感，镜下界限清楚的梭形细胞交织排列，细胞有明显的胞质空泡，易见核分裂象，并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为（）

A.脂肪肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤


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198、单项选择题  与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（）

A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤


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199、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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200、单项选择题  不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（）

A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎


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201、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 该患者最具可能的诊断是（）

A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症


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202、单项选择题  白癜风的可能遗传方式是（）

A.多基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁遗传
E.常染色体显性遗传伴不完全外显


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203、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是（）

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢


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204、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征


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205、单项选择题  淀粉样蛋白沉积于下列哪种组织可引起原发性皮肤淀粉样变（）

A.正常组织皮肤
B.病毒感染的皮肤
C.细菌感染的皮肤
D.瘢痕样皮肤
E.黏膜组织


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206、单项选择题  男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为（）

A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎


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207、单项选择题  属于纤维型胶原的是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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208、单项选择题  不符合银屑病的组织病理特征的是（）

A.角化不全
B.真皮乳头上顶，其上方表皮变薄
C.Munro微脓肿
D.Kogoj海绵状微脓肿
E.Pautrier微脓肿


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209、单项选择题  男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。 为明确诊断，可进一步检查（）

A.HIV
B.HPV2／4
C.HPV6／11
D.HPVl6／18
E.以上均不是


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210、单项选择题  肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是（）

A.一般24小时后显效，腹泻减轻
B.一般48小时后显效，腹泻减轻
C.2～3周皮疹改善
D.3～4周后可取得满意疗效
E.3～4周后，患者脱发可控制


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211、单项选择题  不支持扁平苔藓的组织病理表现是（）

A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清


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212、单项选择题  六十五岁女性患者，右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。 该患者诊断应首先考虑（）

A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是


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213、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病第三期需要与多种疾病相鉴别，不包括（）

A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病


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214、单项选择题  关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）

A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层


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215、单项选择题  疱疹样皮炎的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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216、单项选择题  SLE的特征性抗体是（）

A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体


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217、单项选择题  阴虱病的传播途径是（）

A.直接传播
B.间接传播
C.性传播
D.血液传播
E.呼吸道传播


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218、单项选择题  肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外，最好选用（）

A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜


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219、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 本病累及消化系统后下列哪项表现的症状较少见（）

A.上腹部饱胀不适
B.腹部隐痛
C.腹部阵发性绞痛
D.肠穿孔
E.便血


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220、单项选择题  关于皮肤的屏障作用下列叙述错误的是（）

A.皮肤的屏障功能主要是角质层
B.黑素细胞对紫外线的吸收作用最弱
C.皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线
D.角质层的代谢脱落也能清除一些微生物的寄居
E.角质层、皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发


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221、单项选择题  下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（）

A.出生时即发病
B.皮损泛发全身
C.由于角质贮留堆积引起表皮更新加快
D.层板状鳞屑和不同程度的红皮病
E.有家族史


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222、单项选择题  50岁女性患者，主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣，糖尿病史。查体：右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见可凹性水肿及血疱，右腹股沟淋巴结大，压痛（+）。最可能的诊断是（）

A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹


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223、单项选择题  皮肤结核的特点，除外（）

A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕


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224、单项选择题  患者，男性，30岁，系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。 有关该种休克，不对的是（）

A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降


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225、单项选择题  皮肤假性淋巴瘤包括（）

A.淋巴细胞浸润症
B.节肢动物咬伤和疥疮结节
C.苯妥英钠药疹
D.光线性类网织细胞增生症
E.以上均是


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226、单项选择题  下列叙述正确的是（）

A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源


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227、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（）

A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验


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228、单项选择题  以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（）

A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病


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229、单项选择题  下列与特应性皮炎无明显相关性的是（）

A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎


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230、单项选择题  着色性干皮病最早期的表现为（）

A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌


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231、单项选择题  关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围


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232、单项选择题  关于儿童型皮肌炎，哪项是错误的（）

A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少


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233、单项选择题  下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是（）

A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关


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234、单项选择题  下列有关黑毛舌的描述错误的是（）

A.分为真性和假性两种，前者是一种发育异常，后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方，表现为丝状乳头增生和角化过度，局部色素增加
C.病程长短不一，经1～2周或数月后，患处逐渐脱屑，颜色变淡，愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群，导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染


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235、单项选择题  引起尖锐湿疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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236、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病


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237、多项选择题  男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。 此病的免疫标记，下列不符合的是（）

A.大多数病例CD34阳性
B.多数病例CD99阳性
C.不同程度表达EMA、Be1-2
D.SMA、Desmin可阳性
E.S-100强阳性
F.CK可局灶性阳性


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238、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

本病最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病


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239、单项选择题  有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）

A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服


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240、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 根据临床表现及病史可能的诊断是（）

A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良


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241、单项选择题  下列有关阿弗他口炎的说法错误的是（）

A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有不同程度的复发


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242、单项选择题  斑秃脱发区的特点不包括（）

A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕


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243、单项选择题  关于Wood灯检查正确的是（）

A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光


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244、单项选择题  透明角质颗粒位于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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245、单项选择题  基底膜在电镜下的结构区域不包括（）

A.胞膜层
B.透明层
C.致密层
D.致密下层
E.角质层


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246、单项选择题  系统性硬皮病的标志性抗体是（）

A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体


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247、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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248、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线


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249、单项选择题  女性，16岁，在校住宿学生，右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生，表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起，少量透明角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上，最可能的诊断是（）

A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是


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250、单项选择题  蕈样肉芽肿是一种（）

A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤


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251、单项选择题  红癣属于下列哪种皮肤病（）

A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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252、单项选择题  下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）

A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2～3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗


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253、单项选择题  X连锁鱼鳞病与下列哪项相关（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍


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254、单项选择题  女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（）

A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤


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255、单项选择题  疣状增生的病理变化不包括（）

A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生


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256、单项选择题  皮肤表面散在触点以感受触觉，其中触点最丰富的区域是（）

A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧


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257、单项选择题  患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。 最可能的诊断是（）

A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎


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258、单项选择题  皮肌炎（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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259、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 本病的典型组织病理学表现是（）

A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润


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260、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为（）

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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261、单项选择题  对于痤疮以下说法不正确的是（）

A.只有年轻人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮


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262、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 该患者诊断应首先考虑（）

A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿


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263、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是（）

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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264、单项选择题  银屑病皮损好发于（）

A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊


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265、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖


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266、单项选择题  维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括（）

A.单纯阴囊炎
B.白色丘疹鳞屑性阴囊炎
C.结痂性阴囊炎
D.丘疹性阴囊炎
E.疱疹性阴囊炎


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267、单项选择题  疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较薄、易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阴性


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268、单项选择题  不属于梭形细胞痣的特点是（）

A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无


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269、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 下面不符合该病的诊断是（）

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤，可恶变
E.癫痫


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270、单项选择题  当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）

A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发


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271、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术


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272、单项选择题  下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是（）

A.20岁以下的女性
B.20～40岁的女性
C.20～40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性


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273、单项选择题  男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。 此病最常发生于（）

A.四肢、头颈部
B.皮下组织
C.胸壁
D.纵隔、心包
E.腹膜后和腹腔
F.胃肠道


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274、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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275、单项选择题  女，16岁，前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮，以下治疗方法不合适的是（）

A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰


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276、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述，错误的是（）

A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧，肘膝关节处
C.慢性病程，反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见


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277、单项选择题  

患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。

以下不是本病组织病理学共同特点的是（）

A.角化过度
B.棘层肥厚
C.棘层松解
D.乳头瘤样增生
E.角质囊肿


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278、单项选择题  中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞，该患者的诊断最可能是（）

A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌


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279、单项选择题  家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是（）

A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗


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280、单项选择题  与男性型秃发的发生可能有关的因素是（）

A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多


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281、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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282、单项选择题  天疱疮的治疗首选（）

A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血


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283、单项选择题  不属于特殊类型荨麻疹的是（）

A.丘疹性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.寒冷性荨麻疹
D.压力性荨麻疹
E.日光性荨麻疹


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284、单项选择题  扁平苔藓患者指甲的特征性损害是（）

A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲


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285、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症


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286、单项选择题  不是乳房外Paget病的好发部位的是（）

A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足


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287、单项选择题  疱疹样脓疱病的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于中年孕妇妊娠期
B.开始表现为红斑，后可见针头到绿豆大小的密集脓疱
C.皮疹可泛发全身
D.一般无瘙痒
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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288、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 如何治疗该疾病（）

A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法


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289、单项选择题  下列属于获得性掌跖角化病的是（）

A.残毁性掌跖角化病
B.更年期角化病
C.掌跖点状角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.转移性掌跖角化病


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290、单项选择题  下列属于少见鱼鳞病的是（）

A.丑胎
B.火棉状婴儿
C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
E.以上都是


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291、单项选择题  表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外（）

A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣


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292、单项选择题  血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为（）

A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑


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293、单项选择题  花斑癣在Wood灯下呈现（）

A.无色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.棕色
E.黄白色


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294、单项选择题  痣细胞可分为下列几种，错误的是（）

A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞


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295、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 局部处理最佳方法是（）

A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.外用他克莫司乳膏
E.外用莫匹罗星乳膏


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296、单项选择题  青年扁平疣的致病病原体是（）

A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒


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297、单项选择题  患者男性，63岁，因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。 该例首选治疗是（）

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.四环素加烟酰胺
D.氨苯砜
E.红霉素


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298、单项选择题  银屑病中最重的一型是（）

A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型


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299、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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300、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 对于该病可以进行的治疗不包括（）

A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素


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