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内科护理(医学高级)：内科护理学综合考试答案（考试必看）
2020-03-25 04:02:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者李某，男性，23岁，患1型糖尿病2年，居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是（）

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.立即打电话询问社区医生
D.立即送至附近医院
E.立即给一些口服糖块


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2、单项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）

A.Ⅰ级A
B.Ⅱ级A
C.Ⅱ级B
D.Ⅲ级B
E.Ⅲ级C
F.Ⅲ级D
G.Ⅳ级C
H.Ⅳ级D


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3、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）

A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）


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4、多项选择题  病毒性心肌炎的临床表现是（）

A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力


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5、单项选择题  患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 不能用于鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤的检查是（）

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血浆氢化可的松昼夜节律
C.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
D.垂体蝶鞍影像学检查
E.美替拉酮试验


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6、多项选择题  中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥


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7、单项选择题  患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。 治疗原则除外（）

A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析


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8、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）

A.禁水试验
B.测量每日总尿量
C.禁水-加压素试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压


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9、多项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，正确的是（）

A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗


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10、多项选择题  高血压脑病的临床表现有（）

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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11、多项选择题  影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有（）

A.严重贫血
B.弥漫性血管炎
C.狼疮脑病
D.系膜增生性肾炎
E.持续低补体血症


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12、单项选择题  患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的（）

A.尿液细菌检查前，青霉素为首选
B.尿液细菌检查前，磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后，选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是


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13、多项选择题  患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是（）

A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.高热时给予物理降温或药物降温
D.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
E.准确记录24小时出入液量


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14、单项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 应采取的措施是（提示给予鼻导管吸氧，入院2d后复查血气：pH7.36，PaO2112mmHg，PaCO272mmHg，SaO2100%，HCO340mmol/L。患者意识清楚。）（）

A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理


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15、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 做进一步检查，最不可能出现的是（）

A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体（+）
D.补体C3降低
E.抗双链DNA（+）


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16、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 下一步最重要的检查是（）

A.腹部CT
B.骨髓检查
C.血生化检测
D.腹部B型超声
E.脑脊液检测


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17、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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18、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 为明确诊断，下一步首选检查（）

A.血清铁蛋白
B.血叶酸、维生素B12测定
C.Coomb试验
D.肝功能、血清胆红素
E.骨髓活检


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19、多项选择题  有机磷农药中毒的护理正确的是（）

A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的病人脱去外衣，无须清洗皮肤


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20、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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21、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）

A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液


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22、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的并发症不包括（提示患者出现明显的呼吸道感染症状。）（）

A.急性左心衰竭
B.呼吸道感染
C.呼吸窘迫综合征
D.氮质血症
E.颅内出血
F.腔道大出血


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23、多项选择题  术前自采备血方法正确的是（）

A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用


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24、多项选择题  高血压所致的病理改变，正确的有（）

A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加


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25、单项选择题  患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。 现患者肢体肌力是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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26、多项选择题  三凹征常见于（）

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.气管异物
D.阻塞性肺气肿
E.急性喉水肿


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27、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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28、多项选择题  关于摩擦力的描述正确的是（）

A.摩擦力的大小与正压力的大小有关
B.摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关
C.粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数
D.滚动摩擦力系数最小
E.滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力


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29、单项选择题  注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为（）

A.5mg／L
B.50mg／L
C.500mg／L
D.5000mg／L
E.50000mg／L


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30、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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31、多项选择题  重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有（）

A.高热、血压降低
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小，分泌物增多


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32、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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33、单项选择题  下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确的一项是（）

A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为（3～4）∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病


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34、多项选择题  对支气管扩张患者的护理目标是（）

A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息


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35、单项选择题  为清洁伤口换药时，操作错误的是（）

A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动
D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理


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36、单项选择题  下列不属于临终护理的目的的是（）

A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人


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37、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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38、多项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床表现包括（）

A.出现病理反射
B.剧烈头痛、呕吐
C.皮肤粘膜凉点、瘀斑
D.高热、惊厥、意识障碍
E.浅反射消失、深反射亢进


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39、多项选择题  患者，男，40岁。有癫痫发作史1年，在服用抗癫痫药过程中应注意（）

A.严格遵医嘱用药
B.由单一小剂量开始
C.逐渐加量或联合用药
D.长期服药，不可随意增减剂量
E.定期复查血象及肝功能


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40、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 为明确结节的性质首选检查是（）

A.甲状腺B型超声
B.甲状腺CT
C.甲状腺MRI
D.甲状腺细针穿刺
E.甲状腺同位素扫描


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41、多项选择题  下列指标中用于评估内脏脂肪堆积程度的是（）

A.双能X线骨密度仪（DEXA.
B.CT
C.MRI
D.腰围或腰臀比
E.体重指数


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42、多项选择题  临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（）

A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉


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43、单项选择题  患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的最常见的病因（）

A.高血压
B.冠心病
C.动脉瘤
D.动静脉畸形
E.脑血管炎


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44、多项选择题  下列哪些是上消化道出血的止血措施（）

A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克


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45、多项选择题  目前认为发生甲状腺危象的原因可能是（）

A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱


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46、多项选择题  脉压增大主要见于（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭


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47、多项选择题  左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径＞55mm


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48、单项选择题  预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）

A.术前3天给药
B.术前30～60分钟给药
C.术前6小时给药
D.术前1天给药
E.术后回病房即给药


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49、多项选择题  自发性气胸的体征特点为（）

A.患侧胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.呼吸运动增强
D.叩诊呈鼓音
E.气管及纵隔向患侧移位


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50、多项选择题  支气管扩张症的主要表现有（）

A.慢性咳嗽，咳大量脓痰
B.反复咯血
C.反复肺部感染
D.杵状指（趾）
E.合并厌氧菌感染，痰有臭味


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51、单项选择题  患者女，18岁，轻度甲状腺功能亢进，血清TT3正常。最有助于诊断的检查是（）

A.基础代谢率测定
B.血清TT3测定
C.甲状腺摄碘率
D.TSH测定
E.血清rT3测定


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52、多项选择题  慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）

A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂


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53、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 为明确病因，应检查（）

A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白（FA.
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH


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54、多项选择题  单侧瞳孔扩大、固定提示（）

A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒


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55、多项选择题  细菌性痢疾患者的饮食宜（）

A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐


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56、单项选择题  患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为（）

A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压


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57、单项选择题  患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）

A.OGTT
B.血尿素氮、血肌酐
C.蝶鞍CT或MRI，视野
D.尿蛋白定量
E.肾动脉造影


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58、单项选择题  先天性心脏病最常见的类型是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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59、多项选择题  嗜铬细胞瘤患者出现持续性高血压的特点是（）

A.持续性高血压伴阵发性加剧
B.常用降压药疗效不佳
C.硝普钠治疗无效
D.可发生体位性低血压
E.以上都是


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60、多项选择题  脑梗死病人出院后康复指导（）

A.仍在家卧床
B.低脂饮食
C.消除诱因
D.定期复查
E.可轻度劳动


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61、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧


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62、多项选择题  代谢病的临床特点是（）

A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗，病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起


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63、多项选择题  关于蛛网膜下腔出血的护理措施，叙述正确的有（）

A.绝对卧床休息
B.避免颅内压增高诱发因素
C.休养环境安静、安全
D.观察记录头痛情况
E.不需限制水分摄入


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64、多项选择题  皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）

A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质，评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食


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65、单项选择题  病毒性脑炎最常见的病原体属于（）

A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒


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66、多项选择题  病情观察贯穿在下列哪些护理过程中（）

A.晨间护理了解饮食和睡眠状况
B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C.与患者交谈，了解心理状态
D.治疗前做好三查七对
E.用药后注意药物反应


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67、多项选择题  SOAPE格式（）

A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价


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68、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰（）

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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69、单项选择题  健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）

A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能


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70、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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71、多项选择题  蛛网膜下腔出血的并发症有（）

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛


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72、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现有（）

A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高


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73、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 应给予的处理是（）

A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查


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74、单项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能


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75、多项选择题  癫痫发作的诱因是（）

A.疲劳
B.睡眠不足
C.精神刺激
D.过度饮酒
E.发热


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76、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 患者进行介入治疗，护士需要做的准备有（）

A.皮肤准备
B.遵医嘱皮下注射低分子肝素
C.检查双侧足背动脉搏动情况
D.遵医嘱服用波立维
E.遵医嘱应用抗生素
F.遵医嘱进行药物过敏试验


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77、单项选择题  腺垂体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）

A.为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素
B.首先补充糖皮质激素
C.必要时补充性激素
D.避免使用镇静、麻醉药物
E.注意预防低血糖


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78、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 最可能的诊断为（）

A.急进性肾小球肾炎
B.良性小动脉性肾硬化症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎


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79、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（）

A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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80、多项选择题  铺无菌盘的正确操作方法是（）

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时


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81、多项选择题  肝硬化腹水后期腹腔积液产生的主要原因是（）

A.水、钠潴留
B.低蛋白血症
C.门静脉高压
D.高蛋白血症
E.肝淋巴液生成增多


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82、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.去铁草酰胺
C.维甲酸
D.碳酸氢钠
E.维生素D


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83、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）

A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检


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84、单项选择题  下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）

A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置


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85、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

患者发生贫血最可能的原因是（）

A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血


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86、多项选择题  急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）

A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹


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87、多项选择题  属于甲类传染病的有（）

A.禽流感
B.严重急性呼吸综合征（SARS）
C.霍乱
D.炭疽
E.鼠疫


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88、多项选择题  生态平衡健康观重视（）

A.人体的各种平衡
B.人体的功能状态
C.宿主和环境因素
D.人体的理化指标
E.人体的致病因素


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89、多项选择题  急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是（）

A.低钠血症
B.消化道出血
C.感染
D.低钙血症
E.低血压


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90、单项选择题  患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是（提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。）（）

A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌


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91、单项选择题  “护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的（）

A.优化组合原则
B.合理结构原则
C.经济效能原则
D.动态调整原则
E.责权利一致原则


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92、单项选择题  洗胃时一般取什么体位（）

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位，头偏向一侧
D.去枕仰卧位，头偏向一侧
E.头低脚高位


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93、多项选择题  老年人易发生压疮的主要因素有（）

A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿


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94、多项选择题  大咯血停止后的护理措施是（）

A.及时治疗原发病
B.适当活动，以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察


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95、单项选择题  患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 该患者贫血的原因不包括（）

A.促红细胞生成素减少
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.红细胞成熟障碍
E.水、电解质紊乱


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96、多项选择题  冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些（）

A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛


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97、多项选择题  预防皮质醇增多症并发症的护理措施有（）

A.预防感染，密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折，避免过度劳累
E.谨防皮下出血，避免碰击／擦伤皮肤


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98、多项选择题  治疗支气管扩张，促进排痰的措施是（）

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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99、多项选择题  患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 患者入院后，急需做哪些处理（）

A.床旁备急救用品
B.迅速建立静脉通道
C.禁食
D.补充血容量
E.配血
F.绝对卧床，头偏向一侧
G.观察生命体征、记录呕血、便血量
H.进行卫生整顿
I.介绍住院规则
J.保持呼吸道通畅


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100、单项选择题  霍乱最重要的传播途径是（）

A.空气
B.接触
C.水
D.食物
E.苍蝇


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101、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥（）

A.肺水肿者，立即安置患者平卧
B.静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C.使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D.低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动


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102、单项选择题  患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 如患者要求手术治疗，其治疗方案为（）

A.先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT3、FT4正常，于妊娠3～6个月手术
B.先用甲硫氧嘧啶（MTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
C.先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
D.先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
E.先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT3、FT4正常，于妊娠2～6个月手术


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103、单项选择题  对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染（）

A.24h
B.36h
C.48h
D.72h
E.超过平均潜伏期后


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104、多项选择题  在护理病史采集中，正确的方法是（）

A.让患者按自己的方式叙述发病经过
B.在患者说不清病史的情况下可提示性诱问
C.无论轻重患者，都在床边采集病史
D.无论轻重患者，都应先采集病史
E.婴幼儿可向其家属了解护理病史


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105、单项选择题  患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的诱因不包括（）

A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏


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106、多项选择题  慢性肾炎病人卧床休息指征（）

A.乏力，少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快，劳力性呼吸困难


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107、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 该患者最早出现尿毒症的症状是（）

A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压


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108、多项选择题  心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于（）

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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109、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速


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110、多项选择题  关于流行性出血热，叙述正确的有（）

A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期


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111、多项选择题  下列关于尿量的描述正确的是（）

A.正常成人24小时尿量为1000～2000ml
B.24小时尿量大于2500ml称为多尿
C.24小时尿量少于400ml为少尿
D.24小时尿量少于100ml为无尿
E.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多


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112、多项选择题  意识障碍程度可分为（）

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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113、单项选择题  患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）

A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲（优降糖）
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药


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114、单项选择题  领导者给予每个成员高度的自主权，只对下属提出工作目标，但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉，除非下属要求，不做主动的指导。这种领导作风属于（）

A.权威型
B.命令型
C.民主参与型
D.专权型
E.自由放任型


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115、多项选择题  下列关于乙肝传染源的管理正确的有（）

A.对病人进行登记及统计
B.对病人和家属进行消毒、隔离和预防的指导
C.病人的食具、漱洗用具要与健康人分开
D.病毒携带者，如无明显症状可以从事饮食业工作
E.密切接触者应接种乙肝疫苗


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116、多项选择题  大便隐血试验禁食的菜谱是（）

A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉


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117、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 此时首选的治疗方案是（提示BP85/60mmHg；血浆D-二聚体23.24g/L；CTPA：双肺多发充盈缺损。）（）

A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液


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118、多项选择题  有关医嘱正确的论述是（）

A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据


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119、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压患者，出现下列哪些表现要警惕（）

A.剧烈头痛
B.血压突然急剧增高
C.一过性语言障碍
D.心律失常
E.心前区疼痛
F.眼睛深部压迫感及（或）眼睛疼痛


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120、单项选择题  严重腹型紫癜患儿应当给予（）

A.禁食
B.流食
C.半流食
D.低盐饮食
E.少渣饮食


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121、多项选择题  属于出疹性传染病的有（）

A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾


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122、多项选择题  下列有关睡眠的陈述正确的为（）

A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化


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123、多项选择题  甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有（）

A.焦虑
B.活动无耐力
C.营养失调
D.自我形象紊乱
E.睡眠型态紊乱


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124、单项选择题  患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容（）

A.合理用药
B.健康相关行为
C.疾病预防
D.疾病防治
E.健康观念


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125、多项选择题  下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）

A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低


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126、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若术后复发，治疗选择（）

A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I


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127、单项选择题  患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）

A.增加晚餐用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素用量
E.减少晚餐前胰岛素用量


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128、单项选择题  乙型肝炎的传播途径除外（）

A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播


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129、多项选择题  传染病一般可分为几个时期（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期


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130、单项选择题  患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 被动物咬伤后，与发病无关的因素是（）

A.咬伤部位
B.咬伤的严重性
C.患者的年龄
D.咬伤局部的处理
E.是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗


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131、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有（）

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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132、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声


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133、多项选择题  伤寒腹胀病人的护理措施是（）

A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动


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134、多项选择题  慢性肺心病出现心衰时的表现有（）

A.颈静脉怒张
B.双肺满布湿啰音
C.腹部移动性浊音（+）
D.咯粉红泡沫痰
E.下肢水肿


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135、单项选择题  判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT


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136、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是（）

A.碳酸氢钠片
B.碳酸氢钠溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.枸橼酸钾溶液


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137、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）

A.可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28～32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D.肛管插入直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便


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138、单项选择题  王先生，肺癌晚期，因疼痛夜间难以入眠，首要措施是（）

A.鼓励与亲朋好友道别
B.协助完成未了的心愿
C.协助探寻生与死的意义
D.守在身边，让其回顾自己的一生
E.有效控制疼痛


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139、多项选择题  高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为（）

A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L


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140、多项选择题  心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）

A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急


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141、多项选择题  为患者进行肢体被动运动的目的是（）

A.防止肌肉萎缩
B.防止关节僵硬
C.预防静脉血栓形成
D.增加肌张力
E.预防坠积性肺炎


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142、单项选择题  下列关于社区护理的描述，错误的一项是（）

A.社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群
B.社区护士需要与社区管理者密切协调
C.社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务
D.社区护理的目标是减少残障
E.社区护理的工作重点是提供预防性服务


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143、多项选择题  下列属于内服药的是（）

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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144、多项选择题  属于吸气性呼吸困难的表现是（）

A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷烦躁


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145、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 医嘱给予乳果糖30ml，3次/d，是为了（）

A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收


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146、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 为确诊首选的检查是（）

A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定


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147、单项选择题  患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 经过积极治疗，患者肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有口齿不清，饮水呛咳。准备出院，对患者健康教育的内容不包括（）

A.注意卧床休息，预防疾病复发
B.遵医嘱服用抗血小板聚集药
C.检查言语康复训练
D.饮食以半流质为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食
E.起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起


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148、多项选择题  呕血的颜色主要取决于（）

A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间


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149、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 针对该患者尿少的治疗措施有（）

A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生


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150、多项选择题  提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是（）

A.血尿素氮持续增高
B.血细胞比容持续增高
C.血红蛋白量持续下降
D.红细胞计数持续下降
E.网织红细胞计数持续增高


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151、多项选择题  下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现（）

A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h


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152、多项选择题  热衰竭时有哪些临床表现（）

A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛


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153、多项选择题  关于短暂性脑缺血发作的描述正确的是（）

A.突然发病
B.有眩晕症状
C.持续时间短哲
D.有神经自主症状
E.恢复后遗留后遗症


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154、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后第2周干咳、气促，活动后加重：T37.5～38.2℃；胸部X线片：双肺弥漫性网状结节样间质浸润。发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的（）

A.呼吸系统
B.免疫系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
F.循环系统
G.内分泌系统


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155、单项选择题  患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施是（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素


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156、多项选择题  哪些社会环境因素对健康存在影响（）

A.社会制度
B.经济状况
C.文化背景
D.劳动条件
E.群体气氛


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157、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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158、多项选择题  下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02＜8kPa（80mmHg）
C.血液pH＜7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02＞6.7kPa（50mmHg）


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159、单项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 若患者出现意识障碍，最可能的原因是（）

A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作


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160、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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161、单项选择题  患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者应严禁用下述哪种药物（）

A.β受体激动剂
B.β受体阻断剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子拮抗剂
E.白三烯受体拮抗剂


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162、多项选择题  唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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163、多项选择题  再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为（）

A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染


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164、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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165、多项选择题  关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有（）

A.畏寒、发热
B.恶心、呕吐
C.肝内梗阻
D.食管下端静脉曲张
E.头痛、乏力


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166、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 腰椎穿刺取脑脊液检查目的不包括（）

A.压力、性状、细胞种类和数量检查
B.细菌和真菌培养
C.测定蛋白质、糖和氯化物
D.免疫学
E.颈椎占位性病变


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167、单项选择题  患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 分析病史，患者此次发病最有提示意义的危险因素是（）

A.年龄
B.性别
C.短暂性脑缺血发作
D.头晕
E.右侧肢体无力


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168、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱


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169、多项选择题  保留灌肠的目的是（）

A.供给药物治疗肠道疾病
B.为婴幼儿解除便秘
C.为孕妇解除便秘
D.给予镇静剂
E.为高热患者降温


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170、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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171、单项选择题  一日间体温之差在1℃以内，但低温高于正常，称为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热


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172、多项选择题  意识障碍程度的变化取决于（）

A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对


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173、单项选择题  链霉素最主要的毒性反应是（）

A.胃肠道反应
B.球后神经炎
C.骨髓抑制
D.肝损害
E.听神经损害


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174、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理时应协助其采取（）

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位


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175、多项选择题  饮水污染可引起的传染病是（）

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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176、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）

A.12～16次，700～1100ml
B.12～16次，1000～2000ml
C.10～12次，700～1100ml
D.10～12次，500～600ml
E.8～10次，500～600ml


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177、单项选择题  患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病


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178、多项选择题  判断心跳骤停的临床表现（）

A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线


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179、单项选择题  老年人消化系统的主要变化是（）

A.胃肠蠕动减慢，胃排空延慢
B.膀胱容量减少
C.儿茶酚胺含量减少
D.胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强
E.甲状腺功能降低


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180、多项选择题  在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒


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181、多项选择题  急性肾小球肾炎的发病机制包括（）

A.抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病
B.种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
C.肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
D.N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤
E.补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾


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182、单项选择题  更换气管内套管时，操作不当的是（）

A.室内湿度尽量达到50%～60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时，松紧度以伸进1指为宜


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183、多项选择题  异常Q波的特点（）

A.Q波的宽度>0.03秒
B.Q波的宽度>0.04秒
C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2
D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4
E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10


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184、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

目前该病的诱发因素可能为（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物


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185、多项选择题  胆汁淤积性黄疸的特点包括（）

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向


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186、多项选择题  引起急性肾小管坏死的主要原因（）

A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒


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187、多项选择题  理化因素所致疾病的特点有（）

A.病因明确
B.特定临床表现
C.病情危急
D.变化迅速
E.需紧急处理


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188、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有（）

A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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189、多项选择题  伤寒患者的饮食护理，下列哪些措施是正确的（）

A.给予易消化、少纤维，营养丰富饮食
B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
D.发热期间尽量少吃易产气的食物
E.疾病恢复期常有饥饿感，可不限制饮食量


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190、单项选择题  患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 不属于护理注意事项的是（）

A.避免患者情绪波动
B.保持患者排尿、排粪通畅
C.避免外出活动
D.保证患者充足的睡眠
E.严格控制补液速度


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191、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括（）

A.大量输液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质、酸碱平衡失调
D.治疗诱因及并发症
E.使用强心剂和利尿剂


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192、多项选择题  动脉血气分析符合哪几项时可作为慢性呼衰的诊断标准（）

A.pH<7.35
B.pH>7.35
C.PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
D.PaO2<7.89kPa（60mmHg）
E.PaO2>7.89kPa（60mmHg）


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193、单项选择题  患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）

A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量，血浆蛋白
E.蛋白电泳


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194、多项选择题  洋地黄的治疗作用是（）

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩，增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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195、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有（）

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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196、多项选择题  端坐位适用的患者是（）

A.休克
B.呼吸困难
C.心包积液
D.心力衰竭
E.支气管哮喘


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197、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证（）

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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198、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血


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199、多项选择题  流行性乙型脑炎病人的主要护理措施（）

A.高热以物理降温为主
B.抽搐时，防止坠床和咬伤舌
C.昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡
D.呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅
E.防止继发感染


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200、单项选择题  患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝


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201、单项选择题  患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 关于肾盂肾炎，叙述不正确的是（）

A.致病菌多为大肠杆菌
B.是一种自身免疫性疾病
C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管
D.病人女性多于男性
E.分为急性、慢性


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202、多项选择题  肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意（）

A.用药应个体化
B.按阶段给药
C.鼓励病人忍耐至极限再给止痛药
D.首选口服
E.尽量肌肉注射给药


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203、多项选择题  再生障碍性贫血的主要临床表现有（）

A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大


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204、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有（）

A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便


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205、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到（）

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在＜20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在＜25kg/m2


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206、多项选择题  关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）

A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量


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207、多项选择题  留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用（）

A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇


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208、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）

A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状


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209、多项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 应采取的治疗措施包括（）

A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼，增强体质
G.休息，减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄


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210、多项选择题  参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥（）

A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80～90%乙醇湿化
C.保持氧流量6～8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧


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211、多项选择题  患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 血生化检查示：血钾7.2mmol/L，应采取的措施有（）

A.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B.口服钠型离子交换树脂
C.静脉给予5%的碳酸氢钠
D.静脉给予葡萄糖胰岛素
E.口服10%氯化钾溶液
F.静脉给予11.2%乳酸钠
G.血液透析


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212、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有（）

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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213、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为（）

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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214、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为（）

A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症


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215、多项选择题  浅表淋巴结肿大见于（）

A.感染
B.癌症转移
C.白血病
D.淋巴瘤
E.肺炎


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216、单项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 狂犬病的病理改变主要是（）

A.软脑膜炎
B.急性弥漫性脑脊髓膜炎
C.急性弥漫性脑实质炎症
D.急性局限性脑实质炎症
E.急性硬脑膜炎
F.慢性弥漫性脑脊髓膜炎
G.硬脑膜水肿
H.慢性弥漫性脑实质炎症


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217、多项选择题  对于导泻的病人应注意（）

A.观察血压、脉搏
B.记录尿量、排便量
C.观察粪便的质量
D.加强肛周护理
E.定期测量腹围


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218、多项选择题  患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。 提示：此病人有再障危象的可能，行输血。护理上应注意（）

A.查对床号、姓名、杜绝误输异型血
B.如有溶血症状明显，首先通知医生
C.应尽量输入新鲜血
D.严密监测有无急性溶血表现
E.调节滴速，快速滴入


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219、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 与肝硬化腹水形成有关的有（）

A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症


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220、多项选择题  支气管癌最常见的两种细胞类型是（）

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型


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221、单项选择题  一患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质类固醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）

A.库欣综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者


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222、多项选择题  皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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223、单项选择题  患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 颅脑CT：左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死


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224、单项选择题  患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 在我国，狂犬病的主要传染源是（）

A.病犬
B.携带病毒的猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的田鼠
E.携带病毒的野生动物


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225、单项选择题  注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是（）

A.每个部位的揉搓时间不少于10～15s
B.双手下垂，用流动水充分冲洗
C.洗净双手后，用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手


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226、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）

A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%


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227、多项选择题  甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱，护理上应注意（）

A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位，避免发生压疮
E.尽量少下床活动


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228、多项选择题  消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（）

A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多
B.幽门螺旋杆菌感染
C.胃运动功能障碍
D.十二指肠内容物反流
E.精神、遗传因素


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229、单项选择题  社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是（）

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床期预防
E.病因预防


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230、单项选择题  患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。 该患者得的是什么病（）

A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭


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231、多项选择题  室性期前收缩的心电图表现为（）

A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇


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232、多项选择题  溃疡病饮食治疗原则是（）

A.低盐低脂肪饮食
B.低胆固醇饮食
C.少量多餐、不过饥过饱
D.避免食用刺激性食物
E.食物多样化、含营养素全面合理


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233、多项选择题  以下致病菌应首选红霉素治疗的是（）

A.肺炎球菌
B.克雷白杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.支原体


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234、多项选择题  脑卒中的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖


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235、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的潜伏期为（）

A.15～20d
B.10～15d
C.7～10d
D.1～7d
E.1～2d


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236、多项选择题  呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物（）

A.应用祛痰剂
B.超声雾化吸入
C.气管切开
D.机械辅助通气
E.环甲膜穿刺


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237、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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238、多项选择题  应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的（）

A.铁剂要作深部肌内注射
B.铁剂可能引起过敏反应
C.严重肝肾疾病时忌用铁剂
D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗
E.使用时剂量计算要正确


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239、多项选择题  慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导（）

A.保持环境清洁，空气流通
B.注意休息，避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生，预防感染
D.严格按照饮食计划进餐，遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白，高热量饮食


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240、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些（）

A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热


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241、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 抗帕金森药物的不良反应除外（）

A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症


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242、单项选择题  患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 患者发病后需保持安静绝对卧床的时间为（）

A.1天
B.3天
C.1周
D.4～6周
E.6周以上


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243、多项选择题  近年来急性心包炎的病因中显著增多的是（）

A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤


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244、多项选择题  输液患者应观察（）

A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压


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245、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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246、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 此时实验室检查的重要依据是（）

A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原（+）


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247、单项选择题  风湿热舞蹈病的特点是（）

A.不自主运动、动作缓慢
B.多表现为头部摇晃
C.精神集中时减轻
D.入睡后加重
E.女童多见


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248、多项选择题  骨质疏松症服用钙剂者，用药的护理是（）

A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物


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249、多项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息


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250、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始，逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


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251、多项选择题  患者女，54岁，糖尿病病史10年，水肿、蛋白尿2年；BP175/105mmHg；血糖9.3mmol/L，血钾6.5mmol/L，SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括（）

A.依钠普利
B.硝酸甘油
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪


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252、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 该患者首要进行的检查是（）

A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8：00AM与0：00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾


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253、单项选择题  患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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254、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 当患者输入血制品约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐1次，尿呈酱油样；BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是（）

A.非溶血性发热
B.溶血
C.变态反应
D.细菌污染
E.循环超负荷


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255、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 该患者治疗过程中不能应用的药物是（）

A.安坦
B.甲基多巴
C.美多巴
D.苯海拉明
E.金刚烷胺


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256、单项选择题  患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征


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257、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素（）

A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况


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258、多项选择题  系统的基本属性包括哪些方面（）

A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性


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259、单项选择题  某一社区针对吸烟人群准备实施戒烟的健康教育计划进行评价，下列哪项属于形成评价（）

A.在项目中运用的干预策略和活动
B.吸烟人群对干预活动的满意程度
C.吸烟人群的各种基本特征
D.吸烟人群采纳干预行为获得社会支持的情况
E.干预后吸烟人群健康行为是否发生改变


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260、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）

A.喹诺酮类
B.SMZ-TMP
C.阿奇霉素
D.红霉素
E.多西环素
F.庆大霉素
G.氨苄西林
H.青霉素
I.卡那霉素


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261、单项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 患者病情已发展到（提示入院后持续发热3d，全身可见散在分布的皮疹，压之褪色，疹间皮肤正常，部分融合成片。）（）

A.前驱期
B.潜伏期
C.症状明显期
D.恢复期
E.初期
F.缓解期


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262、单项选择题  儿童类风湿病全身型的特点是（）

A.年长儿多见
B.关节症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续时间短


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263、单项选择题  功能制护理的优点不包括（）

A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高


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264、多项选择题  医院种类按特定任务计划分有（）

A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院


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265、多项选择题  关于慢性肾盂肾炎，叙述正确的是（）

A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显


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266、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）

A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息，促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼


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267、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括（）

A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重


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268、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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269、单项选择题  下列对社区卫生服务的描述中，正确的是（）

A.社区卫生服务的对象是社区中的患病人群
B.社区卫生服务的地点是社区医院
C.社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求
D.当居民的健康问题得到解决后，社区卫生服务即可停止
E.社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育


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270、单项选择题  消化性溃疡的主要病因是（）

A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常


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271、多项选择题  正常发育的相关因素有（）

A.遗传
B.内分泌
C.营养代谢
D.体育锻炼
E.生活环境


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272、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 下列检查结果中最高危的是（）

A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L


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273、多项选择题  衡量氧疗效果的主要观察体征有（）

A.皮肤颜色
B.呼吸方式
C.意识
D.脉搏，血压
E.疼痛有无减轻


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274、单项选择题  进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）

A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃


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275、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体，这种病原体多是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌


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276、单项选择题  护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐缓解何种情绪（）

A.抑郁
B.愤怒
C.悲伤
D.平静
E.焦虑


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277、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者入院后首先应做的辅助检查是（）

A.血常规
B.电解质
C.肝、肾功能
D.心肌酶
E.小便常规


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278、多项选择题  红细胞沉降率增快见于（）

A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化


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279、单项选择题  苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是（）

A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K


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280、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 初步诊断为（）

A.亚急性甲状腺炎
B.低T3综合征
C.亚临床期甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能减退症
E.慢性肾炎


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281、单项选择题  以下哪项不属于健康教育评价的主要目的（）

A.确定健康教育计划的合理性
B.确定健康教育计划的现实性
C.确定健康教育计划的执行情况
D.总结健康教育的成功和不足
E.确定健康教育预期目标的实现及持续性


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282、多项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于该患者的伤口处理，叙述错误的是（）

A.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min
B.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min
C.冲洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及时缝合及包扎伤口
E.在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清
F.用清水冲洗干净即可
G.预防伤口感染和破伤风的发生
H.同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗


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283、多项选择题  肺性脑病的主要诱因是（）

A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气，频率设置过快
E.急性呼吸道感染


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284、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于（）

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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285、多项选择题  出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理（）

A.平卧
B.停止抽液
C.观察血压
D.皮下注射肾上腺素
E.吸氧


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286、多项选择题  引起咳嗽、咳痰的常见原因是（）

A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎


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287、多项选择题  取用无菌溶液时，以下哪些是正确的（）

A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时，掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时，瓶盖的内面保持无菌


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288、多项选择题  观察患者是否出现脑疝主要应注意（）

A.头痛，呕吐是否加剧
B.意识改变
C.瞳孔大小
D.脉搏，呼吸，血压改变
E.尿量的改变


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289、单项选择题  患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 本病最突出的表现是（）

A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大


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290、多项选择题  下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（）

A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳


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291、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 下列护理措施不当的是（）

A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动，以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察，防止病情反复


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292、多项选择题  甲亢病人伴有明显突眼者，其护理措施包括（）

A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食，适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视


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293、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林


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294、单项选择题  小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量地西泮企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好（）

A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾


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295、单项选择题  社区的基本构成要素不包括（）

A.一定的地域范围
B.特定的文化背景
C.必需的生活服务设施
D.生活方式
E.相对不固定的人群


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296、多项选择题  血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（）

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽


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297、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）

A.<500ml
B.500～1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml


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298、多项选择题  中毒性肺炎休克早期常表现为（）

A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷


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299、多项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括（）

A.第1天间隔1h采血1次，共3次
B.未见细菌生长，次日重复采血3次
C.第1天采血1次，连续3d
D.每次取静脉血10～20ml
E.要做需氧环境和厌氧环境培养
F.血细菌培养3周


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300、多项选择题  伤寒患者进行细菌培养，可以采集的标本有（）

A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物


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