老年医学(医学高级):老年医学必看考点(强化练习)
2020-03-25 04:04:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  痴呆的早期表现为()

A.记忆力障碍
B.易疲劳、易出错
C.思维判断力下降
D.性格改变
E.情感障碍


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2、单项选择题  患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案()

A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗
D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗


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3、单项选择题  肺根内各结构的排列自前向后为()

A.肺静脉、肺动脉和主支气管
B.肺动脉、肺静脉和主支气管
C.肺动脉、圭支气管和肺静脉
D.肺静脉、主支气管和肺动脉
E.主支气管、肺动脉和肺静脉


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4、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因有()

A.颅内压增高
B.躯体疼痛
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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5、单项选择题  感觉性语言中枢位于()

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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6、单项选择题  患者,男性,63岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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7、单项选择题  下列不属于菌祥失调症有()

A.女性阴道杆菌减少,球菌增多
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖,导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖,引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,可引起腹膜炎、泌尿道感染


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8、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位()

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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9、单项选择题  药物出现副作用的主要原因是()

A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物的代谢速度慢
D.药物排泄过慢
E.病人对药物的敏感性高


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10、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是()

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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11、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是()

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死,不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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12、单项选择题  分泌降钙素的腺体是()

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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13、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者声嘶是由于()

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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14、单项选择题  哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征()

A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音


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15、单项选择题  男性患者,60岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗?()

A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考


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16、单项选择题  胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不明显,选下列哪种药治疗较适宜()

A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普鲁本辛
E.硫糖铝


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17、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是()

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%


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18、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在()

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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19、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药?()

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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20、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是()

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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21、单项选择题  易感、内向、稳重、持久但懦弱,沉默而孤独是哪种人的气质特征()

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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22、单项选择题  流行性乙型脑炎最具特征性的病变是()

A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节


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23、单项选择题  临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为()

A.椎孔
B.椎管
C.神经管
D.椎间管
E.以上都不是


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24、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写,哪一项是错误的()

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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25、单项选择题  患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 BPH行经尿道前列腺切除术(TURP)下列哪项不是手术后的并发症()

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症


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26、单项选择题  诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项()

A.尿急、尿频、尿痛
B.腰痛、尿中白细胞增多
C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D.发热、寒战、腰痛
E.尿急、尿频、尿白细胞增多


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27、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是()

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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28、单项选择题  根据赫尔姆斯的调查,若生活变化单位(LCU)累计得分在300以上,则第二年的患病率约为()

A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%


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29、单项选择题  下列不符合球后溃疡临床特点的是()

A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛


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30、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是()

A.核溶解,胞质浓缩,核膜破裂
B.核浓缩,核膜破裂,胞质浓缩
C.核破裂,胞质浓缩,胞核破裂
D.核浓缩,核碎裂,核溶解
E.核碎裂,胞质浓缩,核膜破裂


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31、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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32、单项选择题  由纤维包裹所致的病变是()

A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤


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33、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用是()

A.促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B.促进糖原分解
C.促进糖异生
D.抑制葡萄糖转化为脂肪
E.加强脂肪酸氧化


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34、单项选择题  导尿时,每次放尿多少为宜()

A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml


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35、单项选择题  老年人最常见的骨折部位是()

A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髋部骨折


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36、单项选择题  一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理()

A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术


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37、单项选择题  心输出量能随机体代谢需要而增加的能力,称为()

A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备


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38、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述,哪项是错误的()

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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39、单项选择题  中毒性菌痢主要由哪一种菌引起()

A.鲍氏或志贺菌
B.宋氏或鲍氏菌
C.志贺或福氏菌
D.福氏或宋氏菌
E.宋氏或志贺菌


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40、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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41、单项选择题  在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是()

A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化


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42、单项选择题  下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗菌药物应用
D.如有急性尿潴留应导尿
E.前列腺按摩


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43、单项选择题  结核性脑膜炎病变性质主要属()

A.出血性炎
B.浆液性炎
C.肉芽肿性炎
D.纤维素性炎
E.浆液纤维素性炎


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44、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是()

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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45、单项选择题  阿司匹林退热作用的机制是()

A.抑制丘脑体温调节中枢,使产热减少
B.兴奋汗腺上的M受体,使出汗增加
C.抑制中枢前列腺素的合成
D.对抗前列腺素对体温中枢的作用
E.抑制丘脑体温调节中枢,使散热增加


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46、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形()

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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47、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性,错误的是()

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高,是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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48、单项选择题  老年人高血压的诊断标准是()

A.60岁以上的老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
B.60岁以上的老年人,年龄每增加10岁,舒张压增加10mmHg
C.60岁以上的老年人,舒张压、收缩压均增加10mmHg
D.60岁以上的老年人,血压高于120/80mmHg
E.血压大于等于140/90mmHg


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49、单项选择题  锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质-脊髓通路()

A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶


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50、单项选择题  下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是不正确的()

A.老年人不宜饱餐后运动
B.下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C.清晨树林空气清新最适合老年人运动
D.清晨树林不适宜老年人运动
E.雾天不适宜户外运动


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51、单项选择题  脑干和脊髓属于()

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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52、单项选择题  下列局麻药中毒性最大的药是()

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.依替卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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53、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及()

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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54、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况()

A.T细胞功能不足,只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常,感染的病毒量少,毒力弱
C.T细胞功能正常,感染的病毒量多,毒力强
D.机体免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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55、单项选择题  支配肱二头肌的神经是()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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56、单项选择题  主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是()

A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁


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57、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见()

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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58、单项选择题  属于神经垂体的结构是()

A.远侧部
B.结节部
C.漏斗部
D.中间部
E.垂体前叶


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59、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是()

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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60、单项选择题  下列关于肾的结构描述,正确的是()

A.可见圆锥形的肾锥体,尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层,无血管,故色淡
D.肾窦向外缩细,延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1~3个肾乳头


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61、单项选择题  正常人心率超过180次/分时,引起心输出量减少的主要原因是()

A.心室充盈时间明显缩短,充盈量减少
B.心室舒张期过长,心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强


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62、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是()

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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63、单项选择题  室间隔膜部分隔()

A.左心室和右心室
B.右心室和左心房
C.右心室和左心室、左心房
D.左心房和左心室、右心房
E.左心室和右心室、右心房


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64、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大()

A.GT-Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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65、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑栓塞的是()

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血,压力升高


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66、单项选择题  心的传导系统不包括()

A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维


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67、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为()

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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68、单项选择题  某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是()

A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症


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69、单项选择题  慢性淤血引起的后果,下述哪一项是错误的()

A.血栓形成
B.漏出性出血
C.含铁血黄素沉积
D.间质细胞增生
E.实质细胞增生


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70、单项选择题  骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值()

A.低1个标准差
B.高1个标准差
C.低2.5个标准差
D.低1.5个标准差
E.高1.5个标准差


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71、单项选择题  导致肺气肿最常见的原因是()

A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病(尘肺)


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72、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的()

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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73、单项选择题  男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 该患者应当诊断为()

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级(轻度)
C.高血压Ⅱ级(中度)
D.高血压Ⅲ级(重度)
E.单纯收缩期高血压


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74、单项选择题  慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起()

A.低钾、低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并酸中毒
E.稀释性低钠血症


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75、单项选择题  不属于急性冠脉综合征的是()

A.急性非ST抬高心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.初发劳力性心绞痛
D.急性ST抬高心肌梗死
E.稳定性劳力性心绞痛


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76、单项选择题  关于内分泌系统的描述正确的是()

A.由内分泌腺组成
B.是独立于神经系统之外的一个调节系统
C.其分泌物由排泄管导入血液或淋巴
D.一种激素经血液循环可影响全身多个器官的功能活动
E.其分泌物直接进入血液或淋巴


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77、单项选择题  下列哪项与脑屏障无关()

A.血-脑屏障
B.脑脊液-脑屏障
C.血-脑脊液屏障
D.气血屏障
E.能阻止某些物质通过


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78、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是()

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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79、单项选择题  在幽门螺杆菌根除治疗之后,以下的幽门螺杆菌的检查方法中,哪项不能用于判定治疗是否成功()

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿酸酶试验
C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养
D.尿素呼气试验
E.血清学检查


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80、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 上述病例首选的检查方法是()

A.B超
B.CT
C.超声内镜检查
D.X线钡餐检查
E.以上都不是


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81、单项选择题  帕金森病的主要症状为()

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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82、单项选择题  关于下述哪些情况为手术适应证()

A.上消化道出血
B.反复发作的十二指肠球部溃疡
C.穿透性溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.复合溃疡


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83、单项选择题  许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是()

A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划


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84、单项选择题  骨质疏松症的辅助检查包括()

A.X线吸收法骨密度仪检查
B.X线检查
C.定量CT、定量超声
D.生化与免疫学检查
E.以上都是


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85、多项选择题  帕金森患者的主要症状有()

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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86、单项选择题  老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比,其特点是()

A.心因突出
B.自卑观念突出、自我评价低
C.孤独感突出,多疑、敏感,病态观念突出
D.记忆力、注意力障碍突出
E.躯体不适,情绪不稳,易激惹突出


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87、单项选择题  股二头肌可()

A.屈膝关节,膝关节旋内
B.伸膝关节,膝关节旋外
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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88、多项选择题  胰岛素的临床应用()

A.重症糖尿病
B.非胰岛素依赖型糖尿病,饮食控制及口服降糖药无效者
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.糖尿病合并严重感染
E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者


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89、单项选择题  等长收缩运动时特征性的反应是()

A.收缩压增高
B.收缩压降低
C.舒张压增高
D.舒张压与收缩压平行增高
E.舒张压与收缩压平行降低


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90、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是()

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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91、单项选择题  老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是()

A.恢复已经改变的肺病理结构
B.增加肺最大通气量
C.维持个人独立生活避免反复住院
D.通过抗炎治疗治愈疾病
E.提高血的携氧能力


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92、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是()

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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93、单项选择题  下列备选答案中,错误的是()

A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用


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94、单项选择题  在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是()

A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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95、单项选择题  下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值()

A.膀胱刺激症状
B.尿中多次培养出致病菌
C.直肠指诊前列腺肿胀压痛
D.前列腺液中持续查到致病菌
E.会阴部不适,尿道口滴血


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96、单项选择题  患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。 为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者诊断为()

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病,左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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97、单项选择题  在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是()

A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病


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98、单项选择题  

患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2﹕52mmHg,PCO2﹕78mmHg,HCO3-﹕35mmol/L,该患者是酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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99、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是()

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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100、单项选择题  位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是()

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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101、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象


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102、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是()

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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103、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎,呈下运动神经元损害特征,不包括()

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱,肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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104、单项选择题  属于单纯感觉性的脑神经是()

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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105、多项选择题  关于骨质疏松症治疗目的是()

A.防止骨继续丢失
B.阻止病情发展
C.减轻和控制疼痛
D.预防骨折
E.阻止破骨活动


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106、单项选择题  结核病的细胞免疫,哪一种细胞起主要作用()

A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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107、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 最理想的治疗方法是()

A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗


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108、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是()

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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109、单项选择题  不是肾上腺皮质分泌的是()

A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素


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110、单项选择题  下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准()

A.每年患病持续3个月以上
B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患


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111、单项选择题  女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常 治疗首选药物是()

A.钙剂
B.雌激素
C.降钙素
D.维生素D
E.氟化物


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112、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者食管癌位于下段,已不能手术切除,首先考虑的治疗是()

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗


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113、单项选择题  男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(-)。 最可能诊断是()

A.糖耐量减低
B.Ⅰ型糖尿病
C.Ⅱ型糖尿病
D.营养不良性糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒


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114、单项选择题  属于水杨酸反应的症状是下列,除外()

A.头痛
B.恶心呕吐
C.耳鸣
D.荨麻疹
E.听力减退


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115、单项选择题  一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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116、单项选择题  老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()

A.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
B.20/12kPa(140/90mmHg)
C.16/10.7kPa(120/80mmHg)
D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E.20.6/12kPa(150/90mmHg)


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117、单项选择题  哪种气质类型具有灵活性()

A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.忧郁质
E.混合质


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118、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变,它的基本病理变化是()

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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119、单项选择题  某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()

A.约10小时
B.约20小时
C.约30小时
D.约40小时
E.约50小时


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120、单项选择题  下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标()

A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移


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121、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是()

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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122、单项选择题  下列哪项不可在体表扪及()

A.肩峰
B.肩胛冈
C.肩胛骨下角
D.肩胛骨上角
E.肩胛骨内侧缘


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123、单项选择题  根据研究表现,具有C型人格特征的人易患()

A.高血压
B.恶性肿瘤
C.支气管炎
D.冠心病
E.偏头痛


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124、单项选择题  单位时间内的静脉回心血量主要取决于()

A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度


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125、单项选择题  对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象


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126、单项选择题  脑震荡不包括()

A.顺行性遗忘
B.短暂意识障碍
C.为一过性的脑功能障碍
D.无肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后出现头痛、头昏、恶心、呕吐


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127、单项选择题  下面关于细胞因子的说法,错误的是()

A.一种细胞只能产生一种细胞因子
B.是由细胞分泌的
C.细胞因子的作用不是孤立存在的
D.是具有生物活性的小分子多肽物质
E.细胞因子的产生和作用具有多向性


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128、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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129、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在()

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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130、单项选择题  人类衰老的先天因素指()

A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传


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131、单项选择题  医患冲突的结果,可能造成()

A.病人难以公开谈出自己的需要
B.病人不遵从医嘱
C.病人的被动—击行为
D.病人情绪不好
E.上述情况都可能发生


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132、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是()

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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133、单项选择题  三尖瓣位于()

A.左房室口
B.右房室口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状动脉口


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134、单项选择题  冠状动脉起自()

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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135、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指()

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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136、单项选择题  关于脾的描述不正确的是()

A.位于左季肋部
B.与8~10肋相对
C.长轴与第10肋一致
D.在肋弓下不能触及
E.上缘有2~3个脾切迹


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137、多项选择题  肌张力增高的表现有()

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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138、单项选择题  关于喉的位置的描述正确的是()

A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方,并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉


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139、单项选择题  患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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140、多项选择题  老年人用药必须遵循的原则包括()

A.熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用,必要时要先了解用药者的肝肾功能
B.明确诊断疾病,分清主次,有针对性的选择用药,避免用药种类过多
C.用药时适当减少用量,从小量试验开始,密切监控疗效及不良反应
D.胃肠功能不良者尽量注射给药
E.当怀疑有药物不良反应时要暂停用药


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141、单项选择题  患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查?()

A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生


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142、单项选择题  

气体在肺的交换O2和CO2的扩散都极为迅速()

A.仅需约0.1s即可达到平衡
B.仅需约0.2s即可达到平衡
C.仅需约0.3s即可达到平衡
D.仅需约0.4s即可达到平衡
E.仅需约0.5s即可达到平衡


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143、单项选择题  医患关系的重要性在于()

A.有利于医患合作,是开展医疗工作的前提
B.提高医疗质量和病家的满意度
C.是对病人的心理社会支持
D.对医护人员心理健康有益
E.以上都对


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144、单项选择题  正常菌群的生理作用不包括()

A.促进排泄
B.合成维生素
C.生物拮抗作用
D.刺激免疫应答
E.降解食物残渣


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145、单项选择题  关于气管的描述正确的是()

A.有完整的环行的气管软骨作支架
B.上端起于甲状软骨下缘
C.第2肋软骨水平分为左、右主支气管
D.位于前纵隔内
E.位于下纵隔内


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146、单项选择题  肩关节脱位的特殊体征是()

A.肿胀
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.骨擦音
E.淤斑


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147、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒()

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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148、单项选择题  血压是指()

A.血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力
B.心血管系统充盈压力
C.大动脉回缩的压力
D.心室舒张的压力
E.心脏收缩的压力


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149、单项选择题  隐匿性肾炎的无症状是指无水肿,无高血压,无肾功能损害,蛋白尿为()

A.过性蛋白尿
B.功能性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿


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150、单项选择题  “患者一般体力活动明显受限,一般情况下,心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时”属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级?()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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151、单项选择题  关于关节基本结构的描述正确的是()

A.关节面是指光滑的关节软骨的表面
B.关节囊的内层一滑膜层围成关节腔
C.关节囊的纤维层由疏松结缔组织构成
D.关节囊的纤维层和滑膜层是互相连续的
E.关节腔内为负压


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152、单项选择题  有关支气管哮喘发病机制,正确的是()

A.急性气道炎症性疾病
B.气道环境中发生免疫抑制
C.慢性气道炎症性疾病
D.主要表现为支气管扩张
E.支气管特征性出现单核细胞浸润


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153、单项选择题  X线诊断消化道疾病,目前常用的最佳检查方法是()

A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘化油造影检查
E.腹部透视


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154、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()

A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.B超较低回声,平扫CT值为负值
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值


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155、单项选择题  颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在()

A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面


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156、单项选择题  患者,男性,65岁。有高血压及冠心病乡年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是()

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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157、单项选择题  关于循环叙述不正确的是()

A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换


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158、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中,“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见,最好发部位为C5~6”属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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159、单项选择题  关于甲状旁腺的描述正确的是()

A.通常为一对扁椭圆形小体
B.约黄豆大小,呈淡红色
C.贴附于甲状腺侧叶后面
D.小儿时期体积较小
E.功能亢进时常引起血钙下降


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160、单项选择题  肺气肿是指()

A.支气管扩张
B.肺泡壁扩张
C.终末细支气管远端持久的扩张
D.肺不张
E.支气管分泌物增多堵塞气道


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161、单项选择题  下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征()

A.PR间期逐渐延长,QRS波群脱落
B.PR间期固定,QRS波群有时脱落
C.RR间期逐渐缩短,直至一次长的间歇
D.长RR间隔>2次短的RR间隔之和
E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔


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162、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 对该老人进行护理时,以下不合适的是()

A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动
B.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时,鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境


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163、单项选择题  患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。 有关心绞痛的描述哪项是错误的()

A.多为压榨样
B.多为紧缩感
C.发作时有恐惧感
D.胸闷
E.心悸不是心绞痛


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164、单项选择题  依靠消化液中各种酶的作用,把食物分解成简单分子,这是()

A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化


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165、单项选择题  男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管出血


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166、单项选择题  下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应()

A.增生
B.肥大
C.萎缩
D.变性
E.化生


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167、单项选择题  脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是()

A.上颈髓(C1~4)大致与同序数椎骨对应
B.下颈髓(C5~8)和上胸髓(T1~4)较同序数椎骨高1节椎骨
C.下胸髓(T9~12)高3节椎臂
D.中胸髓(T5~8)较相应椎骨高2节椎骨
E.腰髓相当于胸椎9~12水平


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168、单项选择题  矢状轴是()

A.前后平伸并与地平面平行的轴
B.与身体长轴平行,并与地平面垂直的轴
C.左右平伸并与地平面平行的轴
D.左右平伸并与地平面垂直的轴
E.以上都不对


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169、多项选择题  哪种方法可用于臂丛神经损伤康复()

A.超短波
B.紫外线
C.TENS
D.bobath
E.神经肌肉电刺激


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170、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响,判定事件与自己安危无关、有利或应激,此过程是()

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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171、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体,必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用,可视之为特异性细胞免疫。包括()

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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172、单项选择题  急性肾炎患者的尿沉渣中不应见到的成分是()

A.红细胞
B.脓细胞
C.上皮细胞
D.管型
E.蛋白质


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173、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是()

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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174、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO2:40mmHg,PO2:65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为()

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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175、单项选择题  细胞生理叙述中,“刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度对于时间的变化率达到临界值”属于()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.被动转运
E.引起兴奋的条件


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176、单项选择题  以下控制心理应激的方法除外()

A.学会放松技术
B.保持乐观的心情
C.坚持面对严酷的现实
D.增强自己的应付能力
E.取得社会支持


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177、单项选择题  患者,女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确()

A.既往疾病史及家族癌症史
B.目前的心肺功能及肝肾功能状况
C.目前机体的免疫状态
D.无合并阻塞性肺炎
E.肺癌的组织学类型和分期


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178、单项选择题  男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 处理方式正确的是()

A.以改善生活方式为主,如6个月后无效,给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下,给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导,控制体重


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179、单项选择题  关于肾功能的叙述,错误的是()

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质,排出氢离子,维持酸碱平衡


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180、多项选择题  可使足背伸的肌肉有()

A.胫骨前肌
B.趾长伸肌
C.比目鱼肌
D.母长伸肌
E.腓肠肌


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181、单项选择题  老年期抑郁患者最严重的后果是()

A.感染
B.肢体瘫痪
C.行动力障碍
D.自杀
E.躁狂、攻击行为


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182、单项选择题  背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉()

A.第二层
B.第三层
C.第四层
D.第六层
E.第五层


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183、单项选择题  在下列描述中,关于男性尿道的描述正确的是()

A.有两个狭窄
B.有三个弯曲
C.有两个扩大
D.长而弯曲
E.耻骨下弯凹向下


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184、单项选择题  肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项()

A.支气管动脉痉挛
B.肺动脉痉挛
C.支气管及肺泡管痉挛
D.肺出血性梗死
E.心冠状动脉痉挛


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185、单项选择题  慢性、周期性、节律性地进食后上腹痛最常见于()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃下垂
E.十二指肠溃疡


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186、单项选择题  正常人心率超过180次/分时,引起心输出量减少的主要原因是()

A.心室充盈时间明显缩短,充盈量减少
B.心室舒张期过长,心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强


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187、单项选择题  下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点()

A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜


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188、单项选择题  髋关节伸展中臀大肌是()

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.联合肌
E.协同肌


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189、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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190、单项选择题  使肩外展的肌是()

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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191、单项选择题  关于尿道球腺的描述正确的是()

A.为一对豌豆大的球形器官
B.位于盆腔内
C.包埋于会阴浅横肌内
D.排泄管细、短
E.开口于尿道膜部


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192、单项选择题  关于细胞免疫,下列错误的是()

A.致敏Tc细胞介导细胞毒作用
B.T细胞介导,巨噬细胞参与
C.由TD抗原引起
D.CD3传递活化的第一信号
E.抗体肽MHC复合物传递活化的第二信号


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193、单项选择题  耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于()

A.耻骨上正中2cm
B.耻骨上正中4cm
C.耻骨联合与脐连线中点
D.耻骨联合下缘
E.阴茎根部


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194、多项选择题  上运动神经元损伤,其部位可能在()

A.延髓锥体
B.脑桥基底部
C.内囊膝部
D.大脑脚底
E.中央前回


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195、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括()

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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196、单项选择题  继发性肺结核的主要感染方式是()

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.内源性再感染
E.泌尿道感染


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197、单项选择题  肾结核最多见的感染途径为()

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
C.胃肠道结核感染
D.腰椎结核直接扩散到肾
E.附睾结核逆行扩散


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198、单项选择题  下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中()

A.类上皮细胞
B.变性虫卵
C.异物巨细胞
D.干酪样坏死
E.淋巴细胞


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199、单项选择题  补体的理化性质不包括()

A.补体经活化后具有酶活性
B.补体成分大多是β球蛋白
C.补体化学组成均为多糖蛋白
D.具有抗体活性的蛋白质
E.补体分子由肝细胞、巨噬细胞以及肠黏膜上皮细胞等产生


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200、单项选择题  肿瘤的间质主要指哪些成分()

A.淋巴管
B.血管
C.结缔组织
D.血管及结缔组织
E.网状支架


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201、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指()

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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202、单项选择题  关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是()

A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性


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203、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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204、单项选择题  运动对消化的影响中,随着运动强度增加,哪一项叙述不正确()

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶(SGPT)升高


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205、单项选择题  关于肾上腺的描述不正确的是()

A.包于肾筋膜内
B.右侧呈三角形
C.位于腹膜后方
D.腺实质可分为皮质和髓质两部分
E.腺的后面有不显著的门


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206、单项选择题  

患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。

下列哪项纠正贫血措施最得当()

A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素+铁剂
E.促细胞生成素+叶酸


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207、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括()

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养,正确处理尿潴留


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208、多项选择题  老年人卧床后常见并发症有()

A.下肢深静脉血栓
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.肺栓塞
E.糖尿病


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209、单项选择题  关于细菌致病性的说法正确的是()

A.所有细菌都能引起宿主致病
B.一种致病菌只能引起宿主一种疾病
C.不同的致病菌其致病能力不同
D.不同的致病菌其致病能力相同
E.同种细菌的不同菌株其致病能力相同


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210、单项选择题  稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征()

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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211、单项选择题  慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用()

A.肾上腺糖皮质激素
B.生胃酮
C.三矽酸镁
D.胃复安
E.口服链霉素


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212、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()

A.磷酸肌酸激酶(CPK)
B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C.CPK-MB
D.α-羟丁酸脱氢酶
E.血清肌红蛋白


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213、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为()

A.高血压
B.夜尿多,低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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214、多项选择题  出入肺门的结构有()

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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215、单项选择题  如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()

A.血流阻力降低,血流量就减小
B.血流阻力降低,血流量就增多
C.血流阻力升高,血流量就减小
D.回心血量增加,血流量增多
E.血流阻力升高,血流量就增多


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216、单项选择题  患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。 第8~13个QRS波群是()

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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217、单项选择题  关于帕金森患者的起病,下列说法正确的是()

A.起病隐袭,发展缓慢
B.起病隐袭,大多发展迅速
C.起病突然,发展缓慢
D.起病突然,发展迅速
E.以上都不对


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218、单项选择题  肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是()

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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219、单项选择题  男性,75岁,已有高血压史15年,降压药使用不规则,血压时高时低,前天突然出现右侧肢无力,不能拿起茶杯、碗,讲话困难,此时要考虑()

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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220、单项选择题  患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()

A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查


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221、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称()

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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222、单项选择题  阿尔茨海默病(AD)的重要病理改变是()

A.脑细胞减少
B.脑萎缩
C.脑血流减少和糖代谢减退
D.梗塞后脑组织坏死
E.都不是


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223、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是()

A.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
D.肝炎病史10年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
E.肝炎病史5年以上,乙型或丁型肝炎病毒标记阳性,35岁以上


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224、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。 患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为()

A.室颤
B.室速
C.内脏破裂
D.三度房室传导阻滞
E.电机械分离


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225、单项选择题  某患者,男,65岁,患发作性气喘病已10年,近1个月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()

A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.残气容积与肺总量
D.肺下界移动度
E.肺CT扫描


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226、单项选择题  下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是()

A.缺血性胸痛的临床病史
B.心电图动态演变
C.心肌坏死的血清标志物浓度动态改变
D.A+B+C
E.A+B或B+C或A+C


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227、单项选择题  关于肝门静脉的描述正确的是()

A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成


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228、单项选择题  过敏性炎中,具有特征性的炎细胞是()

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核/巨噬细胞


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229、单项选择题  下述哪一种组织细胞再生力最强()

A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质


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230、单项选择题  下列哪些情况病人不宜单独外出活动()

A.年龄大于80岁
B.患脑血管疾病
C.患冠心病
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病


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231、单项选择题  

患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。

经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是()

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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232、单项选择题  硫脲类药物的作用机制是()

A.使体内甲状腺激素作用减弱
B.抑制甲状腺激素合成
C.抑制甲状腺激素释放
D.抑制促甲状腺激素合成
E.抑制碘的吸收


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233、单项选择题  男性糖尿病患者常见感染为()

A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎


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234、单项选择题  抗生素的作用原理不包括()

A.蛋白变性或凝固
B.抑制细菌核酸合成(如灰黄霉素)
C.抑制细菌细胞壁的合成(如青霉素)
D.影响细菌细胞膜的通透性(如多黏菌素)
E.抑制菌体蛋白质的合成(如氯霉素、四环素)


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235、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为()

A.突然发作,突然终止,节律规整,心率140次/分左右
B.突然发作,突然终止,节律规整,心率200次/分左右
C.节律不齐,强弱不一,心率100次/分左右
D.心率时快时慢,心率40~120次/分
E.节律略不整,伴有血流动力学改变,100~150次/分


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236、单项选择题  哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大()

A.B超检查
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁的水成像


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237、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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238、单项选择题  关于膀胱的描述不正确的是()

A.成人容量约300~500ml,最大容积可达800ml
B.膀胱三角内无黏膜皱襞
C.女性膀胱容量较男性小
D.膀胱体内面有膀胱三角
E.排空时呈三棱锥体形


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239、单项选择题  关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的()

A.自梨状肌下缘出骨盆
B.是全身最粗大的神经
C.本干发出分支分布于大腿后群肌
D.在腘窝处分为胫神经和腓总神经
E.皮支分布于整个小腿和足的皮肤


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240、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于()

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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241、单项选择题  关于喉的正确叙述是()

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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242、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数(AHI)超过多少即可诊断SAS()

A.>5
B.>10
C.>15
D.>20
E.>25


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243、单项选择题  患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案()

A.足量放疗
B.积极化疗
C.发射介入治疗
D.内科保守治疗
E.及时手术治疗


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244、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述,错误的是()

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T-氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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245、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是()

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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246、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成,主要是由于()

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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247、单项选择题  有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的()

A.存在胰岛素受体缺陷
B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷
C.存在胰岛素抵抗
D.存在脂代谢紊乱
E.胰岛素水平很低,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD.多为阳性


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248、单项选择题  容易诱发哮喘发作的解热镇痛药物是()

A.吡罗昔康
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.非那西丁


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249、单项选择题  在下列方法中,属于精神分析治疗常用的方法是()

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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250、单项选择题  对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()

A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.异烟肼


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251、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确()

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用,以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全,防止跌倒


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252、多项选择题  患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是()

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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253、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确()

A.只有血肌酐>707μmol/L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6~10ml/min并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率10~15ml/min)


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254、单项选择题  以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因()

A.外伤性脊髓损伤
B.经尿道前列腺电切术后
C.反复下尿路感染
D.先天性脊膜膨处
E.后尿道损伤术后


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255、单项选择题  四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪,下肢为上运动神经元瘫痪,感觉障碍为传导束型。病变位于()

A.高颈髓
B.颈膨大
C.脊髓圆锥
D.腰膨大
E.T3~T12胸髓


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256、单项选择题  患者,男性,23岁,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体:包皮内板明显充血、水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理?()

A.平卧,口服抗菌药物继续观察
B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位


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257、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括()

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.免疫和感染等因素
E.十二指肠液的反流


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258、单项选择题  急性风湿病最常见致死原因是()

A.风湿性心外膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎


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259、单项选择题  肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有()

A.防止心、肺及肾衰竭
B.补充血容量以纠正休克
C.大剂量青霉素
D.应用糖皮质激素
E.以上均是


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260、单项选择题  患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()

A.10%氯化钠20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g),缓慢静脉滴注


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261、单项选择题  大部分帕金森患者起病于什么阶段()

A.40~49岁
B.50~69岁
C.70~80岁
D.80~90岁
E.以上都不对


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262、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确()

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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263、单项选择题  中老年期心理卫生工作重点主要在于帮助中老年人()

A.认识心身变化是自然规律
B.保持良好生活习惯
C.自尊自立保持良好的社会功能
D.学会自我情绪调控
E.维持良好的家庭关系


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264、单项选择题  广谱抗心律失常药是()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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265、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是()

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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266、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 该患者需要鉴别有无合并肺结核,下列辅助检查哪项最有意义()

A.血ADA40U/L
B.ESR45mm/h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影


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267、单项选择题  下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎()

A.尿中WBC++/HP
B.尿路刺激征
C.腰痛明显
D.尿中有白细胞管型
E.尿WBC+/HP,RBC5~10个/HP


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268、单项选择题  关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项?()

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除


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269、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 对患者最有帮助的诊断项目是()

A.CT
B.食管X线吞钡检查
C.食管镜十活检
D.食管脱落细胞检查
E.超声内镜


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270、单项选择题  关于老年人食欲下降的原因错误的是()

A.牙齿不健全
B.味蕾萎缩
C.唾液分泌减少
D.咀嚼力减弱
E.消化吸收差


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271、单项选择题  关于老年人应用抗生素的说法错误的是()

A.应针对不同细菌药敏实验及不同部位的感染,尽早地、准确地、合理地选用较广谱的抗生素
B.要根据抗生素的吸收及分布特点选择用药
C.应用抗生素2~3天后抗感染无效,则须进一步分析原因
D.不要频繁盲目地更换抗生素,以免引起病原菌的耐药性
E.只要有体温升高或有可能感染,就有必要使用抗生素


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272、单项选择题  慢性支气管炎病因中,常见的过敏原为()

A.细菌
B.病毒
C.粉尘
D.花粉
E.冷空气


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273、单项选择题  以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是()

A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法


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274、单项选择题  下列概念中,“颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍”属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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275、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是()

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动


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276、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后,其X线表现是()

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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277、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒?()

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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278、单项选择题  急性胃炎的确诊依赖于()

A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检


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279、多项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述正确的是()

A.健身锻炼要循序渐近
B.健身锻炼要随心所欲,想做就做
C.健身锻炼要因人而宜,选择适合自身情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样,不可千篇一律
E.运动前做好准备工作,运动后做整理活动


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280、单项选择题  以下哪种皮肤病无痒感()

A.过敏性皮炎
B.慢性单纯性苔藓
C.疥疮
D.二期梅毒疹
E.丘疹性荨麻疹


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281、单项选择题  女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是()

A.急性左心力衰竭
B.心源休克
C.心律失常
D.低血容量
E.急性脑血管意外


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282、单项选择题  患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能()

A.左房增大
B.左室扩大,节段性运动不良
C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常,肺动脉主干扩张


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283、单项选择题  患者,女性,60岁,吸烟近30年,近3年来咳嗽、咳痰,气喘,受凉后加重,每次持续3个月,查体:双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音,最可能的诊断是()

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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284、单项选择题  尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括()

A.近7天内使用过抗菌药物
B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时
C.消毒药混入尿标本中
D.病灶和尿路不相通
E.取清晨第一次尿作为送检标本


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285、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的()

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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286、多项选择题  与细胞凋亡相关的因子是()

A.神经酰胺
B.糖皮质激素
C.表皮生长因子
D.可的松
E.盐皮质激素


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287、单项选择题  消化液的作用,不正确的是()

A.稀释食物
B.水解食物,使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同


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288、单项选择题  高血糖主观感觉为()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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289、单项选择题  构成鼻中隔的有()

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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290、单项选择题  患者,男性,63岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg,查体未发现异常。查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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291、单项选择题  以下关于高血压的描述哪项正确()

A.血压140/90mmHg,属于高血压Ⅰ级
B.血压165/90mmHg,属于高血压Ⅰ级
C.血压140/105mmHg,属于高血压Ⅰ级
D.血压175/95mmHg,属于高血压Ⅲ级
E.血压165/110mmHg,属于高血压Ⅱ级


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292、单项选择题  患者,男性,61岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便


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293、单项选择题  腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需查()

A.腰椎CT
B.腰椎侧位像
C.腰椎正位像
D.腰椎双斜位
E.高千伏像


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294、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是()

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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295、单项选择题  下列哪项不属于颈内动脉分支()

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.脉络丛前动脉


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296、单项选择题  按照标准程序测量血压的平均值为145/90mmHg,属于()

A.正常高值
B.高血压1级(轻度)
C.高血压2级(中度)
D.高血压3级(重度)
E.单纯收缩期高血压


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297、单项选择题  风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣
B.二尖瓣及主动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.三尖瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣


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298、单项选择题  血清内抗HBc阳性反应不表示()

A.原发性肝癌
B.体内有HBV增殖
C.新近有过HBV感染
D.对恢复期患者可做病因追索
E.有助于诊断急性或慢性乙型肝炎


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299、单项选择题  在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()

A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移


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300、单项选择题  老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到()

A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g


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