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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科必看考点（考试必看）
2020-03-26 03:40:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占（）

A.65%～80%
B.80%～90%
C.3%～8%
D.10%～15%
E.75%～80%


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2、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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3、单项选择题  患儿，男，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管扩张，以下治疗错误的是（）

A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜
B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜
C.鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复
D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜
E.可适当应用止血剂治疗


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4、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 该患者若合并有鼻窦炎，最佳治疗方案是（）

A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术，再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后，使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗，自可缓解


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5、单项选择题  先天性耳前瘘管为（）

A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病


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6、单项选择题  使声带变长的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.杓会厌肌
E.环杓后肌


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7、单项选择题  颈内动脉在颈部的分支有（）

A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉


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8、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括（）

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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9、单项选择题  对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括（）

A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食，插胃管


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10、单项选择题  下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染


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11、单项选择题  关于耳石器超微结构，以下描述错误的是（）

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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12、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿


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13、单项选择题  鼻腔容积的变化与年龄的关系是（）

A.直线正相关关系
B.直线负相关关系
C.S型曲线相关
D.反向曲线相关
E.两者无相关关系


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14、多项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施（）

A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导


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15、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要（）

A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎，手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗


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16、单项选择题  

女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症


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17、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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18、单项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 患者面神经电图示神经变性95%，需采取何种治疗方法（）

A.糖皮质激素
B.面神经减压
C.高压氧治疗
D.面神经移植
E.面神经-舌下神经吻合
F.面肌悬吊术


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19、单项选择题  带有气囊的气管套管，应（）

A.每小时放气5～10min
B.每小时放气10～15min
C.每天放气5～10min
D.每天放气20～30min
E.每天放气1小时


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20、单项选择题  在脑疝代偿期，错误的是（）

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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21、单项选择题  发声时声带最先靠拢的部位是（）

A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是


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22、多项选择题  有关击出性骨折的处理，下列哪些是正确的？（）

A.单纯击出性骨折，无复视及眼球陷下者可先保守治疗
B.若出现眼部症状者，不急于手术治疗
C.手术时应还纳眶内容物于正常位置
D.手术时应该复位骨折片或重建眶底
E.单纯击出性骨折，若出现眼部症状者，不急于手术治疗


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23、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有（）

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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24、单项选择题  耳声发射反映哪一部位的功能状态（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.耳蜗外毛细胞
E.听神经


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25、单项选择题  筛窦的内侧壁为（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁


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26、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制（）

A.前伸下颌
B.上抬软腭
C.上抬舌体
D.前伸舌体
E.以上都是


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27、单项选择题  解剖上会厌谷位于（）

A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧


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28、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）

A.好发于10～25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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29、单项选择题  鼓沟位于颞骨的（）

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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30、多项选择题  盖莱试验（Gelletest）阴性见于（）

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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31、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括（）

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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32、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有（）

A.急性扁桃体炎发作5～7天，症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿，向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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33、单项选择题  患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）

A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术（FESS）
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等


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34、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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35、多项选择题  采用颅外法手术治疗脑膜脑膨出时可行（）

A.切除疝出物包括脑组织
B.尽量还纳正常无感染的脑组织
C.用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处
D.用碘仿纱条填塞术腔
E.膨出物蒂部结扎、切断


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36、单项选择题  颈部蜂窝织炎致病细菌主要为（）

A.厌氧菌
B.结核杆菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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37、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中，可能的是（）

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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38、单项选择题  外科正畸术后复发的原因是（）

A.咀嚼肌和舌骨上肌群的牵拉
B.手术中髁突的移位
C.下颌的逆时针旋转
D.下颌骨近远心骨段位置的旋转
E.以上都是


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39、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 上颌前牙舌向内收，关闭间隙时，采用下列哪些措施（）

A.Ⅲ类牵引
B.上尖牙近中放置扩大螺旋簧
C.在尖牙近中弯制垂直关闭曲
D.颌间垂直牵引
E.上颌磨牙近中移动


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40、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至（）

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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41、单项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是（）

A.术前术后使用减充血剂喷鼻
B.腭扁桃体切除
C.间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D.间接喉镜下切割系统切除腺样体
E.鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F.鼻内镜下切割系统切除腺样体
G.腺样体刮除术


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42、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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43、单项选择题  关于术中冷冻切片的描述，正确的是（）

A.可作为常规的诊断方法
B.冷冻切片可提供确切的病理类型
C.唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断
D.冷冻切片的准确性与石蜡切片相当
E.以上均不对


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44、单项选择题  患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 关于制作与联卡环相连接的小连接体，下述各项中不正确的是（）

A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形，不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜


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45、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察（）

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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46、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌


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47、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑（）

A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤


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48、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为（）

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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49、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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50、单项选择题  鼻前庭湿疹属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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51、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎（）

A.2～4周
B.4～6周
C.6～8周
D.8～10周
E.10～12周


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52、多项选择题  常见咯血的喉部疾病有（）

A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症


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53、单项选择题  有关咽部淋巴的引流，错误的是（）

A.咽鼓管处淋巴引流于咽后淋巴结
B.咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨升支间深处淋巴结
C.腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结
D.舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结
E.喉咽部淋巴引流于颈浅淋巴结


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54、多项选择题  气管支气管疾病的常见症状包括（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.发热
D.胸痛
E.呼吸困难


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55、多项选择题  对腭扁桃体的描述可为（）

A.扁桃体表面均有结缔组织形成的被膜包裹
B.扁桃体表面有深浅不一的隐窝
C.扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻
D.扁桃体上端有三角襞，下端有半月襞
E.扁桃体为淋巴组织构成


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56、单项选择题  关于慢性喉炎，粘膜病理改变中不包括（）

A.毛细血管扩张充血
B.黏液腺分泌增加
C.粘膜上皮增厚，角质化
D.纤维组织增生
E.间质水肿


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57、单项选择题  治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是（）

A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术


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58、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪（）

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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59、单项选择题  不动纤毛综合征易引起（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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60、单项选择题  鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要封闭（）

A.上颌动脉
B.鼻腭动脉
C.蝶腭动脉
D.上唇动脉
E.颈外动脉


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61、单项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是（）

A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔


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62、单项选择题  

一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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63、单项选择题  不是传导性耳聋常见病因的是（）

A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎


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64、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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65、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查


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66、单项选择题  下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症（）

A.颈部皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.咽侧脓肿
E.纵隔脓肿


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67、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是（）

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌，下1/3段主要为平滑肌，中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕


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68、单项选择题  男，40岁，体格检查时发现鼻中隔显著左偏，左侧有棘突形成，但未诉何不适，应做何处理？（）

A.建议住院手术矫正鼻中隔
B.不诊断“鼻中隔偏曲”，也不予处理
C.根据本人要求决定是否住院手术
D.1%呋麻液滴鼻
E.1%麻黄素滴鼻


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69、多项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 患者的初步诊断印象是（）

A.耳源性眩晕
B.中枢性眩晕
C.前庭源性眩晕
D.混合性眩晕
E.外周性眩晕
F.不能明确眩晕性质


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70、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是（）

A.出生时
B.1岁左右
C.2～3岁
D.10岁
E.20岁


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71、多项选择题  有关外耳生理功能描述正确的是（）

A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10～12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用


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72、单项选择题  耳聋与言语关系中，错误的描述是（）

A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降


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73、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据（）

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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74、单项选择题  青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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75、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为（）

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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76、单项选择题  有关眼震的论述，哪一项是错误的（）

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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77、单项选择题  患者，男，53岁，因咽部异物感、梗阻感3个月余，痰中带血2周就诊，有长期吸烟、饮酒史，无声嘶及呼吸困难，进食顺畅。 如行电子喉镜检查，发现下咽部有新生物，表面有糜烂，溃疡，患者最应作的确诊性检查是（）

A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超


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78、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是（）

A.根尖周透影区边界不清楚，形状不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状
B.根尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，透射区直径一般小于1cm
C.根尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.根尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像，边界清晰


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79、单项选择题  短增量敏感指数试验在耳蜗病变时，敏感指数可高达（）

A.80％～100％
B.60％～80％
C.40％～60％
D.20％～40％
E.0％～20％


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80、单项选择题  鼻疖红肿范围不大，但疼痛剧烈是由于（）

A.感染部位深达软骨膜
B.感染部位在皮脂腺内
C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧
D.该处的血管神经丰富
E.炎症分泌物


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81、单项选择题  患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是（）

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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82、单项选择题  使声带外展的肌肉是（）

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.甲杓肌
E.杓间肌


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83、单项选择题  

女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE：病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（）

A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿


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84、多项选择题  额隐窝位于（）

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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85、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是（）

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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86、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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87、单项选择题  相对上颌骨而言，下颌生长特点呈现（）

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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88、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是（）

A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3／4冠做固位体固定义齿修复


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89、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 对了解肿瘤影响范围，骨质破坏程度最有价值的检查项目是（）

A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检


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90、多项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是（）

A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗，预防感染
C.降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时，则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗


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91、单项选择题  龋损形成的过程如下，除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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92、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗（）

A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是


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93、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是（）

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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94、单项选择题  以下哪一种药物可用于快速软化耵聍，常作为耵聍栓塞的首选药（）

A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂


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95、单项选择题  下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位（）

A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道


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96、单项选择题  患者，男，53岁，因咽部异物感、梗阻感3个月余，痰中带血2周就诊，有长期吸烟、饮酒史，无声嘶及呼吸困难，进食顺畅。 对此类患者，临床医师最应警惕的疾病是（）

A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤


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97、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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98、单项选择题  患者，男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是（）

A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔


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99、单项选择题  中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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100、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是（）

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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101、单项选择题  不会致咽旁脓肿的是（）

A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤


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102、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物，尤其是具有下列情形者（）

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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103、多项选择题  治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是（）

A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率


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104、单项选择题  关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制，错误的是（）

A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压，防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加，血容量减少，从而增加血红细胞的含量，血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征（SAS）而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多，使夜间的小便次数减少


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105、多项选择题  

10个月大的婴儿，发热，曾患中耳炎，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿


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106、单项选择题  下列不位于喉内部的喉内肌是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌


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107、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为（）

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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108、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是（）

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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109、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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110、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是（）

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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111、单项选择题  

男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.肿大淋巴结
E.副神经节瘤


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112、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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113、单项选择题  有关声带的项目中，下列哪项是错误的（）

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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114、多项选择题  皮样囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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115、单项选择题  患者，72岁，无牙颌，全口义齿修复10年，上颌义齿尚可，下颌义齿稳定性差，本次就诊要求“能戴稳义齿，能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平，旧义齿固位不良，人工牙面不均匀磨耗，面下1／3低。如果患者选择可摘式种植全口义齿，治疗计划中首先考虑做什么？（）

A.立即预约种植手术
B.旧义齿加高咬合
C.旧义齿重衬
D.做一副新的全口义齿
E.照CT片


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116、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有（）

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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117、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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118、单项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见（）

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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119、多项选择题  变应性鼻炎的典型症状是（）

A.阵发性打喷嚏
B.鼻塞
C.流水样鼻涕
D.鼻痒
E.鼻腔苍白


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120、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 首先应进行的检查是（）

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查


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121、单项选择题  喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤


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122、单项选择题  筛前动脉供应（）

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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123、单项选择题  淋巴结结核应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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124、单项选择题  我国常用的气管镜检查体位是（）

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位


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125、单项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于（）

A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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126、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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127、单项选择题  咽壁包括哪几层，下列正确的选项是（）

A.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
B.黏膜层、黏膜下层、固有层、肌层
C.黏膜层、纤维层、肌层、外膜层
D.黏膜层、纤维层、肌层、浆膜层
E.黏膜层、固有层、肌层、外膜层


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128、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些（）

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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129、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括（）

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG


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130、单项选择题  颈部CT扫描难以判断（）

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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131、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄，则应特别检查的部位是（）

A.外耳道
B.口咽
C.鼻咽
D.鼻腔
E.以上都不是


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132、单项选择题  耳硬化患者不会出现以下哪一种情况（）

A.双耳缓慢进行性聋
B.韦氏误听
C.Schwartze征
D.盖来（GellE.试验阳性
E.卡哈切迹


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133、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是（）

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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134、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见（）

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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135、单项选择题  患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是（）

A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎


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136、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为（）

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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137、单项选择题  下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征（）

A.平时多无明显自觉症状，反复急性发作
B.经常有不明原因的低热
C.扁桃体隐窝口有角化物
D.单侧扁桃体肥大
E.咽痛，吞咽时明显


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138、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS，可考虑哪些外科手术治疗（）

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar（生物钉）软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术（CAUP）
F.以上都可以考虑


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139、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是（）

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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140、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块，范围在颈部中段，界限明晰，包膜清楚，与周围大血管无直接关联，则下述诊断中最可能的是（）

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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141、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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142、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施（）

A.减肥
B.口腔矫治器
C.侧卧入睡
D.经鼻持续正压通气治疗（NCPAP）
E.服用镇静剂入睡
F.以上都是


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143、单项选择题  

男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿


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144、多项选择题  前组鼻窦包括（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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145、单项选择题  急性脓毒性咽炎是指（）

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液，发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎


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146、单项选择题  患者，男，31岁，鼻涕带血1个月余，诊断为鼻咽癌，行放疗，下列哪项不是放疗的后遗症（）

A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发


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147、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为（）

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2～3mm
D.唇系带一般距龈缘约3～4mm
E.唇系带一般距龈缘约4～5mm


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148、单项选择题  老年人鼻出血的好发部位（）

A.Little动脉丛
B.鼻腔后部
C.鼻前庭
D.Kiesselbach静脉丛
E.鼻腔前部


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149、单项选择题  发现颈部包块后，不正确的处理是（）

A.注意其位置，大小
B.检查其硬度、活动度
C.检查皮肤情况，有无破溃、瘘管及压痛
D.注意是否随吞咽活动
E.不检查全身其他器官


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150、单项选择题  以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因（）

A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑


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151、单项选择题  对筛前动脉的描述，错误的是（）

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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152、单项选择题  

1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）

A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌


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153、多项选择题  急性咽后脓肿表现为（）

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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154、单项选择题  鼻咽的黏膜上皮类型是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮


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155、单项选择题  轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是（）

A.及早进行气管切开
B.抗感染，减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克，预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项


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156、单项选择题  喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是（）

A.单侧喉返神经不完全性麻痹
B.单侧喉返神经完全性麻痹
C.双侧喉返神经不完全性麻痹
D.双侧喉返神经完全性麻痹
E.喉上神经麻痹


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157、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）

A.耳内长期持续流脓
B.多为紧张部中央性穿孔
C.后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D.由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接，因此，部分病例听力损失也可不甚严重
E.此型一般均有较重的神经性聋


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158、单项选择题  

男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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159、单项选择题  旋转试验中，人体开始在水平面以顺时针方向旋转时，眼震呈（）

A.旋转性
B.垂直向上
C.垂直向下
D.水平向左
E.水平向右


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160、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍栓


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161、单项选择题  下列关于食管壁的构成，正确的是（）

A.食管壁的肌层为平滑肌
B.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成
C.肌层之外裹有薄层结缔组织，形成食管外膜，但不存在浆膜层
D.食管壁下层含有食管腺体，有分泌功能
E.食管壁为上端为复层鳞状上皮，中下端为单层柱状上皮


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162、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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163、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病（）

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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164、单项选择题  睡眠低氧血症患者在睡眠状态下，血氧饱和度低于（）

A.93%
B.70%
C.60%
D.90%
E.85%


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165、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.呼吸急促


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166、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病（）

A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤


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167、单项选择题  面神经镫骨肌支的作用是（）

A.可通过镫骨肌反射判断耳聋性质和面神经病变部位
B.主司泪腺分泌
C.主司舌前2/3味觉
D.控制面部肌肉的运动
E.以上都不对


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168、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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169、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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170、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 适宜的处理为（）

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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171、单项选择题  治疗儿童Killian息肉最佳的治疗方法是（）

A.局部类固醇激素治疗
B.鼻息肉摘除术
C.上颌窦根治术
D.功能性鼻内镜鼻旁窦手术
E.鼻侧切开术


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172、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关（）

A.小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞
B.喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密
C.喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D.小儿咳嗽功能较差
E.小儿喉部淋巴回流易受阻
F.小儿气管软骨未骨化
G.小儿声带未发育完善


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173、单项选择题  下列有关小儿急性喉炎描述，不正确的是（）

A.多见于6个月～3岁的婴幼儿
B.常继发于急性鼻炎、咽炎，大多数由病毒感染引起
C.病变主要发生于声门区，炎症可向下发展延及声门下腔及气管
D.起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽
E.治疗重点是解除喉阻塞，及早使用有效足量的抗生素以控制感染


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174、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施（）

A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒


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175、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是（）

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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176、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若成年患者出现上述临床症状，应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查，包括（）

A.电子鼻咽镜检查
B.颈部触诊
C.血清EBV-IgA测定
D.鼻咽部影像学检查
E.以上都对


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177、单项选择题  下列何者是鼻腔最常见的良性肿瘤？（）

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.纤维瘤
E.鳞状细胞瘤


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178、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂，其一次最大用量不超过（）

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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179、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用（）

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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180、单项选择题  鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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181、单项选择题  筛漏斗的前上部为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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182、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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183、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列哪项除外（）

A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘


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184、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是（）

A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉
E.可暂时观察，但要加强支持治疗
F.以上都不对


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185、单项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）

A.糖皮质激素
B.鼻腔减充血剂
C.抗生素
D.鼓膜穿刺
E.鼓膜切开置管
F.腺样体刮除术
G.以上都是
H.根据医生习惯，先行右侧后行左侧


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186、多项选择题  颈部视诊应注意观察（）

A.位置，有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称，有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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187、单项选择题  在喉支架中软骨个数为（）

A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块


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188、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证（）

A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期


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189、单项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是（）

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查，活检，然后气管切开
C.梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对


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190、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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191、单项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 患者手术治疗目的为（）

A.根治疾病
B.改善症状
C.阻止病情发展
D.清除病灶
E.减少复发
F.以上都是


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192、单项选择题  萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为（）

A.鼻粘膜的腺体萎缩，分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染


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193、单项选择题  

女，50岁，左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块，肿块逐渐增大，现感吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤


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194、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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195、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴入后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是（）

A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧


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196、单项选择题  常见的眼球震颤类型不包括（）

A.前庭性眼震
B.分离性眼震
C.眼性眼震
D.中枢性眼震
E.合并性眼震


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197、单项选择题  Corti淋巴的主要成分（）

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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198、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是（）

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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199、单项选择题  面上部的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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200、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 如果不及时治疗，远期的并发症可能是（）

A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能


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201、单项选择题  根据“行波学说”，2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是（）

A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点


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202、单项选择题  腺样体正确的描述是（）

A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在，10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环


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203、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括（）

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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204、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过（）

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔


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205、单项选择题  患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗


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206、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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207、多项选择题  可预防鼻息肉复发的措施有（）

A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂，收敛鼻腔黏膜，保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素，控制感染
E.局部使用类固醇激素


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208、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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209、单项选择题  患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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210、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是（）

A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术


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211、单项选择题  副神经的体表投影（）

A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
B.自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点，至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线
D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E.自胸锁乳突肌后缘上、中1，3交点，至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线


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212、单项选择题  下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现（）

A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清，如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难


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213、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 进一步诊断需要进行的相关检查包括（）

A.ABR
B.DPOAE
C.颅脑及内耳道MRI
D.前庭功能检查
E.颞骨CT
F.眼震电图


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214、单项选择题  关于化脓性迷路炎，关于其说法错误的是（）

A.破坏正常组织，内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为"死迷路"


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215、单项选择题  白喉按病变部位，发病率最高的是（）

A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉


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216、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是（）

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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217、多项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有（）

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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218、单项选择题  男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口颈部大出血，测血压为80/50mmHg。该病人出血的原因最可能为（）

A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血


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219、单项选择题  对于MRI的描述，错误的是（）

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T1与T2）的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主，T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂


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220、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时，结扎甲状腺上动脉应（）

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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221、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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222、单项选择题  持续正压通气（CPAP）治疗，其工作压力范围应该是（）

A.5～16cmH2O
B.6～15cmH2O
C.8～25cmH2O
D.4～20cmH2O
E.3～18cmH2O


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223、多项选择题  关于神经鞘膜瘤说法正确的是（）

A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经


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224、单项选择题  气管的起始部位是（）

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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225、单项选择题  上颌窦裂孔的下界为（）

A.与筛窦连接
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.上颌窦顶壁


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226、单项选择题  临床医生使用活动矫治器时，通常考虑它的最大不足是（）

A.不易控制牙移动方向
B.体积大，戴入困难
C.矫治效能低，疗程较长
D.成组牙移动时，易造成支抗丧失
E.需患者积极配合否则疗效不佳


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227、单项选择题  腺样体肥大的描述不包括（）

A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3～5岁的儿童，成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术


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228、单项选择题  关于咽扁桃体，下列说法错误的是（）

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育，6～7岁时最大，10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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229、多项选择题  组成后鼻孔的结构是（）

A.蝶骨体
B.蝶骨翼突内侧板
C.犁骨后缘
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨水平部


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230、单项选择题  咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为（）

A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化


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231、问答题  某男，78岁，骑自行车不慎摔伤半小时来诊，查体：神志清，生命体征平稳，鼻部有不规则创口，活动性出血。

（1）诊断？
（2）为明确诊断，需做哪些检查？
（3）治疗原则？


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232、单项选择题  皮下气肿的说法下列哪项是错误的（）

A.气管切开时过多分离气管前软组织
B.气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧
C.一般在24小时内停止发展，1周左右自行吸收
D.严重者应沿切口向周围分离，将皮下气体放出
E.胸腔闭式引流


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233、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是（）

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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234、单项选择题  对于急性鼻炎，下列说法错误的是（）

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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235、单项选择题  发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选（）

A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗


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236、单项选择题  年轻女性月经期经常鼻出血，其原因是（）

A.血管张力改变
B.血小板量或质的异常
C.动脉压增高
D.内分泌失调
E.通常情况


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237、单项选择题  颈动脉创伤性栓塞可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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238、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为（）

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤


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239、多项选择题  真菌球内含有（）

A.菌丝
B.孢子
C.退变的白细胞
D.上皮细胞
E.夏莱结晶


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240、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括（）

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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241、单项选择题  急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是（）

A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后，全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后，耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性，后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻


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242、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的是（）

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别，主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线，血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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243、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）

A.0.49～1.47kPa（5～15cmH2O）
B.0.67～2.00kPa（5～15cmH2O）
C.1～2kPa
D.1.96～2.94kPa（20～30cmH2O）
E.2.67～4.00kPa（20～30mmH2O）


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244、单项选择题  司鼻咽上部感觉的神经正确的是（）

A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是


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245、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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246、单项选择题  下列关于鼻周期的说法哪项是错误的（）

A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变
B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期
C.可促使人们在睡眠时翻身
D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机
E.更好地控制进入鼻咽的气流量


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247、单项选择题  患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为（）

A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法


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248、单项选择题  患者，男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（）

A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术


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249、单项选择题  金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对（）

A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形


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250、单项选择题  老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）

A.结核
B.淀粉样瘤
C.乳头状瘤
D.喉癌
E.血管瘤


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251、单项选择题  听力级的英文略语是（）

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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252、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是（）

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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253、单项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围除外（）

A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B.软腭边缘粘膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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254、单项选择题  成人食管异物最易停留的部位是（）

A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是


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255、单项选择题  患者，女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。 应首先选择的治疗是（）

A.应用抗结核药物
B.应用中草药治疗
C.扩大引流术
D.病灶切除术
E.以上都对


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256、单项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是（）

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术
E.Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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257、单项选择题  慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占（）

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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258、单项选择题  嗅阈是（）

A.多数人可以嗅到的最低嗅剂浓度
B.能引起嗅觉的有效气体浓度
C.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量
D.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的量
E.以上说法均不正确


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259、单项选择题  以下疾病，不引起周围性眩晕的是（）

A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕


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260、单项选择题  通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是（）

A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘


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261、单项选择题  患者，男，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法是（）

A.休声，观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除


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262、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中，不是特发性突聋患者必须的是（）

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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263、单项选择题  关于唇腭裂，以下描述不正确的是（）

A.是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形
B.国内的患病率为0.82%～1.6%
C.唇腭裂错畸形的患病率为97%
D.是由于胚胎发育第5周，上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成
E.属于遗传度较高的多基因遗传病


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264、单项选择题  在灌注模型时，先加水与硬质石膏调和，灌注印模的组织面；稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢，以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 加入的白色晶体可能是（）

A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂


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265、单项选择题  Bezold脓肿，又称为（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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266、单项选择题  如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是（）

A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣


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267、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 为了明确肿块性质，在临床检查过程中，哪项检查原则上可最先不考虑（）

A.B超
B.CT或MRI
C.如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别
D.内镜检查，了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤
E.颈部肿块细胞学检查
F.颈部肿块切开活检


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268、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 此时对该患者应立即采取的处理措施是（）

A.立即重新进行鼻中隔矫正术
B.抗休克治疗
C.再次行前后鼻孔填塞
D.立即大剂量应用广谱抗生素
E.立即行颈外动脉结扎
F.立即行血管栓塞术


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269、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿的治疗，错误的是（）

A.患耳行乳突根治术，彻底清除病灶，将脓液尽量排尽
B.扩大并彻底暴露硬脑膜，探查脓肿部位，通畅引流，刮除肉芽组织，直至看到正常的硬脑膜为止
C.应用大量有效的抗生素，可加适量的抗厌氧菌药物
D.禁用糖皮质激素，以防感染扩散
E.注意全身支持疗法


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270、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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271、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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272、单项选择题  急性扁桃体炎所致全身各系统疾病的机制是（）

A.靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应
B.靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应
C.靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应
D.靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应
E.细菌或病毒经过血行播散到达靶器官引起病变


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273、单项选择题  患者，男，上颌缺失，前牙深覆，可摘局部义齿修复时，前牙正确的排牙方法是（）

A.加大覆
B.加大覆盖
C.适当磨改唇面
D.适当磨短切牙切端
E.唇面与邻牙协调，适当磨改舌面和切缘舌侧


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274、单项选择题  脑脊液鼻漏时，有关鼻腔漏出液描述错误的是（）

A.漏出液体清澈无色，低头用力时流量增加
B.漏出液为无色、清亮水样液体
C.流出的液体干燥后呈痂状
D.流出的液体干燥后不呈痂状
E.漏出液混有血液时，其在手帕上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈


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275、多项选择题  有关急性化脓性中耳炎描述正确的是（）

A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.病变主要位于鼓室
C.中耳其他各部也可受累
D.主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E.好发于儿童


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276、单项选择题  易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是（）

A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝尔左德脓肿
E.脓性颌下腺炎


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277、单项选择题  Corti器位于（）

A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜


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278、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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279、多项选择题  在气管切开的过程中，可引起皮下气肿原因为（）

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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280、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内（）

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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281、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征，哪几项符合（）

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重，间歇期减轻，有明显波动
C.一般为单侧，偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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282、单项选择题  

女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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283、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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284、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕


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285、单项选择题  声带本身的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌


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286、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗，定期复诊


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287、多项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 目前对该患者处理正确的是（）

A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破，适时结扎颈外动脉


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288、单项选择题  关于骨蜗管内管腔说法正确的是（）

A.上方为前庭阶，中间为鼓阶，下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶，中间为膜蜗管，下方为鼓阶
C.上方为鼓阶，中间为前庭阶，下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管，中间为鼓阶，下方为前庭阶
E.上方为鼓阶，中间为膜蜗管，下方为前庭阶


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289、单项选择题  男性患儿，1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为（）

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm


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290、单项选择题  关于纯音听力检查各项中，错误的是（）

A.重振试验阳性表示迷路后聋
B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性
C.平均听力损失如大于30dB，则带来社会生活不便
D.500～2000Hz称为"语言音阈"
E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋


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291、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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292、单项选择题  关于眼动检查，下列说法正确的是（）

A.用裸眼检查时，眼震强度可以分为4度
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型，Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者，正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者


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293、多项选择题  组成鼻腔顶壁的结构是（）

A.鼻骨
B.蝶骨
C.上颌骨额突
D.筛骨
E.额骨


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294、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错的（）

A.毛细血管经上皮细胞渗出液
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.保留呼出气体中的湿润
D.粘膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.粘膜上皮内肥大细胞的分泌液


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295、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是（）

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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296、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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297、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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298、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有（）

A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对


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299、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及（）

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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300、单项选择题  关于甲状舌管囊肿及瘘管，正确的是（）

A.常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间
B.多可癌变
C.确诊后，如未曾感染，可不治疗
D.瘘管较囊肿多见
E.多到中年发病


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