外科住院医师:麻醉学考试资料(每日一练)
2020-03-29 02:10:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 全麻诱导以下哪种药物禁用()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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2、单项选择题  有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()

A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应


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3、单项选择题  预防心肌梗死的措施,哪项最好()

A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对


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4、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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5、单项选择题  应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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6、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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7、单项选择题  在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()

A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少


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8、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点()

A.硬膜外阻滞至少达T6~L2
B.适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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9、单项选择题  有关吸入麻醉的描述哪项不正确()

A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制


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10、单项选择题  肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()

A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素


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11、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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12、单项选择题  关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确()

A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常
B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停
C.低温麻醉时,较少发生心律失常
D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克
E.前后负荷增加明显加重心脏负担


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13、多项选择题  下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中,正确的有()

A.呼吸频率10~35次/分
B.潮气量>4ml/kg
C.肺活量>10ml/kg
D.最大吸气力>-15cmH20
E.Pa02>60mmHg(吸空气)


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14、单项选择题  

动脉血碳酸氢盐20mmol/L,pH7.6,PaC0220mmHg,提示()

A.正常酸碱平衡
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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15、多项选择题  关于动脉血压测量,下述哪些正确()

A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少


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16、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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17、单项选择题  不能为机体提供能量,但与固醇类激素合成有关()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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18、单项选择题  心肺联合移植术中低氧血症()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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19、单项选择题  为结合钠通道受体所必须的()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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20、单项选择题  将核苷酸顺序的信息转变成氨基酸顺序()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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21、单项选择题  黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()

A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物


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22、单项选择题  全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()

A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow


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23、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()

A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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24、单项选择题  室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()

A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部


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25、单项选择题  免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子


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26、单项选择题  关于袖套测压法错误的是()

A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高


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27、多项选择题  麻醉选择不当的有()

A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱


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28、多项选择题  脊髓调节躯体运动的反射()

A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张


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29、单项选择题  手术室中每个手术台应配备()

A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部


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30、单项选择题  可治疗恶性高热的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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31、单项选择题  醛固酮分泌()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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32、单项选择题  “低流量麻醉机”的氧流量是()

A.O.01~0.02L/min
B.0.02~0.03L/min
C.0.03~0.04L/min
D.0.04~0.05L/min
E.0.05~0.06L/min


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33、单项选择题  

下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()

A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压


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34、多项选择题  磷的生理功能为()

A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)2-D3合成


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35、多项选择题  关于低钾血症的表现,错误的是()

A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒


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36、单项选择题  不属于神经胶质细胞的特征的是()

A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突


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37、单项选择题  体温上升1℃,心率约增快()

A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次


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38、单项选择题  关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是()

A.加大吸入氧浓度
B.维持二氧化碳分压在正常范围
C.因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供
D.使潮气量和分钟通气量略大于正常
E.可通过管理呼吸改变胸膜腔内压,调节血压下降的程度与速度


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39、多项选择题  小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()

A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量


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40、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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41、单项选择题  

如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起


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42、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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43、单项选择题  体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()

A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%


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44、单项选择题  

某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()

A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L


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45、单项选择题  关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的()

A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应
B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗
E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药


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46、单项选择题  麻醉前准备哪项是不正确的()

A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药


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47、多项选择题  若氧化亚氮的临界温度为36.1℃,则下列情况下它可以是液体的是()

A.25℃
B.30℃
C.40℃,1000个标准大气压
D.50℃,2000个标准大气压
E.45℃,1500个标准大气压


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48、单项选择题  肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得()

A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注


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49、多项选择题  高钠血症有以下哪些症状()

A.口渴
B.尿少
C.恶心、呕吐、体温升高
D.肌无力
E.呼吸神经症状


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50、单项选择题  代谢性酸中毒时()

A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化


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51、单项选择题  气体的肺扩散容量,下列描述哪项正确()

A.每分钟在肺部扩散的总量
B.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量
C.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
D.在1mmHg分压差情况下,每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量
E.在1mmHg分压差情况下,每分钟在肺部扩散的总容量.


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52、单项选择题  关于前负荷的叙述哪项正确()

A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低


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53、单项选择题  甲状腺手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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54、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 下列哪项处理不当()

A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉


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55、单项选择题  内呼吸是指()

A.由呼吸器官将气体吸入体内
B.血液与组织之间的气体交换
C.在细胞内部的呼吸
D.气体在血液内的传递
E.在体内发生的呼吸


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56、单项选择题  失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠


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57、单项选择题  气体分压指的是()

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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58、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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59、单项选择题  下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()

A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥


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60、单项选择题  关于吸入高浓度氧对脑的影响,下列哪项正确()

A.脑压增高
B.脑血管扩张
C.脑淤血
D.脑水肿
E.脑血管收缩


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61、单项选择题  按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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62、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()

A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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63、单项选择题  关于麻醉期间血压的观察,下述哪项不正确()

A.脉压减少,提示心排血量减少
B.以袖套法测量为常用
C.血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察
D.血压对指导手术中麻醉用药有重要意义
E.脉压消失,即可断定血压消失


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64、单项选择题  正常成人鼻咽部温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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65、多项选择题  副交感神经支配()

A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管


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66、单项选择题  缺血再灌注期会出现()

A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降


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67、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

引起缺氧的原因下列哪项不可能()

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC


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68、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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69、单项选择题  下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()

A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解


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70、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误()

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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71、多项选择题  低温时与心室颤动发生有关的因素包括()

A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症


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72、多项选择题  下列哪些可引起呼吸暂停()

A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤


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73、多项选择题  使X射线的强度增加的方法有()

A.增强管电压
B.减弱管电压
C.增强管电流
D.减弱管电流
E.以上都不能


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74、单项选择题  麻醉机安全装置不包括下列哪项()

A.压缩气筒颜色标志
B.压力调节装置
C.轴针指数安全系统(PISS)和阻拦活瓣
D.低氧压自动切断装置
E.各种压力、容量、浓度报警装置


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75、单项选择题  清醒插管成功的关键是()

A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉


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76、单项选择题  下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()

A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集


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77、单项选择题  类癌综合征病人手术中不能用()

A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是


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78、单项选择题  引起血钾降低()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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79、单项选择题  关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()

A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C.为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T8
D.只要用药得当,麻醉平面不超过T10对宫缩影响不大
E.可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法


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80、单项选择题  

如图,气管隆突的高度相当于()

A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角


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81、单项选择题  合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()

A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱


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82、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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83、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质()

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺


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84、多项选择题  为保证母婴安全,下列哪些项目麻醉者应亲自检查()

A.氧气
B.急救设备
C.急救药物
D.麻醉机
E.吸引器


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85、多项选择题  关于袖套法测压下述哪些是正确的()

A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时


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86、单项选择题  成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为()

A.3~4ml/kg
B.5~7ml/kg
C.8~10ml/kg
D.11~15ml/kg
E.16~20ml/kg


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87、单项选择题  类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()

A.抑肽酶
B.Nozinam
C.儿茶酚胺
D.甲氧胺
E.间羟胺


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88、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()

A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉


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89、单项选择题  先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()

A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
D.应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量
E.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉


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90、单项选择题  麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()

A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是


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91、单项选择题  首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()

A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年


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92、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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93、单项选择题  行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为()

A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素


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94、单项选择题  气道阻力是指()

A.推动两组环路活瓣所需的力量
B.能使呼吸囊正常胀缩的力量
C.吸气时达到的最高压力
D.每秒钟推动1L通气量所需的压力
E.呼气时达到的最高压力


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95、单项选择题  甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备错误的是()

A.了解气管受压的部位和程度
B.镇静药的剂量应较一般病人大
C.注意肝功能有无障碍
D.了解心脏受累情况
E.可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物


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96、多项选择题  下列哪些药物降低脑血流()

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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97、单项选择题  收缩力最强的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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98、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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99、单项选择题  关于闭合容量(CC)下列哪项错误()

A.小气道功能受损时不必做此检查
B.COPD病人此项检查较其他检查敏感
C.小气道功能受损时CC>FRC
D.它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
E.随年龄增大CC也可能增大


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100、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔


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101、单项选择题  新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()

A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分


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102、单项选择题  中效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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103、单项选择题  Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()

A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品


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104、单项选择题  抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()

A.5
B.10
C.15
D.30
E.40


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105、单项选择题  手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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106、单项选择题  若大气中水蒸气的容积百分比占有25%,大气压强为101.3kPa,则水蒸气压为()

A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa


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107、单项选择题  有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对()

A.当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压
B.所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C.PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷
D.当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E.肺栓塞时,PCWP可正常或反降低


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108、单项选择题  骶管阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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109、多项选择题  局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()

A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素


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110、多项选择题  下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()

A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关


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111、单项选择题  巴比妥类的作用机制应除外()

A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白


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112、单项选择题  利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢()

A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶


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113、单项选择题  血浆清除率是指肾脏在()

A.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
B.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
C.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
D.单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数
E.单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数


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114、单项选择题  在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()

A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶


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115、单项选择题  具有重吸收葡萄糖能力的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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116、单项选择题  EF(射血分数)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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117、单项选择题  药物首过效应是指()

A.药物通过粪便排泄
B.药物在肌肉受酶的作用发生变化
C.药物通过尿道部分排泄
D.药物通过肠粘膜和肝脏时产生生物转化、减少循环有效药量
E.药物通过胃肠道受消化液的影响


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118、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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119、单项选择题  下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()

A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对


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120、多项选择题  可诱发恶性高热的药物是()

A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因


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121、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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122、单项选择题  肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()

A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1


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123、单项选择题  肾移植手术的麻醉,哪项错误()

A.可选用硬膜外麻醉
B.可选用全身麻醉
C.可选用全麻加硬膜外联合麻醉
D.避免使用大量阿曲库铵
E.为减小局麻药的吸收,局麻药中加肾上腺素


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124、单项选择题  错误描述醛固酮的作用事下列哪项()

A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量


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125、单项选择题  产生渗透现象和渗透压的必备条件为()

A.蛋白分子和毛细血管
B.分子和溶液
C.溶液和细胞膜
D.溶液和半透膜
E.半透膜和蛋白分子


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126、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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127、单项选择题  硫喷妥钠()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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128、单项选择题  下列哪种情况较少出现口渴的症状()

A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高


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129、单项选择题  老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测()

A.体温、CVP
B.电解质
C.脑电图
D.吸入氧浓度
E.神经肌传递功能


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130、单项选择题  手法解除舌后坠最有效的方法是()

A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰


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131、单项选择题  老年人对麻醉药的反应以下的叙述()

A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低


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132、多项选择题  下列哪些药物配伍是错误的()

A.硫喷妥钠与琥珀胆碱
B.硫喷妥钠与哌替啶
C.异丙嗪与哌替啶
D.碳酸氢钠与氢化可的松
E.碳酸氢钠与异丙肾上腺素


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133、单项选择题  氧自由基对细胞的损害是通过()

A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道


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134、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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135、单项选择题  术中压迫和牵拉哪条神经,术后可产生垂足()

A.坐骨神经
B.臂内侧皮神经
C.胫神经
D.腓总神经
E.闭孔神经


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136、单项选择题  心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()

A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉


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137、单项选择题  婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的常见原因为()

A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管


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138、单项选择题  血容量不足常见于()

A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌


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139、单项选择题  下列细胞或成分中与机体的非特异性免疫无关的是()

A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.补体
D.免疫活性细胞
E.中性粒细胞


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140、单项选择题  对安泰酮的描述,下列正确的是()

A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠


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141、单项选择题  下列局麻药中,作用时效最长的是()

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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142、单项选择题  在送到医院之前即已死亡的创伤病人中,胸部创伤占()

A.10%
B.70%
C.30%
D.40%
E.50%


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143、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()

A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸


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144、多项选择题  异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强()

A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素


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145、单项选择题  关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()

A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶


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146、单项选择题  血浆内分解()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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147、单项选择题  深低温是指中心温度在()

A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下


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148、单项选择题  不能测出动脉舒张压的方法是()

A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C


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149、单项选择题  患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()

A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液


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150、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()

A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕


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151、单项选择题  小儿血容量的估计,以下哪项是最接近()

A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg


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152、多项选择题  突触传递的特征有()

A.单向传导
B.总和
C.相对不易疲劳
D.中枢延搁
E.对内环境变化敏感


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153、多项选择题  

C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()

A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热


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154、单项选择题  下列选项中,心功能不全患者,PCWP升高,血浆胶渗压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选()

A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液


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155、单项选择题  肾脏的生理功能哪项除外()

A.内分泌功能
B.清除代谢废物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.重吸收有用的物质
E.合成蛋白质


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156、单项选择题  在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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157、多项选择题  颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者


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158、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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159、单项选择题  低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()

A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小


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160、单项选择题  不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()

A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC


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161、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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162、多项选择题  下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()

A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌


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163、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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164、多项选择题  在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()

A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉


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165、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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166、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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167、单项选择题  组织间液胶体渗透压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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168、单项选择题  

如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()

A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg


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169、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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170、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时,应采取哪种措施()

A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱


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171、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是()

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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172、单项选择题  以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()

A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人


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173、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 术前检查哪一项对麻醉最重要()

A.胃镜
B.心电图
C.肝功能
D.血气分析
E.胃肠造影


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174、单项选择题  治疗高钙血症的首选方法为()

A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析


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175、单项选择题  内脏痛的主要特点之一是()

A.对刺激的性质分辨能力强
B.对电刺激敏感
C.对牵拉刺激不敏感
D.定位不精确
E.必有牵涉痛


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176、单项选择题  有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()

A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用


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177、单项选择题  关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()

A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素


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178、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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179、单项选择题  关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()

A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小


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180、多项选择题  全麻药对突触传递的影响下述哪些是错误的()

A.抑制兴奋性突触的传递
B.增强兴奋性突触的传递
C.抑制抑制性突触的传递
D.增强抑制性突触的传递
E.增强抑制性中间神经元的兴奋性


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181、单项选择题  下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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182、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4


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183、单项选择题  低温对呼吸系统的影响错误的是()

A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅
B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6~8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响


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184、多项选择题  肝脏在蛋白质代谢中的作用表现在()

A.运输氨并排出体外
B.发生氧化反应
C.合成尿素解毒
D.合成前清蛋白质
E.肝细胞直接吞噬毒物


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185、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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186、多项选择题  脑电图诱发试验包括下列哪几项()

A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发


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187、单项选择题  下列中,静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()

A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克


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188、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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189、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是()

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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190、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为()

A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾


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191、单项选择题  药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()

A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应


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192、单项选择题  毛细血管动脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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193、多项选择题  镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()

A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉


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194、单项选择题  对缺水的叙述错误的是()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水,缺水>缺钠


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195、单项选择题  肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()

A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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196、单项选择题  高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()

A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻


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197、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄


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198、单项选择题  维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()

A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5


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199、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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200、单项选择题  关于妊娠期消化系统变化,错误的是()

A.妊娠晚期,胃向左上方膈肌顶部推移
B.胃肠道平滑肌受胎盘分泌的孕酮的影响引起张力降低
C.贲门括约肌松弛使胃内容物容易返流
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长


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201、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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202、多项选择题  甲亢病人访视中应了解的内容包括()

A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率


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203、单项选择题  下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()

A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性


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204、多项选择题  下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因()

A.胸腔负压增加,促进血管内液向肺组织间隙转移
B.回心血量增加致室间隔左移,左心室顺应性下降
C.肾上腺素能神经活动亢进,肺血管阻力增加
D.缺氧致肺毛细血管通透性增加
E.酸中毒状态抑制心肌的收缩功能


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205、单项选择题  中心静脉压正常,动脉血压低时,可采取下列哪项措施()

A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管


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206、单项选择题  快速耐药性是指()

A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变


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207、单项选择题  失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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208、单项选择题  下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()

A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响


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209、单项选择题  关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()

A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)


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210、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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211、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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212、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准()

A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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213、单项选择题  旁气流通气监测法的缺点是()

A.不能完全代替术前肺功能检查
B.不能测功能残气量和全肺容量
C.不能测吸(呼)气补量
D.不能测肺活量
E.以上均是


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214、单项选择题  与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()

A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙


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215、单项选择题  创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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216、单项选择题  血管升压素贮存和释放()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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217、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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218、单项选择题  人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()

A.肌肉强直
B.肌张力障碍
C.随意运动完全丧失
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动


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219、单项选择题  女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。 该病人进行输液治疗应该使用()

A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量


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220、单项选择题  小于10kg小儿每小时液体维持量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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221、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理()

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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222、单项选择题  阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()

A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4


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223、单项选择题  可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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224、单项选择题  关于中心静脉压的描述最正确的是()

A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平


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225、单项选择题  最可能引起组织缺氧的降压药是()

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平


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226、单项选择题  

血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()

A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关


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227、单项选择题  脑血管自动调节能力可以保持的是()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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228、单项选择题  母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关()

A.利尿药
B.镇痛药
C.巴比妥类药
D.镇静药
E.吸入全麻药


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229、单项选择题  下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()

A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症


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230、单项选择题  液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()

A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少


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231、单项选择题  门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()

A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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232、多项选择题  地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()

A.诱导迅速,苏醒及时
B.术后恶心、呕吐发生率低
C.价格便宜
D.对血压影响小
E.肝肾功能影响小


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233、单项选择题  细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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234、单项选择题  常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()

A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷


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235、单项选择题  酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用


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236、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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237、单项选择题  下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()

A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低


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238、单项选择题  哪一种方法不属于袖套测压法()

A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法


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239、单项选择题  肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()

A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3


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240、单项选择题  低温对肾脏的影响,哪项不对()

A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用


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241、单项选择题  同侧肺栓塞或肺切除()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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242、多项选择题  特异性免疫的特点有()

A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用


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243、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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244、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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245、单项选择题  常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()

A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷


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246、单项选择题  pH反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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247、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()

A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉


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248、单项选择题  关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列哪项不正确()

A.腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
B.腰椎前屈
C.子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
D.妊娠高血压
E.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄


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249、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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250、单项选择题  下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()

A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫


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251、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP


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252、单项选择题  有关控制性降压对脑的影响,正确的是()

A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血


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253、单项选择题  关于分娩,下列说法错误的是()

A.普鲁卡因毒性低,容易在血和胎盘分解
B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点
C.宫颈旁阻滞,适用于第二产程
D.骶管阻滞时,产妇不能及时使用腹压
E.第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主


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254、单项选择题  动脉导管闭合时间是()

A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月


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255、多项选择题  复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗()

A.纳洛酮
B.烯丙吗啡
C.多沙普仑
D.利他林
E.左洛啡烷


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256、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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257、单项选择题  火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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258、单项选择题  变态反应时最重要的化学介质是()

A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯


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259、单项选择题  

在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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260、多项选择题  除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透


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261、多项选择题  器官移植的麻醉原则()

A.选择对移植器官无毒副作用的麻醉药
B.各种麻醉用具均应灭菌处理
C.监测体温、循环及酸碱平衡
D.全麻时应以吸入为主
E.掌握多种相关特殊药的用药方法


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262、单项选择题  肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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263、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿


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264、多项选择题  获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()

A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水


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265、单项选择题  白细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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266、多项选择题  

有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()

A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致


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267、单项选择题  目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠


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268、单项选择题  疼痛刺激()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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269、单项选择题  影响麻醉选择的最主要辅助检查是()

A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规


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270、单项选择题  有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()

A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用


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271、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()

A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症


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272、单项选择题  术前心率仍在95次/分。不恰当的肌松药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.哌库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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273、单项选择题  儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()

A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸


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274、单项选择题  有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确()

A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血


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275、多项选择题  可使心输出量增多的因素有()

A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多


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276、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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277、多项选择题  腹部创伤病人,血压易出现骤降的原因包括()

A.搬动
B.麻醉诱导
C.手术开始
D.打开腹膜
E.麻醉恢复期


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278、单项选择题  下述机体哪个部位温度最高()

A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏


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279、单项选择题  硫酸镁用于产妇,下列描述不正确的是()

A.降低血管张力抑制神经肌肉活动
B.防止抽搐
C.抑制子宫肌张力和收缩频率
D.血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E.增加子宫肌张力和促进宫缩


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280、单项选择题  吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()

A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关


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281、单项选择题  下列哪项不是心排出量增加的原因()

A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘


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282、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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283、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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284、单项选择题  迷走神经()

A.其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.其内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.其内脏运动纤维支配心肌
E.其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉


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285、单项选择题  人工气腹对心血管影响为()

A.血压升高
B.心排量下降
C.血压下降
D.外周阻力增加
E.以上都是


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286、单项选择题  严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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287、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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288、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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289、单项选择题  谷胱甘肽结合反应发生于()

A.微粒体
B.胞质内
C.B线粒体
D.高尔基复合体
E.溶酶体


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290、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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291、单项选择题  不会引起急性肺水肿的是()

A.喉痉挛
B.气道堵塞
C.肺动脉瓣狭窄
D.使用α受体兴奋剂
E.PaC02升高


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292、单项选择题  下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()

A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药


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293、单项选择题  下述哪种是直接血管扩张药()

A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明


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294、单项选择题  当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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295、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的()

A.发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤
B.吸氧,并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液,维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员


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296、单项选择题  治疗低血容量休克,最常用的液体()

A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖


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297、单项选择题  下列关于补体的生物活性,哪项不对()

A.具有趋化功能
B.具有溶菌、杀菌作用
C.具有免疫调理作用
D.具有免疫粘附作用
E.能促进抗体大量合成


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298、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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299、多项选择题  下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()

A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离


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300、单项选择题  脉压主要反映下述哪项()

A.心排血量
B.心肌收缩力
C.外周血管阻力
D.大动脉弹性
E.血液粘度


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