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1、单项选择题 应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是()。
A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E.分层缝合,消灭死腔
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2、单项选择题
女性,16岁,因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损,拟采用额部扩张皮瓣修复。
一般选用扩张器的规格为()。
A.15~24ml长圆柱形
B.15~24ml矩形
C.150~240ml长圆柱形
D.150~240ml矩形
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3、单项选择题 菱形皮瓣属于()。
A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是
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4、单项选择题 鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时,则应考虑行()
A.局部皮瓣修复
B.半鼻再造
C.鼻唇沟皮瓣
D.鼻尖再造
E.全鼻再造
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5、单项选择题 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。
停止注水后休息()再行二期手术()。
A.3~5天
B.5~7天
C.1~2周
D.2~3周
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6、单项选择题 影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项()。
A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病
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7、单项选择题 全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣()。
A.额部
B.腹部
C.头皮
D.背部
E.大腿部
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8、单项选择题 关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的()。
A.阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀
B.包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎
C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带
D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头
E.阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉
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9、单项选择题 颅骨缺损综合征包括()。
A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是
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10、单项选择题 应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是()。
A.感染
B.血肿和水肿
C.瘢痕
D.两眼睑重睑皱襞宽度不等
E.重睑皱襞未形成或消失
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11、单项选择题 Medpor材料行耳再造,最常见的术后并发症是()。
A.包膜挛缩
B.材料外露
C.材料变形
D.听力受损
E.材料移位
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12、单项选择题 普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是()。
A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天
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13、单项选择题 关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的()。
A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移
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14、单项选择题 腭裂术中凿断翼钩的目的是()。
A.提高语言功能
B.减张
C.加强腭咽闭合
D.容易止血
E.便于手术操作
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15、单项选择题 男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是()。
A.开大虎口,解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长
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16、单项选择题 小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是()。
A.游离植皮
B.肌瓣转移术
C.局部清创术
D.局部换药,一日2次
E.延期皮片移植
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17、单项选择题 屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想
A.手指腱鞘内
B.腕部
C.在手掌内到远侧掌横纹止
D.前臂部
E.接近肌腱的止点处
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18、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()。
A.功能锻炼
B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
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19、多项选择题
显微血管缝合吻合的方法有(附图)()。
A.端端吻合法
B.两定点端端缝合法
C.端侧吻合法
D.三定点端端缝合法
E.翻转端端吻合法
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20、单项选择题 关于瘢痕增生的主要因素,以下哪项是错误的()。
A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素
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21、单项选择题 女性,50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜()。
A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩,继续观察
E.以上都不对
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22、单项选择题 冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭()。
A.舟状头畸形
B.斜头畸形
C.短头畸形
D.尖头畸形
E.三角头畸形
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23、单项选择题 颅缝早闭的确诊标准为()。
A.出生后3年发现颅缝及囟门闭合
B.出生后5年发现颅缝及囟门闭合
C.出生时即发现颅缝及囟门闭合
D.出生后1年发现颅缝及囟门闭合
E.以上都不是
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24、单项选择题 由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为()。
A、肌皮瓣
B、动脉皮瓣
C、随意皮瓣
C、轴型皮瓣
E、局部皮瓣
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25、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
治疗方法宜采取()。
A.手术如需血管吻合,先吻合静脉
B.术后应用血管扩张剂
C.术后应用抗凝药物
D.骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖
E.术后应用抗生素
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26、单项选择题 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施是()。
A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急症行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复
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27、单项选择题 关于手外伤术后肌腱粘连松解术,下列不恰当的是()。
A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
B.一般在术后3~6个月再行探查
C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动
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28、单项选择题 下列不能导致继发性水肿的是哪一项()。
A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹
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29、单项选择题 胸大肌肌皮瓣的主要缺点是()
A.皮瓣易坏死
B.解剖难度大
C.修复后组织臃肿
D.手术时间长
E.组织量不足
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30、单项选择题 男性,44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。
手术治疗方式宜采取()。
A.手内肌功能重建
B.拇指内收功能重建
C.示指外展功能重建
D.小指内收功能重建
E.以上答案均正确
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31、单项选择题 面颊部锐器切割伤早期处理的关键是()。
A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素,预防感染
E.局部应用抗瘢痕药物
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32、单项选择题 男性,26岁。轻度上睑下垂,上睑提肌仍有部分功能。治疗宜采用下列哪种手术方法()。
A.上睑提肌缩短术
B.上睑提肌缝合徙前术
C.额肌瓣悬吊术
D.重睑成形术
E.筋膜条额肌悬吊术
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33、单项选择题 女,50岁,行眼袋整形术时,眶内脂肪去除过多,可出现()。
A.眼睑瘢痕增生
B.球后血肿
C.下睑外翻
D.眼眶凹陷
E.眼球突出
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34、单项选择题 阴道发生于胚胎期().
A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜
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35、单项选择题 头皮撕脱伤早期的处理哪项正确()。
A.再植头皮术后常规大量应用血管扩张药及抗凝药物
B.彻底清创、止血,连同骨膜一并清除
C.撕脱的头皮清洗后可游离原位缝合回植
D.无条件覆盖的创面,在颅骨上多处钻孔,使产生肉芽组织,延期植皮
E.待术后再进行矫正出血性休克
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36、单项选择题 关于面瘫的原因下列哪项不恰当()。
A.可由肿瘤引起
B.可为原发性
C.可由放射治疗引起
D.可为手术中损伤造成
E.可由感染引起
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37、单项选择题 有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的()。
A.烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复
B.上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发
C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
D.一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复
E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复
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38、单项选择题 硅胶常采用何种消毒方法()。
A.煮沸100℃30min
B.化学药物浸泡
C.高压蒸气灭菌
D.环氧乙烷气体
E.紫外线照射
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39、单项选择题 预防刺激性气体所致肺水肿的关键是()
A.卧床休息
B.注射强心剂
C.早期足量皮质激素的应用
D.控制感染
E.止咳、化痰
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40、单项选择题 下列皮肤鳞癌的特点,正确的是()。
A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移
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41、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
如果用游离真皮移植填充,真皮的层次应该不超过()。
A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层
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42、单项选择题 男性,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属几岁可进行手术修复()。
A.1岁以前
B.2~3岁
C.6~7岁
D.9~10岁
E.成年后才能手术
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43、单项选择题 用皮肤扩张术法行耳廓再造的优点是()。
A.覆盖耳廓支架的皮肤不带毛发
B.减少植皮
C.扩张皮肤薄,易于显现耳廓支架轮廓
D.皮瓣血运好
E.以上都是
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44、单项选择题 男性,46岁,因足趾黑痣破溃入院,三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃。临床诊断为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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45、单项选择题 女孩,8岁,生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现()。
A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
B.多发原始的淋巴管腔
C.多发小型的动静脉瘘
D.增生的血管内皮细胞团
E.包绕毛细血管的纺锤形细胞
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46、单项选择题 人工乳房假体如埋入胸大肌下,其准备假体的容量与预期增大体积相比需()。
A.减少50~100ml
B.减少40~50ml
C.不变
D.增加50~100ml
E.增加40~50ml
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47、单项选择题 何种皮片移植成活后收缩最少()。
A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.全厚皮片
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48、单项选择题 除病史和临床表现外,以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段()
A.CT
B.淋巴管造影
C.血管造影
D.放射性核素淋巴造影
E.MRI
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49、单项选择题 有关眼袋整复术中的解剖,下列哪项不正确()。
A.眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织
B.眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开
C.上睑眶膈下方有内、中、外三个脂肪球
D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一
E.年轻人也可出现眼袋
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50、单项选择题 咽成形术最适合以下哪种疾病()。
A.聋哑儿童单侧腭裂
B.腭垂(悬雍垂)裂
C.软腭裂
D.3岁以下儿童完全性腭裂
E.15岁以上患者不完全性腭裂
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51、单项选择题 关于睑黄斑瘤,以下哪项是不恰当的()。
A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发,也不会有新生病变出现
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52、单项选择题 眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
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53、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块。此时,应采取的处理措施是()。
A.拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植
C.再行其他皮瓣转移
D.远红外线治疗
E.高压氧
F.如淤血不能改善,将皮瓣放回原位
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54、单项选择题 下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是()。
A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg
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55、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
该患者诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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56、单项选择题 一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天()。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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57、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
治疗方案宜采取()。
A.清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉
B.清创修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
C.清创修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D.清创修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端
E.清创缝合伤口,其他组织二期修复
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58、单项选择题 女性,38岁,因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体:生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间,外观不规则半球状,可观察出假体形状;触之质硬,伴轻微触痛。该患者可诊断为()。
A.包膜挛缩BakerⅠ级
B.包膜挛缩BakerⅡ级
C.包膜挛缩BakerⅢ级
D.包膜挛缩BakerⅣ级
E.乳腺癌
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59、单项选择题 睑外翻的最常见原因为()。
A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性
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60、单项选择题 在新鲜手外伤的早期处理中,清洗伤口的最主要目的是()。
A.消毒伤口及其周围皮肤
B.稀释伤口及周围皮肤的细菌
C.清除所有的坏死组织
D.为观察伤口
E.进一步止血
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61、单项选择题 关于下肢淋巴水肿的叙述,哪项不正确()。
A.一侧肢体肿胀
B.晚期,水肿呈非凹陷性
C.晚期,可出现疣,皮肤粗厚,色素沉着
D.开始于足踝部
E.整个病程中,肿胀程度随体位而改变
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62、单项选择题 造成短头畸形的解剖学原因是()。
A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭
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63、单项选择题 植皮区包扎的压力一般为()
A.1~2kPa
B.2~3kPa
C.3~4kPa
D.4~7kPa
E.7~9kPa
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64、单项选择题 男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。
A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.成熟瘢痕
E.萎缩性瘢痕
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65、单项选择题 男性,20岁。右下睑睑腺炎感染破溃,自行愈合后导致右下睑轻度外翻,1年后症状未见好转。可诊断为()。
A.先天性睑外翻
B.痉挛性睑外翻
C.老年性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.瘢痕性睑外翻
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66、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
如果采取扩张器置入术修复,正确的是()。
A.两处都需要扩张器置入
B.仅额部需要扩张器置入
C.仅顶部需要扩张器置入
D.扩张器置入层次为骨膜下
E.扩张器必须埋置在发际线内
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67、单项选择题 尿道下裂修复术后最常见的并发症为()。
A.海绵体损伤
B.尿路结石
C.尿道瘘
D.尿道狭窄
E.尿路感染
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68、单项选择题 男性,30岁。先天性重度上睑下垂,最好的治疗方式是()。
A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术
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69、单项选择题 女性,70岁。外伤致左环指末节离断,环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为()。
A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣,掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖,掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨,缝合残端,掌侧面创口做"Z"字缝合
E.换药待其自然愈合
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70、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
最可能的诊断是()。
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
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71、单项选择题 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。
治疗方法应采用()。
A.按摩、被动矫正
B.针灸治疗
C.颈部石膏托固定
D.包块切除术
E.枕颌带牵引
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72、单项选择题 有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是()。
A、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
B、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1Cm
C、上睑缘位于瞳孔中央
D、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E、坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
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73、单项选择题 2~3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择()。
A.局部热敷,按摩
B.手法牵引,头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
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74、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
若肠管已坏死,正确的处理是()。
A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
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75、单项选择题 低头姿势,下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清、流涎、饮食困难,此属几度颈部瘢痕挛缩畸形()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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76、单项选择题 女性,54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻,最佳的检查方式为()。
A.直接淋巴管造影
B.干板X线照相术
C.CT
D.MRI
E.放射性核素淋巴造影
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77、单项选择题 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()
A.假体体积较小者或注射型假体
B.假体放置于胸大肌下
C.假体放置于乳腺下
D.复合型假体
E.胸围较大,身材高的妇女
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78、单项选择题 女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊()。
A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是
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79、单项选择题 下列哪项是表皮样囊肿的特有现象()。
A.属错构瘤,由偏离原位的皮肤细胞基质所形成
B.多见于儿童,出生时即已存在者占37.2%
C.多单房,壁较厚
D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿
E.眼眶及鼻根部较多见
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80、单项选择题 关于眼睑黄色瘤的诊治,下列哪项是不恰当的()。
A.如面积较大,切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发患者可再次手术,得到治愈后常不再复发
E.伴有高脂血综合征者术后易复发
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81、单项选择题 耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损,下列答案哪项正确()。
A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用
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82、单项选择题 男性,7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术(取自体肋软骨支架),1周前局部皮肤破溃,左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。经1周换药后,创面已无明显渗出物,但外露面积无明显改变。目前宜采用的处理措施是()。
A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架,表面植皮
E.以上都不是
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83、单项选择题 女性,60岁,发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,查体见:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
治疗的首选方法为()。
A.功能锻炼
B.手术松解挛缩
C.外固定牵引
D.弹力套加压
E.放射治疗
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84、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
手术时机应选择在()。
A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
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85、单项选择题 可以采用加压疗法的瘢痕是()。
A.胸骨前瘢痕疙瘩
B.下睑瘢痕挛缩致下睑外翻
C.足跟部不稳定瘢痕
D.手背部扁平瘢痕
E.前臂增生性瘢痕
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86、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备采取骶部清创手术。下列手术方案中,不正确的是()。
A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平
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87、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
皮瓣宜设计在()。
A.额上区
B.额下区
C.鼻右旁
D.鼻左旁
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88、单项选择题 性,25岁,烧伤造成阴茎缺损,伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为()。
A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣
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89、单项选择题 在四肢关节手术中,在关节两侧()。
A.应作成与其长轴平行的切口
B.应作成与其长轴垂直的切口
C.应作成锯齿形切口
D.应按皮肤折皱线走行作切口
E.应按Langer’s线作切口
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90、单项选择题 前臂皮瓣的不足之处是()。
A.皮肤薄,不易塑形
B.按血管口径粗细,吻合成功率低
C.血管解剖不恒定,且要损伤局部感觉神经
D.皮瓣设计及切除较复杂
E.手术要牺牲一条前臂主干血管
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91、单项选择题 烧伤康复后出现眼部畸形,最好选用以下哪种方法做重睑术()。
A.缝线法
B.埋线法
C.切开法
D.植皮法
E.以上方法均可
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92、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
提上睑肌的肌力或功能为()。
A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术
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93、单项选择题 治疗手部严重烧伤后畸形,主要要求条件不应是以下哪条()
A.主要考虑外形
B.有屈伸活动的掌指关节
C.具有外展、对掌功能的拇指
D.柔软的皮肤覆盖
E.一定长度的手指
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94、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用()。
A.放疗
B.放疗+化疗
C.局部切除+化疗
D.局部切除+淋巴结清扫
E.局部切除+肝脏转移瘤切除
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95、单项选择题 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。
对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的()。
A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除彻底,病变不会再继续发展
C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要
D.对于长时间站立已无大碍
E.休息时没有必要再强调抬高患肢
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96、单项选择题 关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()。
A.松解挛缩瘢痕
B.刃厚皮片移植修复
C.必要时行肌腱延长
D.严重的挛缩畸形需行关节融合
E.皮瓣移植修复创面效果较好
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97、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
根据患者情况,组织移植修复宜采用()。
A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.带真皮下血管网全厚皮移植
E.转移皮瓣移植修复
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98、单项选择题 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。
二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.2周
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99、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
以下哪项不是必要的术前准备()。
A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻
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100、单项选择题 以下哪项是颅缝早闭的表现()。
A.不出现尖头畸形
B.颅压是否升高不能作为临床表现
C.可以出现不同程度的头颅畸形
D.神经症状不能作为临床表现指标
E.不会出现三叶头畸形
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101、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
为确诊还应该做的必要检查是()。
A.血常规
B.乳房超声
C.胸片
D.乳房钼靶片
E.穿刺液细菌培养
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102、单项选择题 先天性巨痣在哪个年龄段出现
A.1岁以内
B.1~2岁
C.1~3岁
D.2~6岁
E.4~7岁
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103、单项选择题 下列有关眉缺失的修复,说法不正确的是()。
A.单株毛发移植
B.健侧眉皮瓣移植法
C.文眉术
D.头皮全厚皮游离移植法
E.游离移植颞浅动脉头皮瓣
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104、单项选择题 瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是()。
A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕
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105、单项选择题 尿道下裂的手术要点是()。
A.切除瘘口
B.从尿道口造瘘
C.从会阴部造瘘
D.矫正阴茎短小
E.暂时性尿流改路、矫正阴茎下弯、尿道成形、尿道前移
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106、单项选择题 睑黄瘤的临床表现,不正确的是()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后易复发
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107、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施()。
A.不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术
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108、单项选择题 关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于()。
A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D.Maffucci综合征
E.Kasabach-Merritt综合征
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109、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
有关患者的肌力测定,下列说法正确的是()。
A.患者的肌力为弱
B.正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16~19mm
C.肌力的强弱必能作为手术选择的依据
D.幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗
E.下垂明显,肌力一定很差
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110、单项选择题 男性,18岁。外伤性眼球内陷1个月,持续出现复视。根据患者情况,目前治疗宜采取()。
A.每日滴眼药水
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可暂不修复
E.理疗
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111、单项选择题 以下哪一项是轴型皮瓣()
A.岛状皮瓣
B.皮下蒂皮瓣
C.筋膜皮瓣
D.易位皮瓣
E.推进皮瓣
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112、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
根据患者情况,局部伤情发生可能性最小的是()。
A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大,损伤表浅
D.范围局限,损伤较深
E.可波及半侧颜面
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113、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
注射扩张的液体,不宜选用的是()。
A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类溶液
D.医用酒精
E.平衡溶液
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114、单项选择题 边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点()。
A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕
E.复发性瘢痕
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115、单项选择题 女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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116、单项选择题 患儿,男孩,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜()。
A.4岁时植入硅橡胶耳支架
B.1岁置入骨传导听力辅助装置
C.立即行耳再造
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术
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117、单项选择题 女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。
为明确肿物的性质和内部结构,最有意义的检查方法是()。
A.B型超声波检查
B.CT检查,必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影
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118、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
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119、单项选择题 乳晕重建的供区通常采用()。
A.耳后皮肤
B.大腿外侧皮肤
C.大阴唇黏膜
D.头皮
E.唇黏膜
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120、单项选择题 温湿盐水压迫止血法是靠()。
A.毛细血管闭合而凝结止血
B.提高温度,凝血速度加快而止血
C.血管收缩而止血
D.提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E.生理盐水的作用加速凝血
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121、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
整形修复术,不宜采取的是()。
A.先行睑外翻矫正,恢复眼睑闭合功能
B.需行眶内容物填充
C.植入义眼台术后1周可配制临时义眼片
D.眶内缺损首选黏膜移植修复
E.义眼台材料常用硅凝胶
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122、单项选择题 有关毛发移植,下列哪项是错误的()
A.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
B.睫毛的修复,常自眉部切取
C.应掌握无创技术操作
D.毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植
E.移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
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123、单项选择题 先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反()
A.外眦与口角间距离小于健侧
B.患侧面颊部消瘦而扁平
C.患侧耳廓增大
D.患侧面部短小
E.眉弓与眼裂向健侧倾斜
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124、单项选择题 关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项()。
A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统
B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C.集合淋巴管内有瓣膜,呈念珠状
D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系
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125、单项选择题 男性,57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损,缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复()。
A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织瓣移转修复
C.用耳廓复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术
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126、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
非手术治疗,适用于下列哪种情况()。
A.病变表浅,范围无明显变化
B.黑痣周围出现卫星灶
C.直径逐渐增大
D.黑痣表面有破溃
E.黑痣颜色变深
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127、单项选择题 女性,30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()。
A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口
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128、单项选择题 尿道瘘的处理原则以下哪项恰当()。
A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道
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129、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
治疗首先应采取()。
A.应用利尿剂
B.急诊手术
C.补充血容量
D.静滴甘露醇
E.头低脚高位、保暖
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130、单项选择题 一般情况下,完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的()。
A.40%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.100%
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131、单项选择题 男性,30岁,因“乳房增大3年,影响美观”入院。查体:身材肥胖,发育正常。双侧乳房对称性肥大,隆起,未扪及肿块,无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断()。
A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对
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132、单项选择题 下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是()。
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
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133、单项选择题 皮肤鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围()。
A.2mm
B.2cm
C.1cm
D.5mm
E.5cm
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134、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。
为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()。
A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植
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135、单项选择题 有关睑黄瘤的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后复发多见
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136、单项选择题 对严重褥疮常用的有效疗法是哪项()。
A.肌皮瓣
B.全身营养支持
C.大量抗生素维持
D.加强护理
E.皮片移植
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137、单项选择题 大口畸形与第一、二腮弓综合征畸形的区别是()。
A.第一、二腮弓综合征单侧发病
B.大口畸形口角裂隙轻
C.第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D.第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
E.第一、二腮弓综合征畸形所呈现的巨口并非真正巨口症
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138、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
肿瘤切除后,最佳的修复方式为()。
A.直接拉拢缝合
B.前臂皮瓣游离移植
C.游离皮肤移植
D.局部皮瓣转移修复
E.上臂皮管移植
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139、单项选择题 外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是()。
A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造
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140、单项选择题 关于上肢缺血肌挛缩的病因,下列哪项是错误的()。
A.肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成
B.肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足
C.阵发性血管痉挛
D.儿童的肱骨髁上骨折
E.成人的前臂挤压伤
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141、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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142、单项选择题 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()
A.大隐静脉切除术
B.局部和全身应用抗生素,加强营养
C.局部清创,应用抗生素
D.清创培养肉芽,游离植皮
E.皮瓣移植或截肢
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143、单项选择题 关于萎缩性瘢痕,不恰当的描述是()。
A.不能用作取皮区
B.常需手术治疗
C.通常影响功能
D.常见于面部和背部
E.深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成
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144、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
治疗过程中必须使用的药物是()。
A.广谱抗生素
B.退奶药
C.催奶药
D.维生素
E.以上均不是
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145、单项选择题 在裸露的骨皮质或肌腱上植皮,面积超过多少即可影响皮片成活()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.3cm
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146、单项选择题 有关肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是错误的()。
A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连,而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动
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147、单项选择题 瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是()。
A、眼睑紧缩术
B、外眦睑缘粘连术
C、下睑悬吊术
D、皮瓣手术
E、游离皮片移植术
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148、单项选择题 女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取()。
A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置
E.囊肿外引流术
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149、单项选择题 下列哪种色素痣比较稳定,一般不会发生恶变()。
A.巨痣
B.混合痣
C.交界痣
D.皮内痣
E.伴卫星痣的黑痣
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150、单项选择题 小腿慢性溃疡多发生在()。
A.小腿下1/3
B.足跟
C.小腿中上1/3
D.小腿腓侧
E.足踝
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151、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊()。
A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是
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152、单项选择题 除下列哪一项外,肢体深浅淋巴系统之间可以相互交通()。
A.腹股沟淋巴结
B.腘窝淋巴结
C.肘部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.腋窝淋巴结
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153、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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154、单项选择题 女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发绀。
该患者诊断为()。
A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症
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155、单项选择题 男,6个月,出生后发现尿道下裂,尿道开口于阴茎腹侧。
术后出现尿道狭窄,首要的治疗措施为()。
A.理疗
B.立即再次手术
C.前臂皮瓣移植再造尿道
D.尿道扩张术
E.膀胱造瘘
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156、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
穿刺引流术后必要的处理是()。
A.胸部加压包扎
B.仰卧
C.全身使用抗生素
D.进流食
E.以上都是
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157、单项选择题 肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
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158、单项选择题 男性,16岁,外伤后眼球摘除,眶内选用植入物的哪项不正确()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor
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159、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
关于手术操作,下列说法中错误的是()。
A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B.第2步为缩窄鼻背部
C.第3步为改造鼻下部
D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E.术毕应适当内外固定
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160、单项选择题 关于斜头畸形以下哪项正确()。
A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭
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161、单项选择题 感染引起的阴道瘘,待炎症稍退后多长时间再行修补为宜()。
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.3~5个月
E.3~6个月
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162、单项选择题 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连()。
A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白
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163、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的()。
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
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164、单项选择题 女性,3岁,出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。
以下哪项治疗措施最适当()。
A.激光治疗
B.放射治疗
C.硬化剂治疗
D.激素疗法
E.手术疗法
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165、单项选择题 适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复()。
A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂
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166、单项选择题 指深屈肌腱断裂后,临床表现为()。
A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手
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167、单项选择题 重睑成形术缝线法适用于()。
A.眼裂大,眼睑薄患者
B.眼裂大,眼睑臃肿者
C.上睑皮肤松弛者
D.单睑有明显内眦赘皮者
E.眼睑薄,眼裂小者
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168、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
下例哪项不是该手术的并发症()。
A.仍有上睑下垂
B.睑裂闭合不全
C.上睑皱壁不对称
D.睑球分离
E.睑球粘连
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169、单项选择题 腹股沟皮瓣的缺点是()
A.皮肤粗糙
B.不易塑型
C.供皮面积较小
D.供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在1.Omm左右
E.供区不够隐蔽
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170、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。
最可能的诊断是()。
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
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171、单项选择题 面神经沿其走行可人为分为4段,以下叙述中哪段是不存在的()。
A.内听道段
B.颅内段
C.迷路段
D.下颌段
E.颅外段
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172、多项选择题 关于上睑下垂,下列说法恰当的是()。
A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见
C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂
D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3~4cm,称为中度下垂
E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米
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173、单项选择题 颊部的血液供应主要来源于()。
A.眶上动脉
B.上唇动脉
C.下唇动脉
D.颌外动脉、面横动脉、眶下动脉
E.面动脉
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174、单项选择题 应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织,底部的宽度为缺损宽度的()
A.1/2
B.1/3
C.全长
D.3/4
E.2/3
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175、单项选择题 男性患者,35岁,面部瘢痕切除后植皮,术后部分皮片坏死,下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素()。
A.皮下积血造成血肿
B.创面感染
C.包扎固定欠佳
D.皮片悬空,未与受压基底固定
E.手术部位在面部
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176、单项选择题 女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是()。
A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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177、单项选择题 下列哪项不是重睑成形术的并发症()。
A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全
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178、单项选择题 皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1
E.3:1
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179、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为()。
A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm
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180、单项选择题 下列哪项不符合正常的皮肤组织学结构()。
A.手掌、足底的表皮厚度约1.55mm
B.眼睑表皮约小于0.1mm
C.真皮厚度为0.4~2.4mm
D.背部皮肤真皮较厚,约为其表皮厚度的3~4倍
E.女性皮肤较男性薄
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181、单项选择题 女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾锉严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积均约1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当()。
A.从身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮
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182、单项选择题 关于眶距增宽症,下列说法错误的是()
A.鼻裂可造成眶距增宽
B.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm
C.手术不当可造成颅内高压
D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理
E.最佳手术时机是5~6岁
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183、单项选择题 皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是()。
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
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184、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
关于治疗办法,下列正确的是()。
A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板-结膜部分切除术
D.睑板-结膜-Muller肌切除术
E.经皮肤睑板-睑膜切除术
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185、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
在扩张中、晚期出现切口小的裂开时()。
A.取出扩张器
B.换用小的扩张器
C.会影响整个治疗计划的完成
D.用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张
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186、单项选择题 头面部指数的计算公式中:头最大宽/头最大长×100,是计算下面哪一指数()。
A.头长高指数
B.头长宽指数
C.头宽高指数
D.容貌面指数
E.以上均不对
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187、单项选择题 从组织学角度看,“存活”的移植物并不是原移植物的组织,如()。
A.软骨移植
B.骨移植
C.真皮移植
D.筋膜移植
E.肌腱移植
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188、单项选择题 关于指(趾)甲缺损的治疗,下列哪项是不正确的()。
A.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止
B.指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C.趾甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性
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189、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
真皮移植术后的吸收率一般为()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
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190、单项选择题 女性患者,6岁,面部烧伤后瘢痕挛缩,行手术治疗,下列说法正确的是()。
A.仅仅行下睑外翻矫正术
B.最好取大腿中厚皮移植
C.仅仅松解面部瘢痕,待其发育成熟后行后期治疗
D.面部最好使用全厚皮移植术
E.以上说法都不正确
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191、单项选择题 行交腿皮瓣时,以下哪项是错误的()。
A.术前制定周密而准确的手术计划,这是手术成功的重要关键之一
B.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则
C.皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上,蒂部悬空部分尽量减少,并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D.皮瓣设计如为横行或斜行,应先行延迟,以保障皮瓣血运良好
E.皮瓣转移术后,必须用石膏托或石膏绷带妥善固定,注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转
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192、单项选择题 女性,43岁,行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到损伤()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
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193、单项选择题 女性,32岁,因“生产后乳房变大,下垂1年余”入院。查体:生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状,乳房下皱襞平第七肋,乳头平脐平面;双侧乳房腺体增厚,触之有片状分布结节,伴压痛;双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为()。
A.乳腺腺病
B.乳房肥大伴乳房下垂(轻度)
C.乳房肥大伴乳房下垂(中度)
D.乳房肥大伴乳房下垂(重度)
E.以上都不是
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194、单项选择题 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用()
A.游离复合组织瓣
B.邻近组织
C.皮管
D.游离植皮
E.带蒂或游离的远位组织瓣
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195、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
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196、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.选用提上睑肌前移术
B.首先考虑提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.自体筋膜悬吊术
E.膨体聚四氟乙烯材料悬吊术
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197、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球凸度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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198、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为()。
A.观察有无皮瓣下积血或血肿
B.预防感染
C.观察皮瓣血循环情况
D.抬高手术区
E.应用低分子右旋糖酐改善微循环
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199、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
对患者小口畸形的修复手术,下列说法错误的是()。
A.仅需松开口角黏膜,口周颊部的瘢痕以后再松解
B.创面用大腿断层皮片移植
C.创面用腹部全厚皮片移植
D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平
E.必要时切断部分口轮匝肌
F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角
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200、单项选择题 皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是()。
A.表皮细胞
B.成纤维细胞
C.表皮干细胞
D.T淋巴细胞
E.黑色素细胞
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201、单项选择题 切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为
A.取肋软骨耳廓再造
B.原位缝合回植
C.吻合血管的原位回植
D.离断耳廓弃之不用
E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造
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202、单项选择题 侧腹部皮瓣的滋养血管是
A.第1O~11肋间及肋下动脉
B.胸背动脉
C.上腹壁动脉
D.第8~9肋间血管
E.旋髂浅动脉
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203、单项选择题 游离髂骨瓣的移植最好选用()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
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204、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
术中上睑瘢痕松解后,创面修复最理想的方法是()。
A.游离皮肤移植
B.局部皮瓣转移修复
C.带蒂头皮瓣修复
D.直接缝合
E.黏膜移植
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205、单项选择题 双侧唇裂的手术年龄一般为()。
A.出生时
B.出生2~3个月
C.出生3~6个月
D.出生6~12个月
E.2~3岁
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206、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。
为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.数字减影血管造影
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
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207、单项选择题 男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。
A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对
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208、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
该患者首选的治疗措施是()。
A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.手术治疗
E.随访
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209、单项选择题 跟腱瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理中哪项是错误的()。
A.在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
B.行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C.直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
D.用石膏夹板固定
E.创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动时,再将剩余创面用中厚皮片修复
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210、单项选择题 鼻尖鼻小柱的缺损修复,不宜采用以下哪种方法()。
A.全厚皮片移植
B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植
C.鼻旁皮瓣移植
D.耳垂缘复合组织移植
E.上臂皮管移植
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211、单项选择题 基底细胞癌切除的范围一般应在病变外()。
A.1mm
B.3mm
C.5mm
D.3cm
E.5cm
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212、单项选择题 轻度杯状耳的治疗原则为()。
A.增加耳廓的皮肤量
B.移植软骨
C.将折叠软骨打开
D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架,延长耳廓
E.以上都不是
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213、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()。
A.以推进为主,辅以适当旋转
B.以旋转为主,辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
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214、单项选择题 女,58岁,一般状况尚可。16岁时感冒后,出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是()。
A.促进神经再生的药物
B.静态悬吊术
C.跨面神经移植术
D.面神经减压术
E.面神经转位术
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215、单项选择题 男性,46岁。右足?趾黑痣破溃3个月。查体:右足?趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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216、单项选择题 肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别()。
A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿
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217、单项选择题 女性,60岁,发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,查体见:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
该患者诊断为()。
A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指
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218、单项选择题 女性,17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑()。
A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣
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219、单项选择题 尿道下裂中哪一型最为常见()。
A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型
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220、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。
根据患者症状,诊断首先考虑()。
A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损
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221、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
手术操作叙述正确的是()。
A.术前精心设计,术中细致操作是保证治疗成功的关键
B.术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要
C.术区应放置负压引流
D.以上说法均正确
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222、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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223、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是()。
A.外层敷料干燥,不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查术区血运
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224、单项选择题 关于萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是不恰当的()。
A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区
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225、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
关于切口进路的选择,下列说法不正确的是()。
A.典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路
B.有经验的医师应采用鼻孔内切口
C.可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口
D.鼻孔外切口手术视野清楚操作方便
E.单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口
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226、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
该患者诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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227、单项选择题 面神经哪支损伤可导致额纹消失()
A.颞支
B.颊支
C.颧支
D.颈支
E.下颌缘支
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228、单项选择题 从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的()。
A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人,该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B.做过唇修复术的病人,其腭裂的宽度明显变宽
C.中1/3发育正常
D.以上都是
E.以上都不是
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229、单项选择题 女性,39岁,乳腺癌根治术后5年,无复发,最佳用于乳房再造的游离皮瓣为()。
A.背阔肌肌皮瓣
B.横行腹直肌肌皮瓣
C.臀大肌肌皮瓣
D.髂腹股沟皮瓣
E.大腿外侧横形皮瓣
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230、单项选择题 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在().
A、2岁左右
B、3岁左右
C、4岁左右
D、5岁左右
E、10岁左右
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231、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
最可能的诊断是()。
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
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232、单项选择题 男性,32岁。因切除基底细胞癌鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘,下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择()。
A.鼻唇沟皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.鼻部的双叶皮瓣
D.额部皮瓣
E.颊部的V-Y推进瓣
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233、单项选择题 关于眼睑黄色瘤的手术治疗,下列不正确的是()。
A.如面积较大,切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发者可再次手术
E.伴有高脂血综合征者术后易复发
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234、单项选择题 关于肋间外侧皮瓣的应用解剖,下列哪项是错误的()。
A.由第10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚,切除宽度可超过6~8cm
E.其血管较细,在1.5mm以下
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235、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
头皮撕脱伤最容易发生在()。
A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.骨膜层
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236、单项选择题 下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因()。
A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失
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237、单项选择题 关于皮肤移植下列哪项是错误的()。
A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种
B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
C.游离皮瓣移植需吻合血管
D.游离皮片移植不需吻合血管
E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植
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238、单项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死,面积约1cm×2cm,皮片下较多陈旧性血凝块,其最可能的原因为()。
A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食
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239、单项选择题 瘢痕疙瘩的相关原因有()。
A.种族
B.体质
C.好发部位
D.局部感染
E.以上都是
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240、单项选择题 一期神经缝合术后,发现感觉运动障碍,行神经探查术的较佳时间应是术后()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.2年
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241、单项选择题 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是()。
A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素
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242、单项选择题 关于放射性皮肤损伤,局部皮瓣转移的优点,下列哪项是错误的()。
A.皮瓣本身带有知名血管
B.增加病损部位的血供,从而改善局部组织血供
C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的
D.一次手术即完成治疗,缩短疗程
E.减少病人痛苦
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243、单项选择题 手外伤中皮肤缺损的处理原则,正确的是()。
A.凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C.凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复
D.凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面
E.凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复
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244、单项选择题 全耳再造术后,最关键的处理措施为()。
A.应用止血药
B.负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
C.应用激素
D.观察皮瓣颜色
E.持续吸氧
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245、单项选择题 恶性溃疡是指()。
A.溃疡范围超过2cm
B.长期不愈合的溃疡
C.放射性溃疡
D.癌性溃疡或溃疡癌变
E.以上都是
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246、单项选择题 在何种情况下的瘢痕应提前手术()。
A.下睑瘢痕导致眼睑外翻、角膜暴露
B.2岁患儿腘窝增生性瘢痕、膝关节活动未受限
C.腹部大面积瘢痕
D.瘢痕导致下唇外翻
E.手背瘢痕,手指活动正常
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247、单项选择题 当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用()。
A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉
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248、单项选择题 关于后天性上睑下垂,下列哪项是不正确的()。
A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可因动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm,需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤
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249、单项选择题 关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的()
A.肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
B.临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用
C.对一些短小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周后再移植反易成活
D.一般移植肌腱取材于掌长肌
E.肌肉移植是指随意肌的移植
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250、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。
发生哪些症状可能性小()。
A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大,损伤表浅
D.范围局限,损伤较深
E.有时波及半侧颜面
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251、单项选择题 有关血管瘤的特点,下列正确的是()。
A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼
C.血管瘤只生长在皮肤表面
D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
E.海绵状血管瘤可触及搏动
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252、单项选择题 男性,50岁。发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。最可能的诊断是()。
A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎
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253、单项选择题 关于皮样囊肿的描述,下列哪项是不恰当的()。
A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑,表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂,常混合毛发
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254、单项选择题 女性,3岁,出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。
最有可能的诊断是()。
A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血
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255、单项选择题 关于异种皮片移植不正确的是()。
A.不会刺激受区形成新生血管
B.不会出现皮片与受区的连接
C.可以被用作生物敷料
D.可以长期存活
E.短期内可发生排斥反应
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256、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除,以下哪项是错误的()
A.在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂
B.由远向近在阔筋膜下分离
C.先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜
D.充分游离肌皮瓣后,转移至缺损部位
E.继发创面游离植皮
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257、单项选择题 在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应()。
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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258、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
治疗方案应采取()。
A.加强营养,纠正负氮平衡
B.局部清创换药,理疗
C.立即手术治疗
D.下肢功能锻炼
E.局部皮瓣转移修复
F.抗感染
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259、单项选择题 下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是()。
A.诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP
B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
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260、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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261、单项选择题 女性,45岁,右手切割伤后半年,尺神经病损局限在环、小指,伴手部尺侧感觉异常,临床可表现为()。
A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手
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262、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
如果首选的方法治疗效果不佳,可选择()。
A.药物注射
B.硬化剂
C.选择性光热作用
D.手术切除
E.皮肤磨削
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263、单项选择题 下颌角肥大切除术的并发症不包括以下哪一项()。
A.出血
B.骨折
C.双侧不对称
D.下颌区凹陷
E.咬肌痉挛
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264、单项选择题 腭裂的临床表现,不正确的有()。
A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹
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265、单项选择题 尿道下裂发生于()。
A.胚胎的9~16周
B.胚胎的8~15周
C.胚胎的7~10周
D.胚胎的8~10周
E.胚胎的10~14周
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266、单项选择题 关于尿道下裂,以下说法不正确的是()。
A.尿道下裂属于先天畸形
B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置
C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形
D.伴有生殖系统畸形
E.患者宜于幼儿时做手术
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267、单项选择题 先天性直肠肛门畸形病例中,约40%伴有其他发育异常,伴发畸形最多见的是()
A.泌尿系畸形
B.巨结肠症
C.先天性心脏病
D.脊柱畸形
E.唇腭裂畸形
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268、单项选择题 瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()
A.下颌
B.足跖部
C.肩三角肌部
D.上背部
E.耳廓
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269、单项选择题 下列哪项不是正中神经低位损伤的体征()。
A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开,对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩
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270、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
患者最适宜的手术是()。
A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以
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271、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()。
A.功能锻炼
B.手术切开松解手掌与手指,游离皮片移植
C.局部浸润麻醉
D.用外力伸直手指
E.游离皮瓣移植修复
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272、单项选择题 关于神经纤维瘤病的特点,错误的是()。
A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D.手术切除出血较多,常需术前备血
E.部分可发生恶变
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273、单项选择题 影响基底细胞癌复发最重要的因素是()。
A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗
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274、单项选择题 对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗,目前较为满意的是()。
A.手术治疗
B.按摩疗法
C.烘绑疗法
D.弹性织物加压包扎
E.药物治疗
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275、单项选择题 男性,2岁。出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化,检查发现肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步的措施应该是()。
A.血管造影
B.CT检查
C.皮质激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除
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276、单项选择题 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是()。
A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节
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277、单项选择题 男性,4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,以后随年龄增长,斑块逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是()。
A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征
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278、单项选择题 单侧鼻唇沟皮瓣,可最大修复上唇组织的缺损达()。
A.3/4
B.1/3
C.1/4
D.1/2
E.2/3
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279、单项选择题 耳廓的感觉神经来源有()。
A.迷走神经
B.耳颞神经
C.耳大神经
D.枕小神经
E.以上都是
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280、单项选择题 颏神经为哪支神经的末梢分支()。
A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经
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281、单项选择题 异体骨处理以下列哪种方法最好()。
A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1:1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱
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282、单项选择题 “z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗()。
A.颈部瘢痕,腋窝瘢痕
B.躯干部大面积瘢痕
C.臀部大面积瘢痕
D.胸前瘢痕疙瘩
E.头部瘢痕性秃发
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283、单项选择题 颈内外动脉分叉处位于()
A.舌骨水平
B.甲状软骨下缘
C.甲状软骨平面
D.二腹肌后腹水平
E.以上都不对
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284、单项选择题 肢体淋巴水肿最常见的并发症是()。
A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡
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285、单项选择题 从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为()
A、8~10Cmm
B、9~11Cm
C、10~12Cm
D、11~13Cm
E、12~l4Cm
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286、单项选择题 长期面瘫患者最应预防的病症是()。
A.面容异常
B.语言障碍
C.进食困难
D.社交困难
E.视力丧失
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287、单项选择题 颅骨缺损修复的材料中最常采用的游离髂骨瓣的移植首选以()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
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288、多项选择题 下述哪些因素可导致眶距增宽症()。
A.鼻裂
B.颅面骨原发性发育不全
C.颅缝早闭
D.额窦肥大
E.头外伤
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289、单项选择题 关于瘢痕挛缩畸形的治疗,下面哪个是正确的()。
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复
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290、单项选择题 男性,44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。
根据患者情况,临床可诊断为()。
A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上都不是
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291、单项选择题 全厚皮片是指()。
A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物
B.只含有全部真皮的移植物
C.含有表皮、全部真皮的移植物
D.含有全部表皮的移植物
E.含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物
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292、单项选择题 重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位()。
A.在上睑提肌与Muller肌之间
B.在眼轮匝肌与上眶骨膜之间
C.在皮肤与眼轮匝肌之间
D.在眶内脂肪的外侧
E.在泪腺的深方
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293、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
根据患者情况,目前宜采取()。
A.直接手术切除
B.全身检查有无转移
C.放疗
D.化疗
E.颅骨CT检查
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294、单项选择题 女性患者,28岁,1岁时右前臂烧伤,现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm,以下哪项治疗是不恰当的()。
A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍,也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面
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295、单项选择题 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A、1:1
B、1.5:1
C、2:1
D、2.5:1
E、3:1
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296、单项选择题 男性,22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸。正确的处理是()。
A.用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣修复
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297、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
术后需采取的辅助措施包括()。
A.激光磨削
B.配戴下睑支具
C.局部应用抗瘢痕药物
D.面部弹力套加压治疗
E.皮肤护理
F.功能锻炼
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298、单项选择题 关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以下哪项是错误的()。
A.手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
B.瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切口,使其获得最大程度松解
C.创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩
D.腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作为旋转皮瓣的桥梁
E.植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩
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299、单项选择题 男性,22岁,左面部色素痣6cm×9cm大小,检查未发现其他异常。行手术切除色素痣并取右上臂全厚皮片游离移植,供区直接拉拢缝合。术后2周上臂伤口拆线后发现部分裂开,其最可能的原因为()。
A.皮片切取太厚
B.皮片切取太薄
C.皮片切取较宽,局部张力过大
D.伤口没有用连续缝合
E.拆线时间过早
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300、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围,以下哪项是错的()
A.下端达膝上5cm水平
B.肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cm
C.前缘和后缘均超过肌缘2cm
D.轴点在髂前上棘下2~3cm处
E.最大为15cm×40cm
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