1、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
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2、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
3、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
4、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）
A、30-40次/min B、（40-60）次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
5、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
6、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
7、单项选择题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。
A.30° B.45° C.60° D.90°
8、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
9、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
10、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
11、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
12、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
13、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚 B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走 C、合理饮食，适量运动 D、可使用热水袋提高足部温度 E、控制血糖
14、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30° B、30°~40° C、40°~50° D、50°~60°
15、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
16、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
17、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
18、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
19、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
20、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）
A、超过38℃； B、超过38.5℃； C、超过39℃； D、38℃以下。
21、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
22、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
23、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
24、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问，即予解释 E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
25、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
26、填空题 护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。
27、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
28、多项选择题 心电监测注意事项：（）
A、心电监护具有诊断意义 B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率 C、定期更换电极片及粘贴位置 D、电极片应避开伤口、瘢痕 E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
29、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1～2次 E、结扎线有无脱落
30、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
31、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
32、单项选择题 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
33、填空题 血液净化是通过弥散、（）、超滤、（）等原理清除体内潴留的过多的物质，以维持机体内环境的相对稳定。
34、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
35、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
36、多项选择题 常用输液溶液（）
A、胶体溶液 B、静脉高营养液 C、10%葡萄糖溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、0.9%氯化钠溶液
37、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
38、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
39、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙
40、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
41、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气
42、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
43、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路 C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
44、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
45、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
46、单项选择题 为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟
A、1~2 B、2~3 C、4~5 D、3~5
47、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
48、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者 B、急腹症 C、妊娠早期 D、消化道出血 E、严重心血管疾病患者
49、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前 B、内外踝 C、手背 D、足背 E、腰骶部
50、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
51、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
52、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
53、填空题 敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。
54、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
55、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
56、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
57、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
58、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B、引流时间一般一周以上； C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
59、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
60、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
61、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
62、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、鼻吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、口吸气，鼻呼气
63、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
64、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
65、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
66、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
67、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
68、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
69、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
70、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素（）
A、地面 B、灯光照明 C、病房设施 D、各种标识 E、患者衣着
71、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
72、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
73、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
74、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
75、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果
76、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
77、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
78、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15° B、15～20° C、30～40° D、45°
79、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
80、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
81、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
82、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
83、填空题 静脉采血最常用的部位（），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升，静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。
84、多项选择题 雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
85、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
86、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40° B.30°～50° C.30°～60° D.40°～60°
87、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
88、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
89、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
90、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
91、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L B、<7.5mmol/L C、<7.8mmol/L D、<7.9mmol/L
92、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
93、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
94、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
95、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
96、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
97、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
98、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示（）。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
99、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
100、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
101、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液
102、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
103、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
104、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
105、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%～4%碳酸氢钠溶液 D、1%～3%过氧化氢溶液
106、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
107、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
108、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
109、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
110、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
111、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
112、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是（）
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热； B、疟疾、肺结核、流行性出血热； C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫； D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
113、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数
114、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
115、填空题 经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
116、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
117、单项选择题 男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）
A、注意水电解质紊乱 B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C、保持肛周皮肤清洁干燥 D、记录排便次数及形状
118、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素 B、利多卡因 C、异搏定 D、阿托品
119、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本 B、移出导管，检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本，再采集血培养标本
120、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
121、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
122、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
123、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施（）
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
124、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉
125、单项选择题 药物过敏试验常选（）
A、前臂掌侧下1/3处 B、前臂掌侧中1/3处 C、前臂掌侧上1/3处 D、三角肌下缘
126、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头 B、使头后仰 C、患者出现恶心时，应休息片刻 D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部 E、平卧位
127、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
128、多项选择题 静脉采血常用部位（）
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
129、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
130、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
131、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
132、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
133、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理
A、出血 B、溶血 C、肌肉痉挛 D、心律失常 E、高血压
134、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
135、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟 B、3~5分钟 C、5~10分钟 D、10~15分钟
136、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角 B、20°～25°角 C、90°角 D、30°～40°角
137、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
138、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括（）
A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复
139、单项选择题 为患者使用约束带时，错误的是（）。
A.适合长期使用 B.带下垫衬垫 C.定时松解 D.松紧适宜
140、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
141、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
142、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
143、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护 B、正确使用气垫床 C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
144、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L B、3L C、4L D、5L
145、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾 B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外 C、导尿管误入阴道，应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入
146、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
147、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
148、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
149、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
150、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽 B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽 C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口 D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引 E、吸痰过程中观察患者的反应
151、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12 B、24 C、48 D、72
152、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
153、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因； B、介绍病区环境和探视制度； C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
154、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位，防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
155、填空题 怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
156、单项选择题 口咽通气道适用于（）
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者（意识不清 D、咽部异物梗阻患者
157、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
158、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2／3 E、前额发际至胸骨柄处
159、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
160、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
161、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
162、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
163、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
164、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
165、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
166、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内 B、喂奶前 C、两次喂奶之间 D、与奶同时喂 E、哭闹时
167、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h B、2h C、3h D、4h
168、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）
A、避免空腹 B、固定带松紧适度 C、避免仰卧位 D、每次监测30min，如有异常可延长时间 E、注意探头是否滑脱
169、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离 B、子宫收缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍
170、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
171、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
172、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
173、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
174、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
175、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中，阴道流血较多时
176、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
A、体位引流 B、翻身 C、背部叩击 D、雾化吸入
177、单项选择题 患者中毒物质不明时，应用（）洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
178、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液 B.低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是
179、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
180、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法 B、指导患者在餐后2小时左右应用 C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸 D、指导患者有效排痰
181、单项选择题 昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。
A.门齿 B.舌底 C.磨牙 D.尖牙
182、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
183、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
184、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
185、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位 B、定时挤压胸膜腔引流管 C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲 D、鼓励病人咳嗽，深呼吸 E、病人取半坐卧位
186、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前，车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时，应使患者头部在高处一端
187、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
188、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是（）
A、晨起后，用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
189、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
190、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
191、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
192、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cm
193、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20° C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅 D.抬高下肢，可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
194、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
195、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽 B、湿性坏疽 C、皮肤水泡 D、糜烂及浅表溃疡
196、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
197、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
198、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。
199、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
200、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
201、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟
202、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
203、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括（）
A、病情 B、生命体征 C、皮肤粘膜黄染情况 D、大便颜色 E、腹部体征
204、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量 C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min D、测量呼吸时必须告诉患者 E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
205、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
206、单项选择题 护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理，立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟 D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
207、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
208、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
209、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前 B、饭后 C、空腹时 D、进餐中
210、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.直肠手术术后 E.大便失禁患者
211、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
212、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）
A、用普通一件式或两件式造口袋； B、用两件式造口袋； C、用底盘足够大造口袋； D、用普通一件式造口袋。
213、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
214、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
215、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置（）
A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平 C、中间C.：胸骨右缘第四肋间 D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平
216、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
217、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
218、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划 B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法 C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往 D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激 E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
219、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
220、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
221、填空题 护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。
222、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平 B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间：胸骨左缘第四肋间 D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下：左锁骨中线剑突水平处
223、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
224、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
225、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
226、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感 B、创面有黄色渗出液 C、表皮水泡扩大破溃 D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 E、局部皮肤呈紫红色
227、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
228、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
229、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
230、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
231、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波 B、P-R段 C、QRS波群 D、S-T段
232、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的（）
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部 C、一般情况最好包裹，避免感染 D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
233、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
234、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
235、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑； B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重； C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重； D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
236、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部 B、肩部；腰部 C、臀部；腰部 D、颈部；腰部
237、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理
238、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常 B、12小时胎动数小于20次为胎动过少 C、12小时胎动数大于30次为正常 D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧 E、一次胎动持续2秒以上为正常
239、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
240、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6～8L/min
241、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
242、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
243、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位 B、药物放置后卧床30min C、用药期间禁止性生活 D、月经期不宜使用 E、药物宜睡前放置
244、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静 B、身体姿势要舒适 C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句 D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间 E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
245、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm B.4～6cm C.4～5cm D.6～7cm
246、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
247、填空题 颅内压监测仪波形若近于直线，证明引流管腔（）。
248、多项选择题 病室环境管理操作要点：（）
A.病床间距≥1.5m B.室内温度、湿度适宜 C.保持空气清新、光线适宜 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑，安全标识醒目 E.保持病室安静
249、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
250、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭
251、多项选择题 护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等 B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况 C.操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化 D.评估病室环境清洁程度 E.评估病人床单位清洁程度
252、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
253、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
254、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
255、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
256、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
257、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
258、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
259、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应，做好记录 E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
260、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味； B、评估患儿的准备情况； C、评估患儿全身情况； D、评估患儿家属的合作程度。
261、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣； B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣； D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
262、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
263、多项选择题 脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入
264、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
265、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
266、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
267、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
268、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
269、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
270、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
271、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换。
A、500小时 B、700小时 C、1000小时 D、1200小时
272、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
273、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
274、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
275、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
276、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗，气闷
277、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
278、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
279、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
280、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器，如有义齿取出
281、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
282、单项选择题 孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
283、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
284、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高 B、老年人体温偏高 C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高
285、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
286、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
287、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
288、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
289、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作 B.少暴露患者，避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者
290、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
291、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
292、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
293、多项选择题 吸氧的指导要点有（）
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
294、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理
295、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
296、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
297、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
298、多项选择题 晨晚间护理时应注意（）
A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染 B、操作时注意保暖，保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染
299、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
300、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）
A、用灭菌水清洗尿道口 B、留取中段尿需3ml C、女病人一定要取坐位 D、必须留晨起第一次尿
