1、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
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2、多项选择题 中性粒细胞增加见于（）
A.脾破裂 B.大叶性肺炎 C.伤寒 D.流脑 E.百日咳
3、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
4、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）
A.4.0×109 /L B.2.0×109 /L C.1.5×109 /L D.1.0×109 /L E.0.5×109 /L
5、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
6、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
7、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
8、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
9、单项选择题 血液采集时应注意（）
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
10、单项选择题 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是（）
A.肺活量减少 B.FEV1.0/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
11、单项选择题 女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是（）
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
12、多项选择题 脊柱后凸常见的原因有（）
A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱退行性病变 D.佝偻病 E.脊柱压缩性骨折
13、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
14、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
15、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是（）
A.血吸虫 B.滴虫 C.丝虫 D.锥虫 E.疟原虫
16、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
17、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症（）
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
18、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有（）
A.心力衰竭 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎
19、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变（）
A.怀疑 B.否定 C.证实 D.有其他合并症 E.提示疾病有了进展
20、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）
A.C B.c C.D D.d E.E
21、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
22、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
23、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
24、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
25、单项选择题 杵状指少见于（）
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
26、单项选择题 A/G倒置可见于（）
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
27、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
28、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
29、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查（）
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
30、单项选择题 在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）
A.腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
31、单项选择题 男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
32、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）
A.严禁任何人涂改、伪造 B.严禁隐匿、销毁 C.严禁抢夺 D.严禁窃取 E.严禁复印病历
33、单项选择题 关于血钠，错误的是（）
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
34、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）
A.异位P波形态与窦性P波不同 B.P′R间期>0.12秒 C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群 D.异位P波后肯定有QRS-T波群 E.大多为不完全性代偿间歇
35、单项选择题 有关肌酸激酶（CK），错误的是（）
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
36、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
37、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
38、单项选择题 反映肝纤维化的指标是（）
A.γ-谷氨酰转移酶 B.Ⅳ型胶原 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.胆汁酸
39、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）
A.流动室及液流驱动系统 B.溶血系统 C.激光光源及光束形成系统 D.光电检测及信息处理系统 E.细胞分离纯化系统
40、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
41、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
42、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
43、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
44、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）
A.讨论日期 B.主持人及参加人员，姓名和职称 C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
45、单项选择题 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音（）
A.动脉杂音 B.摩擦音 C.肠鸣音 D.振水音 E.静脉杂音
46、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
47、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
48、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B6 缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
49、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
50、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）
A.aVF和Ⅰ导联图形互换 B.胸导联心电图正常 C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒 D.aVR和aVL导联图形互换 E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
51、单项选择题 杵状指的特点不包括（）
A.末端指增宽 B.末端指增厚 C.指甲呈拱形隆起 D.指端皮肤与指甲成角≥180° E.指甲表面粗糙有条纹
52、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
53、单项选择题 血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
54、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）
A.变性IgG B.IgG C.变性的IgM D.变性IgA E.变性IgD
55、单项选择题 精子数量减少一般不见于（）
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
56、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
57、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
58、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
59、单项选择题 匙状甲多见于（）
A.肺气肿 B.肝硬化 C.缺铁性贫血 D.肺脓肿 E.心肌梗死
60、单项选择题
患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）
A.窦性心律不齐 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型窦房阻滞 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
61、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
62、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时（）
A.截石位 B.蹲位 C.仰卧位 D.左侧卧位 E.肘膝位
63、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa
64、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
65、单项选择题 病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）
A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列 B.主要疾病在前，次要疾病在后 C.并发症列于最后 D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断 E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
66、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 体检时首先注意（）
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
67、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于（）
A.全能造血干细胞 B.B淋巴细胞系祖细胞 C.T淋巴细胞系祖细胞 D.髓系造血干细胞 E.粒-单核系祖细胞
68、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是（）
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
69、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
70、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
71、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是（）
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
72、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是（）
A.红白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓纤维化 D.骨髓转移癌 E.自身免疫性溶血性贫血
73、单项选择题 正常成人尿／血浆渗量比值为（）
A.（2～3.5）：1 B.（4～6.5）：1 C.（3～4.5）：1 D.（5～7.5）：1 E.（6～8.5）：1
74、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
75、单项选择题 有关肌酸激酶异型，不正确的是（）
A.CK-MB2 是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB C.MB2 /MB1 >1.5 D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 E.CK-MB2 <1.0U/L
76、多项选择题 全腹膨隆见于（）
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
77、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
78、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
79、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
80、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低，T波低平及u波增高 E.T波倒置
81、单项选择题 女性内生殖器不包括（）
A.阴道 B.前庭 C.子宫 D.输卵管 E.卵巢
82、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
83、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
84、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
85、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
86、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 最可能的病因是（）
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
87、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是（）
A.醛固酮 B.皮质醇 C.促甲状腺素 D.甲状腺素 E.肾上腺素
88、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
89、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13、CD14、CD15、CD33。最可能的诊断是（）
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M D.AM-M E.AML-M
90、单项选择题 心室除极首先从（）
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
91、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀 B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀 C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀 D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀 E.都不对
92、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
93、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
94、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括（）
A.FⅡ B.FⅢ C.FⅤ D.PC E.FⅦ
95、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
96、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
97、单项选择题 机体内最多的铁是（）
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
98、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）
A.第12肋骨与脊柱的夹角 B.脐水平线上腹直肌外缘 C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角 D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点 E.第10肋骨的前端
99、单项选择题 女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）
A.蛋白尿未控制 B.白蛋白补充不够 C.利尿剂量不足 D.股静脉血栓形成 E.左下肢蜂窝织炎
100、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是（）
A.常以血清或血浆为检测标本 B.准确记录用药和采集标本的时间 C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本 D.要掌握所监测药物的药代动力学 E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
101、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
102、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
103、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
104、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
105、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现（）
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
106、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
107、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
108、多项选择题 淋巴细胞增加见于（）
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
109、单项选择题 下列哪项是错误的（）
A.血友病时，APTT延长 B.严重肝病时，PT延长 C.晚期DIC时，3P试验阳性 D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少 E.血小板无力症时，BT延长
110、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 最可能的诊断是（）
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
111、单项选择题 DIC的实验室检查，下列哪项是错误的（）
A.BT延长 B.CT延长 C.PT延长 D.APTT延长 E.ELT延长
112、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是（）
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
113、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有（）
A.服碳酸氢钠后 B.肾小管转运功能障碍 C.尿酸生成酶缺陷 D.嘌呤类食物进食过多 E.蔬菜进食过多
114、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是（）
A.LD B.Mb C.FABP D.cTnT E.CK-MB
115、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
116、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
117、单项选择题 前列腺液约占精浆的（）
A.10%～20% B.15%～30% C.30%～45% D.45%～60% E.60%～70%
118、单项选择题 关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能 B.尿&2 ;-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标 C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能 D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能 E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
119、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
120、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）
A.室性心动过速 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞 D.频发房性期前收缩 E.心房扑动
121、单项选择题 IC通常被分为（）
A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 E.五种
122、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
123、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
124、单项选择题 正常人尿比密为（）
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
125、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 体检最可能的发现是（）
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
126、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
127、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
128、单项选择题 下列说法错误的是（）
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
129、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
130、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
131、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括（）
A.表面色泽 B.有无充血水肿 C.有无自主活动 D.有无结节 E.有无溃疡
132、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
133、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
134、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是（）
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
135、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
136、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于（）
A.桡神经受损 B.血栓性静脉炎 C.进行性肌萎缩 D.Colles骨折 E.正中神经受损
137、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
138、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
139、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
140、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
141、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
142、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是（）
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1 、V2 导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
143、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚，继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
144、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
145、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 可能出现的步态是（）
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
146、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 此时患者的面容是（）
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
147、单项选择题 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）
A.7.0mmol/L B.7.8mmol/L， C.8.4mmol/L D.10.1mmol/L E.11.1mmol/L
148、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
149、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是（）
A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性 B.长期发热、贫血 C.出血、血小板减少 D.全血细胞减少、有幼稚细胞 E.巨脾、进行性消瘦
150、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
151、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
152、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
153、单项选择题 血氯减低见于（）
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
154、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
155、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
156、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问（）
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
157、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
158、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）
A.TT4 B.TT3 C.γT3 D.PTH E.CT
159、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
160、单项选择题 正常成人PR间期为（）
A.0.10~0.20秒 B.0.12~0.20秒 C.0.06~0.08秒 D.0.32～0.44秒 E.0.08~0.22秒
161、单项选择题 总补体溶血活性实验（CH50实验）检测的是（）
A.补体经典途径的溶血活性 B.补体替代的溶血活性 C.补体C3的溶血活性 D.补体C4的溶血活性 E.补体C3及C4的溶血活性
162、单项选择题 IgE主要的抗体效应是（）
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
163、单项选择题 果酱样便可见于（）
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
164、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
165、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病（）
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
166、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括（）
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位
167、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
168、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
169、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
170、单项选择题
患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）
A.窦性停搏，交界性逸搏心律 B.急性心肌梗死（超急性期） C.高血钾，窦室传导 D.急性心内膜下心肌缺血 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
171、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
172、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
173、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
174、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
175、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
176、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
177、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
178、多项选择题 与血β2-M水平有关的是（）
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
179、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）
180、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是（）
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
181、单项选择题 免疫复合物病不包括（）
A.系统性红斑狼疮（SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
182、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是（）
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
183、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是（）
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
184、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
185、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过（）
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
186、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录 B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷 C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断 E.医师要签全名
187、单项选择题 TXB2来自TXA2，其血浆水平反映了（）
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板活化状态 C.凝血因子的活化状态 D.纤溶系统的状态 E.抗凝系统的状态
188、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
189、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
190、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于（）
A.麻疹 B.百日咳 C.猩红热 D.过敏性哮喘 E.银屑病
191、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
192、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于（）
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
193、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
194、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3 E.P波形态一致
195、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
196、单项选择题 男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
197、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
198、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于（）
A.脊髓灰质炎后遗症 B.外周神经损害 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.类风湿关节炎
199、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
200、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）
A.血管壁功能异常均为获得性 B.血小板功能异常均为遗传性 C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少 D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏 E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
201、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为（）
A.Q波>0.03秒 B.Q波振幅>同导联R波1/5 C.T波倒置>0.2mV D.异常Q波伴ST段弓背抬高 E.ST段压低>0.1mV
202、多项选择题 鸭步见于（）
A.髋关节结核 B.双侧臀中、小肌麻痹 C.髋内翻 D.先天性双侧髋关节脱位 E.化脓性髋关节炎
203、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）
A.心动过速频率与窦性心律频率相近 B.易发生干扰性房室脱节 C.易出现各种融合波 D.易发生夺获心搏 E.多发生在无器质性心脏病患者
204、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
205、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
206、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
207、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2 减低 B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2 增强、分裂固定 C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2 亢进 D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2 亢进、分裂 E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2 减低
208、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
209、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
210、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
211、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
212、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 最可能的诊断是（）
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
213、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
214、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
215、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
216、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
217、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为（）
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
218、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 腹水的性质为（）
A.漏出液 B.脓性 C.淋巴液 D.渗出液 E.低蛋白液
219、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
220、单项选择题 血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）
A.GPⅡb／Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子（PF3 . D.GPⅠb／Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
221、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
222、多项选择题 马蹄足可见于（）
A.小腿三头肌麻痹 B.腓总神经麻痹 C.跟腱挛缩 D.胫前胫后肌麻痹 E.小儿麻痹后遗症
223、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
224、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病，但除外（）
A.血小板减少性紫癜 B.血小板无力症 C.遗传性毛细血管扩张症 D.血友病A E.血管性血友病
225、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
226、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率为（）
A.40%～50% B.50%～60% C.60%-70% D.70%～80% E.80%～90%
227、单项选择题 血钙增高常见于（）
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
228、单项选择题 巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.P-选择素缺陷 E.GPⅡb／Ⅲa缺陷
229、单项选择题 血清铁增高主要见于（）
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
230、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
231、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主 B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的 C.产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的 E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
232、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
233、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫黏膜下肌瘤 D.老年性阴道炎 E.阴道异物
234、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
235、单项选择题 低钠血症常见于（）
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
236、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁的原因可能为（）
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
237、单项选择题 窦性P波的组成是（）
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
238、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物不包括（）
A.地高辛 B.苯妥英钠 C.甲氨蝶呤 D.维生素D E.庆大霉素
239、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
240、多项选择题 红细胞中的异常结构有（）
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
241、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
242、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
243、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）
A.季肋点位于第8肋骨前端 B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点 C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘 D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘 E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
244、单项选择题 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括（）
A.阑尾 B.输卵管及卵巢 C.男性前列腺、精囊 D.女性子宫及子宫颈 E.乙状结肠
245、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
246、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动，减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
247、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
248、单项选择题 关于PSA错误的是（）
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
249、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B.拍击性S：有或无 C.开瓣音：有或无 D.心房颤动：有或无 E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
250、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）
251、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的（）
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
252、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
253、单项选择题 地中海贫血是一种（）
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
254、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是（）
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
255、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
256、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
257、单项选择题 染色体异常t（15；17）常见于（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4E0 E.AML-M5b
258、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
259、单项选择题 主诉记录（）
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
260、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B.心尖部有舒张期滚筒样杂音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.心前区有开放拍击音
261、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）
A.强心苷类 B.抗癫痫类 C.维生素类 D.抗心律失常类 E.氨基糖苷类
262、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音上界消失 E.Murphy征阳性
263、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素（）
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
264、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
265、单项选择题 关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
266、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份，另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
267、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
268、多项选择题 腕背侧肿胀见于（）
A.类风湿关节炎 B.腕肌腱腱鞘炎 C.腱鞘囊肿 D.腕软组织损伤 E.下尺桡关节半脱位
269、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括（）
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
270、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过（）
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
271、单项选择题 手指关节梭形成见于（）
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
272、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）
A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.急性时相蛋白
273、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
274、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
275、单项选择题 肺总量包括（）
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
276、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
277、多项选择题 腹膜炎三联征包括（）
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
278、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
279、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）
A.PAgT B.vWF：Ag C.6-酮-PGF1α D.TM E.可溶性细胞间黏附分子
280、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
281、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成（）
A.24小时 B.30分钟 C.12小时 D.8小时 E.6小时
282、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
283、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）
A.3周 B.4周 C.6周 D.8周 E.2周
284、单项选择题 下列说法中正确的是（）
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊 B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检 C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准 D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断 E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
285、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）
A.16～20 B.26～30 C.36～40 D.46～50 E.56～60
286、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
287、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
288、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
289、单项选择题 女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
290、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动 B.局限性膨隆有无搏动 C.局限性膨隆有无随体位而移动 D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E.尺压试验有无有节奏的跳动
291、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近
292、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）
A.80%～90% B.70%～80% C.50%～70% D.30%～50% E.20%～30%
293、单项选择题 男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）
A.轮替动作 B.闭目难立征 C.跟-膝-胫试验 D.卧立位试验 E.指鼻试验
294、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
295、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层 B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层 C.脏器的炎症已累及肠系膜 D.脏器的炎症已累及邻近脏器 E.脏器的炎症已累及大网膜
296、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病，但除外（）
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
297、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有（）
A.脊椎骨软骨炎 B.大量腹水 C.脊椎结核 D.腹腔巨大肿瘤 E.晚期妊娠
298、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
299、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
300、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
