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病理学(医学高级)：肿瘤测试题（强化练习）
2020-04-09 02:17:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A．畸胎瘤
B．神经母细胞瘤
C．子宫平滑肌瘤
D．子宫内膜癌
E．子宫颈癌


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2、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．神经鞘瘤


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3、单项选择题  

患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成，血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A．淋巴管瘤
B．脂肪瘤
C．毛细血管瘤
D．海绵状血管瘤
E．动脉瘤


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4、单项选择题  癌的转移方式最主要是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散


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5、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是


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6、多项选择题  癌的特点是（）。

A.来自上皮组织
B.质硬、灰白
C.间质血管丰富
D.癌细胞排列呈巢状
E.早期易发生血行转移


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7、多项选择题  颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()

A．淋巴结原发恶性肿瘤
B．淋巴结转移性肿瘤
C．淋巴结炎症性病变
D．淋巴结原发良性肿瘤
E．淋巴结结核


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8、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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9、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A．不具有特异性
B．具有特异性
C．不含有血管
D．形态有异型性
E．任何肿瘤都有间质


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10、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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11、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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12、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征（）。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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13、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A．食管
B．子宫
C．支气管
D．胆囊
E．肾盂


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14、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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15、多项选择题  胶样癌常见于()

A．卵巢
B．甲状腺
C．胃
D．乳腺
E．肠


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16、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A．高分化癌
B．原位癌
C．早期浸润癌
D．微小癌
E．霍奇金病


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17、单项选择题  下列属于原位癌的是（）。

A.隐性肺癌
B.局限于管、泡内的乳腺小叶癌
C.单纯癌
D.胶样癌
E.小肝癌


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18、多项选择题  副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致()

A．肿瘤浸润破坏器官的结构和功能
B．肿瘤转移
C．肿瘤细胞的一些酶活性增加，使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D．肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E．肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因


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19、单项选择题  Krukenberg瘤常是指（）。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔


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20、多项选择题  骨肉瘤最常见于（）。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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21、单项选择题  下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．硬癌
D．胶样癌
E．髓样癌


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22、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．乳头状瘤
B．平滑肌瘤
C．血管瘤
D．脂肪瘤
E．淋巴管瘤


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23、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

有关该疾病，下列说法不正确的是()

A．来源于间叶组织
B．早期易发生血道转移
C．来源于横纹肌母细胞
D．大部分为低度恶性肿瘤
E．分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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24、单项选择题  下列哪一项最符合远隔器官转移瘤的特点（）

A.与原发瘤组织学类型不同
B.在远隔器官内形成单个转移灶
C.分化程度同原发肿瘤
D.多个圆形结节，散在分布于脏器边缘，可形成“癌脐”
E.淋巴道转移的结果


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25、单项选择题  下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是（）。

A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤


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26、单项选择题  起源于上皮组织的恶性肿瘤称为（）。

A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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27、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A．肿瘤的生长部位
B．肿瘤的生长速度
C．肿瘤的生长方式
D．肿瘤的实质
E．肿瘤的间质


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28、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是（）。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显，呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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29、单项选择题  肿瘤血道转移的确切依据是（）。

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤


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30、单项选择题  最易发生血道转移的癌是（）。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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31、多项选择题  非典型增生的特点是（）。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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32、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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33、多项选择题  恶性肿瘤对机体的影响（）。

A.破坏组织结构
B.继发感染
C.阻塞或压迫器官
D.异位内分泌综合征
E.疼痛及恶病质


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34、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是（）。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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35、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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36、配伍题  纤维瘤病()
无性细胞瘤()
皮样囊肿()
先天性巨结肠()
结肠多发性腺瘤性息肉()

A．良性肿瘤
B．恶性肿瘤
C．增生性病变
D．癌前病变
E．发育不全


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37、单项选择题  下列哪一项不是恶性肿瘤的特点（）。

A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.可发生淋巴道、血道转移
E.常有出血、坏死等继发改变


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38、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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39、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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40、单项选择题  肿瘤的生长速度主要取决于（）。

A.机体的营养状态
B.瘤细胞分化程度
C.肿瘤组织有无出血
D.肿瘤组织有无感染
E.肿瘤的间质多少


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41、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变（）。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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42、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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43、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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44、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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45、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A．阴茎乳头状瘤
B．膀胱乳头状瘤
C．外耳道乳头状瘤
D．结肠多发性腺瘤性息肉
E．乳腺纤维腺瘤


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46、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A．瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B．切除后不复发
C．生长缓慢
D．常发生于涎腺
E．肿瘤一般体积较大


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47、单项选择题  原位癌是指（）。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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48、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示，最可能的诊断为()

A．慢性腮腺炎
B．黏液表皮样癌
C．腺淋巴瘤
D．多形性腺瘤
E．流行性腮腺炎


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49、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层，但尚未突破基底膜()

A．癌
B．肉瘤
C．癌前病变
D．原位癌
E．早期浸润癌


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50、多项选择题  下列哪种是血管源性肿瘤()

A．毛细血管瘤
B．海绵状血管瘤
C．动脉瘤
D．血管肉瘤
E．室壁瘤


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51、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源，主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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52、单项选择题  病人，手术切除皮下结节状肿物，无完整包膜，切面为灰白色，编织状，质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错，可穿插于肌肉组织中，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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53、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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54、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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55、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的（）。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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56、单项选择题  恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于（）。

A.线粒体增多
B.DNA增多
C.RNA增多
D.胞质脱水
E.细胞变性


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57、单项选择题  下列哪项非直接浸润()

A．乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织
B．贲门癌累及食管下段
C．骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织
D．宫颈癌侵及膀胱直肠
E．黑色素瘤周围出现了小卫星灶


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58、单项选择题  

患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节，行子宫全切送检

该病变最多见于()

A．胃肠道
B．子宫
C．食管
D．肩背部皮下组织
E．四肢及躯干的皮下


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59、单项选择题  关于浸润性生长()

A．是恶性肿瘤所独有的生长方式
B．是良性肿瘤所独有的生长方式
C．良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D．良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E．以上都不是


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60、单项选择题  

患者，女，30岁，诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大，宫颈活检镜下如图所示，则可能的诊断是（）


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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61、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大，其分化程度与越______，恶性程度越______，异型性越______。


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62、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()

A．肿瘤体积的大小
B．肿瘤患者的临床表现
C．肿瘤的生长速度
D．肿瘤细胞的分化程度
E．肿瘤发生的部位


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63、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤，举例并简述其形态特点。


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64、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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65、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是（）。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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66、单项选择题  关于畸胎瘤下列哪项正确（）

A.属良性肿瘤
B.大体呈囊状
C.不发生转移
D.实质为三个胚层来源的不同组织成分
E.只发生于卵巢、睾丸


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67、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的（）

A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡


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68、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A．介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B．癌前病变
C．同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D．发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E．以上都不是


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69、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()

A．皮下脂肪组织增生
B．脂肪纤维瘤
C．脂肪瘤
D．脂肪血管瘤
E．脂肪肉瘤


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70、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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71、填空题  肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是______，预示其预后较______。


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72、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒


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73、单项选择题  下列哪项不属于腺癌的类型()

A．硬癌
B．单纯癌
C．实体癌
D．基底细胞癌
E．髓样癌


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74、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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75、单项选择题  

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌


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76、单项选择题  大肠多发性息肉属于（）。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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77、名词解释  种植性转移(transcoelomic metastasis)


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78、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映()

A．肿瘤的生长速度
B．肿瘤的性质
C．肿瘤的组织起源
D．肿瘤的分化程度
E．肿瘤的复发情况


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79、单项选择题  类癌的特点是（）。

A.一般分化比较好，癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢，呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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80、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A．核分裂象多见
B．细胞丰富
C．瘤巨细胞形成
D．浸润性生长和转移
E．血管丰富


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81、多项选择题  肿瘤的发生与激素有关的有()

A．乳腺癌
B．卵巢癌
C．阴茎癌
D．前列腺癌
E．子宫体癌


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82、单项选择题  关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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83、名词解释  病理核分裂象


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84、判断题  视网膜母细胞瘤，肾母细胞瘤，神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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85、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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86、单项选择题  一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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87、单项选择题  下列哪一项不符合乳头状瘤的特征（）。

A.被覆上皮的良性肿瘤
B.呈外生性生长形成乳头
C.轴心由结缔组织和血管构成
D.根部宽广成广基
E.少数可恶变


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88、单项选择题  恶性肿瘤的扩散方式概括起来有（）。

A.直接蔓延和转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移


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89、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节，分界清楚，最可能的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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90、单项选择题  最易发生囊性变的肿瘤是()

A．神经纤维瘤
B．甲状腺腺瘤
C．乳腺纤维腺瘤
D．腮腺瘤
E．脑膜瘤


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91、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌，除外哪一项()

A．阴茎
B．外耳道
C．膀胱
D．颜面部
E．结肠


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92、单项选择题  下列哪一项是原位癌的主要特征（）。

A.发生于粘膜或表皮
B.是一种早期癌
C.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整
D.上皮内出现异型性的细胞
E.脱落细胞学检查发现癌细胞


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93、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型（）。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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94、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤（）。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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95、单项选择题  下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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96、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是（）

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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97、判断题  转移性肿瘤的特点为边界不清，多个，散在分布于器官表面。


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98、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

大体观如图所见，下列说法错误的是()

A．远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B．瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C．血道转移最常见的器官是肺和肝
D．侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移
E．侵入体循环静脉的肿瘤细胞，在肺内形成转移瘤


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99、名词解释  异质性(heterogeneity)


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100、名词解释  癌症(cancer)


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101、名词解释  转移(metastasis)


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102、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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103、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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104、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤（）。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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105、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有（）。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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106、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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107、填空题  囊腺瘤常发生于______，纤维腺瘤常发生于______，多形性腺瘤常发生于______，息肉状腺瘤常发生于______。


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108、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A．纤维肉瘤
B．肠癌
C．肺癌
D．平滑肌瘤
E．胃癌


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109、多项选择题  下列哪些说法是正确的()

A．从遗传学角度来说，肿瘤是一种基因病
B．瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤
C．原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化
D．肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程
E．肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果


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110、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．局部浸润性生长
E．种植性转移


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111、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A．发生于子宫颈黏膜上皮
B．是一种早期癌
C．癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层
D．未发生转移
E．可长期保持原来的结构，甚至消退


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112、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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113、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A．恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B．肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C．前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D．骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E．肝癌的碱性磷酸酶增加


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114、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A．肿块迅速长大
B．病理性核分裂象
C．恶病质
D．细胞有异型性
E．局部淋巴结肿大


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115、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是（）。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移
E.以上都不是


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116、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A．囊状水瘤
B．畸胎瘤
C．混合瘤
D．霍奇金病
E．纤维腺瘤


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117、填空题  ______多经淋巴道转移，______多经血道转移。


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118、多项选择题  原癌基因激活的方式有（）。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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119、单项选择题  肿瘤性增生的主要特点是()

A．增生旺盛
B．增生过度
C．增生细胞出现分化障碍
D．与机体不协调
E．增生可形成肿块


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120、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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121、名词解释  间变(anaplasia)


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122、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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123、单项选择题  实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。

A.高分化腺癌
B.低分化腺癌
C.腺鳞癌
D.高分化鳞癌
E.低分化鳞癌


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124、单项选择题  

患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．脂肪肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．平滑肌肉瘤
E．恶性纤维组织细胞瘤


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125、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A．肿瘤与周围组织分界不清
B．囊性变
C．出血、坏死
D．鱼肉状
E．质硬


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126、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A．分叶状
B．球形
C．溃疡状
D．不规则形
E．绒毛状


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127、单项选择题  原位癌是指（）。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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128、多项选择题  血道转移常见于()

A．肉瘤早期
B．肉瘤晚期
C．癌的晚期
D．癌的早期
E．黑色素瘤


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129、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是（）

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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130、填空题  一号线信号系统联锁站5个，分别为（）、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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131、单项选择题  在激素与恶性肿瘤发生的研究中，目前认为可能具有致癌作用的激素是（）。

A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素


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132、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年


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133、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A．Rb
B．APC
C．p53
D．NF-1
E．sis


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134、多项选择题  与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有()

A．HPV
B．HTLV-1
C．HBV
D．EBV
E．疱疹病毒


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135、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有（）。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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136、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A．癌珠
B．印戒状细胞
C．R-S细胞
D．AFP阳性
E．癌巢


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137、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是（）。

A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞


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138、单项选择题  下列哪一项不属于横纹肌肉瘤（）

A.发生于青少年
B.易发生血道转移
C.复发于心肌
D.肉眼呈鱼肉状
E.易复发


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139、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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140、单项选择题  有一位男性病人，胃部患有肿瘤，经手术切除，见胃粘膜完好，胃壁肿物境界清，有包膜，大小如鸡蛋，镜下瘤细胞为梭形，胞质红染，胞核呈杆状，瘤细胞排成束状，局部有栅状结构。此瘤可诊断为（）。

A.纤维瘤
B.瘤样纤维组织增生
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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141、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关（）

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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142、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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143、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是（）。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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144、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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145、单项选择题  患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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146、单项选择题  

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示，真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列，部分区侵入表皮生长，细胞核大，核仁明显，易见核分裂像。最可能的诊断是()

A．皮肤慢性溃疡
B．皮内痣
C．皮肤交界痣
D．恶性黑色素瘤
E．以上均不是


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147、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()

A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．鳞状细胞癌
E．低分化腺癌


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148、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A．胃癌
B．肠癌
C．卵巢癌
D．肝癌
E．肾癌


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149、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A．有炎细胞浸润
B．有核分裂象
C．生长快
D．有肿块形成
E．细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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150、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A．确定肿瘤性质
B．确定肿瘤组织学类型
C．确定送检淋巴结有否转移
D．有助于确定肿瘤的范围
E．对肿瘤进行分级


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151、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的（）。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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152、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者，女，35岁，右侧卵巢见一肿块，切面为多囊性，内含粘稠胶冻物，囊壁光滑。镜下如图所示，确切的诊断是()

A．皮样囊肿
B．卵巢黏液性囊腺瘤
C．畸胎瘤
D．卵巢浆液性囊腺瘤
E．卵巢浆液性囊腺癌


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153、判断题  肿瘤的发生与癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活相关。


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154、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A．肿瘤细胞排列紊乱
B．肿瘤细胞核的多型性
C．肿瘤细胞的多型性
D．肿瘤细胞浆嗜碱性
E．肿瘤细胞失去极性


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155、多项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要有（）。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素


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156、单项选择题  抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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157、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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158、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A．肿瘤细胞核分裂像的多少
B．肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C．肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D．肿瘤细胞的大小
E．肿瘤细胞的组织结构差异


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159、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A．生长分数
B．肿瘤血管形成能力
C．肿瘤细胞倍增时间
D．肿瘤细胞异质性
E．肿瘤细胞生成与丧失之比


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160、单项选择题  肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点（）。

A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能


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161、多项选择题  外生性生长可发生于()

A．体表
B．体腔
C．深部组织
D．实质性脏器
E．管道器官


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162、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征（）。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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163、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A．瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界清楚
B．间叶组织来源的恶性肿瘤
C．呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D．临床上较少见，多见于青少年
E．多经血道转移


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164、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A．结肠乳头状腺瘤
B．卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C．皮肤乳头状瘤
D．膀胱乳头状瘤
E．脂肪瘤


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165、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

术后活检镜下如图所示，正确的诊断是()

A．乳腺腺病
B．乳腺癌
C．乳腺小叶癌
D．硬化性腺病
E．乳腺纤维腺瘤


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166、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A．癌巢呈腺腔状
B．癌巢可无明显腺腔
C．可分为硬癌和髓样癌等亚型
D．癌细胞之间可有网状纤维
E．多经血道转移


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167、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是（）。

A.生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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168、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

有关该肿瘤的特征不包括()

A．有包膜，膨胀性生长
B．生长速度慢
C．组织异型性小，分化程度低
D．无核分裂象
E．对机体影响小


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169、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A．瘤细胞的多形性
B．细胞核的多形性
C．组织结构的异型性
D．病理性核分裂
E．细胞异型性


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170、单项选择题  癌前病变最确切的概念是（）。

A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变，不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿


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171、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有（）。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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172、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A．腺瘤
B．纤维瘤
C．脂肪瘤
D．滑膜瘤
E．血管瘤


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173、单项选择题  关于肿瘤的代谢特点的描述，下列哪一项是错误的（）

A.蛋白质代谢增强，合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强，DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变


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174、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是（）。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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175、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A．起源组织
B．变性、坏死
C．含血量
D．实质与间质的比例
E．钙化


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176、问答题  肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。


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177、单项选择题  有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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178、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管生成。


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179、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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180、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用，在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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181、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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182、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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183、单项选择题  骨肉瘤是指()

A．骨原发性的恶性肿瘤，有反应性骨质增生
B．肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤
C．骨组织起源的肉瘤
D．骨组织中肉瘤的总称
E．骨组织来源的未分化肿瘤


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184、多项选择题  关于肿瘤的分级正确的是()

A．采用三级分级法
B．采用四级分级法
C．Ⅰ级属低度恶性
D．Ⅰ级属高度恶性
E．该分级法有一定的主观性


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185、单项选择题  下列哪种为癌基因（）

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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186、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A．远隔器官发生的另一种肿瘤
B．血道转移的结果
C．可形成“癌脐”
D．与原发瘤同属一类型
E．可进一步发生转移


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187、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A．来源于上皮组织的恶性肿瘤
B．来源于间叶组织的恶性肿瘤
C．组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D．来源于上皮组织的良性肿瘤
E．来源于间叶组织的良性肿瘤


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188、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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189、单项选择题  以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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190、问答题  患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?


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191、单项选择题  女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节，其最大可能是发生了（）。

A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移


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192、多项选择题  关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的()

A．实性癌又称单纯癌
B．指肿瘤无囊性变、呈实体性
C．实性癌的恶性程度较高
D．实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E．实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔


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193、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A．卵巢癌
B．肝癌
C．结肠癌
D．子宫内膜癌
E．胃癌


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194、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A．瘤细胞呈基底样细胞特点
B．瘤细胞形态较一致
C．瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛，外层细胞呈栅状排列
D．多数可见细胞巢与表皮连接
E．可见大量病理性核分裂


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195、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．种植性转移
E．以上都不是


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196、填空题  血道转移最常见的器官是______，其次是______。


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197、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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198、单项选择题  皮样囊肿是指()

A．皮肤囊性肿块
B．卵巢良性畸胎瘤
C．皮肤恶性畸胎瘤
D．皮肤皮脂腺囊肿
E．卵巢囊腺瘤


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199、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

巨检如图，镜检如图所示，首先应考虑的诊断为()

A．卵巢黏液性囊腺瘤
B．Krukenberg瘤
C．胃转移性卵巢癌
D．卵巢癌
E．以上都不是


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200、多项选择题  腺上皮发生的恶性肿瘤()

A．称为腺癌
B．呈浸润性生长
C．多由淋巴道转移
D．癌巢中均有腺腔形成
E．不含实性癌


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201、单项选择题  下列肿瘤中，有明显家族发病倾向者为()

A．胶质瘤
B．结肠息肉性腺瘤
C．骨软骨瘤
D．畸胎瘤
E．淋巴瘤


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202、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A．远处转移
B．接触性转移
C．肿瘤直接蔓延
D．种植性转移
E．移植性转移


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203、多项选择题  癌性浆膜腔积液的特征有()

A．积液澄清
B．积液血性
C．积液浑浊
D．涂片找到癌细胞
E．积液中蛋白增加


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204、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A．多呈分叶状
B．包膜不完整，切除后易复发
C．易恶变
D．瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E．常发生于卵巢


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205、问答题  何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?


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206、单项选择题  基底细胞癌的特点是（）。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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207、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是（）。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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208、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是()

A．慢性宫颈炎
B．宫颈低分化腺癌
C．慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D．宫颈高分化鳞癌
E．宫颈低分化鳞癌


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209、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外（）。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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210、多项选择题  分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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211、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A．乳腺癌
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．肝癌


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212、单项选择题  一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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213、多项选择题  肿瘤性增生的特征有（）。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时，肿瘤仍能继续生长


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214、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．来源于间叶组织
B．来源于骨母细胞
C．常见于青少年
D．好发于四肢长骨，尤其是股骨下端和胫骨上端
E．高度恶性，早期即发生淋巴道转移


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215、单项选择题  

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A．来源于上皮组织
B．以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C．来源于神经外胚叶组织
D．可由交界痣恶变而来
E．大多预后很差


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216、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是（）。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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217、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。


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218、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于（）。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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219、多项选择题  脂肪瘤是（）。

A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变


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220、单项选择题  非典型增生是指（）。

A.间变性肿瘤细胞特点
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤细胞的异型增生
D.细胞异型增生，未累及上皮全层
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生


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221、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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222、单项选择题  癌前病变指的是（）。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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223、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是（）。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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224、问答题  简述肿瘤的组织结构特征。


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225、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A．肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B．肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C．肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D．肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E．肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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226、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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227、单项选择题  

患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨囊肿
E．骨样骨瘤


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228、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切（）。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病／淋巴瘤病毒


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229、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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230、单项选择题  下列组织或器官中不发生癌的是（）。

A.皮肤
B.淋巴造血组织
C.肾上腺
D.子宫内膜
E.卵巢


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231、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A．瘤细胞间有网状纤维包围
B．有癌巢形成，癌巢周围有网状纤维包围
C．间质少、血管丰富
D．实质与间质的分界不清
E．瘤细胞弥散分布


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232、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

如需进一步确诊，应首先做哪一项检查()

A．PAS染色
B．胸片
C．腹部CT
D．免疫组化检查
E．刚果红染色


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233、单项选择题  

患者女性，45岁。左乳腺包块2年，镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张，层次增多，轻度异型，局部呈筛状结构，间质纤维组织增生。则该病变的诊断是（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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234、多项选择题  影响肿瘤生长速度的因素是（）。

A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成


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235、单项选择题  瘤的实质是指()

A．肿瘤内肿瘤细胞
B．肿瘤内淋巴管
C．肿瘤内血管
D．肿瘤内神经组织
E．肿瘤内纤维结缔组织


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236、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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237、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A．霍奇金病
B．恶性间皮瘤
C．Krukenberg瘤
D．精原细胞瘤
E．白血病


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238、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

A．肝
B．肺
C．脑
D．肾
E．脾


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239、单项选择题  癌的镜下特点主要为（）。

A.癌细胞分散于间质中，癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状，癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中，间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块，间质少，血管多
E.癌细胞呈弥漫分布，癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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240、单项选择题  非典型增生是（）。

A.细胞异型性不明显，极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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241、单项选择题  

患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。

有关该肿瘤叙述错误的是()

A．常见于儿童
B．属脉管瘤中的血管瘤
C．血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤三大类
D．常常呈浸润性生长
E．可发生于任何部位，但以咽喉部最常见


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242、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A．组织来源
B．肿瘤的性质
C．形态特点
D．发生部位
E．生长速度


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243、单项选择题  间变性肿瘤是指（）

A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态


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244、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关（）。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌


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245、单项选择题  骨肉瘤通过血道可在下列哪一器官形成转移瘤()

A．脑
B．肝
C．肺
D．脾
E．肾


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246、单项选择题  最能体现腺癌的特点的是()

A．发生于腺上皮
B．癌细胞呈腺样排列
C．癌巢形成
D．呈结节样外观
E．异型性明显


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247、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点（）。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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248、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为()

A．慢性淋巴结炎
B．恶性淋巴瘤
C．淋巴结转移性乳腺癌
D．乳腺转移性淋巴结癌
E．乳腺转移性淋巴瘤


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249、单项选择题  下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状


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250、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A．Bloom综合征
B．Li-Fraumeni综合征
C．毛细血管扩张性共济失调症
D．肾病综合征
E．着色性干皮病


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251、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生


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252、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确（）。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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253、名词解释  倍增时间(doubling time)


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254、多项选择题  下列哪些是黏液癌的特征()

A．多见于呼吸道
B．肉眼常呈半透明胶冻状
C．可有印戒细胞
D．其黏液用苏丹Ⅲ染色呈阳性
E．有黏液湖形成


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255、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()

A．点突变
B．染色体易位
C．插入突变
D．染色体畸形
E．基因缺失和基因扩增


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256、判断题  恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。


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257、填空题  骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。


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258、单项选择题  下列哪一项决定肿瘤的生长速度（）

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力


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259、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数（）。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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260、填空题  瘤细胞多经______入血，少数经______入血。


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261、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A．子宫
B．乳腺
C．卵巢
D．胃肠道
E．腮腺


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262、单项选择题  手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为（）。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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263、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指（）。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移，恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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264、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A．分叶状外观
B．由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C．易发生恶变
D．肿瘤实质无腺腔形成
E．包膜不完整，切除后易复发


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265、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明（）。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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266、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A．结节状、有包膜，切面灰白质硬
B．结节状、有包膜，切面灰白质软
C．分叶状，可有或无包膜，切面灰红或粉红色，质硬
D．形状不定，切面灰白色，质硬，干燥
E．不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红色，湿润质软如鱼肉状


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267、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是（）。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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268、填空题  恶性纤维组织细胞瘤最常见于______，骨肉瘤最常见于______。


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269、单项选择题  

女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻～中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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270、名词解释  异型性(atypia)


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271、填空题  肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。


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272、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A．淋巴瘤
B．乳腺癌
C．甲状腺癌
D．白血病
E．皮肤癌


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273、多项选择题  下列哪些是肿瘤相关抗原()

A．CEA
B．ACTH
C．AFP
D．ATP
E．ADP


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274、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A．中等动脉
B．淋巴管
C．毛细血管和小静脉
D．小动脉
E．中等静脉


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275、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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276、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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277、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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278、单项选择题  下列哪一项为高分化鳞癌的特征（）。

A.癌细胞大小不等
B.发生于原有鳞状上皮的部位
C.呈外生性生长
D.有角化珠和/或细胞间桥
E.有病理性核分裂象


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279、问答题  简述基底细胞癌的特点。


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280、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A．5-羟色胺
B．环磷酰胺
C．3,4-苯并芘
D．联苯胺
E．组胺


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281、单项选择题  

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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282、单项选择题  下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的（）。

A.畸胎瘤
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.胶质母细胞瘤
E.黑色素瘤


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283、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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284、单项选择题  关于单纯癌，下列哪项正确（）

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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285、单项选择题  以下哪项是癌与肉瘤的主要区别点()

A．发病年龄
B．大体特点
C．组织结构
D．恶性程度
E．转移途径


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286、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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287、单项选择题  确定癌的主要依据是()

A．灰白、质硬
B．瘤细胞呈巢状排列
C．出现病理性核分裂象
D．细胞异型性明显
E．40岁以上中老年人


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288、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点（）

A.局部浸润破坏明显，常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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289、单项选择题  

死者，女性，76岁，死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图，镜检如图所示，肝脏的正确病理诊断为()

A．结节性肝硬化
B．胃的转移性肝癌
C．肝转移性胃癌
D．肝脓肿
E．肝细胞性肝癌


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290、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A．淋巴结
B．脾
C．腹膜
D．肺
E．脑


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291、单项选择题  淋巴结作病理切片检查，淋巴结内互成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（）。

A.淋巴结结核
B.淋巴结慢性炎症
C.淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.淋巴结转移性鳞状细胞癌


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292、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全


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293、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时，对下列哪种疾病有诊断意义()

A．肝硬化
B．肝转移癌
C．原发性肝细胞癌
D．慢性活动性肝炎
E．原发性胆管细胞癌


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294、单项选择题  血道转移的确切依据是（）。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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295、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．慢性肥厚性胃炎
D．胃溃疡
E．急性胃炎


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296、填空题  目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。


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297、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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298、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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299、问答题  简述细胞生长与增殖的信号传导过程。


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300、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为（）。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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