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1、单项选择题 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
对此患者的护理措施,正确的是()
A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境,放置花草等,舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快,应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧,一般氧流量应在6~8L/min,应加湿、加温,避免对呼吸道的刺激
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2、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()
A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
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3、单项选择题 下列不属于流行性出血热的传播途径的是()
A.血液传播
B.呼吸道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.消化道传播
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4、单项选择题 某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()
A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
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5、单项选择题 一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是()
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
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6、单项选择题 患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()
A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低
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7、单项选择题 狂犬病的主要传播途径为()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
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8、单项选择题 糖化血红蛋白测定的临床意义是()
A.诊断糖尿病
B.估计糖尿病预后
C.区分糖尿病临床类型
D.确定胰岛用量
E.判断糖尿病控制程度
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9、单项选择题 被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要应采取的是()
A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白
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10、单项选择题 下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述,错误的是()
A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感
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11、单项选择题 毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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12、单项选择题
患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。
该患者最可能的诊断为()
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
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13、单项选择题 传染病法规定:乙类传染病的上报时间是发病后()
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内
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14、单项选择题
患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
患者可能发生了哪种并发症()
A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎
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15、单项选择题 原发性肝癌最有效的治疗方法是()
A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗
E.冰冻治疗
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16、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发生是由于()
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
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17、单项选择题 出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是()
A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌
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18、单项选择题 患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
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19、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的分类依据是()
A.发病原因
B.首发症状
C.贫血程度的不同
D.出血症状的不同
E.白血病细胞的成熟程度
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20、单项选择题 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。
该患者出现了哪种并发症()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当
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21、单项选择题 流行性出血热病程中各期发展过程为()
A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
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22、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸
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23、单项选择题 患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。
遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()
A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病
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24、单项选择题 患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。
为该患者进行实验室检查,可能出现的结果是()
A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多
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25、单项选择题 下列对慢性胃炎分型无意义的是()
A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析
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26、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥()
A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下,不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差
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27、单项选择题 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
下列哪项不是本病的病因()
A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素
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28、单项选择题 缓慢心律失常的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器
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29、单项选择题 三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是()
A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管
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30、单项选择题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。
对该患者最重要的治疗措施是()
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
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31、单项选择题 阿托品化的瞳孔表现为()
A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大
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32、单项选择题 上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为()
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
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33、单项选择题 患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检查是()
A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖
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34、单项选择题 以下不符合B型胃炎表现的是()
A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起
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35、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用
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36、单项选择题 下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述,不正确的是()
A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重,入睡后消失
E.随着病情进展,可逐步累及下颌、唇、面、四肢
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37、单项选择题 患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是()
A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染
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38、单项选择题 患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死
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39、单项选择题 患者,女性,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力,视物不清,而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色,脉搏快,多汗,神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是()
A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定
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40、单项选择题 患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位()
A.半坐位
B.头部抬高30°,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
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41、单项选择题 高血压脑出血最易发生在()
A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑
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42、单项选择题 某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,此提前出现的QRS波群最可能是()
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.交界区期前收缩
D.室性期前收缩
E.正常现象
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43、单项选择题 患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
上述患者绝对卧床的时间应该是()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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44、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的特征性表现为()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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45、单项选择题 对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是()
A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E.医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗
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46、单项选择题 目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是()
A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫
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47、单项选择题 患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染
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48、单项选择题 引起肝性脑病最常见的原因是()
A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染
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49、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()
A.使肠内呈酸性,减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合,从而降低血氨
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50、单项选择题 下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是()
A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用
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51、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中,错误的是()
A.叶酸缺乏引起者最多见
B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内贮存的叶酸可供人体使用3~6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B12不能被吸收所致
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52、单项选择题 给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是()
A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
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53、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是()
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
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54、单项选择题 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
患者此次心衰的主要诱因是()
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
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55、单项选择题 肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多
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56、单项选择题 患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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57、单项选择题 应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可()
A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性
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58、单项选择题 心室扑动心电图的特征是()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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59、单项选择题 一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧舱治疗
E.间歇高流量给氧
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60、单项选择题 误服有机磷农药中毒者,出现症状的时间一般是接触后()
A.3~5分钟
B.10分钟~2小时
C.2~6小时
D.6~12小时
E.12小时以上
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61、单项选择题 患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是()
A.立即与家属将患者抬到床上,以防受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报,尽快用药
D.脑电图检查
E.保持呼吸道通畅,防止窒息
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62、单项选择题 提示急性胰腺炎预后不良的是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症
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63、单项选择题 男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()
A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
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64、单项选择题 急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()
A.葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.伤寒杆菌
E.变形杆菌
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65、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病
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66、单项选择题 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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67、单项选择题 患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
该患者发病的主要机制是()
A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
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68、单项选择题 血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括()
A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.红细胞生成减少
D.血管壁通透性增加
E.凝血因子减少或缺乏
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69、单项选择题 以下银行卡中,一个客户编号只能开立一张卡的银行卡是()。
A.健康龙卡
B.结算通卡
C.准贷记卡
D.中职卡
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70、单项选择题 依那普利降压的作用机制是()
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
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71、单项选择题 以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是()
A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素
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72、单项选择题 应采取虫媒隔离的是()
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
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73、单项选择题 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()
A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统
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74、单项选择题 骨髓穿刺术的适应证不包括()
A.血友病
B.白血病
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.特发性血小板减少性紫癜
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75、单项选择题 糖尿病酮中毒最常见的检查结果是()
A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性
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76、单项选择题 适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
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77、单项选择题 对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是()
A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B.适当晒太阳,增强体质
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.以肥皂水清洗面部,每日3次
E.使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心
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78、单项选择题 急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()
A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压
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79、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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80、单项选择题 大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
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81、单项选择题 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是()
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
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82、单项选择题 肝硬化内分泌失调引起的表现是()
A.出血
B.贫血
C.腹水
D.营养障碍
E.皮肤色素沉着
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83、单项选择题 急性胰腺炎患者应禁用的药物是()
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶
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84、单项选择题 下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素()
A.大量饮酒
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.肝硬化
E.饮用水污染
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85、单项选择题 某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是()
A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.癌变
E.出血
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86、单项选择题 患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
此时患者可能处于肝性脑病的哪一期()
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
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87、单项选择题 患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,无明显效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于()
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠
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88、单项选择题 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片
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89、单项选择题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
为明确诊断应查()
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
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90、单项选择题 对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛
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91、单项选择题 脑梗死患者急性期宜采取()
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°~30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
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92、单项选择题 患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。
该患者胃炎的类型最可能的是()
A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎
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93、单项选择题 下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.白血病
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94、单项选择题 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
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95、单项选择题 SLE发病多见于()
A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中老年男性
E.老年人
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96、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()
A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L
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97、单项选择题 心脏停搏最常见的原因是()
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏
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98、单项选择题
患者,女性,39岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。
该患者目前最可能的诊断是()
A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热
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99、单项选择题 明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是()
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
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100、单项选择题 脑栓塞的栓子来源最常见的是()
A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子
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101、单项选择题 脑血管疾病三级预防中最关键的是()
A.发病前预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.防治并发症
E.预防复发,提高生活质量
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102、单项选择题 患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机
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103、单项选择题 确诊消化性溃疡的首选检查方法是()
A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验
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104、单项选择题 脑出血患者急性期宜采取()
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°~30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
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105、单项选择题 一次出血不引起全身症状提示出血量小于()
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
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106、单项选择题 某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑()
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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107、单项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是()
A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药,如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗
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108、单项选择题 下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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109、单项选择题 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是()
A.ST段弓背向上抬高
B.异常高大两肢不对称的T波
C.高大的R波
D.ST段压低
E.T波倒置
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110、单项选择题 患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。
对患者的健康指导不妥的是()
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
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111、单项选择题 脑膜刺激征阳性最明显的是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
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112、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
以下何药不作为该患者首选()
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
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113、单项选择题
患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的()
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
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114、单项选择题 患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是()
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析
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115、单项选择题
患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()
A.做腹式呼吸,加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
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116、单项选择题 肾的结构和功能的基本单位是()
A.肾小球
B.肾小管
C.肾单位
D.髓袢
E.集合管
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117、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()
A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定
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118、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在()
A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部
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119、单项选择题
患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞明显减少。
患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是()
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
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120、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()
A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热
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121、单项选择题 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予()
A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食
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122、单项选择题 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
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123、单项选择题 一般使用高级程序设计语言编写的应用程序称为源程序,这种程序不能直接在计算机中运行,需要有相应的语言处理程序翻译成()程序后才能运行。()
A.C语言
B.汇编语言
C.PASCAL语言
D.机器语言
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124、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是()
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成
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125、单项选择题 皮质醇增多症,临床表现少见的是()
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
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126、单项选择题 在循环系统中,静脉又称为()
A.阻力血管
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通路
E.动静脉短路
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127、单项选择题 肠结核的预防重点是()
A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗
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128、单项选择题 大量腹水患者宜取()
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
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129、单项选择题 代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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130、单项选择题 治疗慢性再障的首选药是()
A.雌激素
B.雄激素
C.生长因子
D.维生素B12
E.免疫抑制剂
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131、单项选择题 抗甲状腺药物最主要的不良反应是()
A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状
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132、单项选择题 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是()
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
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133、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。
若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂
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134、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是()
A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
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135、单项选择题 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用()
A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
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136、单项选择题 患者,男性,55岁,胃溃疡病史15年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长,且服氢氧化铝也难缓解,体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()
A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻
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137、单项选择题 某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。
根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用()
A.1:5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水
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138、单项选择题 患者,女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是()
A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍
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139、单项选择题 应采取消化道隔离的是()
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
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140、单项选择题 狂犬病病毒在体内主要侵犯()
A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织
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141、单项选择题 有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是()
A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见
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142、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()
A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制
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143、单项选择题 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。
下列哪项针对该患者的护理措施不妥()
A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素
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144、单项选择题 患者,男性,45岁,发现房颤伴快速心室率3天,入院后予药物复律失败,拟采取电复律治疗,则电量应选择在()
A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J
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145、单项选择题 患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位,头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇
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146、单项选择题 下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是()
A.卧床休息,少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛,可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
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147、单项选择题 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
此次发病的诱因可能是()
A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
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148、单项选择题 病情观察中,可能提示肝性脑病的最早的临床表现是()
A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡
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149、单项选择题 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
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150、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症为()
A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎
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151、单项选择题 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是()
A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素
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152、单项选择题 患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
目前患者最主要的护理诊断是()
A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍
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153、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()
A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少
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154、单项选择题 下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是()
A.限制蛋白质
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服
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155、单项选择题 在我国,与原发性肝癌关系最密切的是()
A.饮酒
B.进食霉变食物
C.寄生虫感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染
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156、单项选择题 肾病综合征水肿的主要原因是()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
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157、单项选择题 目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是()
A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.肝穿刺活检
D.CT
E.腹腔镜检查
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158、单项选择题 糖尿病的基本病理生理变化是()
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
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159、单项选择题 测定人体是否受过结核菌感染应做()
A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌
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160、单项选择题 某糖尿病患者,口服优降糖(格列本脲)治疗,护士须指导患者此药服用的时间在()
A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时
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161、单项选择题 以下关于肠结核腹痛特点的描述,正确的是()
A.多位于左下腹部,也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于左下腹或脐周
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162、单项选择题 系统性红斑狼疮除关节炎外,最重要的临床表现是()
A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
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163、单项选择题 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是()
A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺
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164、单项选择题 下列呼吸困难的护理措施中,错误的是()
A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量
E.一律给予氧气吸入
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165、单项选择题 水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是()
A.发热
B.休克
C.剧烈腹痛、腹部体征
D.恶心、呕吐
E.电解质紊乱
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166、单项选择题 诊断急性白血病最可靠的依据是()
A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状
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167、单项选择题 某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()
A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)
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168、单项选择题 大骨节病按病因分类属于()
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
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169、单项选择题 患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害
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170、单项选择题 代表心室复极的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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171、单项选择题 上消化道大出血患者宜取()
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
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172、单项选择题 心脏停搏首选的治疗措施是()
A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧
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173、单项选择题 急性白血病患者出现感染的主要原因是()
A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少
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174、单项选择题 肢端肥大症按病因分类属于()
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
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175、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是()
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害
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176、单项选择题 系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为()
A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
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177、单项选择题 心肌梗死的特征性表现为()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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178、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是()
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
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179、单项选择题 患者,男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。
该患者最有可能的诊断是()
A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形
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180、单项选择题 血液系统疾病患者最常见症状是()
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
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181、单项选择题 流行性出血热的皮疹为()
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
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182、单项选择题 关于机械吸引,下列描述错误的是()
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度
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183、单项选择题 帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关()
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
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184、单项选择题 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()
A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染
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185、单项选择题 下列关于癫痫的描述不正确的是()
A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点
B.强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一
C.癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好
D.癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理,防止误吸和自伤即可
E.药物控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
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186、单项选择题 伤寒的皮疹特点为()
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
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187、单项选择题 室上性快速心律失常的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器
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188、单项选择题 下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是()
A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气
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189、单项选择题 为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()
A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT
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190、单项选择题 某患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,则该患者最可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病
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191、单项选择题 三尖杉碱的不良反应是()
A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎
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192、单项选择题 SLE最常见的皮肤损害部位是()
A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢
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193、单项选择题 慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食,较妥的时机是()
A.尽早采用
B.水肿明显时
C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时
E.尿毒症期
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194、单项选择题 肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是()
A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者,钠应限制在500~800mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白质为宜,如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨
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195、单项选择题 患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是()
A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核
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196、单项选择题 碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是()
A.使有机碘形成减少
B.使增生的甲状腺缩小
C.抑制甲状腺素的合成与释放
D.促进甲状腺素的合成与释放
E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素
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197、单项选择题 患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是()
A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查
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198、单项选择题 某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。
为判断患者中毒严重程度,需关注的检查项目是()
A.呕吐物中有机磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血胆碱酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有机磷的含量
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199、单项选择题 乙型病毒性肝炎的传播途径不包括()
A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播
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200、单项选择题 心脏的正常起搏点是()
A.窦房结
B.房室束
C.普肯耶纤维
D.左、右束支
E.房室结
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201、单项选择题 心脏的血液供应主要来自于()
A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉
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202、单项选择题 应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时,应指示患者()
A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫
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203、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是()
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
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204、单项选择题 患者,男性,47岁,主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中,不恰当的是()
A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏
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205、单项选择题 阿托品治疗()
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
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206、单项选择题 帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()
A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态
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207、单项选择题 持续阵发性室性心动过速的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器
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208、单项选择题 护士向患者询问病史时,患者叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病()
A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫
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209、单项选择题 患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
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210、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎
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211、单项选择题 能引起末梢神经炎的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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212、单项选择题 呼吸道和消化道的共同通道是()
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
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213、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是()
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
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214、单项选择题 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为()
A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素
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215、单项选择题 患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
目前认为该病是何种细菌感染引起()
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
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216、单项选择题 急性再障与慢性再障相比,早期突出的表现为()
A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退
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217、单项选择题 患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()
A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2
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218、单项选择题 下列不属于急性肝炎患者临床表现的是()
A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻
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219、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()
A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常,血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进,>10次/分
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220、单项选择题 急性心肌梗死常见的死亡原因是()
A.剧烈持久的心绞痛
B.严重的休克
C.严重心律失常
D.充血性心力衰竭
E.心脏破裂
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221、单项选择题 关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()
A.起病缓慢
B."三多一少"症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
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222、单项选择题 某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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223、单项选择题 心肌的营养供应主要来自()
A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉
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224、单项选择题 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
应给予的护理措施中,不正确的是()
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
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225、单项选择题 下列不属于血液透析的适应证的是()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎
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226、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
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227、单项选择题 皮肌炎患者的皮损为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
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228、单项选择题 治疗肠结核的关键是()
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
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229、单项选择题 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
对本病确诊最有价值的辅助检查是()
A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片
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230、单项选择题 患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是()
A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
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231、单项选择题 老年,痰中带血,经久不愈,最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
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232、单项选择题 患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是()
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
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233、单项选择题 患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用()
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
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234、单项选择题 腹膜透析患者主要的并发症是()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎
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235、单项选择题 肾小球肾炎常见()
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
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236、单项选择题 患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是()
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
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237、单项选择题 下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是()
A.病程较短
B.疼痛部位常在上腹正中或偏右
C.空腹痛、饥饿痛
D.多与夏季天气炎热有关
E.典型节律为进食-疼痛-缓解
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238、单项选择题 患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。
抢救该患者,下列措施不正确的是()
A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温
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239、单项选择题 患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是()
A.胃酸测定
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.血常规
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240、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
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241、单项选择题
患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,口周出现疱疹,大约1cm,予阿莫西林治疗后效果不佳,遂来医院就诊。血常规示:血红蛋白110g/L,红细胞3.02×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板70×109/L,确诊为急性白血病M0。
该患者住院接受化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥()
A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮
B.预防末梢神经炎服用维生素B
C.预防尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.预防出血性膀胱炎应补足水分
E.预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂
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242、单项选择题 服毒后洗胃的时间最好在()
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
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243、单项选择题
患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。
该患者早期最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素
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244、单项选择题 患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
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245、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
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246、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()
A.感染
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食不当
E.胰岛素过量
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247、单项选择题 咯血窒息的患者取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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248、单项选择题
患者,女性,55岁,入院诊断为"风湿性心脏病,心力衰竭",给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,患者气促加重。查血电解质示:K+3.2mmol/L,Na+143mmol/L,Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是()
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用呋塞米
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249、单项选择题 甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()
A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量
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250、单项选择题 肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是()
A.感染
B.贫血
C.出血倾向
D.脾功能亢进
E.内分泌功能异常
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251、单项选择题 脑出血急性期处理的重要环节是()
A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿,降低颅内压
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252、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
A.3~5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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253、单项选择题 某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是()
A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗
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254、单项选择题 患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。
对该患者的护理措施错误的是()
A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2L
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255、单项选择题 急性肺泡性肺水肿时()
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊
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256、单项选择题 急性肾盂肾炎的常见致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
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257、单项选择题 诊断甲亢最敏感的指标是()
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定
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258、单项选择题 白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是()
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药疗效
D.加强尿酸排泄
E.加强尿素排泄
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259、单项选择题 下列属于浸润性突眼特征的是()
A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时,辐凑不良
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260、单项选择题 下呼吸道的起点是()
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
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261、单项选择题 类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是()
A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
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262、单项选择题
患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。
该患者最恰当的饮食是()
A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食
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263、单项选择题 患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
对于该患者,下列措施不妥的是()
A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制
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264、单项选择题 患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用()
A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白
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265、单项选择题 抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是()
A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方
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266、单项选择题 结核感染的主要途径是()
A.血液
B.母婴
C.消化道
D.性接触
E.呼吸道
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267、单项选择题 患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量()
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
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268、单项选择题 病情最严重的过敏性紫癜类型是()
A.紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.混合型
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269、单项选择题 库欣综合征的发病主要是由于()
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
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270、单项选择题 患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()
A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能
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271、单项选择题 患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为()
A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧
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272、单项选择题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
该患者目前的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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273、单项选择题 目前认为艾滋病的传播途径,不包括()
A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播
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274、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
患者最有可能的诊断是()
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
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275、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()
A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化
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276、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()
A.可见于任何年龄,青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作
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277、单项选择题 与急性胰腺炎发病无关的是()
A.胆总管梗阻
B.酒精中毒
C.暴饮暴食
D.低钙血症
E.病毒感染
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278、单项选择题 甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是()
A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
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279、单项选择题 慢性细菌性痢疾是指病程超过()
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
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280、单项选择题 患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()
A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次
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281、单项选择题 下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是()
A.应安置患者平卧位休息,头偏向一侧
B.稳定情绪,安慰疏导患者
C.根据心功能情况,给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状,及时发现心功能变化
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282、单项选择题 某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。
如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是()
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定
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283、单项选择题 下列关于造血干细胞移植术,描述错误的是()
A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
D.移植物抗宿主病(GVHD.分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
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284、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml
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285、单项选择题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
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286、单项选择题 血气标本的采集方法,正确的是()
A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检
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287、单项选择题 患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
目前给患者安排哪种饮食为宜()
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
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288、单项选择题 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()
A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性,增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱
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289、单项选择题 某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()
A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓
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290、单项选择题 以下因素与白血病发病无关的是()
A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进
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291、单项选择题 结核性胸膜炎胸痛患者取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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292、单项选择题 下列有关原发性肝癌疼痛护理措施,不妥的是()
A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移患者的注意力
D.解除患者的心理压力
E.限制止痛药的应用
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293、单项选择题 慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()
A.应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力
B.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·D.
C.可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·D.
D.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·D.
E.不能摄入蛋白质
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294、单项选择题 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是()
A.血清淀粉酶测定
B.尿液淀粉酶测定
C.血清脂肪酶检查
D.CT检查
E.B超检查
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295、单项选择题 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是()
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动,注意劳逸结合
E.定期体检,及时发现问题,及时治疗
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296、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是()
A.控制饮食
B.减少胃液分泌
C.减少胰液分泌
D.防止呕吐
E.避免胃扩张
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297、单项选择题 出现黑便提示出血量大于()
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
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298、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。
若患者尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是()
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
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299、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,下列哪项不妥()
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷
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300、单项选择题 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的()
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水
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