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1、单项选择题 GCS积分法的描述,下列哪项是错误的()。
A.总分最高15分,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
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2、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。
对该患儿护理正确的是()。
A.口服铁剂
B.添加山楂
C.避免服用维生素C
D.用维生素B12
E.用维生素B12和叶酸治疗
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3、单项选择题 在产妇腹部触不到子宫的时间大约是产后()。
A.6d
B.8d
C.10d
D.12d
E.14d
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4、单项选择题 咯血窒息处理首先应()。
A.加压吸氧
B.输血
C.注射垂体后叶素
D.清除口腔内血块
E.进行人工呼吸
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5、多项选择题 急性肾小球肾炎典型的临床表现为()。
A.血尿
B.高血压
C.水肿、少尿
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
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6、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
给病人进行检查时,正确的做法是()。
A.先用生理盐水冲洗外阴
B.采用肥皂液润滑窥阴器
C.取分泌物检查前不做双合诊
D.取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌
E.一般不做分泌物细菌培养
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7、单项选择题 患者,男性,45岁,脾大伴牙龈出血6个月。全血细胞减少,以“门静脉高压症”收入院,入院后告知患者勿吃干硬、粗糙的食物。目的是为了防止()。
A.消化不良
B.吸收障碍
C.上消化道出血
D.出现腹水
E.诱发肝性脑病
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8、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施()。
A.调整胃管的位置
B.立即报告医生
C.用少量生理盐水低压冲洗
D.拔出胃管,重新插入
E.将胃管拔出一半,再插入
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9、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
患者目前为()。(提示:伤后24小时,球海绵体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在)
A.脊髓休克期
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度
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10、单项选择题 β2受体激动剂首选的给药方式为()。
A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药
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11、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发()。
A.鼓励病人多喝水,勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗
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12、单项选择题 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。
护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()。
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.腹水
D.肝衰竭
E.肝性脑病
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13、多项选择题 急性中毒的发病时间与下列哪些因毒有关()。
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
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14、单项选择题 为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。
A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.4小时
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15、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()。
A.保持皮肤清洁卫生
B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
F.无须特殊护理
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16、单项选择题 早期新生儿低血钙常发生在()。
A.出生24小时内
B.出生48小时内
C.出生第3天
D.出生3~5天
E.出生1周内
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17、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
目前最适宜的治疗措施为()。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
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18、单项选择题 发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是()。
A.吸氧
B.静脉输液
C.给予硝酸甘油含服
D.给予抗心律失常药物
E.通知医生电除颤
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19、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。
A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
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20、单项选择题 急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为()。
A.避免出血
B.减少疼痛
C.避免败血症
D.利于长期静脉注射
E.防止血管充盈不佳
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21、单项选择题 有机磷农药的毒理作用是()。
A.增加胆碱酯酶活性
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于呼吸中枢
E.使乙酰胆碱在体内分解
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22、单项选择题 患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
该病人病原治疗的首选药物是()。
A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林(病毒唑)
D.头孢霉素
E.氯霉素
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23、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
此时首选的治疗方案是()。(提示BP85/60mmHg;血浆D-二聚体23.24g/L;CTPA:双肺多发充盈缺损。)
A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液
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24、单项选择题 患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。
可能发生的并发症是()。(提示术后使用镇痛泵,但仍感足背疼痛、麻木无力。)
A.假体松动
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.腓总神经麻痹
E.胫后动脉损伤
F.敷料包扎过紧
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25、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
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26、单项选择题 对于新生儿身体评估错误的是()。
A.新生儿体重为2500g至不足4000g
B.新生儿身高正常为45~55cm
C.新生儿腋下体温为36~37.2℃
D.新生儿呼吸正常为30~40次/分
E.新生儿心率为120~140次/分
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27、单项选择题 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()。
A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流
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28、单项选择题 下列关于气胸病人的护理,错误的是()。
A.绝对卧床休息
B.给予吸氧,2~5L/min
C.胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完
D.行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部
E.行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
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29、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症()。
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩,心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
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30、单项选择题 下列关于鼻出血的护理,哪项不妥()。
A.少量出血,可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血,前额冷敷也可帮助止血
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31、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法
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32、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
该患者治愈标准是每次月经干净后复查()。
A.1次滴虫为阴性
B.连续2次滴虫为阴性
C.连续3次滴虫为阴性
D.连续4次滴虫为阴性
E.连续5次滴虫为阴性
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33、多项选择题 以下哪些是足月儿的特点()。
A.头发分条清楚
B.四肢屈肌张力高
C.胎毛多
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
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34、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。
危险性分层属()。
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
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35、单项选择题 患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。
该患者最主要的护理诊断为()。
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.PC:眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损
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36、多项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
手术后可能发生的并发症是()。(提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术。)
A.感染
B.肿胀
C.下肢深静脉血栓
D.脱位
E.出血
F.功能障碍
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37、单项选择题 测定血清铁(ST)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时()。
A.ST↓,SF↑,TIBC↓,TS↑
B.ST↑,SF↓,TIBC↑,TS↓
C.ST↓,SF↓,TIBC↓,TS↑
D.ST↑,SF↑,TIBC↑,TS↑
E.ST↓,SF↓,TIBC↑,TSI↓
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38、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
该病人可参与哪些活动()。
A.可参加一般的体力活动
B.适当限制体力活动
C.可参加轻体力工作
D.可做家务劳动
E.严格限制一般体力活动
F.绝对卧床休息
G.日常生活可以自理
H.日常生活在他人协助下可以自理
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39、单项选择题 心力衰竭用地高辛治疗时,护士发现下列哪种情况时可暂停给药()。
A.婴儿面色发绀
B.5岁小儿肝脏肋下3cm
C.10岁呼吸>30次/分
D.学龄儿童心PR间期延长10%
E.婴儿心率<80次/分
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40、单项选择题 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。
首先考虑诊断为()。
A.上消化道出血
B.便血
C.门脉高压症
D.呕血
E.十二指肠溃疡出血
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41、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克
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42、多项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
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43、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予()。
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐
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44、多项选择题 患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
此时正确的护理是()。(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.避免过甜饮食
D.流质饮食
E.使用镇静剂
F.餐后平卧
G.少食多餐
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45、单项选择题 心肌梗死患者最早、最突出的临床表现为()。
A.发热
B.心动过速
C.恶心、呕吐
D.疼痛
E.低血钾和休克
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46、多项选择题 小儿糖尿病的特点包括()。
A.起病较急
B.多饮,多尿,多食不明显
C.遗尿
D.体重无明显减轻
E.易并发感染
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47、单项选择题 下列哪项不符合系统性红斑狼疮的临床特征()。
A.多呈急性经过
B.发热
C.关节痛
D.皮疹
E.内脏损害
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48、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
首选的治疗措施是()。
A.抗休克
B.石膏外固定
C.骨盆牵引
D.开放复位内固定
E.应用止痛药
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49、单项选择题 婴儿每日每公斤体重需水()。
A.100ml
B.110ml
C.125ml
D.140ml
E.150ml
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50、多项选择题 休克代偿期的微循环变化是()。
A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩
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51、多项选择题 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
根据病人的情况,可采取的手术方式有()。(提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗)
A.脾切除
B.门-腔静脉分流术
C.脾-腔静脉分流术
D.脾-肾静脉分流术
E.肠系膜-上、下腔静脉分流术
F.断流术
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52、单项选择题 急性肾炎患儿卧床休息应持续到()。
A.水肿消退
B.镜下血尿消失
C.体温正常
D.红细胞沉降率正常
E.addis计数正常
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53、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
该患者的主要病变是()。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤,颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
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54、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
应立即给予哪些治疗()。
A.低分子右旋糖酐500Hd静脉滴注
B.阿米卡星0.8g/d静脉滴注
C.青霉素160万U/d肌注
D.青霉素800万U/d静脉滴注
E.头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注
F.多巴胺静脉滴注
G.氢化可的松200mg静脉滴注
H.西地兰0.4mg静脉注射
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55、单项选择题 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
该疾病的传播途径不包括()。
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播
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56、单项选择题 某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是()。
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食
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57、单项选择题 某孕妇现孕34周,长时间仰卧后,出现头晕、心率加快等低血压表现
出现这种情况后,护士应该立即()。
A.通知医生
B.给予面罩吸氧
C.开放静脉,准备抢救
D.嘱孕妇左侧卧位
E.让孕妇继续平躺观察
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58、单项选择题 类风湿关节的护理措施重要的是()。
A.休息
B.保持健存关节功能
C.限制活动
D.抬高头部
E.抬高膝部
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59、单项选择题 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是()。
A.食物中毒
B.一氧化碳中毒
C.心源性休克
D.上呼吸道感染
E.酒精中毒
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60、单项选择题 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2min,休息后缓解,未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240U/L,CK-MB:398U/L,TNI:125mg/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
患者入院8h后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/min,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施中不正确的是()。
A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.静脉推注速尿
D.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/min
E.开放两条静脉,同时快速输液给药
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61、多项选择题 患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。
脑膜瘤的好发部位有哪些?()提示:病人在“供瘤血管栓塞术”后4天,在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”,病理报告为脑膜瘤。
A.大脑凸面
B.矢状窦旁
C.鞍结节
D.筛板
E.海绵窦
F.桥小脑角
G.小脑幕
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62、多项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是()。(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)
A.胸部多层敷料包扎
B.保持引流管通畅
C.患侧上肢垫高
D.患侧上肢练习上举运动
E.增加营养
F.患侧肩部制动
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63、单项选择题 女性,38岁,1周来高热,T39.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。
对伤寒高热病人的护理,不正确的是()。
A.严密监测生命体征
B.记录24h出入量
C.补充足够水分
D.做好皮肤、口腔护理
E.用大剂量退热剂降温
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64、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
护士的护理措施哪项不妥()。
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
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65、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
应给患者下列哪些健康指导()。
A.低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食
B.积极参加体育锻炼
C.避免暴饮暴食
D.戒烟
E.硝酸甘油棕色瓶存放,随身携带
F.绝对卧床
G.减轻精神压力
H.定期复查
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66、多项选择题 甲亢患者心血管系统的临床表现可有()。
A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰
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67、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
该患者最有效的治疗应选择何种药物()。
A.维生素C
B.保泰松
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.消炎痛
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68、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
在急诊应做什么处理()。
A.吸氧
B.心电监护、血氧饱和度检测
C.备皮
D.绝对卧床休息
E.导尿
F.予以流质饮食
G.准备好抢救
H.建立静脉通道
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69、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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70、单项选择题 患者女,27岁,因“产后第2天出现寒战、发热伴腰痛和下腹痛1d”来诊。查体:T39.8℃;脊肋角叩痛。尿常规:RBC5~10/HP,WBC10~25/HP,白细胞管型1~3/HP,蛋白(+)。血WBC12.5×10/L。考虑产后并发()。
A.产褥热
B.败血症
C.急性肾小球肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾盂肾炎
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71、单项选择题 早产儿特点应除外()。
A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
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72、多项选择题 患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
医师进行心包穿刺的目的是()。(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A.缓解症状
B.调节心率
C.纠正低电压
D.安慰治疗
E.各种实验室检查,确定病因
F.心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
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73、单项选择题 大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
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74、单项选择题 结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
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75、单项选择题 乳房皮肤出现凹陷,提示癌肿侵犯()。
A.大乳管
B.胸筋膜
C.乳房悬韧带(Cooper’sligament)
D.胸大肌
E.皮内淋巴管
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76、单项选择题 新生儿循环系统描述错误的是()。
A.新生儿出生最初几天心前区可闻及心脏杂音
B.新生儿心率波动范围为100~160次/分
C.新生儿血液多分布于躯干及内脏
D.新生儿红、白细胞计数较高
E.新生儿左右房之间的卵圆孔自出生后立即关闭
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77、单项选择题 对患者实施冬眠疗法时体温以腋温降至多少较为理想()。
A.35~37℃
B.33~35℃
C.32~34℃
D.31~33℃
E.30~32℃
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78、单项选择题 治疗上呼吸道感染的措施,下列哪项不妥()。
A.适当休息
B.体温超过39℃时物理降温
C.呼吸道隔离,防止交叉感染
D.多饮水
E.常规应用抗生素治疗
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79、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎()。
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体
C.及总补体下降
D.可继发于链球菌皮肤感染
E.肾小球滤过率下降
F.血尿素氮、尿肌酐增高
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80、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改变,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是()。
A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物
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81、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些()。
A.15~25℃
B.15~30℃
C.40~41℃
D.40~45℃
E.30~38℃
F.38~45℃
G.15~25℃
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82、单项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
为明确诊断首选的检查项目是()。
A.髋关节X线片
B.B型超声
C.血管造影
D.髋关节CT
E.髋关节MRI
F.ECT
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83、单项选择题 男性,20岁,面色苍白、乏力3个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;红细胞:2.0×1012/L,血红蛋白:60g/L,白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004,该患者最可能的诊断是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血(普通型)
E.再生障碍性贫血(重型)
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84、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
此时应首先紧急做哪项处理()。
A.面罩吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.肋间闭式引流排气
D.胸外科手术修补
E.胸腔穿刺抽气
F.补液
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85、单项选择题 某女患者因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,并使用紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()。
A.紫外线可致雌激素作用强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节骨膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
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86、单项选择题 属于活疫苗的是()。
A.卡介苗、百日咳疫苗
B.卡介苗、乙型脑炎疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
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87、单项选择题 关于肺鳞癌,叙述错误的是()。
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速,病程短
D.对放射治疗、化学治疗较敏感
E.血行转移发生晚
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88、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
下列护理措施中,哪项是错误的()。
A.病室湿度应在50%~70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染
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89、多项选择题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂非手术治疗的指征有()。
A.神志清楚,能正确对答问题
B.收缩压90mmHg以上
C.脉搏120次/分以下
D.无腹膜炎体征
E.轻度腹膜刺激征
F.B超检查确定肝损伤为轻度
G.未发现其他内脏合并伤
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90、单项选择题 心源性水肿的特点是()。
A.踝部明显
B.水肿以脚、眼睑水肿明显
C.面部水肿明显
D.腹部水肿明显
E.腰背部水肿明显
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91、单项选择题 小儿补充生理需要所用液体张力为()。
A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
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92、单项选择题 下列关于急性白血病的描述,错误的是()。
A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急淋病人多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段
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93、单项选择题 区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据()。
A.硬脑膜破裂
B.颅骨、硬脑膜同时破裂
C.骨折部位是否与外界相通
D.头皮、硬脑膜同时破裂
E.头皮、颅骨同时破裂
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94、单项选择题 服用铁剂治疗缺铁性贫血时,粪便颜色呈()。
A.黄色
B.绿色
C.黑色
D.白色
E.陶土色
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95、单项选择题 患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现()。
A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾
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96、单项选择题 下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施不妥的是()。
A.患儿应卧床休息
B.注意纠正不良的饮食习惯
C.合理搭配患儿膳食
D.及时添加含铁丰富的辅食
E.对早产儿可及早给予铁剂
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97、单项选择题 小儿原发性肺结核的主要传播方式是()。
A.淋巴播散
B.血行播散
C.支气管播散
D.局部蔓延
E.沿胸腹蔓延
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98、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的目的是查体内的哪种激素()。
A.缩宫素
B.黄体酮
C.雌激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素
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99、多项选择题 妊娠合并肝炎正确的护理是()。
A.产后不宜哺乳
B.产后母婴同室
C.注意消毒隔离
D.分娩后密切观察阴道出血情况
E.为患者提供良好的休息和进食环境
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100、单项选择题 三腔管用于门脉高压患者胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过()。
A.1~2天
B.3~4天
C.2~3天
D.6天
E.3~5天
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101、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
在护理中,告知产妇取哪一种卧位最为恰当()。
A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位
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102、单项选择题 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是()。
A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬
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103、多项选择题 营养性缺铁性贫血的治疗原则有()。
A.调整饮食,治疗原发病
B.铁剂疗法
C.输血疗法
D.中医疗法
E.叶酸疗法
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104、多项选择题 下列哪些是心绞痛的疼痛特点()。
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长;针刺刀扎样痛
E.持续数分钟,为压榨性疼痛
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105、单项选择题 压迫眼球治疗室上性阵发性心动过速,不正确的方法是()。
A.病人平卧
B.闭眼眼球向下
C.拇指在一侧眶上压迫眼球
D.青光眼病人禁用
E.近视眼病人可用
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106、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。
A.有体液不足的危险
B.体温过高
C.心输出量减少
D.腹泻
E.进食自理缺陷
F.排尿异常
G.组织灌注量改变
H.疼痛
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107、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()。
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
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108、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
护士向家长解释休息的重要性,正确的是()。
A.可减少心脏负担,改善心功能
B.减少水钠潴留,减少潜在并发症的发生
C.降低静脉压,水肿减轻
D.起病2周内应卧床休息
E.1~2个月内,活动量宜加限制
F.3个月内避免剧烈活动
G.尿内红细胞减少,血沉正常可上学,可参加体育锻炼
H.Addis计数正常后可恢复正常生活
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109、单项选择题 患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。
A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C.补液加小剂量静脉注射胰岛素
D.小剂量静脉注射胰岛素治疗
E.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
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110、多项选择题 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
为明确诊断应进行的检查包括()。
A.血常规
B.粪常规
C.胸部、腹部X线片
D.电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
E.血清总蛋白、清蛋白
F.胰岛素样生长因子
G.红细胞沉降率
H.C反应蛋白
I.胆固醇
J.血糖
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111、单项选择题 女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。
该患儿的护理措施中哪项不正确()。
A.功能训练和理疗并举
B.防止外伤和意外
C.教育家长进行肢体训练
D.配合针刺治疗
E.大量服用中枢抑制剂
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112、单项选择题 一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是()。
A.肾脏血管
B.冠状动脉
C.外周小血管
D.脑部血管
E.肺动脉
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113、单项选择题 外科治疗门静脉高压症的主要目的是()。
A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害
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114、单项选择题 判断心室舒张功能最实用的方法是()。
A.X线
B.多普勒超声
C.血液生化
D.放射性核素
E.有创性血流动力学
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115、单项选择题 门-腔静脉分流术后48小时,最常见的并发症是()。
A.腹腔内出血
B.胸腔积液
C.腹腔内感染
D.上消化道出血
E.肠系膜静脉血栓形成
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116、单项选择题 某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小()。
A.敌敌畏
B.内吸磷
C.对硫磷
D.乐果
E.甲拌磷
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117、单项选择题 上消化道出血患者的饮食护理不正确的是()。
A.严重呕血者要暂时禁食8~24小时
B.溃疡伴小量出血一般不需禁食
C.食管静脉曲张破裂出血要禁食
D.一般溃疡出血可进牛奶等流质
E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食
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118、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
此时采取的急救措施首先是()。(提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失)
A.去找医生抢救
B.给病人高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压
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119、单项选择题 患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
下列哪项治疗是最正确的()。
A.换血
B.光疗
C.输血浆
D.抗生素治疗
E.输新鲜血
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120、多项选择题 下列关于慢性粒细胞白血病的描述,正确的是()。
A.大多由急性转化而来
B.约半数以上可急变
C.只发生急粒变
D.慢性急变病人大多预后不良
E.慢性急变可按急性白血病的方案治疗
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121、单项选择题 女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。
为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。
A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定
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122、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联征是指()。
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血
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123、多项选择题 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。
此时的处理措施是()。(提示治疗3d后,患者体温正常,R18次/min,耳后、发际的皮疹开始消退。)
A.清淡饮食
B.保持皮肤清洁,勤剪指甲
C.口腔护理:0.9%氯化钠溶液或2%硼酸溶液洗漱
D.用0.9%氯化钠溶液清洗双眼,再滴入抗生素眼药水或眼膏,并加服鱼肝油预防干眼症
E.隔离患儿至出疹后5d
F.每天用紫外线消毒患儿房间或通风30min,患儿衣物在阳光下曝晒
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124、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者上消化道出血首先应考虑的原因是()。
A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明
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125、单项选择题 以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关()。
A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
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126、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()。
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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127、单项选择题 脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为()。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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128、单项选择题 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()。
A.100ml
B.500ml
C.300ml
D.800ml
E.1000ml
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129、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
为明确诊断,下列哪项检查最为重要()。
A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT
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130、多项选择题 下列哪些属于胰岛素强化治疗的方法()。
A.持续皮下胰岛素输注
B.每天2次注射中效胰岛素
C.每天3次短效胰岛素及睡前中效胰岛素皮下注射
D.每天3次短效胰岛素皮下注射
E.每天1次皮下注射中短效混合胰岛素
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131、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
为什么女性肾盂肾炎发病率高于男性()。
A.因女性解剖生理特点特别容易引起上行感染
B.一般女性免疫力较男性低下
C.女性妊娠期子宫机械压迫
D.卫生习惯差异
E.女性异感性强
F.生理差异
G.尿道解剖差异
H.女性内分泌的原因
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132、单项选择题 电击复律前正确的护理准备措施是()。
A.停服洋地黄5天
B.禁食6小时,排空大小便
C.忌用镇静剂
D.暂时拔除吸氧导管
E.床上平整无硬物
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133、多项选择题 婴儿易患腹泻的主要因素是()。
A.消化系统发育不良
B.婴儿防御功能较差
C.消化酶分泌不足
D.胃液的酸度低
E.血IgM偏低
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134、多项选择题 能缓解烟碱样作用的解毒剂有()。
A.阿托品
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.亚甲兰
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135、单项选择题 女性,25岁,近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑()。
A.甲亢
B.尿崩症
C.肾性糖尿病
D.糖尿病
E.慢性胃炎
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136、单项选择题 胎膜早破是指()。
A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末
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137、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
该病人首选的治疗方案是()。
A.选用广谱抗生素
B.选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴
C.性伴侣需常规同时接受治疗
D.局部用药较全身用药好
E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药
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138、单项选择题 下列有关电复律的各项护理措施中,错误的是()。
A.电复律前禁食2小时
B.术后卧床休息1~2天
C.注意观察神志、面色、肢体活动
D.观察有无皮肤灼伤
E.预防并发症
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139、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
常用的护理诊断有哪些()。(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A.疼痛,腹痛
B.体液不足的危险
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.心输出量减少
F.清理呼吸道无效
G.便秘
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140、单项选择题 肺炎患儿宜采取的体位是()。
A.平卧位
B.去枕仰卧位
C.头部抬高位
D.半卧位
E.左侧卧位
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141、多项选择题 导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括()。
A.食物中铁的摄入少
B.痔疮出血
C.消化性溃疡出血
D.女性月经量过多
E.钩虫病
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142、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是()。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
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143、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰
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144、单项选择题 患者,女性,76岁,糖尿病病史20年,长期应用格列本脲5mg,3/d,口服治疗。此次,因感冒不思饮食2天,随后患者出现大汗、烦躁、意识不清,立即测快速血糖为2.1mmol/L,立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射,患者意识恢复。
该患者可诊断为()。
A.脑血管意外
B.低血糖反应
C.心肌梗死
D.冠心病
E.脑卒中
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145、单项选择题 患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。
颅内高压是指脑脊液压力超过()。
A.160mmH2O
B.170mmH2O
C.180mmH2O
D.190mmH2O
E.200mmH2O
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146、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点包括()。
A.由于缺乏维生素B[XB12.gif]或叶酸造成
B.红细胞中央淡染区扩大
C.血象改变以血红蛋白减少为主
D.有神经系统症状
E.属于小细胞低色素性贫血
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147、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
根据以下哪几项判断心肺复苏有效()。
A.瞳孔由散大变缩小
B.角膜反射消失
C.有自主呼吸
D.呼之有应答
E.瞳孔散大
F.颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况
G.触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg
H.躯体温暖
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148、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
本病可能出现的并发症有以下哪些()。
A.胰腺脓肿、假性囊肿
B.消化道出血、败血症及真菌感染
C.急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D.胰性脑病
E.弥散性血管内凝血
F.肺炎
G.门脉高压
H.低血糖
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149、单项选择题 护理白血病患者时,应特别注意及时发现()。
A.颅脑出血
B.过敏反应
C.视力障碍
D.白细胞减少
E.口腔溃疡
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150、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()。
A.无异常
B.波形正常,节律变快
C.出现δ波,4~7次/秒
D.出现三相波
E.出现高波幅的δ波,少于4次/秒
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151、单项选择题 贫血的定义是指单位容积的外周血液中()。
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常
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152、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
为明确诊断还需要做何检查()。
A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检
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153、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()。
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外
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154、单项选择题 患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
最合理的治疗是()。
A.口服抗生素
B.抗生素口服及灌肠
C.抗生素加激素
D.抗结核治疗
E.抗阿米巴治疗
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155、单项选择题 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()。
A.X线腹部平片
B.肛查
C.B超检查
D.阴道内诊
E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音
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156、单项选择题 产妇王女士,33岁,于今日正常顺产一女婴
第4天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,你的解释是()。
A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常
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157、单项选择题 合并脊髓损伤患者的药物治疗黄金时间是伤后()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.24h
E.48h
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158、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。
A.第2肋间锁骨中线
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
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159、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
所有检查项目中最可靠的方法是()。(提示胸部X线片:左心房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影,左前斜位可见左主支气管上抬,右前斜位可见食管下端后移。ECG:P波消失,f波形态大小及规律不一,R-R间隔完全不规则,心室率不规则,QRS波群形态正常。超声心动图:左房室瓣狭窄。)
A.心电图
B.眼底检查
C.运动试验
D.超声心动图
E.胸部X线片
F.心导管检查
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160、单项选择题 系统性红斑狼疮皮肤损害常见于()。
A.胸部
B.背部
C.腹部
D.下肢
E.暴露部位
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161、多项选择题 传染病消毒的种类有()。
A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.终末消毒
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162、单项选择题 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。
病人存在的情况是()。
A.血容量仍不足
B.血容量相对过多
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管扩张
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163、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()。
A.便秘
B.腹泻
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排钾利尿
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164、单项选择题 关于产后抑郁症的病因描述错误的是()。
A.分娩后甾体激素的急剧升高
B.对母亲角色的认同缺陷
C.情绪不稳定、人际关系困难
D.家庭经济负担较大
E.与遗传因素有关
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165、单项选择题 患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1∶2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()。
A.曾有结核感染
B.活动性结核病
C.接种卡介苗后反应
D.结素试验假阳性反应
E.结素试验假阴性反应
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166、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是()。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.营养不良
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167、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
目前病人最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍
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168、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括()。
A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
B.休息时心率>110次/min
C.夜间常因胸闷而须坐起
D.肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失
E.双下肢水肿
F.轻微活动后呼吸>20次/min
G.休息时常需呼吸新鲜空气
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169、单项选择题 心室颤动的脉搏特征是()。
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到
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170、单项选择题 中度脱水失水量为体重的()。
A.2%
B.3%~4%
C.5%~10%
D.10%~15%
E.15%~20%
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171、多项选择题 法洛四联症患儿出现缺氧发作时,下列哪些护理措施是正确的()。
A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染
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172、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
手术后可能会出现哪些并发症()。(提示:病人在全麻下行右半结肠切除术)
A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻
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173、多项选择题 链球菌感染后急性肾炎的并发症有()。
A.高血压脑病
B.严重循环充血
C.心力衰竭
D.血栓形成
E.急性肾衰竭
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174、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是()。
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
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175、单项选择题 肝硬化腹腔积液患者的血清-腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)是()。
A.≥11g/L
B.≤11g/L
C.≤25g/L
D.≥25g/L
E.1g/L
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176、多项选择题 下列关于乙肝传染源的管理正确的有()。
A.对病人进行登记及统计
B.对病人和家属进行消毒、隔离和预防的指导
C.病人的食具、漱洗用具要与健康人分开
D.病毒携带者,如无明显症状可以从事饮食业工作
E.密切接触者应接种乙肝疫苗
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177、单项选择题 患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪。处理应采取()
A.激素治疗
B.冬眠低温疗法
C.改善脑细胞代谢
D.急诊手术
E.脱水治疗
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178、单项选择题 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。
出血来源为()。
A.脑膜中动脉
B.脑表面挫伤小动脉
C.桥静脉
D.矢状窦
E.蛛网膜颗粒
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179、单项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是()。
A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮,减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
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180、单项选择题 溃疡性口炎的病原是()。
A.白色念珠菌
B.链球菌、金黄色葡萄球菌等
C.柯萨奇病毒
D.轮状病毒
E.单纯疱疹病毒
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181、单项选择题 头部外伤后,缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血,提示()。
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.颅内血肿
E.枕部挫伤
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182、单项选择题 关于前置胎盘病人的护理措施,下列叙述错误的是()。
A.间断或持续吸氧
B.维持血容量
C.可以肛查,禁止阴道检查
D.卧床休息,左侧卧位
E.预防感染
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183、单项选择题 质子泵阻滞剂作用机理是()。
A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
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184、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸,是因为术中可能损伤()。
A.奇静脉
B.胸导管
C.迷走神经
D.支气管
E.心包
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185、单项选择题 稳定型心绞痛发作的特点不包括()。
A.心前区部位疼痛
B.压迫、发闷或紧缩性
C.持续30分钟以上
D.劳累后发生
E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
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186、单项选择题 对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()。
A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理
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187、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
为患儿实施的护理措施合理的是()。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
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188、单项选择题 对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的()。
A.保持安静,一切治疗护理操作要轻、稳、准
B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿
C.注意保暖,必要时给氧
D.经常翻身,防止肺部淤血
E.体温过高时应予物理降温
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189、单项选择题 患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为()。
A.低血糖
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.氮质血症
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190、多项选择题 下列疾病中哪些必须进行粪便消毒()。
A.疟疾
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流行性出血热
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191、单项选择题 室间隔缺损患儿生长发育落后是由于()。
A.肺循环血量增加
B.肺循环血量减少
C.体循环血量增加
D.体循环血量减少
E.肺动脉高压
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192、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
护士急需哪项处理()。
A.观察病情及呕吐次数
B.询问父母有关患儿病史
C.物理降温
D.让其平卧休息
E.立即通知医师
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193、单项选择题 患儿,男,七岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。
此时应采取的最关键措施是()。
A.保暖
B.平卧位
C.饮糖水
D.保持安静
E.静脉注射1﹕1000肾上腺素
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194、单项选择题 正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为()。
A.1h、1.5h
B.1.5h~2h、2~3h
C.2~3h、3~4h
D.3~4h、4~5h
E.4.5h、5.5h
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195、单项选择题 早餐前注射正规胰岛素,发生低血糖多在()。
A.注射后半小时
B.注射后2~4小时
C.午餐后
D.晚餐前
E.夜间
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196、单项选择题 哺乳期一般以多长时间为宜()。
A.8~10个月
B.10个月~1年
C.1年
D.1年6个月
E.2年
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197、单项选择题 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。
若实施分流术,下列哪项是错误的()。
A.门腔静脉分流术
B.脾肾静脉分流术
C.脾腔静脉分流术
D.肠系膜上、下腔静脉分流术
E.冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术
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198、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在()。
A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部
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199、多项选择题 以下符合小儿胃–食管反流护理措施的有()。
A.体位治疗防治窒息
B.少量多餐
C.胃管喂养
D.保证药物的进入
E.保证液体的进入
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200、单项选择题 正常2岁小儿心率每分钟为()。
A.60~70次
B.80~90次
C.100~120次
D.130~140次
E.150~160次
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201、多项选择题 张力性气胸的表现是()。
A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失
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202、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者术前护理评估有()。
A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况
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203、多项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
中毒患者的治疗原则正确的为()。
A.现场抢救,越快越好
B.清除进入人体内的毒素
C.立即终止接触毒物
D.详细询问病史
E.支持治疗
F.尽量使用特效药物解毒
G.预防感染
H.对症治疗
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204、多项选择题 血液透析疗法的适应证包括()。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.中毒性休克
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205、单项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取()。
A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给血管活性药物
E.气管切开
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206、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.2%新洁尔灭
D.1﹕5000高锰酸钾
E.生理盐水
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207、单项选择题 关于糖尿病饮食治疗,下列叙述哪项错误()。
A.其目的使患者体重接近于理想体重
B.饮食治疗是基本治疗
C.饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
D.可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐
E.饮食中应增加可溶性纤维
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208、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
小儿结核性脑膜炎早期临表()。
A.惊厥
B.前囟饱满
C.性格改变
D.持续头痛
E.脑膜刺激征
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209、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是()。
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
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210、单项选择题 患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)
A.动脉血CO分压
B.动脉血pH值
C.动脉血乳酸浓度(LAC.
D.血清钾离子浓度
E.动脉血氧分压
F.血红蛋白含量
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211、多项选择题 2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。
该患儿经检查确诊为麻疹,下列关于麻疹与其他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是()。
A.麻疹是红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及细小脱屑
B.猩红热皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,脱疹后全身大片脱皮
C.风疹在发热后半天至一天出疹
D.麻疹在发热第4~5天口腔有麻疹黏膜斑
E.猩红热杨梅舌,咽峡炎,环口苍白圈
F.幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型
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212、单项选择题 患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
对该患者采用的护理措施中不应包括()。
A.指关节保持伸直位
B.使用低枕卧位
C.注意关节功能变化
D.观察有无皮肤溃疡
E.足底放护足板防止垂足
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213、单项选择题 在高血压病发病中占主导地位的因素是()。
A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱
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214、单项选择题 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()。
A.异山梨酯(消心痛)
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C(西地兰)
D.硝普钠
E.多巴胺
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215、多项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现()。
A.疲乏软弱
B.极度口渴
C.尿量减少
D.尿量增多
E.体温升高
F.血压下降
G.四肢无力
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216、单项选择题 孕妇血容量增加最高峰在()。
A.孕20~22周
B.孕23~25周
C.孕26~28周
D.孕29~31周
E.孕32~34周
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217、单项选择题 急性胰腺炎的腹痛特点不包括()。
A.刀割痛或绞痛
B.向腰背部呈带状放射
C.进食后疼痛可缓解
D.常伴频繁呕吐
E.发病前常有饮食过度或同时饮酒
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218、单项选择题 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()。
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
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219、单项选择题 孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
该产妇的产褥期护理,正确的是()。
A.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天,最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
D.积极下床活动,防止便秘
E.住院观察2周
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220、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
接诊时,病史询问应该注意哪些问题()。
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降,具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合则情况如何
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221、单项选择题 下列哪项符合胃溃疡的特点()。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹部偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查应龛影位于胃腔轮廓之外
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222、单项选择题 患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验45′<5%,大便隐血试验(+++)。
如确诊,最可靠的方法是()。
A.X线钡餐
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI
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223、单项选择题 女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
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224、多项选择题 感染性休克的治疗原则包括()。
A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩,改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能
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225、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。
A.疼痛
B.潜在并发症:室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险
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226、多项选择题 急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是()。
A.增加肺泡血流量
B.增加肺泡通气量
C.纠正低氧血症
D.使肺泡复张
E.促进肺间质水肿消退
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227、多项选择题 营养不良的并发症包括()。
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性疾病
C.维生素缺乏症
D.脑发育不全
E.自发性低血糖
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228、单项选择题 小儿时期的结核病以哪型最多见()。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎
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229、单项选择题 颅内压增高患者取床头抬高卧位的目的是()。
A.减轻颅内出血
B.减轻脑水肿
C.减轻头痛
D.防止呕吐误吸
E.改善呼吸状态
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230、单项选择题 在我国引起肝硬化的最常见原因为()。
A.循环障碍
B.酒精中毒
C.营养障碍
D.病毒性肝炎
E.化学毒物或药物的损害
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231、单项选择题 胃溃疡的疼痛节律为()。
A.餐前30分钟出现,进餐缓解
B.餐后即出现,持续2小时缓解
C.餐后30~60分钟出现,至下餐前缓解
D.餐后2小时出现,进餐缓解
E.餐后3~4小时出现,进餐缓解
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232、多项选择题 新生儿破伤风的护理要点是()。
A.保持病室安静,避免各种刺激
B.各种护理工作应在使用镇静剂后,集中一次做完
C.用氧化剂清洁脐部,改变局部无氧环境
D.细心喂养,保证热量与水分的供给
E.备好氧气、吸痰器和抢救药物,以防因痉挛窒息死亡
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233、单项选择题 12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。
A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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234、单项选择题 非同步电复律用于治疗()。
A.心室扑动
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
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235、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
根据临床表现和实验室检查,诊断为中毒性脑病,该患儿的护理问题应除外()。
A.体温过高
B.潜在并发症:呼吸衰竭
C.有受伤的危险
D.有体液不足的危险
E.知识缺乏:与患儿年幼无知有关
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236、单项选择题 下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是()。
A.基础代谢率
B.T3、T4
C.突眼程度
D.甲状腺摄入率
E.甲状腺肿大程度
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237、单项选择题 男性,65岁,低热,刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张,少量胸腔积液。
确诊为肺癌给予手术治疗,术后的护理重点是()。
A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛
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238、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到()。
A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大
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239、单项选择题 门静脉高压症手术治疗主要目的是()。
A.止血或防止出血
B.消除腹腔积液
C.消除脾功能亢进
D.根除肝损害
E.改善消化功能
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240、单项选择题 急性白血病引起贫血的最主要原因是()。
A.正常红细胞生成受到抑制
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.骨髓造血功能衰竭
E.大量出血
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241、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前适宜的护理措施是()。
A.绝对卧床
B.鼻饲饮食
C.约束肢体
D.侧脑室穿刺
E.油纱布覆盖眼睛
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242、多项选择题 病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。
下列哪些不是处理上述患者的首要措施()。(提示:入院第2天,患者发生心室颤动)
A.立即进行直流电除颤
B.立即进行胸外心脏按压
C.立即进行口对口人工呼吸
D.立即心腔内注射利多卡因
E.立即予同步电击除颤
F.立即予静脉注射阿托品
G.立即予胸前区电击
H.立即予静脉注射异丙肾上腺素
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243、单项选择题 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
诊断考虑()。
A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
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244、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
该病人可能出现的主要并发症为()。
A.感染
B.缺血性脑血管病
C.肢体动脉硬化
D.尿潴留
E.视网膜出血
F.酮症酸中毒
G.胃肠功能失调
H.体位性低血压
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245、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者失血的程度属于()。
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
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246、多项选择题 循环系统疾病引起胸痛的原因包括()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性主动脉夹层
D.急性心包炎
E.心血管神经症
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247、单项选择题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。
该患儿此时应该采取的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位
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248、多项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
针对该患者,应密切观察的内容包括()。
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
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249、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。
病人术前进行药物准备的主要目的是()。
A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位,方便手术操作
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250、多项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确()。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动,以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲
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251、单项选择题 病毒性心肌炎患儿急性期应卧床休息至体温稳定后()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
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252、单项选择题 门静脉高压症形成后首先出现的是()。
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
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253、单项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()。
A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱黏膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憩室形成
F.残余尿量
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254、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。
最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿
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255、单项选择题 计算基础代谢率的简易公式是()。
A.脉搏数(次/分)+收缩压-111
B.脉搏数(次/分)+舒张压-111
C.脉搏数(次/分)+脉压差-111
D.脉搏数(次/分)-脉压差+111
E.脉搏数(次/分)+脉压差+111
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256、单项选择题 关于消化性溃疡疼痛特点错误的是()。
A.慢性、周期性、节律性
B.十二指肠溃疡疼痛进食后能缓解
C.十二指肠溃疡常有午夜痛
D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后1/2~1小时出现
E.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏左
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257、单项选择题 患者女性,32岁,患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状()。
A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿
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258、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
此病人出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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259、单项选择题 意识丧失患者的卧位常为()。
A.自动体位
B.被动体位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.仰卧位
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260、单项选择题 小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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261、多项选择题 患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。
对该患者的护理措施,不正确的是()。
A.快速补液
B.给予抗菌药物
C.通知禁饮食
D.观察病情变化
E.安置半卧位
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262、单项选择题 男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。
应采取下列哪一种最佳治疗方案()。
A.阿莫西林加甲硝唑
B.质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素
C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
D.手术切除
E.H2受体阻滞剂
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263、单项选择题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
对该患者护理中哪项不妥()。
A.嘱患者卧床休息
B.做好床边生活护理
C.保证充足睡眠
D.按时肛查,了解先露下降情况
E.监测生命体征
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264、单项选择题 某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后4小时,应首选以下哪项治疗项目()。
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.口服卡托普利
C.静脉注射毛花苷C
D.口服异山梨酯
E.心肌再灌注治疗
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265、单项选择题 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是()。
A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用两种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
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266、多项选择题 注射胰岛素时要注意()。
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
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267、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生()。
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症
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268、多项选择题 哪些患者禁用冬眠疗法()。
A.休克
B.全身衰竭
C.幼儿
D.中枢性高热
E.年老者
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269、单项选择题
某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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270、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
对诊断最有价值的检查()。
A.血常规
B.血生化
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.X线检查
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271、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
腹水浓缩回输疗法的机制是什么()。(提示:医嘱该患者进行腹水回输)
A.回输蛋白质
B.增加血容量
C.降低血浆胶体渗透压
D.间接改善肾血流量
E.清除部分电解质
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272、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士术前指导病人练习的内容有()。
A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽
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273、单项选择题 在初次使用胰岛素治疗时,一般选用()。
A.正规胰岛素从小剂量开始
B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
C.正规胰岛素从大剂量开始
D.正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用
E.鱼精蛋白锌胰岛素以大剂量开始
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274、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。
如果用胰岛素治疗,错误的用法是()。
A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大,控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3~4次
E.长效胰岛素每日注射1次
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275、多项选择题 新生儿窒息常见病因是()。
A.孕母因素
B.分娩因素
C.胎儿因素
D.脐带受压
E.宫内感染
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276、单项选择题 糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是()。
A.运动疗法
B.口服降糖药
C.心理护理
D.控制饮食
E.胰岛素治疗
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277、单项选择题 健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。
预计该婴儿的身长应当为()。
A.55cm
B.65cm
C.75cm
D.85cm
E.112cm
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278、单项选择题 患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是()。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
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279、单项选择题 肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于()。
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.雄激素增加
D.雌激素增加
E.肾上腺皮质功能减退
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280、多项选择题 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
本患儿治疗、护理的正确原则包括()。
A.改善喂养,调整饮食
B.给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食
C.预防感染
D.治疗并发症
E.口服维生素D
F.助消化药
G.尽早给予足量的热量
H.输清蛋白
I.加强护理
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281、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于()。
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
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282、多项选择题 胃癌病人胃液分析的结果为()。
A.总酸度:低
B.游离酸:低或无
C.基础胃酸排泌量(BA0):低
D.最大胃酸排泌量(MAO):低
E.隐血试验:++
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283、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
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284、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()。
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
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285、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义()。
A.X线检查
B.血气分析
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.肺部CT
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286、单项选择题 围产期是指()。
A.从孕期满27周至生后7天
B.从孕期满37周至生后7天
C.从孕期满28周至生后7天
D.从孕期满28周至生后1个月
E.从孕期满37周至生后1个月
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287、单项选择题 小儿生长发育最迅速的时期是()。
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.青春期
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288、单项选择题 男性,50岁,咽部异物感1月,肝炎病史20年,进一步检查,首先应考虑()。
A.食管镜
B.胸部CT
C.食管超声波
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
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289、单项选择题 T3、T4分泌增多直接导致()。
A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前黏液性水肿
E.甲状腺血管杂音
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290、单项选择题 周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及用MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述,错误的是()。
A.长春新碱——末梢神经炎
B.甲氨蝶呤——口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素——心脏毒性
D.泼尼松——类库欣综合征
E.阿糖胞苷——出血性膀胱炎
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291、单项选择题 某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。
发生的原因主要是()。
A.汗量显著增加,导致血容量不足而衰竭
B.高温下劳动,产热过多,而散热不足
C.高温出汗过多,导致失水、失钠和血管扩张所致血容量不足,引起周围循环衰竭
D.在烈日下或强辐射下,长时间照射头部而引起脑组织被损害、充血、水肿
E.高温出汗过多,导致失钠、失水,大量饮水而未补充盐分导致低钠、低氯
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292、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
主要护理措施中哪项不妥()。
A.采取呼吸道隔离
B.腰穿术后应侧卧4~6小时,防止呕吐物吸入而窒息
C.给予营养丰富易消化食物
D.观察体温变化,及早发现脑疝
E.治疗、护理操作尽量集中完成
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293、多项选择题 引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括()。
A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素
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294、单项选择题 患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。
如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。
A.中段尿培养
B.肾脏CT检查
C.尿找抗酸杆菌
D.肾活检术
E.尿液检查找病理细胞
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295、单项选择题 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在()。
A.胃大弯或十二指肠后壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠前壁
D.胃小弯或十二指肠前壁
E.胃体
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296、单项选择题 结核菌素试验结果(+++)是指局部()。
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水泡
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297、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
对患者的首选处理措施悬()。
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
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298、多项选择题 患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺手术后可能出现的并发症()。
A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤
G.手足抽搐
H.甲状腺危象
I.声音嘶哑
J.误咽
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299、单项选择题 急性肾功能衰竭的尿少期,常有低钠血症,下述诸原因中通常哪个是主要的()。
A.丢失性低钠
B.钠转入细胞内
C.肾小管对钠重吸收减少
D.代谢性酸中毒
E.稀释性低钠
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300、单项选择题 女性,38岁,头部创伤,昏迷8小时。检查,昏迷格拉斯哥计分5分,瞳孔开大,光反应消失,下、上肢不能活动,并有脑脊液鼻漏,下列护理诊断哪项不对()。
A.有窒息危险
B.有颅内感染的危险
C.潜在并发症
D.腹泻
E.自理缺陷
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