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1、单项选择题 继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括()
A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病
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2、单项选择题 缩胆囊素-促胰酶素(CCK-PZ,现统称CCK)不能()
A.刺激胰酶分泌
B.刺激胰岛素分泌
C.刺激胰高血糖素分泌
D.刺激胰多肽分泌
E.减低胰腺HCO-3分泌
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3、单项选择题 免疫抑制法测定CK同工酶,最常使用哪类抗体()
A.抗巨CK1
B.抗线粒体CK
C.抗CK-B
D.抗CK-M
E.抗巨CK2
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4、单项选择题 非线性动力学消除的速率符合()
A.H-H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律
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5、单项选择题 内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.
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6、单项选择题 用重氮法测定直接胆红素,其试剂中缺()
A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠
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7、单项选择题 尿素的生成是通过下列哪个生化反应()
A.三羧酸循环
B.鸟氨酸循环
C.葡萄糖的有氧氧化
D.葡萄糖的无氧酵解
E.嘌呤代谢
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8、单项选择题 由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近()
A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病
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9、单项选择题 下列哪一项血脂生物学变异最大()
A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高/低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B
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10、单项选择题 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型:MM3/MM4比值
E.HBD
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11、单项选择题 在下列哪种情况时,cTn临床应用价值不大()
A.心肌炎的诊断
B.骨骼肌损伤的诊断
C.不稳定心绞痛的预后
D.评估围手术期心肌受损情况
E.溶栓疗效判断
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12、单项选择题 癫痫病人CSF中浓度升高的有()
A.GABA
B.DA
C.Ach
D.5-HT
E.HVA
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13、单项选择题 蚕豆病与以下哪种酶异常相关()
A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.CK-MB
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14、单项选择题 心肌梗死时,下列哪项最先升高()
A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD
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15、单项选择题 血气分析中代表代谢性酸碱平衡的是()
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.TCO2
E.HCO-3
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16、配伍题 一般染色体基因组突变或连锁分析标本采用()线粒体DNA突变分析多采用()胎儿产前分析常采用()
A.骨髓标本DNA
B.骨骼肌标本DNA
C.外周血DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.脑组织DNA
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17、单项选择题 电泳时蛋白质泳动的速率与下列哪项关系最大()
A.蛋白质的分子结构
B.蛋白质的构象
C.蛋白质在缓冲液中所带的电荷
D.蛋白质的一级结构
E.蛋白质的二级结构
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18、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
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19、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
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20、单项选择题 目前国内外推荐检测孕酮受体和雌二醇受体的最佳方法为()
A.滴定法
B.酶联免疫法
C.免疫细胞化学法
D.放射免疫法
E.荧光免疫法
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21、单项选择题 “活性葡萄糖”是()
A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1,6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖
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22、单项选择题 下列哪种疾病血清总蛋白水平降低()
A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化
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23、单项选择题 血浆蛋白质生理功能一般不包括()
A.营养作用
B.氧化供能作用
C.运输作用
D.维持胶体渗透压作用
E.缓冲作用
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24、单项选择题 不属于增生性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼红细胞性贫血
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25、单项选择题 肾上腺素分泌升高可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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26、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者
该试验的敏感性为()
A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%
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27、单项选择题 对于25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的()
A.1,25-(OH)2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用
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28、单项选择题 下列物质中不含铁的是()
A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白
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29、单项选择题 最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
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30、单项选择题 不易通过血脑屏障的物质是()
A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体
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31、单项选择题 病毒性脑膜炎时()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA明显下降
D.IgA及IgM无明显改变
E.IgG下降
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32、单项选择题 弱酸性药物主要分布在()
A.细胞外液
B.细胞内液
C.乳汁
D.唾液
E.尿液
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33、单项选择题 调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()
A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶
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34、单项选择题 下列何者致血管收缩作用最强()
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶
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35、单项选择题 二氧化碳总量的参考值为()
A.23~28ml/L
B.24~29ml/L
C.25~30ml/L
D.26~31ml/L
E.27~32ml/L
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36、单项选择题 妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化,表现为()
A.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降
B.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高
C.总胆红素升高
D.GCT、ALT明显升高
E.ALT、AST和血清蛋白基本不变
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37、单项选择题 下列哪一项不可见AST/ALT>1()
A.肝硬化
B.肌萎缩
C.急性病毒性肝炎
D.AMI
E.慢性活动性肝炎
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38、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()
A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定
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39、单项选择题 实验误差(简称误差)是其客观真值与何值之差()
A.测量值
B.理论值
C.预测值
D.计算值
E.假设值
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40、单项选择题 判断早期糖尿病人的OGTT试验的重要指标是()
A.空腹血糖浓度6.1mmol/L
B.餐后1/2小时血糖浓度高于7.8mmol/L
C.餐后1小时血糖浓度高于7.8mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度高于7.8mmol/L
E.餐后3小时血糖浓度高于6.1mmol/L
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41、单项选择题 肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于()
A.30%
B.4.5%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%
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42、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形
最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎
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43、单项选择题 血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌()
A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
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44、单项选择题 生长激素的生理作用不包括()
A.使血浆游离脂肪酸浓度升高
B.促进蛋白质的合成
C.高浓度GH明显降低血糖
D.促进软骨细胞DNA、RNA合成
E.参与性发育调节
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45、单项选择题 新生儿机体的含水量约为体重的()
A.60%
B.65%
C.70%
D.75%
E.80%
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46、单项选择题 诊断绒毛膜上皮细胞癌的首选标志物是()
A.CA125
B.AFP
C.TPA
D.CEA
E.hCG
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47、单项选择题 肝细胞损伤时最敏感的蛋白质指标是()
A.血清总蛋白
B.血清清蛋白
C.前清蛋白
D.纤维蛋白原
E.视黄醇结合蛋白
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48、单项选择题 下列哪一项与血清蛋白电泳的速度无关()
A.分子大小
B.分子所带电荷的多少
C.电泳缓冲液的酸碱度
D.电泳支持物孔径的大小
E.蛋白质的含量
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49、单项选择题 等渗性脱水时可出现()
A.血容量降低
B.口渴
C.血浆渗透压降低
D.血浆渗透压增高
E.[Cl-]+[HCO-3]大于140mmol/L
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50、单项选择题 分泌促胃液素的细胞是()
A.G细胞
B.胰腺D1细胞
C.胰腺的α细胞
D.壁细胞
E.主细胞
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51、单项选择题 P53蛋白的分子量为()
A.21kD
B.42kD
C.50kD
D.53kD
E.106kD
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52、单项选择题 表示有较高的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
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53、单项选择题 免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()
A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点
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54、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与呼吸性酸中毒相符()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑
C.[HCO-3]↑,而[K+]不变
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑
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55、单项选择题 囊胚侵入子宫壁的时间大约在()
A.卵子受精后的第四天
B.卵子受精后的第五天
C.卵子受精后的第六天
D.卵子受精后的第七天
E.卵子受精后的第八天
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56、单项选择题 渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法,两者的区别是()
A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响
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57、单项选择题 在心肌损伤时最先升高的指标是()
A.乳酸脱氢酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
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58、单项选择题 脂蛋白用超速离心法分离时,哪一种漂浮单位数最大()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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59、单项选择题 肾病综合征患者尿中大量丢失的为()
A.纤维蛋白原
B.凝血因子Ⅴ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅹ
E.抗凝血酶Ⅲ
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60、单项选择题 健康人血浆钠的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
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61、单项选择题 关于直接连续监测法测定酶活性浓度,下述错误的是()
A.在不停止酶反应条件下测底物的变化量
B.在不停止酶反应条件下测产物的变化量
C.临床上应用最广泛的有NAD(P)H反应系统测定脱氢酶
D.常测定NAD(P)H→NAD(P)+在340nm波长下吸光度上升
E.可利用所谓"色原"底物颜色变化测定某些水解酶和一些转移酶
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62、单项选择题 人体对内分泌系统调节的主要机制是()
A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控
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63、单项选择题 肝癌普查的首选标志物是()
A.AFP
B.γ-GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9
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64、单项选择题 下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()
A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C
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65、单项选择题 下列哪一项不是负反馈调节()
A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节
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66、单项选择题 经胎盘跨膜主动运输的物质是()
A.脂溶性的物质
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.多种氨基酸
E.乙醇
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67、单项选择题 下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述中,不正确的是()
A.易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B.常采用分光光度法检测
C.检测时均需加碱水解
D.内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
E.内源性17-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物
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68、单项选择题 CK-MM含量最高的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌
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69、单项选择题 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()
A.血清淀粉酶在发病后6~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12~24小时开始上升
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70、单项选择题 雌三醇的最终生成部位是()
A.母体
B.胎肝
C.胎儿肾上腺
D.胎儿-胎盘复合体
E.胎盘
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71、配伍题 多数病例脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞-蛋白分离现象见()脑脊液透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成,见于()蛋白定量每升数克至10余克,放置一旁可自行凝固,称自凝现象,可见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经炎
E.脊髓压迫症
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72、单项选择题 肌酸激酶在典型的心肌梗死后多长时间恢复正常()
A.18~24小时
B.48~72小时
C.24~60小时
D.5天
E.一周
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73、单项选择题 目前常用的血浆渗透压测定的方法为()
A.冰点下降法
B.折射法
C.比重法
D.酶速率法
E.免疫速率浊度法
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74、单项选择题 肝细胞坏死时,血中()
A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
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75、单项选择题 急性心肌梗死时,血清中哪种酶可为正常或轻微增高()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.LD
E.HBD
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76、单项选择题 以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
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77、单项选择题 关于羊水的叙述不正确的是()
A.在妊娠早期,几乎不存在有形成分
B.在妊娠16周时,出现大量胎儿脱落细胞,它们在产前诊断上有重要用途
C.薄层小体明显增加其浊度
D.妊娠的全过程均含有大量有形成分
E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成
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78、单项选择题 我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评评分时的"及格"标准为()
A.VIS≤50
B.VIS≤80
C.VIS≤100
D.VIS≤150
E.VIS≤200
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79、单项选择题 通常测定酶活性的反应体系中,哪一叙述是不适当的()
A.作用物的浓度越高越好
B.应选择该酶的最适pH
C.反应温度应接近最适温度
D.有的酶需要加入激活剂
E.缓冲剂的选择十分重要
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80、单项选择题 "蚕豆病"的主要病因是()
A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏
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81、单项选择题 女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊
按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症
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82、单项选择题 血清酶测定标本溶血不影响结果的是()
A.CK
B.LD
C.ALT
D.AST
E.GGT
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83、单项选择题 与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是()
A.前清蛋白
B.清蛋白
C.转铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.α2巨球蛋白
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84、配伍题 Ca2+发挥生物学效应需要()Ca2+吸收需要()能透过生理半透膜,但不能与钙调节蛋白相结合的是()
A.钙结合蛋白
B.钙调节蛋白
C.游离钙
D.柠檬酸钙
E.非扩散钙
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85、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
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86、单项选择题 下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()
A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验
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87、单项选择题 关于血浆铜蓝蛋白表述正确的是()
A.作为蛋白酶抑制物
B.不属于急性时相反应蛋白
C.对肝豆状核变性诊断最有价值
D.由于此蛋白稳定性高,标本可储存
E.不具有氧化酶活性
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88、单项选择题 糖量降低至2.2mmol/L以下,氯化物降低最为明显(可低于102mmol/L)常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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89、单项选择题 下列哪项不属于肝细胞的结构和功能特点()
A.细胞可分泌大量的球蛋白
B.细胞表面有大量的微绒毛
C.细胞膜具有较高的通透性
D.细胞内含有丰富的线粒体
E.细胞含有繁多的酶系
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90、单项选择题 CEA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽性抗原
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91、单项选择题 细胞内液与细胞外液的离子组份及其特点是()
A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HPO3-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等
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92、单项选择题 血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了()
A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是
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93、单项选择题 物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
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94、单项选择题 关于AAT描述错误的是()
A.作为蛋白酶抑制物
B.是急性时相反应蛋白之一
C.分子量较小
D.有多种遗传分型
E.对蛋白酶抑制作用与血浆pH无关
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95、单项选择题 素发挥作用是通过()
A.线粒体
B.粗面内质网
C.高尔基体
D.核仁
E.受体
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96、单项选择题 酶具有能加速反应的功能是由于()
A.酶是蛋白质
B.酶分子能够变构
C.酶分子含有巯基
D.酶能降低反应活化能
E.酶是大分子具有空间结构
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97、单项选择题 磷钨酸还原法可测定()
A.尿素
B.氨
C.肌酐
D.尿酸
E.蛋白质
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98、单项选择题 正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()
A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响
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99、单项选择题 代谢物浓度酶促偶联法测定中,偶联反应呈()
A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级
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100、单项选择题 诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS
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101、单项选择题 男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波
为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大()
A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能
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102、单项选择题 关于体内Ca2+的生理功能,下列哪一项是错误的()
A.血浆Ca2+可增加毛细血管和细胞膜通透性,降低神经肌肉的兴奋性
B.血浆Ca2+即为凝血因子Ⅳ,参与凝血过程
C.骨骼肌中的Ca2+可触发肌肉兴奋-收缩耦联
D.Ca2+可作为第二信使,发挥重要作用
E.Ca2+是许多酶(ATP酶、脂肪酶)的激活剂
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103、单项选择题 下列有关维生素B2的叙述,错误的是()
A.维生素B2又称核黄素
B.维生素B2是水溶性维生素,所以它不存在于动物性食物中
C.维生素B2在肠粘膜中形成FMN和FAD后才可被吸收
D.参与构成各种黄酶的辅基
E.核黄素缺乏常引起口角炎、阴囊炎、角膜血管增生
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104、单项选择题 甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平
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105、单项选择题 健康人血浆HCO-3参考范围是()
A.14~22mmol/L
B.22~27g/L
C.22~27mmol/L
D.23~27mg/L
E.25~29mmol/L
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106、单项选择题 患者心肌缺血时,下列血清酶最先升高的是()
A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP
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107、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
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108、单项选择题 反应性低血糖主要是指()
A.内分泌性低血糖
B.药物性低血糖
C.肝源性低血糖
D.餐后(功能性)低血糖
E.空腹低血糖
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109、单项选择题 大多数原发性肝癌主要病因可能是()
A.黄曲霉毒素
B.肝炎、肝硬化
C.饮用水污染
D.寄生虫
E.有机氯农药
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110、单项选择题 嗜铬细胞瘤的最好发部位在()
A.肾脏
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.甲状腺
E.甲状旁腺
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111、单项选择题 下列哪个因素一般不影响血K+浓度()
A.脱水
B.水肿
C.酸碱平衡紊乱
D.烧伤
E.运动
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112、单项选择题 癫痫病人CSF中浓度降低的是()
A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach
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113、单项选择题 呼气法用于测定乙醇的说法正确的是()
A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定
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114、单项选择题 VLDL的代谢主要作用于()
A.外源性TC
B.内源性TC
C.外源性TG
D.内源性TG
E.外源性LP
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115、单项选择题 下列哪一组元素属人体必需的微量元素()
A.铁、铬、硒、钙、铜
B.氟、铁、硒、铅、碘
C.硅、钒、铅、锌、碘
D.铁、锰、氟、锌、碘
E.铬、汞、锌、铜、碘
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116、单项选择题 下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性()
A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S
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117、单项选择题 男,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常()
A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp(a)血症
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118、单项选择题 在妊娠24~28周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
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119、单项选择题 下列对血气分析标本的要求和说明不对的是()
A.标本要用全血
B.可从任何部位采集的动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
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120、单项选择题 有关"灵敏度"的描述,错误的是()
A.指在患病者当中,应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比
B.又称"真阳性率"
C.反映诊断试验正确识别患病者的能力
D.该值应是越大越好
E.灵敏度高的试验主要用于确诊
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121、单项选择题 常用于CK同工酶电泳分离后区带染色的染料是()
A.氨基黑10B
B.考马斯亮蓝G-250
C.四唑盐
D.α-萘酚
E.苏丹黑
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122、单项选择题 诊断转移性乳腺癌的首选指标是()
A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA
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123、单项选择题 可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
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124、单项选择题 C反应蛋白主要由哪个器官产生()
A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺
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125、单项选择题 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()
A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链
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126、单项选择题 清蛋白和球蛋白的比值应为()
A.(1~2):1
B.(2~4):1
C.(0.5~1):1
D.0.1:1
E.10:1
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127、单项选择题 目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法,其与一般酶反应有一个重要区别在于()
A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高
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128、单项选择题 分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法,其原理是()
A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小
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129、单项选择题 鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
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130、单项选择题 维生素E以化学结构或功能命名为()
A.脂肪酸衍生物
B.萘醌
C.生育酚
D.苯酚
E.前列腺素
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131、单项选择题 据调查,糖尿病的单卵双生同病率为84%,双卵双生同病率为37%,根据遗传病研究的双生子法,可以计算出糖尿病的遗传率为()
A.100%
B.75%
C.60%
D.50%
E.25%
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132、单项选择题 下列哪种元素不属于微量元素()
A.锌
B.钾
C.铁
D.碘
E.铬
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133、单项选择题 下列哪项疾病可有血液中清蛋白量明显降低()
A.急性肝炎
B.糖尿病
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征
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134、单项选择题 正常人PSA主要存在于()
A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液
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135、单项选择题 血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法
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136、单项选择题 属骨吸收标志物的是()
A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.吡啶酚
E.骨谷氨酰基蛋白
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137、单项选择题 下列哪种酶在肝脏含量最少()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.ALT
E.γ-GT
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138、单项选择题 经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为()
A.CM,VLDL,IDL,LDL,HDL
B.HDL,LDL,IDL,VLDL,CM
C.CM,VLDL,LDL,IDL,HDL
D.HDL,IDL,LDL,VLDL,CM
E.HDL,LDL,IDL,CM,VLDL
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139、单项选择题 B-ALP在血清中的半寿期为()
A.1~2分钟
B.1~2小时
C.1~2天
D.1~2周
E.1~2个月
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140、单项选择题 胰腺不合成以下哪种酶原()
A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原
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141、单项选择题 不属于骨形成标志物的是()
A.C-端前肽
B.N-端前肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.耐酒石酸酸性磷酸酶
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142、单项选择题 下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损()
A.白蛋白↑,球蛋白↑
B.白蛋白↑,球蛋白↓
C.白蛋白↓,球蛋白↓
D.白蛋白↓,球蛋白↑
E.白蛋白正常,球蛋白↑
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143、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者
该试验的特异性为()
A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%
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144、单项选择题 反映胆汁淤积最有意义的指标是()
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
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145、单项选择题 关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定,下列说法中正确的是()
A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级,动态法为零级
D.终点法为零级,动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应
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146、单项选择题 与肝硬化代谢改变不符的是()
A.低清蛋白血症
B.严重黄疸
C.蛋白电泳可见γ球蛋白增加
D.凝血功能障碍
E.A/G比值降低
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147、单项选择题 目前国内建议临床实验室测定HDL-C、LDL-C的常规方法是()
A.超速离心法
B.化学沉淀法
C.电泳法,
D.匀相测定法(homogenous methods)
E.免疫浊度法
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148、单项选择题 离子钙测定临床常用的方法是()
A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法
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149、单项选择题 发生血管内溶血时,血浆蛋白浓度降低的是()
A.ALB
B.AAT
C.TRF
D.HP
E.CRP
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150、单项选择题 关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是()
A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B,引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素,引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活
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151、单项选择题 患溶血性黄疸时尿中胆红素()
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
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152、单项选择题 Reye综合征时哪种同工酶会增高()
A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.LD1
E.LD5
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153、单项选择题 染色体非整倍性改变的机制可能是()
A.染色体断裂
B.染色体核内复制
C.染色体倒位
D.染色体不分离
E.染色体融合
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154、单项选择题 关于1型糖尿病说法正确的是()
A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏
B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病
C.控制饮食或口服降糖药便可生存
D.临床上经常出现非酮症性高血糖
E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷
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155、单项选择题 离子钙所带的正电荷数为()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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156、单项选择题 PSA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原
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157、单项选择题 对淀粉酶活性测定影响不大的因素是()
A.淀粉酶作用的底物
B.所采用的工具酶
C.Cl-和Br-等阴离子
D.Ca2+
E.Cu2+
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158、单项选择题 对淀粉酶有激活作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+
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159、单项选择题 IFCC建议心肌标志物测定周期(TAT)应控制在()
A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.6h内
E.12h内
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160、单项选择题 关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是()
A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标
B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标
C.控制糖尿病后,其下降要比血糖和尿糖晚6~8周
D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚
E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用,也可以代替使用
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161、单项选择题 糖皮质激素属于下列哪一类激素()
A.蛋白质类
B.氨基酸衍生物类
C.肽类
D.类固醇类
E.脂肪酸衍生物类
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162、单项选择题 下列不会引起高钙血症的因素是()
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进,甲状腺素具有溶骨作用,可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足
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163、单项选择题 不引起羊水量过多的疾病是()
A.妊娠期糖尿病
B.严重的ABO血型不相容
C.胎儿食管闭锁
D.多胎妊娠
E.无脑畸形和脊柱裂
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164、单项选择题 当尿胆红素完全阴性时应考虑()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
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165、单项选择题 真阳性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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166、单项选择题 皮质醇分泌降低可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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167、单项选择题 血浆中运输脂肪酸的物质是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白
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168、单项选择题 下列哪种药物不需要进行血浓度监测()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.青霉素
E.环孢素
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169、单项选择题 男性雌激素的主要来源是()
A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮
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170、单项选择题 多种治疗药物浓度同时监测的推荐方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
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171、单项选择题 促胰酶影响胰腺分泌的特点是()
A.H2O、HCO-3少,酶量丰富
B.H2O少、HCO-3多,酶量丰富
C.H2O多、HCO-3少,酶量丰富
D.H2O、HCO-3多,酶量丰富
E.H2O、HCO-3多,酶量少
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172、单项选择题 前列腺癌成功治疗后,高浓度的PSA回到正常需()
A.1周
B.1~2周
C.2周
D.2~3周
E.3周
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173、单项选择题 常应用于绒毛膜上皮细胞癌普查的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
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174、单项选择题 临床常规生化测定的血清钙实际上为()
A.血清游离[Ca2+]
B.非游离[Ca2+]
C.非扩散[Ca2+]
D.血清总钙
E.[Ca2+]
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175、单项选择题 以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制()
A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少
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176、单项选择题 CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感,一般以下列哪项作为诊断标准()
A.MM3/MM1>0.5
B.MM3/MM1>1.0
C.MM3/MM2>1.5
D.MM1/MM3>1.5
E.MM1/MM3>1.0
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177、单项选择题 有关肢端肥大症的叙述中,不正确的是()
A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGBP-3水平常显著升高
C.血浆(清)IGF-1水平常显著升高
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于诊断
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178、单项选择题 当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高时常提示()
A.早产
B.正常妊娠
C.多胎妊娠
D.雌激素增加
E.孕酮增加
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179、单项选择题 下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
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180、单项选择题 A260/A280等于多少为纯RNA的指标()
A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2
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181、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()
A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.结合珠蛋白
D.转铁蛋白
E.免疫球蛋白
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182、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是()
A.冰箱放置过夜后,血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下清澈,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下乳白,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.冰箱放置过夜后,血清乳白,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.冰箱放置过夜后,血清透明,胆固醇正常,甘油三酯稍高
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183、单项选择题 应用维生素B1治疗消化不良的依据是()
A.增强胆碱酯酶的活性
B.抑制胆碱酯酶的活性
C.使乙酰胆碱水解加速
D.使乙酰胆碱合成加快
E.抗氧化作用
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184、单项选择题 干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中,要计算出待测物的浓度,根据Kubelka-Munk理论,测定的物理量是()
A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率
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185、单项选择题 不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()
A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白
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186、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
离子选择电极法检测血清[Ca2+]=3.1mmol/L,血清[K+]=4.0mmol/L,此结果提示()
A.高钙血症
B.低钙血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.电解质正常
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187、单项选择题 对于肾性骨营养不良的叙述哪一项是错误的()
A.β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.骨吸收后被混乱形式的骨质所替代为特征
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188、单项选择题 染色体根据着丝粒的位置分几种()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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189、单项选择题 葡萄糖测定一般不采用的方法是()
A.电化学分析技术
B.生物传感技术
C.荧光分析法
D.酶试剂法
E.化学分光光度法
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190、单项选择题 糖皮质激素的生理生化功能不包括()
A.促进四肢的脂肪分解,使脂肪向心性重新分布
B.促进糖原异生
C.促进蛋白质合成
D.升高血糖
E.有弱的保钠排钾作用
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191、单项选择题 动力学法和终点法比较,下列哪一说法是错误的()
A.动力学法对仪器要求更严格
B.黄疸、乳糜血对终点法影响更大
C.内源性脱氢酶对终点法有影响,对动力学法无影响
D.产物的堆积和样品色原对动力学法影响小,对终点法影响大
E.动力学法可测定低浓度物质,且不需样品对照
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192、单项选择题 代谢物酶法测定,如果需要增加所用工具酶的米氏常数,应加入()
A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外,其他类型的抑制剂都可使用
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193、单项选择题 对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
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194、配伍题 Fanconi综合征表现为()慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为()活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为()甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为()降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为()
A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.血钙降低,血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化
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195、单项选择题 对肾性低钠血症叙述错误的是()
A.渗透性利尿
B.肾上腺功能低下
C.肾素生成障碍
D.易引起脑水肿
E.可导致急慢性肾功能衰竭
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196、单项选择题 最早报道的HDL-C匀相测定法是()
A.选择性抑制法(PPD法)
B.PEG修饰酶法(PEGME法)
C.反应促进剂-过氧化物酶清除法(SPD法)
D.过氧化氢酶清除法(CAT法)
E.PEG/抗体包裹法(IRC法)
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197、单项选择题 配制标准溶液应使用的量器是()
A.容量瓶
B.量筒
C.有分度吸量管
D.奥氏吸管
E.加样器
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198、单项选择题 组成LD5同工酶的四聚体为()
A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2
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199、单项选择题 测量CK活性的时候如要加抗凝剂的话需加何种抗凝剂()
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钾
D.EDTA-K2
E.乙酸
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200、单项选择题 不参与结合胆红素被排泄至毛细胆管过程的是()
A.内质网
B.高尔基复合体
C.溶酶体
D.线粒体
E.核蛋白体
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201、单项选择题 蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物()
A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色
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202、单项选择题 血浆PaCO2在呼吸性碱中毒时常常()
A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<45mmHg
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203、单项选择题 维生素K缺乏易导致()
A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长
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204、单项选择题 国内引起慢性胰腺炎的常见病因是()
A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤
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205、单项选择题 维生素E缺乏常见于()
A.新生儿出血
B.干眼病
C.口角炎
D.溶血性贫血
E.脚气病
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206、单项选择题 胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()
A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
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207、单项选择题 能在全自动生化分析仪上测定血浆(清)载脂蛋白的方法为()
A.免疫扩散法
B.免疫火箭电泳法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.免疫散射比浊法
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208、单项选择题 磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时,其中苯酚及4-氨基安替比林是()
A.氧化剂
B.显色剂
C.还原剂
D.催化剂
E.皂化剂
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209、单项选择题 自动生化分析的携带污染是指()
A.取样之间或取试剂之间中,引起样本与样本或试剂与试剂之间的污染
B.样本从一台仪器传递到另一台仪器
C.添加试剂所致污染
D.使用前一批的校正或质控数据
E.更换校准物或质控物所致差别
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210、单项选择题 对冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的LDL-C水平为()
A.≥2.59mmol/L
B.≥3.36mmol/L
C.≥4.14mmol/L
D.≥4.92mmol/L
E.≥5.17mmol/L
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211、单项选择题 目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为()
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法
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212、单项选择题 若某药的表观分布容积(V)=4L/kg体重,则提示()
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在
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213、单项选择题 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。
如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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214、单项选择题 肝癌普查时,国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为()
A.10μg/L
B.20μg/L
C.30μg/L
D.40μg/L
E.50μg/L
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215、单项选择题 CA19-9主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
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216、单项选择题 腺垂体可分泌的多种激素中不包括()
A.生长激素(GH)
B.促甲状腺激素(TSH)
C.催乳素(PRL)
D.抗利尿激素(ADH)
E.促肾上腺皮质激素(ACTH)
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217、单项选择题 合成胆固醇的限速酶是()
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶
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218、单项选择题 能确诊为糖尿病的随机血糖浓度为()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
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219、单项选择题 尿胆原强阳性最有可能的是()
A.慢性肾功能衰竭
B.正常人生理增加
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.梗阻性黄疸
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220、单项选择题 下列哪项不具备急性心肌损伤理想标志物的特点()
A.高度心肌特异性
B.心肌损伤后血中水平很快增高
C.很快升高且持续时间较长
D.虽不能急查,但特异性很强
E.其诊断价值已经临床证实
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221、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()
A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样
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222、单项选择题 溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是()
A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B.显色时间长短不影响检测结果
C.不需严格控制显色时间
D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E.检测波长为600nm
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223、单项选择题 血浆皮质醇浓度降低,ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于()
A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征
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224、单项选择题 关于实际碳酸氢根,正确的叙述是()
A.为未排除呼吸因素的代谢因素
B.为排除了呼吸因素的代谢因素
C.为未排除代谢因素的呼吸因素
D.为排除了代谢因素的呼吸因素
E.为代谢和呼吸的共同因素
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225、单项选择题 尿17-OHCS游离皮质醇及血浆()
A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征
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226、单项选择题 一般认为用于过筛试验的分析方法希望有()
A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高
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227、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。
关于波长校正的说法正确的为()
A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长
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228、单项选择题 以下关于血K的叙述错误的是()
A.血浆K+,并不能反映体内钾的总量情况
B.血浆K+一般比血清K低0.5mmol/L
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D.溶血可使血清K+水平升高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
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229、单项选择题 患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常。怀疑为急性心肌梗死,检查哪种血清酶有助于诊断()
A.CK-MB
B.CK
C.LD1
D.LD2
E.LD
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230、单项选择题 是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
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231、单项选择题 血清清蛋白约占血清总蛋白的()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.>70%
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232、单项选择题 下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰()
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN
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233、单项选择题 胰岛素的作用是()
A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成
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234、单项选择题 精神分裂症患者血中其活性增高,而老年性痴呆患者CSF中其活性降低的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
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235、单项选择题 不能分离血浆蛋白中某一单独组分的方法为()
A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法
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236、单项选择题 肾脏调节血液pH的主要机制是通过()
A.排出过多的酸和碱,调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-
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237、单项选择题 尿酸是()
A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物
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238、单项选择题 下列何种缓冲液对ALP具有激活作用()
A.甘氨酸缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.碳酸盐缓冲液
D.巴比妥缓冲液
E.2-氨基-2-甲基-1-丙醇缓冲液
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239、单项选择题 可使间质细胞转变为成骨细胞的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
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240、单项选择题 下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显()
A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP
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241、单项选择题 合成尿素的主要器官是()
A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉
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242、单项选择题 ELISA又称()
A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA
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243、单项选择题 下列哪种病症不是引起缺钙原因()
A.慢性肾功能不全
B.维生素A含量减低
C.糖尿病
D.维生素D缺乏
E.严重腹泻
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244、单项选择题 目前无污染、简便又比较准确的血清Cl-的常规测定方法是()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
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245、单项选择题 判断癌症骨转移的较好标志为()
A.癌胚抗原
B.骨ALP同工酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.γ-谷氨酸转肽酶
E.乳酸脱氢酶
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246、单项选择题 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是()
A.检测精密度
B.检测灵敏度
C.临床特异度
D.检测准确度
E.临床敏感度
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247、单项选择题 GOD-POD法测定血糖,特异性较高的酶是()
A.辅助酶特异性高于指示酶
B.指示酶特异性高于辅助酶
C.辅助酶用量少,因此特异性高
D.指示酶用量少,因此特异性高
E.辅助酶与指示酶都有较高特异性
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248、单项选择题 未控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
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249、单项选择题
男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高
如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()
A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST
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250、单项选择题 引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是()
A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激
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251、单项选择题 LD属于哪种酶类()
A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类
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252、单项选择题 CA72-4最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.肺癌
C.骨癌
D.乳腺癌
E.胃癌
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253、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
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254、单项选择题 糖原分解首先生成的是()
A.葡萄糖
B.1-磷酸果糖
C.6-磷酸果糖
D.1-磷酸葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖
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255、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50
尿液呈浓茶色,最可能的原因是()
A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高
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256、单项选择题 尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性,说明尿胆原增多()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍
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257、单项选择题 溶栓疗法必须在AMI发生后多长时间内使用有效()
A.6h
B.12h
C.24h
D.3d
E.6d
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258、单项选择题 肝脏疾病中哪种同工酶升高()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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259、单项选择题 下列哪种方法不能用于蛋白质的分子量测定()
A.沉降分析法
B.凝胶过滤
C.凝胶电泳
D.质谱法
E.盐析法
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260、单项选择题 C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗,下述观点不正确的是()
A.C-肽/胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B.C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C.C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D.C_肽很少被肝脏代谢,有利于检测该指标
E.C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断
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261、单项选择题 下列哪种情况下血氨水平下降()
A.尿毒症
B.贫血
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌
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262、单项选择题 有关PL的叙述错误的是()
A.早孕时连续监测PL,可预测先兆流产
B.曾被用于评价胎儿的健康状况
C.可用于诊断滋养层细胞异常
D.妊娠35周后孕妇血浆中PL低于4.0μg/ml提示有先兆流产、胎盘功能不良或宫内胎儿窒息等
E.葡萄胎患者血中比正常妊娠高
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263、单项选择题 常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是()
A.g/L
B.mg/L
C.mmol/L
D.mol/L
E.g/dl
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264、单项选择题 急性肝炎早期急剧升高的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ谷氨酰转移酶
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265、单项选择题 结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是()
A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成
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266、单项选择题 能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是()
A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶
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267、单项选择题 尿液胆红素阳性最可能的是()
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素
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268、单项选择题 下列有关维生素的叙述中错误的是()
A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少,但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同
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269、单项选择题 肾病综合征患者低蛋白血症的原因是()
A.肾小球滤过膜通透性升高
B.肝蛋白质合成降低
C.蛋白质分解代谢升高
D.蛋白质摄取降低
E.肾小管毛细血管通透性降低
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270、单项选择题 碱性磷酸酶异常升高最常见于()
A.肺癌
B.胃癌
C.胰腺癌
D.卵巢癌
E.肝癌
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271、单项选择题 尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变()
A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M
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272、单项选择题 红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量()
A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP
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273、单项选择题 与促甲状腺激素一样都由α和β两个亚基组成,并且α亚基同源性高的激素是()
A.催乳素
B.生长激素
C.雌激素
D.促肾上腺皮质激素
E.人绒毛膜促性腺素
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274、单项选择题 结核性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
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275、单项选择题 反映肾小球滤过功能的试验为()
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
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276、单项选择题 在妊娠16~18周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
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277、单项选择题 将各种氨基酸结合在一起形成肽链的键被称为()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.共价键
E.非共价键
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278、单项选择题 肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高()
A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝
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279、单项选择题 尿素的生成部位是()
A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓
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280、单项选择题 类癌分泌的主要激素是().
A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素
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281、单项选择题 能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
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282、配伍题 促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是()促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是()抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是()
A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
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283、单项选择题 与人体酸碱平衡有密切相关的是()
A.HCO-3
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
E.Cl-
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284、单项选择题 尿胆原为()
A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无
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285、单项选择题 hCG的主要清除器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.胎盘
D.肝脏和肾脏
E.胎盘和肾脏
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286、单项选择题 一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤粘膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应,则该患者患何种疾病的可能性最大()
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症
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287、单项选择题 成年人严重缺乏维生素D会引起()
A.夜盲症
B.骨软化症
C.佝偻病
D.结节病
E.不育
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288、单项选择题 广谱肿瘤标志物是指()
A.肿瘤患者体内可存在多种肿瘤标志物
B.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患者中检测到,在非肿瘤患者中也可检出
C.有的肿瘤标志物可在多种肿瘤中呈阳性
D.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患并中检测到,在正常人群中也检出
E.可用于肿瘤诊断的蛋白质
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289、单项选择题 抑制肾小管重吸收磷的激素是()
A.甲状腺素
B.甲状旁腺素和降钙素
C.甲状旁腺素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素
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290、单项选择题 健康人血浆钙的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
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291、单项选择题 判断糖尿病性糖耐量的OGTT结果是()
A.空腹血糖为6~7mmol/L
B.口服葡萄糖0.5小时血糖达最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.口服葡萄糖1小时血糖达最高峰
E.葡萄糖峰值>10mmol/L
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292、单项选择题 同一份血液进行蛋白质电泳时,血浆比血清多出一条带,该带的实质是()
A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.C反应蛋白
D.纤维蛋白原
E.免疫球蛋白
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293、单项选择题 在方法比较试验中,统计求得的回归系数b代表的是()
A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性
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294、单项选择题 在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是()
A.1~6小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36小时以上
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295、单项选择题 用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为()
A.血清弹性蛋白酶
B.血淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰多肽
E.尿淀粉酶
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296、单项选择题 血清ALP测定采用的缓冲系统较好的是()
A.Tris-HCl缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.二乙醇胺缓冲液
D.碳酸盐缓冲液
E.AMP缓冲液
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297、单项选择题 ISE法测定原理的核心为()
A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当
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298、单项选择题 下列关于钾的叙述错误的是()
A.细胞外液的钾仅占人体总钾的2%
B.血浆的钾仅占人体总钾的0.3%
C.血浆钾参考范围数为3.0~5.0mmol/L
D.细胞内液的钾是细胞外液钾的20倍
E.维持细胞内外液钾的浓度差要依赖细胞膜上的"钠-钾泵"
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299、单项选择题 下列关于NGF的生理功能的说法,不正确的是()
A.促进神经细胞的分化
B.抑制cAMP生成
C.对神经细胞的早期发育具有神经营养效应
D.NGF能使交感神经元诱发生化与形态学分化
E.对神经细胞突起分支的向性影响
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300、单项选择题 可引起神经-肌肉兴奋性增高的是()
A.血浆[H+]升高
B.血浆[Ca2+]升高
C.血浆[K+]升高
D.血浆[Ca2+]降低
E.血浆[K+]降低
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