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老年医学(医学高级)：老年医学考试答案（题库版）
2020-04-12 02:21:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关2型糖尿病，下列哪项概念是错误的（）

A.存在胰岛素受体缺陷
B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷
C.存在胰岛素抵抗
D.存在脂代谢紊乱
E.胰岛素水平很低，谷氨酸脱羧酶抗体（GAD.多为阳性


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2、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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3、单项选择题  世界卫生组织提出的最好的老年人运动方式是（）

A.慢跑
B.步行
C.登山
D.钓鱼
E.游泳


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4、单项选择题  慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是（）

A.胶样管型
B.颗粒管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.色素管型


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5、单项选择题  男性患者，60岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，SI减弱。ECG：Vl～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰


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6、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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7、单项选择题  男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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8、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是（）

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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9、单项选择题  患者，女性，60岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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10、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.静止性震颤
D.面具脸
E.自主神经功能紊乱


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11、单项选择题  眼的屈光系统不包括（）

A.房水
B.虹膜
C.玻璃体
D.晶状体
E.角膜


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12、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是（）

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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13、单项选择题  女性患者，677岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg／d已经1个月，心室律突然转为规则，50次／分，提示（）

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞


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14、单项选择题  开大声门裂的主要肌是（）

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.杓横肌
E.甲杓肌


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15、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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16、单项选择题  扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用（）

A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.糖皮质激素
D.氯化钾
E.人工心脏起搏器


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17、单项选择题  关于胃癌的X线征象，最有意义的是（）

A.蠕动波消失
B.黏膜皱襞中断
C.胃腔变形
D.黏膜皱襞粗大
E.充盈缺损


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18、单项选择题  老年人生理特点包括（）

A.皮肤变薄，皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小，重量减轻
D.胃收缩力降低，蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降


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19、单项选择题  小叶性肺炎属于何种炎症（）

A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.卡他性炎


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20、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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21、单项选择题  胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。哪一项不是其对糖代谢的作用（）

A.抑制糖异生
B.导致血糖浓度升高
C.加速葡萄糖合成为糖原
D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用


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22、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第8～13个QRS波群是（）

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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23、单项选择题  止于下颔角外面的肌是（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌


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24、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol／L，其降压药物宜首选（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.类抗高血压药


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25、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－4
C.TFN
D.M－CSF
E.IL－8


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26、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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27、单项选择题  男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L、8.0mmol／L。患者可诊断为（）

A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症


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28、单项选择题  位于上腹区，中心点在两肋弓最下缘联线之中点的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾Lanz点
D.十二指肠球部
E.阑尾MacBurney点


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29、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 该患者诊断（）

A.冠心病
B.冠心病，心绞痛
C.冠心病，急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
E.主动脉夹层


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30、单项选择题  容易引起溶血性贫血的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.氨基比林


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31、单项选择题  正常菌群的生理作用不包括（）

A.促进排泄
B.合成维生素
C.生物拮抗作用
D.刺激免疫应答
E.降解食物残渣


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32、单项选择题  在下列描述中，关于肾的描述正确的是（）

A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长


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33、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 此患者可能的临床诊断（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.急性心肌梗死
C.心绞痛
D.肋间神经痛
E.肋软骨炎


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34、单项选择题  心理健康包括哪三个方面（）

A.正确认识自我，善于理解他人和与他人合作
B.正确认识自我，正确认识他人和正确认识环境
C.正确认识社会，端正工作态度，搞好家庭和睦
D.遵守法律法规，遵守社会公德，遵守社会规范
E.正确认识自我，正确认识环境和及时适应环境


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35、单项选择题  关于红骨髓描述正确的是（）

A.只分布于骨髓腔内
B.成人完全变为黄骨髓
C.是造血器官，具有造血功能
D.骨髓腔内红骨髓可终生存在
E.内含大量脂肪组织


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36、单项选择题  禁用于消化性溃疡患者的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.布洛芬
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.尼美舒利


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37、单项选择题  有关男性尿道正确的是（）

A.分为前列腺部和海绵体部
B.仅具有排尿功能
C.全程有两个膨大
D.提起阴茎耻骨前弯可变直
E.全程有4个狭窄


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38、单项选择题  急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.β溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌


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39、单项选择题  老年糖尿病多属于（）

A.胰岛素依赖型，三多一少症状不明显
B.胰岛素依赖型，三多一少症状明显
C.非胰岛素依赖型，三多一少症状明显
D.非胰岛素依赖型，三多一少症状不明显
E.非胰岛素依赖型，没有三多一少症状


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40、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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41、单项选择题  骨质疏松症患者的主诉中不恰当的为（）

A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛


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42、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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43、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是（）

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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44、单项选择题  炎性假瘤常见于（）

A.慢性增生性炎
B.不典型细胞增生
C.良性细胞增生
D.急性炎性增生
E.恶性细胞增生


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45、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）

A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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46、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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47、单项选择题  男性膀胱后面的结构不包括（）

A.精囊腺
B.输精管壶腹
C.直肠
D.前列腺
E.直肠膀肮陷凹


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48、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断，如下检查应选（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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49、单项选择题  在碱性尿液中弱碱性药物（）

A.排泄速度不变
B.解离的多，再吸收多，排泄快
C.解离的多，再吸收少，排泄快
D.解离的少，再吸收多，排泄慢
E.解离的少，再吸收少，排泄快


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50、单项选择题  内呼吸发生在（）

A.微动脉
B.容量血管
C.后阻力血管
D.真毛细血管
E.前阻力血管


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51、单项选择题  不属于心理错觉的内容有（）

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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52、单项选择题  早期诊断骨质疏松症依靠（）

A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.运动检测


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53、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥（）

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低，致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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54、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原（）

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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55、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是（）

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律，保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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56、单项选择题  对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象


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57、单项选择题  医学心理学具有（）

A.交叉学科性质
B.基础学科性质
C.应用学科性质
D.以上都是
E.以上都不是


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58、单项选择题  哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少？（）

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼杂替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁


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59、单项选择题  不属于哮喘体征的是（）

A.广泛哮鸣音
B.呼吸音延长
C.心率增快
D.发绀
E.肺部湿啰音


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60、单项选择题  支配三角肌的神经是（）

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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61、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.X线


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62、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查？（）

A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生


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63、单项选择题  纤维素样坏死常见于哪些组织（）

A.骨组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.脂肪组织


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64、单项选择题  下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）

A.硝酸酯类
B.ACEI类
C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类
E.醛固酮拮抗剂类


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65、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）

A.腹部B超
B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超
C.大便常规
D.血糖
E.血尿酸


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66、单项选择题  患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）

A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.发生肺栓塞


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67、多项选择题  常选做骨髓穿刺的骨（）

A.胸骨
B.股骨
C.尺骨
D.肱骨
E.髂骨


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68、单项选择题  有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）

A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链球“O”滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降


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69、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是（）

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦，后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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70、单项选择题  关于静脉说法哪项正确（）

A.管壁相对较动脉厚
B.浅静脉与浅动脉伴行
C.所有的静脉都有静脉瓣
D.体循环静脉分深浅两种
E.管腔比相应动脉小


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71、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 上述病例最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化


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72、单项选择题  足向外旋转，足底转向外侧的运动是（）

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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73、单项选择题  关于胰岛的叙述错误的是（）

A.参与碳水化合物的代谢
B.胰岛分泌胰岛素
C.胰岛素分泌不足导致糖尿病
D.为胰腺的内分泌部分
E.为胰腺的外分泌部分


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74、单项选择题  萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为（）

A.肠型化生
B.假幽门腺化生
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上都不是


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75、单项选择题  腹部标志中耻骨联合下缘对应（）

A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱


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76、单项选择题  截瘫的并发症不包括（）

A.压疮
B.呼吸衰竭和肺部感染
C.排尿障碍，泌尿系感染
D.高热
E.骨化性肌炎


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77、单项选择题  关于牙的描述，下列选项中正确的是（）

A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔，内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚，故又称迟牙或智牙


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78、单项选择题  关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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79、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为（）

A.靴形
B.主动脉型
C.球形
D.二尖瓣型
E.以上都不是


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80、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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81、单项选择题  慢性充血性心力衰竭诊断标准中，哪一项不是主要标准（）

A.肺啰音
B.踝部水肿
C.心脏扩大
D.颈静脉怒张
E.阵发性夜间呼吸困难


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82、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用是（）

A.促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B.促进糖原分解
C.促进糖异生
D.抑制葡萄糖转化为脂肪
E.加强脂肪酸氧化


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83、单项选择题  不属于内分泌系统的是（）

A.腺垂体和神经垂体
B.肾上腺髓质和胰岛
C.松果体和黄体
D.胰腺和肝
E.甲状腺和甲状旁腺


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84、多项选择题  出入肺门的结构有（）

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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85、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颞叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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86、单项选择题  慢性充血型心力衰竭的治疗不包括（）

A.加强体育锻炼
B.控制钠盐摄入
C.应用利尿剂
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂


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87、单项选择题  以下关于脊神经和神经根结构的描述错误的是（）

A.脊神经根覆盖有神经外膜
B.外周神经覆有神经外膜
C.外周神经只有神经纤维组成
D.脊神经由神经纤维和胞体组成
E.脊神经近脊神经节处才有一薄层神经外膜


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88、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 最理想的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗


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89、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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90、多项选择题  基底核包括（）

A.齿状核
B.尾状核
C.豆状核
D.红核
E.杏仁体


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91、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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92、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时，其兴奋性（）

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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93、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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94、单项选择题  在下列描述中，关于医学心理学描述正确的是（）

A.研究心理变量与健康和疾病变量之间的关系
B.由德国人洛采首次提出
C.是应用心理学分支
D.促进医学模式向生物–心理–社会模式的转变
E.以上都正确


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95、单项选择题  关于垂体的描述正确的是（）

A.位于颅前窝的垂体窝内
B.神经垂体可以分泌抗利尿激素及催产素
C.腺垂体包括结节部、远部、漏斗部
D.产生的激素可以影响甲状腺、肾上腺、性腺的活动
E.以上都不对


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96、单项选择题  哪个不是精神卫生的任务（）

A.心理障碍流行病调查
B.培训基层精神卫生人员
C.各年龄段的个体心理保健
D.心理卫生科普宣传
E.社区精神健康的预防、保健、康复服务


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97、单项选择题  分泌胰岛素的细胞是（）

A.胰腺腺细胞
B.胰岛α细胞
C.胰岛β细胞
D.胰腺腺细胞和α细胞
E.胰岛α细胞和β细胞


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98、单项选择题  下列关于布洛芬作用的叙述，错误的是（）

A.治疗风湿性疼痛有效
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.可恢复类风湿性关节炎的损伤


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99、单项选择题  胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是（）

A.碳酸氢盐
B.胆盐
C.胆固醇
D.胆色素
E.卵磷脂


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100、单项选择题  关于免疫球蛋白的功能，错误的是（）

A.能与相应抗原（表位）特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用


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101、单项选择题  关于抗利尿素的叙述，错误的是（）

A.又称血管升压素
B.经下丘脑－垂体束被运输到神经垂体然后释放出来
C.减少对NaCl的主动重吸收
D.作用主要是增加肾小管对水的重吸收，使尿量减少
E.主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节


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102、单项选择题  下列影响动脉血压因素中，错误的是（）

A.心率加快，脉压减小
B.外周阻力增加，舒张压升高
C.大动脉硬化，脉压减小
D.每搏输出量增加，脉压增大
E.回心血量增加，脉压增大


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103、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 为预防结石的复发下列哪一项是不正确的（）

A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入


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104、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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105、单项选择题  患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）

A.腹部透视
B.腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠


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106、单项选择题  正常人的肾糖阈约为（）

A.80～100mg／100ml
B.120～160mg／100ml
C.160～180mg／100ml
D.180～200mg／100ml
E.80～200mg／100ml


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107、单项选择题  下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）

A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻


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108、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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109、单项选择题  老年性痴呆后期可出现（）

A.记忆障碍
B.癫痫
C.认知障碍
D.抑郁表现
E.空间定向障碍


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110、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）

A.只有血肌酐>707μmol／L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol／L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6～10ml／min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml／min）


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111、单项选择题  腹部夜间痛常见于（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎


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112、单项选择题  关于肾的描述正确的是（）

A.外面包有三层被膜
B.可随呼吸移动
C.表层为髓质
D.深层为肾窦
E.属腹膜间位器官


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113、单项选择题  大脑半球额叶与顶叶的分界线是（）

A.中央沟
B.中央后沟
C.中央前沟
D.外侧沟
E.顶枕沟


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114、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是（）

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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115、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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116、单项选择题  脑的动脉来源于（）

A.颈内动脉和颈外动脉
B.椎动脉和基底动脉
C.颈内动脉和主动脉
D.椎动脉和锁骨下动脉
E.颈内动脉和椎动脉


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117、单项选择题  慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病


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118、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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119、单项选择题  十二指肠球溃疡，Hp（+），应选择下列哪组药物治疗最合适（）

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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120、单项选择题  急进性肾小球肾炎最具特征的病变是（）

A.肾小球血管袢坏死
B.基膜增厚
C.肾血管内膜纤维化
D.大量新月体形成
E.肾间质炎细胞浸润


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121、单项选择题  强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活动产生心身疾病的研究途径是（）

A.心理生理理论
B.学习理论
C.心理动力理论
D.人本理论
E.认知加工理论


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122、单项选择题  哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药（）

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


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123、单项选择题  短时记忆的持续时间是（）

A.几毫秒内
B.0.25～2秒
C.2～5秒
D.5秒～2分钟
E.2～4分钟


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124、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 糖尿病的诊断标准是（）

A.空腹血糖≥6.1mmol／L和（或）餐后血糖＞7.8mmol／L
B.空腹血糖≥6.1mmol／L和（或）餐后血糖＞10mmol／L
C.空腹血糖≥7.0mmol／L和（或）餐后血糖＞13.5mmol／L
D.空腹血糖≥7.0mmol／L和（或）餐后血糖＞11.1mmol／L
E.空腹血糖≥7.8mmol／L和（或）餐后血糖＞11.1mmol／L


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125、单项选择题  老年抑郁症的特征性症状是（）

A.自杀
B.心境低落
C.精力丧失
D.精神运动迟缓
E.睡眠障碍


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126、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音


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127、多项选择题  右心房有（）

A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口


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128、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是（）

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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129、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者首先应进行哪些检查（）

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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130、单项选择题  肾蒂由前往后的解剖顺序是（）

A.动脉，静脉，输尿管
B.输尿管，静脉，动脉
C.静脉，动脉，输尿管
D.输尿管，动脉，静脉
E.动脉，输尿管，静脉


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131、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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132、单项选择题  临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）

A.双肾B超
B.血糖
C.血、尿嗜酸性细胞计数
D.肾有效血浆流量
E.肾图


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133、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成，主要是由于（）

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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134、单项选择题  伤寒肉芽肿由何种细胞组成（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.多核巨细胞


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135、单项选择题  细胞水肿发生的机制主要是由于（）

A.高尔基体受损
B.内质网受损
C.中心体受损
D.线粒体肿大和内质网扩张断裂
E.核糖体受损


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136、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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137、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是（）

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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138、单项选择题  关于抗感染免疫的叙述，正确的是（）

A.抗胞内寄生菌的感染主要依靠体液免疫
B.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C.抗胞外寄生菌的感染主要依靠细胞免疫
D.非特异性免疫是抗感染的第一道防线
E.被吞噬细胞吞入的病原菌可立即被杀死消化


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139、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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140、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 确诊上述病例最可靠的方法是（）

A.MRI
B.B型超声波
C.胃镜＋活检
D.X线钡餐
E.CT扫描


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141、单项选择题  与细菌的生存力有关的是（）

A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子


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142、单项选择题  头部位觉感受器位于（）

A.耳蜗
B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴
C.前庭窗
D.螺旋器
E.鼓室


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143、单项选择题  有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）

A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸


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144、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径为（）

A.由尿路黏膜上行感染
B.由盆腔炎症引起感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.血行感染


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145、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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146、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，错误的行为是（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.尽量避免搔抓
C.不要用肥皂
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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147、单项选择题  能诱发支气管哮喘的药物是（）

A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药


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148、单项选择题  下述对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（）

A.发病与溶血性链球菌感染有关
B.属于变态反应性疾病
C.以心脏受累的后果最严重
D.风湿性关节炎常可导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断


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149、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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150、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病


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151、单项选择题  不属于内分泌组织的是（）

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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152、单项选择题  动作电位最基本的特点是（）

A.局部反应
B.刺激达到了阈强度，再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后，出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象


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153、单项选择题  男性，患者，65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）

A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg


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154、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色，发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜，请问是哪种微生物（）

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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155、单项选择题  隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为（）

A.过性蛋白尿
B.功能性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿


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156、单项选择题  关于带状疱疹致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患带状疱疹后终身不再感染
B.患病1～4周内局部痛觉非常敏感，有剧痛
C.水痘愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中
D.在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状
E.病毒沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配的皮肤细胞内增殖


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157、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 治疗首选药物是（）

A.钙剂
B.雌激素
C.降钙素
D.维生素D
E.氟化物


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158、单项选择题  行为疗法不包括（）

A.系统脱敏
B.快速暴露法
C.厌恶疗法
D.森田疗法
E.替代学习


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159、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是（）

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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160、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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161、单项选择题  补体的理化性质不包括（）

A.补体经活化后具有酶活性
B.补体成分大多是β球蛋白
C.补体化学组成均为多糖蛋白
D.具有抗体活性的蛋白质
E.补体分子由肝细胞、巨噬细胞以及肠黏膜上皮细胞等产生


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162、单项选择题  位于脑干内并与脑干相连的神经是（）

A.耳颞神经
B.嗅神经
C.视神经
D.枕大神经
E.三叉神经


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163、单项选择题  大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于（）

A.病变范围广
B.纤维素渗出太多
C.肺组织破坏严重
D.细菌毒力过强
E.吞噬细胞少及功能缺陷


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164、单项选择题  无静脉瓣的血管是（）

A.肱静脉
B.面静脉
C.股静脉
D.头静脉
E.桡静脉


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165、单项选择题  老年性痴呆是指（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.Pick病
D.帕金森病性痴呆
E.正压性脑积水


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166、单项选择题  关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（）

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.首选用于治疗癫痫持续状态
D.增强GABA能神经传递和突触抑制
E.较大量易引起全身麻醉


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167、单项选择题  有关老年人患病特点的说法错误的是（）

A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素


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168、单项选择题  

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


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169、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 如治疗不当，患者可因什么而死亡？（）

A.脑血管病变
B.心功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.继发感染
E.呼吸衰竭


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170、单项选择题  关于尿道海绵体的描述正确的是（）

A.位于阴茎海绵体腹侧
B.前端膨大为阴茎头
C.后端膨大为尿道球部
D.有尿道穿过
E.为海绵体白膜所包裹


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171、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药？（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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172、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变


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173、单项选择题  关于甲状腺的描述正确的是（）

A.位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B.由两侧叶和锥状叶构成
C.被颈深筋膜包绕，称甲状腺被囊
D.甲状腺被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E.甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降


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174、多项选择题  智力活动的内容包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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175、单项选择题  老年性痴呆的最常见的危险因素是（）

A.文化程度
B.抑郁症
C.家族遗传
D.脑外伤
E.吸烟


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176、单项选择题  急诊处理急性尿潴留最常用的方法是（）

A.耻骨上膀胱穿刺造瘘
B.急诊导尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.膀胱镜检查
E.快速输液


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177、单项选择题  下列选项中关于口腔的描述正确的是（）

A.由上、下牙龈分为前外侧部和后内侧部
B.为牙与唇、颊之间的空隙
C.牙与腭之间的空隙
D.上、下牙咬合时，口腔前庭与固有口腔不相通
E.借咽峡与口咽相通


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178、单项选择题  最大的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房


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179、单项选择题  排精通道不包括（）

A.附睾
B.输精管
C.尿道
D.前列腺
E.射精管


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180、单项选择题  急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）

A.抗病毒治疗
B.静脉点滴能量合剂
C.使用抗生素预防感染
D.休息
E.中药治疗


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181、单项选择题  恶性胃溃疡常表现为（）

A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.龛影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中


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182、单项选择题  不开口于中鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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183、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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184、单项选择题  对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）

A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B.B超探测出单侧大量胸腔积液
C.胸腔积液中找到癌细胞
D.两次以上胸腔积液检查均为血性
E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影


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185、单项选择题  关于鼻腔黏膜的描述错误的是（）

A.可分为嗅部和呼吸部
B.呼吸部位于鼻中隔上部
C.嗅部可感受嗅觉刺激
D.呼吸部具有温暖和湿润吸入空气的作用
E.与鼻旁窦黏膜相延续


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186、单项选择题  一侧收缩时，使舌尖伸向对侧的肌是（）

A.颏舌肌
B.舌骨舌肌
C.茎突舌肌
D.腭舌肌
E.咽肌


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187、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型（）

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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188、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的（）

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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189、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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190、单项选择题  能使血糖降低的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素


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191、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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192、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则（）

A.消炎、祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳


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193、单项选择题  有关支气管哮喘发病机制，正确的是（）

A.急性气道炎症性疾病
B.气道环境中发生免疫抑制
C.慢性气道炎症性疾病
D.主要表现为支气管扩张
E.支气管特征性出现单核细胞浸润


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194、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血，压力升高


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195、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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196、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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197、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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198、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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199、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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200、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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201、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是（）

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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202、多项选择题  老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是（）

A.胸廓结构的改变
B.呼吸道阻力增大
C.呼吸道黏膜萎缩
D.纤毛运动减弱
E.肺的通气和换气功能下降


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203、单项选择题  肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂


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204、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是（）

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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205、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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206、单项选择题  平静呼吸时，吸气末与呼气末的肺内压是（）

A.等于大气压
B.高于大气压
C.低于大气压
D.低于胸内压
E.高于胸内压


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207、单项选择题  前交叉韧带（）

A.伸膝最紧张，防止胫骨前移
B.屈膝最紧张，防止胫骨前移
C.伸膝最紧张，防止胫骨后移
D.伸膝最松弛，防止胫骨前移
E.屈膝最紧张，防止胫骨后移


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208、单项选择题  慢性A型胃炎（胃体胃炎）的治疗，哪项是正确的（）

A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙答胺
E.恶性贫血性时，注射维生素B12


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209、单项选择题  患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）

A.10%氯化钠20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g），缓慢静脉滴注


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210、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的（）

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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211、单项选择题  Graves病良性突眼的原因主要是（）

A.球后组织水肿
B.球后组织细胞浸润
C.球后脂肪组织增生
D.上眼睑肌的痉挛和回缩
E.眼外肌水肿变性


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212、单项选择题  T淋巴细胞的功能不包括（）

A.免疫抑制功能
B.免疫辅助功能
C.细胞因子分泌功能
D.免疫记忆功能
E.吞噬功能


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213、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见（）

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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214、单项选择题  足向内旋转，足底转向内侧的运动是（）

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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215、单项选择题  下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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216、单项选择题  关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的（）

A.自梨状肌下缘出骨盆
B.是全身最粗大的神经
C.本干发出分支分布于大腿后群肌
D.在腘窝处分为胫神经和腓总神经
E.皮支分布于整个小腿和足的皮肤


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217、单项选择题  下列概念中，“胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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218、单项选择题  早期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.表浅凹陷型
B.表浅隆起型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型


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219、单项选择题  慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏


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220、单项选择题  网状纤维主要见于肿瘤哪里有意义（）

A.癌细胞之间
B.肿瘤腺管之间
C.肉瘤细胞之间
D.癌细胞团之间
E.转移癌细胞之间


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221、单项选择题  糖尿病人尿量增多的原因是（）

A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少


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222、单项选择题  硅沉着病（矽肺）的病变特点是（）

A.矽结节形成
B.小气管炎症
C.胸膜肥厚
D.肺纤维化
E.支气管扩张


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223、单项选择题  不符合硅沉着病（矽肺）病变的为（）

A.矽结节中央部常发生坏死和钙化
B.胸膜纤维化
C.晚期形成纤维性矽结节
D.早期形成细胞性矽结节
E.肺门淋巴结矽结节形成最早


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224、单项选择题  患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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225、单项选择题  某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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226、多项选择题  哪些运动适合老年人？（）

A.拔河类集体活动
B.有氧运动
C.无氧运动
D.举重类竞技运动
E.游泳、散步等安全活动


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227、单项选择题  医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）

A.革兰氏阴性杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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228、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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229、单项选择题  

多发性硬化是一种（）

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.神经系统变性病
E.脂类代谢病


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230、单项选择题  下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎（）

A.尿中WBC＋＋／HP
B.尿路刺激征
C.腰痛明显
D.尿中有白细胞管型
E.尿WBC＋／HP，RBC5～10个／HP


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231、单项选择题  引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是（）

A.雷尼替丁
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.呋喃唑酮
E.硝酸甘油


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232、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


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233、单项选择题  关于虹膜的描述正确的是（）

A.是眼球壁的最前部
B.是房水与玻璃体的分界
C.参与晶状体曲度的调节
D.与巩膜交界处构成虹膜巩膜角
E.颜色有明显的种族差异


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234、单项选择题  急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）

A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差


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235、单项选择题  限制食盐摄入量，每日以多少为宜（）

A.1g
B.5g
C.10g
D.15g
E.20g


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236、单项选择题  浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是（）

A.病变多呈弥漫性
B.黏膜呈红白相间或花瓣状
C.黏液分泌增多
D.表面常覆盖白色渗出液
E.黏膜皱襞变平或变细


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237、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是（）

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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238、单项选择题  治疗类风湿性关节炎应首选（）

A.对乙酰氨基酚
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.吲哚美辛


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239、单项选择题  患者，男性，65岁。有高血压及冠心病乡年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是（）

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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240、单项选择题  我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的（）

A.2000年以后老有所学是工作的第一重点
B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点
C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的
D.20世纪80年代，老有所养是工作的第一重点
E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点


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241、单项选择题  肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的（）

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.2/5


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242、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括（）

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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243、单项选择题  在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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244、多项选择题  老年人卧床后常见并发症有（）

A.下肢深静脉血栓
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.肺栓塞
E.糖尿病


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245、单项选择题  患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑供血不足
E.高血压脑病


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246、单项选择题  能防止脊柱过度后伸的韧带是（）

A.项韧带
B.棘上韧带
C.棘间韧带
D.前纵韧带
E.黄韧带


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247、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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248、单项选择题  尿失禁的临床分型包括（）

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.发射性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.以上都是


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249、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）

A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少


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250、单项选择题  下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是（）

A.病变可见于胃窦，也可见于胃体
B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩
C.病因和发病机制尚未完全阐明
D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同
E.胃窦胃炎消化道症状较少


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251、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是（）

A.每年冬、春季节咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.咳嗽、低热、乏力
D.高热、咳嗽、大量脓臭痰
E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难


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252、单项选择题  患者，男性，60岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适（）

A.予以H＋－K＋－ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp（Helicoracterpylori）治疗


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253、单项选择题  关于肺活量的叙述，错误的是（）

A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标


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254、单项选择题  下列对阿司匹林作用的叙述错误的是（）

A.解热
B.镇痛
C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿
E.促进缓激肽和ILs的合成


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255、单项选择题  下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中（）

A.类上皮细胞
B.变性虫卵
C.异物巨细胞
D.干酪样坏死
E.淋巴细胞


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256、单项选择题  尿路感染是常见病，发病率约占人口的（）

A.0.5%
B.7%
C.1%
D.1.5%
E.2%


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257、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是（）

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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258、单项选择题  心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动，这些系统不包括（）

A.免疫系统
B.交感神经系统
C.自主神经系统
D.内分泌系统
E.心血管系统


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259、单项选择题  红、橙、黄颜色，往往使人产生温暖的感觉，被称“暖色调”，这种心理现象是感觉的（）

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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260、单项选择题  关于老年人便秘的处理错误是（）

A.解除梗阻因素
B.禁食
C.应用高渗性泻药
D.饮食调节
E.应用刺激性泻药


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261、单项选择题  确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括（）

A.咳脓痰、肺部出现脓肿
B.咳铁锈色痰
C.起病急、寒战、高热、病情重
D.痰和血培养阳性结果
E.白细胞增加、核左移


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262、单项选择题  导致肺气肿最常见的原因是（）

A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病（尘肺）


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263、多项选择题  假性痴呆的临床表现有（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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264、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）

A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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265、单项选择题  关于补体以下正确的是（）

A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白


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266、单项选择题  患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理？（）

A.平卧，口服抗菌药物继续观察
B.用1／5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位


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267、多项选择题  可使呼吸膜面积减小的因素有（）

A.肺不张
B.肺实变
C.肺气肿
D.肺水肿
E.肺纤维化


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268、单项选择题  对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是（）

A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查


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269、单项选择题  有关食管癌的治疗，正确的是（）

A.各段食管癌均选手术治疗
B.单独化疗效果好
C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D.化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低
E.上段食管癌首选放疗


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270、单项选择题  下列描述中，后尿道是指（）

A.前列腺部
B.前列腺部、膜部
C.海绵体部、膜部
D.海绵体部
E.膜部


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271、单项选择题  胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是


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272、单项选择题  下列哪组器官不属于内分泌系统（）

A.腺垂体及神经垂体
B.松果体和黄体
C.肾上腺及胰岛
D.胰腺和腮腺
E.甲状腺和甲状旁腺


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273、单项选择题  血压是指（）

A.血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力
B.心血管系统充盈压力
C.大动脉回缩的压力
D.心室舒张的压力
E.心脏收缩的压力


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274、单项选择题  为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下哪项检查最有价值（）

A.胸片
B.心电图
C.心脏彩超
D.血气分析
E.24小时动态心电图


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275、单项选择题  支气管哮喘发作时以下描述正确的是（）

A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值上升
D.残气占肺总量百分比下降
E.呼气流速峰值上升


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276、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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277、单项选择题  关于鼓室的描述错误的是（）

A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔


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278、单项选择题  SAS患者最严重的后果是（）

A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰


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279、多项选择题  脊髓灰质炎患者急性期康复治疗包括（）

A.卧床休息
B.被动运动
C.主动运动
D.瘫痪肢体置于功能位
E.物理因子治疗


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280、单项选择题  老年男性，从昨日起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛，诊断急性角膜结膜炎。请问下列哪种微生物最易引起本病（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.麻疹病毒
D.沙眼衣原体
E.单纯疱疹病毒－Ⅰ型


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281、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下述哪种情况（）

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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282、单项选择题  关于精囊腺的描述正确的是（）

A.位于输精管壶腹之内恻
B.位于膀胱底的上方
C.前邻前列腺
D.经直肠前壁可触及
E.包埋于会阴浅横肌内


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283、单项选择题  以人的性成熟期推算，人类的寿限为（）

A.110～150岁
B.100～175岁
C.120岁
D.130岁
E.140岁


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284、单项选择题  会谈法应避免的是（）

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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285、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是（）

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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286、单项选择题  β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）

A.减慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.细胞膜稳定作用
D.增加心肌细胞能量代谢
E.减低心肌收缩力


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287、单项选择题  下列哪一个降糖药不是刺激胰岛（）

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α－糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲


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288、单项选择题  单光子骨密度测量法（SPA）常检测的部位是（）

A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1／3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1／3交界处
E.肱骨下端


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289、单项选择题  属于主动脉升部的分支是（）

A.头臂干
B.食管动脉
C.支气管动脉
D.肋间后动脉
E.冠状动脉


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290、单项选择题  下列哪个激素的主要作用是保钠排钾（）

A.皮质醇
B.雌二醇
C.孕酮
D.醛固酮
E.甲状腺激素


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291、单项选择题  多发生于儿童的肾炎是（）

A.新月体性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.膜性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.轻微病变性肾炎


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292、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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293、单项选择题  男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。 此时最主要的处理为（）

A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.利尿剂+强心剂
D.激素+抗菌素
E.氧疗+呼吸兴奋剂


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294、单项选择题  终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）

A.心脑血管并发症
B.严重感染
C.严重电解质紊乱
D.尿毒症脑病
E.消化道大出血


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295、单项选择题  肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项（）

A.支气管动脉痉挛
B.肺动脉痉挛
C.支气管及肺泡管痉挛
D.肺出血性梗死
E.心冠状动脉痉挛


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296、单项选择题  关于COPD的概念下列哪项不正确（）

A.COPD是一种可预防可治疗的疾病
B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C.COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D.COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病


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297、单项选择题  甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（）

A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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298、单项选择题  下列关于幽门梗阻的描述不正确的是（）

A.振水音
B.胃型蠕动波
C.呕吐后腹胀可减轻
D.呕吐物中有隔餐或隔日食物
E.多并发上消化道出血


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299、单项选择题  室间隔（）

A.大部分由心肌构成，较厚，称肌部
B.肌部下方有一规则形的膜性结构，称膜部
C.肌部分隔左心室和右心房
D.膜部分隔左心室和右心室
E.窦房结位于膜部


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300、单项选择题  不属于阿司匹林不良反应的是（）

A.恶心、呕吐
B.凝血障碍
C.变态反应
D.锥体外系反应
E.水杨酸反应


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