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上海住院医师公共科目：传染病防治测试题（每日一练）
2020-04-16 02:43:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑（）

A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查


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2、多项选择题  下列关于风疹，正确的是（）

A.风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用


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3、多项选择题  狂犬病疫苗预防接种的对象是（）

A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙，其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者


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4、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素


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5、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是（）

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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6、多项选择题  登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆（）

A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热


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7、单项选择题  

38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。WBC6．4×109／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7μmol／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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8、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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9、多项选择题  关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的（）

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B.大滋养体有致病力，为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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10、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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11、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是（）

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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12、多项选择题  下列关于甲型肝炎的叙述，正确的是（）

A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性


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13、单项选择题  下述观点正确的是（）

A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型


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14、单项选择题  传染病的治疗原则是（）

A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离


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15、单项选择题  男，18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是（）

A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超


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16、多项选择题  肾综合征出血热尿常规检查可发现（）

A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型


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17、单项选择题  下列SARS的治疗不正确的是（）

A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂


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18、多项选择题  细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者


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19、单项选择题  关于麻疹的诊断不正确的是（）

A.非典型患者及难以确诊者，可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者，出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体，抗体效价增高4倍以上为阳性，可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断


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20、单项选择题  典型麻疹的临床分期正确的是（）

A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期


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21、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的影像学表现最正确的是（）

A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速，呈大片状阴影，常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是


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22、多项选择题  感染性休克的抗休克治疗包括（）

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用


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23、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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24、单项选择题  隐性感染的特点是（）

A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤


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25、多项选择题  关于结核病预防正确的是（）

A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，6～12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，1～3个月


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26、多项选择题  除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹


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27、单项选择题  关于霍乱下列哪项是错误的（）

A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源


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28、多项选择题  以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒（）

A.凉水冲洗
B.用水煮沸20分钟
C.75%酒精10分钟消毒
D.1%漂白粉浸泡30分钟
E.紫外线照射


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29、多项选择题  下述白喉的临床特征正确的有（）

A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位，可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关，而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关


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30、多项选择题  治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明


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31、单项选择题  直接反映HBV复制能力的指标是（）

A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA


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32、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点（）

A.隔离病人
B.发现并处理带菌者
C.开展以"三管一灭"为主的卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


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33、单项选择题  一个带VLAN标签的报文，一定不可能是从（）出来的。

A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口


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34、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的（）

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症


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35、单项选择题  成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示（）

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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36、单项选择题  患者男，30岁。咳嗽1月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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37、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（）

A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下


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38、多项选择题  肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象是（）

A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制剂治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行


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39、单项选择题  高血容量综合征仅见于（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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40、多项选择题  朊毒体病的脑组织病理改变为（）

A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性


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41、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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42、多项选择题  以下关于囊尾蚴病的治疗正确的是（）

A.首选阿苯达唑
B.必须住院治疗
C.有痴呆、幻觉和性格改变的晚期患者尤其主张用吡喹酮治疗
D.颅内压增高者，须先降颅压治疗
E.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗


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43、多项选择题  在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）

A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


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44、单项选择题  传染过程的表现以哪一种最为常见（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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45、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是（）

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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46、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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47、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是（）

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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48、单项选择题  20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


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49、多项选择题  伤寒皮疹的特点有（）

A.多见于病程第7～13天
B.直径2～4mm
C.多在10个以上，分批出现
D.多分布于胸腹部
E.多在2～4天内消退


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50、单项选择题  在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态


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51、单项选择题  少尿期治疗原则（）

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染
B.注意补充营养，定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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52、多项选择题  不符合典型流行性出血热的是（）

A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染


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53、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是（）

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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54、多项选择题  下列经呼吸道传播的疾病有（）

A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎


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55、单项选择题  7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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56、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是（）

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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57、多项选择题  关于流行性出血热的处理，下列哪些是错误的（）

A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合，胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗


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58、单项选择题  肾综合征出血热潜伏期一般为（）

A.3～5天
B.7天
C.7～14天
D.15～30天
E.4～26天


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59、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因（）

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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60、单项选择题  预防肾综合征出血热的关键措施是（）

A.防止皮肤破损
B.预防接种
C.防鼠、灭鼠
D.防螨灭螨
E.接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射


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61、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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62、单项选择题  重型肝炎的治疗中不宜（）

A.卧床休息，清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症


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63、多项选择题  皮肤炭疽的临床特征为（）

A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死，周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿，但不痛，不化脓


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64、多项选择题  疟疾的临床表现有（）

A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大


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65、单项选择题  对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）

A.针头帽大小，条索状或搔抓样排列
B.致密簇状，沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹，分批出现于前胸和腹部


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66、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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67、多项选择题  关于血吸虫病的发病机制，下列哪些说法是正确的？（）

A.急性期是体液，细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫


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68、多项选择题  麻疹的并发症有（）

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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69、多项选择题  脑型虐的药物治疗，包括：（）

A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯


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70、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药，如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV，包括HBsAg


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71、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述不正确（）

A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热


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72、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显


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73、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是（）

A.粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率


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74、单项选择题  防治肺结核最关键是（）

A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟


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75、单项选择题  新发传染病的干预策略不包括（）

A.提高各级监测和反应能力，迅速调查和监测新发病原体以及所导致的疾病和影响因素
B.整合实验室科学和流行病学
C.优化公共卫生实
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.充分加强各级公共卫生基础设施建设，以支持监测和实施预防控制计划


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76、多项选择题  HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有（）

A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应


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77、单项选择题  女．43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余，乏力，纳差。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，T-Bill180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪种诊断（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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78、多项选择题  下列符合流行性出血热诊断的临床表现是（）

A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血


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79、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是（）

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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80、多项选择题  红疹毒素的特征为（）

A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症


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81、多项选择题  并殖吸虫病的胸部X线检查可发现（）

A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连


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82、单项选择题  霍乱弧菌为（）

A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状
D.革兰染色阳性菌，呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌


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83、单项选择题  WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项（）

A.加强全球检测能力，加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是


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84、单项选择题  结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是（）

A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌


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85、单项选择题  男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38．6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用（）

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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86、单项选择题  患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是：（）

A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症


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87、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是（）

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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88、单项选择题  诊断肺结核最有价值的依据是（）

A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌


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89、多项选择题  20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）

A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南


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90、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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91、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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92、单项选择题  麻疹的隔离期为（）

A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者，应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天


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93、多项选择题  下列情况属溶血性黄疸的有（）

A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征


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94、单项选择题  男性，68岁。25年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血色。临床上首先考虑的是（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎


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95、多项选择题  传染病潜伏期的意义有（）

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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96、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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97、多项选择题  钩端螺旋体病的主要传染源是（）

A.猪
B.老鼠
C.患者
D.兔子
E.犬


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98、单项选择题  原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（）

A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞


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99、单项选择题  进入流行性出血热多尿期的标志是（）

A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml


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100、单项选择题  乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（）

A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药


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101、单项选择题  关于霍乱弧菌下列哪项是错误的（）

A.革兰染色阴性
B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感


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102、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 第一天的补液量应是（）

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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103、多项选择题  有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）

A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素


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104、多项选择题  人轮状病毒感染的主要传染源（）

A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员


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105、多项选择题  晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞，其主要的临床表现有（）

A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿


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106、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是：（）

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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107、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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108、多项选择题  控制水痘传播的主要措施有哪些（）

A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离


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109、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该（）

A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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110、单项选择题  慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年


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111、多项选择题  慢性痢疾的发生可能的因素有（）

A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良，免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病


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112、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）

A.一般在起病后3～4天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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113、多项选择题  乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括（）

A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂，首选山梗菜碱
B.改善微循环，减轻脑水肿，如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开


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114、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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115、多项选择题  重要的传染源包括（）

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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116、单项选择题  下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是（）

A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密


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117、单项选择题  急性肺脓肿病原体最主要侵入途径（）

A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对


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118、单项选择题  下列哪组疾病属于监测管理的传染病（）

A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹


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119、多项选择题  华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括（）

A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯（生食或半生食鱼肉、虾）不佳
E.人群易感性


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120、单项选择题  重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）

A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收


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121、多项选择题  弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）

A.此病传染性不强，无须隔离
B.对症处理
C.空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗
D.胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗
E.应用皮质激素可减少并发症发生


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122、多项选择题  隐孢子虫主要经过哪些途径传播（）

A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交


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123、单项选择题  有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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124、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值（）

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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125、单项选择题  治疗霍乱首选为（）

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗


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126、多项选择题  关于姜片虫病，血象可见（）

A.中性粒细胞增高
B.白细胞总数降低
C.轻度贫血
D.嗜酸性粒细胞增高
E.血小板减少


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127、多项选择题  黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）

A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织


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128、多项选择题  钩虫病的血象特点有（）

A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低


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129、多项选择题  登革出血热的实验室特点是（）

A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少


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130、多项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学，正确的是（）

A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


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131、单项选择题  治疗囊尾蚴病的首选药物是（）

A.呋喃唑酮
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.葡萄糖酸锑钠


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132、多项选择题  回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）

A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息


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133、多项选择题  典型斑疹伤寒主要特征（）

A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着


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134、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的实验室检查正确的是（）

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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135、多项选择题  β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）

A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征


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136、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：（）

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛


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137、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因是（）

A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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138、多项选择题  易导致感染性休克的病原体为（）

A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属


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139、多项选择题  男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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140、单项选择题  下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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141、多项选择题  白喉杆菌的特点为（）

A.呈杆状，一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素，为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成，导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱


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142、单项选择题  男，32岁，来自农村，发病5天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规


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143、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是（）

A.败血症期症状结束，脑膜炎出现
B.高热持续，全身中毒症状明显
C.头痛剧烈，呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高，脉搏减慢


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144、单项选择题  男，45岁，上腹剧烈痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对诊断最有价值的是（）

A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规


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145、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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146、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是（）

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对


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147、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快


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148、多项选择题  下列关于感染过程的论述，正确的是（）

A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用


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149、多项选择题  HIV的传播途径有（）

A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播


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150、单项选择题  结核病最主要的传染源（）

A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎


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151、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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152、多项选择题  百日咳的临床特点是（）

A.阵发性痉挛咳嗽，咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳，亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多，分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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153、多项选择题  关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）

A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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154、单项选择题  病人腹泻一天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）

A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎


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155、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）

A.HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2～3月
E.野鼠型于10～12月为流行高峰


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156、单项选择题  33岁女性患者者，与4岁儿子一同居住，因发热流涕3天，皮疹2天前来就诊。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点，周围有红晕，互相融合，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹，躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心律齐，腹平软。应询问哪些病史，除了（）

A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌


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157、单项选择题  区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了（）

A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡


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158、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是：（）

A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低


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159、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）

A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹


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160、单项选择题  65岁，女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃，傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重，一直无尿，1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）

A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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161、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查：（）

A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养


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162、多项选择题  下列哪些是HIV的核心蛋白（）

A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53


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163、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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164、多项选择题  隐孢子虫的传染源包括（）

A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物（牛、羊、猫和兔）
E.蚊子


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165、多项选择题  百日咳的并发症为（）

A.喉炎
B.支气管肺炎
C.脑病
D.肺气肿
E.肺心病


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166、多项选择题  脑膜炎奈瑟菌的致病因素有（）

A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白（OMP）
D.菌毛
E.神经毒素


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167、单项选择题  下列哪种疾病是人间可能早已存在，但在近20年才被发现和认识的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病


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168、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）

A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺


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169、多项选择题  狂犬病的诊断依据是（）

A.与狂犬患者有密切接触史
B.荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原
C.患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状
D.咬人动物肯定有狂犬病
E.脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少


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170、单项选择题  下列疾病中哪些不发生感染性休克（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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171、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（）

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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172、多项选择题  下列关于白喉的叙述正确的是（）

A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主，潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力


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173、多项选择题  有关肺鼠疫，正确的是（）

A.肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行
B.多为继发，少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液
E.此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间


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174、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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175、单项选择题  人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）

A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应


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176、多项选择题  下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征（）

A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫


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177、多项选择题  下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有（）

A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物


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178、多项选择题  传染病的基本特征包括（）

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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179、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症（）

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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180、多项选择题  艾滋病的传播方式包括（）

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播


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181、单项选择题  下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识，但未被认为是传染病，近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病


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182、多项选择题  黑尿热发生的原因有（）

A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关


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183、多项选择题  EBV感染常用的检测方法有（）

A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应


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184、单项选择题  霍乱的传播途径是经（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播


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185、单项选择题  男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA（-），最不可能的诊断是（）

A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病


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186、单项选择题  男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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187、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低（）

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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188、多项选择题  有的人终生不患麻疹的原因（）

A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白


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189、单项选择题  病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施（）

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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190、多项选择题  慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是（）

A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡


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191、多项选择题  典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）

A.发热
B.皮疹，约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快


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192、单项选择题  

男性，30。左上肺浸润型肺结核，治疗2月余，复查血常规：WBC5．5×109／L，PLT75．5×109／L，考虑是哪种药物引起的（）

A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平


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193、多项选择题  下列哪几项属于病原体的致病力（）

A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性


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194、多项选择题  丝虫病乳糜尿的特点是（）

A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴


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195、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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196、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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197、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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198、多项选择题  下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）

A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热


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199、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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200、单项选择题  麻疹的传染源是（）

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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201、多项选择题  感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生（）

A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者


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202、单项选择题  女，30岁。发热、咽痛、头痛6天，伴腰痛，体温在38．5～39．5℃之间，经抗菌药物治疗无效，今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎


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203、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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204、单项选择题  

男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。

本例最可能的诊断是：（）

A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病


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205、多项选择题  以下说法正确的是：（）

A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高


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206、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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207、多项选择题  麻疹持续高热可用（）

A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松


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208、单项选择题  女，26岁，妊娠六个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）

A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素（垂体后叶素）


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209、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：（）

A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒


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210、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的临床症状正确的是（）

A.SARS潜伏期一般为1～10天
B.起病急，多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多，偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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211、单项选择题  

2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


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212、单项选择题  关于霍乱的描述不正确的是（）

A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐
D.多无腹痛，无里急后重
E.一般无发热


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213、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是（）

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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214、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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215、单项选择题  关于痢疾杆菌的叙述不正确的是（）

A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属


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216、多项选择题  10岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是（）

A.青霉素20万～40万U/（kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧


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217、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是（）

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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218、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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219、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）

A.传染性强，婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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220、多项选择题  弯曲菌感染有下列哪些临床表现（）

A.多数患者发热，脐周绞痛，腹泻，大便水样、黏液样
B.部分病例可出现多种并发症，如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等
C.胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻
D.胎儿弯曲菌具有侵袭力，进入血液循环引起败血症
E.妊娠中期感染，可引起死胎和流产


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221、单项选择题  在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期


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222、多项选择题  下列措施有助于防止细菌耐药性（）

A.医院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性进行监测，并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物


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223、多项选择题  对白喉的预防正确的是（）

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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224、多项选择题  由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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225、多项选择题  抗微生物药物主要不良反应有（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染


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226、多项选择题  抗微生物药物联合应用的指征是（）

A.病因未明的严重感染
B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染
C.单一抗微生物药不能控制的严重感染
D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者
E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量，减轻其毒副作用


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227、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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228、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符


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229、多项选择题  人狂犬病的诊断依据（）

A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风，躁动，大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原


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230、多项选择题  以下属于肠道病毒引起的疾病是（）

A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎


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231、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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232、多项选择题  可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹啉
C.甲氟喹
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素


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233、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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234、单项选择题  对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）

A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒


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235、单项选择题  考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止


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236、多项选择题  关于炭疽病，下列哪些是正确的（）

A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见


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237、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症（）

A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症


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238、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是（）

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触


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239、单项选择题  发现霍乱后应（）

A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日，留便培养并预防服药
C.病人体温正常，症状消失后解除隔离
D.病人体温正常，症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药


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240、多项选择题  厌氧菌感染可以选用：（）

A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
E.喹诺酮类


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241、多项选择题  感染HIV后，下列哪些物质可能具有传染性（）

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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242、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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243、多项选择题  流行性腮腺炎并发症的特点是（）

A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后4～5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎


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244、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是（）

A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应


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245、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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246、多项选择题  鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有（）

A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原


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247、单项选择题  不属于代偿性肝硬化的是（）

A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水


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248、单项选择题  肾综合征出血热的治疗，强调"三早一就"是指（）

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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249、单项选择题  关于麻疹不正确的是（）

A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加


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250、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例，可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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251、单项选择题  30岁女性患者，因发热伴咳嗽3天收治，后经检查，诊断为疑似SARS，应于多长时间内进行网络直报（）

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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252、多项选择题  下列关于ARDS的治疗，正确的是（）

A.保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量，尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染，尽量不考虑用肾上腺皮质激素


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253、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗


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254、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38．7℃。查血常规白细胞11×109／L，N90％，L10％，大便常规：脓液（++），红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是（）

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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255、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月


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256、单项选择题  慢性肝炎确诊依据是（）

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深


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257、多项选择题  肠道病毒71型可引起以下哪些疾病（）

A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎


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258、单项选择题  35岁女性患者，发热3天，起病初流清涕，咳嗽，自服先锋霉素及抗病毒口服液，症状无改善，持续高热，声音嘶哑。查体：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点，周围有红晕，互相融合，眼球结膜充血、畏光，咽充血，颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结，耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心律齐，腹平软．最可能的诊断是（）

A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹


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259、多项选择题  关于结核性脑膜炎正确的（）

A.起病缓慢，病程较长
B.有结核中毒症状，起病1～2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加，常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低，蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样


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260、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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261、多项选择题  钩端螺旋体的主要特征为（）

A.菌体纤细，有12～18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩，具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素


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262、多项选择题  对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心，注意防止脑疝（）

A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险，穿刺成功后尽快让脑脊液流出，尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6～8小时
D.为减少危险，穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出，必要时不要完全拔出穿刺针


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263、单项选择题  30岁某大医院女医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现无不适，其应属哪种病例（）

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是


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264、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）不正确的是（）

A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况


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265、多项选择题  HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有（）

A.体质性疾病
B.神经系统症状
C.严重的免疫缺陷，导致各种机会感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤
E.卡波济肉瘤


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266、多项选择题  下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10％
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV－DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性


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267、多项选择题  

男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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268、多项选择题  伤寒患者解除隔离的条件为（）

A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴


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269、单项选择题  霍乱患者大便性状最多见的是（）

A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便


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270、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是（）

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD／
B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做确诊试验确诊
E.以上均不对


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271、单项选择题  判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是（）

A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是


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272、多项选择题  钩体病的治疗措施为（）

A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素，剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗


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273、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

对该病例进一步做哪些检查以协助诊断：（）

A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色


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274、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据为（）

A.明显的"三红，三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料


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275、单项选择题  急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润（）

A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞


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276、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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277、单项选择题  对于分诊及相应处理正确的是（）

A.不像SARS者，进入正常诊断程序
B.疑似SARS者，安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者，收至SARS定点医院，可置于多人病房
D.确定SARS诊断者，收至SARS定点医院，为避免交叉感染，需置单人病房
E.以上均不正确


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278、多项选择题  下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）

A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱


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279、单项选择题  

11岁女生，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个／HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10．5×109／L，N90％，L10％，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗（）

A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑


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280、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（）

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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281、多项选择题  布氏杆菌病的主要临床特征为（）

A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形


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282、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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283、多项选择题  关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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284、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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285、多项选择题  阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是（）

A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿，均应立即手术治疗


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286、单项选择题  发现早期肺结核的主要方法是（）

A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查


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287、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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288、多项选择题  乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）

A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义


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289、单项选择题  

22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6．8×109／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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290、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述正确（）

A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热


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291、单项选择题  使用干扰素时绝对禁忌（）

A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者


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292、多项选择题  朊毒体病的传播途径有哪些（）

A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素


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293、单项选择题  关于传染的概念，哪项是不正确的（）

A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱，传染病仅是表现之一


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294、多项选择题  以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种（）

A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者


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295、单项选择题  2002年底至2003年初，我国出现SARS情，先在广东出现，随后蔓延至国内其他地区，其广泛传播的主要因素是（）

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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296、多项选择题  根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）

A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者


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297、单项选择题  

9岁女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便，无腹痛、无里急后重，无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦确诊为霍乱，其临床分型应是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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298、多项选择题  阿米巴病的主要传染源（）

A.症状明显的患者
B.受感染的动物
C.恢复期患者
D.无症状包囊携带者
E.慢性患者


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299、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

该病例的诊断考虑为：（）

A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病


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300、单项选择题  65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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