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1、单项选择题  化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为()
                    
	A.代谢性酸中毒
	B.高渗性脱水
	C.低钾碱中毒
	D.低钠水中毒
	E.以上都不是
 
	
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	        2、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是()
                    
	A.INH+SM
	B.INH+RFP
	C.INH+RFP+PZA+SM
	D.INH+RFP+EMB
	E.EMB+RFP+SM
 
	
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	        3、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()
                    
	A.细菌性脑膜炎
	B.病毒性脑膜炎
	C.结核性脑膜炎
	D.真菌性脑膜炎
	E.脑脓肿
	F.败血症
 
	
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	        4、多项选择题  经神经纤维侵入颅内的病毒有()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.狂犬病病毒
	C.单纯疱疹病毒
	D.肠道病毒71型
	E.水痘-带状疱疹病毒
 
	
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	        5、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是()
                    
	A.高热惊厥
	B.病毒性脑膜炎
	C.化脓性脑膜炎
	D.结核性脑膜炎
	E.隐球菌脑膜炎
 
	
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	        6、单项选择题  患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.伤寒或副伤寒
	C.病毒性腹泻
	D.病毒性肝炎
	E.结核病
 
	
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	        7、名词解释  风疹(germanmeasles,rubella)
                    
 
	
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	        8、名词解释  百日咳(pertussis)
                    
 
	
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	        9、多项选择题  狂犬病前驱期表现有()
                    
	A.发热、狂躁
	B.发热、头痛、腹痛、咽痛
	C.强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感
	D.伤口局部有放射性疼痛与麻木
	E.吞咽困难
 
	
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	        10、单项选择题  关于结核菌素试验,以下哪项错误()
                    
	A.于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
	B.一般注入0.1ml含5U结核菌素液
	C.注入后48~72小时观察反应结果
	D.测定局部硬结的直径,纵、横直径的平均值判断反应强度
	E.注射皮丘直径10~15mm
 
	
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	        11、名词解释  全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)
                    
 
	
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	        12、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天()
                    
	A.10天
	B.20天
	C.30天
	D.40天
	E.50天
 
	
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	        13、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    为明确诊断,首先应做的检查是()
                    
	A.血常规
	B.尿常规
	C.脑电图
	D.头颅CT
	E.脑脊液
 
	
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	        14、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述正确的是()
                    
	A.胰腺炎是最常见的并发症
	B.并发脑膜脑炎者预后较差
	C.10岁以上女性可并发附件炎
	D.10岁以上男性可并发睾丸炎
	E.并发睾丸炎者易患不育症
 
	
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	        15、单项选择题  结核菌素试验,下列哪项是不正确的()
                    
	A.皮内注射0.1mlPPD
	B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
	C.48~72小时后观察反应结果
	D.左上臂三角肌下缘处皮内注入
	E.测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
 
	
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	        16、多项选择题  有关结核菌素试验的概念,下列哪项是不对的()
                    
	A.结核菌素试验阳性,可确定有结核病
	B.结核菌素试验阴性,可排除有结核病
	C.结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴
	D.初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳
	E.机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
 
	
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	        17、单项选择题  1岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊。查体:体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为()
                    
	A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
	C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
	D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
 
	
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	        18、名词解释  隐球菌病(cryptococcosis)
                    
 
	
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	        19、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.脑血流图
	B.脑电图
	C.脊髓MRI
	D.颅脑和脊髓MRI
	E.粪便病毒分离
	F.血或脑脊液病毒分离
 
	
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	        20、单项选择题  脊髓灰质炎密切接触者应严密观察()
                    
	A.7天
	B.l0天
	C.15天
	D.20天
	E.30天
 
	
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	        21、名词解释  TNF(methicillinresistantstaphylococcusaureus)
                    
 
	
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	        22、单项选择题  风疹传播的主要途径()
                    
	A.经食物传播
	B.经污染的日用品、玩具传播
	C.经皮肤破损处侵入
	D.经排泄物传播
	E.经带病毒的飞沫传播
 
	
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	        23、单项选择题  男,6岁,高热1天入院,体温40℃,惊厥2次,血压降低,脑脊液中蛋白(-),WBC4~5个/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性脑脊髓膜炎
	B.中毒性痢疾
	C.乙型脑炎
	D.结核性脑膜炎
	E.高热惊厥
 
	
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	        24、单项选择题  女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
                    应密切观察最可能发生的常见并发症是()
                    
	A.喉炎
	B.心肌炎
	C.脑炎
	D.中耳炎
	E.肺炎
 
	
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	        25、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    常见引起本病的病原体包括()
                    
A.埃可病毒  
B.柯萨奇病毒A组  
C.肠道病毒71型  
D.柯萨奇病毒B组  
E.痢疾杆菌
 
	
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	        26、判断题  水痘患儿体温持续不退是可用小剂量激素治疗。()
                    
 
	
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	        27、单项选择题  患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
                    实验室最简便的确诊依据是()
                    
	A.粪便检查发现阿米巴包囊
	B.血清抗体检测阳性
	C.粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体
	D.纤维肠镜检查
	E.钡灌肠造影
 
	
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	        28、单项选择题  下列哪项不是麻疹常见并发症()
                    
	A.肺炎
	B.心肌炎
	C.喉炎
	D.关节炎
	E.脑炎
 
	
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	        29、单项选择题  流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为()
                    
	A.腮腺肿大前6天至后8天
	B.腮腺肿大前6天至后9天
	C.腮腺肿大前7天至后7天
	D.腮腺肿大前6天至后6天
	E.腮腺肿大前6天至后5天
 
	
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	        30、单项选择题  一幼儿园发现麻疹患儿,为控制麻疹在幼儿园蔓延,应采取的措施中哪项是错误的()
                    
	A.暂不接受其他易感儿入托
	B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
	C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
	D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
	E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗
 
	
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	        31、单项选择题  患儿2岁,主因痉挛性咳嗽、低热1个月就诊。查体精神好,卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109 /L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是()
                    
	A.肺炎合并肺不张
	B.百日咳合并肺炎
	C.原发综合征
	D.支气管淋巴结核
	E.支气管异物
 
	
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	        32、单项选择题  男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
                    (假设信息)病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的()
                    
	A.前驱期
	B.初期
	C.缓解期
	D.极期
	E.恢复期
 
	
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	        33、名词解释  三角架征(tripodsign)
                    
 
	
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	        34、单项选择题  患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
                    可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.癫痫
	C.中枢系统感染
	D.婴儿手足搐搦症
	E.上呼吸道感染,高热惊厥
 
	
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	        35、名词解释  艾滋病(acquiredimmunodeficiencysyndromeAIDS)
                    
 
	
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	        36、单项选择题  关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的()
                    
	A.机体免疫功能强
	B.重症结核病
	C.结核菌素失效
	D.结核变态反应前期
	E.患急性传染病
 
	
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	        37、多项选择题  易感者接触麻疹后的预防措施是()
                    
	A.检疫观察3周
	B.2天内接种麻疹疫苗
	C.近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
	D.丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,需相隔至少3月
	E.口服抗病毒药物
 
	
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	        38、单项选择题  不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是()
                    
	A.性病实验室玻片试验(VDRL)
	B.不加热的血清反应素试验(USR)
	C.快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)
	D.荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
	E.IgM-FTA-ABS试验
 
	
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	        39、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    细菌性痢疾主要病变位置()
                    
	A.回盲部
	B.盲肠
	C.升结肠
	D.乙状结肠及直肠
	E.横结肠末端
 
	
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	        40、单项选择题  脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时,唇不能接触膝部,应属于哪一临床分期()
                    
	A.前驱期
	B.瘫痪前期
	C.瘫痪期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        41、单项选择题  
	男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
                    哪项不是主要的临床表现()
                    
	A.高热、中毒症状严重
	B.全身广泛疯淤点、淤斑
	C.休克,外周循环衰竭
	D.酸中毒,电解质紊乱。
	E.脑膜刺激征阳性
 
	
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	        42、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)()
                    
	A.感染中毒性脑病
	B.中毒性肝炎
	C.急性重型肝炎
	D.混合感染其他病毒
	E.肝衰竭
	F.凝血功能障碍
 
	
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	        43、单项选择题  女,1岁2个月,咳嗽半月,无发热。结核菌素试验PPD5U,结果红硬直径20mm,X线胸片未见异常,血沉1mm/h,应如何处理()
                    
	A.是接种卡介苗后反应,不须服药
	B.以往有过结核感染,不须特殊处理
	C.需用SM+INH6~9个月
	D.需用INH6~9个月
	E.需用SM+INH+RFP6~9月
 
	
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	        44、单项选择题  在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见()
                    
	A.支气管和肺
	B.脑、心、肾、淋巴结
	C.血管及血管周围炎
	D.鼻窦、中耳、眼部
	E.皮肤、黏膜
 
	
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	        45、单项选择题  患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.腹泻病
	B.流行性感冒
	C.严重急性呼吸综合征(SARS)
	D.幼儿急疹发热期
	E.伤寒
 
	
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	        46、单项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    该病人最可能的诊断是()
                    
	A.急性病毒性肝炎
	B.传染性单核细胞增多症
	C.伤寒
	D.败血症
	E.钩端螺旋体病
	F.川崎病
 
	
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	        47、单项选择题  女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    对患儿原发病的治疗是()
                    
	A.立即静脉输液
	B.给肾上腺皮质激素
	C.给大剂量维生素C
	D.给20%的甘露醇
	E.将患肢置于功能位,并使用促进神经肌肉传导的药物
 
	
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	        48、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.粪、脑脊液病毒分离
	B.肌电图
	C.肌活检
	D.颅脑CT
	E.血电解质
 
	
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	        49、多项选择题  艾滋病的主要传播途径是()
                    
	A.日常生活中的接触,如握手,拥抱
	B.通过输入污染的血液或血制品
	C.与异性病人有性接触
	D.通过吸血昆虫叮咬传播
	E.感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
 
	
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	        50、多项选择题  伤寒、副伤寒的主要传染源包括()
                    
	A.患者
	B.家畜
	C.带菌者
	D.鼠类
	E.家禽
 
	
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	        51、单项选择题  患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
                    最可能出现的神经系统并发症是()
                    
	A.脑积水、脑神经损害
	B.脑神经损害
	C.硬膜下积液
	D.脑积水
	E.以上都不是
 
	
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	        52、判断题  脊髓灰质炎以粪-口感染为主要传播方式。()
                    
 
	
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	        53、多项选择题  消灭脊髓灰质炎的有效措施包括()
                    
	A.按计划普种疫苗
	B.易感者实施被动免疫
	C.流行发生时对易感儿童及时接种疫苗
	D.隔离患者和排病毒者
	E.全国统一强化免疫
 
	
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	        54、单项选择题  
	男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。
                    主要治疗是()
                    
	A.降温
	B.选用止泻剂
	C.禁食
	D.控制感染
	E.微生态疗法
 
	
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	        55、填空题  结核病的治疗原则是_________;_________;_________;________;_________;_________。
                    
 
	
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	        56、判断题  麻疹最常见的并发症是支气管肺炎,主要由肺部继发感染引起。()
                    
 
	
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	        57、单项选择题  流行性腮腺炎主要的传播途径是()
                    
	A.唾液飞沫传播
	B.消化道传播
	C.间接接触传播
	D.虫媒传播
	E.血液传播
 
	
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	        58、填空题  传染性单核细胞增多症患儿的临床特点是_______、_________、________、_______、_________并出现_______。
                    
 
	
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	        59、单项选择题  
	男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.嗜盐菌肠炎
	B.急性细菌性痢疾
	C.急性肠炎
	D.沙门氏菌感染
	E.大肠杆菌肠炎
 
	
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	        60、填空题  原发型肺结核指_____________、___________________。
                    
 
	
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	        61、判断题  麻疹的预防应以预防接种为主。()
                    
 
	
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	        62、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    目前可采取的治疗措施包括()
                    
	A.静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
	B.糖皮质激素
	C.注射加兰他敏可提高肌肉张力
	D.静脉用免疫球蛋白
	E.瘫痪肢体的功能训练
	F.将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
	G.针刺疗法+按摩
	H.抗生素预防感染
 
	
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	        63、单项选择题  婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。
                    针对该病,下列哪项治疗是错误的()
                    
	A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂
	B.烦躁者可适当应用镇静剂
	C.祛痰止咳
	D.注射地塞米松
	E.超声雾化
 
	
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	        64、多项选择题  人体对哪些疾病不产生持久免疫力()
                    
	A.麻疹
	B.流行性腮腺炎
	C.猩红热
	D.细菌性痢疾
	E.水痘
 
	
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	        65、单项选择题  典型登革热特异性临床表现是()
                    
	A.出血倾向
	B.斑丘疹
	C.骨关节疼痛似骨折样或碎骨样
	D.颜面潮红
	E.束臂试验(+)
 
	
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	        66、单项选择题  下列疾病中,病原体属于DNA病毒的是()
                    
	A.埃波拉出血热
	B.流行性出血热
	C.登革热
	D.流行性乙型脑炎
	E.水痘
 
	
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	        67、问答题  流行性腮腺炎常见的并发症有哪些?
                    
 
	
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	        68、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点()
                    
	A.最先出现于面部
	B.全身潮红,可见鸡皮样皮疹
	C.可见口周苍白圈
	D.皮肤皱褶处可见帕氏线
	E.疹退后有脱皮,无色素沉着
 
	
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	        69、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    目前应采取何种主要治疗手段()
                    
	A.脱水降颅压
	B.预防抽搐
	C.抗病毒治疗
	D.抗生素治疗
	E.预防电解质紊乱
 
	
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	        70、多项选择题  艾滋病的主要临床征象包括()
                    
	A.肝炎
	B.机会感染
	C.间质性肺炎
	D.肠炎
	E.恶性肿瘤
 
	
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	        71、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        72、问答题  典型麻疹临床各期特点有哪些?
                    
 
	
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	        73、填空题  脊髓灰质炎病毒病理变化以_____________灰质损害为主。
                    
 
	
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	        74、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    此时治疗主要包括()
                    
	A.严格控制液体负荷
	B.降低颅内压
	C.抑制交感神经功能
	D.保护心脏功能
	E.积极呼吸支持
 
	
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	        75、多项选择题  关于弓形虫病的治疗,叙述正确的有()
                    
	A.先天性弓形虫病无论有无症状均需要治疗
	B.免疫功能正常的弓形虫淋巴结炎患儿可不予抗生素治疗
	C.抗生素首选乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶治疗
	D.弓形虫脑炎患者均需用激素辅助治疗
	E.活动性脉络膜视网膜炎需用激素治疗
 
	
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	        76、单项选择题  做结核菌素试验,注射后多长时间看结果()
                    
	A.20分钟
	B.24小时
	C.24~48小时
	D.48~72小时
	E.1周
 
	
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	        77、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述,哪项除外()
                    
	A.脑膜刺激症状
	B.肢体弛缓性瘫痪
	C.颅神经损害症状
	D.脑实质损害和脊髓障碍症状
	E.颅压增高症状
 
	
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	        78、判断题  结核性脑膜炎常为全身粟粒性结核病的一部分,通过直接蔓延而来。()
                    
 
	
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	        79、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    (假设信息)入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数4.2×109 /L,中性粒细胞0.76,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1:80,H效价1:160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
                    
	A.伤寒
	B.病毒感染
	C.急性病毒肝炎
	D.血吸虫病
	E.钩端螺旋体病
 
	
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	        80、单项选择题  在流动人口较多的地区,降低麻疹发病的关键措施是()
                    
	A.对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
	B.易感者应按时接种麻疹疫苗
	C.患者停留过的房间应及时通风
	D.易感者不到人群密集的场所去
	E.隔离患者,对易感儿应实行检疫
 
	
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	        81、单项选择题  
	男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。
                    主要的病变部位在()
                    
	A.延髓加脊髓腰段
	B.脊髓胸腰段
	C.脊髓颈胸腰段
	D.脊髓颈腰段
	E.胸椎
 
	
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	        82、单项选择题  恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是()
                    
	A.麻疹
	B.肠道病毒感染
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.风疹
 
	
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	        83、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.脊髓灰质炎
	D.流行性乙型脑炎
	E.急性感染性多发性神经根炎
 
	
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	        84、单项选择题  男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
                    此时该病人应做的检查是()
                    
	A.大便常规及培养
	B.头颅CT检查
	C.脑脊液检查
	D.淀粉酶检查
	E.腹部B型超声波
 
	
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	        85、单项选择题  小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
                    
	A.48~72小时
	B.2~3周
	C.4~8周
	D.10~12周
	E.2~3月
 
	
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	        86、单项选择题  女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施()
                    
	A.肌注苯巴比妥钠
	B.注射尼克刹米
	C.20%的甘露醇静脉推注
	D.立即气管插管
	E.使用人工呼吸机
 
	
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	        87、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    应立即采取的措施包括()
                    
	A.更换抗生素
	B.硬膜下腔穿刺
	C.血常规
	D.脑室穿刺
	E.血细菌培养
	F.腰椎穿刺
	G.脱水治疗
 
	
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	        88、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
                    
	A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
	B.麻疹IgM抗体(+)
	C.麻疹IgG抗体强阳性
	D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
	E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
	F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
 
	
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	        89、单项选择题  
	活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
                    下列哪种诊断可能性大()
                    
	A.肝炎
	B.上呼吸道感染
	C.早期化脓性脑膜炎
	D.早期结核性脑膜炎
	E.病毒性脑炎
 
	
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	        90、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    最可能的诊断()
                    
	A.高热惊厥
	B.中毒性菌痢
	C.化脓性脑膜炎
	D.结核性脑膜炎
	E.隐球菌脑膜炎
 
	
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	        91、单项选择题  保护麻疹易感儿的有效方法是()
                    
A.每年肌肉注射成人全血  
B.每年肌肉注射成人血浆  
C.每年肌肉注射丙种球蛋白  
D.每年肌肉注射胎盘球蛋白  
E.以上都不是
 
	
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	        92、单项选择题  抢救休克型中毒性痢疾,哪项措施不得当()
                    
	A.扩充血容量
	B.应用皮质激素
	C.应用利尿剂
	D.调整血管紧张度药物
	E.抗生素控制感染
 
	
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	        93、多项选择题  流行性出血热的发病机制包括()
                    
	A.炎性递质及血管活性物质的释放
	B.病毒的直接作用
	C.外毒素
	D.免疫损伤
	E.内环境紊乱
 
	
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	        94、名词解释  菌血症(bacteremia)
                    
 
	
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	        95、单项选择题  对于百日咳患儿,抗生素首选()
                    
	A.卡那霉素
	B.先锋霉素
	C.四环素
	D.林可霉素
	E.红霉素
 
	
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	        96、名词解释  Loeffler综合征(loeffler’ssyndrome)
                    
 
	
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	        97、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.血细菌培养
	B.血、脑脊液特异性IgM抗体
	C.粪细菌培养
	D.脑脊液细菌培养
	E.颅脑CT或MRI
 
	
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	        98、单项选择题  可使尿、泪、汗等呈橘红色的抗结核药物是()
                    
	A.异烟肼
	B.链霉素
	C.对氨基水杨酸钠
	D.乙胺丁醇
	E.利福平
 
	
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	        99、单项选择题  腮腺炎的并发症中不常见的是()
                    
	A.脑膜脑炎
	B.卵巢炎
	C.睾丸炎
	D.胰腺炎
	E.急性肾炎
 
	
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	        100、判断题  脊髓灰质炎侵犯脊髓前角运动神经元,可造成持久瘫痪性。()
                    
 
	
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	        101、单项选择题  
	女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该病人最可能的诊断是()
                    
	A.脊髓灰质炎
	B.急性脊髓炎
	C.病毒性脑炎
	D.周围性麻痹
	E.急性感染性多发性神经根炎
 
	
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	        102、单项选择题  接触麻疹后,何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用()
                    
	A.立即
	B.3天内
	C.5天内
	D.7天后
	E.10天后
 
	
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	        103、单项选择题  EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是()
                    
	A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM(+)
	B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM(+)
	C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗VCAIgM(+)
	D.发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM(+)
	E.发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋<10%,抗VCAIgM(+)
 
	
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	        104、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    下列哪项是粟粒性结核病的指征()
                    
	A.发热
	B.肺门淋巴结肿大
	C.盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
	D.血沉增快
	E.肝、脾大
 
	
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	        105、单项选择题  结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为()
                    
	A.(-)
	B.(+)
	C.(++)
	D.(+++)
	E.(++++)
 
	
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	        106、问答题  结核菌素试验阴性的临床意义。
                    
 
	
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	        107、单项选择题  下列哪一项不是水痘的临床特点()
                    
	A.发热1~2天后出疹
	B.同时可见多种皮疹:斑、丘疹、水疱及结痂
	C.皮疹分布以四肢末端为主
	D.可累及黏膜
	E.疹退后多无瘢痕遗留
 
	
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	        108、名词解释  潜伏结核感染(Latenttuberculosisinfection)
                    
 
	
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	        109、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    该患者应首先检查()
                    
	A.脑脊液
	B.血常规+血气分析
	C.血电解质
	D.腹部X线片(立位)
	E.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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	        110、单项选择题  男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
                    下列药物中该病人宜选用()
                    
	A.利巴韦林(病毒唑)
	B.氨苄西林
	C.头孢氨苄
	D.青霉素
	E.强力宁
 
	
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	        111、单项选择题  
	女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
                    最可能的诊断()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.中毒型细菌性痢疾
	C.脑脓肿
	D.高热惊厥
	E.病毒性脑炎
 
	
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	        112、单项选择题  患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
                    患儿入院后进一步检查应包括()
                    
	A.血常规、CRP
	B.疱液培养
	C.血培养
	D.腰穿检查
	E.以上都是
 
	
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	        113、判断题  麻疹患儿疹退后皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。()
                    
 
	
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	        114、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是()
                    
	A.脊髓灰质炎病毒
	B.肠道病毒
	C.柯萨奇病毒
	D.腮腺炎病毒
	E.以上均不是
 
	
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	        115、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    (假设信息)大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是()
                    
	A.症状消失后1周
	B.有效抗生素治疗7~10天后
	C.症状消失,大便培养连续2次阴性
	D.症状消失,大便培养连续3次阴性
	E.症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性
 
	
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	        116、多项选择题  先天性风疹综合征引起的新生儿畸形有哪些()
                    
	A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄
	B.糖尿病
	C.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
	D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
	E.骨发育障碍
 
	
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	        117、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()
                    
	A.抗细菌治疗
	B.抗病毒治疗
	C.抗真菌治疗
	D.降颅内压
	E.限制入量
	F.阿司匹林退热
	G.糖皮质激素
 
	
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	        118、单项选择题  女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.中暑
	B.流行性乙型脑炎
	C.病毒性脑炎
	D.中毒性细菌性痢疾
	E.败血症
 
	
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	        119、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
                    (假设信息)假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()
                    
	A.用地西泮肌内注射
	B.静脉推注糖皮质激素
	C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
	D.20%的甘露醇静脉注射
	E.肌内注射安乃近降温
 
	
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	        120、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    关于乙型肝炎病毒,叙述正确的有()
                    
	A.有4种亚型
	B.HBsAg效价高,HBeAg检出率也高
	C.是近年来引起输血后肝炎的常见病毒
	D.新生儿血检出HBeAg表示已感染乙型肝炎病毒
	E.新生儿血检出HBsAg表示已感染乙型肝炎病毒
	F.新生儿血检出抗HBc表示已感染乙型肝炎病毒
 
	
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	        121、单项选择题  腮腺炎的并发症除外()
                    
	A.脑膜脑炎
	B.胰腺炎
	C.多发性神经炎
	D.肺炎
	E.卵巢炎或睾丸炎
 
	
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	        122、判断题  水痘的病原体为水痘带状疱疹病毒。()
                    
 
	
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	        123、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点()
                    
	A.地方流行
	B.带菌者和病人是唯一传染源
	C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
	D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
	E.细菌容易变异
 
	
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	        124、单项选择题  疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时,应考虑发生了()
                    
	A.自身免疫性溶血性贫血
	B.球形红细胞增多症
	C.黑尿热
	D.蚕豆病
	E.急性肝衰竭
 
	
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	        125、单项选择题  儿童伤寒最常见的并发症是()
                    
	A.肠出血
	B.肠穿孔
	C.中毒性心肌炎
	D.支气管炎
	E.溶血尿毒综合征
 
	
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	        126、判断题  中毒型菌痢多见于儿童,可出现严重毒血症、休克和(或)中毒性脑病,肠道病变也很严重。()
                    
 
	
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	        127、单项选择题  女,2月,确诊早期先天性梅毒,哪项陈述应除外()
                    
	A.低热、哭声低、苍白
	B.时有黄疸,肝脾肿大
	C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
	D.有畏光、流泪
	E.有天疱疮样皮肤损害
 
	
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	        128、单项选择题  下列哪一项不是麻疹常见的并发症()
                    
	A.喉炎
	B.脑炎
	C.心肌炎
	D.急性肾炎
	E.中耳炎
 
	
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	        129、单项选择题  患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
                    治疗包括()
                    
	A.快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kg
	B.甘露醇降颅压
	C.血压降低时可考虑使用血管活性药物
	D.第三代头孢菌素为首选抗生素
	E.以上都是
 
	
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	        130、单项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    该患儿属于手足口病第几期()
                    
	A.1期
	B.2期
	C.3期
	D.4期
	E.5期
 
	
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	        131、单项选择题  男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
                    关于伤寒,下列哪项不正确()
                    
	A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
	B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
	C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
	D.肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
	E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
 
	
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	        132、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    麻疹传染期常为()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后14天至出疹后10天
	C.接触麻疹后3天至出疹后7天
	D.接触麻疹后5天至出疹后10天
	E.接触麻疹后1天至出疹后5天
 
	
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	        133、问答题  PPD阳性的临床意义
                    
 
	
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	        134、判断题  流行性腮腺炎的病理变化特征是腮腺的化脓性炎症。()
                    
 
	
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	        135、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    进一步如何明确诊断()
                    
	A.脑CT检查
	B.硬膜下穿刺
	C.脑核磁共振检查
	D.头颅B超检查
	E.脑室穿刺检查
 
	
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	        136、单项选择题  麻疹时皮疹出齐时间应为()
                    
	A.1天
	B.2天
	C.3天
	D.4天
	E.5天
 
	
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	        137、多项选择题  HCMV输血后综合征的高危人群包括()
                    
	A.婴幼儿
	B.器官移植患者
	C.早产儿
	D.孕妇
	E.极低出生体重儿
 
	
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	        138、多项选择题  中毒型菌痢的严重表现为()
                    
	A.反复惊厥
	B.呼吸衰竭
	C.循环衰竭
	D.肾功能衰竭
	E.肝功能衰竭
 
	
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	        139、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)()
                    
	A.间日疟
	B.三日疟
	C.恶性疟
	D.脑型疟疾
	E.卵形疟
	F.流行性乙型脑炎
 
	
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	        140、多项选择题  患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
                    针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有()
                    
	A.退热药,必要时采用亚冬眠疗法
	B.静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
	C.20%甘露醇,1次/4h
	D.肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
	E.氧疗
	F.甲泼尼龙冲击治疗
	G.维持水、电解质、酸碱平衡
	H.选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
 
	
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	        141、名词解释  Stimson线
                    
 
	
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	        142、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
                    
	A.颅骨透照实验
	B.脑电图
	C.头颅超声及CT检查
	D.脑室穿刺检查
	E.硬脑膜下腔穿刺检查
 
	
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	        143、单项选择题  各种化脑的治疗,以下首选药物中哪项不妥()
                    
	A.肺炎链球菌脑膜炎:青霉素
	B.流感杆菌脑膜炎:氨苄西林
	C.大肠埃希菌脑膜炎:氨苄西林+庆大霉素
	D.金黄色葡萄球菌脑膜炎:氨苄西林
	E.病原菌未明的化脓性脑膜炎:氨苄西林+氯霉素
 
	
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	        144、判断题  人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感染,预防接种和自然感染后均不能建立终身免疫。()
                    
 
	
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	        145、单项选择题  母亲患艾滋病,为防止母婴传播,下列哪项预防措施不正确()
                    
	A.尽可能终止妊娠
	B.尽量采取产道正常分娩
	C.产后避免母乳喂养
	D.要防止母婴之间的血液接触
	E.产前可口服AZT预防
 
	
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	        146、单项选择题  新生儿期,最为常见的是()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.结核性脑膜炎
	C.大肠埃希菌脑膜炎
	D.隐球菌脑膜炎
	E.肺炎双球菌脑膜炎
 
	
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	        147、单项选择题  幼儿急疹的好发年龄()
                    
	A.3个月内
	B.3~9个月内
	C.6~18个月内
	D.2~3岁
	E.3岁以上
 
	
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	        148、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    该病人最可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.斑疹伤寒
	C.伤寒
	D.病毒感染
	E.传染性单核细胞增多症
 
	
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	        149、问答题  结核性脑膜炎的抗结核治疗方法?
                    
 
	
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	        150、单项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    如果肥达试验结果为O1:40,H1:80,结合病史如何解释()
                    
	A.可诊断为伤寒
	B.为回忆反应
	C.可排除伤寒诊断
	D.伤寒病程早期,可继续随访
	E.为其他沙门菌感染
	F.曾接受过被动免疫
 
	
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	        151、单项选择题  治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为()
                    
	A.咪康唑
	B.氟康唑
	C.二性霉素B
	D.酮康唑
	E.依曲康唑
 
	
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	        152、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    应考虑的诊断包括(提示血常规:Hb96g/L,WBC3.56×109/L,N0.74,L0.13,PLT165×109/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;风湿全套:mRNP(+),ANA(+)周边型1︰10;病原学检查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)()
                    
	A.慢性活动性EB病毒感染
	B.血液病或肿瘤性疾病
	C.高免疫球蛋白血症
	D.获得性免疫缺陷综合征
	E.结核病
	F.风湿性疾病
	G.支气管肺炎
	H.鹅口疮
 
	
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	        153、多项选择题  哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出()
                    
	A.霍乱、副霍乱
	B.甲型病毒性肝炎
	C.伤寒
	D.急性脊髓灰质炎
	E.乙型病毒性肝炎
 
	
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	        154、判断题  结核菌素试验需测定局部硬结的直径。()
                    
 
	
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	        155、单项选择题  关于瘫痪型脊髓灰质炎,叙述正确的是()
                    
	A.不对称,不规则,近端重于远端
	B.对称性,上行性,远端重于近端
	C.对称性,痉挛性,近端重于远端
	D.不对称,规则性,近端重于远端
	E.不对称,迟缓性,远端重于近端
 
	
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	        156、单项选择题  病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于()
                    
	A.发病季节
	B.年龄大小
	C.惊厥次数
	D.脑膜刺激征
	E.脑脊液变化
 
	
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	        157、填空题  幼儿急疹发热期无特殊体征,典型的表现为______。
                    
 
	
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	        158、多项选择题  关于流感,叙述正确的有()
                    
	A.流感病毒分为甲、乙、丙型
	B.抗原性飘移可引起世界大流行
	C.抗原性转换可引起世界大流行
	D.甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株
	E.世界大流行时,新生儿有母传抗体保护不易感
 
	
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	        159、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()
                    
	A.儿童感染后,预后比成人好
	B.HIV也可以通过日常生活接触传播
	C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
	D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
	E.以上都不是
 
	
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	        160、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    一旦明确诊断,进一步如何治疗()
                    
	A.更换原有抗生素
	B.加用糖皮质激素
	C.鞘内注射抗生素
	D.用20%的甘露醇
	E.以上都不是
 
	
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	        161、单项选择题  患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项()
                    
	A.发热、咽痛、躯干部皮疹
	B.全身浅表淋巴结肿大
	C.外周血出现异常淋巴细胞
	D.嗜异性凝集试验
	E.血清VCAIgM阳性
 
	
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	        162、单项选择题  儿童EBV感染的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.唾液传播
	C.消化道传播
	D.垂直传播
	E.输血传播
 
	
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	        163、单项选择题  麻疹传染性最强时期是()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.发热后2周内
 
	
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	        164、单项选择题  引起猩红热的病原菌为()
                    
	A.草绿色链球菌
	B.金黄色葡萄球菌
	C.甲型B群链球菌
	D.B群链球菌
	E.乙型A群溶血性链球菌
 
	
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	        165、单项选择题  脊髓灰质炎患儿脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象,提示病程为()
                    
	A.前驱期
	B.恢复期
	C.瘫痪期
	D.瘫痪前期
	E.后遗症期
 
	
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	        166、单项选择题  系统试压试验中,系统设计工作压力等于0.8MPa时,水压强度试验压力应为()。
                    
	A、1.2Mpa
	B、1.4Mpa
	C、1.6Mpa
	D、2.0MPa
 
	
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	        167、单项选择题  患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.脑脊液细菌培养
	B.脑脊液病毒分离
	C.脑脊液墨汁染色
	D.脑脊液抗酸染色
	E.血细菌培养
 
	
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	        168、单项选择题  肾病综合征合并水痘,在临床采取措施中,哪项是错误的()
                    
	A.单独隔离,防止交叉感染
	B.即可停用糖皮质激素
	C.应用抗生素预防感染
	D.应用静脉丙种球蛋白
	E.对症治疗给予退热剂
 
	
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	        169、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是()
                    
	A.伤寒患者的潜伏期
	B.伤寒患者
	C.伤寒恢复期的患者
	D.伤寒暂时带菌者
	E.伤寒慢性带菌者
 
	
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	        170、单项选择题  患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
                    下列伤口处理措施中错误的是()
                    
	A.20%肥皂水彻底冲洗伤口
	B.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口
	C.烧酒或70%乙醇涂擦几次
	D.碘酊涂擦几次
	E.缝合伤口
 
	
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	        171、名词解释  先天性风疹综合征
                    
 
	
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	        172、单项选择题  男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    下列哪项有助于快速诊断()
                    
	A.血培养
	B.脑脊液涂片找细菌
	C.皮肤淤点涂片找菌
	D.反向间接血凝法测抗原
	E.以上均不是
 
	
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	        173、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满)()
                    
	A.抗生素耐药
	B.败血症
	C.硬膜下腔积液
	D.脑室膜炎
	E.脑积水
	F.药物热
	G.合并其他感染
 
	
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	        174、名词解释  非伤寒沙门氏菌感染
                    
 
	
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	        175、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点为()
                    
	A.不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
	B.不对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
	C.对称性弛缓性瘫痪,感觉受累
	D.对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
	E.不对称性弛缓性瘫痪
 
	
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	        176、单项选择题  以下有关病毒传播的叙述错误的是()
                    
	A.伊蚊是登革热的主要传播媒介
	B.埃波拉出血热可经伊蚊传播
	C.鼠体表寄生的螨类叮咬人可感染流行性出血热
	D.接触患者的血液或分泌物可感染埃波拉出血热
	E.含病毒的鼠排泄物可传播流行性出血热
 
	
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	        177、单项选择题  婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
                    若作下列考虑,哪项是正确的()
                    
	A.如继续发热4~5天后出皮疹,考虑为麻疹
	B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
	C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
	D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现
	E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
 
	
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	        178、单项选择题  患儿男,9个月,因“高热伴轻咳5d,热退疹出1d”来诊。一般情况好,家长曾给予退热药及口服抗生素。查体:咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。
                    不适当的治疗是()
                    
	A.物理降温
	B.必要时口服退热药
	C.静脉用抗生素
	D.口服止咳去痰药
	E.口服抗病毒中成药
 
	
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	        179、单项选择题  患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
                    最有可能的诊断为()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.水痘
 
	
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	        180、单项选择题  2个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施()
                    
	A.注射丙种球蛋白
	B.注射青霉素
	C.注射麻疹疫苗
	D.注射干扰素
	E.以上都不是
 
	
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	        181、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿临床诊断为()
                    
	A.隐伏胎传梅毒
	B.早期先天梅毒
	C.早期先天潜伏梅毒
	D.晚期先天梅毒
	E.以上都不是
 
	
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	        182、单项选择题  婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
                    下列治疗哪项是错误的()
                    
	A.热度高可适当给予物理降温
	B.口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
	C.肌内注射利巴韦林
	D.口服止咳糖浆
	E.口服头孢拉定糖浆
 
	
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	        183、配伍题  流行性脑脊髓膜炎(败血症期)()中毒性痢疾合并脑病()高热惊厥()病毒性脑膜炎()
                    
	A.脑膜刺激征阳性
	B.皮肤有出血点
	C.呕吐、脓血便
	D.惊厥停止后神志即恢复正常
	E.肢体瘫痪
 
	
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	        184、单项选择题  女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()
                    
	A.控制高热,防止肺部感染
	B.吸氧、注意水电解质平衡
	C.监测PaO2及PaCO2
	D.可行气管插管机械通气
	E.用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
 
	
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	        185、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.高热惊厥
	B.流行性乙型脑炎
	C.脑性疟疾
	D.中毒性细菌性痢疾
	E.中暑
 
	
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	        186、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    该病人进一步的治疗措施是()
                    
	A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
	B.立即输血
	C.紧急外科手术
	D.肌内注射吗啡止痛
	E.立即用升压药
 
	
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	        187、单项选择题  患儿男,9个月,因“高热伴轻咳5d,热退疹出1d”来诊。一般情况好,家长曾给予退热药及口服抗生素。查体:咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。
                    该疾病的主要诊断依据是()
                    
	A.血常规
	B.血细菌培养
	C.血病毒分离
	D.皮疹特点
	E.“热退疹出”的特点
 
	
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	        188、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    本患儿何时可以上学()
                    
	A.患儿隔离到体温正常
	B.隔离到患儿身上皮疹消失
	C.隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止
	D.隔离到血白细胞计数正常
	E.用药2周,可以上学
 
	
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	        189、单项选择题  结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()
                    
	A.结核菌的数量
	B.菌群类型
	C.结核菌的毒力
	D.体液免疫力的强弱
	E.细胞免疫力的强弱
 
	
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	        190、单项选择题  下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断()
                    
	A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大
	B.发热、肝脾大
	C.淋巴结和肝脾大
	D.淋巴结和肝脾大、皮疹
	E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹
 
	
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	        191、多项选择题  患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
                    预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有()
                    
A.听力损伤  
B.弛缓性瘫痪  
C.肺部感染  
D.脑神经麻痹  
E.智力障碍  
F.尿潴留
 
	
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	        192、单项选择题  以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点()
                    
	A.通过隐性感染者传染
	B.人群对本病普遍易感,感染后具持久免疫
	C.夏天为本病的高峰季节
	D.婴幼儿为好发人群
	E.主要经消化道传播
 
	
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	        193、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为()
                    
	A.细胞数10×106/L以下,蛋白正常
	B.细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升
	C.细胞数(20~50)×106/L,糖下降,蛋白上升
	D.细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升
	E.细胞数(50~500)×106/L,蛋白稍增加
 
	
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	        194、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症是()
                    
	A.神经性营养不良
	B.肺不张
	C.支气管肺炎
	D.褥疮
	E.尿路感染
 
	
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	        195、单项选择题  关于颅内高压,叙述错误的是()
                    
	A.血压升高、心率减慢提示颅内高压
	B.意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压
	C.头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现
	D.激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现
	E.前囟隆起和紧张,颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现
 
	
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	        196、单项选择题  预防巨细胞病毒感染的正确方法是()
                    
	A.手部卫生对预防孕妇原发感染无效
	B.IVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病
	C.使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染
	D.亚单位疫苗目前已广泛用于临床,有效保护率为90%以上
	E.高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳
 
	
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	        197、单项选择题  一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐,当地确诊为流行性乙型脑炎,下列哪种是其主要传染源()
                    
	A.人
	B.牛
	C.猪
	D.马
	E.鼠
 
	
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	        198、多项选择题  流感的主要保护性抗体包括()
                    
	A.特异性IgM抗体
	B.呼吸道局部SIgA抗体
	C.抗HA抗体
	D.特异性IgG抗体
	E.抗NA抗体
 
	
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	        199、单项选择题  人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()
                    
	A.主要感染CD+细胞
	B.可引起人类艾滋病
	C.可通过性行为传播
	D.不能经胎盘传播
	E.可通过输血传播
 
	
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	        200、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()
                    
	A.脑脊液作结核菌培养
	B.脑脊液作豚鼠接种
	C.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
	D.头颅CT
	E.结核菌素试验
 
	
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	        201、单项选择题  女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性出血热
	B.钩端螺旋体病
	C.无黄疸型肝炎
	D.伤寒
	E.斑疹伤寒
 
	
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	        202、名词解释  流行性腮腺炎(mumps,epidemicparotitis)
                    
 
	
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	        203、单项选择题  患儿3岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查:咽部充血,在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹,围有红晕,血象白细胞4×109 /L,分类正常。则患儿诊断为()
                    
	A.咽结合膜炎
	B.疱疹性咽峡炎
	C.流行性感冒
	D.急性咽炎
	E.疱疹性口炎
 
	
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	        204、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()
                    
	A.主要传播途径是经口传播
	B.可以通过空气飞沫传播
	C.高温消毒可以使病毒灭活
	D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
	E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
 
	
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	        205、单项选择题  关于原发型肺结核的特点,下列哪项是错误的()
                    
	A.只发生在小儿
	B.第1次感染结核菌
	C.细菌由侵入部位淋巴管到达肺门淋巴结
	D.可在全身引起血行播散
	E.经抗结核治疗及机体免疫力增强时,结核病灶可消散或逐渐钙化
 
	
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	        206、单项选择题  1:2000的旧结核菌素0.1ml内所含结核菌素单位为()
                    
	A.0.5U
	B.1U
	C.2U
	D.10u
	E.5U
 
	
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	        207、单项选择题  患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
                    此患儿的诊断是()
                    
	A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
	B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎
	C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
	D.隐球菌性脑膜炎
	E.中毒性脑病
 
	
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	        208、单项选择题  下列有关真菌的说法哪项不正确()
                    
	A.致病真菌分为原发病原菌和条件致病菌
	B.念珠菌是条件致病菌
	C.最常引起人类疾病的念珠菌是白色念珠菌
	D.深部真菌病是指致病真菌仅侵犯深部组织和内脏所致的疾病
	E.深部真菌病常见于有基础疾病患儿
 
	
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	        209、单项选择题  
	女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    为确诊应做的首要检查是()
                    
	A.血常规十血沉
	B.脑脊液
	C.血PH及血钾测定
	D.尿抗原测定
	E.粪病原检测及血清特异性抗体
 
	
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	        210、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿下列检查哪项不恰当()
                    
	A.PPD试验
	B.胸部X线摄片
	C.抽血作PPDIgA、PPDIg
	D.痰液作结核菌培养
	E.血沉
 
	
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	        211、单项选择题  8个月小儿接触水痘后,立即给予丙种球蛋白()
                    
A.可预防并发症  
B.可防止瘢痕形成  
C.无预防作用  
D.可预防或减轻症状  
E.以上都不是
 
	
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	        212、单项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中,患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)()
                    
	A.中毒性脑病
	B.麻疹脑炎
	C.亚急性硬化性全脑炎
	D.结核性脑膜炎
	E.瑞氏综合征(ReyeSyndromE.
	F.其他病毒性脑炎
 
	
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	        213、判断题  中毒性细菌性痢疾病势凶险,如不及时抢救治疗,可于24小时内出现生命危险。()
                    
 
	
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	        214、单项选择题  乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活()
                    
	A.居室通风
	B.酒精消毒
	C.肥皂水洗涤
	D.2%来苏儿浸泡
	E.煮沸15分钟
 
	
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	        215、判断题  脊髓灰质炎是一种主要由呼吸道传染的疾病,好发于夏秋季节。()
                    
 
	
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	        216、单项选择题  婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。
                    对本病最有帮助的体征是()
                    
	A.Koplik斑
	B.皮疹形态
	C.口周苍白圈,杨梅舌
	D.卡他症状
	E.趾、指端红肿
 
	
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	        217、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    最适宜选用的抗生素是()
                    
	A.氟胞嘧啶
	B.二性霉素B
	C.氟康唑或酮康唑
	D.四联抗结核药物
	E.第3代头孢菌素
 
	
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	        218、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是()
                    
	A.隐球菌
	B.曲霉菌
	C.组织胞浆菌
	D.白念珠菌
	E.放线菌
 
	
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	        219、单项选择题  被动免疫不能预防的疾病是()
                    
	A.麻疹
	B.猩红热
	C.风疹
	D.水痘
	E.脊髓灰质炎
 
	
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	        220、名词解释  变态反应性曲霉菌病
                    
 
	
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	        221、名词解释  重症水痘
                    
 
	
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	        222、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    (假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()
                    
	A.癫痫(继发性)
	B.阻塞性脑积水
	C.硬膜下积液
	D.瑞氏综合征
	E.脑室管膜炎
 
	
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	        223、名词解释  MRSA(methicillinresistantstaphylococcusaureus)
                    
 
	
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	        224、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    不适当的处理措施是()
                    
	A.首选静脉用更昔洛韦
	B.首选静脉用阿昔洛韦
	C.局部治疗
	D.特异性高效价免疫球蛋白
	E.特异性高效价免疫血清
 
	
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	        225、多项选择题  PPD试验假阴性反应可见于以下哪组()
                    
	A.使用激素后
	B.重症营养不良
	C.先天性免疫缺陷
	D.未曾感染结核
	E.已感染结核,但尚未发生变态反应
 
	
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	        226、单项选择题  女孩6岁,发热1天,腹泻8次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前吃过未洗净的西红柿,大便常规检查黏液状,满视野红白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾()
                    
	A.普通型
	B.轻型
	C.中毒型
	D.慢性型
	E.重型
 
	
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	        227、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述错误()
                    
	A.病人为唯一传染源
	B.大多数为健康带菌或感染带菌
	C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
	D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
	E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎
 
	
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	        228、判断题  麻疹脑炎是麻疹病毒所引起的病毒性脑炎,与麻疹病情的轻重相一致。()
                    
 
	
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	        229、单项选择题  脊髓灰质炎的好发年龄()
                    
	A.3岁以下
	B.5岁以下
	C.7岁以下
	D.10岁以下
	E.14岁以下
 
	
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	        230、单项选择题  在流行性脑脊髓膜炎流行中,哪一种感染形式最常见()
                    
	A.上呼吸道感染,鼻咽炎
	B.暂时菌血症
	C.感染带菌状态
	D.败血症
	E.化脓性脑膜炎
 
	
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	        231、名词解释  结核全效杀菌药
                    
 
	
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	        232、单项选择题  日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.败血症
	C.母乳性黄疸合并脐炎
	D.宫内感染
	E.生理性黄疸合并脐炎
 
	
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	        233、单项选择题  流感的传染源是()
                    
	A.患者
	B.隐性感染者
	C.病猪
	D.患者和隐性感染者
	E.慢性携带者
 
	
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	        234、单项选择题  男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
                    考虑下列哪项诊断()
                    
	A.猩红热
	B.药物疹
	C.麻疹
	D.风疹
	E.外科型猩红热
 
	
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	        235、单项选择题  患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为()
                    
	A.麻疹
	B.风疹
	C.幼儿急疹
	D.药物疹
	E.猩红热
 
	
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	        236、单项选择题  蛔虫病的并发症除外()
                    
	A.肠穿孔
	B.腹膜炎
	C.肝硬化
	D.肠梗阻
	E.胆道感染
 
	
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	        237、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是()
                    
	A.持续应用亚冬眠疗法退热
	B.静脉给予地塞米松
	C.加强20%甘露醇降低颅内压
	D.可先利尿或同时用强心药
	E.必要时应用机械辅助呼吸
 
	
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	        238、单项选择题  手足口病普通型临床表现不包括()
                    
	A.发热
	B.手足疱疹
	C.口腔疱疹
	D.流涎、拒食
	E.惊厥
 
	
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	        239、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    临床诊断首先考虑()
                    
	A.耐药结核菌性脑膜炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.治疗不规则的化脓性脑膜炎
	D.脑脓肿
	E.隐球菌性脑膜炎
 
	
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	        240、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括()
                    
	A.熊去氧胆酸
	B.糖皮质激素
	C.降酶药
	D.茵栀黄注射液
	E.脂溶性维生素
	F.水溶性维生素
	G.氨基酸注射液
	H.抗生素
 
	
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	        241、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    诊断上述疾病的主要依据有()
                    
	A.外周血淋巴细胞绝对计数明显降低
	B.有输血史
	C.红细胞沉降率明显增快
	D.反复鹅口疮和肺部感染
	E.双膝关节疼痛
	F.高丙种球蛋白血症
	G.有川崎病病史,红细胞沉降率快,免疫球蛋白增高,mRNP(+)
	H.EBVDNA(+)
 
	
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	        242、单项选择题  患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
                    错误的处理措施是()
                    
	A.卧床休息
	B.护肝治疗
	C.合理的抗病毒治疗
	D.糖皮质激素应用至少1周
	E.必要时敏感抗生素治疗
 
	
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	        243、单项选择题  患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。
                    患儿病史中尚需追问()
                    
	A.卡介苗(BCG)接种史
	B.结核病接触史
	C.百白破疫苗接种史
	D.血制品输注史和父母传染病史
	E.喂养史
 
	
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	        244、单项选择题  
	男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
                    此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()
                    
	A.2:1等张液
	B.肾上腺皮质激素
	C.20%甘露醇
	D.多巴胺
	E.抗生素
 
	
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	        245、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时,其剂量范围在()
                    
	A.(5~10)万U/(kg·D.
	B.(10~20)万U/(kg·D.
	C.(20~40)万U/(kg·D.
	D.(40~80)万U/(kg·D.
	E.(80~100)万U/(kg·D.
 
	
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	        246、单项选择题  Loffler综合征是()
                    
	A.蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎
	B.腺病毒性肺炎
	C.支原体性肺炎
	D.细菌性肺炎
	E.病毒性肺炎
 
	
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	        247、单项选择题  下列哪项表现在小儿原发型肺结核时可能性很小()
                    
A.结核菌素试验阳性  
B.发热  
C.肺部有啰音  
D.X线检查有肺门淋巴结肿大  
E.消瘦、食欲减退、乏力和盗汗
 
	
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	        248、单项选择题  男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为()
                    
	A.荨麻疹
	B.接触性皮炎
	C.钩蚴性皮炎
	D.虫咬性皮炎
	E.钩端螺旋体病
 
	
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	        249、单项选择题  男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。
                    本病最主要的发病机制是()
                    
	A.体液免疫功能低下
	B.细胞免疫功能低下
	C.Ⅰ型变态反应
	D.脂多糖内毒素致DIC
	E.全身血管通透性增高
 
	
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	        250、单项选择题  患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
                    该病儿主要的病变部位()
                    
	A.大脑皮质
	B.大脑皮质+脊髓胸腰段
	C.延髓型
	D.脊髓颈、胸腰段
	E.延髓+脊髓腰段
 
	
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	        251、单项选择题  典型麻疹出疹顺序()
                    
	A.躯干、四肢及面部
	B.面部、四肢、躯干及手足
	C.耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢
	D.颈部、四肢、面部、手足、躯干
	E.手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际
 
	
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	        252、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    针对患儿病情变化,可采用的治疗措施有()
                    
	A.静脉用人血免疫球蛋白
	B.静脉用清蛋白
	C.静脉用降血氨药
	D.静脉用含短链脂肪酸的脂肪乳
	E.静脉用门冬氨酸钾镁注射液
	F.静脉用支链氨基酸
 
	
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	        253、多项选择题  伤寒皮疹的特点()
                    
	A.淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部
	B.皮疹密集,可融合
	C.发热1周左右出现
	D.多在2~4天内消失
	E.发热3天出现
 
	
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	        254、多项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.出疹后5天
	B.出疹后7天
	C.出疹后10天
	D.并发肺炎者,出疹后10天
	E.并发肺炎者,出疹后2周
 
	
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	        255、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()
                    
	A.结核中毒症状
	B.结核接触史
	C.卡介苗接种史
	D.发病前有无急性传染病史
	E.既往有无结核过敏表现
 
	
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	        256、名词解释  异型麻疹
                    
 
	
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	        257、单项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    可能性最大的诊断是()
                    
	A.脑膜炎
	B.脑膜脑炎
	C.破伤风
	D.播散性脑脊髓炎
	E.猫抓病
	F.狂犬病
 
	
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	        258、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症()
                    
	A.支气管肺炎
	B.中毒性心肌炎
	C.伤寒肝炎
	D.肠出血
	E.肠穿孔
 
	
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	        259、单项选择题  在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()
                    
	A.手足癣
	B.肺炎
	C.肠炎
	D.中枢感染
	E.鹅口疮
 
	
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	        260、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.流行性腮腺炎
	B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
	C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
	D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
	E.流行性腮腺炎合并胆囊炎
 
	
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	        261、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    (假设信息)本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()
                    
	A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
	B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
	C.此并发症多在本病恢复后数周发生
	D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
	E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少
 
	
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	        262、多项选择题  患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
                    根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有()
                    
	A.肠道病毒性脑膜脑炎
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.流行性乙型脑炎
	D.中毒性菌痢
	E.播散性脑脊髓膜炎
	F.感染中毒性脑病
 
	
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	        263、单项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括()
                    
	A.频繁惊厥
	B.高热
	C.意识障碍
	D.易并发DIC
	E.颅内压明显升高
 
	
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	        264、单项选择题  1.5岁患儿,1:2000的结核菌素试验红肿硬结直径为4mm,未种卡介苗,考虑为()
                    
	A.未感染结核
	B.曾有结核感染
	C.活动性结核病
	D.非典型分枝杆菌感染
	E.以上都不是
 
	
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	        265、单项选择题  确诊痢疾最可靠的依据是()
                    
	A.明显的里急后重
	B.脓血便
	C.细菌抗体阳性
	D.大便镜检大量的白细胞、脓细胞
	E.大便培养阳性
 
	
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	        266、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    其病因诊断需要考虑()
                    
	A.细菌感染如大肠埃希菌
	B.病毒感染如巨细胞病毒
	C.胆管闭锁
	D.胆汁酸代谢或排泌缺陷病
	E.胆石症
	F.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD.
 
	
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	        267、多项选择题  结核性脑膜炎晚期常伴有()
                    
	A.脑性低盐综合征
	B.低血钾
	C.代谢性酸中毒
	D.稀释性低钠血症
	E.脑积水
 
	
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	        268、填空题  治疗猩红热,首选________,疗程共_______。
                    
 
	
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	        269、问答题  脊髓灰质炎临床分哪儿期?
                    
 
	
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	        270、单项选择题  百日咳应用抗生素至何时停药()
                    
	A.咳嗽明显减轻,体温正常
	B.阵发性痉挛性咳嗽消失
	C.鼻咽拭子培养阳性
	D.白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常
	E.按规定剂量用药7~10天
 
	
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	        271、单项选择题  抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是()
                    
	A.异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇
	B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
	C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星
	D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
	E.以上都不是
 
	
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	        272、单项选择题  
	男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。
                    该病人为脊髓灰质炎的哪型()
                    
	A.脊髓型
	B.延髓型
	C.脑干型
	D.脊髓延髓型
	E.混合型
 
	
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	        273、问答题  简述小儿结核病的治疗原则及化疗方案。
                    
 
	
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	        274、单项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    目前最有意义的病原学检查是()
                    
	A.血培养
	B.肝炎病毒检测
	C.粪尿培养
	D.EB病毒抗体检测
	E.肥达试验
	F.心脏B超
 
	
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	        275、单项选择题  2009年3月在墨西哥开始出现的新型流感病毒为()
                    
	A.禽流感病毒H5N1
	B.季节性人流感病毒H3N2
	C.猪流感病毒
	D.甲型H1N1病毒
	E.甲型H2N2病毒
 
	
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	        276、单项选择题  患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。
                    此患儿应马上进行的检查是()
                    
	A.血常规
	B.血常规、大便常规
	C.血培养
	D.腰穿检查
	E.头颅CT
 
	
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	        277、多项选择题  感染性休克,在使用血管扩张剂前,一定要积极地进行()
                    
	A.人工冬眠
	B.扩容
	C.脱水疗法
	D.纠酸
	E.用呼吸机
 
	
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	        278、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述错误的是()
                    
	A.腮腺炎病毒属于副黏病毒
	B.在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒
	C.传染源是患者和隐性感染者
	D.好发年龄为5~14岁
	E.潜伏期一般为16~18d
 
	
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	        279、名词解释  原发型肺结核(primarypulmonarytuberculosis)
                    
 
	
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	        280、单项选择题  伤寒最严重的并发症()
                    
	A.肠出血
	B.中毒性心肌炎
	C.支气管炎
	D.溶血尿毒综合征
	E.以上都不是
 
	
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	        281、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.粪口传播
	C.密切接触
	D.虫媒传播
	E.血液传播
 
	
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	        282、单项选择题  水痘病儿应隔离至()
                    
	A.出疹后3天
	B.出疹后5天
	C.部分皮疹结痂
	D.全部皮疹结痂
	E.全部皮疹消退,结痂脱落
 
	
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	        283、单项选择题  小儿结核性胸膜炎的胸水常是()
                    
A.血性  
B.草黄色  
C.乳白色  
D.脓性  
E.草绿色
 
	
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	        284、多项选择题  患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。
                    抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是()
                    
	A.复查脑脊液
	B.头颅CT
	C.更换抗生素
	D.颅骨透照试验
	E.硬膜下穿刺
	F.侧脑室穿刺
 
	
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	        285、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10/L,N0.80,L0.20)()
                    
	A.脑脊液
	B.颅脑CT
	C.胸部X线片
	D.血细菌培养
	E.肝、肾功能
	F.腹部B型超声
	G.腹部X线片
 
	
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	        286、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)()
                    
	A.急性肝炎
	B.急性肾炎
	C.黑尿热
	D.自身免疫性溶血性贫血
	E.胆囊炎
	F.DIC
 
	
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	        287、单项选择题  结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经,最常见者为()
                    
	A.动眼神经瘫痪
	B.面神经瘫痪
	C.外展神经瘫痪
	D.三叉神经瘫痪
	E.以上都不是
 
	
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	        288、单项选择题  患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
                    抗生素治疗应采用()
                    
	A.头孢曲松
	B.阿昔洛韦
	C.磷酸氯喹+伯氨喹
	D.吡喹酮
	E.青霉素
 
	
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	        289、多项选择题  关于流行性乙型脑炎,叙述正确的有()
                    
	A.夏季发病
	B.高热伴惊厥
	C.意识障碍
	D.外周血淋巴细胞明显增高
	E.脑电图弥漫性慢波
 
	
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	        290、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是()
                    
	A.皮疹出齐
	B.体温开始下降
	C.全身症状好转
	D.黏膜症状消失
	E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着
 
	
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	        291、多项选择题  患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
                    应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)()
                    
A.补液  
B.静脉滴注头孢菌素  
C.静脉滴注氨基糖苷抗生素  
D.禁食  
E.吸氧  
F.降低颅内压治疗  
G.头孢菌素,肠道给药
 
	
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	        292、填空题  _______为小儿结核的首选药物。
                    
 
	
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	        293、单项选择题  婴儿计划免疫,下列哪项正确()
                    
	A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
	B.2~3个月接种卡介苗
	C.4~5个月注射麻疹疫苗
	D.6~8个月注射白百破疫苗
	E.8~10个月注射乙脑疫苗
 
	
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	        294、单项选择题  下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()
                    
A.应隔离卧床休息  
B.保持房间内适当的温度和湿度  
C.防止并发症,应尽快给予抗生素  
D.高热时可给予小剂量的退热剂  
E.保持皮肤及黏膜的清洁
 
	
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	        295、多项选择题  关于流行性乙型脑炎疫苗接种,叙述正确的有()
                    
	A.灭活疫苗初免2针,间隔10d
	B.灭活疫苗初免3针,间隔10d
	C.减毒活疫苗初免1针
	D.减毒活疫苗初免2针,间隔10d
	E.次年加强1次
 
	
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	        296、问答题  麻疹患儿皮疹的特点?
                    
 
	
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	        297、单项选择题  
	女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
                    为及时诊断,应立即进行下列哪项检查()
                    
	A.尿常规
	B.肝功能
	C.肾功能
	D.血清及尿淀粉酶
	E.脑脊液
 
	
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	        298、单项选择题  2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
                    下列哪项检查有助于早期诊断()
                    
	A.血常规
	B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
	C.鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
	D.双份血清抗体检查
	E.胸片
 
	
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	        299、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    下列哪项最有助于本病的快速诊断()
                    
	A.血清中抗原检测
	B.脑脊液抗原检测
	C.脑脊液找细菌
	D.血培养
	E.皮肤淤斑涂片找菌
 
	
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	        300、单项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    可能性最大的诊断是()
                    
	A.坐骨神经损伤
	B.急性播撒性脑脊髓炎
	C.周围神经病
	D.急性感染性多发性神经根炎
	E.脊髓灰质炎
	F.横断性脊髓炎
 
	
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