外科住院医师:麻醉学考试题(每日一练)
2020-04-25 02:42:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  甲亢手术指征以下哪项是错误的()

A.BMR稳定于±20%
B.脉压差减小
C.HR<80bpm
D.体重增加.手指震颤减轻
E.服用碘剂已达20天


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2、单项选择题  下列物质中属于完全抗原的是()

A.青霉素
B.静脉麻醉药
C.低分子右旋糖酐
D.鱼精蛋白
E.肌松药


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3、单项选择题  下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常()

A.恩氟烷
B.乙醚
C.异氟烷
D.七氟烷
E.氟烷


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4、多项选择题  低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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5、单项选择题  连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()

A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期


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6、单项选择题  下面哪项不是胎儿血容量降低的原因()

A.胎盘早剥
B.胎儿脐带部分被压
C.母体低血压
D.产程后期窒息
E.分娩时窒息


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7、单项选择题  下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()

A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶


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8、单项选择题  目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠


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9、单项选择题  颅脑手术术中输液时,通常不选用()

A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉


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10、单项选择题  正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()

A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺


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11、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()

A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸


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12、单项选择题  哪种体温监测可以了解外周灌注状态()

A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度


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13、多项选择题  同类局麻药,哪些生物学特性相同()

A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能


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14、单项选择题  施行局麻前,镇静药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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15、单项选择题  超声心动图测量心输出量时常将左室视为()

A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体


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16、单项选择题  肾小管上皮细胞存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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17、单项选择题  在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()

A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg


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18、单项选择题  下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()

A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关


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19、多项选择题  新生儿心脏复苏的不正确方法包括()

A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm,频率100~120次/分
C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2
D.可用电除颤
E.复苏用药时采取心脏穿刺给药


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20、多项选择题  通过眶上裂的神经有()

A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经


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21、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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22、单项选择题  下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()

A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见


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23、单项选择题  复杂的先心病手术宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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24、单项选择题  出现麻醉作用()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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25、多项选择题  创伤病人的特点有()

A.病情紧急
B.病情严重
C.病情复杂
D.常伴有剧痛
E.常伴有饱胃


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26、单项选择题  骨折后脂肪栓塞的发生率约为()

A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%


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27、单项选择题  下列哪项不是肾上腺素的作用()

A.使骨骼肌血管舒张
B.使内脏和皮肤血管收缩
C.使组织液生成减少
D.使心率加快
E.使心肌收缩力增强


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28、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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29、单项选择题  术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()

A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作


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30、单项选择题  置入飘浮导管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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31、多项选择题  治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()

A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主


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32、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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33、单项选择题  心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.普鲁卡因酰胺


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34、单项选择题  供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()

A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.90min


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35、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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36、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()

A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1


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37、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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38、单项选择题  产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()

A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%~0.1%罗哌卡因


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39、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是()

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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40、单项选择题  局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()

A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率


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41、单项选择题  下述哪项是中路法颈内静脉插管要点()

A.在胸锁乳突肌三角顶端离锁骨上缘一横指为进针点
B.若试探未成功,针尖向内偏斜5~10度常能成功
C.与中线呈30°直指尾端
D.针尖指向胸骨上窝
E.针干与皮肤成30°角,与中线平行直指尾端


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42、单项选择题  新生儿肌张力降低与下列哪项无关()

A.缺氧
B.心排血量降低
C.中枢神经受损
D.产妇用药
E.重症肌无力


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43、单项选择题  支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()

A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9


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44、单项选择题  低温对机体的损害有()

A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是


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45、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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46、多项选择题  老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是()

A.痛觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.温觉


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47、单项选择题  下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()

A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因60mg
C.布比卡因150mg
D.利多卡因400mg
E.邦妥卡因150mg


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48、单项选择题  吸收至血内的局麻药主要与血浆中()

A.白蛋白结合
B.球蛋白结合
C.酸性糖蛋白结合
D.血红蛋白结合
E.脂蛋白结合


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49、单项选择题  失血性休克、升压药首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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50、单项选择题  术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个()

A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛


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51、单项选择题  门诊手术麻醉后,允许离院标准为()

A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部


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52、单项选择题  有关生理盐溶液的特点,不正确的是()

A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近


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53、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()

A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是


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54、单项选择题  肠梗阻病人不能使用()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.异氟烷


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55、多项选择题  以下哪几种局麻药属于酰胺类()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因


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56、多项选择题  下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应()

A.低钾血症
B.低镁血症
C.缺氧
D.高钙血症
E.酸碱平衡失调


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57、多项选择题  下列哪些因素可使肺顺应性降低的有()

A.血气胸
B.肺不张
C.腹水或腹腔巨大肿瘤
D.CO2气腹
E.俯卧位手术


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58、单项选择题  与皮肤温度关系较小的因素是()

A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导


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59、单项选择题  有关老年人下述哪项是错误的()

A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低


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60、多项选择题  创伤挤压综合征病人,临床表现包括()

A.肢体缺血
B.皮肤肿胀、变硬
C.皮下淤血、小血管阻塞
D.肾功能不全
E.呼吸深快,躁动


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61、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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62、单项选择题  呼吸指数的正确计算公式是()

A.呼吸指数=(A-aDO2)/PaCO2
B.呼吸指数=(A-aDCO2)/PaCO2
C.呼吸指数=(A-aDO2)/PaO2
D.呼吸指数=(A-AdCO2)/PaO2
E.呼吸指数=FiO2/PaO2


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63、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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64、单项选择题  硬膜外阻滞首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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65、单项选择题  胆心反射,心动过缓首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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66、单项选择题  下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()

A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量


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67、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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68、单项选择题  

麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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69、单项选择题  生理条件下Posm降低后机体的反应为()

A.ADH分泌降低
B.FSH降低
C.TSH分泌降低
D.ACTH分泌降低
E.OXT分泌降低


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70、多项选择题  呼吸运动的观察包括()

A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步


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71、多项选择题  脂肪栓塞的治疗()

A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗


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72、单项选择题  心脏病人麻醉选择应达到()

A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确


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73、多项选择题  产生激光的条件有()

A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射


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74、单项选择题  少尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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75、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()

A.冠心病
B.老年人呼吸功能减退
C.肺顺应性降低
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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76、单项选择题  下列哪种情况使氧解离曲线右移()

A.CO2分压增高
B.CO2分压降低
C.pH升高
D.温度降低
E.2,3-DPG浓度降低


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77、多项选择题  迄今查知,GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体


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78、单项选择题  人体的遗传物质是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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79、多项选择题  患者男性,28岁,双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当()

A.常规快诱导
B.置入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管


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80、多项选择题  

低氧与高CO2,哪些不正确()

A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症


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81、单项选择题  除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()

A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型


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82、单项选择题  关于变态反应的叙述,不正确的是()

A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应


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83、单项选择题  新生儿脊髓终止于()

A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5


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84、单项选择题  下列哪一种蛋白质不含血红素()

A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白


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85、单项选择题  下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()

A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低


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86、单项选择题  二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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87、单项选择题  小儿麻醉中输液,叙述不当的是()

A.应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量
C.禁食水量宜在手术头3小时补完
D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计
E.高热时输液量应适当增加


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88、单项选择题  代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少,这是因为()

A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移


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89、多项选择题  药物控制性降压时的体位要求,正确的是()

A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位


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90、多项选择题  超声波的特性有()

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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91、单项选择题  变态反应时最重要的化学介质是()

A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯


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92、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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93、单项选择题  理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是()

A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg


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94、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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95、单项选择题  移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()

A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中


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96、单项选择题  吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()

A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷


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97、单项选择题  代谢分解最少()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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98、单项选择题  洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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99、单项选择题  可兴奋细胞是()

A.神经细胞、肌细胞
B.神经细胞、腺细胞
C.神经细胞、肌细胞、腺细胞
D.神经细胞、肌细胞、骨细胞
E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞


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100、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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101、单项选择题  关于恶性高热,哪项处理不恰当()

A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒


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102、单项选择题  不参与糖酵解途径的酶是()

A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶


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103、多项选择题  下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()

A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:2
E.按压频率要快于成人


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104、多项选择题  下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()

A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血


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105、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢屈曲,手脚发绀,刺激足底皱眉,Apgar评分为()

A.5分
B.4分
C.3分
D.6分
E.7分


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106、多项选择题  下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()

A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿


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107、多项选择题  影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒


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108、单项选择题  下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()

A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少


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109、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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110、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()

A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端


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111、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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112、单项选择题  气管插管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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113、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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114、单项选择题  静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()

A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类


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115、单项选择题  下面哪种局麻药属酯类()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.罗比卡因
E.氯普鲁卡因


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116、单项选择题  麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()

A.完全清醒
B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C.一旦呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.血压稳定,能有应答反应即可


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117、单项选择题  纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()

A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30


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118、单项选择题  体外转流后穿刺部位肿胀明显()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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119、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是()

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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120、多项选择题  甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()

A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成


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121、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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122、单项选择题  肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()

A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性


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123、单项选择题  

在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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124、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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125、单项选择题  若大气中水蒸气的容积百分比占有25%,大气压强为101.3kPa,则水蒸气压为()

A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa


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126、单项选择题  肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()

A.1:40000
B.1:80000
C.1:200000
D.1:300000
E.1:400000


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127、单项选择题  清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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128、多项选择题  心室肌动作电位平台期的长短决定了()

A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短


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129、单项选择题  当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()

A.160~180mmHg
B.140~160mmHg
C.120~140mmHg
D.80~100mmHg
E.50~60mmHg


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130、多项选择题  局麻药的中枢神经毒性反应有()

A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止


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131、单项选择题  关于袖套测压法错误的是()

A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高


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132、多项选择题  容易并发动脉损伤的四肢骨折有()

A.胫骨上段骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨上段骨折
D.肱骨中段骨折
E.桡骨中段骨折


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133、多项选择题  

发生C02排出综合征的原因有()

A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高


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134、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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135、单项选择题  抢救新生儿窒息的首要措施是()

A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠


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136、多项选择题  老年人某些手术选择局麻的优点有()

A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定


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137、单项选择题  在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()

A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷


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138、单项选择题  关于脑电图(EEG),下列哪项是错误的()

A.EEG与脑代谢紧密相关
B.EEG与脑在头皮定位相关
C.EEG对脑缺血(氧)十分敏感
D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
E.EEG监测有很强的特异性


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139、单项选择题  能最有效地抑制气管插管反应的措施是()

A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg


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140、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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141、多项选择题  影响低温时电解质变化的因素包括()

A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身


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142、多项选择题  周围动脉穿刺常见并发症有()

A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血


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143、单项选择题  下列哪项与肺顺应性降低与无关()

A.肺血流
B.深吸气
C.表面活性物减少
D.肺不张
E.肺纤维化


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144、单项选择题  关于条件反射,下列哪项错误()

A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程


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145、单项选择题  有关氯胺酮用于产科麻醉,下列说法错误的是()

A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用


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146、多项选择题  关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()

A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响


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147、多项选择题  以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标()

A.PAO2
B.PaCO2
C.VD/VT
D.pH
E.[HCO3-]


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148、单项选择题  各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()

A.c1→c→b1→aa3→02
B.c→b1→c1→aa3→02
C.c→c1→b1→aa3→02
D.b1→c1→c→aa3→02
E.b→c→c1→aa3→02


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149、多项选择题  肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()

A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强


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150、单项选择题  下列药物哪项对心肌直接抑制最小()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪达唑仑
E.丙泊酚


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151、多项选择题  

有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()

A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致


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152、多项选择题  低温疗法的适应证是()

A.重度创伤
B.脓毒性休克
C.切除大动脉瘤
D.心脏骤停复苏后
E.大血管移植术


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153、多项选择题  为保证母婴安全,下列哪些项目麻醉者应亲自检查()

A.氧气
B.急救设备
C.急救药物
D.麻醉机
E.吸引器


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154、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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155、单项选择题  有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器


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156、多项选择题  下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()

A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少


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157、单项选择题  门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()

A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者


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158、单项选择题  

PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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159、多项选择题  关于袖套法测压下述哪些是正确的()

A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时


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160、单项选择题  肺血管阻力代表下述哪项()

A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷


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161、单项选择题  依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为()

A.0.1mg/kg
B.0.2mg/kg
C.0.3mg/kg
D.O.4mg/kg
E.0.5mg/kg


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162、单项选择题  决定肝摄取葡萄糖速率的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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163、多项选择题  有关羟丁酸钠的描述下述正确的是()

A.无镇痛作用
B.是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C.对呼吸系统无明显影响,很少发生呼吸抑制
D.可使肌肉松弛,能满足腹腔内手术,骨折或脱臼复位手术的需要
E.可使血清钾降低


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164、单项选择题  肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在()

A.15min之内
B.30min之内
C.45min之内
D.60min之内
E.120min之内


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165、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()

A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好


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166、单项选择题  关于前负荷的叙述哪项正确()

A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低


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167、单项选择题  血容量不足常见于()

A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌


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168、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()

A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药


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169、单项选择题  下列哪种方法监测气道压最灵敏()

A.气压法
B.压力电传感器法
C.u形管水柱法
D.电子测压法
E.金属气鼓法


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170、单项选择题  洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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171、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4


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172、单项选择题  自律性最高的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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173、多项选择题  门诊手术麻醉的原则,下列正确的是()

A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院


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174、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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175、单项选择题  体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()

A.20~24kg
B.25~30kg
C.31~35kg
D.36~40kg
E.以上均可


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176、单项选择题  CVP测定常见并发症除外()

A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿


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177、单项选择题  患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()

A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下


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178、多项选择题  老年人心血管系统结构和功能发生衰老性退化,主要表现为()

A.心脏瓣膜钙化
B.大动脉壁的弹性纤维增厚
C.血管变硬
D.心肌壁肌层增厚
E.心肌间质纤维化增加


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179、单项选择题  气管环和气管粘膜毛细血管MAP为()

A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg


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180、单项选择题  首先将钠石灰用于麻醉的是()

A.Rovenstine
B.Snow
C.Lavoisier
D.Jiuporob
E.Guedel


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181、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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182、单项选择题  对脑血管自动调节影响不大()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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183、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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184、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准()

A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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185、多项选择题  监测诱发电位指标有()

A.振幅
B.绝对功率
C.相对功率
D.潜伏期
E.比率


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186、单项选择题  首先证明硬膜外麻醉的是()

A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead


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187、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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188、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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189、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 该病人麻醉前准备不正确的是()

A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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190、多项选择题  低温时哪些情况有利于组织对氧的利用()

A.维持PaC02在正常范围
B.维持pH在正常范围
C.PaC02正常高值
D.BE正常负值
E.PaC02在正常值以下


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191、单项选择题  有关妊娠血液系统变化的说法,下列描述不正确的是()

A.胎盘及蜕膜含有大量组织凝血活酶,在胎盘剥离表面血液可很快发生血液凝固
B.凝血酶原时间及部分凝血活酶时间随妊娠进展有轻度缩短
C.血浆纤维蛋白上升,由此使血沉加快
D.白细胞可上升至1万~1.2万/mm3,属生理现象
E.HCT下降,血浆及尿中促红细胞生成素增高


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192、单项选择题  氧反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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193、单项选择题  肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()

A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+


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194、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()

A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞


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195、单项选择题  患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()

A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液


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196、单项选择题  冠心病病人手术死亡率为一般病人的()

A.0.5~1倍
B.2~3倍
C.4~5倍
D.6~7倍
E.8~9倍


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197、多项选择题  术中体温上升的因素有()

A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂


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198、单项选择题  关于周围血管阻力正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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199、单项选择题  脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤


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200、单项选择题  

如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()

A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉


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201、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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202、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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203、多项选择题  老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()

A.除疾病以外器官功能普遍低下
B.夹杂病的发生率高
C.术前评估不足
D.术前准备不足
E.麻醉药物选择错误


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204、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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205、多项选择题  防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()

A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨


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206、单项选择题  有关控制性降压对脑的影响,正确的是()

A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血


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207、单项选择题  有主动脉瓣返流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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208、单项选择题  下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()

A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人


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209、单项选择题  门诊短小手术麻醉首选()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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210、单项选择题  开展门诊手术麻醉,最好()

A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊,由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做,无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉


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211、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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212、单项选择题  下述哪类病人不宜采用无创伤连续心排量监测()

A.体位多变的分娩产妇
B.重症治疗病人
C.非胸腔手术病人
D.心肌梗死恢复期病人
E.肺水肿病人


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213、单项选择题  和体循环相比,肺循环阻力()

A.不易受重力影响
B.大于体循环
C.小于体循环
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环


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214、单项选择题  记忆力减弱()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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215、多项选择题  下列哪些因素可引起肾素释放增多()

A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加


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216、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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217、多项选择题  下面对慢波的描述,正确的是()

A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义


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218、单项选择题  预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪


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219、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是()

A.1~3小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.7~10小时
E.≥10小时


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220、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 应选择何种麻醉()

A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻(静脉麻醉)
E.针麻


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221、单项选择题  肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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222、多项选择题  下列哪些是解除支气管痉挛的措施()

A.终止诱因
B.充分给氧
C.加深麻醉
D.使用支气管平滑肌松弛药
E.使用抗组胺药


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223、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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224、单项选择题  

某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()

A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天


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225、单项选择题  具有重吸收葡萄糖能力的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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226、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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227、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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228、多项选择题  下列哪些因素使妊娠期呼吸困难()

A.肺水肿
B.严重贫血
C.腹内压增加
D.呼吸道粘膜充血
E.妊娠高血压


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229、单项选择题  小儿麻醉与成人剂量相近()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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230、多项选择题  药物通过细胞膜的特殊转运有哪几种方式()

A.简单扩散(脂溶扩散)
B.滤过(膜孔扩散)
C.胞饮和胞吐现象
D.膜泵转运(耗能载体转运)
E.易化扩散(中介转运)


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231、单项选择题  下列引起肝血流上升的药物是()

A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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232、单项选择题  肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()

A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射


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233、单项选择题  甲亢病人的术前准备错误的是()

A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减


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234、多项选择题  可使心肌氧耗增多的因素有()

A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强


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235、单项选择题  以下哪项不是高血镁引起的临床表现()

A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低


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236、单项选择题  一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg,最适宜采取的简便措施是()

A.静注多巴胺4mg
B.快速输液
C.静注麻黄碱10mg
D.取头低位
E.输血


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237、多项选择题  

下列哪些因素可影响CO2解离曲线()

A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压


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238、单项选择题  下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因()

A.肺弹性回缩力下降
B.胸壁僵硬
C.呼吸肌力变弱
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加


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239、单项选择题  最易误伤动脉()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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240、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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241、单项选择题  非发绀型先心病最常见的形式()

A.左向右分流伴肺血增加
B.左向右分流伴肺血减少
C.右向左分流
D.右向左分流伴肺血减少
E.右向左分流伴肺血增加


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242、单项选择题  我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科室是在()

A.1984年
B.1985年
C.1989年
D.1992年
E.1995年


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243、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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244、单项选择题  下述何者不是控制性降压的适应证()

A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术


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245、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()

A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g


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246、单项选择题  高血压病的遗传方式是()

A.单基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.多基因遗传
D.常染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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247、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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248、单项选择题  静息时肝脏产热约占全身产热量的()

A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%


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249、单项选择题  反映小气道病变最敏感的指标是()

A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量


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250、单项选择题  唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑


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251、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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252、多项选择题  下列各种频率的脑波中,属于快波的有()

A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上


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253、多项选择题  下述哪些是全身低温的适应证()

A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉


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254、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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255、多项选择题  关胸时将萎陷的肺吹张通常使用()

A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸


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256、多项选择题  下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()

A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋


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257、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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258、单项选择题  屏气试验屏气时间小于多少属不正常()

A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒


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259、单项选择题  下列关于吸入麻醉方法引起低血压的原理哪项最准确()

A.容量血管扩张
B.心排血量降低
C.外周血管阻力降低
D.A+B
E.A+B+C


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260、单项选择题  羟丁酸钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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261、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔


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262、单项选择题  心肌耗氧量的临床指标()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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263、多项选择题  局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响()

A.溶液的电解质浓度
B.神经纤维轴径的粗细
C.溶液的pH
D.溶液的钙浓度
E.神经兴奋的频率


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264、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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265、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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266、单项选择题  清醒但寒战()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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267、多项选择题  超声心动图可监测下列哪几项心功能()

A.测定收缩时间间期
B.测量心输末期压力
C.测量左心室射血分数
D.测量心室舒张末期容积
E.测量左心排血量


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268、单项选择题  血液无机氟生成最多()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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269、单项选择题  老年人全麻苏醒期,正确的是()

A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦


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270、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱


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271、单项选择题  发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()

A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道


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272、单项选择题  接受洋地黄治疗的心力衰竭患者,使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是()

A.由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致
B.由于琥珀胆碱的去极化作用
C.琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致
D.琥珀胆碱的肌颤作用所致
E.琥珀胆碱可升高血清钾离子所致


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273、多项选择题  呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()

A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉


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274、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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275、单项选择题  胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()

A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶


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276、多项选择题  有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()

A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全


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277、单项选择题  硝普钠氰化物中毒()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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278、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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279、单项选择题  以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()

A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人


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280、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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281、单项选择题  普鲁卡因是谁发现的()

A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead


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282、单项选择题  预防心肌梗死的措施,哪项最好()

A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对


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283、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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284、单项选择题  使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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285、单项选择题  下列哪个因素使心排血量减少()

A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加


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286、单项选择题  副交感神经对体循环影响最明显的是()

A.外周血管阻力
B.心肌收缩力
C.动脉血压
D.心率
E.以上都不是


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287、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()

A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重


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288、单项选择题  低温对神志的影响错误的是()

A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失


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289、单项选择题  直立性低血压的原因是()

A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低


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290、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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291、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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292、单项选择题  女性成人体液总量约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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293、单项选择题  血管内保留水分的主要因素为()

A.血浆胶体渗透压
B.组织间液胶体渗透压
C.毛细血管静水压
D.血浆离子浓度
E.组织间液静水压


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294、单项选择题  一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/L,诊断应为()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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295、单项选择题  婴幼喉头最狭窄的部位是()

A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是


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296、单项选择题  下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()

A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭


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297、单项选择题  下列延迟清醒的原因除外()

A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高


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298、单项选择题  心肺联合移植术中肺水肿()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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299、多项选择题  重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()

A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪


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300、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()

A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒


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