护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理考点巩固(考试必看)
2020-04-25 03:55:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  慢性风湿性心脏病常见的并发症有()

A.心力衰竭
B.心房颤动
C.动脉栓塞
D.猝死
E.亚急性心内膜炎


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2、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是()。

A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛,气急胸闷
E.可有心绞痛,肺水肿等表现


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3、单项选择题  发绀的原因是()

A.血液中还原血红蛋白增多
B.血红细胞大量破坏
C.局部瘀血
D.毛细血管通透性增加
E.以上都是


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4、名词解释  心源性呼吸困难


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5、问答题  老年高血压的临床特点包括哪些?


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6、多项选择题  在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒


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7、问答题  静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?


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8、判断题  应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。


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9、配伍题  

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A.用药前先做皮试
B.用药前先测定凝血时间
C.发病24小时内尽量避免使用
D.先静脉推注再静脉点滴
E.从小剂量开始,逐渐加量


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10、多项选择题  决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()

A.中心静脉压
B.尿量
C.呼吸困难程度
D.心率
E.体温


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11、单项选择题  患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药()

A.硝普钠
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.尼可刹米
E.利血平


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12、单项选择题  患者,75岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压,近一周头痛加重入院。查体:血压185/130mmHg,神智清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级()。

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级


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13、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是()。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎


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14、单项选择题  急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。

A.呋塞米(速尿)
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶


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15、填空题  心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____


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16、多项选择题  下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A.血压显著升高并以收缩压为主
B.头痛、眩晕
C.血尿
D.意识模糊
E.恶心、呕吐、视力模糊


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17、单项选择题  下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()。

A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤


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18、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是()。

A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量


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19、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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20、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死


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21、问答题  高血压病临床表现为?


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22、填空题  急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______


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23、单项选择题  风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()。

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现


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24、多项选择题  给洋地黄类药物前首先需注意()

A.询问有无恶心、呕吐
B.听心率、心律
C.加用钙剂
D.测量体温
E.观察呼吸节律


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25、多项选择题  含服硝酸甘油的不良反应有()

A.搏动性头痛
B.头胀、头昏
C.面红、心悸
D.周围性发绀
E.直立性低血压


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26、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲


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27、多项选择题  常用的排钾利尿剂有()

A.氢氯噻嗪
B.依他尼酸
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.螺内酯


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28、填空题  心肌梗死的基本病因为_______


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29、填空题  心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,其_______在左侧,_______在右侧。


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30、多项选择题  急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克


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31、单项选择题  急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()

A.发病一天内
B.发病后1~2天
C.发病后1周左右
D.平均在发病后1个月
E.平均在发病后2个月


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32、单项选择题  下列心律失常中哪一项最严重()

A.心室颤动
B.室上性心动过速
C.偶发室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.心房颤动


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33、单项选择题  心绞痛发作时应首选下列哪种药物()

A.普萘洛尔
B.异山梨酯
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.潘生丁


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34、单项选择题  急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()

A.完全卧床休息
B.吸氧至少3天
C.饮食限制钠盐
D.协助床上大小便
E.勤翻身防止压疮


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35、单项选择题  患者,女性,60岁,近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛,向左手指尖放射,休息1分钟可完全缓解,此种表现最可能的是()。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎


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36、多项选择题  易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()

A.高血压性心脏病
B.第二度、第三度度房室传导阻滞
C.扩张型心肌病
D.第三度度房室传导阻滞
E.室性阵发性心动过速


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37、单项选择题  男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选()。

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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38、单项选择题  经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是()

A.至少保留24~48小时后方可拔除
B.拔除前应停用肝素至少8~12小时
C.拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D.止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E.拔除后平卧2小时方可下地活动


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39、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞


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40、单项选择题  急性肺水肿的特征性表现是()。

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉


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41、填空题  冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________,以保证血流通畅。


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42、名词解释  心源性晕厥


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43、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确()。

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药,定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油


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44、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 对此患者的健康教育应包括()。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊


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45、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。

A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗


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46、多项选择题  心跳骤停的临床特征有()

A.意识丧失
B.抽搐
C.呼吸停止
D.心音消失
E.脉搏触不到


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47、单项选择题  心房颤动最常见于()。

A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病


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48、单项选择题  阵发性室性心动过速的心室率一般在()

A.140~220次/分
B.100~250次/分
C.130~220次/分
D.150~220次/分
E.160~250次/分


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49、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者进行健康指导包括哪些?


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50、填空题  急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________


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51、单项选择题  男性,45岁,有高血压病史。头痛、头晕加重半年,水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白(++++),尿红细胞(+++),血肌酐200μmol/L,眼底见出血和乳头水肿。应诊断为()。

A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压


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52、多项选择题  患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是()。

A.立即辅助患者取平卧位,头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情,遵医嘱用药


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53、单项选择题  患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡


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54、多项选择题  心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些()。

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水


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55、单项选择题  二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻。较可能是()。

A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全


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56、多项选择题  左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括()。

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm


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57、多项选择题  心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()

A.颈静脉更充盈
B.心率轻微下降
C.尿量逐渐增加
D.呼吸变浅加快
E.血压稍有波动


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58、配伍题  心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.两者均有
D.两者均无


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59、配伍题  慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症


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60、单项选择题  导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A.心律失常
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.脑部栓塞
E.心力衰竭


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61、多项选择题  54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50~100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1~2支肛内注入


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62、单项选择题  提示左心衰竭,最有意义的体征是()。

A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律


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63、多项选择题  心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉


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64、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你估计该病预后如何?有无危险?


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65、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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66、单项选择题  急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()

A.频发性室性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心脏负荷加重
D.心肌收缩力不协调
E.心肌收缩力下降


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67、填空题  奇脉常见于_______的患者。


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68、填空题  起搏方式有_________和________


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69、问答题  外周血管征包括哪些?


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70、填空题  急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1~2周内,以____小时内最多见。


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71、配伍题  

以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制

心肌梗死()
主动脉瓣关闭不全()
高血压病()
甲状腺功能亢进症()
缩窄性心包炎()

A.高动力性循环状态
B.原发性心肌收缩力减弱
C.心室舒张充盈限制
D.长期心室前负荷过重
E.长期心室后负荷过重


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72、配伍题  维拉帕米不良反应()
利多卡因大剂量可致()
普鲁卡因胺长期使用可致()
胺碘酮大剂量可致()
苯妥英钠不良反应可致()

A.房颤抽搐,呼吸抑制
B.血压下降,心动过缓
C.皮肤红斑狼疮样改变
D.肺纤维化
E.中性粒细胞减小


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73、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。

A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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74、单项选择题  下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()

A.急性心肌梗死发生后4~6小时
B.AMI伴高血压病,血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C.不稳定型心绞痛反复发作
D.AMI患者合并甲型血友病
E.AMI合并糖尿病视网膜病变


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75、单项选择题  某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()

A.血钾降低
B.BUN升高
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分


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76、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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77、多项选择题  感染性心内膜炎的临床特点为()

A.高热、寒战
B.栓塞
C.心脏杂音
D.血培养阳性
E.周围血管栓塞


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78、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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79、单项选择题  急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.1周


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80、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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81、填空题  冠心病的高危因素有________、_________、________和________


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82、单项选择题  急性肺水肿的护理措施不正确的是()。

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱


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83、问答题  心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?


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84、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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85、单项选择题  患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒


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86、填空题  源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。


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87、名词解释  端坐呼吸


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88、问答题  主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?


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89、名词解释  冠心病


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90、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是()。

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速


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91、单项选择题  下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是


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92、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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93、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无


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94、单项选择题  监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A.体温上升至39℃
B.呕吐伴出冷汗
C.收缩压<10.7kPa
D.室性期前收缩落在前面T波上
E.室性期前收缩6~7次/分 


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95、单项选择题  护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药


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96、单项选择题  对心力衰竭患者输液,应严格限制滴速在每分钟()

A.20~30滴
B.30~40滴
C.40~50滴
D.50~60滴
E.60~80滴


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97、单项选择题  患者突然晕倒,意识丧失,抽搐,大动脉搏动消失,呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A.吸氧
B.吸疾
C.胸外按压
D.电除颤
E.胸骨中、下1/3段交界处捶击


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98、填空题  心脏病患者输液时应严格控制滴速,通常是____,以防止诱发急性肺水肿。


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99、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括()。

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动


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100、单项选择题  护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是()。

A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食


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101、单项选择题  患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术


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102、填空题  急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。


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103、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()。

A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒


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104、判断题  主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。


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105、名词解释  窦性心律


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106、单项选择题  自发性心绞痛的特点为()。

A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解


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107、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 日常的活动量应该是()。

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息,由他人协助生活


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108、填空题  洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常,最常见为_______。


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109、配伍题  心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()
心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速


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110、单项选择题  严重左心功能不全时,患者常取()

A.侧卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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111、单项选择题  长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A.心、肺、脑
B.肝、肺、肾
C.心、肝、肾
D.肝、肾、脑
E.心、脑、肾


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112、判断题  典型心绞痛常伴有体温升高。


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113、多项选择题  正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()

A.吸烟
B.喝酒
C.喝咖啡
D.情绪激动
E.剧烈运动


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114、多项选择题  心绞痛患者的饮食原则()

A.低胆固醇
B.低盐,低脂
C.戒烟、酒
D.高纤维素
E.易消化


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115、问答题  对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?


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116、问答题  为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生,护士应如何指导患者休息和活动?


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117、单项选择题  患者用洋地黄类药物前,护士先测量()

A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.体重


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118、填空题  目前诊断冠心病的金指标为__________,其诊断标准是管腔狭窄超过______


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119、问答题  高血压脑病临床表现有哪些?


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120、多项选择题  高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项()。

A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝


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121、单项选择题  洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()。

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视


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122、单项选择题  一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是()

A.加大洋地黄用量
B.立即停用洋地黄
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.补充氯化钾
E.肌注硫酸镁


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123、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确()。

A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶


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124、单项选择题  急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是()

A.r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
E.肌红蛋白


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125、单项选择题  在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()

A.风湿性心脏瓣膜病
B.冠状动脉性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.扩张型心肌病
E.高血压病


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126、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()

A.上肢栓塞
B.脑栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.肾栓塞


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127、多项选择题  可导致左心衰竭的心脏病是()

A.急性心肌梗死
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣关闭不全
D.慢性肺源性心脏病
E.二尖脉瓣关闭不全


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128、多项选择题  亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()

A.厌氧菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.淋球菌


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129、单项选择题  治疗风心病的根本方法是()。

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动


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130、单项选择题  患者,女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()。

A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油


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131、单项选择题  急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.胃肠道反应
E.发热


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132、配伍题  主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉


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133、单项选择题  洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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134、单项选择题  急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于()

A.调节离子代谢
B.疏通心肌微循环
C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D.减少心律失常
E.溶解冠状动脉内的血栓


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135、问答题  简述心绞痛患者的护理。


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136、单项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄


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137、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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138、单项选择题  急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理()。

A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤


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139、填空题  由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。


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140、单项选择题  患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()。

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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141、单项选择题  心源性呼吸困难是指()。

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常


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142、多项选择题  急进型高血压的特点为()

A.头昏、视力模糊
B.眼底可有视网膜出血
C.舒张压持续在130mmHg以上
D.多见于青年和中年
E.蛋白尿、血尿、管型尿


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143、多项选择题  洋地黄的治疗作用是()

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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144、多项选择题  右心衰竭可能的症状有()。

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难


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145、填空题  选择性冠状动脉造影是目前诊断_最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。


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146、单项选择题  患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.头低脚高位


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147、单项选择题  使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察()。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能


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148、判断题  高血压危象是血压显著升高,并以收缩压升高为主。


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149、名词解释  二联律与三联律


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150、单项选择题  急性心肌梗死患者避免用力排便,主要是为了防止()

A.心跳骤停
B.心肌病
C.脑卒中
D.脑血栓形成
E.以上都是


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151、单项选择题  患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()

A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎


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152、单项选择题  循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病


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153、问答题  简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。


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154、单项选择题  患者,男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是()。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞


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155、单项选择题  出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。

A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血


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156、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于()。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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157、问答题  

患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:

患者在饮食中应注意哪些问题?


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158、名词解释  阿-斯综合征


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159、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有()。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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160、单项选择题  胸外按压的部位是()

A.心前区
B.心尖区
C.胸骨柄
D.胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E.剑突上方二横指的胸骨正中部位


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161、单项选择题  1999年WHO对一级高血压的诊断标准是()。

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg


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162、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施()。

A.快速降压,首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂


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163、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为()。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心脏神经官能症


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164、单项选择题  临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()

A.X线及临床化验
B.超声心动图
C.选择性冠状动脉造影及心向量图
D.心电图及心电图负荷试验
E.心功能检查与放射性核素检查


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165、单项选择题  某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()

A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢愉液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药


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166、填空题  诱发心力衰竭的因素有_______,_______,_________,_________,_________、_______。


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167、单项选择题  一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()

A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg


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168、单项选择题  患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()

A.心源性休克
B.急性肺水肿
C.并发脑血栓
D.心室颤动征象
E.心肌梗死后综合征


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169、配伍题  第一度房室传导阻滞()
第二度Ⅰ型房室传导阻滞()
第二度Ⅱ型房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()

A.P-R间期固定不变<0.20s,无QRS波群脱落
B.P-R间期固定不变,可正常或延长,有QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落


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170、单项选择题  下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。

A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂


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171、多项选择题  阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪些措施是不正确的()

A.按摩单侧颈动脉窦
B.刺激悬雍垂
C.同时按摩双侧颈动脉窦
D.同时压迫双侧眼球
E.压迫单侧眼球


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172、名词解释  心肌梗死


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173、单项选择题  变异性心绞痛的最佳治疗选择是()。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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174、单项选择题  下列为易引起血压升高的生活习惯的是()

A.偏重咸食
B.经常酗酒
C.每顿饱餐
D.习惯性便秘
E.以上都是


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175、单项选择题  世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()

A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg


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176、填空题  风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣,其次累及______瓣。


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177、单项选择题  降低心脏后负荷的药物()。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明


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178、问答题  简述PTCA的适应证和禁忌证。


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179、单项选择题  患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭


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180、单项选择题  心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.洋地黄
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺


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181、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。

A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静,避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次,防止压疮


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182、单项选择题  心源性呼吸困难最先出现的是()。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿


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183、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括()。

A.监测血压变化,根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒


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184、填空题  心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。


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185、多项选择题  心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()

A.心排血量急剧下降
B.疼痛
C.血容量减少
D.烦躁不安
E.以上都不是


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186、名词解释  猝死


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187、单项选择题  责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥()。

A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲


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188、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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189、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()。

A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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190、单项选择题  肝颈静脉反流征阳性见于()。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全


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191、单项选择题  某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()

A.半卧位休息
B.吸氧
C.应用强心剂
D.应用安体舒通
E.应用血管扩张剂


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192、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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193、问答题  

患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:

写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。


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194、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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195、单项选择题  某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息


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196、名词解释  心包炎


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197、多项选择题  判断心脏停搏的指标有()

A.心音消失
B.突然意识丧失或抽搐
C.血压测不到
D.大动脉搏动消失
E.瞳孔散大


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198、单项选择题  某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.潜在皮肤完整性受损
E.有发生压疮的可能


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199、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭


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200、多项选择题  关于心房颤动的特点,下列哪些是正确的()

A.心房率250~300次/分
B.脉搏短绌
C.P波消失
D.R-R间期不规则
E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动


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201、填空题  心源性水肿最常见的病因为右心衰竭,其特点是早期出现在_______,用指端加压水肿部位,局部可出现凹陷,故可称为________。


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202、单项选择题  心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()

A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.肝脏
E.胃


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203、单项选择题  预防肺水肿的措施应除外()。

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术


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204、填空题  β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。


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205、单项选择题  心脏瓣膜的功能是()

A.净化血液
B.起部位血液泵的作用
C.调节心脏功能
D.防止血液返流
E.以上都是


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206、问答题  急性心肌梗死的临床表现有哪些?


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207、填空题  高血压的临床类型有____、_____、____


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208、单项选择题  心脏兴奋传导途径是()

A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维


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209、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视


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210、单项选择题  易致洋地黄中毒,不包括下列哪项()。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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211、单项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击


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212、单项选择题  最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A.呼吸道感染
B.发生快速性心律失常
C.过度体力活动或情绪激动
D.钠盐摄入过多
E.输液(血)过量及过快


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213、单项选择题  端坐呼吸的概念是()。

A.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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214、单项选择题  风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是()。

A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞


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215、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括()。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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216、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你可采取哪些护理措施?


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217、填空题  循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将_______、_______和______等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。


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218、多项选择题  下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()

A.保持中凹卧位
B.测血压2次/天
C.鼻导管或面罩给氧
D.快速静脉输液500ml/h
E.避免使用止痛剂


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219、单项选择题  急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()

A.洋地黄中毒
B.脏器动脉栓塞
C.室性心律失常
D.房室传导阻滞
E.心室膨胀瘤


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220、多项选择题  患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是()。

A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药


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221、单项选择题  患者,女性,35岁,患风心病房颤已4年,住院中心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染


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222、名词解释  阵发性夜间呼吸困难


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223、问答题  试述心律失常患者的用药护理。


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224、填空题  常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。


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225、多项选择题  单纯右心衰竭的临床表现有()

A.胸腔积液
B.下肢水肿
C.肝脏肿大
D.咳嗽咯血
E.夜尿增多


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226、单项选择题  患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并()

A.风湿活动
B.肺气肿
C.肝硬化
D.周围循环衰竭
E.充血性心力衰竭


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227、填空题  为预防心绞痛发作,患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。


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228、单项选择题  低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃


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229、单项选择题  主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉开口处
E.主动脉弓


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230、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病()

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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231、多项选择题  患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()。

A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累


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232、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()。

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外


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233、单项选择题  患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时


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234、问答题  二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?


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235、单项选择题  患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损


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236、配伍题  心绞痛()
急性心肌梗死()
肥厚型心肌病()
病毒性心肌炎()

A.胸骨后压榨性疼痛
B.心电图示病理性Q波
C.两者均有
D.两者均无


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237、多项选择题  下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A.多见于中、青年
B.多半以上以收缩压升高为主
C.头痛、眼底出血
D.蛋白尿
E.视力模糊


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238、填空题  洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________


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239、问答题  心绞痛的临床分型有哪几种?


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240、多项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()。

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难


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241、多项选择题  可发生心源性休克的心律失常有()

A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩


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242、名词解释  心脏电复律


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243、单项选择题  洋地黄药物治疗心力衰竭,下列哪种中毒表现最危险()

A.第二度AVB呈文氏现象
B.室性早搏呈二联律
C.心率减慢至60次/分
D.头痛、头晕
E.食欲减退、恶心呕吐和腹胀


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244、填空题  心绞痛最基本的病因是_________引起_________


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245、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的原因是()。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄


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246、多项选择题  慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少


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247、单项选择题  急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常


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248、单项选择题  患者,女,50岁。时有心悸,就诊时体检无异常发现,做心电图检查,报告为窦性心律、正常心电图,该病人心电图显示不应包括()。

A.心率78次/分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒


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249、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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250、单项选择题  患者,女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭


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251、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()。

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利


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252、单项选择题  β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()

A.AMI后立即服用,持续半年
B.AMI后1周持续服用1年
C.AMI后立即服用,持续1年
D.AMI后1个月起持续服用3年
E.AMI后立即服用,以后间断服用终生


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253、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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254、单项选择题  急性心肌梗死最常发生在()

A.用力排便
B.精神紧张
C.安静或睡眠时
D.重体力活动时
E.大量脂肪餐后


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255、配伍题  室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.两者均有
D.两者均无


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256、填空题  重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________,表现为________。


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257、判断题  患者出现端坐呼吸,发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率快,常是大叶性肺炎的临床表现。


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258、填空题  植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____


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259、单项选择题  心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()。

A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位


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260、名词解释  电击除颤


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261、单项选择题  遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧


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262、单项选择题  患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 该患者出现了哪种情况()。

A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症


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263、单项选择题  急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

A.24小时内
B.48小时内
C.1~2周
D.1~4周
E.1~2个月


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264、问答题  高血压病的非药物治疗包括哪些?


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265、单项选择题  患者,女性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是()。

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒


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266、多项选择题  一般心脏病患者共同的饮食原则有()

A.宜进流汁
B.高维生素
C.低盐低脂
D.少量多餐
E.避免过饱


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267、填空题  劳累性心绞痛包括________、_________、________


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268、填空题  循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类,分别被称为_______、_______和_______


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269、填空题  亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________


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270、单项选择题  下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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271、填空题  典型心绞痛在含服硝酸甘油_______分钟后缓解。


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272、判断题  冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。


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273、多项选择题  心功能分级的主要依据()

A.耐受体力活动情况
B.有无脏器瘀血改变
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常


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274、单项选择题  右心衰竭的主要表现有()

A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血


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275、多项选择题  心脏骤停发作时的临床表现()

A.突然意识丧失
B.瞳孔散大
C.颈、股动脉搏动消失
D.呼吸断续乃至停止
E.对光反射消失


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276、单项选择题  目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()。

A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂


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277、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰


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278、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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279、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大


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280、填空题  急性心肌梗死患者最突出的症状是_________


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281、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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282、单项选择题  心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压


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283、多项选择题  动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项()。

A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风


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284、多项选择题  高血压病容易损害的靶器官包括哪些()。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏


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285、单项选择题  患者,女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是()。

A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗,观察用药反应
E.暂不处理,3个月后复查血压


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286、判断题  对洋地黄中毒的处理可用速尿,因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。


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287、单项选择题  患者,女性,20岁,发热、心悸、乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉“感冒”。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升,红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有()

A.上呼吸道感染
B.风湿热
C.柯萨奇病毒性心肌炎
D.流感病毒性心肌炎
E.风湿性心肌炎


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288、单项选择题  临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠


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289、单项选择题  卡托普利(巯甲丙脯酸)治疗高血压的作用机制是()。

A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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290、多项选择题  对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()

A.给予阿托品0.5~2mg
B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴
C.给予利多卡因50~100mg
D.植入人工心脏起搏器
E.速尿20mg静脉注射


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291、单项选择题  解除心包填塞的首选方法是()

A.氢化可的松静脉滴注
B.应用抗结核药物
C.应用抗化脓菌药物
D.心包穿刺抽液
E.施行心包切除术


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292、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是()。

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片


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293、单项选择题  某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂


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294、单项选择题  急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时()

A.用力过度引起虚脱
B.诱发心律失常致猝死
C.血压急剧升高致脑出血
D.腹压加剧痔疮出血
E.血流加速引起脑栓塞


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295、问答题  安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?


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296、单项选择题  风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A.动脉栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸道感染
E.并发感染性心内膜炎


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297、配伍题  小动脉扩张剂()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药()
利尿剂()

A.呋塞米
B.地高辛
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔


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298、多项选择题  慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()。

A.身心休息
B.低盐饮食,水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力


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299、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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300、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是()。

A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高


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