1、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.心率减慢 D.瞳孔针尖样缩小 E.多汗
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2、多项选择题 β受体阻滞剂的绝对禁忌证是（）
A.二度房室传导阻滞 B.低血压 C.严重充血性心衰 D.支气管哮喘 E.三度房室传导阻滞
3、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（）
A.神经性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
4、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A.手抖 B.心慌 C.饥饿感 D.便频 E.皮肤多汗
5、单项选择题 起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞
6、单项选择题 关于急性酒精中毒，不愿确的说法是（）
A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期 B.假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明 C.催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静 D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析 E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢
7、单项选择题 关于体液调节，下述哪项是错误的（）
A.通过化学物质来实现 B.体液调节不受神经系统的控制 C.分泌激素的细胞有内分泌功能 D.体液调节不一定都是全身性的 E.激素有特定的靶细胞
8、单项选择题 高排低阻型休克可见于（）
A.失血性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 E.感染性休克
9、单项选择题 包扎的作用除外（）
A.防止休克 B.保护创面 C.压迫止血 D.固定辅料和夹板 E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦
10、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是（）
A.370～740nm B.340～770nm C.370～470nm D.470～740nm
11、单项选择题 伴有支气管哮喘的高血压患者不宜应用（）
A.利尿药 B.钙通道阻滞药 C.α肾上腺素受体阻断药 D.β肾上腺素受体阻断药 E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药
12、单项选择题 杀灭结核菌作用最强的药物是（）
A.异烟肼 B.卡那霉素 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素
13、单项选择题 女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是（）
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血胆碱酯酶 E.腹部平片
14、多项选择题 解除气道梗阻可采用的方法有（）
A.腹部冲击法 B.胸部冲击法 C.手指清除异物法 D.舌上颌上提法 E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏
15、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液 B.O.9％氯化钠液 C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液 D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液 E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
16、单项选择题 影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是（）
A.紫杉醇类 B.长春新碱 C.环磷酰胺 D.博来霉素 E.氟尿嘧啶
17、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂（）
A.依地酸二钠钙 B.二巯丁二钠 C.二巯丙醇 D.二巯基丙璜酸钠 E.二乙烯三胺三五乙酸
18、多项选择题 胸外按压技术的注意事项是（）
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B.保证手掌全力压在胸骨上 C.肘关节伸直 D.放松时双手要离开胸壁 E.按压方向与胸骨垂直
19、单项选择题 患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）
A.2：30 B.1：5 C.2：10 D.1：4 E.2：8
20、单项选择题 电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功（）
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
21、单项选择题 临床上最常见的急性脑血管病是（）
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.高血压脑病 E.蛛网膜下腔出血
22、多项选择题 扩血管活性药是（）
A.硝酸甘油 B.阿拉明 C.多巴酚丁胺 D.酚妥拉明 E.新福林
23、多项选择题 经皮起搏器治疗的适应证有哪些（）
A.血流动力学不稳定的心动过缓 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.双束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.三度房室传导阻滞
24、单项选择题 等渗性缺水时，血清钠（）
A.高于正常 B.正常范围 C.低于正常 D.正常或低于正常
25、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点（）
A.社会性及随机性强 B.急救的环境差 C.紧急性和流动性大 D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂
26、单项选择题
男性患者，65岁，因胸痛1个月就诊，胸片检查见图，下列诊断中最明确的是（）
A.右肺胸膜肥厚 B.右肺不张 C.右侧胸腔积液 D.右肺炎症 E.肺栓塞
27、单项选择题 治疗G菌引起的败血症，在下列药物中应选用（）
A.头孢拉定 B.头孢他啶 C.头孢克洛 D.头孢氨苄 E.双氯西林
28、单项选择题 血液的氧离曲线左移发生在（）
A.肺毛细血管 B.温度升高时 C.血液pH值降低时 D.组织毛细血管 E.2，3-二磷酸甘油酸含量增加时
29、单项选择题
82岁，女性，突发右侧胸痛，呼吸急促，行急诊CT检查，如图所示，请选择最佳答案（）
A.中央型肺癌 B.肺门淋巴结肿大 C.肺动静脉瘘 D.肺动脉栓塞 E.肺动脉瘤
30、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）
A.立即洗胃，灌肠 B.用肥皂清洗农药污染的皮肤 C.应用胆碱酯酶复活剂 D.应用阿托品 E.对症处理
31、多项选择题 呼吸骤停的原因有（）
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
32、单项选择题 有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后，已达阿托品化，此时阿托品的使用原则是（）
A.再加大剂量 B.维持原治疗 C.立即停用 D.减量后维持用药 E.加用解磷定
33、单项选择题 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
34、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
35、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
36、单项选择题 在微循环中，主要行使物质交换功能的是（）
A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.真毛细血管 D.动-静脉吻合支 E.微静脉
37、单项选择题 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）
A.发汗反射 B.肺扩张反射 C.排尿反射 D.排便反射 E.勃起反射
38、多项选择题 下列哪些情况应使用硝酸甘油（）
A.心动过缓 B.右室心肌梗死 C.严重的心动过速 D.心绞痛 E.心肌梗死相关的充血性心衰
39、多项选择题 失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据（）
A.失血量 B.血压 C.尿量 D.脉率 E.中心静脉压
40、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 观察尿量时，确立24h内少尿的依据是（）
A.<500ml B.<400ml C.<300ml D.<600ml E.<700ml
41、单项选择题 女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是（）
A.胃液分析 B.急诊胃镜检查 C.B型超声检查 D.血清胃泌素测定 E.X线胃肠钡餐检查
42、单项选择题 水的重吸收主要发生在（）
A.髓袢 B.远曲小管 C.近球小管 D.集合管
43、单项选择题 女性，50岁，呕血不止，烦躁、面色苍白、出冷汗，此时应首先给予的急救措施是（）
A.快速输血 B.快速补液 C.口服去甲肾上腺素 D.手术止血 E.肌内注射巴曲酶
44、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是（）
A.肝素产生增多 B.凝血因子产生减少 C.血小板减少 D.毛细血管壁受损害 E.纤溶酶产生增多
45、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠～胃反射
46、单项选择题 低钙血症的心电图表现错误的是（）
A.QT间期延长 B.PR间期和QRS时限延长 C.心脏传导阻滞 D.心室颤动 E.T波末端倒置
47、多项选择题 低血容量性休克代偿期表现有（）
A.血压正常或稍高 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.皮肤粘膜发绀 E.神志淡漠
48、单项选择题 心电图提示室性心动过速，血压80／50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是（）
A.埋藏式心脏自动转律除颤器 B.β受体阻滞剂 C.胺碘酮 D.导管射频消融术 E.直流电复律
49、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是（）
A.肝损伤 B.肾损伤 C.肺损伤 D.脑损伤 E.胃糜烂出血
50、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率 B.脉率/舒张血压 C.脉率/平均动脉压 D.脉率/收缩血压 E.舒张血压/脉率
51、单项选择题 下列有关复苏后处理，哪项不正确（）
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的 B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药 C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能 D.复苏后患者若有产生高体温则应控制 E.对33℃的自发低温可暂不复温
52、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 若该患者既往体健，确定诊断，首选下列哪种检查（）
A.血糖测定 B.生化、血气分析检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液COHb含量测定
53、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是（）
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
54、单项选择题
患者，男，68岁，咳嗽、气急、口唇轻度发绀，肺部可闻干、湿啰音，动脉血气示PaCO270mmHg，PaO266mHg，pH7.30，最可能的临床状况是（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒伴低氧血症 D.呼吸性碱中毒伴低氧血症 E.低氧血症
55、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/Fi02）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（）
A.25.33～30.33 B.15.33～20.O C.20.O～25.33 D.25.O～37.33 E.10.O～20.O
56、多项选择题 关于高原病的发病机制（）
A.大脑皮质脑细胞最易受损 B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 C.可致肺源性心脏病 D.可致高血红蛋白血症 E.可致血液粘稠度升高
57、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
A.面罩给氧流量4L/min B.机械通气 C.鼻导管给氧流量1L/min D.鼻导管给氧流量4L/min E.给碳酸氢钠
58、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉 B.舒张奔马律 C.心率增快 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏增大
59、单项选择题 现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常（）
A.小于1% B.5%～10% C.10%～15% D.小于5% E.以上都不是
60、单项选择题 每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）
A.肺活量×呼吸频率 B.潮气量Ⅺ呼吸频率 C.残气量×呼吸频率 D.无效腔气量×呼吸频率 E.功能残气量×呼吸频率
61、单项选择题 下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
62、单项选择题 下列关于糖的吸收的说法，错误的是（）
A.小肠只吸收单糖 B.单糖吸收途径是血液 C.Na+主动转运受阻，对糖吸收无影响 D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量
63、单项选择题 女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是（）
A.肺炎 B.肺栓塞 C.心肌梗死 D.自发性气胸 E.结核性胸膜炎
64、单项选择题 AOPP的主要表现应是（）
A.瞳孔缩小，大汗，流涎 B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊 C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
65、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为（）
A.病情轻 B.患者发生了脑血管意外 C.患者因为发热 D.病情危重 E.以上均不是
66、单项选择题 下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析（）
A.短效巴比妥类中毒 B.格鲁米特中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.氯酸盐、重铬酸盐中毒 E.杀虫脒中毒
67、多项选择题 符合休克代偿期的微循环变化是（）
A.收缩压稍高、不变或略低 B.微动、静脉收缩 C.静脉回心血量增加 D.动静脉短路和直接通路开放 E.组织灌流量减少
68、单项选择题 心脏向心性肥大的本质是（）
A.心肌细胞数目增加 B.肌节的并联性增生 C.肌节的串联性增生 D.心肌纤维长度加大 E.以上都不是
69、单项选择题 有关暗适应的描述，错误的是（）
A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高 B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低 C.缺乏维生素A，暗适应时间延长 D.人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少 E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关
70、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时，可出现（）
A.白细胞下降 B."核左移"现象 C.局部血管收缩 D.血流减慢
71、单项选择题
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（）
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
72、多项选择题 下列可暂停心肺复苏的情况是（）
A.气管插管时 B.电击除颤时 C.转运途中出现问题时 D.上下楼时 E.启动急救医疗服务系统时
73、单项选择题 淹溺的救治原则，下列选项错误的是（）
A.迅速将淹溺者救离出水 B.立即恢复有效通气 C.心肺复苏术 D.根据病情作出救治处理 E.首先考虑电击除颤
74、单项选择题
CPR中正确的口对口人工呼吸方法是（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
75、单项选择题 腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是（）
A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染
76、单项选择题 正常成人眼看6m以内近物时（）
A.折光系统不须调节，即可在视网膜上形成清晰的图像 B.折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像 C.折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像 D.折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像 E.折光系统需要调节，物体在视网膜前形成清晰的图像
77、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（）
A.直接抑制胃黏液分泌 B.刺激延脑催吐化学感受区 C.促使胃酸分泌增加 D.促使胃蛋白酶分泌增加 E.抑制胃黏膜合成前列腺素
78、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能（）
A.尿量 B.体温 C.血压 D.动脉血气 E.血管充盈时间
79、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关（）
A.电压高低 B.通电时间 C.电流方向 D.气像条件 E.直流电或交流电
80、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法 B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法 C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
81、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A.磺胺类 B.抗组胺类 C.三环类 D.吩噻嗪类 E.苯二氮卓类
82、单项选择题 男，20岁，服敌百虫2小时入院。查体：皮肤湿冷，呈昏迷状态，双瞳孔直径2mm，双肺中下部湿性啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。下列哪项处理是错误的（）
A.给氧 B.2%碳酸氢钠洗胃 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注双复磷 E.静脉注射呋塞米
83、多项选择题 感染性休克的处理原则是（）
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
84、单项选择题 急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选（）
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因
85、单项选择题 关于每分输出量的叙述，错误的是（）
A.每分钟一侧心室输出的血量 B.等于每搏输出量乘以心率 C.成人在一般情况下为5～6L D.会受到机体活动和代谢变化的影响 E.同体重的男子和女于相等
86、单项选择题 在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用（）
A.庆大霉素 B.头孢氨苄 C.甲硝唑 D.美西林 E.氨曲南
87、单项选择题 氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是（）
A.增加胞浆膜通透性 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制DNA回旋酶
88、单项选择题
女，71岁，头晕，言语模糊，2周前被摩托车撞伤，结合MRI图像选择最可能的诊断（）
A.硬膜下钙化 B.硬膜外血肿 C.急性硬膜下血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.慢性硬膜下血肿
89、单项选择题 休克时，监测尿量的主要目的是了解（）
A.肾皮质功能 B.血压 C.酸中毒 D.心功能 E.器官血液灌注状态
90、单项选择题 应用止血带时错误的方法是（）
A.止血带应扎在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口 B.前臂和小腿不适于扎止血带 C.上臂扎止血带时，应扎在下1／3处，以防损伤桡神经 D.止血带与皮肤之间应加衬垫，以免损伤皮肤 E.上止血带的伤员必须作标记，记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位，便于观察
91、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在（）
A.少尿 B.无尿 C.尿钠浓度降低 D.等渗尿 E.管型尿
92、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史 B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病 C.月经及有关出血情况 D.家族中有无类似病史 E.症状发生的地点
93、单项选择题 正常情况下肺通气阻力主要来自（）
A.气道阻力 B.惯性阻力 C.肺回缩力 D.肺泡表面张力 E.组织的黏滞力
94、单项选择题 纯净胃液是（）
A.pH0.9～1.5的无色酸性液体 B.pH2.0～3.5的淡黄色酸性液体 C.pH4.0～6.0的无色酸性液体 D.pH6.5～7.0无色近中性液体 E.pH7.4～8.0淡黄色碱性液体
95、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.右上肺结核 B.右上肺炎症 C.右上肺不张 D.右上肺癌 E.右上肺大疱
96、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）
A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴 C.大剂量突击静脉给药 D.小剂量口服给药
97、单项选择题 迷走神经兴奋时引起（）
A.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少 B.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加 D.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少 E.胃肠平滑肌活动活化不明显，消化腺分泌增加
98、单项选择题 癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是（）
A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4～5年 B.用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害 C.如有肝功能损害，则应立即停药 D.避免诱发因素 E.用药期间应每月做一次血常规检查
99、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒 B.除虫菊酯类杀虫药中毒 C.杀虫脒中毒 D.机氯类杀虫药中毒 E.基甲酸酯类杀虫药中毒
100、单项选择题 休克时，最早发生损伤的是（）
A.线粒体 B.细胞浆 C.内质体 D.溶酶体 E.细胞膜
101、单项选择题 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿－斯综合征（）
A.阵发性室上性心动过速 B.非阵发性室性心动过速 C.第三度房室传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞 E.心房颤动合并预激综合征
102、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 该患者最可能的诊断是（）
A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒
103、单项选择题
男，68岁，胸闷、气短一年余，加重1周，右胸有手术史，请结合CT图像选择最可能的诊断（）
A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿 B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张 C.双侧肺气肿 D.右侧气胸并皮下气肿 E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿
104、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净 B.洗胃不彻底 C.胆碱酯酶复活剂用量不足 D.阿托品停药过早 E.阿托品用量不足
105、单项选择题 一般在服毒后几小时内洗胃有效（）
A.48小时内 B.24小时内 C.4～6小时 D.12小时 E.11小时
106、单项选择题 非选择性β受体兴奋药物是（）
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素
107、单项选择题 最易引起心室颤动的是哪种电流（）
A.交流电50～60Hz B.直流电50～60Hz C.交流电100Hz D.直流电100Hz E.交流电150Hz
108、单项选择题 重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）
A.10%～20% B.20%～40% C.30%～40% D.50%以上 E.60%以上
109、单项选择题 女性，28岁，因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直－阵挛发作。在给患者家属作健康指导中，下列哪项是错误的（）
A.让患者随身携带疾病小卡片，方便发病时能及时诊断与救治 B.避免从事高空、驾驶等风险行业 C.不能擅自停用抗癫痫药物 D.癫痫发作时应按压肢体控制抽搐 E.可于臼齿间置纱布卷，防止舌咬伤
110、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）
A.肌酐清除率 B.尿比重 C.尿渗透压 D.动脉血气分析 E.自由水清除率
111、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是（）
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
112、单项选择题 下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强（）
A.甲拌磷、甲胺磷 B.甲基对硫磷、马拉硫磷 C.对硫磷、内吸磷、敌百虫 D.氧乐果、乐果 E.乙硫磷、敌敌畏
113、单项选择题 “生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环（）
A.早期识别 B.早期电除颤 C.早期心肺复苏 D.早期启动急救医疗服务体系 E.早期高级心血管生命支持
114、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
115、多项选择题 下列哪些药物不能和碱性液体配伍()
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.血管升压素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺
116、单项选择题 肝素的主要功能（）
A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B.灭活FⅦa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C.促进纤维蛋白溶解 D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用 E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用
117、单项选择题 氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗（）
A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性CO中毒
118、单项选择题 在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳（）
A.1分钟 B.2分钟 C.3分钟 D.4分钟 E.5分钟
119、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）
A.Mg2+ B.Na+ C.K+ D.Ca2+
120、单项选择题
在标准条件下（PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％），用酸或碱滴定全血至pH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为（）
A.AB B.BE C.SB D.BB
121、单项选择题 消化道穿孔最有诊断意义的体征是（）
A.腹式呼吸消失 B.肠鸣音亢进 C.移动性浊音（+） D.上腹压痛 E.肝浊音界消失
122、单项选择题 下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是（）
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.TIA E.蛛网膜下腔出血
123、单项选择题 BMR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）
A.±（3％～5％） B.±（5％～8％） C.±（10％～15％） D.±（15％～25％） E.±（20％～30％）
124、单项选择题 判断休克的指标除外哪项（）
A.血压<12kPa B.脉压<4kPa C.神志改变 D.尿量<30ml/h E.脉率<100次/分
125、单项选择题 心脏骤停后亚低温（≥32℃）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用（）
A.6～12小时 B.12—24小时 C.24～36小时 D.36～48小时 E.48～72小时
126、单项选择题 易化肌紧张的中枢部位包括（）
A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
127、单项选择题 下列哪项是高原病发病的主要原因（）
A.代谢性酸中毒 B.低碳酸血症 C.缺氧 D.呼吸性碱中毒 E.水、电解质紊乱
128、单项选择题 对于休克指数下列哪种说法不正确()
A.休克指数=心率/舒张压 B.休克指数的正常值为O.5～0.7 C.休克指数与左心室的功能密切相关 D.休克指数=脉率/收缩压 E.持续性的休克指数升高(>1)，则提示患者病情严重，死亡率高
129、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
130、单项选择题 从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（）
A.肺循环充血 B.微循环淤血 C.体循环淤血 D.心输出量不足
131、单项选择题 对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）
A.3%～5% B.6%～8% C.7%～10% D.10%～14% E.15%～20%
132、单项选择题 地西泮中毒时，最好的解毒药是（）
A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.亚甲蓝 D.阿托品 E.依地酸钙钠
133、单项选择题 应激过程最突出的表现是（）
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
134、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
135、单项选择题 单纯扩散和易化扩散的共同特点是（）
A.消耗能量 B.均有蛋白质参与 C.可逆过程 D.顺浓度差和电位差转运 E.均是转运大分子物质
136、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
137、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率 B.抢救成功率 C.10年的生存率 D.5年生存率 E.出院时的生存率
138、单项选择题 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（）
A.下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B.下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C.下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D.下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E.下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来
139、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
140、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 引起中暑的常见原因除外（）
A.环境温度过高 B.散热障碍 C.产热增加 D.体质过度虚弱 E.汗腺功能障碍
141、单项选择题 关于吗啡中毒的临床表现，下列哪项不正确（）
A.便秘 B.呼吸浅慢 C.恶心、呕吐 D.瞳孔扩大 E.心动过缓
142、单项选择题 长期用药易引起牙龈增生的药物是（）
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.氯硝西_泮 D.丙戊酸钠 E.氟桂利嗪
143、单项选择题 体重60kg的正常人，其血量约为（）
A.3L B.3.8L C.4.8L D.5.2L E.6.8L
144、单项选择题 理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项（）
A.流行病学调查分析 B.迅速脱离有害环境和危害因素 C.维持患者生命 D.针对发病机制和病因的治疗 E.对症治疗
145、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波MI12小时内 D.非Q波M6小时内 E.非Q波MI12小时内
146、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位，头偏向一侧 D.去枕仰卧位，头偏向一侧 E.头低脚高位
147、多项选择题 根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有（）
A.严重呕吐、腹泻：低血容量性休克 B.中暑休克：低血容量性休克 C.腰麻后休克：神经源性休克 D.腹腔脓肿：感染性休克 E.股骨骨折：神经源性休克
148、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）
A.紧靠伤口边缘 B.距伤口边缘1～2cm C.伤口清洗干净后在伤口内 D.伤口内外均可 E.直接喷于伤口
149、单项选择题 男，33岁，外伤后入院就诊，下述哪项符合患者的诊断()
A.眼球后壁金属异物 B.眼球后壁钙斑 C.眼球后壁出血 D.脉络膜骨瘤 E.视网膜母细胞瘤
150、多项选择题 复苏的生存链包括以下几个环节（）
A.早期心肺复苏 B.早期求救 C.早期识别 D.早期高级心血管生命支持 E.早期除颤
151、单项选择题 关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）
A.心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显 B.心率减慢时，脉压减小 C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E.循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降
152、多项选择题 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G杆菌感染 B.回心血量减少 C.内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少 D.微动、静脉收缩，动静脉短路开放 E.释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺
153、单项选择题 气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍()
A.1～1.5倍 B.1.5～2.0倍 C.2.0～2.5倍 D.2.5～3.0倍 E.3.5～4.0倍
154、单项选择题 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）
A.15s B.45s C.1min D.3min E.4min
155、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶（）
A.细胞色素氧化酶 B.胆碱酯酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶
156、单项选择题 正常人全血的比重主要取决于（）
A.血浆蛋白质的含量 B.血浆中晶体物质的含量 C.红细胞的数量 D.白细胞的数量 E.血小板的数量
157、单项选择题 硝酸甘油的药效作用主要取决于（）
A.服药的剂量 B.患者精神状态 C.血容量状态 D.用药前血压情况 E.心功能状态
158、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是（）
A.>250ml/24h B.>500ml/24h C.>750ml/24h D.>1000ml/24h E.>1500ml/24h
159、单项选择题 β受体阻断药可以引起（）
A.心率加快，心排血量增加 B.支气管痉挛，诱发哮喘发作 C.脂肪分解加速 D.肾素分泌增加 E.眼压升高
160、单项选择题 发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高（）
A.3％ B.5％ C.10％ D.13％ E.15％
161、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为（）
A.20～50J B.200～300J C.50～100J D.100～200J E.360J
162、单项选择题 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）
A.生理盐水 B.清水 C.2%碳酸氢钠 D.1：5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡
163、单项选择题 促进胰腺释放胰岛素的药物是（）
A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 E.苯乙双胍
164、单项选择题 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是（）
A.左室射血分数增高 B.肺毛细血管楔压下降 C.心排血指数下降 D.左室舒张末压下降 E.心排出量下降
165、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在（）
A.少尿或无尿 B.氮质血症 C.蛋白尿 D.尿钠降低 E.血肌酐升高
166、单项选择题 对于电击伤的现场处理，不正确的是（）
A.迅速脱离电源 B.抢救者注重自身的安全 C.轻型触电者可自行回家，不必处理 D.重型触电者就地抢救 E.转运途中不能中断抢救
167、单项选择题 苯二氮卓类取代巴比妥类用于治疗失眠的主要原因是（）
A.可缩短入睡时间 B.可减少觉醒次数 C.延长睡眠持续时间 D.停药不易出现反跳性多梦 E.可减少夜惊和夜游症
168、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
169、单项选择题 肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用（）
A.二甲双胍 B.氯磺丙脲 C.正规胰岛素 D.格列本脲 E.罗格列酮
170、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（）
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
171、单项选择题 颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）
A.2mg/kg B.3mg/kg C.1.5mg/kg D.2.5mg/kg E.3.5mg/kg
172、单项选择题 牵涉痛是指（）
A.内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.皮肤受切割等刺激时产生的痛觉
173、单项选择题 能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是（）
A.地高辛 B.米力农 C.氯沙坦 D.普萘洛尔
174、单项选择题 患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是（）
A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
175、单项选择题 静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时，其兴奋性（）
A.升高 B.降低 C.先升高后降低 D.先降低后升高
176、单项选择题 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（）
A.沙门菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒中毒
177、单项选择题 急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的（）
A.心肌缺血症状 B.心电图病理性Q波形成 C.心肌肌钙蛋白阳性 D.心电图ST段抬高 E.心脏超声心动图示有节段性运动异常
178、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为（）
A.缩瞳，升高眼压，调节痉挛 B.缩瞳，降低眼压，调节麻痹 C.缩瞳，降低眼压，调节痉挛 D.扩瞳，升高眼压，调节麻痹 E.扩瞳，升高眼压，调节痉挛
179、单项选择题 男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.脑肿瘤
180、单项选择题 关于反射弧的叙述，错误的是（）
A.是反射活动的结构基础 B.包括五个组成部分 C.反射中枢均在大脑皮质 D.反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行 E.在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动
181、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
182、单项选择题 迷走神经兴奋可使心脏（）
A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短 B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短
183、单项选择题 失血性休克患者血压低，中心静脉压高，提示（）
A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.血容量不足 E.血容量相对过多
184、单项选择题 需行气管插管和胸腔闭式引流术的是（）
A.单纯性肋骨骨折 B.多发性肋骨骨折 C.多发性肋骨骨折伴血气胸 D.开放性肋骨骨折 E.自发性气胸
185、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml
186、单项选择题 下列有关心电图的描述，错误的是（）
A.P波代表两心房去极化 B.QRS波代表两心室去极化 C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间 D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应
187、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）
A.肾上腺素 B.阿托品 C.5%NaHCO3 D.钙剂 E.多巴胺
188、单项选择题 对所有电击患者，应连续进行心电监护的时间至少为（）
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时
189、多项选择题 下列说法正确的是（）
A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院 B、义务兵直系亲属（父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹）来队如遇节日，供过节补助费。 C、少数民族义务兵（含同餐的其他少数民族义务兵）如一天逢两个节日，只按一个节日供给。 D、春节按7天供义务兵过节补助费
190、多项选择题 对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些（）
A.肝素 B.阿司匹林 C.硝酸甘油 D.β受体阻滞剂 E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
191、单项选择题 哪一种农药中毒最易出现血尿（）
A.西力生 B.杀虫双 C.代森锌 D.杀虫脒 E.灭多威
192、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 首先应考虑的诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
193、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
194、单项选择题 男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（）
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
195、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是（）
A.氧氟沙星 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.多西环素 E.氨苄西林
196、多项选择题 （）是流量。
A.货币数量 B.进口额 C.工资额 D.国民收入
197、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）
A.胆结石 B.胆道蛔虫 C.溃疡病 D.腹膜炎 E.胰腺炎
198、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降 B.O2分压升高 C.H+浓度下降 D.O2分压下降和CO2分压升高
199、单项选择题 关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）
A.低血糖经常出现在空腹或活动后 B.胰岛素释放指数增加 C.血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放 D.禁食后多在48小时出现低血糖 E.胰高血糖素可诱发低血糖
200、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
A.氧输送（D0）监测 B.无创血压监测 C.心排出量监测 D.动脉血氧饱和度监测 E.呼气末二氧化碳分压监测
201、单项选择题 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）
A.肺栓塞 B.急进型高血压 C.房间隔缺损 D.急性心包积液 E.肺动脉瓣狭窄
202、单项选择题 男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为（）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性胃黏膜损害 C.消化性溃疡合并出血 D.胃癌合并出血 E.食管贲门黏膜撕裂综合征
203、单项选择题 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（）
A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10％葡萄糖液 E.50％葡萄糖液
204、单项选择题 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是（）
A.肌萎缩 B.巴宾斯基征 C.肌张力 D.腱反射 E.肌力
205、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
206、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿
207、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是（）
A.脑 B.心 C.肺 D.肾 E.肠
208、单项选择题 女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
209、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是（）
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
210、单项选择题 关于条件反射的叙述，正确的是（）
A.通过后天学习和训练而形成 B.不需要非条件反射为基础 C.数量有限且比较固定 D.属低级的反射活动 E.主要中枢部位在脑干
211、单项选择题 最基本的绷带包扎法是（）
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
212、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.>50% B.50%～40% C.40%～30% D.30%～20% E.<20%
213、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用
214、单项选择题 在折光系统中，最主要的折光发生在（）
A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜表层膜
215、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤 B.应用阿托品 C.应用亚甲蓝1～2mg/kg D.应用高渗葡萄糖 E.应用大量维生素C
216、单项选择题 女，66岁，误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐；皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要（）
A.EACA B.PAMBA C.Dicynone D.维生素C E.维生素K
217、单项选择题 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）
A.肾实质性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质醇增多症 E.高血压危象
218、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤（）
A.30～45分钟 B.10～15分钟 C.5～10分钟 D.4～6分钟 E.2～3分钟
219、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa B.<6.67kPa C.<8.0kPa D.<9.3kPa E.<10.6kPa
220、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）
A.胃酸 B.内因子 C.肠激酶 D.组织液
221、单项选择题 贫血最不常见于下列哪种毒物中毒（）
A.苯中毒 B.铅中毒 C.二硝基苯中毒 D.砷中毒 E.乙醇中毒
222、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
223、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B.纠正酸中毒，补充体液和电解质 C.纠正酸中毒，应用胰岛素 D.补充体液和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
224、单项选择题 人类反射包括（）
A.非条件反射、条件反射和第一信号系统 B.非条件反射、条件反射和第二信号系统 C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统 D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统 E.条件反射和第二信号系统
225、单项选择题 下列可使氧离曲线右移的条件是（）
A.CO2分压升高 B.H+降低 C.pH升高 D.温度降低
226、单项选择题 患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。 首要的治疗措施是（）
A.硫酸镁导泻 B.清水洗胃 C.吸氧 D.活性炭口服 E.阿托品肌注
227、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有（）
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
228、多项选择题 低血容量性休克的特点有（）
A.低血压 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.低心排出量 E.低外周静脉压
229、单项选择题 休克时使用多巴胺的推荐剂量为（）
A.3～15μg/（kg·min） B.5～20μg/（kg·min） C.1～10μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.40～50μg/（kg·min）
230、单项选择题 抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏，最好选用（）
A.地高辛 B.间羟胺 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.肾上腺素
231、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是（）
A.1509 B.1605 C.乐果 D.美曲膦酯 E.敌敌畏
232、单项选择题 蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是（）
A.及早绑扎伤肢，阻断静脉血和淋巴回流 B.伤肢休息减少毒素吸收 C.清创排毒 D.尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒 E.伤口局部使用抗生素
233、单项选择题 目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃（）
A.6小时 B.2小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时
234、单项选择题 双侧瞳孔扩大的病因可能是（）
A.乙醇中毒 B.氰化物中毒 C.氨基甲酸酯农药中毒 D.莨菪类药物中毒 E.亚硝酸异戊酯中毒
235、单项选择题 一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）
A.多发性脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.短暂脑缺血发作 E.癫痫持续状态
236、单项选择题 口服中毒者，最常用的吸附剂是（）
A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭
237、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）
A.应用20%甘露醇脱水 B.应用糖皮质激素 C.输液、吸氧 D.高压氧治疗 E.应用促进脑细胞代谢剂
238、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为（）
A.1～2cm B.2～3cm C.4～5cm D.3～4cm E.5～6cm
239、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖 D.ARDS E.氮质血症
240、单项选择题
细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）
A.膜在安静时对K+通透性大 B.膜在兴奋时对Na+通透性增加 C.Na+、K+易化扩散的结果 D.膜上钠-钾泵的作用
241、单项选择题 治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项（）
A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗 C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 E.输液利尿
242、多项选择题
73岁，男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（）
A.冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显 B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 C.心包肥厚 D.右侧冠状动脉瘤 E.左侧冠状动脉瘤
243、单项选择题 不会导致组织水肿的因素是（）
A.毛细血管血压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.静脉回流受阻 D.淋巴回流受阻 E.组织液胶体渗透压升高
244、单项选择题
心跳呼吸骤停患者正确触摸颈动脉的手法是（）
245、多项选择题 杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部（）
A.O.9%生理盐水 B.肥皂水 C.热水 D.高锰酸钾（1：5000） E.2%碳酸氢钠
246、单项选择题 双侧瞳孔缩小的病因除外（）
A.有机磷杀虫剂中毒 B.吗啡类药物中毒 C.杀虫脒中毒 D.巴比妥类药物中毒 E.苯二氮卓类药物中毒
247、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征（）
A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是
248、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于（）
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
249、多项选择题 张力性气胸系指()
A.胸腔抽气后压力不再上升 B.肺萎陷轻 C.纵隔移位明显 D.胸腔压力常正压 E.常需采用胸腔闭式引流
250、单项选择题 机械辅助通气的作用有（）
A.纠正严重呼吸性酸中毒 B.维持有效的气体交换 C.预防术后肺不张 D.缓解呼吸肌疲劳 E.以上均是
251、单项选择题 休克时，最关键的环节是（）
A.低血压 B.心功能不全 C.代谢性酸中毒 D.低血容量 E.组织细胞缺血缺氧
252、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状（）
A.<3％ B.<6％ C.<10％ D.<12％ E.<15％
253、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126次/分，最可能的诊断为（）
A.创伤性休克 B.神经性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
254、单项选择题 丘脑非特异投射系统的主要作用是（）
A.引起触觉 B.引起牵涉痛 C.调节内脏活动 D.维持大脑皮质的兴奋状态 E.维持睡眠状态
255、多项选择题 磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为（）
A.快速心律失常 B.儿茶酚胺反应差 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死并心源性休克 E.急性失血性休克早期
256、单项选择题 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的（）
A.少食多餐 B.进较干食物 C.高蛋白饮食 D.高脂饮食 E.低纤维饮食
257、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症 B.药物 C.胃肠炎 D.晕动病 E.放射病
258、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）
A.锌硫磷 B.氧尔朱 C.对硫磷 D.敌百虫 E.敌敌畏
259、单项选择题 体温每升高1℃，基础代谢率提高（）
A.10％ B.13％ C.15％ D.23％
260、多项选择题 急性肾小管坏死常见的病因是（）
A.急性失血性休克 B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒 C.异型输血 D.急性药物过敏 E.急性肾小球肾炎
261、多项选择题 关于高血钾的病因正确的有（）
A.高钾性周期性瘫痪 B.肌肉分解 C.假性低钾血症 D.Ⅳ型肾小管酸中毒 E.使用非甾体类消炎药
262、单项选择题 突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（）
A.先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次 B.先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次 C.每3～5min给予1mmol／kg D.每5～10min给予1mmol／kg E.不应该给予
263、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
264、单项选择题 精子获能的主要部位是（）
A.睾丸曲细精管 B.附睾管 C.阴道 D.子宫腔 E.输卵管壶腹
265、单项选择题 正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）
A.滤过膜的通透性 B.滤过面积 C.肾血浆流量 D.肾小球毛细血管血压 E.囊内压
266、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药 B.使用扩血管药 C.继续补充血容量 D.强心剂 E.使用利尿剂
267、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用（）
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
268、单项选择题 男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次／分钟、呼吸25次／分钟、体温40.5℃、血压90／60mmHg。初步判断该患者昏倒的原因为（）
A.低血糖 B.急性中毒 C.脑炎 D.心源性昏厥 E.中暑
269、单项选择题 关于非条件反射的叙述，错误的是（）
A.生来就有 B.数量有限 C.比较固定 D.它的建立必须大脑皮质的参与 E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
270、单项选择题 下列哪项不是MODS的发生机制（）
A.肠道屏障功能障碍 B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全 C.脏器细胞凋亡增加 D.SIRS E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
271、单项选择题 急腹症的病理类型不包括（）
A.炎症 B.梗阻 C.出血 D.穿孔 E.休克
272、单项选择题
女性，22岁，患糖尿病7年；一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120／80mmHg，BUN4.3mmol／L，CO2CP22.0mmol／L，最可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷 B.高渗性高血糖状态 C.乳酸性酸中毒昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管疾病
273、多项选择题 感染性休克时血压低 ，但中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.容量血管过度收缩 C.心功能不全 D.血容量不足 E.肺循环阻力增大
274、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾 B.低血钙 C.心脏骤停 D.低血压 E.钙通道阻滞剂中毒
275、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过（）
A.直接兴奋延髓吸气神经元 B.直接兴奋脑桥调整中枢 C.直接刺激呼吸中枢 D.外周化学感受器所实现的反射性效应 E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
276、单项选择题 关于中暑患者的处理，不正确的是（）
A.昏迷者，口服清凉含盐饮料 B.抽搐者，静脉或肌肉注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在20～25℃ E.高热患者可在大血管处放置冰袋
277、单项选择题
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心源性休克 B.神经源性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.失血性休克
278、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
279、单项选择题 普萘洛尔不宜用于（）
A.阵发性室上性心动过速 B.原发性高血压 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.甲状腺功能亢进
280、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤不宜用（）
A.洋地黄 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.奎尼丁
281、单项选择题
女，45岁，急性上腹部持续性疼痛10小时，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是（）
A.急性单纯性胰腺炎 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.胰腺脓肿
282、单项选择题 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞（）
A.左冠脉前降支 B.右冠脉 C.左冠脉回旋支 D.左冠脉主干 E.以上都不是
283、单项选择题 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗（）
A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克
284、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（）
A.频发室性期前收缩－利多卡因 B.室颤－非同步直流电除颤 C.阵发性室速－洋地黄 D.窦性心动过缓－阿托品 E.三度房室传导阻滞－临时起搏器
285、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（）
A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
286、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.异丙托溴铵 E.色甘酸钠
287、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）
A.血压不变，中心静脉压下降 B.血压下降，四肢干燥、温度低 C.双下肢水肿，颈静脉怒张 D.血压下降，肺毛细血管楔压上升 E.血压下降，心率增快
288、单项选择题 冻僵可导致的并发症是()
A.脑血管意外 B.非心源性肺水肿 C.应急性溃疡 D.胰腺坏死 E.以上都是
289、单项选择题 脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的（）
A.平稳搬运患者，以免加重出血 B.快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应 C.头位抬高15°～30° D.注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物 E.呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
290、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C.安妥中毒 D.磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
291、单项选择题 维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为（）
A.1～2mg B.2.5～5mg C.5～7.5mg D.5～10mg E.7.5～15mg
292、单项选择题 AOPP治疗，最重要的是（）
A.早期复能剂的应用 B.阿托品治疗 C.早期阿托品与复能剂合用 D.早期血浆置换 E.维持心肺功能
293、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70% B.30%～50% C.30%以下 D.10%～20% E.<10%
294、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）
A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因
295、单项选择题 下列选项，不属于ACEI的不良反应的是（）
A.红斑性狼疮样综合征 B.低血压 C.刺激性干咳 D.高血钾
296、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予（）
A.洋地黄 B.安体舒通 C.吗啡 D.硝普钠 E.硝酸甘油
297、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为（）
A.血液凝固性升高 B.纤溶活性增高 C.先高凝后转为低凝 D.先低凝后转为高凝 E.高凝和低凝同时发生
298、单项选择题 患者，女，30岁。误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP90/50mmHg，HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
299、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是（）
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
300、多项选择题 中暑的治疗（）
A.冷水擦浴 B.37℃常温腹膜透析 C.氯丙嗪静滴 D.冰盐水直肠灌洗 E.20℃生理盐水血液透析
