1、单项选择题 肺癌的转移方式中，下列何者正确（）
A.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移 B.鳞癌发生血行转移出现早 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧
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2、单项选择题 支气管哮喘分型正确的是（）
A.外源性，内源性 B.外源性，内源性，混合型 C.外源性，内源性，哮喘持续状态 D.外源性，内源性，感染性 E.外源性，内源性，混合型，哮喘持续状态
3、单项选择题 胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）
A.血胸 B.气胸 C.肺或支气管损伤 D.食管损伤 E.损伤性窒息
4、单项选择题
女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCC44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 B.原发性呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿 E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
5、单项选择题 多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）
A.立即行开胸探查术 B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C.输血补液，防治休克 D.加压给氧 E.镇静、镇痛
6、单项选择题 对胸腔积液的患者，若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因（）
A.结核菌培养 B.涂片找癌细胞 C.化脓菌培养 D.厌氧菌培养 E.真菌涂片及培养
7、单项选择题 严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）
A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是
8、单项选择题 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是（）
A.给高浓度氧（50%以上） B.不必给氧 C.给低浓度氧（25%~30%） D.间断给氧 E.给氧浓度可稍高（40%）
9、单项选择题 弥漫性肺间质疾病是指（）
A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病 B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病 C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病 D.终末细支气管的非特异性炎症 E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
10、单项选择题 关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）
A.急性呼吸衰竭主要静脉给药 B.任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱 C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施 D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸 E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
11、单项选择题 对特发性肺纤维化的诊断，最有价值的检查是（）
A.肺功能测定 B.动脉血气分析 C.胸部CT检查 D.经纤维支气管镜肺活检 E.放射性核素肺扫描
12、单项选择题 男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是（）
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.军团菌肺炎
13、单项选择题 切断肺结核传染链的最有效方法是（）
A.在全民范围内进行科普宣传 B.增强所有公民的免疫力 C.发现并治愈涂阳患者 D.经常进行集体肺部X线检查 E.给所有应种卡介苗者进行预防接种
14、单项选择题 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（）
A.8次心脏挤压，1次人工呼吸 B.5次心脏挤压，1次人工呼吸 C.4次心脏挤压，1次人工呼吸 D.10次心脏挤压，1次人工呼吸 E.15次心脏挤压，1次人工呼吸
15、单项选择题 慢性肺心患者痰液黏稠，首选的治疗措施是（）
A.气管切开 B.气管插管 C.肌内注射α糜蛋白酶 D.雾化吸入 E.肾上腺皮质激素吸入
16、单项选择题 咯血患者ANCA阻性常见于（）
A.支气管扩张 B.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征 C.原发性小血管炎 D.白塞综合征 E.特发性肺含铁血黄素沉着症
17、单项选择题 患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）
A.心肌梗死 B.肺不张 C.肺梗死 D.胸腔积液 E.自发性气胸
18、单项选择题 脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）
A.肺脓肿 B.肺炎 C.肺结核 D.对抗生素不敏感 E.支气管胸膜瘘
19、单项选择题 呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）
A.缺氧使脑血管扩张 B.缺氧使脑细胞ATP生成减少 C.缺氧使脑血管通透性升高 D.PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒 E.缺氧导致酸中毒
20、单项选择题 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的（）
A.结素试验新近转为阳性的儿童 B.结核病房护士，结素试验（+），咳嗽、发热1周 C.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 D.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者 E.右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
21、单项选择题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是（）
A.抑制胆碱能神经 B.扩张支气管 C.抑制细胞释放生物活性物质 D.抑制呼吸中枢 E.产生IgG阻止IgE与抗原结合
22、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）
A.用人工呼吸机 B.使用呼吸兴奋剂 C.高频通气给氧 D.广谱抗生素加大剂量 E.使用皮质激素
23、单项选择题 氨茶碱的适宜浓度为（）
A.10～20mg/L B.20～25mg/L C.25～30tug/L D.25mg/L E.5~10mg/L
24、单项选择题 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是（）
A.心肌损伤 B.肾小管坏死 C.脑缺血缺氧性改变 D.肺水肿 E.肝坏死
25、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）
A.胸廓畸形 B.气管异物 C.广泛肺炎 D.腹水、腹内压升高 E.氰化物中毒
26、单项选择题 患者，40岁，1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行以下哪项检查（）
A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.支气管激发试验 D.外周血嗜酸性粒细胞计数 E.胸部CT检查
27、单项选择题 下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）
A.症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病 B.X线是诊断的重要方法 C.胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间 D.可并发纵隔及皮下气肿 E.特发性气胸治疗后不会复发
28、单项选择题 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）
A.人工膜肺 B.高压氧舱 C.高频通气 D.机械通气，应用PEEP E.机械通气，应用反比呼吸
29、单项选择题 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）
A.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 B.参考痰细菌培养及药敏试验 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染
30、单项选择题 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）
A.肺段实变伴脓肿形成 B.多发性肺浸润 C.肺实变伴多发性蜂窝样改变 D.浸润阴影易变伴气囊腔形成 E.肺实变伴多发性蜂窝样改变
31、单项选择题 胸外心脏挤压的正确按压部位是（）
A.胸骨上、中1/3交界处 B.胸骨下1/2 C.胸骨左缘第四肋间 D.胸骨中、下1/3交界处 E.胸骨左缘第四肋间腋中线上
32、单项选择题 对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）
A.复方甘草合剂 B.可待因 C.糜蛋白酶雾化吸入 D.氨溴索 E.半夏露
33、单项选择题 女性，16岁，自幼反复发作性气喘，诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取何种措施（）
A.不需用药 B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效β2受体兴奋药3个月 C.必要时吸入糖皮质激素 D.规则口服糖皮质激素 E.规则口服β受体兴奋药
34、单项选择题 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘（）
A.日内或昼夜波动率≤10％ B.日内或昼夜波动率≥20％ C.日内或昼夜波动率≥10％ D.日内或昼夜波动率≤20％ E.无变化
35、单项选择题 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）
A.胸腔积液抗结核抗体阳性 B.胸腔积液ADA>40U/L C.胸腔积液比重>1.018 D.胸腔积液透明质酸酶增高 E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L
36、单项选择题 下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘（）
A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.酚苄明 D.酚妥拉明 E.甲氧胺
37、单项选择题 对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误（）
A.吸氧 B.静脉给予氨茶碱 C.静脉给予甲泼尼龙 D.静脉给予普萘洛尔（心得安） E.适当给予静脉补液治疗
38、单项选择题 有关COPD的外因，错误的是（）
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关
39、单项选择题 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）
A.局限性肺气肿 B.轻微肺纤维化 C.局部机化性肺炎 D.小囊肿 E.完全吸收不留痕迹
40、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）
A.PaCO升高 B.气道阻塞 C.限制性通气障碍 D.高热 E.V/Q比例失调
41、单项选择题 心跳停止时间是指从循环停止到（）
A.自主呼吸恢复 B.意识恢复 C.心脏自主节律恢复 D.重建有效人工循环 E.呼吸心跳恢复正常
42、单项选择题 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）
A.皮肤划痕试验 B.血沉 C.鼻激发试验 D.吸入激发试验 E.放射性变应原吸附试验（RAST）
43、单项选择题 结核引起的支气管扩张啰音多见于（）
A.右肺下部 B.左肺下部 C.肩胛间区 D.右肺中叶区 E.舌叶区
44、单项选择题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）
A.两肺普遍哮鸣音 B.肺气肿体征 C.对支气管解痉剂的反应 D.长期咳嗽、咳痰、喘息病史 E.呼气期带喘鸣的呼吸困难
45、单项选择题 通气／血流比例（v/Q）的正常比例为0.8，下面哪种情况V/Q比例增加最明显（）
A.肺气肿 B.肺大疱 C.肺栓塞 D.肺淤血 E.肺间质纤维化
46、单项选择题 临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）
A.胸腔积液的颜色和比重 B.胸腔积液静置后是否凝固 C.胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度 D.胸腔积液蛋白测定 E.胸腔积液细胞总数
47、单项选择题 下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）
A.COPD B.左心衰竭 C.ARDS D.大叶性肺炎 E.肺不张
48、单项选择题 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用（）
A.利福平 B.雷米封 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
49、单项选择题 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）
A.平卧时回心血量增多，加重肺部充血 B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多 C.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛 D.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高 E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛
50、单项选择题 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗（）
A.普萘洛尔（心得安） B.阿替洛尔（胺酰心安） C.新斯的明 D.去氧肾上腺素（新福林） E.洋地黄
51、单项选择题 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）
A.使用镇静剂 B.高浓度吸氧 C.精神紧张 D.过度疲劳 E.急性上呼吸道感染
52、单项选择题 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）
A.PaO2低于正常 B.残气量／肺总量>40% C.第一秒用力呼气量／用力肺活量<60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80%
53、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属（）
A.支原体为主 B.金黄色葡萄球菌为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主
54、单项选择题 支气管哮喘发作禁用（）
A.肾上腺素 B.麻黄素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵
55、单项选择题 引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是（）
A.柱状上皮细胞 B.肥大细胞 C.浆细胞 D.肺泡Ⅰ型细胞 E.肺泡Ⅱ型细胞
56、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见于（）
A.肺结核 B.电击 C.神经肌肉病变 D.COPD E.间质性肺疾病
57、单项选择题 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）
A.茶碱类 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能类 D.钙离子拮抗剂 E.色苷酸钠
58、单项选择题 肺癌常见的症状是（）
A.白色泡沫样痰 B.脓性痰 C.血痰 D.胸闷、气短 E.肺部干啰音
59、单项选择题 支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）
A.支气管内黏稠分泌物增多 B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄 C.阻塞性肺气肿 D.支气管平滑肌痉挛 E.肺泡间质水肿
60、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）
A.脊柱侧凸 B.肺结核 C.急性支气管炎 D.慢性阻塞性肺部疾病 E.呼吸道感染
61、单项选择题 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）
A.胸廓饱满 B.肋间隙增宽 C.听诊两肺广泛哮鸣音 D.触诊胸部语颤减弱 E.叩诊胸部过清音
62、单项选择题 下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）
A.肺间质纤维化 B.溺水 C.呼吸肌麻痹 D.室间隔缺损 E.急性肺栓塞
63、单项选择题 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）
A.靴形心 B.梨形心 C.心尖上翘 D.全心扩大 E.烧瓶形
64、单项选择题 慢性支气管炎早期肺部X线表现是（）
A.肺透过度增加 B.无特殊征象 C.两肺纹理粗、紊乱 D.膈肌下降 E.胸廓扩张、肋间增宽
65、单项选择题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）
A.肾上腺皮质激素 B.吗啡 C.抗生素 D.氨茶碱 E.碳酸氢钠
66、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）
A.Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高 B.Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低 C.Ⅰ型呼衰氧流量2L/min D.Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧 E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
67、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是（）
A.单纯型、喘息型和混合型 B.单纯型和喘息型 C.单纯型和喘息型及反复感染型 D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型 E.单纯型、阻塞型和过敏型
68、单项选择题 支气管哮喘的临床症状主要是（）
A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣音
69、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）
A.干湿啰音同时存在 B.两肺密布哮鸣音 C.两肺密布湿性啰音 D.两肺可听到支气管呼吸音 E.两肺语颤增强
70、单项选择题 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）
A.保持呼吸道通畅 B.输血 C.抗生素应用 D.应用镇静药 E.应用止咳药
71、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）
A.一种自身免疫性疾病 B.气道慢性炎症 C.支气管平滑肌可逆性痉挛 D.支气管平滑肌内B2受体功能低下 E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
72、单项选择题 对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）
A.季节性明显 B.常有家族及个人过敏史 C.缓解期肺哮鸣音消失 D.多在少年，儿童时发病 E.发作期间血清IgE水平降低
73、单项选择题 重症哮喘病人痰液黏稠时，最有效的祛痰方法是（）
A.碘化钾 B.静脉输液 C.氯化铵 D.鲜竹沥 E.溴己新（必嗽平）
74、单项选择题 女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）
A.胸部CT B.心脏超声波 C.支气管激发试验 D.动脉血气分析 E.纤维支气管镜
75、单项选择题 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）
A.5～7d B.3～5d C.7～9d D.9～11d E.11～14d
76、单项选择题 下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音 B.早期体征为双侧肺底湿啰音 C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分 D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 E.肺动脉平均压力<12cmHO
77、单项选择题 女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征。胸片：双肺下野纹理略增强。诊断可能是（）
A.支气管内膜结核 B.支气管扩张症 C.慢性支气管炎 D.支气管肺癌 E.支气管囊肿继发感染
78、单项选择题 有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）
A.X线检查 B.血培养 C.血清抗体 D.尿抗原测定 E.血常规
79、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）
A.毛花苷C B.氨茶碱 C.呋塞米 D.吗啡 E.皮质激素
80、单项选择题 支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）
A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张
81、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确（）
A.根据发病急慢分为急性、慢性 B.以病变器官部位分为中枢性、周围性 C.按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型 D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重 E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
82、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）
A.缺氧 B.呼吸性酸中毒 C.同时出现缺氧和CO2潴留 D.CO2潴留 E.呼酸+代酸
83、单项选择题 不是危重哮喘表现的是（）
A.两肺满布响亮哮鸣音 B.气急不能说话 C.胸腹部矛盾呼吸 D.奇脉 E.嗜睡
84、单项选择题 关于支原体肺炎，以下哪项是错误的（）
A.儿童青少年多 B.秋季发病多 C.可引起肺炎性浸润和空洞形成 D.有咽炎、支气管炎表现 E.半数病例无症状
85、单项选择题 下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）
A.肺通气灌注扫描 B.血生化 C.X线胸片 D.动脉血气分析 E.肺功能
86、单项选择题 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）
A.应用祛痰剂 B.大剂量抗生素 C.体位引流 D.应用支气管扩张剂 E.补液纠正失水
87、单项选择题 目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）
A.长期吸入抗胆碱能药 B.长期吸入糖皮质激素 C.长期小剂量口服氨茶碱 D.戒烟和长期氧疗 E.肺减容手术
88、单项选择题 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）
A.沙丁胺醇（喘乐宁） B.吸入表面激素 C.应用抗生素 D.补液 E.酮替芬
89、单项选择题 男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）
A.支气管动脉栓塞术 B.止血药 C.抗生素 D.手术切除右下肺叶 E.防止窒息
90、单项选择题 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是（）
A.支气管痉挛 B.痰液阻塞气道 C.高热 D.V/Q<0.8 E.V/Q>0.8
91、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是（）
A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合型呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音
92、单项选择题 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位（）
A.患侧卧位 B.俯卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.仰卧位
93、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（）
A.嗜酸粒细胞增多 B.中性粒细胞增多 C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多 D.高热不退 E.大咯血
94、单项选择题 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）
A.氧疗 B.呼吸兴奋剂 C.机械通气 D.保持呼吸道通畅 E.支持疗法
95、单项选择题 色甘酸二钠主要用于（）
A.改善通气功能 B.预防哮喘发作 C.哮喘重症发作 D.抗感染 E.镇咳祛痰
96、单项选择题 咯血伴肾衰竭最常见于（）
A.支气管扩张 B.肺癌 C.肺结核 D.原发性肺动脉高压 E.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征
97、单项选择题 男性，18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是（）
A.胸腺瘤 B.畸胎瘤 C.中央型肺癌 D.神经源性肿瘤 E.淋巴源性肿瘤
98、单项选择题 对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法（）
A.补液 B.体位引流 C.口服必嗽平 D.气雾吸入 E.吸痰
99、单项选择题 肺炎球菌致病力是由于（）
A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖 C.细菌产生内毒素 D.荚膜对组织的侵袭作用 E.细菌对组织的破坏作用
100、单项选择题 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确（）
A.临床治愈时，空洞仍可存在 B.结素试验可协助判断病情 C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌 D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标 E.临床治愈则不再有咯血
101、单项选择题 男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）
A.常规肺功能 B.胸部X线片 C.运动肺功能测定 D.支气管高反应性测定 E.过敏原皮肤敏感试验
102、单项选择题 支气管扩张的主要发病因素是（）
A.有害气体的吸入（大气污染） B.先天性发育缺损 C.长期大量的吸烟 D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E.遗传因素
103、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）
A.呼吸困难 B.呼吸急促 C.发绀 D.心率增快 E.神经精神症状
104、单项选择题 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被减低的药物是（）
A.青霉素 B.四环素 C.红霉素 D.激素 E.支气管扩张剂
105、单项选择题 大咯血的定义为日咯血量大于（）
A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.1000ml
106、单项选择题 女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.感染中毒性脑病 D.脑血管意外 E.呼吸中枢受到抑制
107、单项选择题 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）
A.血容量增多 B.功能因素 C.解剖因素 D.血黏度增加 E.以上都不是
108、单项选择题 COPD最主要的并发症是（）
A.肺源性心脏病 B.肺间质病变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷
109、单项选择题 左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是（）
A.两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶 B.左下叶支气管引流差易感染 C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流 D.支气管扩张可发生在多个肺叶 E.左舌叶支气管细长不易引流
110、单项选择题 早期肺癌首选的治疗方法是（）
A.放射疗法 B.药物治疗 C.放疗加化疗 D.手术切除病肺 E.免疫疗法
111、单项选择题 男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是（）
A.双肺CT B.支气管镜检查 C.同位素扫描 D.超声波检查 E.核磁共振检查
112、单项选择题 肺心病时最常见的心脏改变是（）
A.左心房肥大 B.右心房肥大 C.右心室肥大 D.左心室肥大 E.左心房+左心室肥大
113、单项选择题 气胸的典型X线表现为（）
A.多发性液气囊腔 B.肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平 C.肺门密度增高 D.肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜 E.肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
114、单项选择题 呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）
A.PCO2降低，血pH降低，血钾降低 B.PCO2升高，血pH升高，血钾升高 C.PCO2升高，血pH降低，血钾升高 D.PCO2升高，血pH降低，血氯降低 E.PCO2降低，血pH升高，血氯升高
115、单项选择题 男性，70岁，发热3d，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）
A.首选阿米卡星 B.首选青霉素 C.可应用头孢噻肟钠 D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠 E.应据药敏试验选用抗生素
116、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张（）
A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布 B.大片状阴影内有空洞或液平 C.有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平 D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影 E.有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
117、单项选择题 对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）
A.胸正、侧位片 B.胸透 C.肺动脉造影术 D.支气管造影术 E.肺CT检查
118、单项选择题 人类结核病的主要病原菌是（）
A.鼠型结核菌 B.牛型结核菌 C.人型和鼠型结核菌 D.牛型和鼠型结核菌 E.人型和牛型结核菌
119、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）
A.白细胞计数增高 B.寒战、高热 C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1 D.胸腔穿刺液混浊 E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
120、单项选择题 女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）
A.慢性肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张症 D.先天性支气管囊肿 E.肺气肿继发感染
121、单项选择题 以下指标不是ARDS表现的是（）
A.PaC02>45mmHg B.Pa02<60mmHg C.pH升高 D.Pa02/FiO2≤200 E.PaC02<40mmHg
122、单项选择题 后纵隔最常见的纵隔肿瘤是（）
A.畸胎瘤 B.胸腺瘤 C.心包囊肿 D.神经源性肿瘤 E.淋巴源性肿瘤
123、单项选择题 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）
A.动脉血氧含量低于9mmol/L B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90% C.pH值<7.35 D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg
124、单项选择题 女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）
A.给予糖皮质激素 B.根据失水和心脏情况予以补液 C.给予抗生素 D.氧疗 E.气管插管
125、单项选择题 合并有重症肌无力的纵隔肿瘤，是（）
A.胸腺瘤 B.神经源性肿瘤 C.心包囊肿 D.畸胎瘤 E.淋巴源性肿瘤
126、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确（）
A.通气不足，PaO2下降，PaCO2增高 B.通气/血流比例失调 C.弥散障碍，PaO2下降 D.氧耗量增加 E.大脑中枢功能紊乱
127、单项选择题 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）
A.双肺可闻呼吸相哮鸣音 B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音 C.咳粉红色泡沫痰 D.胸片可见KerleyB线 E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
128、单项选择题 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是（）
A.可引起氧中毒 B.缺氧不是主要的因素 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒
129、单项选择题 治疗军团菌肺炎的首选药为（）
A.庆大霉素 B.红霉素 C.克林霉素 D.头孢噻肟钠 E.妥布霉素
130、单项选择题 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）
A.利福平：肝功损害 B.异烟肼：肝功损害 C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 D.链霉素：耳鸣耳聋 E.乙胺丁醇：视神经炎
131、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）
A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年 B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年 C.利福平、异烟肼3~5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E.利福平、异烟肼6~9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
132、单项选择题 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）
A.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液 B.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效 D.大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗 E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息
133、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）
A.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 B.重患早期可发生休克 C.可并发心、脑、肾脓肿 D.大剂量青霉素静脉滴注后，原发病灶一般不需要处理 E.病情较重，病死率较高
134、单项选择题 动脉血气分析pH的正常值是（）
A.7.35～7.45 B.6.35～7.45 C.7.4～7.65 D.7.45～7.55 E.6.45～7.45
135、单项选择题 下列哪项与呼酸并发代碱无关（）
A.通气功能改善过快 B.使用排钾利尿剂 C.用碱性药物过量 D.频繁呕吐 E.高浓度吸氧
136、单项选择题 鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）
A.有无发绀 B.有无缺氧及二氧化碳潴留 C.起病缓急 D.有无肺气肿 E.有无呼吸困难
137、单项选择题 男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03160mmol／L，最可能的诊断为（）
A.急性左心功能不全 B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS） C.张力性气胸 D.急性喉头水肿 E.支气管哮喘
138、单项选择题 对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）
A.BB B.PaCO2 C.AB D.SB E.BE
139、单项选择题 女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）
A.病毒性支气管炎 B.支原体肺炎 C.浸润型肺结核 D.军团菌肺炎 E.念珠菌肺炎
140、单项选择题 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）
A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀 D.神经精神症状 E.双肺有大量湿啰音
141、单项选择题 当Pa0为何值时，血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）
A.PaO2需大于60mmHg B.Pa02必须大于90mmHg C.PaO2<60mmHg D.Pa02等于70mmHg E.Pao2可为任何值
142、单项选择题 男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO2增高，提示（）
A.出现呼吸性碱中毒 B.病情好转 C.病情恶化 D.出现心力衰竭 E.无临床意义
143、单项选择题 对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）
A.BE B.PaCO2 C.pH D.AB E.SB
144、单项选择题 男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）
A.心率加快（110次／分） B.房性早搏（2次／分） C.血压升高（148/90mmHg） D.奇脉（10～25mmHg） E.房室传导阻滞
145、单项选择题 下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）
A.氧合指数 B.PH C.动脉血氧分压 D.血氧饱和度 E.肺泡-动脉氧分压差
146、单项选择题 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为（）
A.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌 B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌 C.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌 D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌
147、单项选择题 弥漫性肺间质疾病的病理特点是（）
A.肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润 B.巨噬细胞的浸润 C.肺间质纤维化 D.嗜酸粒细胞浸润性肉芽肿 E.单核细胞浸润
148、单项选择题 支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）
A.血嗜酸性粒细胞增高 B.胸部平片显示肺部炎性阴影 C.咳嗽气喘 D.肺部哮鸣音 E.有无过敏史
149、单项选择题 女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）
A.肺炎支原体 B.卡氏肺孢子虫 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌
150、单项选择题 脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在（）
A.20% B.25% C.15% D.10% E.5%
151、单项选择题 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）
A.气道黏膜水肿 B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍 C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 D.气道平滑肌痉挛 E.气道壁炎性细胞浸润
152、单项选择题 女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）
A.脱（减）敏治疗 B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D.长期服用泼尼松 E.长期服用β受体激动剂或氨茶碱
153、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）
A.通气／血流<0.8 B.通气／血流>0.8 C.弥散功能障碍 D.肺动.静脉样的分流 E.肺泡通气不足
154、单项选择题 COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）
A.肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄 B.血容量扩张 C.红细胞增加致血液黏滞度增加 D.肺小动脉内广泛血栓形成 E.缺氧、C02潴留所致肺小动脉收缩
155、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）
A.合并肺外感染 B.合并混合感染 C.没有应用抗生素雾化吸入 D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收 E.细菌毒力大
156、单项选择题 关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）
A.胸液利凡他试验（-） B.胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6 C.蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5 D.细胞数>500×1006/L E.胸液中葡萄糖含量降低
157、单项选择题 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为（）
A.端坐呼吸，两肺密布中小水泡音 B.呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音 C.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音 D.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音 E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音
158、单项选择题 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）
A.增加通气量 B.持续低流量给氧 C.积极控制感染 D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E.治疗原发病
159、单项选择题 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）
A.肺炎球菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团菌 D.肺炎支原体 E.铜绿假单胞菌
160、单项选择题 某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO285mmHgPaO255mmHgHCO328．0mmol／LBE-6mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）
A.呼酸 B.呼酸合并代酸 C.呼酸合并代碱 D.代碱 E.呼碱
161、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的（）
A.给氧和改善通气 B.控制感染 C.纠正酸碱平衡失调 D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂 E.控制心力衰竭
162、单项选择题 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）
A.血液黏稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩
163、单项选择题 女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）
A.增大氧流量 B.肾上腺素皮下注射 C.静脉滴注间羟胺 D.静脉滴注甲泼尼龙 E.再给静脉注射氨茶碱0.25g
164、单项选择题 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）
A.必嗽平 B.选用博利康尼 C.氨茶碱 D.超声雾化吸入 E.心得安
165、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒＋呼吸性碱中毒
166、单项选择题 慢性呼吸衰竭的最常见病因是（）
A.COPD B.严重肺结核 C.SAS D.支气管哮喘 E.肺血管病变
167、单项选择题 最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）
A.痰培养 B.痰标本检测支原体抗原 C.X线检查 D.血常规 E.血培养
168、单项选择题 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）
A.肋间隙增宽 B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 C.肺叩诊过清音 D.肺内广泛高响度哮鸣音 E.心脏绝对浊音界缩小
169、单项选择题 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.气管异物 D.膈肌麻痹 E.ARDS
170、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）
A.氧氟沙星 B.青霉素 C.红霉素 D.链毒素 E.头孢呋辛
171、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）
A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.肺气肿征 C.颈静脉充盈 D.剑突下心脏收缩期搏动 E.右心室奔马律
172、单项选择题 肺结核患者低热持续不退，多提示（）
A.咯血吸收 B.精神紧张 C.病变播散 D.支气管感染 E.肺结核并肺癌
173、单项选择题 支气管哮喘典型的临床症状是（）
A.胸闷 B.胸痛 C.干咳 D.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 E.咯血
174、单项选择题 缺氧患者的典型体征是（）
A.呼吸困难 B.兴奋 C.病理征阳性 D.头痛 E.发绀
175、单项选择题 患者，男，76岁。反复咯血15年，支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术，原因是什么（）
A.年龄大 B.男性 C.咯血时间太长 D.病变范围太大 E.支气管扩张不必手术治疗
176、单项选择题 男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）
A.吸入表面激素 B.茶碱缓释片（或控释片） C.应用抗生素控制炎症 D.适当联合β受体激动剂 E.有选择性联合抗过敏药物
177、单项选择题 在肺炎的诊治中，最重要的是（）
A.确定炎症的部位 B.确定炎症的类型 C.确定炎症的分布特点 D.确定炎症的严重程度和病原体 E.确定感染的途径
178、单项选择题 左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当（）
A.待药物结果试验出来后选用药物 B.异烟肼300mg/d，顿服 C.尽早手术 D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星 E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
179、单项选择题 小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）
A.中毒症状明显 B.严重喘憋 C.发热明显 D.伴有脑水肿 E.伴有胸膜炎
180、单项选择题 男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性阻塞性肺气肿 B.喘息型支气管炎 C.重症哮喘 D.慢性支气管炎合并肺内感染 E.自发性气胸
181、单项选择题 男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.哮喘 E.左心衰竭
182、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）
A.儿童时期抵抗力差 B.人体对结核菌处于高度过敏状态 C.人体对结核菌免疫力下降 D.耐药性结核杆菌的侵入 E.巨噬细胞吞噬能力减弱
183、单项选择题 COPD患者不宜采用（）
A.戒烟 B.预防性使用抗生素 C.流感疫苗 D.肺炎链球菌疫苗 E.增强体质
184、单项选择题 患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）
A.沙丁胺醇雾化吸入 B.低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.口服头孢呋辛 E.口服泼尼松龙
185、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）
A.PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa B.PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa C.PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa D.PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa E.以上都不是
186、单项选择题 治疗高血钾引起的心跳停止（）
A.肾上腺素 B.阿托品 C.溴苄胺 D.氯化钙 E.氯化钾
187、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是（）
A.垂体后叶素 B.普鲁卡因 C.酚磺乙胺（止血敏） D.云南白药 E.卡巴克洛（安络血）
188、单项选择题 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）
A.利尿剂 B.平喘药物 C.祛痰剂 D.呼吸中枢兴奋剂 E.抗生素
189、单项选择题 支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的（）
A.小剂量逐渐递增 B.大剂量静脉用药 C.大剂量口服 D.小剂量长疗程 E.大剂量吸入
190、单项选择题 关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）
A.直径>2mm中等大小的近端支气管 B.直径<2mm细小的远端支气管 C.直径>5mm中等大小的近端支气管 D.直径<5mm细小的远端支气管 E.直径>10mm中等大小的近端支气管
191、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是（）
A.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 B.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡
192、单项选择题 呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）
A.PaO2<7.32kPa，PaCO2>7.32kPa B.PaO2<6.65kPa，PaCO2>8.0kPa C.PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.65kPa D.PaO2<9.3kPa，PaCO2>5.32kPa E.PaO2<6.32kPa，PaCO2>9.3kPa
193、单项选择题 下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（）
A.胸壁反常呼吸运动 B.间接疼痛 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形
194、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.起病急，畏寒、发热 B.咳嗽、咯血 C.剧烈胸痛 D.湿啰音及支气管呼吸音 E.以上都不是
195、单项选择题 以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）
A.人体每天胸腔有500～1000ml液体通过 B.胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收 C.其产生与吸收处于动态平衡状态 D.液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收 E.任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡
196、单项选择题 特发性肺纤维化最主要的临床表现是（）
A.难以缓解的咳嗽 B.隐袭性进行性呼吸困难 C.长期低热 D.持续性胸痛 E.间歇性咯血
197、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）
A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 C.病变中的炎性渗出液黏稠而重 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
198、单项选择题 下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）
A.气胸 B.大量胸腔积液 C.脑外伤 D.一氧化碳中毒 E.肺尘埃沉着病
199、单项选择题 慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是（）
A.祛痰止咳 B.解痉平喘 C.持续低流量吸氧 D.控制感染 E.针灸治疗
200、单项选择题 一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg，吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）
A.特发性肺纤维化 B.肺不张 C.大叶性肺炎 D.心源性肺水肿 E.肺动静脉瘘
201、单项选择题 支气管扩张的特征性诊断依据是（）
A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.反复咯血 D.反复肺部感染 E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张
202、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则是（）
A.改善通气，纠酸，抗感染 B.止咳，祛痰，抗感染 C.支持疗法，祛痰，抗感染 D.积极抗感染，辅以体位引流 E.中西医结合，全身用药及局部用药相结合
203、单项选择题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）
A.心率加快加重了心脏负荷 B.感染高热加重了心脏的负荷 C.细菌毒素对心肌的毒性作用 D.继发性红细胞增多加重了心脏负担 E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
204、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）
A.呼气性呼吸困难 B.肺部听诊哮鸣音 C.心脏无特殊体征 D.咳粉红色泡沫痰 E.慢性、阵发性、季节性发作史
205、单项选择题 在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）
A.呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音 B.意识模糊或昏迷 C.心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉 D.ECG示左前半分支阻滞 E.动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
206、单项选择题 患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）
A.动脉血气分析 B.胸部X线片 C.心脏超声波 D.动态心电图 E.肺功能
207、单项选择题 慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）
A.用利尿药降低心脏前负荷 B.用血管扩张药，降低右心前后负荷 C.氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留 D.气管插管机械通气 E.用洋地黄药物增加心脏泵功能
208、单项选择题 脓胸纤维板剥除术的适应证是（）
A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变 B.伴支气管胸膜瘘 C.肺内有病灶，肺不能复张 D.急性包裹性脓胸 E.病程久，肺有纤维变性
209、单项选择题 紫肿型阻塞性肺气肿的特点是（）
A.湿啰音稀少 B.桶状胸明显 C.心影狭长 D.动态肺顺应性正常 E.多发生肺心病伴心衰
210、单项选择题 氨茶碱属于（）
A.胆碱能M受体阻滞剂 B.肾上腺素能β受体兴奋剂 C.肾上腺素能α受体阻滞剂 D.前列腺素活性抑制剂 E.以上都不是
211、单项选择题 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.细菌的种类 B.脓液引流不畅，痰液不易排出 C.脓肿的部位 D.没有输血 E.没有长期卧床休息
212、单项选择题 急性肺源性心脏病最常见的原因为（）
A.环境中低氧 B.急性心肌梗死 C.急性肺动脉栓塞 D.脂肪栓塞 E.肺血管炎
213、单项选择题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）
A.酸中毒 B.未并用糖皮质激素 C.感染未控制 D.缺氧未纠正 E.未充分补液
214、单项选择题 下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状（）
A.咳嗽、胸痛 B.突然寒战、稽留热 C.气急发绀 D.咳铁锈色痰 E.恶心、呕吐、腹胀
215、单项选择题 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）
A.躁狂 B.心动过速 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发绀
216、单项选择题 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）
A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E.肝大，触痛阳性
217、单项选择题 下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）
A.脑血流量降低 B.呼吸性酸中毒 C.肾脏保留碳酸氢盐 D.神志模糊 E.颅内压增高
218、单项选择题 结核病的主要社会传染源是（）
A.排菌的患者 B.血行播散型肺结核患者 C.肺内有空洞性病变的患者 D.所有活动性肺结核患者 E.对抗结核化疗效果不明显的患者
219、单项选择题 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）
A.72小时 B.5天 C.7天 D.10天 E.24小时
220、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）
A.发绀、呼吸困难 B.出现神经、精神症状 C.二氧化碳结合力升高 D.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg） E.心慌、多汗、血压升高
221、单项选择题 呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）
A.血CO2CP B.血气分析 C.肺功能检查 D.肺通气灌注扫描 E.心脏多普勒
222、单项选择题 患者，男，25岁。发热右胸痛1周，X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎（）
A.结核菌素皮试阳性 B.血沉增快 C.胸腔积液间皮细胞增多 D.血清结核抗体阳性 E.血常规淋巴细胞增多
223、单项选择题 以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义（）
A.RV/TLC>40%，MVV>预计值80%，FEV1<正常60% B.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% C.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60% D.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% E.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60%
224、单项选择题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）
A.头痛 B.气短 C.发绀 D.高血压 E.昏迷
225、单项选择题 关于原发性肺结核，下列哪项正确（）
A.多发生明显结核中毒症状 B.好发生于双肺锁骨上下 C.极少发生血行播散 D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
226、单项选择题 男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）
A.拍摄X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜检查 D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E.描绘MEFV曲线
227、单项选择题 下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）
A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg B.动脉血氧分压<50mmHg C.常见于慢性阻塞性肺疾病 D.有效肺泡通气量增加 E.主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭
228、单项选择题 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）
A.有呼吸困难、发绀等症状 B.意识障碍伴球结膜水肿 C.SaO2<90% D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg
229、单项选择题 女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）
A.Ⅰ型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型 D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型 E.以上都不是
230、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）
A.喘息 B.逐渐加重的呼吸困难 C.突然出现呼吸困难 D.发绀 E.心悸
231、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）
A.异烟肼、链霉素、卷曲霉素 B.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺 C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸 D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺 E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
232、单项选择题 女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）
A.病毒性肺炎 B.浸润性肺结核 C.军团菌肺炎 D.支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎
233、单项选择题 女，38岁，突然咯血2小时，红色鲜血，可见血块。查体BP132/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音。HR89次／分，未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是（）
A.痰找结核菌 B.行纤维支气管镜检查 C.判断是否是上呼吸道出血 D.肺通气灌注扫描 E.胸部CT
234、单项选择题 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）
A.β2受体激动剂 B.尼多酸钠 C.色苷酸钠 D.罗红霉素 E.抗胆碱能药物
235、单项选择题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）
A.痰脱落细胞检查 B.胸部CT检查 C.胸水癌胚抗原测定 D.胸水脱落细胞检查 E.胸水中LDH测定
236、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位最多见于（）
A.左下叶背段 B.右上叶后段 C.右下叶背段 D.下叶基底段 E.两肺外周部
237、单项选择题 结核杆菌感染人体的主要途径是（）
A.消化道 B.皮肤接触 C.呼吸道 D.泌尿道 E.淋巴道
238、单项选择题 进行性血胸是指（）
A.血胸量大于500ml B.损伤后DIC C.血胸量大于1000ml D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时
239、单项选择题 关于结核菌素试验，下列哪项正确（）
A.阳性反应对肺结核诊断提供证据 B.旧结素（OT）是活结核菌的稀释物 C.反应强弱与结核病情呈正相关 D.结核病灶吸收则反应增强 E.PPD不产生非特异性反应
240、单项选择题 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）
A.大量利尿 B.过劳 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.使用支气管扩张剂
241、单项选择题 男性，75岁。反复咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg，PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）
A.呼吸功和氧耗量增加 B.动静脉血分流 C.通气／血流比例失调 D.弥散量降低 E.肺泡通气量降低
242、单项选择题 咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）
A.系统性红斑狼疮 B.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征 C.原发性小血管炎 D.白塞综合征 E.特发性肺含铁血黄素沉着症
243、单项选择题 关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂，下列哪项是正确的（）
A.水肿严重者应迅速利尿 B.出现浮水即可使用 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好
244、单项选择题 呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）
A.肾保留碳酸氢盐 B.神志不清 C.颅压增高 D.脑血流量下降 E.呼吸性酸中毒
245、单项选择题 男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）
A.急性呼吸窘迫综合征 B.肺部感染 C.支气管哮喘 D.张力性气胸 E.Ⅱ型呼吸衰竭
246、单项选择题 男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）
A.抗生素 B.泼尼松 C.酮替酚 D.沙丁胺醇 E.吸入用表面激素
247、单项选择题 放射疗法禁忌，下列哪项错误（）
A.有广泛转移 B.呈现恶病质者 C.高度肺气肿 D.癌性空洞，肿瘤过大 E.肺门转移切除未彻底
248、单项选择题 关于结核菌，下列哪项是错误的（）
A.在阴湿处能生存5个月以上 B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌 C.生长缓慢，4~6周繁殖成明显菌落 D.煮沸1分钟能被杀灭 E.烈日暴晒两小时可被杀灭
249、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是（）
A.感染性哮喘 B.精神性哮喘 C.阿司匹林哮喘 D.运动性哮喘 E.过敏性哮喘
250、单项选择题 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（）
A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎
251、单项选择题 对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的（）
A.胸腔内注入氢化可的松 B.反复穿刺抽胸水 C.胸腔闭式引流 D.胸腔内注入抗结核药物 E.全身使用2种以上抗结核药物
252、单项选择题 下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.Pa0255mmHg，PaC0250mmHg B.Pa0265mmHg，PaC0240mmHg C.Pa0250mmHg，PaC0240mmHg D.Pa0270mmHg，PaC0235mmHg E.Pa0280mmHg，PaCO255mmHg
253、单项选择题 用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是（）
A.特布他林 B.氨茶碱 C.色甘酸二钠 D.异丙基肾上腺素 E.麻黄碱
254、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）
A.三羟甲基氨基甲烷（THAM） B.糖皮质激素 C.呼吸兴奋剂 D.巴比妥类药物 E.血管活性药物
255、单项选择题 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现（）
A.两肺纹理增粗紊乱 B.早期可无异常 C.两肺多发性空洞 D.两肺透亮度增加 E.横膈低平
256、单项选择题 阻塞性肺气肿最早出现的变化是（）
A.心电图显示电轴右偏 B.胸部X线显示肺动脉段略突出 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低
257、单项选择题 诊断支气管哮喘的依据是（）
A.有阻塞性通气功能障碍 B.血中嗜酸粒细胞增多 C.血清IgE升高 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E.气道激发试验阳性
258、单项选择题 哪种肺炎容易并发脓气胸（）
A.支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.病毒性肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎
259、单项选择题 失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是（）
A.PaCO2升高、pH降低、血氯升高 B.PaCO2升高、pH降低、血钾升高 C.PaCO2升高、pH升高、血钾升高 D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低 E.PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常
260、单项选择题 下列哪种肺炎可呈暴发性流行（）
A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金葡菌肺炎
261、单项选择题 平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）
A.pH迅速下降 B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系 C.由于肾不能迅速代偿，HC03不应该发生大的变化 D.PaC02迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降 E.Pao2（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系
262、单项选择题 支气管哮喘发病的主要因素为（）
A.过敏因素+精神因素 B.过敏因素+呼吸道感染 C.感染+迷走神经兴奋性增高 D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱 E.以上都不是
263、单项选择题 关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）
A.病变以上叶较多见 B.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道 C.病死率高 D.治疗首选头孢类药 E.慢性病例有时需做肺叶切除
264、单项选择题 女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）
A.肺炎 B.肺梗死 C.胸腔积液 D.自发性气胸 E.支气管哮喘
265、单项选择题 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）
A.右室前壁增厚 B.右室流出道内径≥30mm C.右心内径≥20mm D.左右心室内径的比值>2 E.右肺动脉内径及右房增大
266、单项选择题 肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）
A.早期大剂量，联合用药：青霉素+妥布霉素 B.可用头孢曲松、头孢他啶 C.疗程要略长 D.静脉滴注给药 E.确定病原菌后应调整用药
267、单项选择题 小儿呼吸系统最常见的疾病（）
A.支气管哮喘 B.急性支气管炎 C.急性上呼吸道感染 D.过敏性鼻炎 E.急性支气管肺炎
268、单项选择题 关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）
A.儿童每隔5年复种一次 B.菌苗为无毒人型活结核菌 C.卡介苗效果是绝对肯定的 D.接种前均需做结素试验 E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
269、单项选择题 怎样判断肺结核患者有无传染性（）
A.询问患者有无咯血 B.查痰结核菌 C.做结核菌素试验 D.检查患者有无发热 E.拍胸片检查有无空洞
270、单项选择题 肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）
A.克雷伯杆菌 B.肺炎球菌 C.支原体 D.病毒 E.革兰阴性杆菌
271、单项选择题 早期慢性肺心病的诊断依据是（）
A.发绀 B.长期肺、支气管疾病史 C.双肺干湿啰音 D.肺动脉高压及右心室增大征象 E.高碳酸血症
272、单项选择题 阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺
273、单项选择题 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（）
A.尘肺 B.Ⅳ型肺结核 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩张 E.以上都不是
274、单项选择题 肺癌较常见的类型是（）
A.未分化癌 B.腺癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.小细胞肺癌
275、单项选择题 支气管扩张的好发部位为（）
A.左肺上叶 B.右肺上叶 C.左肺上叶和右肺上叶 D.左肺舌段 E.左肺下叶
276、单项选择题 一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式（）
A.气道压力释放通气模式（APRV） B.容量控制通气模式（IPPV-VC. C.压力控制通气模式（IPPV-PC. D.同步间歇指令通气模式（SIMV） E.压力支持通气模式（PSV）
277、单项选择题 男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）
A.峰流速 B.肺活量 C.支气管激发试验 D.动脉血气 E.闭合气量
278、单项选择题 结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是（）
A.胸膜活检病理为结核性改变 B.胸腔积液中找到结核杆菌 C.结核菌素试验强阳性 D.患者全身状况较差 E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状
279、单项选择题 目前认为，肺心病的首要死亡原因是（）
A.休克 B.肺性脑病 C.酸碱失衡及电解质紊乱 D.DIC E.心律失常
280、单项选择题 患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）
A.肺炎并发渗出性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移 D.胸膜间皮瘤 E.肺脓肿向胸腔穿破
281、单项选择题 茶碱的平喘作用原理是（）
A.激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加 B.抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少 C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP D.抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP E.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
282、单项选择题 肺心病应用血管扩张剂的指征是（）
A.并发肺性脑病者 B.心率>120次／分 C.肺功能有严重衰竭者 D.顽固性心力衰竭者 E.吸氧后水肿不消除者
283、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）
A.降温，脱水治疗 B.抗感染治疗 C.纠正酸中毒 D.维持循环，呼吸功能稳定 E.激素治疗
284、单项选择题 判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是（）
A.缺氧与高碳酸血症 B.尿少，水肿 C.剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音 D.颈静脉充盈与右肋下肝肿大 E.静脉压明显升高
285、单项选择题 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）
A.可以胸腔内给药 B.不能作为肺结核治疗的常规用药 C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
286、单项选择题 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）
A.神经性肺水肿 B.心源性肺水肿 C.中毒性肺水肿 D.复张性肺水肿 E.渗透性肺水肿
287、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）
A.氨基糖苷类 B.大环内酯类 C.青霉素类 D.喹诺酮类 E.磺胺类
288、单项选择题 患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）
A.心肌梗死 B.右肺栓塞 C.肺炎 D.弥漫性肺间质纤维化 E.右侧胸腔积液
289、单项选择题 关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）
A.主要刺激β2-肾上腺素能受体 B.激活腺苷酸环化酶 C.阻止cAMP衍变成5-AMP D.与氨茶碱合用有协同作用 E.提高肥大细胞内的cAMP浓度
290、单项选择题 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）
A.白三烯增加 B.前列腺素F200增加 C.血栓素增加 D.内皮素释放增加 E.一氧化氮生成增加
291、单项选择题 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）
A.细支气管腔不全阻塞 B.二氧化碳分压增高 C.肺泡壁弹性减弱或破坏 D.肺泡残气增多 E.血液pH相应改变
292、单项选择题 男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。应采用何种措施（）
A.必要时吸入β2受体兴奋药 B.规则吸入糖皮质激素 C.规则口服泼尼松 D.规则口服β2受体兴奋药 E.规则吸入抗胆碱药
293、单项选择题 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）
A.革兰阴性杆菌 B.病毒 C.革兰阳性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
294、单项选择题 男性，16岁，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无任何不适，最可能的诊断是（）
A.心源性哮喘 B.慢性喘息型支气管炎 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.外源性过敏性肺泡炎
295、单项选择题 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是（）
A.开放引流 B.胸腔闭式引流术 C.胸腔穿刺排脓 D.瘘口缝合 E.病肺切除
296、单项选择题 男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
A.大叶性肺炎 B.COPD C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.气胸
297、单项选择题 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）
A.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 B.高热、咳铁锈色痰 C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D.肺部湿性啰音 E.痰培养肺炎球菌阳性
298、单项选择题 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）
A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.气胸 E.支气管肿瘤或异物
299、单项选择题 急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（）
A.白细胞降至正常 B.脓腔消失，肺完全膨胀 C.体温恢复正常 D.脓汁每日少于50ml E.呼吸困难消失
300、单项选择题 支气管哮喘的临床分型是（）
A.外源性、内源性、哮喘持续性 B.外源性、感染性、混合性 C.外源性、感染性、喘息性 D.外源性、内源性、混合性 E.内源性、感染性、混合性
44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）