耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试答案(每日一练)
2020-04-27 03:34:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  咽的解剖说法错误的是()

A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上宽下窄
C.上起颅底,下至第5颈椎,全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻


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2、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括()

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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3、单项选择题  有关鼻窦的说法正确的是()

A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处


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4、单项选择题  关于螺旋器(Corti器)说法错误的是()

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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5、单项选择题  患儿,男,3岁,入院后诊断为鼻腔异物(豌豆)。检查见异物位于鼻腔后段,黏膜已肿胀,患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是()

A.全麻
B.全麻,气管插管
C.利多卡因局麻
D.地卡因表面麻醉
E.全麻,气管切开


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6、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈80dB,患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是()

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震,可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕


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7、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的放射治疗适用于()

A.对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌
B.晚期患者的姑息性治疗
C.术后复发者
D.术前放疗
E.术后放疗
F.任何病例


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8、单项选择题  患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()

A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断


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9、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是()

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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10、单项选择题  囊状水瘤多发于()

A.2岁以后
B.2岁以前
C.青少年
D.成人
E.老年


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11、单项选择题  

女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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12、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成()

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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13、单项选择题  在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时,应保持的体位是()

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位


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14、单项选择题  维持机体平衡最重要的系统是()

A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是


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15、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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16、多项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 患者的初步诊断印象是()

A.耳源性眩晕
B.中枢性眩晕
C.前庭源性眩晕
D.混合性眩晕
E.外周性眩晕
F.不能明确眩晕性质


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17、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎,叙述正确的是()

A.是中耳黏膜及鼓膜或深达骨质的化脓性炎症
B.重者炎症可深达乳突骨质
C.是一种临床常见的耳科疾病
D.临床上以耳内长期间歇或持续流脓,鼓膜穿孔及听力下降为特点
E.以上都对


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18、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨()

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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19、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是()

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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20、单项选择题  鼓窦为下列何部的含气腔()

A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔


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21、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管?()

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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22、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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23、单项选择题  下列选项中,不属于耳毒性药物的是()

A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素


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24、单项选择题  外耳湿疹处理不当的是()

A.告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因,去除过敏原
D.病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷


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25、单项选择题  龋均是说明人群中()

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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26、单项选择题  失语症可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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27、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤,首选何种治疗方式()

A.放疗
B.化疗
C.对症治疗
D.手术治疗
E.伽玛刀治疗


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28、单项选择题  男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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29、单项选择题  关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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30、单项选择题  以下哪项为上颌窦窦口开口处()

A.上颌窦前侧壁
B.上颌窦后外壁
C.上颌窦上壁
D.上颌窦底壁
E.上颌窦内侧壁


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31、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列需要鉴别诊断的疾病是()

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓


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32、单项选择题  颞骨不包括下列哪一样结构()

A.中耳
B.内耳
C.外耳道骨部
D.内耳道
E.颧根


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33、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为()

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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34、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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35、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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36、单项选择题  “失语症”是指()

A.已经会讲话的儿童,因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是


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37、单项选择题  咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()

A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索


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38、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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39、单项选择题  患者,男,15岁,以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是()

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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40、单项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见()

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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41、单项选择题  

16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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42、多项选择题  盖莱试验(Gelletest)阴性见于()

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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43、单项选择题  复合树脂充填后脱落的原因不包括()

A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄


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44、单项选择题  以下疾病,不引起周围性眩晕的是()

A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕


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45、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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46、单项选择题  下列哪项不是颌内动脉的分支()

A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉


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47、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤,且有实用听力的患者,首选的手术径路是()

A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是


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48、单项选择题  描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为()

A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发


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49、单项选择题  金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是()

A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色


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50、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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51、单项选择题  关于鼓室,以下说法错误的是()

A.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错


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52、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 OSAHS手术治疗方法有()

A.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)
B.鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
C.舌体消融
D.舌骨悬吊
E.腺样体残体等离子融切术
F.颏前徙术


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53、多项选择题  组成颈白线的肌肉有()

A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌腹肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌


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54、单项选择题  手术切除适用于颈淋巴结结核的情况是()

A.颈部串珠状淋巴结肿大
B.颈淋巴结结核已形成窦道
C.药物治疗效果差
D.少数较大的孤立性淋巴结
E.未发现原发灶


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55、单项选择题  关于鼻窦炎的治疗,下述不正确的是()

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎


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56、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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57、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 患儿出现()

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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58、单项选择题  关于前庭反应协调描述正确的是()

A.病变位于前庭神经核以上
B.多见于中枢性眩晕
C.部分前庭传导束受到影响
D.一部分前庭反应异常,另一部分保持正常
E.以上均不正确


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59、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 关于治疗,下列正确的是()

A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制,可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退,则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗


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60、单项选择题  治疗急性咽炎不应()

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息,多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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61、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是()

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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62、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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63、单项选择题  较严重的出血且出血部位尚不明确,最佳的填塞材料是()

A.膨胀海绵
B.藻酸钙纤维敷料
C.淀粉海绵
D.明胶止血海绵
E.凡士林油纱条


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64、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.有无颅内扩展
D.有无颈淋巴结转移
E.手术是否彻底切除肿瘤
F.是否加用化疗
G.是否加用放疗


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65、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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66、单项选择题  诊断颈静脉球体瘤必备的检查是()

A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查


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67、单项选择题  有关喉返神经麻痹,错误的说法是()

A.有喉返神经麻痹者必有严重声嘶
B.多为突发性
C.常发生左侧较多
D.易产生误咽
E.气管插管时可引起本病


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68、单项选择题  下列哪个鼻甲骨是独立的()

A.上鼻甲骨
B.中鼻甲骨
C.下鼻甲骨
D.上、中鼻甲骨
E.上、下鼻甲骨


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69、单项选择题  下列选项中,不是梅尼埃病眩晕发作特点的是()

A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长,眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍


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70、单项选择题  患儿,女,2岁,左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑()

A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌


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71、多项选择题  在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()

A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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72、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是()

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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73、单项选择题  患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是()

A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质


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74、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见()

A.鼻粘膜呈苍白色,明显水肿
B.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀,暗红色,表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭
E.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨缩小


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75、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列关于特发性突聋预后的描述中,错误的是()

A.多数患者不能获得完全恢复
B.伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差
C.及时治疗一定会获得良好预后
D.预后和多种因素有关
E.本病有自愈倾向


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76、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似,包括()

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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77、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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78、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 最可能的诊断是()

A.急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎,外耳道疖
D.急性化脓性中耳炎,外耳道炎
E.以上都不是


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79、多项选择题  前庭眼动反射检查包括()

A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验


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80、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿


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81、单项选择题  出现不完全喉返神经麻痹时()

A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展


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82、单项选择题  食管镜检查最易损伤的部位是()

A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处


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83、单项选择题  上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前,一般在什么时机()

A.不应大于12~15岁
B.不应大于15~17岁
C.不应大于10~15岁
D.不应大于12~17岁
E.不应大于15岁


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84、单项选择题  颈动脉创伤性栓塞可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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85、单项选择题  前庭水管内容物为()

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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86、单项选择题  鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈是由于()

A.感染部位深达软骨膜
B.感染部位在皮脂腺内
C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧
D.该处的血管神经丰富
E.炎症分泌物


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87、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断()

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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88、单项选择题  全口义齿牙列排好后,在架上调整前伸平衡时,前牙不接触,后牙接触,采取的主要调整方法为()

A.加大横曲线曲度
B.增加牙尖工作斜面斜度
C.减小补偿曲线曲度
D.减小前牙覆
E.适当加大前牙覆盖


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89、单项选择题  白某,男,35岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余,AHI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气,可采取的治疗方法是()

A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥


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90、单项选择题  由蝶骨翼突内侧缘、腭骨水平部后缘、犁骨后缘和以下哪项围成后鼻孔()

A.蝶鞍
B.鸡冠
C.蝶骨体
D.硬腭
E.筛骨


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91、单项选择题  通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是()

A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘


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92、多项选择题  常见咯血的喉部疾病有()

A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症


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93、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是()

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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94、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括()

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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95、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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96、单项选择题  患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是()

A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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97、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是()

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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98、单项选择题  颈部囊性水瘤多位于()

A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中


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99、多项选择题  关于内耳的叙述,正确的是()

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通


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100、单项选择题  在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()

A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位


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101、多项选择题  治疗慢性单纯性鼻炎可用的方法是()

A.鼻内滴0.5%~1%麻黄碱
B.封闭迎香、鼻通穴位
C.行下鼻甲部分切除术
D.治疗邻近感染病灶
E.抗生素治疗


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102、问答题  男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?


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103、多项选择题  筛前动脉的供应区包括()

A.前筛窦
B.鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
C.中筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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104、单项选择题  关于特发性突聋,以下说法错误的是()

A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病


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105、单项选择题  喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤


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106、单项选择题  患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B.安慰患者,使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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107、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()

A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧


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108、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅外并发症()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎


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109、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时,还需要补充哪些病史()

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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110、单项选择题  颈内动脉的体表投影()

A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
C.自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线


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111、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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112、单项选择题  扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是()

A.适当进行隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.行手术治疗
E.使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗


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113、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病()

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤


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114、单项选择题  患者,男,35岁,咽喉痛明显、呼吸费力3小时,检查咽部轻充血,首先考虑为()

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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115、单项选择题  

男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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116、单项选择题  鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()

A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血


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117、单项选择题  有关声带的项目中,下列哪项是错误的()

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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118、单项选择题  对特殊生理变化时期嗓音的表现,描述错误的是()

A.月经期,喉黏膜可出现充血、水肿,导致嗓音变化
B.青春期由于性激素分泌增加,会出现"变声"现象
C.变声期主要发生音色的变化,男生尤为明显
D.更年期嗓音的变化,男性不如女性明显
E.老年期发声器官也会出现退行性变


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119、多项选择题  甲状舌管囊肿应与哪几种疾病鉴别()

A.皮样囊肿
B.颏下淋巴结炎
C.异位甲状腺
D.囊状水瘤
E.鳃裂囊肿


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120、单项选择题  与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.以上都不是


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121、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现()

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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122、单项选择题  某患者,听力图检测结果提示:骨气导一致性下降,气骨导无差距,高频听力损失较重,低频听力呈渐进性下降,最可能的诊断是()

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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123、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除,除哪项外其他手术径路均有可能()

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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124、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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125、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括()

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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126、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病()

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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127、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

诊断根据是什么?()

A.听力检查为传导性聋
B.导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射
C.有中耳炎之病史
D.X线检查一侧乳突气化稍差
E.Gelle’stest阳性
F.病史中左耳因上感后出现听力下降
G.音叉检查有Bezold三征


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128、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为()

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm


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129、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

断足前未在足板上钻安全孔,用什么办法取出足板?()

A.仍在足板较薄处钻孔,取出足板
B.若足弓尚有残留,用钩针将其固定在前庭窗龛缘,另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.
C.钩住足弓残端使之固定,另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板
D.在足板前下缘之鼓岬处作一小孔,经此孔伸入弯针取出足板
E.因足板已浮动,用吸引器将足板吸出
F.用小钳子伸入前庭池,轻轻取出足板
G.向前庭池内注入Ringer’s液,使足板浮起,然后取出
H.抽本人静脉血1ml,注入前庭池,待血液凝固后,在龛缘用针剔出血块,同时将下沉之底板取出
I.终止手术,三个月后再行二次手术


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130、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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131、单项选择题  治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是()

A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染


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132、单项选择题  鼓膜来源于何组织()

A.外胚层——上皮层
B.中胚层——纤维层
C.内胚层——粘膜层
D.第一鳃沟与第一咽囊间
E.以上都是


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133、单项选择题  鼻前庭囊肿穿刺可穿出()

A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体


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134、单项选择题  患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄,则应特别检查的部位是()

A.外耳道
B.口咽
C.鼻咽
D.鼻腔
E.以上都不是


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135、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步最需要的检查是()

A.活检
B.涂片,细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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136、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占()

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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137、单项选择题  

患者,男性,23岁,发热头痛3天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,CT检查结果如下图:患者最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.扁桃体周脓肿(前上型)
C.扁桃体周脓肿(后上型)
D.咽后脓肿
E.以上都不是


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138、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点()

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛,病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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139、单项选择题  外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()

A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支


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140、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是()

A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下,示迷路或内耳道骨壁上有增生区


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141、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察()

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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142、单项选择题  与鼻咽癌的描述不相符的是()

A.颈淋巴结转移有时为首发症
B.有时表现为分泌性中耳炎
C.放射治疗为首选
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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143、单项选择题  患者,男,20岁,阵发性鼻腔出血,查见鼻咽部圆形红色肿物,表面光滑富有血管,血红蛋白95g/L,该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤


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144、单项选择题  变应性鼻炎可见()

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿


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145、单项选择题  正常Spee曲线的深度为()

A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm


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146、多项选择题  

男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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147、单项选择题  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在()

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对


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148、单项选择题  引起症状较重的急性咽炎的致病源是()

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.A组乙型链球菌
E.A组甲型链球菌


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149、单项选择题  副神经的体表投影()

A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
B.自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线
D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E.自胸锁乳突肌后缘上、中1,3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线


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150、单项选择题  颈总动脉的体表投影()

A.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线
B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角
C.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂
D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下
E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面


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151、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证()

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm,探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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152、单项选择题  咽扁桃体黏膜上皮是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮.
D.假复层无纤毛柱状上皮
E.移行上皮


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153、单项选择题  鼻中隔脓肿如未及时诊治,最可能出现的严重后果是()

A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失


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154、单项选择题  在正常的鼻窦MRI图像上,窦壁黏膜表现为()

A.T1WI、T2WI均为无信号
B.T1WI低信号、T2WI高信号
C.T1WI、T2WI均为中等信号
D.T1WI、T2WI均为高信号
E.T1WI高信号、T2WI低信号


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155、单项选择题  在气管食管沟内通过的是()

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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156、多项选择题  患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 活检证实为蝶窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()

A.蝶窦血管瘤
B.蝶窦乳头状瘤
C.蝶窦息肉
D.蝶窦出血性新生物
E.蝶窦囊肿
F.蝶窦真菌病


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157、单项选择题  下列哪几项不是食管异物的并发症()

A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘


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158、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选()

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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159、单项选择题  正常成人的咽部长度为()

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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160、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是()

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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161、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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162、单项选择题  吸气性呼吸困难四凹征指的是()

A.胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B.胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D.胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷


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163、单项选择题  耳硬化早期听力损害为()

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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164、单项选择题  蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间


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165、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状()

A.Ⅲ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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166、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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167、多项选择题  需行气管切开术的包括()

A.3~4度喉阻塞
B.气管痉挛引起下呼吸道阻塞
C.昏迷引起下呼吸道阻塞
D.呼吸道烧伤引起呼吸困难
E.口咽部大手术


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168、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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169、单项选择题  

45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌


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170、单项选择题  气管开放性损伤可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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171、单项选择题  以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药()

A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术


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172、单项选择题  下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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173、单项选择题  筛漏斗的最后为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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174、单项选择题  三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅下窝


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175、多项选择题  组成鼻腔顶壁的结构是()

A.鼻骨
B.蝶骨
C.上颌骨额突
D.筛骨
E.额骨


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176、单项选择题  喉的软骨支架不包括()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨


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177、单项选择题  关于妊娠期龈炎,正确的是()

A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7~9个月之间手术切除


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178、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查()

A.颈部穿刺
B.增强CT
C.颈部MRI
D.颈部切开探查活检
E.扁桃体活检
F.ECT扫描


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179、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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180、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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181、单项选择题  新生儿出现呼吸困难,不能正常哺乳,应首先考虑()

A.先天性双后鼻孔闭锁
B.先天性心脏病
C.先天性喉软骨畸形
D.鼻部脑膜脑膨出
E.急性会厌炎


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182、单项选择题  患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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183、多项选择题  上颌窦鼻内镜检查法采用的入路多为()

A.中鼻道入路
B.下鼻道前端上颌窦钻孔
C.上颌窦自然开口进路
D.尖牙窝进路
E.鼻侧进路


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184、单项选择题  患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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185、单项选择题  男性患儿,1.5岁,因误吸花生米后呛咳4天,胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为()

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm


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186、单项选择题  慢性咽炎按病理分为两类,即()

A.简单型和复杂型
B.单纯型和肥厚型
C.单纯型和增生型
D.单纯型和复杂型
E.简单型和增生型


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187、多项选择题  

患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。

接诊医师应收集病史有()

A.有无高血压等心血管内科疾病
B.近日有无外伤史
C.近日有无上呼吸道感染史
D.有无中耳炎病史
E.既往有无相同病史
F.有无家族遗传史


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188、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()

A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗


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189、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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190、单项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

该患者不应进行的治疗为()

A.手术
B.电凝固
C.冷冻
D.放疗
E.激光
F.等离子消融


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191、单项选择题  对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为()

A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是


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192、单项选择题  下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型()

A.急性卡他性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性坏死性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎


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193、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是()

A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤


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194、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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195、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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196、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的治疗首选为()

A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗


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197、多项选择题  有关击出性骨折的处理,下列哪些是正确的?()

A.单纯击出性骨折,无复视及眼球陷下者可先保守治疗
B.若出现眼部症状者,不急于手术治疗
C.手术时应还纳眶内容物于正常位置
D.手术时应该复位骨折片或重建眶底
E.单纯击出性骨折,若出现眼部症状者,不急于手术治疗


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198、单项选择题  患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()

A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎


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199、单项选择题  患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()

A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿


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200、单项选择题  刚能引起人耳感觉的声音强度为()

A.听阈
B.感觉阈
C.压觉阈
D.触觉阈
E.言语接受阈


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201、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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202、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步治疗应考虑()

A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗


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203、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为()

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽,大出血
E.疼痛,可放射至同侧耳部


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204、单项选择题  作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是()

A.基牙越多,义齿越坚固
B.减轻较弱侧基牙负荷
C.经过基牙固定松动基牙
D.基牙必须对称
E.为了美观


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205、单项选择题  患者,男,5岁,发现颈侧瘘管5年,关于先天性颈侧瘘管的病因,下列哪项不正确()

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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206、单项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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207、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

A.根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧


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208、单项选择题  儿童较易患的鼻窦炎为()

A.额窦炎
B.额窦、筛窦炎
C.筛窦、上颌窦炎
D.筛窦、蝶窦炎
E.蝶窦炎


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209、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者可以考虑诊断为()

A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎


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210、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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211、单项选择题  怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.头位稍向前俯
B.头位直立
C.头前倾90度,健耳向上
D.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头后仰


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212、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为()

A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察


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213、多项选择题  因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些()

A.急性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.喉炎
D.咽喉炎症
E.上颌骨骨髓炎


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214、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种()

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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215、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()

A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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216、单项选择题  

女性35岁,发热、盗汗近3个月,颈部摸到多个结节,CT扫描如图所示,请选择最可能的诊断()

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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217、单项选择题  对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括()

A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食,插胃管


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218、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤,下列治疗措施正确的是()

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂,待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗,再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎,再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎,再进行手术治疗


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219、单项选择题  有关蝶窦的发育进展,下列哪项是对的()

A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.7岁时发展加速
C.蝶窦是重要的鼻窦
D.鼻窦检查蝶窦不能看到
E.以上都对


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220、单项选择题  目前喉癌的治疗多主张()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗


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221、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理()

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术,以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术
D.应开胸探查,以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测
F.以上都不对


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222、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者的治疗原则是()

A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育,促进下颌发育


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223、单项选择题  下列关于气管的描述,错误的是()

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅,在颈前可触及
D.头部后仰时,颈段气管环数量不变,位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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224、单项选择题  关于单纯乳突切开术,错误的是()

A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎,已出现并发症可急症手术


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225、单项选择题  关于真菌的检查方法,正确的是()

A.涂片直接镜检可确定菌种
B.仅根据一次阳性培养结果,即可肯定诊断
C.真菌培养阴性可排除诊断
D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断
E.以上都对


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226、单项选择题  关于鼓窦说法错误的是()

A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质


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227、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是()

A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血


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228、单项选择题  

女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检查如图所示,应考虑为()

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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229、单项选择题  镜下,急性会厌炎的典型表现为()

A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形


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230、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是()

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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231、单项选择题  龋损形成的过程如下,除外()

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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232、单项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于()

A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是


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233、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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234、单项选择题  男,19岁,外伤后出现鼻根部扁平宽大,内眦间距45mm,双眼视力严重减退,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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235、单项选择题  一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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236、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤()

A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板


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237、单项选择题  以下哪一项不是联合应用抗生素药物的指征()

A.病原菌未明的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
C.单一抗菌药物不能有效控制的败血症
D.感染部位抗菌药不易渗入者
E.严重二重感染的患者


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238、多项选择题  属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()

A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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239、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括()

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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240、单项选择题  下列哪项不是扁桃体手术的适应证()

A.慢性扁桃体炎反复急性发作
B.扁桃体Ⅱ度大,每年急性发作1~2次
C.已成为引起肾炎的病灶
D.扁桃体角化症
E.扁桃体乳头状瘤


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241、单项选择题  腭垂的主要功能错误的是()

A.辅助吞咽功能
B.分泌功能
C.辅助呼吸功能
D.辅助发音功能
E.保护功能


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242、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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243、单项选择题  关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是()

A.如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,已引起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状,需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染,应在控制感染后取出
E.若有死骨,应予清除


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244、单项选择题  患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎


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245、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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246、单项选择题  颈动脉瘤诊断后,须尽早手术治疗的主要原因是()

A.颈部包块,影响正常活动及工作
B.可引起脑供血不足
C.可压迫神经,产生相应症状
D.可发生血管壁破裂这一并发症
E.可恶变


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247、单项选择题  关于咽部黏膜层,下列说法错误的是()

A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积


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248、单项选择题  患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()

A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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249、单项选择题  有关耳硬化的叙述,不正确的是()

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主


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250、单项选择题  关于咽旁间隙肿瘤,下列说法正确的是()

A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质


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251、单项选择题  常见的中耳畸形一般分为4类,以下属于常见中耳畸形第3类的是()

A.先天性镫骨固定,无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形,但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是


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252、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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253、单项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此患儿最有可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性扁桃体炎
D.腮腺炎
E.大疱性鼓膜炎
F.外耳道疖


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254、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为()

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难


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255、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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256、单项选择题  患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎


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257、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()

A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素


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258、单项选择题  关于各鼻窦开口下列错误的是()

A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道


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259、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值()

A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超


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260、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是()

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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261、单项选择题  鼻腭动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段


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262、单项选择题  对咽壁纤维层的描述不包括()

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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263、单项选择题  颈淋巴结结核多发人群是()

A.儿童及青少年
B.老年人
C.妇女
D.青壮年
E.婴幼儿


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264、单项选择题  关于鼻腔局部用药,错误的是()

A.所用药物应该为弱酸性
B.所用药物应该为弱碱性
C.对鼻腔黏膜无刺激性
D.药液与鼻腔黏膜分泌物等渗
E.用药不宜太勤或过量


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265、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是()

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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266、单项选择题  翼腭神经孔位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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267、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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268、单项选择题  诊断呼吸道异物的重要依据()

A.异物吸入史
B.反复咳嗽史
C.反复肺炎史
D.胸片为肺不张或肺气肿
E.以上都是


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269、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状()

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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270、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项()

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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271、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿,错误的是()

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液


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272、单项选择题  可能造成错畸形的疾病除外()

A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常


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273、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物,应考虑哪些可能()

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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274、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括()

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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275、单项选择题  以下不是传导性耳聋主要病因的是()

A.先天性耳畸形
B.遗传性聋
C.慢性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.外耳道耵聍栓塞


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276、多项选择题  曲霉菌为()

A.条件致病菌
B.非条件致病菌
C.属子囊菌类真菌
D.属接合菌类真菌
E.属担子菌类真菌


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277、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 病例应诊断为()

A.安氏Ⅰ类
B.安氏Ⅱ类
C.安氏Ⅲ类
D.毛氏Ⅱ类1分类
E.毛氏Ⅲ类2分类


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278、单项选择题  下列不是小儿喉部解剖特点的是()

A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛


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279、单项选择题  下咽癌最多发生于()

A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁


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280、单项选择题  患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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281、单项选择题  以下哪项不是序列拔牙的适应证()

A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常


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282、单项选择题  在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为()

A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹


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283、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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284、单项选择题  患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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285、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块,下面那个检查最为合适()

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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286、单项选择题  筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为()

A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm


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287、单项选择题  鼻腔静脉回流中,最后汇入颈内、外静脉的静脉是()

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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288、单项选择题  患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是()

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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289、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别()

A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻腔恶性肿瘤
D.鼻内脑膜一脑膨出
E.上颌窦后鼻孔息肉
F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤


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290、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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291、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 现应行相关检查为()

A.耳镜检查
B.电测听检查
C.鼓室功能检查
D.颞骨CT
E.前庭功能检查
F.音叉试验


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292、单项选择题  关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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293、单项选择题  患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 最可能的诊断是()

A.猩红热性咽炎
B.樊尚咽峡炎
C.化脓性扁桃体炎
D.单核细胞增多症性咽峡炎
E.咽白喉


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294、单项选择题  慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占()

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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295、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层()

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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296、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()

A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)


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297、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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298、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现()

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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299、单项选择题  急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是


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300、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 如行电子喉镜检查,发现下咽部有新生物,表面有糜烂,溃疡,患者最应作的确诊性检查是()

A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超


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