执业护士:循环系统疾病病人的护理题库考点(考试必看)
2020-04-28 02:23:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  法洛四联症常见并发症为()。

A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水肿
D.脑血栓
E.脑膜炎


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2、单项选择题  患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.以卧床休息为主,限制活动量
D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当休息


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3、单项选择题  患儿,女,3岁,自生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为()。

A.贫血
B.心力衰竭
C.呼吸道感染
D.脑栓塞、脑脓肿
E.感染性心内膜炎


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4、单项选择题  右心衰竭引起皮肤发绀的机制是()。

A.肺循环血液中还原血红蛋白增多
B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C.肺循环血液中还原血红蛋白减少
D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E.血液中高铁血红蛋白减少


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5、单项选择题  患儿,女,3岁半,因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是()。

A.本病为一种先天性心脏病,预后较好
B.注意保护性隔离,不要去人多拥挤的地方
C.治疗方案以手术为主
D.术前最重要的是防止皮肤破损
E.按时进行预防接种


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6、单项选择题  法洛四联症患儿必须保证充足水分,其主要目的是()。

A.预防形成脑血栓
B.预防心力衰竭
C.预防减轻心脏后负荷
D.预防并发肺感染
E.保证水电解质平衡


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7、单项选择题  患者,男,40岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,住院期间突发心搏骤停,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是()。

A.盐酸肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酐
D.复方氯化钠
E.10%葡萄糖


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8、单项选择题  患者,男,26岁,因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/分,PR间期0.16秒,P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.预激综合征
D.心房颤动
E.心室颤动


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9、单项选择题  下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心


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10、单项选择题  患者,女性,43岁,突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了()。

A.神经官能症
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩


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11、单项选择题  急性心包炎的常见病因是()。

A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性


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12、单项选择题  患儿,女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常()。

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定


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13、单项选择题  男性,53岁,体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是()。

A.高级神经中枢功能紊乱
B.肥胖
C.饮酒
D.年龄偏大
E.高血压脑病


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14、单项选择题  患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是()。

A.5:1
B.15:1
C.15:2
D.30:2
E.30:1


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15、单项选择题  患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿的治疗,宜选择()。

A.手术治疗
B.门诊随访
C.供给营养
D.激素治疗
E.抗感染治疗


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16、单项选择题  患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 患者复苏成功后,护士给予保护脑组织、预防脑水肿,采取的措施有()。

A.遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂
B.戴冰帽,保持体温36~37℃
C.监测生命体征
D.严格无菌操作
E.不可随意抬高患者头部和上身


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17、单项选择题  患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前对该患者首要的护理问题是()。

A.有受伤的危险
B.有体液不足的危险
C.有感染的危险
D.语言沟通障碍
E.自理缺陷


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18、单项选择题  患者,男性,42岁,2个月前诊断为高血压,目前现血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中,不利于血压控制的是()。

A.猪肝
B.瘦肉
C.鲢鱼
D.豆腐
E.香菇


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19、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 监护中突然发现频发室性期前收缩,护士宜采取哪项措施()。

A.准备除颤器
B.等医生来处理
C.加大吸氧量
D.报告病情,准备利多卡因
E.立即给予患者口服硝酸甘油


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20、单项选择题  某患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗,护士指导其做勃格运动的目的是()。

A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力


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21、单项选择题  不符合心源性水肿的是()。

A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.水肿部位易发生溃烂
E.摄入钠盐过多可加重水肿


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22、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 应首选的药物治疗是()。

A.苯妥英钠
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮


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23、单项选择题  患者,男性,48岁,因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位,感到心慌、气短、呼吸困难,心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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24、单项选择题  右心衰竭患者典型的体征是()。

A.脾大
B.肝缩小
C.脉短绌
D.颈静脉怒张
E.腹壁静脉曲张


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25、单项选择题  患者,女性,63岁,急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是()。

A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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26、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.脑膜炎


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27、单项选择题  患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 该患者可能发生了何种情况()。

A.出血性休克
B.心源性休克
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.贫血


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28、单项选择题  下列哪项不是引起慢性心力衰竭的诱发因素()。

A.输液过多过快
B.重症二尖瓣狭窄
C.脱水
D.重度贫血
E.摄入钠盐过多


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29、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是()。

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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30、单项选择题  心包腔内液体可起到的生理作用是()。

A.参与心肌电传导
B.在心包腔内起润滑作用
C.营养心包膜
D.体液免疫
E.增强心肌收缩力


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31、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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32、单项选择题  抢救溺水者时,应最先采取的急救措施是()。

A.气管切开
B.清理呼吸道异物
C.胸外心脏按压
D.电除颤
E.静脉注射肾上腺素


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33、单项选择题  女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 此患者存在的最主要护理问题是()。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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34、单项选择题  患者,男性,67岁,心力衰竭,近1周来应用毛花苷丙治疗,应观察中毒的严重表现是()。

A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视


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35、单项选择题  风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因()。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.心源性休克
E.高血压脑病


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36、单项选择题  心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是()。

A.有效循环血容量增多
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.静脉压降低


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37、单项选择题  下列关于婴儿心率的范围,正确的描述是()。

A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~110次/分
D.90~100次/分
E.70~90次/分


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38、单项选择题  下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是()。

A.收缩压高于标准血压30mmHg
B.收缩压高于标准血压20mmHg
C.舒张压高于标准血压40mmHg
D.舒张压高于标准血压20mmHg
E.脉压差高于标准血压20mmHg


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39、单项选择题  患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现三酰甘油(甘油三酯)增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()。

A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累


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40、单项选择题  先天性心脏病的病因中,目前认为较为重要的是()。

A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线


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41、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现,应除外()。

A.心悸
B.咯血
C.水肿
D.咳嗽
E.劳力性呼吸困难


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42、单项选择题  目前认为导致先天性心脏病的环境因素最主要的是()。

A.宫内细菌感染
B.宫内病毒感染
C.宫内支原体感染
D.母亲妊娠毒血症
E.胎盘早剥


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43、单项选择题  下列临床症状或体征中,属于慢性左心功能不全患者最主要表现的是()。

A.心悸
B.脉搏短绌
C.下肢水肿
D.心律不齐
E.呼吸困难


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44、单项选择题  患者,女性,入院时查体肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过()。

A.3.2g
B.2g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g


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45、单项选择题  患者,男,58岁,患扩张型心肌病10年,3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是()。

A.并发了肺栓塞
B.并发了心包积液
C.诱发了慢性心力衰竭
D.诱发了呼吸衰竭
E.并发了严重心律失常


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46、单项选择题  患者,女性,65岁,急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解,近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是()。

A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.高蛋白、低维生素
D.低盐、易消化
E.低热量、少纤维


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47、单项选择题  属于临床上最常见心律失常的是()。

A.期前收缩
B.窦性停搏
C.二度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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48、单项选择题  X线检查呈“靴形心”的先心病是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎


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49、单项选择题  患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥()。

A.静脉输液速度宜慢
B.绝对卧床休息24小时
C.限制探视
D.给氧3~4L/min
E.如有便秘给予硫酸镁导泻


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50、单项选择题  患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 下列不符合室间隔缺损的说法是()。

A.可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭


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51、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为()。

A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快


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52、单项选择题  治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是()。

A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟


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53、单项选择题  下列血压测定的结果,可作为高血压判断标准的是()。

A.140/90mmHg
B.120/75mmHg
C.90/60mmHg
D.150/105mmHg
E.160/90mmHg


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54、单项选择题  冠状动脉起源于()。

A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉


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55、单项选择题  患者,男,25岁,突感心悸、胸闷,听诊心率180次/分,律齐,第一心音强度一致,血压正常,意识清楚,该患者最可能的原因是()。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过速
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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56、单项选择题  护理心律失常患者时最应注意的问题是()。

A.患者对疾病的认识
B.心输出量减少
C.药物反应
D.心理问题
E.对特殊检查有疑虑


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57、单项选择题  下肢静脉曲张形成的主要病因是()。

A.腹腔内负压改变
B.心功能不全
C.下肢运动过多
D.静脉瓣膜功能不全
E.长期卧床


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58、单项选择题  在护理高血压合并左心功能不全的患者时,护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是()。

A.发作性吸气性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸


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59、单项选择题  患儿,女,6岁,已确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切除术,按医嘱使用抗菌药物,其用药主要目的是预防()。

A.肺炎
B.支气管炎
C.感染性心内膜炎
D.扁桃体周围脓肿
E.变态反应性疾病


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60、单项选择题  护士对慢性肺源性心脏病患者双下肢水肿原因的正确解释是()。

A.低蛋白血症
B.下肢循环不良
C.体循环淤血
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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61、单项选择题  患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿,同时有心绞痛发生。血压控制在130~150/80~95mmHg,此时高血压危险分层应为()。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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62、单项选择题  缩窄性心包炎最早出现的症状是()。

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.呼气性呼吸困难
E.胸痛


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63、单项选择题  对先天性心脏病患儿,不正确的健康宣教是()。

A.以休息为主,适量活动
B.积极参加各种体育运动
C.注意保暖,防止受凉
D.按时接种疫苗
E.营养支持,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食


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64、单项选择题  患者,男,32岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列哪种方法正确()。

A.每间隔1小时采血1次,共3次
B.每间隔3小时采血1次,共3次
C.只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次


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65、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是()。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.2型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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66、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左心房是否存在附壁血栓,应采取的检查是()。

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影


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67、单项选择题  患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭


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68、单项选择题  差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病()。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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69、单项选择题  慢性心功能不全最常见的原因()。

A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血


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70、单项选择题  女性,24岁,2周前发热,体温,38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是()。

A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症


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71、单项选择题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.β-溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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72、单项选择题  心包炎出现心包积液最突出的症状是()。

A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难


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73、单项选择题  患者,男性,56岁,确诊“高血压病”2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是()。

A.避免发生体位性低血压
B.避免发生高血压危象
C.避免发生高血压脑病
D.避免低血糖发生
E.避免高血压肾病


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74、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 护士为病人制定的休息活动计划是()。

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.可在床上做轻微活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,半卧位


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75、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 患者的首要护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.缺乏相关知识
C.焦虑
D.潜在并发症:心力衰竭
E.潜在并发症:心脏停搏


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76、单项选择题  患者,女性,60岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是()。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血


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77、单项选择题  患者,男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次1分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果:白细胞19×109/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白(+)。 最可能的病原菌是()。

A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.脑膜炎球菌


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78、单项选择题  严重二尖瓣狭窄的突然大咯血最可能的原因是()。

A.充血性心力衰竭
B.食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.肺静脉曲张破裂出血
D.急性肺水肿
E.支气管小动脉破裂


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79、单项选择题  右冠状动脉主要供应心脏的()。

A.前壁
B.左室前侧壁
C.左室侧壁
D.右心室
E.室间隔的前2/3部位心肌


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80、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。 该患者出现哪项心律失常需立即消除()。

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞


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81、单项选择题  患者,女性,42岁,突感心悸、胸闷、气促,听诊心率200次/分,律齐,血压正常,若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外()。

A.密切观察心电监护的变化
B.备好抢救物品和药品
C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
D.可施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救


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82、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 护士在用药过程中,应注意观察患者()。

A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹


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83、单项选择题  患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。

A.超声心动图
B.胸部X线片
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏MRI


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84、单项选择题  患者,女性,52岁。因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压190/125mmHg,脉搏95次/分;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是()。

A.硝酸甘油舌下含化
B.服用硝苯地平
C.静脉注射毛花苷丙
D.静脉给速尿
E.甘露醇快速静脉滴注


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85、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 几天后患者突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿


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86、单项选择题  患者,女性,33岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体:血压130/50mmHg;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是()。

A.甲状腺功能亢进
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄


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87、单项选择题  患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。 最可能的原因是()。

A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞


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88、单项选择题  扩张型心肌病彻底治疗的方法是施行()。

A.抗生素治疗
B.心脏移植术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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89、单项选择题  护理青紫型先天性心脏病患儿,护士要提醒家长注意保证人量,防止脱水,其目的是()。

A.防止心力衰竭
B.防止肾功能衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘


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90、单项选择题  患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了()。

A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭


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91、单项选择题  80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是在生后()。

A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.7个月
E.12个月


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92、单项选择题  感染性心内膜炎的基本病理变化是()。

A.滑膜炎
B.赘生物
C.粥样斑块
D.缺血坏死
E.抗原抗体复合物沉积


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93、单项选择题  患者,女,50岁,突发心搏骤停,护士立即行胸外心脏按压,下列叙述错误的是()。

A.平卧,背部垫硬板
B.在胸骨下段按压
C.按压次数每分钟60~80次/分
D.按压时双肘伸直
E.按压时胸骨下陷至少5cm


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94、单项选择题  最易诱发心绞痛的瓣膜病是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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95、单项选择题  患者,男,59岁,长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为()。

A.急进型高血压
B.脑血管意外
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.急性心肌梗死


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96、单项选择题  患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 护士认为目前病人存在的主要护理诊断是()。

A.潜在并发症:心力衰竭
B.活动无耐力
C.疼痛
D.知识缺乏
E.潜在并发症:脑血管意外


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97、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 如果无并发症,该患者应何时开始在床边活动()。

A.梗死发生后第2~4天
B.梗死发生后第5~7天
C.梗死发生后第1周内
D.梗死发生后第2周内
E.梗死发生后第3周内


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98、单项选择题  窦性心动过速时,心率一般大于()。

A.80次/分
B.85次/分
C.90次/分
D.95次/分
E.100次/分


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99、单项选择题  患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。 患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥,其原因是()。

A.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
B.脑血栓形成
C.中毒性脑病
D.心源性休克
E.化脓性脑膜炎


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100、单项选择题  为房颤行电复律术后患者实施护理过程中,不妥的是()。

A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.停用抗心律失常药物


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101、单项选择题  急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()。

A.心源性休克
B.室性期前收缩
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻


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102、单项选择题  确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是()。

A.反复胸痛史
B.心电图
C.血清心肌酶
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影


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103、单项选择题  患儿,女,3岁,诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是()。

A.冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D.置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位


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104、单项选择题  患者,男性,42岁,肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心率200次/分,心律不齐,双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是()。

A.电复律
B.胺碘酮静脉注射
C.毛花苷丙静脉注射
D.奎尼丁静脉注射
E.维拉帕米静脉注射


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105、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()。

A.术中协助患者取平卧位
B.术前准备阿托品
C.每次抽液不超过500ml
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管


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106、单项选择题  患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 对该患儿的日常护理,尤应注意()。

A.多喝水
B.卧床休息
C.观察病情
D.预防感染
E.心理护理


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107、单项选择题  纤维蛋白性心包炎的典型体征是()。

A.心界扩大
B.心包摩擦音
C.心音遥远
D.奇脉
E.脉短绌


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108、单项选择题  患者,男性,58岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),护士制定的适宜的采血时间是()。

A.饭前
B.即刻
C.饭后2小时
D.服药后
E.明日晨起空腹时


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109、单项选择题  下列降压药物中,属于钙通道阻滞药的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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110、单项选择题  某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物()。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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111、单项选择题  患者,男性,56岁,晨练时猝倒,神志丧失,判断其心搏停止的指标是()。

A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动消失
D.血压测不到
E.脉搏扪不清


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112、单项选择题  患者,男,60岁,高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应()。

A.心率过快
B.低钾血症
C.低血糖
D.心律失常
E.高钠血症


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113、单项选择题  患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩


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114、单项选择题  患者,男,69岁,患有原发性高血压10年,吸烟史30年,父亲死于高血压引发的脑出血,目前血压为145/95mmHg,该患者按高血压危险度分层属于()。

A.低危人群
B.中危人群
C.高危人群
D.极高危人群
E.无危险人群


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115、单项选择题  心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的不良反应是()。

A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
E.高镁血症


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116、单项选择题  硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是()。

A.减少水钠潴留
B.抑制肾素释放
C.阻止钙离子进入心肌细胞
D.抑制血管紧张素Ⅱ生产
E.阻滞β受体


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117、单项选择题  风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是()。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.人工瓣膜


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118、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 上述情况提示很可能发生了()。

A.心力衰竭
B.阵发性房颤
C.胃肠型感冒
D.洋地黄中毒
E.药物过敏


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119、单项选择题  地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓,心电图Ⅱ度房室传导阻滞,此时除了立即停用地高辛外,还应()。

A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因


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120、单项选择题  下列降压药物中,属于保钾利尿剂的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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121、单项选择题  慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()。

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影


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122、单项选择题  患者,女性,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是()。

A.减少运动,多休息
B.坚持适度锻炼,防止呼吸道感染
C.改善居住环境,避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素


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123、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 目前对该患者应采取的最主要处理措施是()。

A.心包穿刺抽液
B.心导管检查
C.PPD试验
D.胸部X线检查
E.血清病毒抗体测定


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124、单项选择题  治疗感染性心内膜炎最重要的措施是()。

A.抗生素治疗
B.手术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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125、单项选择题  5岁小儿平均血压正常的是()。

A.70/50mmHg
B.90/60mmHg
C.90/70mmHg
D.100/60mmHg
E.100/70mmHg


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126、单项选择题  下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是()。

A.主动脉舒张压降低
B.心室收缩压下降
C.心室舒张期延长
D.左心室收缩力降低
E.冠状动脉痉挛


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127、单项选择题  慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快,可能诱发()。

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性肺水肿
D.急性循环衰竭
E.急性肾功能衰竭


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128、单项选择题  患者,男,32岁,突发意识丧失,颈动脉搏动消失,在抢救中,首选的给药途径是()。

A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射


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129、单项选择题  抢救急性肺水肿患者加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是多少()。

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%


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130、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者本次心衰发作的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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131、单项选择题  三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括()。

A.P波与QRS波无关
B.R频率>P频率
C.P-P间期相等
D.QRS波群形态取决于阻滞部位
E.心室率可在40次/分以下


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132、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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133、单项选择题  患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。 该患儿应采取的体位是()。

A.平卧位
B.仰卧位
C.胸膝卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位


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134、单项选择题  患者,女性,75岁,左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是()。

A.持续高流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧


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135、单项选择题  婴儿期持续性青紫最常见的是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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136、单项选择题  患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是()。

A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压


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137、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确()。

A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗,预后好
C.应绝对卧床休息,减少耗氧
D.预防感冒,尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育


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138、单项选择题  患者,男性,56岁,大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士对弹力绷带使用的宣教正确的是()。

A.包扎前应下垂患肢
B.以夜晚睡觉前进行包扎为好
C.弹力绷带越紧越好
D.由肢体的近端向远端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动


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139、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于()。

A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高


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140、单项选择题  最严重、最危险、最危急的心律失常的类型是()。

A.室性心动过速
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.心室颤动
E.三度房室传导阻滞


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141、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该()。

A.在下一次服药时补服
B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药


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142、单项选择题  室性心动过速首选的治疗药物是()。

A.洋地黄
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.利多卡因


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143、单项选择题  成年人脉压>40mmHg可见于()。

A.心力衰竭
B.抑郁症
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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144、单项选择题  房颤患者主要应观察()。

A.P波的频率
B.患者的主诉
C.血压的变化
D.心室率的改变
E.脉搏的改变


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145、单项选择题  患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 首先应考虑的疾病是()。

A.主动脉缩窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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146、单项选择题  女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第1周的护理措施正确的是()。

A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动


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147、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒()。

A.脉率减慢为78次/分
B.脉律转为不规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻


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148、单项选择题  患者,男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次1分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果:白细胞19×109/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白(+)。 下列检查中能明确诊断的是()。

A.血培养
B.心电图
C.血常规
D.超声心动图
E.血免疫学检查


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149、单项选择题  护士在监护一急性心肌梗死患者时发现,该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压(PCWP)为20mmHg,提示该患者可能发生了()。

A.肺栓塞
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.全心功能不全
E.肺动脉高压


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150、单项选择题  成人理想血压的水平是指()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg.舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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151、单项选择题  心电图上鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的特点是()。

A.S-T段抬高
B.病理性Q波
C.S-T段压低
D.Q波消失
E.宽大畸形的QRS波


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152、单项选择题  患者,女,45岁,有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑肿瘤
E.脑水肿


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153、单项选择题  患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是()。

A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液


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154、单项选择题  急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为心梗后()。

A.第一个24h内
B.1~3天
C.4~7天
D.2周以内
E.1个月以内


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155、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 首要的处理措施是()。

A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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156、单项选择题  患者,男,32岁,从高层建筑物上不慎坠落,出现意识丧失,无脉搏,无呼吸,在对其开放气道时应采取()。

A.仰头抬颈法
B.仰头托颌法
C.仰头举颌法
D.仰头举颏法
E.后仰法


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157、单项选择题  下列关于血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施中,哪项是正确的()。

A.患肢局部加温保暖
B.要求患者绝对戒烟
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢,缓解疼痛
E.指导晚期患者做伯尔格运动


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158、单项选择题  患者,男,42岁,父母均有原发性高血压病史,门诊健康体检量血压135/85mmHg,护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过()。

A.2g
B.3g
C.4g
D.5g
E.6g


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159、单项选择题  关于小儿血压测量要点,正确的描述是()。

A.小儿血压测量与成人差别较大
B.袖带的宽度为上臂长度的2/3
C.袖带过松测得血压偏低
D.学龄儿可用4~6cm袖带
E.上肢血压比下肢血压高约20mmHg


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160、单项选择题  患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是()。

A.冠心病心绞痛
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣狭窄
D.心内膜炎
E.肥厚型梗阻性心肌病


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161、单项选择题  急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生()。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室停顿
D.不完全性房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞


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162、单项选择题  患者,女,78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床,其心源性水肿较易出现的部位是()。

A.眼睑
B.胸腰部
C.骶尾部
D.足踝部
E.面部


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163、单项选择题  典型心绞痛不发生于()。

A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时


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164、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施()。

A.避免上呼吸道感染
B.避孕
C.注意四肢保暖
D.每周测量体重
E.每天口服大剂量阿司匹林


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165、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士告诉患者,排尿的时间是在注射呋塞米后()。

A.数分钟至1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~6小时
E.6~8小时


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166、单项选择题  患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 护士对患者健康指导不妥的是()。

A.控制体重
B.积极治疗糖尿病
C.增加运动量
D.可自服安眠药以保证睡眠
E.保持平和心态


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167、单项选择题  下列降压药物中,属于血管紧张素转换酶抑制剂的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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168、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 根据心电图提示该学生的心律失常为()。

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.交界性逸搏心律


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169、单项选择题  患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前首要的治疗措施是()。

A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养


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170、单项选择题  患者,女,49岁,行下肢静脉曲张剥脱术后,以下护理措施哪项是错误的()。

A.术后弹性绷带包扎两周
B.绝对卧床休息1周
C.睡觉时抬高下肢30°
D.尽量穿宽松衣物
E.适当体育锻炼


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171、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 该护士首先考虑患者出现的心律失常是()。

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心动过速
E.心室颤动


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172、单项选择题  患者,女性,61岁,因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg,据此可以推断该患者高血压分级属于()。

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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173、单项选择题  成人正常血压的水平是指()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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174、单项选择题  患者,女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验红细胞沉降率增快,C反应蛋白阳性()。

A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症


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175、单项选择题  在心功能不全的治疗中,可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()。

A.异山梨酯
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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176、单项选择题  护士在使用下列药物时,必须避光的是()。

A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利


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177、单项选择题  患儿,女,3岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,因肺炎入院治疗。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.潜在的并发症:心力衰竭
D.活动无耐力
E.营养失调


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178、单项选择题  最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是()。

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.右束支传导阻滞
E.室性心动过速


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179、单项选择题  心房颤动患者常有的脉搏是()。

A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.不整脉


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180、单项选择题  患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,经常咳嗽,得过3次肺炎。查体:消瘦、心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P增强,最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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181、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于()。

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.收缩性心功能不全
E.舒张性心功能不全


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182、单项选择题  慢性心力衰竭发作最常见的诱因是()。

A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常


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183、单项选择题  下列提示患者左心衰竭程度最严重的是()。

A.咳嗽
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿


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184、单项选择题  典型心绞痛发作的部位常位于()。

A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射


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185、单项选择题  与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是()。

A.A组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌


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186、单项选择题  典型心绞痛的胸痛持续时间为()。

A.1~3min
B.3~5min
C.5~10min
D.10~15min
E.15min以上


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187、单项选择题  心肌病最常见的类型是()。

A.扩张型
B.肥厚型
C.限制型
D.未定型
E.萎缩型


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188、单项选择题  慢性心衰患者发生低血钾进行静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾含量不宜超过()。

A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g


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189、单项选择题  有毛细血管搏动征阳性提示()。

A.严重贫血
B.右心衰竭
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝大
E.缩窄性心包炎


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190、单项选择题  单人为成人行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例为()。

A.4:1
B.5:1
C.5:2
D.15:2
E.30:2


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191、单项选择题  患者李某,男性,49岁,急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎,该患者最可能出现了下列哪项并发症()。

A.肺栓塞
B.室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.急性肺水肿
E.乳头肌功能失调或断裂


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192、单项选择题  患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()。

A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间不可采用非药物治疗
E.改变不良生活行为


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193、单项选择题  下列不属于急进型高血压特征的是()。

A.眼底出血
B.舒张压≥127mmHg
C.可导致心力衰竭
D.多见于老年人
E.可死于肾衰竭


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194、单项选择题  不属于血管扩张药的是()。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼莫地平
D.利多卡因
E.酚妥拉明


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195、单项选择题  用针和灸结合用的方法是()

A.艾条灸
B.温和灸
C.雷火神针
D.温针灸
E.实按灸


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196、单项选择题  农信银系统中,对于单笔现金汇款、应解汇款、内部户汇出、银行汇票金额超过()万元(不含),转账汇款金额超过50万元(不含)需主管授权。

A.5
B.10
C.15
D.20


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197、单项选择题  先天性心脏病最常见的类型是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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198、单项选择题  判断心脏按压的有效指标应除处()。

A.能触到大动脉搏动
B.神经反射出现
C.收缩压>60mmHg
D.瞳孔散大
E.皮肤、黏膜色泽转为红润


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199、单项选择题  患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是()。

A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高


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200、单项选择题  患者,男性,68岁,患有高血压、心功能不全十余年。目前,患者生活能够自理,但是上二层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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201、单项选择题  患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()。

A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常


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202、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 给地高辛的主要目的是()。

A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用


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203、单项选择题  患者,男,73岁,高血压患者,于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压180/110mmHg,心率110次/分,估计该患者可能发生了()。

A.高血压心脏病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性肺水肿
E.肺梗死


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204、单项选择题  下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高,所采取的护理措施不包括()。

A.保持大便通畅
B.避免长时间站立
C.有计划地减轻体重
D.使用弹力绷带
E.穿宽松衣物


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205、单项选择题  对心功能Ⅱ级的慢性心衰患者活动与休息指导的重点是()。

A.注意避免剧烈运动和重体力劳动,不限制一般的活动
B.保证午睡,可适当从事轻体力工作和家务劳动
C.严格限制体力活动
D.在他人协助下完成日常自理活动(如进餐、如厕、洗漱)
E.绝对卧床休息


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206、单项选择题  治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时,护士除观察血压、心率外,还应注意()。

A.避免与利尿药同用
B.避免与强心药同用
C.静点时点滴瓶和管道应避光
D.鼓励进食富钾食品,避免低钾
E.应避免患儿便秘


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207、单项选择题  病人严重心功能不全时,最严重的呼吸困难是()。

A.心源性哮喘
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.静息对呼吸困难


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208、单项选择题  下列药物中常用于高血压急症时需快速降压的是()。

A.硝酸甘油
B.口服呋塞米
C.口服蒙诺
D.硝普钠快速静脉点滴
E.多巴胺快速静脉点滴


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209、单项选择题  属于无分流型先天性心脏病的是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔狭窄
C.三尖瓣下移畸形
D.主动脉窦瘤破裂
E.肺动脉狭窄


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210、单项选择题  有关高血压发病机制中最重要的是()。

A.血容量过多
B.内分泌因素
C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.血管内皮功能失常


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211、单项选择题  患者,女,69岁,受教育程度为小学水平,护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压,以下哪项不正确()。

A.不宜做剧烈运动
B.体位变换时应缓慢
C.感觉头晕时卧床休息
D.感觉头晕加量服药
E.2小时内不宜盆浴


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212、单项选择题  急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是()。

A.发热
B.血压下降,脉压减小
C.心包摩擦音
D.呼吸深大
E.胸痛


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213、单项选择题  关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外()。

A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.运动时可使杂音减弱
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减弱
E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱


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214、单项选择题  患者,男性,38岁,因心悸、气短5年,突然咯血2小时来诊。查体:血压150/90mmHg,心率96次/分,律不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是()。

A.毛花苷丙
B.呋塞米(速尿)静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克


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215、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 用地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是()。

A.心力衰竭加重
B.急性前壁心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.全心衰竭


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216、单项选择题  某心力衰竭病人使用洋地黄类药物,频发室性期前收缩,每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动,应采取的措施是()。

A.不宜使用β受体阻滞药
B.减少洋地黄的用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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217、单项选择题  患者,女性,52岁。因右下肢浅静脉扩张、纤曲、隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢()。

A.下垂
B.内收
C.抬高
D.外旋
E.屈曲


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218、单项选择题  患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。

A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸困难


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219、单项选择题  关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外()。

A.待病原菌明确后,应及早用药
B.要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C.疗程宜长,应不短于4~6周
D.以选择杀菌制剂为主
E.尽量联合用药,加强协同杀菌作用


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220、单项选择题  患儿,5岁,突发心搏、呼吸骤停,值班护士小王和小张立即为其行心肺复苏。抢救该患儿时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例应为()。

A.4:1
B.5:1
C.5:2
D.15:2
E.30:2


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221、单项选择题  诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括()。

A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌核素显像


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222、单项选择题  女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧


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223、单项选择题  患者,女性,62岁,患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是()。

A.血常规
B.心肌酶
C.运动平板
D.超声波
E.心电图


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224、单项选择题  急性心肌梗死的基本病因是()。

A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.主动脉关闭不全
D.原发性肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形


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225、单项选择题  患者,男,73岁,有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是()。

A.吸氧
B.加强夜间巡视
C.安置于半卧位
D.给予镇静剂
E.备妥气管插管及呼吸器


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226、单项选择题  高血压病人服用卡托普利后,最常见的不良反应是()。

A.头痛
B.腹泻
C.低血压
D.心律不齐
E.刺激性干咳


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227、单项选择题  对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量,避免发生脱水,其主要原因是为了()。

A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡


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228、单项选择题  患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 此类心脏病易并发下列哪种疾病()。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是


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229、单项选择题  患者,女,62岁,护士对其进行心功能分级评估时,最主要评估下列哪项()。

A.病程长短
B.活动耐力
C.有无并发症
D.心脏体征
E.辅助检查


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230、单项选择题  护理心源性水肿患者,不正确的方法()。

A.测体重、腹围每日一次
B.给予低钠、高蛋白、少产气食物
C.每日进液量控制在500ml左右
D.下肢水肿时应抬高下肢
E.输液时滴速一般不超过20~30滴/分


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231、单项选择题  病态窦房结综合征的理想治疗方法是()。

A.心脏电复律治疗
B.药物治疗
C.射频消融术
D.安装永久起搏器
E.手术治疗


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232、单项选择题  男性,60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。

A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压


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233、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 对该患者首要采取的护理措施是()。

A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.准备临时心脏起搏仪器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育


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234、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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235、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 下列检查对本病诊断帮助不大的是()。

A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT检查


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236、单项选择题  患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1h前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是()。

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物,需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度


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237、单项选择题  随时有猝死危险的心律失常是()。

A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.病态窦房结综合征
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.频发室性期前收缩


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238、单项选择题  患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 患儿出现以上症状是由于()。

A.低血糖症
B.低钙惊厥
C.缺氧发作
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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239、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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240、单项选择题  患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。 考虑该患者可能发生了()。

A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.急性右心衰竭


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241、单项选择题  糖尿病患者的血压目标水平为()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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242、单项选择题  患儿,男,2岁,患有法洛四联症,吃奶时突然昏厥、抽搐。护士分析原因是()。

A.长期脑缺氧
B.合并脑血栓
C.合并脑脓肿
D.合并脑膜炎
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛


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243、单项选择题  正常人在生理情况下,一般不会出现的心律失常是()。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心室纤颤


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244、单项选择题  患者,男性,67岁,突发心搏、呼吸骤停。抢救该患者时,胸外心脏按压的部位是()。

A.心前区
B.胸骨中上1/3段
C.胸骨中下1/3段
D.胸骨中点
E.胸骨左侧


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245、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的并发症是()。

A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.心肌脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.心力衰竭


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246、单项选择题  以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列哪项不正确()。

A.适用于室性阵发性心动过速患者
B.适用于室上性阵发性心动过速患者
C.宜左右两侧轮流按摩
D.按摩约5~10秒/次
E.当心率减慢应立即停止按摩


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247、单项选择题  下列不属于法洛四联症畸形的是()。

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.房间隔缺损


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248、单项选择题  使用洋地黄药物,下列哪项是错误的()。

A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率,婴儿<80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾


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249、单项选择题  患儿,女,2岁,诊断为“法洛四联症”,患儿平素活动时都会主动下蹲片刻,家长咨询护士其原因,护士正确的解释是()。

A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力,减少右向左分流


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250、单项选择题  营养心脏的血管是()。

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉


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251、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()。

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影


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252、单项选择题  患者,男性,56岁,因三度房室传导阻滞入院治疗。体检发现心室率为35次/分。根据该患者病情,其根本的治疗方法是()。

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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253、单项选择题  在强心苷应用过程中,关于患儿的饮食护理正确的是()。

A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物


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254、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 首先应考虑的疾病是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森门格综合征


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255、单项选择题  患儿,2岁,因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊,诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导,错误的是()。

A.建立合理的生活制度
B.加强活动,增强体质
C.维持营养,促进生长
D.合理用药,防止各种感染
E.指导掌握观察病情变化的知识


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256、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是()。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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257、多项选择题  王平镇卫生院积极发挥基层医疗卫生机构的作用,为全镇人民的医疗健康做了突出贡献。以下关于王平镇卫生院的基本功能的说法,正确的是()。

A.该乡(镇)卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务
B.该卫生院只需提供基本医疗服务,无须承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能
C.该卫生院承担当地居民儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目
D.应协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务
E.应负责对村卫生室的业务管理和技术指导


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258、单项选择题  引起扩张型心肌病可能的原因是()。

A.病毒感染
B.细菌感染
C.高血压
D.冠心病
E.代谢性疾病


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259、单项选择题  患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死()。

A.广泛前壁
B.前间壁
C.高侧壁
D.下壁
E.正后壁


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260、单项选择题  患者,女,51岁,中学教师,双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲,其病因最有可能为()。

A.下肢静脉瓣膜缺陷
B.重体力劳动
C.长时间站立
D.下肢静脉壁薄弱
E.习惯性便秘


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261、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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262、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 目前该患者的心功能属于()。

A.暂不能进行心功能分级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级


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263、单项选择题  可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是()。

A.乳头肌功能不全
B.心肌梗死后综合征
C.心室膨胀瘤
D.心脏破裂
E.栓塞


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264、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是()。

A.心肌梗死
B.心肌肥厚
C.吸烟
D.冠状动脉粥样硬化
E.血脂异常


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265、单项选择题  下列心律失常中,可通过缓解情绪控制的是()。

A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.心室颤动
D.二度室传导阻滞
E.室早二联律


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266、单项选择题  患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克


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267、单项选择题  患儿,女,12个月,诊断为“法洛四联症”,今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是()。

A.脑血栓
B.缺氧发作
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.急性脑炎


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268、单项选择题  患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。 此期的典型表现是()。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.屈膝抱足而坐
D.患肢胫后和足背动脉搏动消失
E.肢体远端形成经久不愈的溃疡


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269、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最易并发()。

A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎


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270、单项选择题  患者,男性,32岁,体检发现心律失常,心电图为偶发室性期前收缩,X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是()。

A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息,用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗


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271、单项选择题  患者询问“左心功能不全为什么会出现呼吸困难”,护士正确的回答是因为机体出现了()。

A.体循环淤血
B.肺循环淤血
C.肺部感染
D.心排血量降低
E.气道的敏感性升高


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272、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是()。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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273、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现()。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.下肢水肿
E.肝功能异常


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274、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。 根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死


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275、单项选择题  风湿性心脏病患者并发某种心律失常时,易引起栓塞,该种心律失常是()。

A.二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.期前收缩
E.三度房室传导阻滞


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276、单项选择题  患者心电图示ST段下移,以下措施正确的是()。

A.增加洋地黄的用量
B.增加多巴胺用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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277、单项选择题  多数心血管疾病最主要的死亡原因是()。

A.心功能不全
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肺部感染
E.猝死


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278、单项选择题  护士向风湿性心脏瓣膜病的病人介绍腿部适当活动的重要性,首先解释活动的目的是()。

A.减轻心脏负担
B.促进局部血液循环
C.扩张冠状动脉,增加心肌血供
D.防止动脉栓塞
E.防止下肢静脉血栓形成


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279、单项选择题  患者,女,48岁,患有风湿性心脏病,日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短,坐下休息后可缓解,看书时无不适,应如何安排休息()。

A.不必限制活动
B.限制活动,增加卧床时间
C.多进行户外活动
D.不能从事任何体力活动
E.绝对卧床休息


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280、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是()。

A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位


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281、单项选择题  患者,男,65岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷()。

A.限制水、钠盐的摄入
B.半卧位
C.两腿下垂
D.控制输液速度
E.高热量饮食


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282、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()。

A.鼻导管吸入1~2L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
B.鼻导管吸入2~3L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
C.鼻导管吸入4~6L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10~20ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20~40ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化


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283、单项选择题  以下慢性心功能衰竭患者的陈述中,表明其对出院指导理解不正确的是()。

A.“如果我散步时出现呼吸困难,应该来复诊。”
B.“如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”
C.“如果我饮食没变化,但下肢越来越粗,按压有凹陷时,我应当来复诊。”
D.“如果我不能平躺,只能坐起来睡觉的话,我应当马上来复诊。”
E.“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”


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284、单项选择题  4~7岁小儿正常心率范围是()。

A.110~130次/分
B.100~120次/分
C.80~100次/分
D.70~90次/分
E.不低于60次/分


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285、单项选择题  临床上最常见的联合瓣膜病是()。

A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄十主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄


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286、单项选择题  先天性心脏病形成的主要时期是()。

A.胚胎第2~4周
B.胚胎第2~8周
C.胚胎第4~10周
D.胚胎第6~10周
E.胚胎第8~12周


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287、单项选择题  Ⅱ期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议()。

A.增加饮食中的镁
B.戒烟
C.长期卧床
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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288、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 护士告诫病人不适宜的饮食是()。

A.低盐饮食
B.高纤维食物
C.少食多餐
D.禁烟酒
E.禁食辛辣、刺激性食物


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289、单项选择题  患儿,男,7岁,诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗,护士在给患儿服用地高辛前,必须监测()。

A.体温
B.脉搏
C.瞳孔
D.血压
E.神志


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290、单项选择题  最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是()。

A.P-R间期延长
B.T波倒置
C.S-T段弓背向上抬高
D.病理性Q波
E.QT间期延长


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291、单项选择题  高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制()。

A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物


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292、单项选择题  以下哪项不是法洛四联症的组成()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄


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293、单项选择题  患者,男性,22岁,有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是()。

A.入院6小时内采血,间隔1小时,共3次,体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血,共3次,寒战时采血
E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血


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294、单项选择题  患儿,女,出生3天。出生时在胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期杂音,12小时后杂音消失,应考虑()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.动脉导管功能性关闭


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295、单项选择题  心瓣膜的功能不包括()。

A.防止心房在收缩时血液反流
B.防止心房在舒张时血液反流
C.防止心室在收缩时血液反流
D.防止心室在舒张时血液反流
E.保持循环血液双向流动


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296、单项选择题  典型心绞痛发作时,胸痛的部位多为()。

A.胸骨中段或上段,并向左肩、左臂内侧放射
B.胸骨中段或上段,并向左肩、左臂外侧放射
C.胸骨中段或上段,并向右肩背部放射
D.心尖部,并向左肩、左臂内侧放射
E.剑突部,并向右肩、右臂内侧放射


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297、单项选择题  患者,男,24岁,平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示()。

A.Pratt试验阳性
B.Buerger试验阳性
C.Trendelenburg试验阳性
D.Perthes试验阳性
E.腰交感神经阻滞试验阳性


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298、单项选择题  患者,女,28岁,患慢性风湿性心脏病5年,近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急,该患者目前心功能分级属于()。

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级


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299、单项选择题  患者,男性,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用,而达到降压效果的是()。

A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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300、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 该疾病最可能的病因是()。

A.细菌(链球菌)性
B.结核性
C.肿瘤性
D.遗传性
E.化脓性


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