医学三基(医师):病理生理学考试答案(强化练习)
2020-04-29 04:20:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生()。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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2、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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3、名词解释  系统生物学


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4、单项选择题  肝功能不全是指()。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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5、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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6、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高()。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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7、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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8、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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9、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是()。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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10、单项选择题  人体内胆红素的70~80%是来自()。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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11、单项选择题  从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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12、单项选择题  少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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13、问答题  失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?


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14、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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15、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括()。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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16、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在()。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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17、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热?


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18、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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19、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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20、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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21、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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22、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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23、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是()。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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24、问答题  发热时基础代谢率和心率有何改变?


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25、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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26、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些?


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27、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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28、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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29、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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30、问答题  何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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31、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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32、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?


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33、问答题  结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?


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34、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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35、单项选择题  溶血性黄疸患者,临床生理特点是()。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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36、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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37、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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38、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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39、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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40、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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41、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了()。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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42、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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43、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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44、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?


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45、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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46、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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47、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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48、问答题  体温升高是否等于发热?为什么?


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49、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性?


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50、问答题  试述休克发生的始动环节。


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51、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症?


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52、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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53、问答题  何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


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54、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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55、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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56、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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57、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?


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58、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是()。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶(MMP)表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)表达抑制


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59、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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60、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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61、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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62、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()

A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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63、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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64、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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65、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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66、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。


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67、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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68、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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69、单项选择题  氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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70、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?


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71、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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72、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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73、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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74、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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75、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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76、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?


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77、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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78、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重()。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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79、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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80、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是()。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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81、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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82、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?


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83、单项选择题  TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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84、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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85、问答题  试述缺氧引起肺动脉高压的机制。


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86、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统


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87、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常


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88、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制?


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89、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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90、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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91、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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92、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流


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93、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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94、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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95、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?


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96、单项选择题  机体的正常代谢必须处于()。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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97、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病,是通过激活核受体作用,促使()。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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98、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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99、判断题  内毒素是最常见的外致热原,耐热性高(干热160℃,2h才能够灭活),是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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100、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿


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101、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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102、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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103、名词解释  ARDS(急性呼吸窘迫综合症)


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104、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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105、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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106、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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107、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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108、名词解释  高钾血症


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109、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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110、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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111、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短


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112、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的()。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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113、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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114、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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115、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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116、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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117、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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118、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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119、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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120、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是()。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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121、问答题  谓发热?发热有什么临床意义?


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122、问答题  某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??


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123、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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124、问答题  不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?


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125、问答题  什么是3P试验?其阳性说明什么问题?


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126、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?


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127、单项选择题  在DIC继发性纤溶期,下列哪一项叙述是错误的?()

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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128、问答题  什么是疾病?


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129、问答题  呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些主要变化?


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130、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?


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131、单项选择题  呼吸爆发是指()。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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132、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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133、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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134、名词解释  热限


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135、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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136、问答题  何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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137、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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138、单项选择题  肝实质细胞是指()。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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139、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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140、问答题  简述体内自由基防护系统。


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141、单项选择题  心肌重构是指()。

A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化


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142、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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143、单项选择题  急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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144、填空题  肝性脑病时.引起血氨升高的原因是_____、_____。


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145、单项选择题  DIC引起的贫血属于()。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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146、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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147、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是()。

A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑


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148、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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149、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体()。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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150、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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151、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质()。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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152、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。


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153、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。


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154、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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155、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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156、单项选择题  ARDS时肺的病理变化不包括()。

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成


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157、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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158、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现()。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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159、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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160、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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161、单项选择题  血小板释放反应中,致密颗粒可释放()。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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162、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是()。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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163、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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164、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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165、问答题  试述EP引起的发热的基本机制?


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166、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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167、名词解释  死亡(脑死亡)


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168、单项选择题  下列哪种表现属于症状()。

A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰


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169、问答题  试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。


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170、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。


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171、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为()。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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172、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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173、单项选择题  肺能生成也能消除的血管活性物质是()。

A.白三烯
B.PGA?
C.组胺
D.P物质
E.肠血管活性肽


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174、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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175、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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176、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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177、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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178、问答题  何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?


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179、名词解释  呼吸爆发


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180、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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181、名词解释  判断脑死亡有哪些标准?


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182、问答题  激原可分为几大类?各举一例


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183、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()

A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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184、名词解释  受体脱敏


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185、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?


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186、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍()。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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187、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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188、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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189、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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190、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒


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191、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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192、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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193、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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194、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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195、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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196、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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197、单项选择题  休克Ⅲ期又称()。

A.弥漫性血管内凝血期
B.微循环衰竭期
C.细胞损伤期
D.多器官衰竭期
E.休克不可逆期


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198、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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199、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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200、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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201、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?


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202、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要


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203、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是()。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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204、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是()。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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205、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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206、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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207、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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208、名词解释  DIC(弥散性血管内凝血)


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209、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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210、单项选择题  毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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211、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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212、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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213、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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214、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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215、多项选择题  下述哪些物质属内生致热原()

A.白细胞介素-1
B.前列腺素E
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.巨噬细胞炎症蛋白-1


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216、单项选择题  胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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217、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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218、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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219、问答题  体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?


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220、问答题  根据休克发展过程,休克分为哪三期?


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221、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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222、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?


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223、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确()。

A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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224、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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225、单项选择题  下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因()。

A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强


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226、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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227、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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228、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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229、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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230、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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231、单项选择题  C-反应蛋白是一种()。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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232、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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233、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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234、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是()。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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235、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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236、判断题  根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。


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237、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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238、问答题  何谓致热原,可分为哪两类?


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239、问答题  何谓肝功能衰竭?


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240、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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241、单项选择题  慢性肾功能不全时,血磷增高可引起()。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2,3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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242、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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243、单项选择题  热限是指发热时()。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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244、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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245、名词解释  肾性急性肾衰竭


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246、问答题  心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义?


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247、单项选择题  慢性肾衰竭患者一般不会出现()。

A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿


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248、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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249、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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250、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高


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251、名词解释  血液性缺氧


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252、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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253、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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254、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘


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255、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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256、问答题  性水中毒对机体有何危害?为什么?


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257、单项选择题  下列哪项是由于物理性因素所致()。

A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿


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258、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?


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259、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加


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260、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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261、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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262、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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263、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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264、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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265、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。


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266、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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267、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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268、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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269、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症


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270、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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271、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是()。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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272、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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273、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生()。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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274、判断题  肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。


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275、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。


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276、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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277、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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278、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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279、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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280、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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281、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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282、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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283、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是()。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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284、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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285、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?()

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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286、名词解释  分子伴娘


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287、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用?


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288、单项选择题  下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。

A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强


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289、问答题  试述细胞分化的调控。


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290、问答题  肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?


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291、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。


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292、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上,应该()。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议,并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决,三分之一通过方可
D.报证监会审批


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293、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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294、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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295、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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296、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?


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297、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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298、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC?


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299、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物?()

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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300、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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