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1、单项选择题 关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是()
A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
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2、单项选择题 恶性肿瘤化疗时应掌握的原则不包括()
A.诊断必须明确
B.有手术指征不可错过手术时机
C.注意不良反应
D.每周查白细胞
E.白细胞在0.4×109/L以下时应停药
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3、单项选择题 下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是()
A.头低健侧卧位
B.腰穿测定颅内压
C.用无菌棉球堵塞鼻腔
D.用生理盐水棉球清洁鼻腔
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
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4、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
此患者可能并发()
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭
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5、单项选择题 患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了()
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
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6、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
对该患者护理措施正确的是()
A.让家属经常探视
B.病室阳光充足,经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行
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7、单项选择题 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是()
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.引流管无脑脊液流出即可拔管
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8、单项选择题 Charcot三联征是()
A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热
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9、单项选择题 某脑损伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
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10、单项选择题 经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
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11、单项选择题 硬脑膜外血肿的典型表现是()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
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12、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
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13、单项选择题 引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是()
A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄
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14、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是()
A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限
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15、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有效的治疗措施是()
A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药
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16、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
不符合此期微循环特点的是()
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩
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17、单项选择题 骨折愈合的血肿机化期大约需要()
A.3天
B.1周
C.10天
D.2~3周
E.4~5周
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18、单项选择题 CVP高,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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19、单项选择题 软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血,为()
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
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20、单项选择题 胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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21、单项选择题 中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
应考虑该患者可能出现()
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤
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22、单项选择题 烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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23、单项选择题 初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是()
A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气
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24、单项选择题 提示血管过度收缩()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
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25、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是()
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
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26、单项选择题 门静脉高压分流术的主要目的是()
A.制止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.纠正肝性脑病
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27、单项选择题 伤及真皮浅层,主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是()
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
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28、单项选择题 关于烧伤败血症患者的护理不正确的是()
A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血
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29、单项选择题 患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
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30、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型是()
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变
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31、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()
A.绝对卧床休息,同时牵引
B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立
C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.行椎间盘突出物摘除术
E.行经皮穿刺髓核摘除术
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32、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
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33、单项选择题 胆总管口括约肌切开成形术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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34、单项选择题 患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。
该患者护理措施中不妥的是()
A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护,防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制,不可做气管切开
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35、单项选择题 急腹症患者未明确诊断前应禁用()
A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药
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36、单项选择题 有关血胸的治疗,不恰当的是()
A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
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37、单项选择题 已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应置于()
A.胸前部
B.腹前部
C.夹于腋下
D.双手下垂
E.双手往后背
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38、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
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39、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成()
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
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40、单项选择题 男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
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41、单项选择题 肾移植后超急性排斥反应发生在()
A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后6个月以后
D.术后1年以后
E.术后3年以后
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42、单项选择题 女性,24岁,甲状旁腺大部切除术后,出现口周和指尖麻木针刺感时,应备好的应急药物是()
A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水
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43、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时最有价值的辅助检查是()
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
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44、单项选择题 刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是下列哪项()
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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45、单项选择题 给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是()
A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动
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46、单项选择题 男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
目前首先应采取的措施是()
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺
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47、单项选择题 急性脑出血应首选的检查是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET
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48、单项选择题 对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是()
A.接触患者前后可以不洗手
B.嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻
C.接触传染期患者,可以不戴口罩
D.患者的痰液收集在广口瓶中,然后倒入污物桶
E.探视者可以近距离与患者交谈
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49、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是()
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
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50、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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51、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()
A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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52、单项选择题 发生率最高的甲状腺癌为()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
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53、单项选择题 主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是()
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
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54、单项选择题 纠正组织灌注不足的首要治疗措施是()
A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素
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55、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是()
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液,无臭味
C.起病急,全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
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56、单项选择题 原发性肝癌患者行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是()
A.减轻患者局部刺激
B.避免血氨升高
C.减少灌肠液用量
D.提高清洁效果
E.预防术后碱中毒
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57、单项选择题 诊断试验评价研究的范围是()。
A.多种实验室检查方法
B.病史采集和体格检查资料
C.各种综合诊断标准
D.影像及仪器诊断结果
E.以上均包括
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58、单项选择题 女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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59、单项选择题 肾损伤患者在进行非手术治疗时,最重要的动态观察指标是()
A.疼痛
B.体温
C.呼吸
D.血尿颜色
E.白细胞计数
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60、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤
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61、单项选择题 患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌,需行的治疗方法是()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
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62、单项选择题 胆道出血的特点是()
A.出血速度快,呕血或便血
B.出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛,高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
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63、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
手术后饮食治疗的原则是()
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
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64、单项选择题 提示急性腹膜炎病情恶化的是()
A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快
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65、单项选择题 骨筋膜室综合征的严重后果是()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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66、单项选择题 男性,28岁,沥青致双手深Ⅱ度烫伤()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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67、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后胸管护理中应注意观察()
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
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68、单项选择题 可发生呼吸性酸中毒的是()
A.体内H2CO3增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内HCO-3减少
E.体内钾缺失
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69、单项选择题 重度肺气肿患者可发生()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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70、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛,无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
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71、单项选择题 胸膜腔闭式引流,关于拔管下列叙述错误的是()
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24~48小时即可拔除引流管
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72、单项选择题 男性,60岁,反复无痛性肉眼血尿1周,查尿常规示RBC(+++),B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断,下列检查应首选()
A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图
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73、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()
A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2~3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间
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74、单项选择题 Murphy征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
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75、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
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76、单项选择题 急性肾衰竭死亡的最常见原因是()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙
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77、单项选择题 腹膜刺激征是指()
A.压痛、肌紧张、反跳痛
B.反射性呕吐、恶心、腹泻
C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E.板状腹、压痛、腹泻
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78、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管手术后最严重的并发症是()
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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79、单项选择题 肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
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80、单项选择题 反映腔静脉及右心房压力的指标是()
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
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81、单项选择题 肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是()
A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂
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82、单项选择题 门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括()
A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少
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83、单项选择题 青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
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84、单项选择题 高渗性脱水最突出的表现是()
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
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85、单项选择题 前列腺肥大引起尿液外溢多为()
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.麻痹性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
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86、单项选择题 胰岛素瘤典型的症状是()
A.低热
B.消瘦
C.低血糖
D.进行性黄疸
E.上腹部疼痛
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87、单项选择题 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()
A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超
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88、单项选择题 中央前、后回肿瘤可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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89、单项选择题 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
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90、单项选择题 患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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91、单项选择题 肺癌的交叉转移是指()
A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结
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92、单项选择题 中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
为进一步确定患者的损伤类型,可做()
A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT
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93、单项选择题 抗休克治疗时首选的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.血浆
D.全血
E.5%碳酸氢钠溶液
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94、单项选择题 胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是()
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.饮食过甜或过咸
D.低蛋白饮食
E.进餐后未平卧
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95、单项选择题 遇到开放性气胸的患者应立即()
A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入
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96、单项选择题 男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血
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97、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
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98、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是()
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时,可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
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99、单项选择题 门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血,采用()
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
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100、单项选择题 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于()
A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶
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101、单项选择题 最常致出血性休克的是()
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
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102、单项选择题 甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是()
A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.低血钙
D.气管塌陷
E.喉上神经损伤
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103、单项选择题 骨折不愈合的主要原因是()
A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染
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104、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
此患者应诊断为()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
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105、单项选择题 下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是()
A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验
B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血
C.术后常规口服抗生素
D.右心检查后卧床休息3~6小时
E.左心检查后卧床休息6~12小时
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106、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是()
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
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107、单项选择题 男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是()
A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型
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108、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是()
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
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109、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
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110、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
目前该患者微循环变化处于()
A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期
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111、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是()
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
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112、单项选择题 门静脉高压的始动因素为()
A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫
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113、单项选择题 关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是()
A.在石膏干固后开窗,便于伤口换药
B.搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶
C.肢端应包裹在石膏内
D.包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛药
E.为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好
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114、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示()
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
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115、单项选择题 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是()
A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生
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116、单项选择题 术后恶心、呕吐的最常见原因为()
A.颅内压升高
B.麻醉反应
C.切口疼痛
D.急性胃扩张
E.肠梗阻
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117、单项选择题 关于骨折早期康复的叙述中,正确的是()
A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接
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118、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
该患者手术后正确的活动指导为()
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
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119、单项选择题 使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的()
A.呼吸
B.脉搏
C.血压
D.神志
E.皮肤黏膜
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120、单项选择题 结肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
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121、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
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122、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率应降至()
A.+20%以下
B.+25%以下
C.+30%以下
D.+35%以下
E.+40%以下
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123、单项选择题 急性肾衰竭高钾血症应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
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124、单项选择题 肝叶切除术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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125、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此时最重要的护理措施是()
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
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126、单项选择题 受伤6~8周后()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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127、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药
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128、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
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129、单项选择题 适用于早期食管癌大规模检查的是()
A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
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130、单项选择题 肺癌术后患者练习腿部运动()
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
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131、单项选择题 预防牵引针眼感染的措施正确的是()
A.针眼处的分泌物不必处理
B.针眼处每日滴生理盐水2次
C.骨牵引针两端套上木塞或小瓶
D.发现牵引针偏移时应立即矫正
E.感染者应引流后,保持钢针原位牵引
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132、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()
A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张
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133、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
患者于1周前行全胰切除术,术后恢复顺利,康复出院前应进行的健康教育是()
A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐,不宜过多
E.控制主食摄入量
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134、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度,加用强心剂
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135、单项选择题 经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于()
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
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136、单项选择题 脐周出现蓝色改变(Cullen征)多见于()
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
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137、单项选择题 开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压()
A.5~10
B.10~15
C.15~20
D.20~25
E.25~30
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138、单项选择题 凝固性血胸机化的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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139、单项选择题 尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法,在评估最大尿流率时,为保证检查的诊断意义,排尿量必须超过()
A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml
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140、单项选择题 提示血容量相对过多()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
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141、单项选择题 患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动,6小时后送来医院就诊,查体见患肢缩短,右髋屈曲、内收、内旋畸形。
该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重()
A.1周后
B.2周后
C.3个月后
D.4个月后
E.5个月后
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142、单项选择题 女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
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143、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
该病潜伏期一般为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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144、单项选择题 甲状腺腺瘤患者的肿块特点是()
A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
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145、单项选择题 脑震荡的临床特征是()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
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146、单项选择题 降低肺内分流量,纠正低氧血症()
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
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147、单项选择题 泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是()
A.大量饮水,但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙
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148、单项选择题 食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是()
A.出血速度快,呕血或便血
B.出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛,高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
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149、单项选择题 Ⅱ期内痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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150、单项选择题 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是()
A.B超检查
B.CT检查
C.淀粉酶测定
D.立位X线检查
E.MRI检查
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151、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
此患者术后禁忌的体位是()
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
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152、单项选择题 脑疝患者禁忌采取的处理措施是()
A.腰椎穿刺,引流脑脊液
B.开颅探查
C.应用激素
D.快速滴注甘露醇
E.行脑室外引流术
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153、单项选择题 刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
若进行手术治疗,则手术后护理正确的是()
A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
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154、单项选择题 控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是()
A.鼻饲饮食
B.保持环境安静
C.避免强光照射
D.按时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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155、单项选择题 符合慢性骨髓炎患者临床特点的是()
A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战
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156、单项选择题 患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()
A.术后并发肠瘘
B.术后曾有腹腔内感染
C.早期活动
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
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157、单项选择题 患者男性,34岁。车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是()
A.给予止血药物
B.立即更换石膏
C.打开石膏伤口换药
D.在石膏上划出血迹边界并注明日期
E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净
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158、单项选择题 牵引术后护理正确的是()
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地,以免过度牵引
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159、单项选择题 女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。
该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()
A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水
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160、单项选择题 急性肾衰竭酸中毒应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
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161、单项选择题 以突发口眼?斜,肢体麻木为主要临床表现的证候是()
A.寒淫证
B.火热证
C.暑淫证
D.湿淫证
E.风淫证
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162、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是()
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
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163、单项选择题 几乎所有骨折都会有的临床表现是()
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
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164、单项选择题 大于2.5cm的肾盂结石最适宜()
A.体外冲击波碎石
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管肾镜碎石
D.经皮肾镜取石
E.输尿管切开取石
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165、单项选择题 人工肛门自我护理方法正确的是()
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
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166、单项选择题 细胞毒类抗癌药()
A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂
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167、单项选择题 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
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168、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
术后预防阴囊血肿的主要护理措施是()
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊,沙袋压迫伤口
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169、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
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170、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
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171、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
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172、单项选择题 绿脓杆菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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173、单项选择题 张力性气胸患者的紧急处理首先要()
A.充分给氧
B.胸腔穿刺减压
C.胸腔闭式引流
D.用厚敷料封闭伤口
E.气管插管辅助呼吸
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174、单项选择题 女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应首选的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液
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175、单项选择题 患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是()
A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影
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176、单项选择题 CVP正常,BP低反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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177、多项选择题 在客户法人治理结构评价中,对客户控股股东行为评价需考虑的关键因素有()。
A.控股股东与其他股东间是否存在关联交易
B.控股股东及其客户是否占有其他客户资源.
C.控股股东是否为客户及其关联方提供连环担保
D.股东之间是相互独立还是利益关系人
E.股东之间最终的所有者是否为同一人
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178、单项选择题 患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
估计体内失液总量约为()
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
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179、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
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180、单项选择题 肝脏结构和功能的基本单位为()
A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝实质
E.肝门
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181、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的方法是()
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
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182、单项选择题 患者女性,38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛,饥饿时明显,餐后好转,夜间常发作,该患者最可能的诊断是()
A.胆石症
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胃溃疡
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183、单项选择题 原发性肝癌淋巴转移主要累及()
A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结
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184、单项选择题 食管癌多发生在()
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
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185、单项选择题 患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()
A.B超
B.拍胸部X线正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
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186、单项选择题 空调冷却水统是以()带走冷凝器的热量,经水泵送冷却塔降温后循环使用。
A.冷水
B.冷却水
C.制冷剂
D.冷冻机油
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187、单项选择题 病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
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188、单项选择题 医嘱静脉补钾,用于稀释10%氯化钾30ml需要的溶液量至少为()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
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189、单项选择题 男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
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190、单项选择题 男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()
A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
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191、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于()
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
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192、单项选择题 患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.肝功能检查
D.血淀粉酶含量测定
E.血中胆红素测定
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193、单项选择题 高钾血症患者出现心律失常时,首先应给予()
A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.3%NaCl溶液
E.透析疗法
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194、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用()
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次
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195、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
为了确诊,应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.CT
E.泌尿系X线摄片
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196、单项选择题 肠球菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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197、单项选择题 乳房囊性增生病表现为()
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑
D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热
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198、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为()
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
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199、单项选择题 患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
首选的检查是()
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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200、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
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201、单项选择题 小量血胸的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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202、单项选择题 对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为()
A.在严格无菌操作下,进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
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203、单项选择题 多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
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204、单项选择题 正常成人每日钾盐的需要量为()
A.1g
B.2~3g
C.4~5g
D.6~7g
E.8~9g
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205、单项选择题 下列疾病不会发生颅内压增高的是()
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
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206、单项选择题 胃癌出血的特点是()
A.出血速度快,呕血或便血
B.出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛,高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
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207、单项选择题 中年经产妇,咳嗽时引起尿液外溢多为()
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.麻痹性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
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208、单项选择题 以下可导致气道峰值压降低的是()
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
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209、单项选择题 血栓性外痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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210、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是()
A.输液输血
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术
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211、单项选择题 闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞的征象不包括()
A.颈静脉怒张
B.静脉压降低
C.脉搏微弱
D.动脉压降低
E.心音遥远
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212、单项选择题 反常呼吸是指伤侧胸壁出现()
A.呼气时外突,吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突,呼气时内陷
D.吸气时内陷,呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷
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213、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化
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214、单项选择题 少尿的定义是24小时尿量()
A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
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215、单项选择题 下列对原发性甲亢的叙述正确的是()
A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状,两侧不对称
E.容易发生心肌损害
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216、单项选择题 阴茎手术后可防止阴茎勃起、减轻局部充血和渗出的药物是()
A.硝酸甘油
B.肾上腺素
C.西地那非
D.雌激素
E.安定
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217、单项选择题 患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
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218、单项选择题 结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是()
A.充分的肠道准备
B.术日晨放置尿管及胃管
C.纠正贫血
D.改善营养
E.皮肤准备
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219、单项选择题 胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是()
A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.纠正脱水
C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
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220、单项选择题 吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有()
A.诱导迅速
B.操作方便
C.药物安全无爆炸性
D.对呼吸道无刺激
E.容易调节麻醉深度
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221、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
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222、单项选择题 患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()
A.抗结核治疗
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
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223、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
此时确诊有价值的辅助检查是()
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
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224、单项选择题 十二指肠溃疡并发急性穿孔时适用非手术治疗的是()
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹下的小穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
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225、单项选择题 全身麻醉患者最严重的并发症是()
A.血压变化
B.呼吸道梗阻
C.误吸
D.心搏停止
E.呼吸抑制
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226、单项选择题 符合高钾血症患者心电图改变的是()
A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖
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227、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
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228、单项选择题 血胸穿刺抽血的部位常在()
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2~3肋间
C.伤侧腋中线第3~4肋间
D.伤侧腋后线第7~8肋间
E.伤侧锁骨中线第5~6肋间
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229、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是()
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次
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230、单项选择题 微循环扩张期()
A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩
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231、单项选择题 若患者上臂管型石膏固定2天后,石膏内骨突处皮肤有持续疼痛,手部皮肤红润温暖,主动和被动伸指功能正常,应高度怀疑石膏内是否出现了()
A.压疮
B.化脓性皮炎
C.皮肤湿疹
D.肢体过度肿胀
E.肢端血运障碍
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232、单项选择题 胆总管探查及引流术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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233、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
医生决定为该患者行疝修补术,为避免术后疾病复发,术前准备中最重要的是()
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
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234、单项选择题 弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是()
A.地西泮
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.阿司匹林
E.氨甲苯酸
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235、单项选择题 枕叶病变可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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236、单项选择题 青年人最常见的恶性骨瘤是()
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.Ewing瘤
E.骨巨细胞瘤
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237、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
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238、单项选择题 门静脉高压症患者外科手术治疗最主要的目的是()
A.减轻腹水
B.提高抵抗力
C.防止肝功能衰竭
D.降低门静脉压力
E.紧急制止上消化道出血
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239、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
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240、单项选择题 患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。
不属于肾移植免疫抑制剂的是()
A.抗淋巴细胞抗体
B.环孢素A
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.干扰素
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241、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是()
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
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242、单项选择题 胆囊切除术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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243、单项选择题 下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是()
A.严格无菌操作
B.注药后用肝素液冲洗导管
C.若出现发热,应使用抗菌药物
D.定期局部换药
E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
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244、单项选择题 尿道损伤后出现排尿困难,置入导尿管后通常留置的时间为()
A.1~3天
B.4~10天
C.14~21天
D.22~28天
E.30~40天
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245、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者休克的类型为()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
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246、单项选择题 枕骨大孔疝致延髓受压时常发生()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
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247、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
该患者最可能的疾病是()
A.十二指肠溃疡
B.右侧上尿路结石
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结核
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248、单项选择题 菌血症的主要临床特点是()
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
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249、单项选择题 女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
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250、单项选择题 甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是()
A.情绪稳定、睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
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251、单项选择题 分泌促胃液素的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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252、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的感染途径是()
A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入
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253、单项选择题
当颅内压持续高于多少mmH2O,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高()
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
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254、单项选择题 确诊颅内动脉瘤必需的检查是()
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影
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255、单项选择题 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()
A.应用抗生素治疗
B.应用解痉治疗
C.行手术治疗,分解粘连
D.胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染
E.肠切除肠吻合术
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256、单项选择题 骨折愈合过程中,下列错误的是()
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事
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257、单项选择题 疝内容物最多见的是()
A.小肠
B.阑尾
C.盲肠
D.大网膜
E.横结肠
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258、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
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259、单项选择题 甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括()
A.切口内出血形成血肿
B.气管塌陷
C.喉头水肿
D.痰液阻塞
E.止痛药用量不足
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260、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
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261、单项选择题 维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是()
A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.H+
E.Ca2+
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262、单项选择题 男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难。查体见神志清醒,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
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263、单项选择题 肠梗阻术后正确的健康指导为()
A.饮食无任何禁忌
B.鼓励餐后运动以促进消化
C.早期尽量卧床休息,不宜下床活动
D.多食富含维生素食物
E.低脂低盐饮食
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264、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
采集病史时应特别注意询问()
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
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265、单项选择题 混合性食物从进食至胃完全排空约需要()
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8小时以上
E.1~2小时
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266、单项选择题 女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手指高举过头,自行梳理头发
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267、单项选择题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是()
A.术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘
B.术后2周内避免剧烈运动,如跑步、性生活等
C.告知患者术后不会出现排尿异常现象
D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛,吸气时放松肛门括约肌
E.术后常出现逆行射精,会影响性交
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268、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
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269、单项选择题 男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是()
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
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270、单项选择题 患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。
该患者手术后护理错误的是()
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
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271、单项选择题 目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是()
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
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272、单项选择题 胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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273、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
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274、单项选择题 机体调节酸碱平衡最快的途径是()
A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统
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275、单项选择题 诊断患者心搏停止的简单快捷的指标是()
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失
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276、单项选择题 CVP高,BP低反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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277、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
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278、单项选择题 肝左外叶严重撕裂伤时采用()
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
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279、单项选择题 开放性骨折是指()
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
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280、单项选择题 以下补液原则不正确的是()
A.先盐后糖
B.先慢后快
C.先晶后胶
D.尿畅补钾
E.液种交替
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281、单项选择题 对全髋关节结核患者的处理不正确的是()
A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许,可行全髋关节置换术
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282、单项选择题 通过翼颌间隙的主要血管和神经是()
A.下齿槽神经和下齿槽动、静脉
B.舌神经,下齿槽神经和下齿槽动、静脉
C.下齿槽动脉和舌神经
D.舌神经,下齿槽神经,颌内动脉
E.下齿槽神经,舌神经,舌动脉
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283、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮䓬类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
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284、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是()
A.胆红素明显升高,直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高,间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
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285、单项选择题 患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
目前该患者最有效的治疗措施是()
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗
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286、单项选择题 肾损伤非手术疗法中不恰当的是()
A.抗感染治疗
B.应用止血剂
C.抗休克治疗
D.血尿消失后宜早期下床活动
E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
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287、单项选择题 成人对葡萄糖的代谢能力为()
A.2~3g/(kg·D.
B.4~5g/(kg·D.
C.6~7g/(kg·D.
D.8~9g/(kg·D.
E.10g/(kg·D.
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288、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时主要引起()
A.右心室压力负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍
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289、单项选择题 低钾血症与高钾血症相同的表现是()
A.心动过速
B.腹胀、呕吐
C.心舒张期停搏
D.乏力、软瘫
E.心电图T波低平
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290、单项选择题 下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证()
A.青少年
B.症状较轻
C.老年或严重器质性病变
D.中期妊娠,基础代谢率为60%
E.晚期妊娠
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291、单项选择题 骨牵引的特点是()
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
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292、单项选择题 Ⅲ期内痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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293、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
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294、单项选择题 下列关于骨折功能锻炼的叙述正确的是()
A.骨折早期应进行患肢等长收缩
B.骨折早期应进行患肢等张收缩
C.骨折中期应进行患肢等长收缩
D.骨折中期应进行患肢等动收缩
E.骨折后期应进行患肢等张收缩
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295、单项选择题 胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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296、单项选择题 女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
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297、单项选择题 下肢髂股静脉血栓形成患者的临床特点是()
A.起病缓慢
B.无全身症状
C.大腿浅静脉瘪陷
D.压痛主要在股三角区
E.足过度背屈时腓肠肌剧痛
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298、单项选择题 从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
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299、单项选择题 肾前型急性肾衰竭常见的原因()
A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
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300、单项选择题
患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
该患者术后并发了()
A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染
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