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麻醉(医学高级)：麻醉综合题库考点（考试必看）
2020-03-30 00:50:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  

病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

病人的SpO299％，呼气末CO2波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？（）。

A.成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次
B.成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次
C.成人潮气量为200ml
D.吸气时压力7-15cmH2O
E.吸气时压力20-40cmH2O
F.吸气与呼气比保持在1：1
G.吸气与呼气比保持在1：1.5
H.呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I.呼气末CO2波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸


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2、单项选择题  下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是（）。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬脊膜外隙阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干（丛）阻滞
E.局部浸润麻醉


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3、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是

A.恩氟烷2.20%，异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%，异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%，异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%，异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%，异氟烷1.15%


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4、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 最佳的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全麻
B.局麻加强化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E.脊麻-硬膜外联合麻醉


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5、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC028.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是（）。

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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6、单项选择题  违反公务接待管理规定，超标准、超范围接待或者借机大吃大喝，对直接责任者和领导责任者，情节较重的，给予警告或者严重警告处分；情节严重的，给予（）处分。

A.撤销党内职务
B.留党察看
C.撤销党内职务
D.留党察看或者开除党籍


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7、多项选择题  男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 下列哪些检查有助于诊断（）。

A.心电图
B.心电向量图
C.心脏彩超
D.磁共振
E.胸部X线检查
F.血清心肌酶
G.血常规


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8、多项选择题  中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱
B.单胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.组胺


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9、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大（）。

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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10、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 气管插管时如已误吸，紧急处理不恰当的为（）。

A.抗生素的应用
B.支气管冲洗
C.5～10cmH2OPEEP通气纠正低氧血症
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药


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11、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适（）。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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12、单项选择题  低渗性缺水的症状时不出现下列哪种

A.直立性晕倒 
B.疲乏、头晕 
C.手足麻木 
D.血压下降 
E.常有口渴 


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13、单项选择题  小儿呼吸时的表现除外

A.肺容量小 
B.呼吸频率快 
C.潮气量小 
D.胸式呼吸为主 
E.腹式呼吸为主 


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14、单项选择题  下列关于巨大卵巢囊肿的麻醉前准备和麻醉特点哪项不正确（）。

A.该类病人易并发呼吸道感染和慢性支气管炎
B.该类病人首选硬膜外阻滞
C.术中放囊液速度宜慢
D.肿瘤切除后可诱发肺水肿
E.手术操作中可能会引起血压的明显波动


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15、单项选择题  下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓（）。

A.咪哒唑仑－氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼－肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑－丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚－芬太尼－咪哒唑仑静脉麻醉


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16、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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17、单项选择题  吗啡对心血管系统的影响不包括

A.可引起组胺释放 
B.对心肌收缩力没有直接的抑制作用 
C.可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生 
D.吗啡对心率影响不明显 
E.治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响 


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18、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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19、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 估计其失血量达（）。

A.小于15%
B.15～30%
C.30～40%
D.40～50%
E.大于50%


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20、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）。

A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.甲氧氟烷


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21、单项选择题  通气机的基本功能是（）。

A.同步间歇指令通气（SIMV）
B.呼吸终末正压通气（PEEP）
C.持续气道内正压（CPAP）
D.间歇正压通气（IPPV）
E.压力支持通气（PSV）


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22、单项选择题  女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，说法不恰当的是（）。

A.手术可能时间长
B.由于手术范围较广，失血难免较多
C.内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少
D.术中对输血、输液必须非常注意
E.由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求


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23、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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24、单项选择题  下面说法不正确的是（）。

A.创伤后增加外源性胰岛素不能改善糖的利用
B.同时应用脂肪乳剂和葡萄糖具有“节氮效应”
C.在创伤早期，提供大量的能量常可以逆转负氮平衡
D.创伤后机体主要表现为分解代谢占优势
E.严重创伤后机体能量需求明显增加


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25、单项选择题  下面有关局部浸润麻醉的叙述，不正确的是（）。

A.沿手术切口分层注射局麻药
B.适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉
C.利多卡因浓度为0.25％～0.5％，一次用量不应超过400mg
D.布比卡因常用浓度为0.2％～0.25％，一次最大剂量为300mg
E.局部感染和癌肿部位不宜使用


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26、单项选择题  患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 术前访视重点应了解（）。

A.乙肝感染史
B.心肺功能
C.凝血酶原时间
D.肝酶检查，电解质
E.肝功能状态


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27、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 全身麻醉诱导药物宜用（）。

A.芬太尼，琥珀胆碱
B.丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
C.依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
D.安定，芬太尼，琥珀胆碱
E.氯胺酮，哌库溴铵


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28、单项选择题  下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒

A.氯胺酮
B.纳洛酮
C.布托啡诺
D.硫喷妥钠
E.喷他佐辛


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29、单项选择题  关于眼心反射的叙述错误的是（）。

A.是在压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经，传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激，加深麻醉，静注阿托品


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30、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 出现抽搐的主要原因是（）。

A.癫痫发作
B.局部麻醉药过量
C.高热
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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31、单项选择题  患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当

A.使用镇痛药
B.必要时硬膜外腔注人生理盐水等
C.积极输入10％葡萄糖
D.平卧休息
E.针刺治疗


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32、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述错误的是（）。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量
D.病人发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的病人要酌情减量


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33、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史，局麻下突然出现意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应首先考虑的原因为（）。

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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34、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施（）。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮（安定）
E.暂缓手术


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35、单项选择题  下列关于肺顺应性的描述，哪些是不正确的（）。

A.肺静态顺应性反应肺组织的弹性
B.肺动态顺应性除反应肺组织弹性外，还受气道阻力的影响
C.呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定
D.肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响
E.肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和


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36、单项选择题  

如图，脊麻后最常见的并发症是（）。

A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征


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37、单项选择题  下述哪项原因不会引起高排血量心力衰竭（）。

A.甲亢
B.贫血
C.维生素B1缺乏
D.动静脉瘘
E.二尖瓣狭窄


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38、单项选择题  关于静脉全身麻醉，叙述不正确的是（）。

A.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
B.氯胺酮具有“分离麻醉”现象
C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸（GABA.突触的活性而发挥麻醉作用


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39、单项选择题  高流量系统常用的吸氧方法有（）。

A.双鼻导管吸氧法
B.文丘里面罩吸氧
C.鼻导管吸氧法
D.贮氧囊面罩
E.普通面罩吸氧


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40、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最佳麻醉选择为（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.局麻强化
C.气管内麻醉
D.神经安定镇痛麻醉
E.蛛网膜下腔阻滞


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41、单项选择题  下列哪项为实验外科常用的对呼吸循环均无明显抑制的最佳麻醉药

A.水合氯醛
B.氯胺酮
C.乌拉坦
D.氧化亚氮
E.丙泊酚


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42、单项选择题  下列哪项因素可降低肺血管阻力()

A.激活剂 
B.高碳酸血症 
C.低温 
D.PEEP 
E.PaCo2


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43、单项选择题  腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经
D.不易引起局麻药毒性反应
E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险


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44、单项选择题  目前国内成人最常用的全麻诱导方法是（）。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再作静脉快速诱导
E.口服咪哒唑仑诱导


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45、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）。

A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平


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46、多项选择题  心血管介入检查时，发生晕厥的处理是（）。

A.停止检查
B.头低位
C.吸氧
D.有窦性心动过缓者给予阿托品
E.缺氧而致抽搐者可用巴比妥药控制


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47、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在（）。

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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48、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 此时应采取的措施错误的是（）。

A.输血输液
B.继续抗生素治疗
C.急诊剖腹、胸探查
D.气管切开辅助呼吸
E.密切观察呼吸及循环


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49、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 经处理后，哪项是组织最满意的指标（）。

A.血压回升
B.尿量增多
C.肢端温度上升
D.神志转清
E.心率减慢


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50、单项选择题  下列哪个为限制性肺疾病的特点（）。

A.最大通气量增加
B.肺潮气增加
C.无效腔增加
D.肺顺应性增加
E.呼吸做功增加


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51、单项选择题  全身麻醉支气管造影后进行拔管，下列哪项不对

A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常


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52、单项选择题  当FiO2增加0.20，而PaO2上升低于多少时，称为顽固性低氧血症，是肺内真正分流增加的结果（）。

A.25mmHg
B.20mmHg
C.15mmHg
D.10mmHg
E.30mmHg


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53、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为（）。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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54、单项选择题  关于医学气体采集，下列说法错误的是（）。

A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果


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55、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 导致患者出现异常反应的直接原因是（）。

A.利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张


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56、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 首选麻醉方法为（）。

A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻清醒插管
D.全麻快速诱导插管
E.脊麻、硬膜外联合阻滞


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57、单项选择题  成人肝脏血流量占心排出量的比例为（）。

A.25％
B.8％
C.13％
D.18％
E.20％


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58、单项选择题  氟烷麻醉引起

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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59、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中，哪些是正确的

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水饵产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内，乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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60、单项选择题  苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到（）。

A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟


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61、单项选择题  

如图，下列有关神经肌肉接头，不正确的是

A.接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积
B.皱褶的突起部分含受体最多
C.皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多
D.神经下间隙宽度为200～300μm
E.接头后膜是化学兴奋膜


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62、单项选择题  男性，33岁，既往体键，因慢性鼻窦炎，拟行鼻内镜手术，较正确的麻醉处理是（）。

A.气管插管全麻+控制性降压
B.有效血容量以总处于欠缺状态为佳
C.不能使用短效全麻药，因易发生术中知晓
D.出血量以吸引瓶和纱布、棉球内血量多少为准
E.如已行控制性降压，不需要手术者使用含肾上腺素的棉球局部浸润


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63、多项选择题  直接测压常用于

A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人


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64、单项选择题  一“孕39W，LOA，重度子痫伴相对头盆不称”，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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65、单项选择题  丙泊酚（异丙酚）静脉麻醉的特点不包括下列哪项（）。

A.起效迅速
B.诱导平稳
C.持续时间短
D.苏醒快
E.无血压、脉搏影响


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66、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 下列术前准备中，哪项最为重要（）。

A.应用极化液以降低血钾
B.在术前24小时左右行血液透析
C.在术前即刻行血液透析
D.降血压控制在正常值上限
E.输血使血红蛋白升至80g/L以上


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67、单项选择题  ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存（）

A.1天 
B.2天 
C.5天 
D.8天 
E.12天 


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68、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 进一步的治疗方案是（）。

A.继续原方案治疗
B.椎旁孔阻滞
C.加用麻醉性镇痛药
D.加用激素治疗
E.进一步检查、明确诊断


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69、单项选择题  肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是（）。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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70、单项选择题  女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。 最可能的诊断为（）。

A.醛固酮增多症
B.原发性高血压
C.皮质醇增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.肾上腺性征异常症


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71、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是

A.主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶，苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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72、单项选择题  关于通气机湿化器，说法错误的是（）。

A.通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类
B.湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中
C.雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量，只加湿不加温
D.潮化器以水分子的方式增加气体的含水量，既加湿又加温
E.安放湿化器会增加气路的流阻


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73、单项选择题  提示血容量不足的指标为（）

A.中心静脉压很低，尿量多
B.中心静脉压偏低，尿量少
C.中心静脉压偏低，尿量多
D.中心静脉压偏高，尿量多
E.中心静脉压很高，尿量少


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74、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 如患儿抽搐加重，胸壁肌强直呼吸困难、发绀，应采用（）。

A.头部降温
B.吸高浓度氧
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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75、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是（）。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg


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76、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 在下列麻醉前用药中，哪种药不宜使用（）。

A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.东莨菪碱
E.戊巴比妥


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77、单项选择题  患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。 术中游离肿瘤时，突然出现血压上升的最常见原因是（）。

A.麻醉偏浅
B.输液过快
C.血中儿茶酚胺含量增加
D.缺O2或CO2蓄积
E.尿储溜


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78、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 首先应考虑的原因是（）。

A.潮气量过大
B.呼吸道分泌物过多
C.支气管痉挛
D.气管导管进入一侧支气管
E.手术操作机械压迫


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79、单项选择题  耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是（）。

A.气管内吸痰出现轻度咳嗽反射
B.完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复
C.停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平
D.深麻醉下拔管
E.强呼唤下轻度睁眼，但很快嗜睡


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80、单项选择题  呼气有少部分重复吸入，无须使用CO吸收装置的方法为（）。

A.半开放吸入麻醉
B.紧闭式吸入麻醉
C.浅麻醉
D.手术期麻醉
E.半紧闭吸入麻醉


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81、单项选择题  下列气体分析技术，不能用来测量O2的是（）。

A.气相色谱分析技术
B.红外线分析技术
C.拉曼光谱分析技术
D.顺磁分析技术
E.质谱分析技术


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82、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗（）。

A.低压、低频
B.高压、低频
C.低压、高频
D.高压、高频
E.高PEEP


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83、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 该患儿术中输液总量应接近（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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84、单项选择题  窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是()

A.快速充盈期 
B.等容收缩期 
C.减慢充盈期 
D.快速射血期 
E.减慢射血期


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85、单项选择题  硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.病人的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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86、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断，在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9 
B.水杨酸pKa3.0 
C.乙酰水杨酸pKa3.5 
D.磺胺嘧啶pKa6.5 
E.麻黄碱pKa9.4


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87、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 该患者的治疗包括（）。

A.阿司匹林
B.β受体阻滞药
C.ACEI
D.呋塞米
E.毛花甙丙
F.溶栓
G.低分子肝素
H.哌替啶
I.抗生素


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88、单项选择题  患者男性，36岁，右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 哪种麻醉方法较为适宜（）。

A.肌间沟法臂丛神经阻滞
B.腋路法臂丛神经阻滞
C.锁骨上入路臂丛神经阻滞
D.全麻
E.硬膜外麻醉


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89、单项选择题  经尿道前列腺切除术（TURP）首选的麻醉方法是（）。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉


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90、单项选择题  呼吸机完全代替患者的自主呼吸，其频率、潮气量或气道压力、吸／呼比及吸气流速均按预置值进行是什么通气模式（）。

A.控制通气
B.辅助通气
C.同步间歇指令通气
D.压力支持通气
E.容量支持通气


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91、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是（）。

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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92、单项选择题  哌替啶与吗啡不同之处表现为

A.阿托品样作用
B.兴奋延髓催吐化学感受区
C.外周血管扩张
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐


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93、单项选择题  经尿道前列腺切除术（TURP）行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是（）。

A.S
B.L
C.T
D.T
E.T


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94、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 关于发绀性先心病临床征象，正确的是（）。

A.婴儿期均出现发绀
B.生长到2年后可出现杵状指
C.部分儿童喜采取蹲踞姿势
D.可发生脑梗死、肺栓塞
E.由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒
F.接受体-肺循环分流后，可出现心衰


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95、单项选择题  

如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确

A.最常用的是右侧 
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红 
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍 
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅 
E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍 


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96、单项选择题  增加非去极化肌松药作用的因素不包括（）。

A.低钾血症
B.高镁血症
C.高钠血症
D.低钙血症
E.代谢性碱中毒


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97、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 应选择何种麻醉（）。

A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻（静脉麻醉）
E.针麻


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98、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 麻醉处理目标哪项不对（）。

A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.避免血压波动大
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气


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99、单项选择题  有关心律失常的处理，正确的是（）。

A.出现R-on-T现象时不需紧急处理
B.心律失常伴血流动力学剧烈波动时，应仔细分析病因和诱因并努力消除诱发因素
C.多源性室性期前收缩而血流动力学尚能维持相对稳定者应先分析并努力消除诱发因素
D.预激综合征伴快速性心律失常者常须尽快地控制心室率
E.长期房颤应尽快电复律


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100、单项选择题  子宫肌瘤病人血红蛋白低于多少应纠正（）。

A.＜30g／L
B.＜50g／L
C.＜70g／L
D.＜90g／L
E.＜110g／L


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101、单项选择题  手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是（）。

A.让病人头后仰
B.让病人头偏向一侧
C.抬起病人颈部
D.提起病人下颏
E.托起病人下颌


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102、单项选择题  关于舌后坠，叙述错误的是（）。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时，可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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103、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）。

A.ＣＶＰ降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少


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104、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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105、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人的麻醉方式宜选（）。

A.气管插管全麻
B.表面麻醉后气管插管+局麻
C.不气管插管静脉麻醉
D.局麻+强化
E.针刺麻醉


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106、多项选择题  男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。 该病人术后头痛发生的可能原因是（）。

A.腰麻穿刺针太粗
B.麻醉药物选择不当
C.同时伴有颅内病变
D.局麻药中加入肾上腺素
E.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛


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107、单项选择题  下列关于新鲜冰冻血浆（FFP）的表述哪一项不正确（）。

A.每单位FFP可使成人增加约2%～3%的凝血因子
B.一般情况下使用10～15ml/kg便可以达到正常凝血状态
C.休克时可以用FFP有效纠正
D.FFP最主要的功能是补充凝血因子和纤维蛋白原，改善凝血功能
E.FFP可作为容量扩张剂使用


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108、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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109、单项选择题  鼓泡式氧合器的特点不包括（）。

A.预充量大
B.血液破坏重
C.患者炎性反应小
D.氧合性能有限
E.可产生较多气栓


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110、多项选择题  关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的（）。

A.胃十二指肠手术，硬膜外阻滞T8～T9或T9～T10
B.胃十二指肠手术，亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻
C.左半结肠手术，硬膜外阻滞T12～L1
D.右半结肠手术，硬膜外阻滞T11～T12
E.直肠癌根治术，硬膜外阻滞T12～L1


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111、多项选择题  钠石灰失效的特征是（）。

A.变色
B.质地变硬
C.吸收罐不发热
D.患者出现二氧化碳蓄积的症状
E.气道压升高


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112、单项选择题  女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。 术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压（）。

A.酚妥拉明
B.硝普钠
C.三甲噻芬
D.乌拉地尔
E.卡托普利


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113、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患儿哭闹不止最宜采取（）。

A.诱哄
B.说服教育
C.恐吓
D.强行按住患儿
E.氯胺酮100mg肌注


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114、多项选择题  钠石灰失效的表现有（）。

A.变硬
B.患者出现二氧化碳蓄积的症状
C.变色
D.吸收罐发热
E.气道压增高


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115、单项选择题  理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是

A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg


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116、多项选择题  下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪些是对的（）。

A.直喉镜和弯喉镜在操作上没有什么不同
B.直喉镜直接挑起会厌显露声门
C.弯喉镜间接挑起会厌显露声门
D.直喉镜必须在标准头后仰位下操作
E.弯喉镜可以在标准头后仰位下操作


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117、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 开颅过程采用过度通气，PaCO2应维持在（）。

A.15mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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118、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 在术前用药中，下面哪一种药物应避免使用（）。

A.咪达唑仑
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.阿托品
E.吗啡


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119、单项选择题  关于醋酸林格液，下列叙述错误的是（）。

A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4，是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好


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120、单项选择题  患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。 如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）。

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加
B.从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低
C.持续使用高浓度氧
D.持续使用低浓度氧
E.持续使用中等浓度氧


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121、多项选择题  射流是喷射形成的高速流体束，具有下列哪些特殊的物理性质（）。

A.倾向于附着在邻近的管壁上流动
B.射流温度增加
C.卷吸射流周围的流体进入流管
D.射流流速不随射流距离改变
E.质量流量降低


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122、多项选择题  实施麻醉前，病人应该

A.心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪
B.适应术后需要的相应训练
C.胃肠道准备
D.膀胱准备
E.口腔卫生准备


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123、单项选择题  下面哪种局麻药属酰胺类

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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124、单项选择题  肾衰竭多尿期治疗中，下列说法不正确的是（）。

A.血K+，BUN，Cr仍有可能升高
B.按生理需要量补充K+
C.要注意消化道出血的防治
D.重视营养支持
E.控制感染


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125、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是

A.阿拉伯糖
B.木酮糖
C.果糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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126、多项选择题  全身麻醉药包含有

A.吸入麻醉药 
B.静脉麻醉药 
C.麻醉辅助用药 
D.肌肉松驰药


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127、多项选择题  严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项（）。

A.维持良好血压
B.尿量
C.改善微循环
D.应用血管收缩药
E.控制心律失常


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128、单项选择题  严重创伤病人麻醉期间呼吸管理正确的是（）。

A.指脉搏氧饱和度监测
B.呼吸末二氧化碳监测
C.血氧分压、二氧化碳分压监测
D.血气监测
E.以上都是


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129、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是

A.针刺麻醉 
B.气管内插管全麻 
C.脊麻 
D.连续硬膜外麻醉 
E.局麻与强化 


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130、多项选择题  下列关于Ⅱ型变态反应的描述正确的有()

A.常见Ⅱ型变态性疾病有输血反应、新生儿溶血疾病 
B.又称细胞溶解型变态反应，主要抗体为lgG和IgM 
C.由机体组织细胞上的抗原与相应抗体发生免疫反应 
D.发生机制有三方面，即激活补体导致细胞溶解，吞噬细胞作用及抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用 
E.组胺释放在早期阶段起重要作用


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131、单项选择题  产妇用药的原则，下列最正确的是（）。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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132、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术，当全髋置换完毕，行肌肉缝合时，患者突然出现血压下降至50／20mmHg，可能的原因有（）。

A.骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞
E.全麻过深
F.血容量不足


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133、单项选择题  关于恶性高热的描述下列哪项是错误的（）。

A.病因不明确
B.本质为骨骼肌内浆网钙通道异常
C.吸入麻醉药可诱发
D.应将体温控制在38℃以下
E.确诊有赖于肌肉活检


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134、多项选择题  影响硬膜外麻醉平面的因素有（）。

A.导管方向
B.药物的血管扩张作用
C.病人情况
D.药物容积、浓度
E.穿刺间隙


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135、多项选择题  严重创伤的病人麻醉期间循环管理重要的是（）。

A.维持良好的血压水平
B.控制心律失常
C.支持心泵功能
D.改善微循环
E.一般选择椎管内麻醉


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136、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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137、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 目前患者的诊断有（）。

A.急性前间壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.高血压
E.完全性右束支传导阻滞
F.完全性左束支传导阻滞
G.泵衰竭
H.心房纤颤
I.急性心包炎


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138、单项选择题  躁狂型精神病患者麻醉首选

A.氯胺酮静脉麻醉
B.局麻
C.椎管内麻醉
D.全身麻醉加气管插管
E.基础麻醉


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139、多项选择题  关于局麻药过敏反应，哪几项是错误的

A.酯类发生率高
B.多发生在大量使用局麻药时
C.可出现支气管痉挛
D.可出现过敏性休克
E.加用肾上腺素可减少发病


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140、单项选择题  下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是（）。

A.大中型手术及术后不能进食者，术前可以输入葡萄糖
B.椎管内阻滞对代谢影响大
C.全身麻醉对机体的代谢影响较大
D.椎管内麻醉应注意无菌操作
E.严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素


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141、多项选择题  围术期易致胃内容物反流的因素包括（）。

A.饱胃病人
B.高位肠梗阻
C.应用H受体阻滞药
D.应用阿片类药物
E.急症手术


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142、多项选择题  气管导管法制（F）编号是（）。

A.以导管的内径（inch）编排的序号
B.以导管的周长（mm）编排的序号
C.以导管的外径（inch）编排的序号
D.相当于导气管外径×3.14
E.近似于导气管内径×4


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143、单项选择题  应用喉罩的绝对禁忌症，错误的是（）。

A.肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者
B.过度矮小者
C.未经空腹准备的手术病人
D.上腹部手术病人
E.过度肥胖者


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144、单项选择题  下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是（）。

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变
B.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容
C.麻醉手术期间以及手术后的危重病人一般应维持病人血红蛋白超过100g／L
D.急腹症病人也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备
E.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计


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145、单项选择题  男性，35岁建筑工人，在建筑工地不慎致眼球穿透伤，拟全麻下行眼球摘除术。下列哪个麻醉用药不合适（）。

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.咪哒唑仑
D.氯胺酮
E.芬太尼


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146、单项选择题  氧供不取决于以下哪个因素（）。

A.动脉血氧合的程度
B.血液携氧能力
C.代谢率
D.SaO2
E.心排出量


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147、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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148、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 气管插管时的处理错误的是（）。

A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢


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149、单项选择题  轴针安全指示系统（PISS）的作用是（）。

A.防止麻醉机共同气体出口输出错误气体
B.防止贮气筒出口管道漏气
C.防止贮气筒减压阀失灵时漏气
D.防止麻醉回路连接错误
E.防止加错麻醉药


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150、单项选择题  有关诱发电位的描述下列哪项是错误的（）。

A.诱发电位可用以了解神经通路结构和功能的完整性
B.诱发电位有潜伏期
C.常用诱发电位多为感觉诱发电位
D.视觉诱发电位多用于判断脑干功能
E.听觉诱发电位多用于判断脑干功能


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151、多项选择题  双频谱指数分析（BIS）的概念主要为（）。

A.复杂脑电波的傅立叶数学换算
B.借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化
C.借助计算机EEG转换为三维模式
D.是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析
E.将EEG的特点用两个函数表达


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152、单项选择题  冠心病病人手术后心梗在术后3天内多发，特别好发于术后几小时以内（）。

A.6
B.12
C.24
D.36
E.48


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153、单项选择题  患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。 此时应采取的措施为（）。

A.继续补充血容量
B.间羟胺
C.输注浓缩红细胞
D.地塞米松
E.正性肌力药物


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154、多项选择题  肾移植术麻醉药物的选择原则是（）。

A.药物代谢主要不依赖肾
B.无肾毒性
C.药物排泄主要不依赖肾
D.药物作用时间短
E.以上均不是


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155、单项选择题  不能正确反映人工降温时全身体温的测量方法是（）。

A.鼻咽温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.腋窝温度
E.血流温度


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156、单项选择题  椎管狭窄椎板切除减压术的麻醉特点是（）。

A.必须选用气管插管全身麻醉
B.在头高位时，血压不宜维持过高，以免发生脑出血
C.补液宜少，保持血容量欠缺状态为佳
D.颈椎病变使头部活动受限者，气管插管较困难，可行清醒插管或纤支镜引导下插管
E.改俯卧位后没必要重新检查导管位置


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157、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 搭桥开放后，宜选药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺


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158、单项选择题  关于择期手术病人术前禁食下列哪项错误（）。

A.成人应禁食8h
B.＜6月小儿禁奶4h
C.6～36月小儿术前3h禁清亮液
D.＞36月小儿术前5h禁固体食物
E.急诊肠梗阻病人需放置鼻胃管


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159、单项选择题  有关胸科手术麻醉管理不妥当的是（）。

A.确保气道通畅，避免低氧和二氧化碳潴留
B.吸痰每次在气道内停留的时间以20秒为限
C.维持适当麻醉深度与足够的肌肉松弛
D.胸腔打开后，失血失液量增多，静脉回流减少，体液蒸发较大，应适量补充液体
E.开胸手术操作刺激或探查纵隔和肺门时可发生反射性心律失常，因此术中应严密监测心电图


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160、单项选择题  术中发生空气栓塞，最常见于（）。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气


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161、单项选择题  血液病婴幼儿术中应加强呼吸管理，注意减少无效腔，其中呼吸频率应保持多少次／分，以弥补血红蛋白过低性携氧不足（）。

A.10～20
B.20～30
C.30～40
D.15～25
E.25～30


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162、单项选择题  自体输血的临床意义不包括

A.节约库血用量
B.减少血液细菌污染
C.减少疾病传播
D.减少血型不合或过敏反应
E.降低血液粘滞度，改善微循环


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163、多项选择题  女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。 入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确（）。

A.麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
B.应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
C.术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据
D.术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定
E.多数病人不需做肺功能测验


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164、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化，麻醉方式最好选择

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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165、单项选择题  甘露醇和呋塞米合用降低颅内压，对电解质的影响是

A.高钠、高钾、高氯血症
B.高钠、低钾、高氯血症
C.低钠、低钾、高氯血症
D.低钠、低钾、低氯血症
E.低钠、高钾、高氯血症


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166、单项选择题  门诊手术麻醉后，允许离院标准为

A.病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常 
B.呼吸和循环体征稳定 
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐 
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象 
E.上述全部 


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167、单项选择题  如果病人的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于（）。

A.心功能不全
B.血容量不足
C.外周血管阻力增加
D.失血过多
E.胶体渗透压过高


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168、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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169、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 术中麻醉维持采用静吸复合麻醉，手术历时3小时40分，结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入，10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼，但自主呼吸8次/分，潮气量300ml，胸壁肌肉有僵硬感，最好选择下列哪种拮抗剂（）。

A.纳洛酮
B.尼可刹米
C.多沙普仑
D.新斯的明
E.氨茶碱


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170、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素可加重该病人的心律失常（）。

A.全麻诱导
B.麻醉维持中的高血压
C.气管插管
D.低血钾
E.以上全部


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171、单项选择题  女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于（）。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期（重度）
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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172、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括（）。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对病人情况的了解
E.较易发现回路故障


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173、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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174、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 在上述处理的同时应尽早（）。

A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电除颤


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175、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 患者最可能有（）。

A.慢性气管炎
B.肺水肿
C.脑水肿
D.贫血
E.肝功能衰竭


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176、单项选择题  氯胺酮静脉麻醉适合下列哪种病人（）。

A.高血压病人
B.脑血管意外病人
C.心功能不全病人
D.支气管哮喘病人
E.精神病病人


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177、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 单肺通气时，下列哪些措施可以提高机体氧合（）。

A.吸入100％氧气
B.采用15cmH2OPEEP
C.检查双腔管的位置是否合适
D.增大健侧肺潮气量，同时实施反比通气
E.间断双肺通气
F.短暂夹闭非通气侧肺动脉


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178、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人快速麻醉诱导时使用琥珀胆碱，术中又以万可松维持肌松。使用琥珀胆碱和万可松时，以下哪些概念是正确的？（）。

A.琥珀胆碱是去极化肌松剂
B.万可松是非去极化肌松剂
C.琥珀胆碱有快速脱敏作用
D.严重烧伤患者使用琥珀胆碱，可引起低钾血症
E.心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳
F.心力衰竭应用洋地黄的病人，使有琥珀胆碱较合适
G.琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗
H.万可松可用新斯的明拮抗
I.４个成串刺激T4／T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够
J.病人清醒，头抬离枕头超过5秒钟，不能表示呼吸功能足够


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179、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。

A.动脉血C02结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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180、单项选择题  肌松监测中，下列哪个电刺激方式是不能判断神经肌肉阻滞性质的（）。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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181、单项选择题  吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
E.地氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷


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182、单项选择题  监测鼻咽温电极从鼻孔插入深度相当于（）。

A.甲颏间距
B.口角到乳突的距离
C.外耳道到外鼻孔的距离
D.鼻尖到甲状软骨的距离
E.门齿到环状软骨的距离


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183、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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184、单项选择题  以下哪项是手术病人术中发生渗血的原因（）。

A.手术期间输大量库存血
B.血温过低
C.血型不合
D.大量输注血浆代用品使血液过度稀释
E.以上都是


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185、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括（）。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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186、单项选择题  术前呼吸功能正常的女性患者在全麻下行腹腔镜子宫全切术，气腹半小时后其呼气末CO2分压达到50mmHg，其血气分析结果显示动脉血的pH最接近（）。

A.7.48
B.7.45
C.7.40
D.7.35
E.7.32


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187、单项选择题  治疗全麻气管插管后气道痉挛最合适的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚（异丙酚）
D.咪哒唑仑（咪唑安定）
E.氯胺酮


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188、多项选择题  不适合门诊手术和麻醉的病人包括（）。

A.新生儿
B.患严重呼吸、循环系统疾病的小儿
C.ASAⅢ级以上病情不稳定病人
D.伴有明显呼吸系统疾患的肥胖病人
E.以上都不是


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189、单项选择题  麻醉期间产妇死亡最常见的原因是（）。

A.脊麻后低血压
B.局麻药中毒
C.脊麻后呼吸抑制
D.呕吐和误吸
E.脊麻后心脏骤停


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190、单项选择题  气体分压指的是()

A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和 
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和 
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和 
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和 
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和


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191、单项选择题  患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。 应立即采取的措施为（）。

A.换导管
B.雾化吸入
C.充分吸引分泌物
D.更换麻醉机器
E.应用β受体激动药


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192、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 围术期低血糖的病因有哪些（）。

A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B.应用中长效胰岛素不适当
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂体功能低下
F.使β受体阻滞药
G.肝脏占位性病变


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193、单项选择题  正确摆放体位可减少并发症，下列哪项不正确()

A.仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧 
B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点 
C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨 
D.侧卧位时，腋下垫软枕 
E.侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋


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194、多项选择题  先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（）。

A.术前肌注吗啡0.2mg／kg及东莨菪碱0.01mg／kg
B.监测心电图、脉搏血氧饱和度
C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考
E.术毕护送患者入ICU


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195、单项选择题  有关脊髓损伤手术病人的麻醉，不正确的叙述是（）。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害


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196、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。

A.刺激交感神经
B.通气量不足
C.钠石灰效力低
D.麻醉偏浅
E.血容量不足


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197、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 胸片示左胸第3，9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时，病人不可能是（）。

A.脾破裂
B.左胸多根多处肋骨骨折
C.左侧开放性血、气胸
D.心脏室间隔穿破
E.左膈肌破裂


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198、单项选择题  全身降温时需要麻醉，因为麻醉可以（）。

A.加快降温
B.防止寒战
C.抑制反射
D.防止心律失常
E.延缓降温


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199、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要（）。

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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200、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 病人最可能并存（）。

A.心力功能不全
B.高血压
C.肌无力
D.血容量不足
E.肾功能不全


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201、单项选择题  颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是（）。

A.直喉镜
B.Polio喉镜
C.Alberts喉镜
D.McCoy喉镜
E.Macintosh喉镜


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202、单项选择题  胸部创伤易发生下述情况，但除外

A.纵隔移位 
B.循环障碍 
C.血-气胸 
D.肋骨骨折 
E.气道分泌物堵塞 


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203、单项选择题  下列因素中，对低温麻醉效果影响最大的是（）。

A.患者术前精神紧张程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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204、单项选择题  二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括（）。

A.防止心动过速
B.防止心动过缓
C.房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉
D.补液量及速度应谨慎
E.血压明显下降时，可应用血管加压药


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205、单项选择题  气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是（）。

A.加大供气流量
B.减少气管导管的流阻
C.对应右肺支气管上叶开口
D.防止充气囊靠近前端密闭时堵塞导气管
E.防止斜口紧贴气管壁引起的气道堵塞


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206、单项选择题  有关术中脊髓功能监测，下列说法错误的是（）。

A.常用方法有诱发电位和唤醒试验
B.诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害
C.唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药
D.需作唤醒试验者，多用NO－O复合麻醉性镇痛药和短效肌松药
E.需作唤醒试验者，术前访视时宜做好解释说明工作


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207、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为（）。

A.4ml
B.3ml
C.4.5ml
D.2.5ml
E.1.5ml


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208、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征较有效的预防处理措施是（）。

A.输液
B.呼吸管理
C.心脏按摩
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右侧倾斜30°


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209、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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210、多项选择题  慢反应动作电位的特点是

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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211、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素

A.肺泡气中麻醉药浓度 
B.麻醉药在血中的溶解度 
C.心输出量 
D.通气/灌流比值 
E.麻醉药的作用强度 


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212、单项选择题  成人血压的正常值为（）。

A.SAP（动脉收缩压）≤140mmHg，DAP（舒张期动脉压）≤90mmHg
B.SAP≤160mmHg，DAP≤90mmHg
C.SAP≤160mmHg，DAP≤95mmHg
D.SAP≤140mmHg，DAP≤95mmHg
E.SAP≤120mmHg，DAP≤80mmHg


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213、单项选择题  枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是

A.早期出现呼吸骤停
B.瞳孔大小
C.有无视乳头水肿
D.头痛程度
E.是否喷射性呕吐


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214、单项选择题  治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施错误的是（）。

A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填


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215、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 甘露醇用后25min可使ICP下降（）。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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216、单项选择题  男，68岁，房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是（）。

A.肾衰竭
B.肺水肿
C.肾上腺皮质机能不全
D.外周动脉栓塞
E.低钠血症


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217、单项选择题  吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是（）。

A.氧化亚氮
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氟烷
E.地氟烷（地氟醚）


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218、单项选择题  麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是（）。

A.保持蒸发室温度
B.稳定载气的流动
C.增加气流阻力，减少泵吸效应的影响
D.过滤气体，防止污染
E.增加麻醉药液的蒸发面积


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219、单项选择题  男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。 该病人的诊断首先考虑（）。

A.脑梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.肾动脉硬化、肾功能不全
E.心肌梗死


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220、单项选择题  男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）。

A.肋间神经阻滞
B.胸椎旁神经阻滞
C.腰椎旁神经阻滞
D.腰交感神经节阻滞
E.硬膜外腔阻滞


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221、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压，则（）。

A.降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气


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222、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 应立即采取的措施为（）。

A.吸出导管内分泌物
B.加深麻醉
C.拔出导管，以减轻刺激
D.改换肌松药
E.用氨茶碱类药物


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223、多项选择题  整形外科手术麻醉的特点（）。

A.常规选用经鼻盲探插管
B.术后镇痛满意
C.气管插管不可带有套囊以防影响呼吸
D.要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺
E.必须维持长时间的麻醉


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224、单项选择题  局部麻醉（不包括椎管内麻醉）的绝对禁忌证是（）。

A.无合作能力的小儿
B.精神病病人
C.神志不清病人
D.对局麻药过敏病人
E.全身性感染病人


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225、多项选择题  下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（）。

A.通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度
B.通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度
C.通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度
D.需要660nm红光和940nm红外线两种光
E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响


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226、多项选择题  气体发生湍流易使气道阻力增加，下列哪些呼吸管道内的情况易发生湍流（）。

A.呼吸管道扭曲
B.呼吸管道内壁粗糙
C.呼吸管道接头成角
D.呼吸管道管腔狭窄
E.呼吸管道平直


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227、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过多少摄氏度（）。

A.4
B.6
C.8
D.10
E.12


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228、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当（）。

A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C.给予5～10cmH20PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药物


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229、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛，不正确的是（）。

A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡


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230、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是（）。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳


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231、单项选择题  下列哪种麻醉药物特别适合于哮喘病人（）。

A.氟烷
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氯胺酮
E.芬太尼


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232、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了防治围术期低血糖，下列哪些做法是正确的（）。

A.围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平
B.怀疑病人有低血糖症时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
C.术中严禁用胰岛素
D.治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖
E.还可使用高血糖素、糖皮质激素
F.术前停用降糖药物


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233、多项选择题  女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 该病人早期心肺复苏原则（）。

A.保持呼吸道通畅
B.人工呼吸
C.体外除颤
D.胸外心脏按压
E.静注钙剂


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234、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 考虑病人最可能合并有（）。

A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾


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235、单项选择题  下列哪个药物最容易引起喉痉挛（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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236、单项选择题  下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是（）。

A.不影响脑血流，或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度
B.选用半衰期长的药物，避免术中麻醉深度变化过快
C.无神经毒性
D.停药后苏醒迅速，术后无兴奋及其他精神症状
E.镇静镇痛作用强，无术中知晓


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237、单项选择题  下列血压监测方法中，不需要袖带的是（）。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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238、单项选择题  普外科手术有时需要输入大量库血，此时，机体出现的病理生理变化是（）。

A.低钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
B.高钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
C.低钙血症、低钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
D.低钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍
E.高钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍


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239、单项选择题  下面哪种气体分析技术不能用来测量O2（）。

A.气相色谱分析技术
B.红外线分析技术
C.拉曼光谱分析技术
D.顺磁分析技术
E.质谱分析技术


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240、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂，总容量不应超过（）。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml


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241、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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242、单项选择题  一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊，查血清钠156mmol/L，诊断应为

A.高渗性脱水 
B.等渗性脱水 
C.中度高渗性脱水 
D.重度高渗性脱水 
E.重度等渗性脱水 


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243、单项选择题  由麻醉面罩、接管形成的无效腔称（）。

A.解剖无效腔+肺泡无效腔
B.机械无效腔
C.解剖无效腔
D.生理无效腔
E.肺泡无效腔


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244、单项选择题  关于全麻诱导错误的是（）。

A.保持安静
B.开放静脉
C.经静脉“倾注”式地给予全麻诱导药
D.保持呼吸道通畅
E.监测病人


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245、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是（）。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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246、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）。

A.过度通气
B.调整收缩压至110mmHg以上
C.补足血容量
D.给予尼莫地平
E.血压过高可给予乌拉地尔


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247、多项选择题  女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 正确的胸外心脏按压方法为（）。

A.平卧位，背后填硬板
B.按压部位：胸骨中下1/3处
C.每次按压使胸骨下陷4～5cm
D.按压频率为100次/分
E.一人按压时，每按压心脏30次后，行口对口人工呼吸2次


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248、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）。

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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249、单项选择题  下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强

A.氯胺酮 
B.羟丁酸钠 
C.丙泊酚 
D.依托咪酯 
E.地西泮 


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250、单项选择题  陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥()

A.局麻 
B.静脉麻醉 
C.吸入麻醉 
D.复合全麻 
E.脊麻


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251、多项选择题  下列哪些情况可有P-R间期延长

A.迷走神经紧张时
B.药物作用，洋地黄
C.急性风湿性心肌炎
D.慢性冠状动脉供血不全
E.房间隔缺损


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252、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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253、多项选择题  关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项（）。

A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
B.应选择麻醉药的最小有效剂量
C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量
E.可选用氟烷完善镇痛


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254、单项选择题  患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。 最恰当的诱导方法及气管导管类型（）。

A.快速诱导，单腔气管插管
B.快速诱导，双腔气管插管
C.快速诱导，经鼻气管插管
D.慢诱导，单腔气管插管
E.慢诱导，双腔气管插管


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255、单项选择题  常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是（）。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮


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256、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 该患者伴有高血压，对其进行麻醉诱导时哪项不恰当（）。

A.充分给氧去氮
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.采用对循环抑制较轻的药物
E.诱导中保持呼吸道通畅


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257、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 麻醉中不宜应用的药物有（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.芬太尼
E.咪达唑仑


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258、单项选择题  低血容量时，肾的生理改变是

A.肾血流明显降低 
B.肾小球后动脉收缩 
C.肾小球前后动脉收缩 
D.肾血流出现选择性再分布 
E.以上均是 


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259、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外

A.日常活动可诱发心绞痛 
B.平静ECG持续存在ST段改变 
C.兼患高血压 
D.偶发室性早搏 
E.二联律 


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260、单项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 患者出现上述症状的原因可能是（）。

A.低血压
B.二氧化碳潴留
C.高血压
D.低血糖
E.疼痛
F.高渗性非酮症高血糖
G.局麻药中毒


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261、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 病人最可能存在（）。

A.肝功能不全
B.呼吸衰竭
C.心衰
D.血容量不足
E.肾功能不全


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262、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药（）。

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥


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263、单项选择题  哪项不是从内囊后脚通过的纤维束

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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264、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 最可能的原因是（）。

A.缺氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.麻醉平面过高
E.镇静过度


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265、单项选择题  1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是（）。

A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead


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266、单项选择题  下面哪一项不是ARDS的诊断标准（）。

A.急性起病
B.两肺底湿啰音
C.氧合指数≤200mmHg
D.PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据
E.X线胸片显示双肺片状阴影


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267、单项选择题  有关蛛网膜下腔阻滞常用局麻药的叙述，不正确的是（）。

A.普鲁卡因起效时间1～5min，一般常用5％普鲁卡因
B.丁卡因重比重液的标准配方是1％丁卡因1ml+10％葡萄糖及3％麻黄碱各1ml
C.利多卡因的缺点是易弥散，导致麻醉平面不易控制
D.布比卡因是目前蛛网膜下腔阻滞最常用的药物
E.布比卡因常用浓度为0.5％～0.75％，起效比普鲁卡因快，可维持2～2.5h


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268、单项选择题  口腔颌面外科手术病人术后最可能出现哪种并发症（）。

A.呼吸道不畅
B.低血压
C.大出血
D.脑梗
E.心衰


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269、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 术前了解哪项病情对麻醉有帮助（）。

A.心肺功能
B.最后一次血液透析时间
C.家族史
D.测血压
E.以上均是


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270、单项选择题  中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。

A.神经功能障碍，药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症


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271、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌，但除外

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎，严重瓣膜狭窄，冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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272、多项选择题  留置气管导管期间的并发症

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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273、单项选择题  侧裂LMA插入时最常遇到的是

A.一次不到位，但经1～2次调整后即可到位
B.漏气
C.喉痉挛
D.虽插入，但气道阻力大
E.会厌扭曲


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274、单项选择题  硬膜外穿刺操作中不正确的是（）。

A.穿刺方法分为直入法和侧入法
B.判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象
C.硬膜外腔负压以腰部最明显
D.导管置入硬膜外腔的长度以3～5cm为宜
E.根据手术部位选择穿刺点


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275、单项选择题  下列哪种药物可引起瑞氏综合征（Reyesyndrome）（）。

A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.布洛芬缓释胶囊
E.双氯芬酸钠


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276、单项选择题  一车祸致肺挫裂伤病人，辅助检查结果提示：pH=7．30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7．6mmol／LFiO2=40％Hb=75g／L，请问该病人氧合指数及换气功能如何（）。

A.1.25mmHg，换气功能一般
B.12.5mmHg，换气功能较差
C.125mmHg，换气功能较差
D.100mmHg，换气功能较差
E.80mmHg，换气功能较差


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277、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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278、单项选择题  患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。 术后最需要的监测为（）。

A.血压
B.心率
C.血氧饱和度
D.心电图
E.尿量


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279、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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280、单项选择题  确认气管导管是否进入气管的最佳方法是（）。

A.胸部听诊
B.气管导管呼吸水凝汽
C.按压胸部时，导管口有气流
D.指脉搏氧饱和度
E.呼气末二氧化碳波形


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281、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的

A.发生惊厥时要注意保护病人，避免发生意外的损伤
B.吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg，如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员


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282、多项选择题  Horner综合征包括的表现有(

A.同侧眼睑下垂
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.眼结膜充血、鼻塞
E.面微红，不出汗


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283、单项选择题  成人胸外电除颤的能量一般不要超过（）。

A.100J
B.200J
C.300J
D.400J
E.500J


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284、单项选择题  中位蛛网膜下隙麻醉是指麻醉平面（）。

A.T10以下
B.T5～T9
C.T6～T12
D.T8以下
E.T8～T12


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285、单项选择题  肥胖病人术后易并发呼吸系统的并发症为（）。

A.哮喘
B.气胸
C.肺部感染和肺不张
D.限制性通气障碍
E.肺栓塞


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286、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 其麻醉处理哪些正确（）。

A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.可选择氧化亚氮麻醉
E.术中可用头低足高位


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287、单项选择题  下列哪一个不是卤代羟基类药物

A.氟烷 
B.氟烯烷 
C.恩氟烷 
D.异氟烷 
E.甲氧氟烷 


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288、单项选择题  下列哪一项不是引起眼压升高的因素

A.全麻过浅
B.PaCO2过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱


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289、单项选择题  麻醉机组成部分不包括（）。

A.喉罩及其相关配置
B.控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置
C.挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置
D.氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关
E.高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备


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290、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用

A.抗感染，主要对细胞内寄生的病原微生物 
B.自身稳定作用，不断清除衰老和受损细胞等废物 
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成 
D.免疫监视作用 
E.移植物排斥 


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291、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 机械通气最合适的选择是（）。

A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气


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292、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 该患者术前行肺功能和血气检查，下面这些指标有哪些表明术后的死亡率会增加（）。

A.FVC<50％
B.FEV1
C.MVV<预计值50％，或<40L／min
D.残气量／总肺容积>50％
E.PaCO2>45mmHg
F.PaO2<70mmHg


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293、多项选择题  NO的麻醉禁忌证有（）。

A.低温体外循环麻醉
B.空气栓塞
C.气胸
D.肠梗阻
E.严重休克和危重病人


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294、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是（）。

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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295、单项选择题  关于液体的蒸发不正确的是（）。

A.蒸发是液体表面发生气化的现象
B.蒸发在任何温度下都能发生
C.蒸发过程要释放热量
D.蒸发表面越大，蒸发越快
E.表面上方通风越好，蒸发越快


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296、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 以下措施哪项相对不重要（）。

A.吸氧，辅助或控制呼吸
B.过度通气，降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠


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297、单项选择题  肺功能检查中最主要的指标

A.潮气量 
B.残气量 
C.时间肺活量 
D.呼气流速 
E.肺总容量 


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298、单项选择题  下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

A.妥布霉素 
B.丁胺卡那霉素 
C.环孢素A 
D.两性霉素B 
E.氨苄青霉素 


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299、单项选择题  下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现

A.心绞痛
B.贫血和血小板计数偏高
C.血浆蛋白异常及电泳改变
D.抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药
E.血沉快


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300、单项选择题  给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案，下面除了哪一个之外都应减量或不用（）。

A.总容量
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.钙


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