全科医学(医学高级):强化试题及答案(考试必看)
2020-03-30 02:15:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 本患者可能性最大的诊断是()。

A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡


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2、单项选择题  某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 最可采用的调查方法是()。

A.观察法
B.脑风暴法
C.专题小组讨论
D.自填问卷法
E.访谈法


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3、单项选择题  女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。 急需检查确诊的是()。

A.头颅CT
B.腰椎正侧位像
C.胸片
D.右股骨X线片
E.心电图


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4、单项选择题  某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。 你首先考虑的诊断是()。

A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿


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5、多项选择题  关于牙周炎的叙述正确的是

A.是侵犯3种牙周组织和牙骨质的慢性破坏性疾病 
B.多数由长期牙龈炎发展而来,最终造成牙齿的丧失 
C.牙周炎造成的组织破坏是不可逆的 
D.影响消化功能甚至造成菌血症 
E.好发于中老年人


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6、单项选择题  下列哪项是符合有关睑缘炎的描述()。

A.睑缘炎一般包括三种,即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎
B.为了防止抗菌药物滥用,以及减少耐药菌,睑缘炎局部抗菌药物应用应该早期、足量,症状体征好转后立即停药
C.就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
D.所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症


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7、单项选择题  患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为()。

A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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8、单项选择题  以下何种做法可能不利于医患交流()。

A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言


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9、单项选择题  我国《教师法》规定,教师是履行教育教学职责的专业人员,承担,培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。()

A.传授专业知识
B.传授实际技能
C.教书育人
D.为人师表


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10、多项选择题  首先引起右心衰竭的心脏病有()。

A.肺心病
B.高血压病
C.急性前壁心肌梗死
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.病态窦房结综合征


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11、单项选择题  健康教育的作用在于()。

A.帮助人们获得健康知识
B.帮助人们树立健康观念
C.帮助人们自愿采纳健康行为
D.帮助人们获得健康
E.帮助人们获得高质量生活


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12、单项选择题  某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。 该社区对妇女的吸烟行为干预,医务人员的咨询指导属于哪种传播方式()。

A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播


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13、多项选择题  急性阑尾炎常见的并发症有()。

A.腹腔脓肿
B.门静脉炎
C.内、外瘘形成
D.出血
E.败血症


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14、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人 该社区人群高血压患病率应为()。

A.10%
B.1‰
C.9%
D.10‰
E.1‰


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15、单项选择题  下列非特异性感染的致病菌不包括()。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.变形杆菌


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16、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 这种传播信息的方式属于()。

A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.社会传播


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17、单项选择题  初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。 此患者胎位为()。

A.枕左前
B.枕右前
C.枕左后
D.枕右后
E.枕左横


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18、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的治疗哪项不对()。

A.安静休息、心电监护
B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗


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19、单项选择题  产妇24岁,第1胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为()。

A.可避免死亡
B.创造条件可避免死亡
C.不可避免死亡
D.意外死亡
E.间接产科死亡


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20、单项选择题  女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。 该病首选治疗药物是()。

A.抗生素
B.抗凝药物
C.糖皮质激素
D.类固醇类解热镇痛药
E.降压药


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21、单项选择题  患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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22、单项选择题  男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者最好的治疗药物为()。

A.尼莫地平
B.脑活素
C.他可林
D.哈伯因
E.达纳康


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23、多项选择题  不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异,这种分布差异主要原因有

A.他们的遗传因素不同
B.不同民族间的社会经济状况不同
C.存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异
D.各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
E.医疗卫生质量和水平不同


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24、单项选择题  40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。 此患者产前诊断最可能发现的异常是()。

A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征(21三体综合征)
E.胎儿血友病


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25、单项选择题  65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊 病人双眼诊断为()。

A.老年性皮质性白内障
B.老年性核性白内障
C.继发性白内障
D.并发性白内障
E.代谢性白内障


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26、单项选择题  患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好 考虑最可能的诊断是()。

A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢


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27、多项选择题  鼻前庭疖肿错误的处理方法是

A.疖肿未成熟时可挤压
B.疖肿破溃后可不理睬
C.已成熟的疖肿,可切开并延长到周围浸润部分
D.已成熟的疖肿,用硝酸银腐蚀脓头
E.外覆鱼石脂软膏


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28、多项选择题  张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。 以下哪项不是甲肝的治疗原则()。

A.支持治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.激素治疗
E.抗HCV治疗


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29、单项选择题  在类风湿关节炎中,最常受累的关节是()。

A.脊柱关节
B.髋关节
C.关节
D.端指间关节
E.近端指间关节


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30、多项选择题  患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。 为了明确诊断及病因,可进行以下哪些检查()。

A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.眼底检查
D.数字减影脑血管造影(DSA.
E.头颅X线摄片
F.头颅MRA
G.头颅CTA


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31、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是()。

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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32、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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33、单项选择题  下列哪一项不是多发伤的临床特点()。

A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断


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34、单项选择题  持续高温39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称之为()。

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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35、单项选择题  全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为()

A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查


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36、单项选择题  男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常 患者未积极进行诊治,2个月后胸痛发作频繁,每次20余分钟,疼痛发作时心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高3mV,选出正确诊断()。

A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛


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37、单项选择题  30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 此检查,下列哪项不可能()。

A.红细胞计数,血细胞比容下降不明显
B.上腹部轻度压痛
C.肠鸣音增多
D.血红蛋白值进行性下降
E.腹腔穿刺有不凝血液


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38、多项选择题  关于子宫肌瘤的临床表现,正确的说法是()。

A.多见于30~50岁妇女
B.是不孕的重要原因之一
C.妇查上推肿物宫颈随之向上,且摸不到肿物以外子宫
D.探针试验可见宫腔增大,凹凸不平感
E.带蒂浆膜下肌瘤有可能发生蒂扭转


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39、单项选择题  某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。 若上述措施不能有效控制血糖,该患者应采取下列何种治疗()。

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗


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40、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌


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41、多项选择题  影响超声心动图检查的因素是

A.低频率探头 
B.衣服遮盖 
C.良好的透声窗 
D.接触剂过少 
E.高频率探头


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42、单项选择题  男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性 患者最可能的诊断为()。

A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血


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43、单项选择题  下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是()。

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言


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44、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8 为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法()。

A.冠状静脉结扎加脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.胃内曲张静脉缝扎术
D.肠一腔静脉分流术
E.门腔静脉侧侧分流术


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45、单项选择题  非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别正确的是()。

A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳


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46、单项选择题  女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是()。

A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗


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47、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音 该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是()。

A.40%氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黄静注
D.氨茶碱静注
E.利巴韦林(病毒唑)静滴


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48、单项选择题  男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。 最可能诊断是()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒


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49、单项选择题  男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。 最需与本病例进行鉴别诊断的是()。

A.脑出血
B.囊虫
C.腔隙性脑梗死
D.星形细胞瘤
E.脑软化灶


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50、单项选择题  类风湿关节炎症状包括()。

A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对


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51、单项选择题  65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成()。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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52、单项选择题  男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h 下列哪项不符合该病的诊断依据()。

A.心肌炎
B.环形红斑
C.关节炎
D.晨僵
E.皮下结节


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53、单项选择题  全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到()。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区


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54、单项选择题  男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。 首先考虑的疾病是()。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.Crohn病
E.急性胆囊炎


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55、单项选择题  完全随机设计资料方差分析的实例中有()。

A.组间SS不会小于组内SS
B.组间MS不会小于组内MS
C.F值不会小于1
D.F值不会是负数
E.F值不会是正数


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56、单项选择题  需求量变动率大于价格变动率()。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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57、单项选择题  与吸烟习惯无关的因素是()。

A.学习因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.促成因素
E.倾向因素


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58、单项选择题  下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的()。

A.病情来势凶猛,发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重
B.巨细胞病毒肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影,可伴肺不张和肺气肿
C.当临床上咳嗽、咳痰症状加重,尤其出现黄脓痰时,提示可能继发细菌感染
D.经验性用药,首选大环内酯类药物
E.病毒性肺炎的胸部X线表现不明显


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59、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 需做哪些检查进一步明确诊断()。

A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病


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60、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。 (假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是()。

A.X线透视,特别注意呼气相
B.核素肺扫描
C.加摄侧位胸部X线片
D.肺CT
E.体层摄影


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61、单项选择题  世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是()。

A.社会卫生发展不平衡
B.受教育程度低
C.文化差异
D.人口增长快
E.社会老龄化


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62、多项选择题  治痰浊壅肺喘证应首选()

A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散


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63、单项选择题  一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是()。

A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损


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64、单项选择题  女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感 根据以上情况应采取哪项措施()。

A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞


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65、单项选择题  患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是()。

A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.消炎痛


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66、单项选择题  男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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67、单项选择题  不属于毒蕈中毒类型的是()。

A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型


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68、单项选择题  行政诉讼中负有举证责任的是()。

A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师


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69、单项选择题  健康教育与健康促进的关系是()。

A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛


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70、单项选择题  图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()

A.放大 
B.黑白反转 
C.窗口 
D.图像方向旋转 
E.三维图像重建 


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71、多项选择题  对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括()。

A.安全
B.符合伦理
C.简便易行
D.效果明显
E.可接受性


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72、单项选择题  编制家系图时,其基本设计应为()。

A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容


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73、单项选择题  女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。 首先考虑的诊断是()。

A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张


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74、单项选择题  对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理()。

A.不必处理
B.定期随访
C.限体力活动
D.给药
E.转诊


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75、单项选择题  男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。 该病人做胸部X线检查的目的是()。

A.确定诊断
B.了解病情变化
C.帮助判断预后
D.疗效的客观指标
E.鉴别诊断和确定有无并发症


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76、多项选择题  下述哪种药物阻止DNA合成,干扰细胞代谢,促使其死亡()。

A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星


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77、单项选择题  女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊,应采取下列哪种检查()。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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78、多项选择题  产时保健要点()。

A.推广产时陪伴分娩
B.产时镇痛
C.转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预
D.重视出生儿的保暖,实施早接触、早吸吮
E.提高接产质量,正确掌握剖宫产指征


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79、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 如肿块位于颈动脉部位,则同时可有下列体征()。

A.肿块质硬
B.加压肿块体积缩小
C.肿块有膨胀性搏动
D.肿块有明显触痛
E.同时伴有高血压和动脉硬化


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80、单项选择题  5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 考虑病人经由下列哪种传播途径患病()。

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.皮肤传播
D.体液传播
E.泌尿道传播


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81、单项选择题  急性动脉栓塞体征哪项不正确()。

A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀


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82、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 此病例的首选治疗方法是()。

A.手术切除增生的前列腺
B.下尿管
C.改善肾脏血液循环
D.保护胃黏膜、止吐治疗
E.血液透析


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83、多项选择题  关于儿童疝,下列叙述正确的是()。

A.多为斜疝
B.易发生嵌顿,嵌顿后易绞窄
C.婴幼儿疝有可能自愈
D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E.若发生嵌顿,手法复位较安全,嵌顿时间长,也可行手法复位


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84、单项选择题  男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳 随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是()。

A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期


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85、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。

A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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86、单项选择题  童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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87、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 引起荨麻疹最常见的药物为()。

A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药


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88、单项选择题  咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。

A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核


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89、单项选择题  男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。 该病人行体外震波碎石后,可引起()。

A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化


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90、单项选择题  随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是()。

A.性腺萎缩功能下降
B.器官实质细胞减少
C.器官储备功能下降
D.肾功能减退,体液量下降
E.自由基堆积,细胞活力降低


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91、单项选择题  在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动,最有效的控烟健康教育干预方法是()。

A.对吸烟者进行行为矫正
B.开展同伴教育
C.开设健康教育课
D.开设健康咨询门诊
E.制定戒烟计划与制度


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92、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为()。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射


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93、单项选择题  13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。 该患儿最可能感染的病原体是()。

A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌


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94、多项选择题  与风湿热相关的病理改变为()。

A.病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
B.病变可累及全身结缔组织
C.心肌内可出现风湿小体
D.关节腔内可出现滑膜增生
E.风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿


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95、单项选择题  男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 如果心电图示窦性心动过速,动脉血气:pH值7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa。下列哪项治疗不宜使用()。

A.持续低流量吸氧
B.抗生素
C.保持呼吸道通畅
D.呼吸兴奋剂
E.碳酸氢钠


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96、单项选择题  某企业抽样调查男职工1739人,查出高血压病人178例,其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为()。

A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比


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97、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 患者最可能的诊断为()。

A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常


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98、单项选择题  肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病()。

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎


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99、单项选择题  胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起()。

A.月经失调
B.自然流产
C.胎儿畸形
D.遗传病
E.低出生体重儿


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100、单项选择题  慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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101、单项选择题  患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。

A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前


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102、单项选择题  在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 食物致龋作用主要表现在()。

A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化吸收
D.口腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度


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103、单项选择题  女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。 本病例最有可能诊断为()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.脑囊肿
E.胶质瘤


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104、单项选择题  女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa) 此时下列处理哪一项最不适宜()。

A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物


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105、单项选择题  某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 目前较合理的治疗方案是()。

A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗


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106、单项选择题  男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。 下列哪项辅助检查可帮助诊断()。

A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规


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107、单项选择题  男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 为诊断该病人有无乳酸性酸中毒,下列哪项最有意义()。

A.血糖
B.血pH值
C.阴离子间隙
D.二氧化碳结合力
E.碳酸氢根浓度


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108、单项选择题  病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 现病人的烧伤深度为()。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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109、多项选择题  下列属于居民健康状况心理学评价的内容有()。

A.人格
B.性别
C.智力
D.情绪与情感
E.生理生化代谢情况


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110、单项选择题  男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止 下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物()。

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.氯化钙


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111、单项选择题  患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好 大多数婴幼儿腹泻的病原是()。

A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫


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112、单项选择题  男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音(-)。 最有意义且快速的检查方法是()。

A.血常规、血细胞比容
B.腹部B型超声检查
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺


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113、单项选择题  一病人,上唇部有一疖,自行挤压后出现发热,头痛,呕吐,意识障碍。 该感染主要的病菌是()。

A.乙型溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肠球菌


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114、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 本病例在用药治疗上的注意事项是()。

A.适量应用利尿剂
B.全面了解所需药物的药代动力学特点,不必减量
C.全面了解所需药物的药代动力学特点,必要时减少药量
D.抗生素应用不受限制
E.造影剂不受限制


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115、单项选择题  患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大 帮助确诊的首选检查是()。

A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养


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116、多项选择题  临床上慢性化脓性中耳炎分为哪三型()。

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.复杂型
E.混合型


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117、多项选择题  发热伴随寒战,常见于()。

A.急性胆囊炎
B.大叶性肺炎
C.结核病
D.败血症
E.药物热


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118、单项选择题  心肺复苏用药首选()。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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119、单项选择题  

女,36岁,左下后牙进食时疼痛2个月余,自发性疼痛2天,昨夜左侧上下牙疼痛难忍,不能平卧,口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋,探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的()。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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120、单项选择题  女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常 如初筛结果可疑,为确诊应首选()。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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121、单项选择题  女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 最佳的手术方案为()。

A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗


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122、单项选择题  患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状 1个月后,患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是()。

A.肩周炎
B.心绞痛
C.带状疱疹后遗神经痛
D.痈病
E.椎间盘突出


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123、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 开放性气胸时纵隔的位置变化是()。

A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧


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124、单项选择题  “健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育”这句话出自于()。

A.世界卫生组织《组织法》
B.卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C.国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D.中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E.国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》


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125、单项选择题  某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用()。

A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药


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126、单项选择题  女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 最可能发现是()。

A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动
E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液


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127、单项选择题  学龄前期的保健要点不包括()。

A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康


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128、单项选择题  1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。 该患儿最可能的诊断是()。

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎


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129、单项选择题  下列关于正常体温的描述哪项是正确的()。

A.腋窝体温一般为36.5~37℃
B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃
C.一般下午体温较早晨稍低
D.一般肛门内体温比腋窝体温略低
E.剧烈运动或进餐后体温可略升高


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130、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 在使用洋地黄过程中突然神志不清,左侧偏瘫,其诊断最大可能是()。

A.阿-斯综合征
B.风心病脑栓塞
C.肺动脉栓塞
D.亚急性细菌性心内膜炎脑栓塞
E.风心病合并脑肿瘤


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131、单项选择题  三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 如明确上述诊断最可靠的检查手段为()。

A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定


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132、单项选择题  患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 进一步检查宜选择()。

A.血沉
B.胸大片
C.纤维结肠镜
D.下消化道动力
E.腹部超声


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133、单项选择题  Meniere病的病理表现主要为()。

A.鼓膜穿孔
B.中耳积液
C.内耳膜迷路积水
D.前庭神经炎症
E.听力下降


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134、多项选择题  全科医学的服务项目包括()。

A.诊疗
B.预防保健
C.周期性健康检查
D.心理咨询、医学咨询
E.健康教育、家庭医疗护理


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135、单项选择题  急性炎症可分为()。

A.浆液性炎和出血性炎
B.纤维性炎和化脓性炎
C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维性炎
E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎


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136、单项选择题  三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 采取何种化验辅助检查()。

A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG


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137、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为 ()

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.-过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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138、单项选择题  女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。 该患者可能的诊断是()。

A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘


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139、单项选择题  患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 患者电子内镜结果示距门齿33cm见1cm×2cm的溃疡,活检示高分化鳞癌,首选的治疗是()。

A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗+化疗


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140、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于()。

A.医患问力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受


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141、单项选择题  男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 目前病人宜加用何种药物()。

A.皮质激素
B.水杨酸制剂
C.β受体阻滞剂
D.酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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142、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 最可能是哪一种呼吸系统疾病()。

A.大叶肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿


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143、单项选择题  男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。 对他进行健康生活指导时,下列哪项是错误的()。

A.注意保暖,防止受凉
B.冬季加强晨练
C.多吃鱼,少吃猪肝
D.控制高血压
E.减少精神刺激


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144、多项选择题  导致尿潴留的常见疾病有

A.尿道狭窄 
B.前列腺增生 
C.包皮过长 
D.尿道结石 
E.尿道损伤


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145、单项选择题  男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常 为明确诊断,首选下列哪项检查()。

A.淋巴结活检
B.血液细菌培养
C.嗜凝集试验
D.骨髓活检
E.骨髓细胞化学染色


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146、多项选择题  关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期


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147、多项选择题  风湿热主要临床表现为()。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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148、单项选择题  男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 应及早应用哪类药物()。

A.大环内酯类
B.抗感冒复合剂
C.抗细菌药物
D.抗病毒药物
E.青霉素类


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149、单项选择题  心绞痛的疼痛部位大多在()。

A.剑突下
B.心尖部
C.心前区
D.心底部
E.胸骨体中上段后方


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150、单项选择题  患者,女性,56岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查()。

A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊


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151、单项选择题  女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断()。

A.慢性支气管炎(喘息型)
B.慢性支气管炎(单纯型)
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌


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152、单项选择题  陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 该患者最可能出现的并发症是()。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC


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153、单项选择题  男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 诊断应为()。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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154、单项选择题  女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白 病例最可能的诊断是()。

A.无排卵型功血
B.有排卵型功血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎


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155、单项选择题  发现霍乱后应()

A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药


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156、单项选择题  总体率95%可信区间的意义是()。

A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%


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157、单项选择题  女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP 首选可能的诊断()。

A.肾结核
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿道综合征
E.急性盆腔炎


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158、单项选择题  男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少 该病人的治疗首选()。

A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗


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159、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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160、多项选择题  康复的最终目标是

A.生活质量提高
B.疾病痊愈
C.功能恢复或改善
D.恢复工作
E.回归社会


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161、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 需考虑哪几种病的可能()。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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162、单项选择题  患者,右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退,检查右眼角膜清亮,人工晶体位置正,但后囊混浊,眼底模糊窥不清。 本病如何治疗()。

A.手术切开后囊膜
B.激光后囊膜切开
C.取出人工晶体
D.前部玻璃体切割
E.药物治疗


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163、单项选择题  某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方,嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合()。

A.传播媒介的选择原则
B.健康教育材料的使用原则
C.健康咨询的原则
D.口头教育的原则
E.病人教育原则


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164、单项选择题  全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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165、多项选择题  出血症分为()。

A.动脉出血
B.静脉出血
C.毛细血管出血
D.大血管出血
E.小血管出血


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166、单项选择题  属疾病防治中的二级预防是()。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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167、单项选择题  7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡 该例收住院后的紧急措施首选()。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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168、多项选择题  老年性瘙痒症主要有以下哪几个因素造成()。

A.皮肤干燥
B.皮脂腺功能减退
C.皮肤退行性萎缩
D.细菌、真菌感染
E.以上均为


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169、单项选择题  男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示()。

A."城垛样"图形
B.室间隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有团块回声
E.左室前壁局部心缘突出


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170、单项选择题  糖尿病是一种对人类健康危害严重而不易引起人们重视的疾病,是以哪三大物质代谢紊乱为主的一种综合征()。

A.糖、脂肪、水
B.糖、脂肪、蛋白质
C.糖、蛋白质、水
D.糖、蛋白质、嘌呤
E.以上都不是


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171、多项选择题  消化性溃疡病最常见的并发症是()。

A.幽门梗阻
B.穿孔
C.反流性食管炎
D.出血
E.憩窒


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172、单项选择题  患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×1012/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问()。

A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E."粪土"接触史


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173、单项选择题  男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++) 为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选()。

A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影


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174、单项选择题  二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。 为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断()。

A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查


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175、单项选择题  A性行为的人格特征中没有哪一项()。

A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重


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176、多项选择题  关于釉板的叙述正确的是()。

A.釉板是釉质钙化不良的裂隙状结构
B.釉板为龋齿病原菌侵入的途径
C.釉板分平滑面釉板、窝沟底部釉板两种
D.沟底处釉板多,矿化度低,是龋病好发部位
E.沟底处釉板少,矿化度高易患龋


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177、单项选择题  预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。

A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生


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178、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 最可能的诊断是()。

A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热


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179、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为()。

A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规


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180、单项选择题  急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因()。

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退


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181、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的()。

A.Ortolani试验常被用做3岁以上患儿的检查
B.Allis征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往呈阳性
D.Trendelenburg试验阳性是指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽
G.Allis征只适用于单侧发病


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182、单项选择题  世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄()。

A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月


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183、单项选择题  患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。 为明确诊断需作哪项检查()。

A.血常规
B.尿常规
C.胸片或胸透
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片


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184、单项选择题  下列哪项不属于社区健康状况资料()。

A.诊断治疗和护理成本
B.死亡率
C.病残率
D.疾病别发病率
E.患病率


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185、单项选择题  下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为()

A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血


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186、单项选择题  周围血管病热敷只适应于()。

A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛


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187、单项选择题  女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 此例最可能的诊断是()。

A.先兆早产
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂


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188、多项选择题  热衰竭的处理原则

A.脱离高温环境至阴凉通风处
B.口服含盐清凉饮料
C.吸氧
D.静滴升压药物
E.药物降温


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189、单项选择题  以下选项中,具有最高层次法律效力的是()。

A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章


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190、多项选择题  成人牙周炎的局部治疗包括()。

A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石,平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调、拔除无法保留牙


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191、多项选择题  大咯血的紧急止血措施有()。

A.气管插管行中洗吸引
B.自鼻腔插入导管吸引
C.静注垂体后叶素
D.紧急外科手术
E.支气管镜止血


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192、单项选择题  男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 体检最可能的发现是()。

A.下肢水肿
B.巩膜黄染
C.两肺底闻及湿啰音
D.颈静脉怒张
E.心尖区有收缩期喀喇音


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193、单项选择题  男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。 其最可能的诊断是()。

A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死


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194、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54% 本例患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变


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195、多项选择题  恢复关节活动度最常用的训练方法为()。

A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动


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196、单项选择题  为使患精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源()。

A.经济支持
B.医疗处理
C.爱的支持
D.结构支持
E.信息支持


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197、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是()。

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%


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198、多项选择题  气管哮喘发作期治疗的常用药物有 ()

A.拟肾上腺素类 
B.茶碱类 
C.肾上腺素皮质激素类 
D.抗胆碱能类 
E.色甘酸二钠 


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199、单项选择题  患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 最可能的诊断是()。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌


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200、单项选择题  病例对照研究特别适用于()。

A.人群中暴露比例低的因素研究
B.住院病例的研究
C.社区病例的研究
D.健康人的研究
E.罕见疾病研究


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201、多项选择题  以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别()。

A.采用的服务技术高尖与否
B.服务责任的持续与间断
C.医疗服务范围的宽与窄
D.是否以医疗为主
E.以疾病为中心还是以病人为中心


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202、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 该病常见并发症不包括()。

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎


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203、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是()。

A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗


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204、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在()。

A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质


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205、单项选择题  6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是()。

A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液


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206、多项选择题  家庭危机有()。

A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的


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207、多项选择题  PTH对骨的作用是()

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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208、单项选择题  男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热T38.5℃ 治疗中不恰当的是()。

A.大剂量抗生素
B.控制血糖
C.切开,彻底清除坏死组织
D.加强支持治疗
E.创面用药物湿敷


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209、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者最可能的诊断是()。

A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态


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210、单项选择题  问卷的结构通常不包括()。

A.调查结果
B.封面信
C.指导语
D.问题及答案
E.编码


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211、多项选择题  下列关于乳房检查正确的有()。

A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病


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212、单项选择题  男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 为明确诊断首选检查()。

A.胸部X线
B.痰细菌培养
C.动脉血气分析
D.尿素氮、肌酐
E.头颅CT


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213、单项选择题  不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是()。

A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症


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214、单项选择题  中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿 最可能的诊断是()。

A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿


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215、多项选择题  合理应用抗菌药包括()。

A.严格根据适应证选药
B.防止抗菌药物不合理应用
C.一些情况下需预防性应用抗菌药
D.对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用
E.掌握适应证,合理联合用药


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216、单项选择题  急性牙髓炎主要表现是剧烈的疼痛,关于其疼痛特点,下列哪项是错误的()。

A.自发性阵发性痛
B.夜间比白天重
C.坐位比卧位重
D.温度刺激加重
E.不能定位


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217、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()。

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性腹泻
D.吸收障碍
E.需要增多


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218、单项选择题  临床预防方法不包括()。

A.健康教育
B.筛检
C.免疫预防
D.化学预防
E.临床治疗


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219、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为()。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射


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220、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于()

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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221、单项选择题  脓毒症病人出现寒战体温不升,病情危重,四肢凉冷,口唇青紫,血压下降,血白细胞降低,易早发感染中毒性休克,应属于()。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.真菌性脓毒症
E.肺炎双球菌脓毒症


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222、多项选择题  刀割伤断指应做何处理后转送相应医院()

A.无菌生理盐水;中洗
B.浸泡75%酒精溶液中
C.干纱布包裹后再装入防水塑料袋中
D.天气炎热时断指可放入冰块中,但要隔湿
E.不应做任何处理


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223、单项选择题  男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。 下列最为敏感的检查方法是()。

A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图


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224、单项选择题  流行病学研究对象的三个层次是()。

A.传染病、非传染病、慢性病
B.疾病、伤害、健康
C.地方病、非传染病、寄生虫病
D.残疾、弱智、生理缺陷
E.伤害、缺陷、意外


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225、单项选择题  男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断应首先考虑()。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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226、单项选择题  男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症


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227、单项选择题  全科医生有关转诊的责任不包括()。

A.对于住院患者,每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系


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228、单项选择题  根据全国第三次普查结果,我国15岁以上居民的高血压病人数约()。

A.1.0亿
B.1.2亿
C.1.4亿
D.1.6亿
E.1.8亿


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229、多项选择题  心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征()。

A.心脏杂音
B.心脏扩大
C.肺部啰音
D.心律失常
E.胸腔积液


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230、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是()。

A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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231、单项选择题  急性心肌梗死最早和最突出的症状是()。

A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状


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232、单项选择题  女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒,时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛,检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况,此病例初步印象是()。

A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎


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233、单项选择题  患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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234、多项选择题  确定社区中存在的主要健康问题其依据为()。

A.引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位
B.该因素是明确的致病因素
C.潜在寿命损失的主要原因和疾病
D.本社区发病情况高于全国平均水平的疾病
E.与这些疾病和死亡相关的主要危险因素


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235、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()。

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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236、单项选择题  静态人口学特征不包括()。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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237、单项选择题  女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围 孕13周时,医生应建议做的特殊监护是()。

A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查


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238、单项选择题  指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是()。

A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽


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239、多项选择题  鼻出血的原因是什么?

A.全身出血性疾病 
B.鼻外伤 
C.颅脑外伤 
D.鼻旁窦炎 
E.鼻炎


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240、单项选择题  男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 最可能的诊断为()。

A.肺炎
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.冠心病


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241、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 在此传播过程中,电视、报纸属于()。

A.传播者
B.传播媒介
C.信息
D.讯息
E.效果


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242、单项选择题  女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。 不属于常规必检项目的是()。

A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查


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243、多项选择题  对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗()。

A.普萘洛尔(心得安)
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗,控制症状后手术


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244、单项选择题  女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素 初步诊断可考虑()。

A.风疹
B.药疹
C.麻疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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245、单项选择题  女,25岁,自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是()。

A.化脓性中耳乳突炎
B.耳后骨膜下脓肿
C.耳源性脑膜炎
D.急性化脓性中耳炎迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎迷路炎


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246、单项选择题  学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括()。

A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境


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247、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 病人心功能不全的类型为()。

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴肾功能不全


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248、单项选择题  65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊 左眼应如何治疗()。

A.局部点眼
B.手术治疗
C.中医疗法
D.理疗
E.不必治疗


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249、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是()。

A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤


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250、多项选择题  根据非概率抽样的特点,以研究为目的时可用于哪些方面 ()

A.辅助初始调查表的设计 
B.普查数据质量的评估 
C.预试验 
D.用样本数据推断总体 
E.收尾调查 


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251、单项选择题  男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 今晚饭后疼痛剧烈,呈刀割样,服抗酸药无效,伴恶心呕吐、冷汗、脸色苍白。可能发生的并发症是下列哪一种()。

A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.胃癌幽门梗阻
D.十二指肠球部溃疡并急性穿孔
E.胆囊穿孔


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252、单项选择题  鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的()。

A.尿胆红素
B.AST
C.血清直接胆红素定量
D.尿胆原
E.碱性磷酸酶


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253、多项选择题  重度一氧化碳中毒的急救要点为

A.防治肺水肿 
B.控制脑水肿 
C.防治心肌损害 
D.纠正水、电解质及酸碱平衡失调 
E.促进脑细胞代谢


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254、单项选择题  全科医生的下列做法中,不利于改善遵医行为的是()。

A.改善医患关系,加强医患沟通
B.简化药物处方
C.对病人的每次行为指导尽量多并全面
D.开展病人小组活动
E.动员家属配合病人治疗


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255、单项选择题  女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。 最可能的病变部位是()。

A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部


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256、单项选择题  女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 可能诊断是()。

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.念珠菌阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎


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257、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 若选择溶栓治疗,血压应控制在()。

A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg


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258、单项选择题  女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。 经抗甲状腺药物治疗将近2个月,病人咽痛,低热,全身乏力,首选处理措施为()。

A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定


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259、单项选择题  在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是()。

A.供给决定需求
B.供给是需求实现的基础
C.供给的特殊性对需求产生影响
D.需求是供给的前提
E.两者对立统一、相辅相成


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260、单项选择题  10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 最不可能的诊断为()。

A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸


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261、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 明确维生素D缺乏性佝偻病早期,应如何治疗()。

A.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量
B.口服维生素D每天10000~20000U,1个月后改为预防量
C.多晒太阳,给予预防量口服维生素D
D.口服钙剂即可
E.手术矫正


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262、单项选择题  男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜


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263、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 如果这个病人,今天大咯血,暗红色,约80ml。血压20/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分。偶闻期前收缩1~3次/分。处理首先()。

A.静注西地兰
B.肌注阿托品
C.静注呋噻米
D.静注血管加压素
E.肌注酚磺乙胺(止血敏)


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264、单项选择题  男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。 该病人首选检查是()。

A.胸透
B.食管钡餐
C.B超
D.钡灌肠
E.CT


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265、多项选择题  下列哪些是慢作用抗风湿药()。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生


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266、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该指标的意义为()。

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低
D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度


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267、单项选择题  女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常 初步检查应选()。

A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检


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268、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()。

A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法


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269、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是()

A.预防比治疗更易奏效 
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食 
C.尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应预防性补钙 
D.酒精能活血,促进钙和维生素D的吸收和活化 
E.吸烟会加速骨的吸收,所以应戒烟


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270、多项选择题  重症沙眼的后期易发生的并发症是()。

A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎


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271、单项选择题  通过电话线拨号上网,需配备()。

A.调制解调器
B.网卡
C.集线器
D.电话机
E.声卡


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272、多项选择题  睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为()。

A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型


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273、多项选择题  关于过敏性休克,正确的有()

A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别


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274、单项选择题  男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史 此病最可能发展为()。

A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆


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275、单项选择题  患者,男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同的意识障碍,T36.2℃,颈强(+),提示()。

A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症


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276、单项选择题  女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。 病人二尖瓣口为1.0cm,二尖瓣呈"城垛样"图形,无二尖瓣反流,最适宜的治疗是()。

A.抗心律失常药物
B.经皮球囊扩张术
C.补充镁盐与钾盐
D.洋地黄治疗
E.利尿剂治疗


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277、多项选择题  肾脏是分泌器官,下面哪些激素为肾脏所分泌()。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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278、单项选择题  年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。 一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是()。

A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产


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279、单项选择题  男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,可选用()。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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280、单项选择题  在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是()。

A.调整药物剂量
B.随访甲状腺功能
C.注意心率变化
D.做好术前准备
E.加用糖皮质激质激素


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281、单项选择题  女性,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。 首选治疗方案是()。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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282、单项选择题  下列不属于社区保健中社区诊断内容的是()。

A.社区健康水平及存在问题
B.社区卫生状况
C.社区经济状况
D.社区卫生资源
E.社区保健意识


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283、多项选择题  银屑病病人伴发心血管系统受累时常见()。

A.血压增高
B.血脂增高
C.心肌肥厚
D.血液流变学改变
E.心衰


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284、单项选择题  男,32岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降 需与哪些症状进行鉴别()。

A.强迫性思维
B.焦虑体验
C.思维奔逸
D.意志活动增强
E.强制性思维


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285、多项选择题  人工流产吸宫术的并发症包括以下哪几项

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连


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286、单项选择题  具有抗龋能力的微量元素有

A.硒 
B.铜 
C.氟 
D.镉 
E.铁 


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287、单项选择题  男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。 应采取的最重要的治疗措施是()。

A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素


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288、单项选择题  男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。 其出血疾病最可能的诊断()。

A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏


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289、多项选择题  下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有()。

A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血


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290、单项选择题  用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压()。

A.尺动脉
B.锁骨下动脉
C.颈总动脉
D.颞浅动脉
E.面动脉


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291、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性


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292、多项选择题  尿路感染预防的重点应()。

A.多饮水、多排尿冲洗尿路
B.定期器械检查
C.注意性卫生
D.定期服用抗菌药
E.每次排尿尽量排空


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293、单项选择题  女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是()。

A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油


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294、单项选择题  男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 对该患者最理想有效的治疗措施是()。

A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术


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295、单项选择题  张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术 术中头部出汗,处理的方法是()。

A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦


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296、单项选择题  传染病流行过程的生物学基础是()。

A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素


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297、单项选择题  当发现甲类传染病时()。

A.城镇应于2小时内,农村应于4小时内报告
B.城镇应于4小时内,农村应于8小时内报告
C.城镇应于6小时内,农村应于12小时内报告
D.城镇应于8小时内,农村应于16小时内报告
E.城镇应于10小时内,农村应于20小时内报告


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298、单项选择题  患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。

A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素


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299、单项选择题  男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常 首先考虑诊断为()。

A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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300、单项选择题  男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史 最可能的诊断是()。

A.脑栓塞
B.颈内动脉系统TIA发作
C.脑出血
D.局限性癫癎
E.视网膜动脉痉挛


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