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1、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()。
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
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2、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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3、多项选择题 卫生部门在伤害发生前后的作用主要有()。
A.教育预防
B.协调资源
C.伤害急救
D.护理康复
E.环境改造
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4、单项选择题 当数值变量资料分布末端无确定数据时,平均数宜选用()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数
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5、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
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6、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
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7、多项选择题 下面哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()。
A.大便涂片直接找痢疾杆菌
B.志贺菌抗原的免疫学检测
C.志贺菌核酸检测
D.大便培养检出志贺菌
E.大便镜检可见满视野红、白细胞
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8、单项选择题 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是()。
A.传染期
B.隔离期
C.潜伏期
D.前驱期
E.免疫期
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9、单项选择题 统计分析的主要内容有()。
A.统计描述和假设检验
B.区间估计与假设检验
C.统计图表和统计报告
D.统计描述和统计推断
E.统计描述和统计图表
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10、多项选择题 戊型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.潜伏期患者
C.恢复期患者
D.慢性患者
E.慢性携带者
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11、单项选择题 对急性出血性结膜炎说法错误的是()。
A.75%的乙醇消毒无效
B.有EV70CA24A两种病毒
C.起病急、传染性强、发病集中
D.抗生素无疗效
E.不宜采用集体点眼药预防
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12、单项选择题 1994年世界卫生组织所属国际癌症研究中心(IARC)已将幽门螺杆菌列为()。
A.第一类生物致癌因子
B.第二类生物致癌因子
C.第三类生物致癌因子
D.第四类生物致癌因子
E.以上A和B两项
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13、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()。
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
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14、单项选择题 确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的期限是根据该病的()。
A.传染期
B.病原学分离培养的结果
C.潜伏期
D.前驱期
E.排毒期
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15、多项选择题 流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生()。
A.成人
B.妇女
C.儿童
D.老年
E.青少年
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16、多项选择题 免疫功能正常者弓形虫病淋巴结肿大的表现有()。
A.大小不一
B.淋巴结质硬
C.分布分散
D.可伴有压痛
E.常感染化脓
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17、单项选择题 霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部,在肠道定居。其定居处为下列5个肠段中的哪一个肠段()。
A.小肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.乙状结肠
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18、多项选择题 吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究可以()。
A.计算发病率
B.计算相对危险度
C.计算死亡率
D.计算暴露率
E.计算发病密度
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19、单项选择题 下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗()。
A.皮肤炭疽病
B.淋病
C.AIDS
D.病毒性肝炎
E.菌痢
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20、单项选择题 宫颈癌可能因()。
A.淋病感染
B.梅毒感染
C.艾滋病病毒感染
D.人乳头瘤病毒感染
E.沙眼衣原体感染
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21、单项选择题 我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是()。
A.湖北
B.四川
C.重庆
D.云南
E.贵州
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22、单项选择题 血清学滴度资料,最常以下列哪项数值表示其平均水平()。
A.算术均数
B.几何均数
C.百分位数
D.中位数
E.平均数
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23、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
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24、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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25、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
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26、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
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27、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
下列哪项不是肺出血型的诱发因素()。
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗,免疫力低
E.弥散性血管内凝血
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28、单项选择题 有关HEV,下述哪项不正确()。
A.病人粪便可排出HEV
B.HEV的抗原血症持续时间短
C.感染后,血清抗体反应低
D.感染后血清抗体持续时间短
E.HEV较HAV对外界环境抵抗力强
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29、单项选择题 某厂工人,回乡下老家探亲,上班一周后突发高热39℃,入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红、眼睑浮肿、上腭黏膜有出血点、尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其最可能患的病是()。
A.流感
B.流行性出血热
C.猩红热
D.麻疹
E.乙型肝炎
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30、单项选择题 某农村妇女持续高热,相对缓脉,特征性中毒症状,肝、脾肿大,玫瑰疹,血细胞减少,其疾病的诊断可能是()。
A.肺炎
B.霍乱
C.痢疾
D.肝炎
E.副伤寒
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31、单项选择题 抽样误差会使调查结果()。
A.大部分偏高
B.大部分偏低
C.统一偏高或偏低
D.存在误差且该误差无规律
E.存在误差但该误差有一定的规律
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32、单项选择题 有一病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与先天性畸形少报了她们的吸烟情况,而那些对照儿童的母亲,其报告就要准确些。这是一种()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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33、多项选择题 下列霍乱的预防措施中,正确的有()。
A.普遍预防服用抗菌药物
B.建立腹泻肠道门诊
C.加强饮水消毒
D.疫苗接种
E.加强食品管理
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34、单项选择题 结核杆菌主要的致病物质是()。
A.内毒素
B.外毒素
C.脂质
D.荚膜多糖
E.侵袭性酶
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35、单项选择题 下列哪项不是疾病时间分布的变化形式()。
A.散发
B.暴发
C.季节性
D.周期性
E.长期变异
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36、单项选择题 引起猩红热的病原菌主要是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.A群溶血性链球菌
C.B群溶血性链球菌
D.D群溶血性链球菌
E.丙型链球菌
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37、多项选择题 流行性乙型脑炎极期的严重症状有()。
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
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38、单项选择题 =14.1+4.2X是1~7岁儿童以年龄(岁)估计体重(市斤)的回归方程,若将体重换算成国际单位kg,则回归方程中()。
A.回归系数改变
B.截距改变
C.两者都改变
D.两者都不改变
E.不能确定
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39、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()。
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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40、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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41、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml,3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是()。
A.重新感染
B.复发
C.再燃
D.输血疟疾
E.不同型疟原虫混合感染
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42、单项选择题 在简略寿命表中,可以由一个关键指标按照一定计算公式计算出其他各项指标,这个关键指标是()。
A.尚存人数
B.年龄死亡概率
C.生存人年数
D.生存总人年数
E.平均寿命
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43、多项选择题 属于一级预防的措施有()。
A.定期健康检查
B.环境保护和劳动保护
C.贯彻卫生立法,开展卫生监督
D.健康教育和自我保健
E.降低危害,促进安全行为
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44、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列预防控制学校水痘疫情的措施,正确的是()。
A.学生应急接种水痘疫苗
B.教室空气进行消毒,保持良好通风
C.水痘患者在家隔离治疗至疱疹全部结痂后
D.水痘患者在家隔离治疗至不发烧
E.学校建立晨检制度,发热学生及时到医院就诊
F.密切接触者在家医学观察7天
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45、单项选择题 鼠疫的传染源是()。
A.猪
B.狗
C.鼠类
D.鸟类
E.羊
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46、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
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47、单项选择题 以下不属于定群研究的特点是()。
A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制
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48、单项选择题 传染病暴发时,流行病学调查的根本目的是()。
A.及时找到应采取的措施,防止蔓延
B.证实疫情报告是否正确
C.找到引起暴发的特异病原
D.查明疾病来源及传播方式
E.描述疾病分布特征
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49、多项选择题 炭疽的预防控制措施为()
A、加强肉类和动物制品的检验检疫
B、高危人群注射疫苗
C、死畜必须焚毁
D、严禁屠宰病畜
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50、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
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51、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
无效假设是()。
A.B=C
B.B≠C
C.π=π
D.π≠π
E.两样本率无差异
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52、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学个案调查表的设计应由哪些项目组成()。
A.调查项目查项目
B.备查项目
C.调查内容
D.分析项目
E.调查方法
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53、单项选择题 对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是()。
A.ALT开始下降
B.肝功能正常
C.抗HAV出现
D.血ALT正常
E.血胆红素开始下降
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54、多项选择题 虱传回归热发热的热型呈()。
A.弛张热
B.双峰热
C.低热
D.间歇热
E.稽留热
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55、单项选择题 流行性出血热发病的季节性()。
A.主要在7、8、9三个月发病
B.家鼠传播者主要在5~7月发病
C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
D.林区姬鼠传播者主要在冬季
E.一般5~10年有一次全国大流行
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56、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为()。
A.O3群
B.O5群
C.O6群
D.O8群
E.O9群
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57、单项选择题 1979年末,某地一所教职员工共8924人的大学,在2天内有46人突然发生同样症状,经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为一次暴露于共同疾病因素所致,可以测定的指标是()。
A.发病率
B.期间患病率
C.时点患病率
D.罹患率
E.续发率
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58、单项选择题 对分类变量进行统计描述常用()。
A.平均数
B.标准差
C.变异系数
D.相对数
E.几何均数
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59、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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60、单项选择题 家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是()。
A.分餐制
B.用具分开
C.其他成员接种乙型肝炎疫苗
D.分居
E.隔离
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61、多项选择题 回归热尿检时可发现()。
A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性
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62、单项选择题 对HIV的错误叙述是()。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制,预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
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63、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
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64、单项选择题 队列研究资料分析时采用多元回归分析,可以减少()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.测量偏倚
D.信息偏倚
E.错分偏倚
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65、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
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66、单项选择题 实验流行病学中盲法的应用是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.减少选择偏倚
C.减少信息偏倚
D.减少混杂偏倚
E.使研究对象更有代表性
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67、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。
2004年8月我国一个省发生了一起脊髓灰质炎的疫苗衍生病毒(VDPV)事件,该事件对我国保持无脊灰目标提出了新挑战,这个省是()。
A.青海
B.广西
C.西藏
D.云南
E.贵州
F.四川
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68、单项选择题 统计设计就是()。
A.调查设计
B.实验设计
C.对数据收集的设计
D.对数据分析的设计
E.对数据收集、整理和分析的统计设想和科学安排
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69、单项选择题 评价疫苗接种效果的最关键指标是()。
A.接种不良反应发生率
B.接种的安全性评价
C.接种的安全性和临床效果评价
D.接种的临床效果评价
E.接种的流行病学效果和免疫学评价
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70、单项选择题 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()。
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
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71、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
对水痘非典型病例进行确诊,需进行的实验室检查是()。
A.病毒分离
B.免疫学检测
C.疱疹刮片
D.病毒DNA入检测
E.查多核巨细胞
F.血象
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72、单项选择题 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。
上述研究的人群归因危险度百分比为()。
A.0.40‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
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73、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾隐匿型
E.带菌者
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74、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()。
A.注射类毒素
B.注射全细菌
C.注射抗毒素
D.注射细菌的毒素
E.注射基因工程抗原
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75、单项选择题 霍乱的最主要传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.直接接触
D.间接接触
E.苍蝇、蟑螂等媒介
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76、多项选择题 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现,错误的是()。
A.休克表现属于冷休克(低排高阻型休克)
B.全身广泛瘀斑、瘀点,融合成片
C.细菌血培养多为阴性
D.脑膜刺激征明显
E.脑积液检测多无特殊
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77、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.乙脑疫苗
B.破伤风抗毒素
C.麻疹减毒活疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.百、白、破三联疫苗
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78、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。
暴发的控制应采取()。
A.对病例及密切接触的儿童隔离治疗和观察
B.对病原周围环境消毒
C.社区、学校宣传动员
D.A+B
E.A+B+C
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79、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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80、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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81、单项选择题 目前我国疾病监测的种类有()。
A.甲、乙、丙三类传染病监测
B.传染病监测和非传染病监测
C.呼吸道传染病、肠道传染病监测
D.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病监测
E.发病学、血清学、病原学、干预措施的监测
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82、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
关于处理措施,哪项不正确()。
A.对症治疗
B.积极防治并发症
C.尽快正确诊断
D.用抗生素
E.隔离病人
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83、单项选择题 病人排出病原体的整个时期称为()。
A.病原携带状态
B.传染期
C.潜伏期
D.前驱期
E.临床症状期
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84、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
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85、单项选择题 我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点一般可分为三大类型,请指出为哪三大类型()。
A.江滩
B.山地
C.山丘
D.湖沼和水网
E.湖沼+水网+山丘
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86、多项选择题 乙型脑炎的临床分期中包括()。
A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
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87、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()。
A.大便培养
B.大便常规
C.血常规
D.乙状结肠镜检查
E.免疫荧光抗体测定
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88、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()。
A.按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时
C.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D.应立即实行消化道隔离
E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果
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89、单项选择题 犬黑热病与人的黑热病有密切关系,经流行病学调查,下列何地的犬与此病无关()。
A.四川
B.陕北
C.北京
D.甘肃
E.上海
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90、单项选择题 关于流行病学,下列说法不正确的是()。
A.它是预防医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
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91、多项选择题 在鼠疫防治中的“三报三不”制度中的“三不”是指()。
A.不饲养疫源动物
B.不进入疫区旅游或耕作
C.不私自捕猎疫源动物
D.不剥食疫源动物
E.不私自携带疫源动物及其产品出疫区
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92、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的临床症状正确的是()。
A.SARS潜伏期一般为1~10天
B.起病急,多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多,偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对
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93、单项选择题 χ检验应用的统计资料是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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94、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状,其原因为()。
A.内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
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95、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
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96、单项选择题 用间接法标进行计算时,所计算的标准死亡比是()。
A.实际死亡数与预期死亡数比
B.预期死亡数与实际死亡数比
C.比较的两地预期死亡数之比
D.比较两地的实际死亡数之比
E.以上都不是
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97、单项选择题 脊髓灰质炎治疗的重点是()。
A.抗病毒治疗
B.对症治疗及抗病毒治疗
C.支持治疗及抗病毒治疗
D.对症治疗及支持治疗
E.对症治疗
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98、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
出现肾溶性尿毒综合征的患者不具备的症状是()。
A.腹痛、腹泻、血性便
B.急性肾衰征象
C.血小板减少症
D.面红、颈红、上胸部充血
E.微血管异常溶血性贫血
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99、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
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100、多项选择题 急性中毒型细菌性痢疾的典型症状有()。
A.起病急,发展快,体温达40℃以上
B.黄水样或清水样便
C.小儿患者早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥
D.剧烈头痛
E.高热战栗,颜面潮红
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101、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
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102、单项选择题 确诊霍乱最可靠的依据是()。
A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
B.大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌
C.荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性
D.大便培养阳性
E.凝集试验阴性
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103、单项选择题 应使用专用内诊镜的病人是()。
A.对开放性结核病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对艾滋病病人
D.以上三种病人均需要
E.以上三种病人均不需要
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104、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
分析它的传播途径为()。
A.经水源传播的
B.经空气传播的
C.直接传播的
D.间接传播的
E.其他原因
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105、单项选择题 传染病恢复期抗体效价比急性期升高几倍以上有特异性诊断价值()。
A.1倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.5倍以上
E.8倍以上
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106、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
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107、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是()。
A.总剂量4.2g,7天分服
B.0.5g,每天2次,2~4天
C.0.2g,每天3次,连服7天
D.总剂量2~4g,2~4天分服,一般需2~3个疗程
E.0.5g,每天2次,长期服用至慢性丝虫病症状体征消失
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108、单项选择题 溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病()。
A.小肠
B.空肠
C.结肠
D.回肠
E.十二指肠
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109、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,阻断HIV经采供血途径的传播,遏制HIV在吸毒人群中迅速蔓延的势头;力争把性病的年发病增长幅度控制在15%以内。实现这一目标的时间是()。
A.2002年
B.2005年
C.2006年
D.2008年
E.2010年
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110、单项选择题 随访主要用于()。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
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111、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()。
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
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112、多项选择题 以统计图表示各科室住院患者的构成情况,可选用()。
A.条图
B.百分比条图
C.直方图
D.普通线图
E.圆图
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113、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
伤寒传染性最强时期是()。
A.起病后第2~4周
B.起病后1~2周内
C.起病后1周内
D.潜伏期
E.恢复期
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114、单项选择题 10岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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115、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
对本例诊断有意义的实验室检查是()。
A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
F.骨髓穿刺
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116、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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117、多项选择题 实验流行病学方法包括()。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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118、单项选择题
某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。
现场处理原则是()。
A.头低平卧位观察、测血压
B.立即皮下注射肾上腺素
C.吸氧
D.给镇静药
E.A+B+C
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119、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
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120、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
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121、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本例病原治疗方法是()。
A.禁用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物
F.可用可不用
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122、单项选择题 用均数和标准差可全面描述其特征的分布是()。
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布
D.对称分布
E.任意分布
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123、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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124、单项选择题 百日咳杆菌属于()。
A.假单胞菌属
B.奈瑟菌属
C.鲍特菌属
D.分枝杆菌属
E.棒状杆菌属
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125、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
为避免O157∶H7感染者,使用抗生素,导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征,治疗中,需要抗生素时可选用()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)
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126、多项选择题 下列哪些传染病为乙类传染病()。
A.病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾
B.伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒
C.脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉
D.流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹
E.狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽
F.流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、猩红热
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127、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()。
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.中枢神经系统症状
D.腹水鼓胀
E.肝浊音界缩小
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128、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()。
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.无应答偏倚
E.就诊机会偏倚
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129、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
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130、单项选择题 以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。
A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的
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131、单项选择题 重症鞭虫病的症状是()。
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂
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132、单项选择题 经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35%,按年龄标准化后,甲地糖尿病患病率为3.54%,乙地为3.02%,据此可以认为()。
A.甲地年轻人患糖尿病较乙地多
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
D.甲地糖尿病的诊断较乙地准确
E.乙地糖尿病的诊断较甲地准确
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133、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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134、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()。
A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠
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135、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
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136、单项选择题 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的()。
A.增加样本大小能减小选择偏倚
B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者
C.研究某种职业暴露与人群患病关系时,无法避免选择偏倚
D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚
E.如果病例和对照均来自一所医院,则可以避免选择偏倚
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137、单项选择题 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到()。
A.头节
B.囊虫
C.虫卵
D.六钩蚴
E.成节
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138、单项选择题 艾滋病传播方式不包括()。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
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139、单项选择题 下列属于被动免疫制品的是()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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140、单项选择题 下列无动力的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.奇异变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.痢疾志贺菌
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141、多项选择题 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()。
A.为有菌免疫
B.以体液免疫为主
C.以细胞免疫为主
D.以体液和细胞免疫并重
E.可通过人工主动免疫获得
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142、单项选择题 有关狂犬病的叙述下列哪项正确()。
A.以侵犯中枢神经系统为主
B.病死率几乎100%
C.是否发病与咬伤部位有关
D.狂犬疫苗接种程序为0、3、7、14、28(或30)天
E.以上均对
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143、单项选择题 我国儿童服用的脊髓灰质炎减毒活疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.亚单位疫苗
C.合成疫苗
D.减毒活疫苗
E.DNA疫苗
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144、单项选择题 莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()。
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
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145、多项选择题 伤寒复发的原因是()。
A.免疫力低下
B.药物产生耐药性
C.潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结中的细菌重新繁殖入血
D.血中的细菌未肃清
E.再次感染细菌
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146、单项选择题 可以说明某现象发生频率或强度的指标是()。
A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比
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147、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。
本病例的诊断最可能是()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死
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148、单项选择题 最有可能传染周围人群的结核病是()。
A.肺结核
B.结核性脑膜炎
C.肠结核
D.骨关节结核
E.淋巴结结核
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149、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
患者目前考虑诊断()。
A.感染性休克
B.流行性出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病
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150、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
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151、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。
病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关()。
A.疟原虫在人体肝细胞内增殖,裂殖子胀破肝细胞
B.疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体
C.疟原虫在人体红细胞内裂体增殖,释放成熟裂殖子使红细胞破坏
D.疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体
E.疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体
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152、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()。
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.奎宁
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153、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
有机磷农药中毒首选的药物()。
A.解磷定
B.甲氧氯普胺
C.乙酰胆碱
D.抗胆碱能药物
E.毛果芸香碱
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154、单项选择题 某人用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是()。
A.5年生存率和6年生存率相等
B.5年生存率大于6年生存率
C.5年生存率小于6年生存率
D.8年生存率等于0
E.4年生存率等于0.3
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155、单项选择题 下列接种方式中错误的是()。
A.第2针白百破疫苗接种与第1针白百破疫苗接种间隔时间为20天
B.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种
C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.白百疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种
E.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗
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156、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。伤寒、副伤寒鞭毛抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:320
D.≥1:160
E.≥1:40
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157、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
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158、单项选择题 发生霍乱病人,疑似病人或发现带菌者的地方称为疫点。疫点范围划定的原则,下列哪一个范围是适宜的()。
A.以一个街道为范围
B.与染菌者同门出入的住户或生活上有密切关系的若干户为范围
C.在城市以一个居委会、农村以一个生产队为范围
D.在城市以毗邻的几个居委会、农村以毗邻的几个生产队为范围
E.城市以一个区、农村以一个自然村为范围
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159、多项选择题 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.恢复期
E.反应恢复期
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160、单项选择题 Σχ2就是()。
A.观察值之和的平方
B.各观察值的平方和
C.观察值的平方与观察个数的积
D.各观察值的积
E.各观察值平方
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161、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是()。
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
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162、单项选择题 两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件
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163、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的,正确选择适宜的图形是()。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度,宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的,相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布,可选构成图
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164、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
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165、单项选择题 下列传播危险性最大的SARS病人是()。
A.发热者
B.咳嗽者
C.行气管插管术时的患者
D.儿童患者
E.有基础疾病者
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166、单项选择题 一系列相互连接相继发生的疫源地为()。
A.传播途径
B.传播过程
C.流行过程
D.传播机制
E.传播因素
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167、单项选择题 我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是()。
A.解除支气管痉挛
B.解除血管痉挛
C.中枢性镇静作用
D.提高心率
E.稳定溶酶体膜
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168、单项选择题 急性菌痢主要的病变部位为()。
A.回盲部
B.升结肠
C.横结肠
D.直肠乙状结肠
E.小肠
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169、单项选择题 在同一总体中作样本含量相等的随机抽样,有99%的样本均数在下列哪项范围内?()
A.±2.58s
B.±1.96s
C.μ±2.58σ
D.μ±1.96σ
E.μ±2.58s
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170、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
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171、单项选择题 成组设计两样本的Mann-whitney U检验中,关于无效假设说法正确的是()。
A.两样本中位数相同
B.两样本对应的总体中位数相同
C.两总体分布中各组数据相间出现
D.两样本之差来自中位数为0的总体
E.以上都不对
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172、单项选择题 鼠疫是哪类疾病()。
A.人类疾病
B.慢性疾病
C.虫媒疾病
D.肠胃道疾病
E.自然疫源性疾病
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173、单项选择题 考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象
E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的
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174、单项选择题 如果要评价某药物预防某病的流行病学效果,应采用哪种研究方法()。
A.实验流行病学
B.现况研究
C.队列研究
D.临床研究
E.专题调查
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175、单项选择题 下列哪项不是水平传播方式()。
A.空气传播
B.经水传播
C.经胎盘传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
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176、单项选择题 脊髓灰质炎最重要的传播途径是()。
A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.虫媒传播
D.日常生活接触
E.输血及血制品
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177、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须有易感人群的存在
B.必须具备传染源、传播途径
C.传染源向外界排除病原体
D.病原体有机会侵袭易感者的机体
E.在外界因素的影响下,传染源,传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
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178、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
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179、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
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180、单项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
你估计本起疫情可能的疾病是()。
A.单纯疱疹
B.呼吸道病毒感染
C.细菌感染
D.病毒感染
E.肠道细菌感染
F.手足口病
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181、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
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182、多项选择题 以下哪些情况提示存在家族聚集性()。
A.某些数量性状如血压水平等,若亲属对之间的相关大于非亲属对
B.比较患者亲属与对照亲属中研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
C.比较患者亲属与一般群体所研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
D.患者亲属所研究疾病的患病率或发病率随亲缘级数的降低而降低,如Ⅰ级亲属>Ⅱ级亲属>Ⅲ级亲属
E.以上除D外,其余都提示有家族聚集性
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183、单项选择题 反映一组非正态分布计量资料的平均水平,一般选用()。
A.百分位数数
B.算术均数
C.几何均数
D.中位数
E.频数最多组的组中值
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184、单项选择题 关于病因概念叙述中哪项是不正确的()。
A.引起疾病的原因
B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素
D.是疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,使疾病发生频率增加或减少
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185、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素
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186、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
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187、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()。
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
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188、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
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189、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
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190、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主()。
A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便
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191、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
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192、多项选择题 影响患病率升高的因素有()
A、病程延长
B、病例迁入
C、诊断水平提高
D、报告率提高
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193、单项选择题 临床诊断最易与卫氏并殖吸虫病混淆的是()。
A.肺结核
B.心包积液
C.肺包虫病
D.支气管扩张症
E.细菌性胸膜炎
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194、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常有价值,这是因为()。
A.患者有病会及时到医院去就诊
B.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
C.患性病后很容易将HIV从一个人传播到另一个人
D.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
E.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
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195、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
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196、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑()。
A.急性阿米巴痢疾
B.急性细菌性痢疾
C.慢性细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠炎
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197、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
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198、多项选择题 对计数资料进行统计描述的主要指标有()。
A.频数
B.率
C.平均数
D.构成比
E.相对比
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199、单项选择题 一位性病门诊就诊者检查梅毒血清学试验,结果为:TPHA(-),FTA(+),RPR(-)。该患者的疾病有可能是()。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.神经梅毒
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200、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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201、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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202、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
进一步确诊依据主要为()。
A.分析整理出典型特点
B.了解流行病学资料
C.肥达反应阳性
D.血培养伤寒杆菌阳性
E.氯霉素试治有效
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203、单项选择题 目前我国发现传染性肺结核病人的主要方式是()。
A.流行病学调查
B.依据症状、体征
C.结核菌素试验调查
D.一般人群的X线筛检
E.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
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204、单项选择题 1998年1~3月,上海市发生甲肝流行,后经调查证明是人们生吃受甲肝病毒污染的毛蚶。那么下列不属于此次甲肝流行特征的是()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如果食物属一次性大量污染,用餐者中可产生暴发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,流行即可平息
D.甲肝在1~3月多发
E.无职业、性别差别
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205、单项选择题 甲、戊型肝炎在我国常年散发流行,首要预防目标是()。
A.预防散发流行
B.预防大流行或暴发
C.消灭甲型肝炎
D.甲肝纳入计划免疫管理
E.甲肝全人群免疫
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206、单项选择题 以下哪种不是常用的实验设计方案()。
A.交叉设计
B.配对设计
C.分层设计
D.完全随机设计
E.随机区组设计
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207、多项选择题 2004年2月9日,某市某小学出现首例发热病人,至13日共出现发热病人累6例,且在同一个班级,经当地卫生部门调查和实验室检测,结果表明本起学生群体性发热主要为甲型流感病毒引起。有利于疫情的控制措施是()。
A.上报当地政府、卫生局和教委,建议对该班级停课一周
B.对班内其他同学进行药物预防
C.对公共场所用含氯消毒剂彻底消毒
D.落实学校食品卫生,消除有可能导致食源性疾病和呼吸道传染病传播的各种隐患
E.加强宣传教育,鼓励学生加强体育锻炼
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208、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()。
A.大便1次培养阴性
B.大便3次培养阴性
C.大便5次培养阴性
D.临床症状消失
E.大便光镜检阴性
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209、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
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210、单项选择题 孕妇感染风疹病毒后,引起胎儿畸形,此传播方式为()。
A.上行性传播
B.水平传播
C.垂直传播
D.产时传播
E.医源性传播
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211、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
应尽快完成的检查不包括()。
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.直肠指诊,取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
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212、多项选择题 性传播疾病流行的生物学因素是()。
A.性解放
B.人口流动
C.病原体种类繁多
D.吸毒
E.人群对其病原体缺乏特异性免疫力
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213、单项选择题 疾病分布是指()。
A.民族分布,性别分布,职业分布
B.时间分布,地区分布,人群分布
C.城乡分布,年龄分布,民族分布
D.民族分布,年龄分布,职业分布
E.年龄分布,城乡分布,季节分布
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214、单项选择题 直接标准化法选择的标准是()。
A.各年龄组标准人口构成比或各年龄组标准化死亡率
B.各年龄组标准人口构成比或各年龄组标准人口数
C.各年龄组标准人口数或各年龄组标准死亡率
D.各年龄组标准预期死亡人口数
E.各年龄组标准分配死亡率
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215、单项选择题 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
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216、多项选择题 艾滋病病毒主要存在于人的()。
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
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217、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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218、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
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219、单项选择题 某市级医生确诊一例病毒性乙型肝炎,该医生应该在几小时发出疫情报告()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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220、单项选择题 处于恢复期的病人不再作为传染源排出病原体的传染病是()。
A.痢疾
B.伤寒
C.水痘
D.乙型肝炎
E.白喉
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221、单项选择题 10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。
A.癫痫
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.乙型脑炎
E.脑型疟疾
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222、单项选择题 相关系数的检验可用()。
A.散点图直接观察法即可
B.F检验
C.χ检验
D.t检验
E.以上均可
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223、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
B.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
C.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
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224、多项选择题 突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告()。
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
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225、单项选择题 万一人误食抗凝血灭鼠药,首选的解毒药是()。
A.解磷定
B.维生素A
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素K
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226、单项选择题 下列关于相对数表述正确的是()。
A.治疗2人治愈1人,其治愈率为50%
B.构成比和率的作用是相同的
C.几个组的率可直接相加求平均率
D.内部构成比影响总率比较时要作率的标化
E.计算相对比时分子和分母必须性质相同
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227、单项选择题 逐步回归分析中,事先确定自变量的纳入水准,然后逐个纳入回归方程的方法为()。
A.向后剔除法
B.向前筛选法
C.逐步法
D.“最优”子集选择法
E.以上都不是
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228、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()。
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
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229、单项选择题 对百日咳杆菌免疫特点的叙述错误的是()。
A.可以产生持久免疫
B.可以产生多种特异性抗体
C.细胞免疫起主要作用
D.抵抗再感染的主要免疫因素是sIgA
E.母体血清IgG保护新生儿不受感染
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230、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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231、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再整群抽样
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232、单项选择题 小儿麻痹后遗症手术矫正是()。
A.一级预防
B.二级预防
C.四级预防
D.三级预防
E.五级预防
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233、单项选择题 下列哪个因素不能使人群易感性增加()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫力消退
E.计划免疫
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234、单项选择题 计划免疫的定义是()。
A.计划免疫是针对传染病的发病水平,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
B.计划免疫是根据疫情监测分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
C.计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析。按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
D.计划免疫是根据人群免疫接种率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
E.计划免疫是根据人群免疫成功率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
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235、单项选择题 某幼儿体弱,医生在给接种麻疹疫苗的同时,肌内注射一支免疫球蛋白,其作用是()。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
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236、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
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237、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
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238、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
提示:经实验室检查,诊断为水痘。水痘的传播途径有()。
A.空气、飞沫传播
B.通过污染的用具传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.接触传播
F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
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239、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
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240、多项选择题 肾衰竭型钩体病与肾炎的鉴别点有()。
A.浮肿不明显
B.无明显的肌痛
C.无眼结膜充血
D.血压正常
E.无急性传染病发病过程
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241、单项选择题 确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标()。
A.相对危险度
B.某人群中该病的发病密度
C.某人群中该病的患病率
D.某人群中该病的死亡率
E.比值比
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242、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为避免该病的播散,下列处理错误的是()。
A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验
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243、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
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244、单项选择题 1986年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”,而下面哪一项不属此列()。
A.从单一药物治疗转变为联合化疗
B.从隔离治疗为主转变为社会防治为主
C.从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合
D.从"积极防治,控制传染"转变为"基本消灭"
E.从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战
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245、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()。
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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246、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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247、单项选择题 标准误的意义是()。
A.标准误越大,抽样误差越大,样本对总体的代表性越好
B.标准误越大,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
C.标准误越小,抽样误差越大,样本对总体的代表性越差
D.标准误越小,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
E.标准误与抽样误差没有关系
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248、单项选择题 下列细菌引起菌痢症状最严重的是()。
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上都不对
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249、单项选择题 行×列表资料χ检验中,当有1/5以上的格子T<5,或有一个格子T<1时,以下所采取的处理措施中错误的是()。
A.适当增加样本例数
B.将理论频数太小的格子所在的行或列与性质相近的邻行或列合并
C.删去理论频数太小的格子所在的行或列
D.应用连续性校正公式计算
E.应用确切概率法计算
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250、单项选择题 女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是()。
A.体内有慢性感染灶
B.神经功能性低热
C.风湿性关节炎
D.感染后低热
E.原因不明周期热
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251、单项选择题 某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎
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252、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
它是属于何种传染源()。
A.轻型病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.潜伏期病原携带者
E.重型病人
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253、单项选择题 下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。
A.麻疹
B.色盲
C.天花
D.直肠癌
E.心肌梗死
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254、单项选择题 寄生虫的治疗措施中最重要的是()。
A.支持疗法
B.病原疗法
C.对症疗法
D.免疫疗法
E.康复疗法
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255、单项选择题 预防艾滋病母婴传播的有效措施是()。
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.给婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
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256、单项选择题 传染病的病程包括()。
A.传染期、潜伏期、临床症状期、恢复期
B.潜伏期、临床症状期、恢复期
C.潜伏期、病原携带期、临床症状期、恢复期
D.潜伏期、临床症状期、恢复期、复发期
E.潜伏期、临床症状期、治疗期、恢复期
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257、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
如何处理()。
A.注射肾上腺素
B.注射肾上腺皮质激素
C.注射苯海拉明
D.良好的心理暗示及对症处理
E.不用处理
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258、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
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259、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()。
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
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260、多项选择题 关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的()。
A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
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261、单项选择题 尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是()。
A.电极法
B.原子吸收法
C.分光光度法
D.中子活化法
E.气相色谱法
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262、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
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263、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
最可能的诊断是()。
A.肝硬化,并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症
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264、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
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265、单项选择题 人间鼠疫的主要传播源是()。
A.鼠类和其他动物
B.鼠类和肺鼠疫病人
C.鼠类和腺鼠疫病人
D.啮齿类动物和猪
E.啮齿类动物和禽类
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266、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是()。
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
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267、单项选择题 目前对麻风病最主要的防治技术措施是()。
A.开展防治健康教育
B.早期发现病人和用MDT治疗病人
C.发现并登记病人
D.预防并发症和伤残
E.心理-社会-经济康复
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268、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
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269、单项选择题 两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()。
A.λ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
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270、单项选择题 潜伏期的流行病学意义及其应用不包括()。
A.确定接触者检疫的期限
B.安排免疫接种的时间
C.追查传染源和传播途径
D.进行疾病监测
E.评价预防措施的效果
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271、单项选择题 在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中,接种组流感的发病率为2.5%,对照组流感的发病率为25%,该疫苗的保护率为()。
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.90%
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272、单项选择题 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()。
A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍
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273、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素
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274、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
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275、多项选择题 属于水平传播的是()。
A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
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276、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
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277、多项选择题 病例对照研究在研究病因时主要缺点有()。
A.统计处理复杂
B.难以得到符合要求的对照
C.回忆偏倚大
D.时间顺序有时不清
E.一次只能研究有限的几个因素
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278、单项选择题 钩虫病贫血属于()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.低色素、小细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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279、单项选择题 某传染病的最短潜伏期为8天,最长潜伏期为22天,平均潜伏期为14天,症状期为21天,恢复期为30天,试问该病的检疫期限为()。
A.8天
B.22天
C.14天
D.21天
E.30天
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280、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
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281、单项选择题 关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。
A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌
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282、单项选择题 流感的潜伏期一般多长()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.10~12天
E.2周
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283、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。
该患者的第一诊断应考虑()。
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
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284、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。
A.急性胃肠炎
B.疑似霍乱病
C.菌疾
D.细菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃肠炎
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285、单项选择题 欲用统计图表示某市1980年和1990年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况,应用()。
A.圆图或百分比条图
B.线图
C.直方图
D.条图
E.散点图
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286、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
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287、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
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288、单项选择题 麻疹预防在我国1965年开始应用()。
A.灭活疫苗
B.胎盘球蛋白
C.免疫球蛋白
D.半灭活疫苗
E.减毒活疫苗
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289、多项选择题 痢疾志贺菌的致病物质有()。
A.菌毛
B.侵袭性酶
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛侵袭性酶
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290、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
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291、单项选择题 霍乱的各种临床类型中最常见的是()。
A.隐性感染
B.轻型
C.中型
D.重型
E.暴发型
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292、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()。
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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293、单项选择题 编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有()。
A.各年龄组平均人口数
B.各年龄组实际死亡人数
C.各年龄组某病死亡人数
D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数
E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数
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294、单项选择题 眼囊尾蚴病治疗的首选方法为()。
A.使用氧氟沙星眼药水
B.使用阿苯达唑治疗
C.使用吡喹酮治疗
D.使用四环素眼膏
E.手术治疗
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295、单项选择题 疟疾最易流行的季节是()。
A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季
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296、单项选择题 关于免疫接种副反应叙述错误的是()。
A.免疫接种副反应即是免疫接种异常反应
B.免疫接种副反应的发生与疫苗质量、使用方法和受种者的健康状况有关
C.由于对禁忌证掌握不当,往往会使副反应加重
D.预防接种偶合病例不属于疫苗接种副反应
E.免疫接种异常反应必须由异常反应诊断小组进行确定,任何医疗单位或个人所作出的诊断均无效
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297、多项选择题 影响消毒灭菌效果的主要因素包括()。
A.有机物的存在
B.温度和酸碱度
C.微生物的种类与数量
D.消毒剂的性质
E.浓度与作用时间
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298、单项选择题 有关卡介苗接种叙述正确的是()。
A.主要作用是防止结核菌感染
B.因是活菌苗,不提倡过早接种
C.主要预防感染后发生肺结核病
D.皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘
E.主要预防儿童结核病,特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎
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299、单项选择题 流感病毒中会引起世界性大流行的型别是()。
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
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300、多项选择题 伤寒患者血小板突然下降,应考虑到()。
A.弥散性血管内溶血
B.发生肠穿孔、肠出血
C.发生溶血尿毒综合征
D.严重营养不良
E.脾功能亢进
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