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中医外科(医学高级)：中医外科找答案（考试必看）
2020-03-31 00:19:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。 该病最危险的并发症是（）

A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状


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2、单项选择题  哪部医著首先提出“五善七恶”（）

A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《卫济宝书》
D.《千金方》
E.《外科精义》


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3、单项选择题  有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）

A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿


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4、单项选择题  下列关于主动脉弓的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.主动脉小球为压力感受器
C.下缘借动脉韧带连于肺动脉
D.分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉
E.至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉


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5、单项选择题  以下胆道疾病诊断方法中，首选的是（）

A.经口服胆囊造影
B.经静脉胆道造影
C.B型超声波
D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
E.内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）


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6、单项选择题  下列有关弥漫性毒性甲状腺肿病变的描述错误的是（）

A.间质血管丰富、充血
B.滤泡增大，腔内胶质浓厚
C.甲状腺滤泡增生呈乳头状
D.淋巴细胞浸润可有滤泡形成
E.可有胸腺、脾增大，心脏肥大


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7、单项选择题  与DNA修复过程缺陷无关的疾病是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.Fanconi贫血症
C.运动失调毛细血管扩张症
D.Bloom综合征
E.着色性干皮病


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8、单项选择题  流痰初期内治法的代表方剂为（）

A.阳和汤
B.二陈汤
C.香贝养荣汤
D.人参养荣汤
E.竹叶黄芪疡


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9、单项选择题  烧伤深度达到真皮浅层时，称为（）

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.Ⅳ度烧伤


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10、单项选择题  全关节结核是指（）

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜


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11、多项选择题  下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的（）

A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法


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12、单项选择题  中晚期乳岩的临床表现，下列哪项不符（）

A.肿块坚硬
B.肿块和皮肤粘连
C.乳头溢液
D.乳头凹陷
E.肿块光滑


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13、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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14、单项选择题  附骨疽发病最多的部位是（）

A.股骨
B.肱骨
C.胫骨
D.桡骨
E.尺骨


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15、单项选择题  患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是（）

A.疔
B.疱
C.有头疽
D.发
E.痈


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16、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 该患者围手术期治疗中正确的有（）

A.可用α受体阻滞剂控制血压
B.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C.窦性心动过速时可用心得安
D.术中少量备血
E.因病人基础血压高，术前不应补充血容量
F.术前病人不宜剧烈活动
G.术中应有中心静脉压监测


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17、多项选择题  肉瘤的中医辨证分型包括（）

A.脾虚气陷
B.肝火上炎
C.痰火郁结
D.脾虚痰湿
E.肝郁痰凝


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18、单项选择题  膀胱结石的诊断方法不包括（）

A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影


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19、单项选择题  胯腹部硬肿疼痛，皮色微红，行走不便，身热口渴，舌红，苔黄腻，宜选用（）

A.五神汤
B.五味消毒饮
C.仙方活命饮
D.五神汤合五味消毒饮
E.五神汤合萆薢渗湿汤


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20、单项选择题  参加生物转化的有关氧化酶是（）

A.加单氧酶系、胺氧化酶
B.细胞色素b
C.细胞色素氧化酶（aA.
D.细胞色素C
E.转氨酶


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21、单项选择题  适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是（）

A.腐蚀法
B.垫棉法
C.切开法
D.挂线法
E.结扎法


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22、多项选择题  丹毒治疗（）

A.以凉血清热，解毒化瘀为原则
B.发于小腿的宜抬高患肢30°～40°
C.发于头面部和新生儿丹毒可以用针镰配合火罐以减少复发
D.可用金黄散或玉露散冷水调敷外治
E.为防止传染患者所用器械及敷料必须严格消毒


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23、单项选择题  腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）

A.后腹膜血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂


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24、单项选择题  肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及（）

A.气管和左、右支气管
B.终末细支气管
C.呼吸性细支气管及远端肺组织
D.肺内细小支气管
E.局限于肺泡


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25、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 患者术后2周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）

A.尿道扩张
B.尿道会师术
C.膀胱造瘘术
D.经会阴部狭窄尿道段切除吻合术
E.经尿道镜狭窄切除术


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26、单项选择题  烧伤面积的计算中，躯干前后包括外阴占（）

A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.35%


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27、单项选择题  肛门直肠疾病最常见的症状（）

A.便频
B.脱垂
C.便血
D.流脓
E.坠胀


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28、单项选择题  关于肝尾叶的叙述，下列错误的是（）

A.位于肝脏面肝门左纵沟后部的右侧
B.位于肝脏面肝门右纵沟后部的左侧
C.位于肝脏面横沟（肝门）的前方
D.位于肝脏面横沟（肝门）的后方
E.其右侧有下腔静脉


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29、单项选择题  具有传染性的疾病是（）

A.发颐
B.瘁腮
C.热疮
D.疔疮
E.多发性疖


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30、单项选择题  乳痨外治可选用以下方药，除了（）

A.九一丹
B.七三丹
C.红升丹
D.红油膏
E.白降丹


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31、单项选择题  慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性


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32、单项选择题  下列关于脊髓的描述正确的是（）

A.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘
B.颈膨大由第6颈节至第1胸节
C.有31个节段
D.前面有一条浅的前正中裂
E.成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘


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33、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 该患者手术治疗时，应选择的手术方式（）

A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术


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34、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 本例病人考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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35、单项选择题  手足部疔疮病重者要警惕其（）

A.内陷
B.透膜
C.损筋蚀骨
D.癌变
E.畸形


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36、单项选择题  某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是（）

A.透脓散
B.生脉散
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤


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37、单项选择题  最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是（）

A.急性重型肝炎
B.急性普通型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.重度慢性肝炎
E.轻度慢性肝炎


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38、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等


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39、单项选择题  转移性乳腺癌作卵巢切除术应该（）

A.在肾上腺切除之前进行
B.因无效而放弃
C.在肾上腺切除之后
D.仅在绝经前患者进行
E.宜用照射绝育术


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40、单项选择题  弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术（）

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变


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41、单项选择题  患者男性，46岁，有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛，清晨感觉指关节明显僵硬，活动后缓解，经实验室化验确诊为类风湿性关节炎。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
E.吡罗昔康


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42、单项选择题  在碱性尿液中弱碱性药物（）

A.解离多，重吸收少，排泄快
B.解离少，重吸收多，排泄快
C.解离多，重吸收多，排泄快
D.解离少，重吸收多，排泄慢
E.解离多，重吸收少，排泄慢


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43、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 下列不是该病变的显微镜下表现的是（）

A.前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生
B.以纤维、平滑肌增生为主
C.增生腺腔内含淀粉样小体
D.有贫血性梗死
E.单层上皮的腺体增生弥漫浸润


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44、单项选择题  病理检查的一般操作程序是（）

A.标本验收→肉眼检查和描述→选切组织块→制片→显微镜观察→书写诊断报告
B.标本验收→选切组织块→肉眼检查和描述→制片→显微镜观察→书写诊断报告
C.标本验收→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→选切组织块→书写诊断报告
D.标本验收→选切组织块→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→书写诊断报告
E.标本验收→制片→显微镜观察→肉眼检查和描述→书写诊断报告


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45、多项选择题  常用于治疗精癃的有（）

A.八正散
B.代抵当汤
C.八珍汤
D.补中益气汤
E.济生肾气丸


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46、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 该患者最有可能的诊断为（）

A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.先天性鞘膜积液


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47、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达


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48、单项选择题  有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）

A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻


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49、单项选择题  最常见的胰岛细胞瘤是（）

A.胰岛素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生长抑素瘤
E.VIP瘤


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50、单项选择题  肛管的长度约为（）

A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm


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51、单项选择题  下列哪项最能提示胃溃疡恶变（）

A.多发溃疡
B.复合溃疡
C.胃小弯侧溃疡
D.溃疡>2cm
E.溃疡位于胃腔轮廓之外，周围黏膜中断


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52、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）

A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦


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53、多项选择题  与男性前阴有关的脏腑经络是（）

A.肝
B.肾
C.督脉
D.膀胱
E.小肠


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54、单项选择题  患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。 下列抢救措施中错误的是（）

A.人工呼吸
B.静滴碳酸氢钠
C.静滴呋塞米
D.静滴氯化铵
E.静滴洛贝林


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55、单项选择题  用动物肝脏治疗夜盲症的最早医家是（）

A.孙思邈
B.张仲景
C.葛洪
D.华佗
E.巢元方


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56、单项选择题  下列不属于苯妥英钠不良反应的是（）

A.嗜睡
B.齿龈增生
C.粒细胞减少
D.可致畸形
E.共济失调


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57、单项选择题  女，45岁，右乳房肿块，无痛无热，皮色不变，肿块质地坚硬，表面凹凸不平，与皮肤粘连呈酒窝征，时有乳头溢血，腋窝淋巴结肿大，诊断为（）

A.乳核
B.乳癖
C.乳疬
D.乳痨
E.乳岩


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58、单项选择题  患者女，20岁，2天前左胸被自行车撞伤，X线摄片见左7、8肋骨骨折，但一般情况良好，今日上午下楼梯活动时突然面色苍白，急送医院。体查：脉搏140次/分，血压7/4kPa（50/30mmHg），明显腹膜炎体征。腹腔穿刺抽出不凝固血液。应诊断为（）

A.上消化道出血
B.延迟性脾破裂
C.肝被膜下血肿破裂
D.胰尾断裂伤
E.膈肌破裂


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59、单项选择题  下面哪些不是腺垂体分泌的（）

A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH


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60、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是（）

A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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61、单项选择题  下列关于深筋膜描述正确的是（）

A.可随肌的分层而分层
B.常作为肌的止点
C.不与骨膜相连
D.包被全身各处
E.其内含血管、神经等


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62、单项选择题  下列哪项不属于疥疮的临床特点（）

A.皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处
B.本病传染性极强，秋、冬季多见
C.皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂
D.夜间瘙痒剧烈
E.以上均不正确


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63、多项选择题  尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（）

A.尿液红细胞位相检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测


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64、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）

A.尿道会师
B.耻骨上膀胱造瘘
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.会阴血肿清除+尿道断端吻合


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65、单项选择题  男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房室共同通道
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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66、单项选择题  治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）

A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管，辅助呼吸


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67、单项选择题  消化道类癌的特点应除外（）

A.最常见于阑尾，其次为小肠
B.多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞
C.癌细胞较小，为圆形或多边形，形态较一致
D.胞质内含有嗜天青颗粒
E.胞质颗粒内含5-羟色胺


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68、单项选择题  脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去了神经冲动的影响
B.因肌肉瘫痪使供血减少所致
C.肌肉失去了运动功能所致
D.失去了运动神经的营养作用
E.由于脊髓灰质炎病毒释放的毒素所致


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69、单项选择题  病人发生运动失语症，表现为能看懂文字，听懂别人谈话，但自己不会说话，不能用语词来表达自己的思想，而与发声有关的肌肉并不麻痹。这说明下列哪个语言相关脑区损伤（）

A.额中回后部
B.Wernicke区
C.颞上回后部
D.Broca区
E.角回


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70、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 下列检查中，该患者最不可能出现的情况是（）

A.血钙增高
B.红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常


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71、单项选择题  肉瘿之病名首见于（）

A.《三因极一病证方论》
B.《医宗金鉴》
C.《证治准绳》
D.《外科正宗》
E.《疡科心得集》


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72、单项选择题  患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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73、单项选择题  下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）

A.前列腺癌几乎都发生在外周区
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多数为腺癌
D.易浸润周围组织内且发生骨转移
E.癌细胞P504S阳性，基底细胞P63阴性


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74、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超


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75、单项选择题  肛肠科最常用的检查与治疗体位是（）

A.侧卧位
B.截石位
C.蹲位
D.膝胸位


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76、单项选择题  患者王某，因类风湿性关节炎服用布洛芬后，出现全身泛发性红斑丘疹，色鲜红，自觉灼热，瘙痒，诊断应考虑为（）

A.药毒
B.湿疮
C.接触性皮炎
D.瘾疹
E.风热疮


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77、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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78、单项选择题  关于前列腺良性增生的说法错误的是（）

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5α还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状


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79、单项选择题  气瘤的病因病机是（）

A.脾失健运，痰湿内生，痰湿凝结而成
B.气郁湿痰瘀血凝滞而成
C.肺气失宣，痰气凝结，营卫不和而成
D.忧思郁怒，湿痰凝结而成
E.久病亏虚，外邪入侵


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80、单项选择题  区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是（）

A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超


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81、多项选择题  以下哪些是活体供肾者的排除标准（）

A.尿蛋白>250mg／24h
B.肾小球滤过率<80m／min
C.血压>140／90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30％


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82、单项选择题  丹毒发于小腿，称为（）

A.流火
B.抱头火丹
C.内发丹毒
D.赤游丹
E.流注


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83、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 应该进行何种处理方式（）

A.肌筋膜间隔切开术
B.截肢术
C.导管溶栓术
D.静脉取栓术
E.动脉取栓术


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84、单项选择题  肉瘿患者出现急躁易怒，多食易饥，心悸多汗，手足震颤等症状是合并（）

A.甲状腺瘤囊内出血
B.神经官能症
C.精神异常
D.甲状腺功能亢进
E.甲状腺恶变


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85、单项选择题  以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法（）

A.疏肝清热法
B.扶正托毒法
C.解郁化痰法
D.健脾化湿法
E.调摄冲任法


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86、单项选择题  哪种乳岩恶性度高，进展快，预后差（）

A.硬癌
B.湿疮样癌
C.炎性癌
D.粘液性癌
E.髓样癌


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87、单项选择题  长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是（）

A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.直立性低血压
D.内分泌障碍
E.消化道症状


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88、单项选择题  男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。 该药较明显的特点是（）

A.解热镇痛作用强
B.抗炎作用强
C.有较明显镇静作用
D.口服生物利用度低
E.对中枢和外周PG合成抑制均强


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89、单项选择题  从检查来看，诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的（）

A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体
B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm
C.肾下垂多见于瘦长型女性
D.肾下垂多见于右侧
E.无症状者也应手术


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90、单项选择题  粘连性肠梗阻常见于（）

A.腹腔脏器先天性发育异常
B.胎粪性腹膜炎
C.腹腔手术后
D.胆囊、胆道疾病后
E.肝脏化脓性疾病后


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91、单项选择题  需取辛香散邪功效的，箍围药宜选择（）

A.醋
B.酒
C.葱、姜捣汁
D.菊花汁、丝瓜叶汁
E.鸡蛋清


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92、单项选择题  虚肿的特点（）

A.肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛
B.肿势或软如绵、馒，或硬如结核
C.肿势皮紧内软，不红不热，常随喜怒消长
D.肿势平坦，根盘散漫
E.肿势高起，根盘收束


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93、单项选择题  单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的（）

A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术


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94、单项选择题  肾脏中氨的主要来源为（）

A.氨基酸脱氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化


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95、单项选择题  直肠瓣的主要作用是（）

A.感觉粪便
B.排出粪便
C.贮藏粪便
D.防止粪便逆行
E.吸收水分


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96、单项选择题  关于小肠类癌的病变特点错误的是（）

A.来源于肠嗜铬细胞
B.多位于回肠
C.类癌细胞较大且形态不一致
D.肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层
E.切面为淡黄色结节状


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97、单项选择题  胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是（）

A.胆总管、肝总管、肝胆管结石
B.黄疸或黄疸病史
C.胰头肿大、变硬
D.胆总管增厚变粗
E.胆囊积液


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98、单项选择题  张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（）

A.吸氧
B.开胸手术
C.呼吸机辅助呼吸
D.立即安放闭式引流管
E.胸腔穿刺抽气


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99、多项选择题  肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌


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100、单项选择题  男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩<30％，左侧第3肋单处骨折。其治疗方案首选（）

A.吸氧
B.胸穿排气
C.建立静脉通路
D.胸腔闭式引流
E.镇静止痛，保守疗法


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101、单项选择题  慢性荨麻疹的特点（）

A.伴恶寒、发热，咽喉肿痛，遇热加重
B.风团持久不退
C.有家族史
D.皮损消退后可见毛细血管扩张
E.风团反复发作，数月或数年


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102、单项选择题  肛门直肠手术时常用的体位是（）

A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰扶椅位


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103、单项选择题  疮疡阳证可用（）

A.玉露膏
B.风油膏
C.冲和膏
D.生肌玉红膏
E.生肌白玉膏


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104、单项选择题  混合痔是指（）

A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D.内痔与外痔分别在不同位置存在
E.内痔多发，遍布一周


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105、单项选择题  不符合慢性胰腺炎病理特点的是（）

A.胰腺质地变硬
B.腺泡萎缩、导管扩张
C.间质纤维组织增生、单核细胞浸润
D.胰腺组织广泛坏死
E.可形成假囊肿


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106、单项选择题  患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。 为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值


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107、单项选择题  甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后发生危象的有效处理不包括（）

A.肾上腺皮质激素静脉滴注
B.肾上腺激素注射
C.普萘洛尔服用
D.碘剂
E.大剂量应用镇静剂


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108、单项选择题  患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是（）

A.乳晕部痈疖
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺炎
D.导管内乳头状瘤
E.乳房部漏管


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109、单项选择题  男性，23岁。膀胱刺激征3年，抗炎无效，且逐渐加重，有终末血尿和米汤尿，今日排尿30余次，可能为哪种疾病（）

A.膀胱肿瘤
B.肾结核
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性前列腺炎
E.膀胱结石


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110、单项选择题  男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 恰当的治疗方法为（）

A.胃肠减压，抗生素输液治疗
B.胃大部切除术
C.穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D.穿孔修补，腹腔引流
E.以上都不正确


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111、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是（）

A.病变处胃黏膜变薄
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.黏膜内可见纤维组织增生
D.常出现鳞状上皮化生
E.化生后可导致癌变


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112、单项选择题  下列哪一项与脚湿气关系最密切（）

A.南方发病率高
B.多发于成年人，儿童少见
C.一般临床分水疱型、糜烂型、脱屑型
D.治疗以杀虫止痒为主
E.以上均不是


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113、单项选择题  非特异性感染的细菌是（）

A.大肠杆菌
B.结核杆菌
C.破伤风杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌


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114、单项选择题  某男，24岁，夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，检查白细胞15×109／L，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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115、单项选择题  慢性胰腺炎的四联症是（）

A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降


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116、单项选择题  关于急性重型肝炎的病变，不正确的是（）

A.肝细胞广泛坏死
B.肝窦扩张充血及出血
C.网状支架塌陷
D.淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E.可见明显的肝细胞再生结节


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117、单项选择题  失荣初期的治法是（）

A.益气养荣，疏肝散结
B.调补气血，化痰散结
C.解郁化痰，活血散结
D.益气养阴，疏肝解郁
E.养血柔肝，化痰散结


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118、单项选择题  周围型肺癌最常见的X线表现是（）

A.薄壁空洞
B.全肺不张
C.肺叶不张
D.肺野周围孤立性圆形块影
E.肺野周围小片轮廓模糊影


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119、单项选择题  女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。 最可能的诊断（）

A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌早期
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺局部感染


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120、单项选择题  癫痫发作常见于（）

A.枕叶、额叶、颞叶肿瘤
B.额叶、颞叶、松果体区肿瘤
C.额叶、顶叶、颞叶肿瘤
D.额叶、顶叶、脑肿瘤
E.额叶、鞍区、顶叶肿瘤


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121、单项选择题  瘾疹常于经前2～3天出现，经净后渐轻或消失，如此反复，证多属（）

A.肠胃湿热
B.气血两虚
C.冲任不调
D.风热犯表
E.风寒束表


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122、单项选择题  臁疮，证见小腿青筋怒张，局部红、疼痛，溃破滋水淋漓，疮面腐暗，伴口渴、便秘、尿赤，苔黄腻，脉滑数，治宜（）

A.四妙勇安汤加味
B.二妙丸合五神汤
C.清利通络汤
D.补阳还五汤合四妙汤
E.活血散瘀汤


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123、单项选择题  关于神经鞘瘤的描述错误的是（）

A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形


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124、单项选择题  女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大（）

A.青春期
B.妊娠期和哺乳期
C.绝经期
D.更年期
E.以上都不是


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125、单项选择题  男性泌尿系疾病的精窍痰凝者，宜选用（）

A.阳和汤
B.橘核丸
C.化坚二陈丸
D.消核丸
E.苍附导痰汤


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126、单项选择题  无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）

A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查＋逆行肾盂造影


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127、单项选择题  股肿气滞血瘀证方选（）

A.桃红四物汤
B.桃花汤合四妙勇安汤
C.通络活血方合抵当汤
D.三妙丸合五味消毒饮
E.以上都不是


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128、单项选择题  门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）

A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉


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129、单项选择题  患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是（）

A.风热疮
B.风瘙痒
C.牛皮癣
D.白屑风
E.慢性湿疮


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130、单项选择题  与大量快速输血有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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131、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为（）

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


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132、单项选择题  有甲、乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两患者的射血分数（）

A.相等
B.甲患者高于乙患者
C.乙患者高于甲患者
D.无法判断
E.均低于正常


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133、单项选择题  男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显 下列的治疗选择哪一项是正确的（）

A.抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管
B.抗生素治疗的同时行尿道会师术
C.抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术
D.抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术
E.抗生素治疗的同时密切观察病情变化


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134、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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135、单项选择题  迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是（）

A.胆酸代谢发生改变
B.小肠蠕动过速
C.胃酸分泌过少
D.胃蠕动过速
E.同时伴幽门螺杆菌感染


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136、单项选择题  下列关于骨膜的描述正确的是（）

A.包裹在整个骨的外面
B.外层有产生新骨的功能
C.富有血管、神经但无淋巴管
D.对骨损伤的修复无作用
E.是由纤维结缔组织构成的膜


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137、单项选择题  下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是（）

A.糜烂型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型


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138、单项选择题  西医的红斑狼疮中医称为（）

A.面游风
B.猫眼疮
C.浸淫疮
D.红蝴蝶疮
E.杨梅疮


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139、单项选择题  某高血压患者，51岁，半年多来常于清晨出现心前区痛，并向右上肢放射，遂入院检查：血压165/100mmHg，心电图显示S-T抬高。 预防该患者清晨出现的心前区痛，应给予（）

A.阿司匹林
B.喷他佐辛
C.硝酸甘油
D.单硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔


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140、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 上述血肿出血的来源多为（）

A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.横窦
D.乙状窦
E.脑皮层血管


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141、单项选择题  以下对脱水的论述哪一项是错误的（）

A.等渗性脱水又称为混合性缺水
B.高渗性脱水又称为原发性缺水
C.低渗性脱水又称为慢性缺水
D.高渗性脱水又称为急性缺水
E.等渗性脱水又称为急性缺水


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142、单项选择题  血液中作为代谢终产物存在的物质是（）

A.乳酸
B.尿酸
C.谷氨酰胺
D.丙氨酸
E.甘氨酸


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143、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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144、单项选择题  多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点（）

A.双侧听神经瘤
B.多发性脑膜瘤
C.脊神经鞘瘤
D.皮肤牛奶咖啡斑
E.皮肤多发性瘀斑


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145、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 针对外周中毒症状，应给予（）

A.普萘洛尔
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.尼可刹米
E.毛果芸香碱


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146、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm×3cm×2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累及，淋巴结未见转移，其病理分期为（）

A.T3N0M0
B.T2N0M0
C.T1N0M0
D.T1N1M0
E.T1N2M0


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147、单项选择题  对氯丙嗪的叙述错误的是（）

A.对体温调节的影响与周围环境有关
B.抑制体温调节中枢
C.只使发热者体温降低
D.在高温环境中使体温升高
E.在低温环境中使体温降低


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148、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 下列哪项检查最有诊断意义（）

A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜


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149、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）

A.TURP
B.耻骨上列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α1受体阻滞剂
E.观察等待


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150、单项选择题  对于原发性肾小球肾炎正确的是（）

A.是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应
B.是细菌感染引起的化脓性炎症
C.由多种病原微生物引起的非特异性炎症
D.是病毒引起的炎症
E.是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症


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151、多项选择题  锁肛痔初期的临床表现有（）

A.排便次数增多
B.便意频繁
C.肛门坠胀感
D.大便出血，血色晦暗
E.病变部位在肛管或直肠


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152、单项选择题  下列不宜口服治疗心律失常的药物是（）

A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁


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153、单项选择题  前庭阶与鼓阶相通的部位是（）

A.卵圆窗
B.蜗窗
C.骨半规管
D.膜半规管
E.蜗孔


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154、单项选择题  下列关于外科疾病总的发病机理的叙述，错误的是（）

A.气血凝滞
B.经络阻塞
C.营气不从
D.脏腑失和
E.热毒火毒


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155、单项选择题  外科辨肿，其肿“漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，轻微疼痛”，属哪一种（）

A.火肿
B.风肿
C.气肿
D.瘀血肿
E.痰肿


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156、单项选择题  室间隔缺损常见的心脏杂音为（）

A.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
B.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
C.胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
D.胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进


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157、单项选择题  面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤（）

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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158、单项选择题  酮血症是指血液中酮体的浓度高于正常范围。导致酮血症的主要原因是（）

A.酮体生成量大于肝外组织的利用能力
B.机体摄入糖量增加
C.脂肪动员降低
D.胰岛素分泌增强
E.肥胖


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159、单项选择题  患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。 苯巴比妥的临床应用还有（）

A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.增强中枢抑制药的作用
E.抑制药酶活性


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160、单项选择题  诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是（）

A.黏膜浅层有溃疡形成
B.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落
D.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生
E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失


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161、单项选择题  脱疽好发于（）

A.儿童少年
B.青年女性
C.青壮年男性
D.南方地区
E.潮湿地带


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162、单项选择题  某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动，但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了（）

A.脑震荡
B.脑水肿
C.偏瘫
D.疼痛性休克
E.脊休克


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163、单项选择题  肉瘿内治法则为（）

A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行瘀
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿


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164、单项选择题  男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。 诊断考虑（）

A.良性颅内压增高
B.外伤后低颅压综合征
C.脑震荡
D.神经性头痛
E.脑挫裂伤


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165、单项选择题  患者如有时渴引饮，面容惨黑，咽喉干燥，阴囊内缩的表现时，中医称之为（）

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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166、单项选择题  根据伤后出现症状的时间分为急性、亚急性、慢性颅内血肿的标准是（）

A.3天以内、3天至2周、2周以上
B.3天以内、3天至3周、3周以上
C.2天以内、2天至2周、2周以上
D.1天以内、1天至1周、1周以上
E.3天以内、3天至4周、4周以上


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167、单项选择题  DNA聚合酶催化（）

A.核苷酸链的3′-OH和dNTP的5′-α磷酸基间形成磷酸二酯键
B.核苷酸链的5′-α磷酸基和dNTP的3′-OH间形成磷酸二酯键
C.核苷酸链的3′-OH和NTP的5′-α磷酸基间形成磷酸二酯键
D.核苷酸链的5′-α磷酸基和NTP的3′-OH间形成磷酸二酯键
E.核苷酸链的3′-OH和dNTP的5′-γ磷酸基间形成磷酸二酯键


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168、多项选择题  以下情况中（）是因为需求结构变化不能适应供给变化而导致的产业结构不协调。

A.高档商品出现无法吸引低收入阶层
B.产品生产出来已经过时了
C.某些时尚产品消费者买不到
D.抢购风
E.奢侈品大量涌现


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169、单项选择题  辨溃疡，“疮面呈穿凿形，常可深及骨部”，属（）

A.岩性溃疡
B.瘰疬溃疡
C.麻风溃疡
D.梅毒性溃疡
E.褥疮性溃疡


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170、单项选择题  肿疡之证出现不足(无力)之脉，其病理属（）

A.毒盛正虚
B.邪气深闭
C.正虚毒去
D.毒滞难化
E.正虚邪恋


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171、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛，则应给予以下药物处理（）

A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱


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172、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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173、单项选择题  肛瘘的内口多数在（）

A.肛周皮肤上
B.肛管内
C.齿线处的肛窦内
D.直肠内
E.齿线以上


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174、单项选择题  肺癌常见的组织学类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌


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175、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 首先要做的检查是（）

A.血常规
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.胸腹部X线检查
E.放射性核素扫描


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176、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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177、单项选择题  脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是（）

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D.渗透压性脑水肿
E.间质性脑水肿


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178、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时，一般应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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179、多项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 为预防结石的复发正确的做法是（）

A.多饮水
B.少吃动物内脏
C.酸化尿液
D.防止钙过量摄入
E.适当限制钠盐的摄入
F.行前列腺切除术
G.溶石治疗


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180、单项选择题  女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）

A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）


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181、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤


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182、单项选择题  患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。 为维持有效血药浓度，应该（）

A.首剂加倍剂量
B.缩短给药间隔
C.增加药物剂量
D.按照药物t制定给药方案
E.同服药酶抑制剂


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183、多项选择题  以下哪些症状是由经脉阻塞导致的（）

A.肿
B.痛
C.痒
D.脓
E.麻木


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184、单项选择题  和营法的代表方剂为（）

A.透脓散
B.八珍汤
C.六味地黄丸
D.五味消毒饮
E.桃红四物汤


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185、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 应进行下述哪些治疗（）

A.密切观察病情，有感染征象时，可手术探查
B.立即剖腹探查
C.适当应用抗生素及生长抑素类制剂
D.大剂量应用抗生素
E.禁食，胃肠减压


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186、单项选择题  以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点（）

A.肿块可于月经前变硬增大，经后可变软，缩小
B.乳房疼痛与肿块可同时出现，也可先后出现
C.乳房肿块形态各异
D.最常见于外上象限
E.乳房肿块与情志变化无关


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187、单项选择题  关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（）

A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷，发绀
E.肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓


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188、单项选择题  对于严重颅内压增高病人，首选的降颅压药物是（）

A.乙酰唑胺
B.20%甘露醇
C.双氢克尿塞
D.50%甘油盐水溶液
E.地塞米松


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189、单项选择题  下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是（）

A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼


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190、单项选择题  主动脉瓣关闭不全病生理变化描述错误的是（）

A.失代偿时左心排血量增加
B.舒张压降低
C.左心室扩大、肥厚
D.左心衰竭
E.冠状动脉灌注减少


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191、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 救治药物属于（）

A.多巴胺受体激动药
B.多巴胺受体拮抗药
C.阿片受体激动药
D.阿片受体拮抗药
E.烟碱受体拮抗药


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192、单项选择题  患者，男，8岁。4天前颈前结喉处红肿疼痛，根脚散漫，坚硬灼热，逐渐蔓延至颈部两侧，红肿以中心最为明显，四周较淡，边界不清，伴壮热口渴，头痛项强，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是（）

A.锁喉痈
B.颈痈
C.发颐
D.痄腮
E.臖核


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193、单项选择题  急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）

A.Wellenbergsyndrome
B.Brown－Sequardsyndrome
C.Cushingsyndrome
D.Webersyndrome
E.Locked－insyndrome


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194、单项选择题  指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型（）

A.洗剂
B.油剂
C.膏药
D.酊剂


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195、单项选择题  男性儿童10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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196、单项选择题  患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。 救治过程中，静滴局部皮肤变白，发凉，患者感觉疼痛。此时应采取的措施为（）

A.局部给予阿托品
B.局部给予酚妥拉明
C.局部给予普萘洛尔
D.局部给予普鲁卡因
E.静滴给予酚妥拉明


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197、单项选择题  慢性前列腺炎的主要病理变化是（）

A.充血水肿
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.大量中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润，纤维组织增生
E.脓肿形成


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198、多项选择题  瘿病的主要病因有（）

A.气虚
B.气滞
C.血虚
D.血瘀
E.痰凝


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199、单项选择题  中医“穿囊漏”是指（）

A.睾丸鞘膜积液
B.阴囊阵发性坏疽
C.阴囊急性化脓性感染
D.睾丸及附睾结核性感染
E.睾丸及附睾急性化脓性感染


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200、单项选择题  清创术应用于（）

A.清洁伤口
B.伤后任何时间的伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.以上都不是


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201、单项选择题  某女，30岁，右乳房偏上方出现一个结节状肿块，边界不清，质硬不坚，推之可活动压痛不明显，皮肤不红，应首先诊断为（）

A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳痨


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202、单项选择题  《医宗金鉴·外科心法要诀》中所载的红丝瘤，与下列何种疾病相同（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.血瘤
D.筋瘤
E.骨瘤


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203、多项选择题  瘿病常见的病因病机是（）

A.气滞
B.寒湿
C.痰凝
D.血热
E.血瘀


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204、单项选择题  在中国医学史上最早出现独立的外科称疡科的时代（）

A.春秋
B.战国
C.东汉
D.周代
E.夏代


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205、单项选择题  关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状，错误的是（）

A.先兴奋，后抑制
B.心肌收缩性增强
C.血压下降
D.心律失常
E.呼吸中枢麻痹致死


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206、单项选择题  膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是（）

A.比较常见
B.常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌
C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别
D.肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉
E.属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗


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207、单项选择题  中枢神经系统内脑脊液产生速度为（）

A.0.1～0.2ml／min
B.0.3～0.5ml／min
C.0.4～0.6ml／min
D.0.5～0.7ml／min
E.0.6～0.8ml／min


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208、单项选择题  对严重冻伤患者的急救处理，以下哪一项是错误的（）

A.用雪搓，令其恢复正常体温
B.浸泡在38～42℃温水中20分钟
C.给予热饮料（茶、姜糖茶）
D.静脉滴注温溶液（不超过37℃）
E.纠正血液循环障碍和血糖不足


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209、单项选择题  男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是（）

A.药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能
B.先用扩张平滑肌药物，保守治疗
C.下腹部行超声检查
D.尿动力学检查
E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术


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210、单项选择题  卵巢的叙述，错误的是（）

A.是位于盆腔内成对的实质性器官
B.内侧面与小肠相邻
C.上端连于输卵管伞
D.后缘游离
E.下端成为子宫端


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211、单项选择题  男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.以上都不是


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212、单项选择题  以下肿瘤不属于真性肿瘤的是（）

A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌


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213、单项选择题  颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的（）

A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口


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214、单项选择题  等渗性缺水多发生于（）

A.长期使用利尿剂
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.大量呕吐
E.腹泻


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215、单项选择题  患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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216、单项选择题  肛门直肠周围脓肿的病因病理是（）

A.湿热内生，破损染毒，肺脾两虚
B.湿热内生，肝肾阴虚，脾肾阳虚
C.外感寒湿，内伤生冷，气血两虚
D.外感风热，肝脾不和，燥热内生
E.热结肠燥，气血瘀滞，湿热内生


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217、单项选择题  一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）

A.继续抗感染治疗
B.拔除胸腔引流管
C.胸廓成形术
D.继续胸腔闭式引流术
E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管


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218、单项选择题  氯丙嗪不能用于某种原因引起的呕吐，原因是（）

A.尿毒症
B.癌症
C.放射病
D.强心苷
E.晕动病


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219、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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220、单项选择题  有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）

A.膀胱以上梗阻一般累及一侧肾
B.膀胱以下梗阻肾积水进展快
C.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
D.膀胱以下梗阻对肾影响更快
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害


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221、单项选择题  检查乳房的方法以下哪项是错误的（）

A.以四指平按轻柔触摸有无肿块
B.端坐、暴露乳房，观察形态
C.捏住乳房肿块，确定其性质
D.触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大
E.按摸乳晕，观察有无乳头溢液


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222、单项选择题  脑疝确诊后最先采取的治疗措施是（）

A.立即行CT检查
B.立即行脑室穿刺引流脑脊液
C.立即行MRI检查
D.立即钻孔探查
E.立即静脉输给降颅压药物


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223、单项选择题  一儿童患者，临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影，诊断为小叶性肺炎，其病变主要表现为（）

A.支气管的急性浆液性炎
B.细支气管出血性炎
C.肺泡的纤维素性炎
D.肺泡的出血性炎
E.支气管和肺泡的化脓性炎


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224、单项选择题  子痰好发于（）

A.老年
B.中、老年
C.中、青年
D.少儿
E.婴幼儿


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225、单项选择题  关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的（）

A.侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹
B.侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑
C.骨关节病综合征
D.侵犯胸膜，引起胸膜腔积液
E.侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难


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226、多项选择题  下列哪些是髂窝流注的特征（）

A.患肢不能伸直和弯曲
B.患肢能屈不能伸
C.膝关节活动受限
D.步履呈跛行
E.病程较短


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227、多项选择题  大便时肛内有肿物脱出，主要见于以下哪几种疾病（）

A.Ⅱ、Ⅲ期内痔
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、期内痔
C.脱肛
D.高位直肠息肉


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228、单项选择题  原文“大病差后，劳复者”，用下列何方治疗（）

A.竹叶石膏汤
B.栀子厚朴汤
C.栀子甘草汤
D.牡蛎泽泻散
E.枳实栀子豉汤


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229、单项选择题  瓜缠藤的内治方是（）

A.参苓白术散
B.仙方活命饮
C.四物消风饮
D.荜薢渗湿汤合桃红四物汤
E.普济消毒饮


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230、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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231、单项选择题  癫痫持续状态的定义是（）

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作，间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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232、单项选择题  休克时微循环障碍的实质是（）

A.微循环收缩或扩张失调
B.毛细血管内血液淤滞或凝血
C.动、静脉短路开放
D.毛细血管壁损伤和渗出
E.毛细血管血液灌流减少


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233、单项选择题  脱疽初起，患者趺阳脉的脉象多表现为（）

A.弦数
B.洪大
C.结代
D.微弱
E.绝


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234、单项选择题  女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为（）

A.二尖瓣狭窄
B.冠心病
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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235、单项选择题  溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是（）

A.溃疡底部可见坏死组织
B.溃疡处有癌细胞
C.溃疡可深达肌层
D.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎
E.溃疡合并穿孔


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236、单项选择题  关于生长激素(GH)分泌的调节，正确的是（）

A.快波睡眠期GH分泌达高峰
B.GH过多促进GHRH分泌
C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIH
D.IGF-I正反馈促进GH的分泌
E.低血糖抑制GH分泌


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237、单项选择题  有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确（）

A.难治性癫痫可考虑手术
B.应根据术前脑电图检查结果决定术式
C.术后可停服抗癫痫药物
D.术后定期复查脑电图
E.术中可行皮层或深部脑电图检查


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238、单项选择题  角膜反射的传入神经是（）

A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经


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239、单项选择题  关于慢性胃溃疡的大体特点描述，错误的是（）

A.常为单个，溃疡直径多在5cm以上
B.溃疡底部平坦
C.溃疡边缘整齐
D.溃疡周围黏膜皱襞呈放射状
E.溃疡可深达肌层或浆膜层


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240、单项选择题  20世纪初，Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除能与原来的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为（）

A.可能绵羊红细胞发生了自身凝集
B.豚鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇
C.豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原
D.豚鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变
E.体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变


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241、多项选择题  男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查（）

A.尿细胞学检查
B.肾功能测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP
E.泌尿系CT重建


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242、单项选择题  能被载脂蛋白激活的酶有（）

A.激素敏感脂肪酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肝脂酶
E.胰脂酶


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243、单项选择题  某患者被诊断患有原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，其垂体分泌促肾上腺皮质激素不足，促肾上腺皮质激素的信号传导途径为（）

A.蛋白激酶A通路
B.蛋白激酶G通路
C.蛋白激酶C通路
D.酪氨酸蛋白激酶通路
E.以上都不是


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244、单项选择题  小细胞肺癌的特点是（）

A.女性常见
B.周围型多见
C.发病率最高
D.对放疗和化疗不敏感
E.恶性程度最高


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245、单项选择题  停用乙醚后麻醉作用消失的原因是（）

A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性


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246、单项选择题  肝门静脉属支不包括（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.胃右静脉
D.肝静脉
E.肠系膜下静脉


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247、单项选择题  以下哪项不是动脉导管未闭的体征（）

A.水冲脉
B.心尖区柔和舒张期杂音
C.枪击音
D.胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导
E.肺动脉区第二音亢进


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248、单项选择题  下列哪项属于稳定骨折（）

A.斜形骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎骨折
D.嵌插骨折
E.撕脱骨折


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249、单项选择题  女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）

A.抗生素＋甲状腺干制剂
B.抗生素＋肾上腺皮质激素
C.抗生素＋肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂
E.碘剂＋肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂


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250、单项选择题  脱疽症见皮肤干燥，毫毛脱落，肌肉萎缩，趾(指)呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦细数。主方宜选用（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.八珍汤


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251、单项选择题  男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.创伤性血胸
D.创伤性休克
E.多发性肋骨骨折


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252、单项选择题  第一部论述梅毒的专著是（）

A.《外科正宗》
B.《疡科心得集》
C.《外科大成》
D.《外科全生集》
E.《霉疮秘录》


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253、单项选择题  关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）

A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确


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254、单项选择题  下列为听觉感受器的是（）

A.膜半规管
B.骨半规管
C.螺旋器
D.膜壶腹
E.连合管


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255、单项选择题  对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（）

A.基础代谢率正常，摄131I率升高
B.基础代谢率正常，摄131I率降低
C.基础代谢率降低，摄131I率升高
D.基础代谢率升高，摄131I率正常
E.基础代谢率降低，摄131I率降低


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256、单项选择题  关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是（）

A.可表现为阑尾炎的症状和体征
B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状
C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮
D.囊壁的上皮细胞可突入肌层
E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移


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257、单项选择题  慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）

A.幽门狭窄
B.出血
C.穿孔
D.癌变
E.粘连


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258、单项选择题  关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）

A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm，且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者


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259、单项选择题  腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）

A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D.随便从哪开始都行
E.以上都不对


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260、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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261、单项选择题  急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）

A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液


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262、单项选择题  自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量200ml／h，持续3小时以上，此时应采取的处理措施为（）

A.密切观察病情
B.应用止血药物
C.输血、输液
D.胸腔镜探查
E.纵隔镜探查


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263、单项选择题  下列哪项是错误的(以截石位为准)（）

A.内痔好发于齿线上3、7、11点
B.赘皮外痔好发于齿线下6、12点
C.经产妇的结缔组织性外痔多在肛周呈环型
D.血栓外痔好发于肛缘3、6点
E.肛裂好发于6、12点


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264、多项选择题  肛痈在手术中应注意以下几点（）

A.定位要准确
B.根据脓肿的深浅定切口
C.术中引流要彻底
D.应预防肛瘘形成


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265、单项选择题  有关食管憩室说法错误的是（）

A.常见食管憩室为先天性
B.咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型
C.食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D.有症状者多见于咽食管憩室
E.少数食管憩室可以发生癌变


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266、单项选择题  患者，某男35岁，左足怕冷疼痛，间歇性跛行年余，月余来足痛持续不绝，夜间加剧，辗转难寐，趺阳脉搏动消失。应诊断为（）

A.痹证
B.脱疽
C.青蛇霉
D.臁疮
E.筋瘤


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267、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流


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268、单项选择题  火陷形成的主要原因是（）

A.火毒炽盛
B.阴液不足
C.气血亏虚
D.脾肾阳虚
E.肺卫不固


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269、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是（）

A.强化CT
B.B超
C.X线平片
D.根据患者所述疼痛部位
E.尿道造影


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270、单项选择题  属于原发性皮肤损害的是（）

A.痂
B.丘疹
C.鳞屑
D.糜烂
E.色素沉着


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271、多项选择题  肺癌手术的禁忌证是（）

A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹


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272、单项选择题  男性，55岁，行右肺上叶切除术，术后4小时，意识恢复，T35.8℃，P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，此时检测生命体征间隔时间为（）

A.5～10分钟
B.20～40分钟
C.30～60分钟
D.60～90分钟
E.90～120分钟


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273、单项选择题  关于酒精性脂肪肝的描述错误的是（）

A.是酒精性肝病最常见的病变
B.肝脏体积增大
C.小叶周边区肝细胞脂肪变性明显
D.少部分病例可有轻到中度的肝纤维化
E.单纯的脂肪肝常无症状


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274、单项选择题  形成脑疝的根本条件是（）

A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛，频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡


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275、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 哪种诊断的可能性最大（）

A.左肾囊肿
B.左肾脂肪瘤
C.左肾错构瘤
D.左肾癌
E.左肾母细胞瘤


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276、多项选择题  精癃的病因病机（）

A.湿热下注
B.脾肾气虚
C.气滞血瘀
D.肾阴亏虚
E.肾阳不足


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277、单项选择题  患者男，55岁，体格检查发现肝右叶中央10cm占位，肝、肾功能正常，治疗方案首选（）

A.肝局部切除
B.左半肝切除
C.肝动脉结扎和插管
D.肿瘤局部无水酒精注射
E.中医治疗


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278、单项选择题  外科成为独立的专科始于何代（）

A.汉代
B.商代
C.周代
D.隋朝
E.春秋时期


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279、多项选择题  前列腺炎患者的常见症状包括（）

A.尿频、尿急等排尿异常
B.肾绞痛
C.性功能改变
D.会阴部隐痛或不适
E.四肢无力、酸软


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280、多项选择题  下列是疥疮的好发部位是（）

A.四肢伸侧
B.成人头面部
C.掌跖
D.指侧指缝
E.大腿内侧


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281、多项选择题  与气瘤有关的因素是（）

A.肝气郁结
B.卫气失固
C.肺气郁滞
D.腠理不密
E.寒邪侵表


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282、单项选择题  门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

A.肝坏死
B.急性肾衰
C.脾大，脾功能亢进
D.肝昏迷
E.腹水，胸水


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283、单项选择题  男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。 该患者最可能患有的疾病是（）

A.酒精性肝病
B.急性普通型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤血性肝硬化
E.肝脓肿


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284、单项选择题  关于外耳道的描述，下列错误的是（）

A.为从外耳门至鼓膜之间的弯曲管道
B.内侧2/3为骨部
C.外侧2/3为软骨部
D.外耳道的弯曲对某种频率的声波起共振作用
E.皮肤含有耵聍腺


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285、单项选择题  不符合血管网状细胞瘤的特点是（）

A.多见于35～45岁的人
B.好发于小脑
C.肿瘤呈囊实性
D.富于毛细血管
E.GFAP总是阳性


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286、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 如果该者年龄为8个月，其首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.穿刺抽吸治疗
D.等待观察
E.阴囊托起


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287、单项选择题  男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 此时，首选的处理措施为（）

A.气管插管辅助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺排气
D.补液、输血支持治疗
E.止痛、镇静等对症处理


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288、单项选择题  慢性皮肤病见皮肤肥厚、皲裂、苔藓样变，宜用（）

A.软膏
B.溶液
C.粉剂
D.洗剂
E.油剂


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289、单项选择题  我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是（）

A.《刘涓于鬼遗方》
B.《五十二病方》
C.《金创瘈疭方》
D.《山海经》
E.《内经》


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290、单项选择题  甲状旁腺增生的特点不包括（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主


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291、单项选择题  松果体区最常见的肿瘤是（）

A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E.内胚窦肿瘤


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292、单项选择题  具有活血止痛，消肿化痰功效的是（）

A.三仙丹
B.黑虎丹
C.白降丹
D.八宝丹
E.红灵丹


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293、单项选择题  胆红素在血浆中的运输形式（）

A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-结合珠蛋白
D.胆红素-葡萄糖醛酸
E.胆红素-球蛋白


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294、单项选择题  下列关于胆总管的描述正确的是（）

A.直接开口于十二指肠大乳头
B.走行于肝固有动脉的前方
C.起始段在肝胃韧带内
D.由左、右肝管汇合而成
E.由肝总管和胆囊管汇合而成


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295、单项选择题  Ⅰ型超敏反应的主要特点包括（）

A.由抗体IgG引起
B.发生快、消失慢
C.引起效应器官实质性病理损害
D.补体参与
E.具有遗传倾向


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296、单项选择题  乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是（）

A.纤维腺瘤
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.小叶原位癌
E.叶状肿瘤


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297、单项选择题  关于输尿管的描述，下列错误的是（）

A.开口于膀胱
B.有3处狭窄
C.全长有3个弯曲
D.长25～30cm
E.起于肾门


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298、多项选择题  关于破伤风的说法正确的是（）

A.有皮肉破伤史，有一定的潜伏期
B.感受致病因素后，立即发病
C.发作期的临床特点为肌肉强直性痉挛及阵发性抽搐
D.神志昏迷
E.患者可发出大声呃逆，如犬吠声


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299、单项选择题  下列关于十二指肠大乳头的描述正确的是（）

A.位于十二指肠上部的后壁
B.距中切牙70cm
C.是肝胰壶腹的开口
D.位于十二指肠纵襞的上端
E.其下方有时可见十二指肠小乳头


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300、单项选择题  儿童烧伤面积的计算公式，正确的是（）

A.头颈面部：9+（12+年龄）＝？%
B.头颈面部：9+（12-年龄）＝？%
C.头颈面部：41+（12-年龄）＝？%
D.双下肢：41+（12-年龄）＝？%
E.双下肢：41-（12+年龄）＝？%


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