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老年医学(医学高级)：老年医学微信做题（每日一练）
2020-03-31 01:23:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  常选做骨髓穿刺的骨（）

A.胸骨
B.股骨
C.尺骨
D.肱骨
E.髂骨


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2、单项选择题  关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）

A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少


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3、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是（）

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫


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4、单项选择题  患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol／L，血酮（－）。下列哪项是最可能的诊断（）

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变


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5、单项选择题  大脑半球额叶与顶叶的分界线是（）

A.中央沟
B.中央后沟
C.中央前沟
D.外侧沟
E.顶枕沟


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6、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.三大常规＋生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查


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7、单项选择题  急性心肌梗死最主要的治疗方法是（）

A.吸氧、镇静、止痛、休息
B.室性心律失常静注阿托品
C.静推毛花苷C
D.发病8小时后溶栓
E.采取坐位及双腿下垂


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8、单项选择题  对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是（）

A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查


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9、单项选择题  醛固酮的主要作用是（）

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.排水排钠
D.排氢排钾
E.保钠保钾


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10、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）叙述不正确的是（）

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡，刺激血管壁痉挛，导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支，形成微栓塞刺激小动脉痉挛，导致TIA发生


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11、多项选择题  右心房有（）

A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口


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12、单项选择题  晚期血吸虫病的肠道病变易并发（）

A.穿孔
B.出血
C.肠套叠
D.息肉癌变
E.肠炎


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13、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的描述，正确的是（）

A.血行感染为最常见的感染途径
B.病原菌以粪链球菌最为常见
C.女性易发生上行感染
D.临床表现最突出的是蛋白尿
E.抗菌药物治疗至尿常规阴性时停药


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14、单项选择题  老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）

A.心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强
B.心肌顺应性增加，代偿能力减弱
C.心肌对肾上腺素反应下降，心率加快
D.心肌传导性减弱，血压下降
E.调节血压和血容量的功能下降


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15、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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16、单项选择题  关于结膜的描述正确的是（）

A.覆盖于眼睑后面与眼球外膜的外面
B.为一层薄而透明的黏膜
C.分为睑结膜与球结膜两部
D.与睑板、巩膜紧密相连
E.形成的囊状腔隙称结膜腔，通泪囊


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17、单项选择题  下列哪条韧带不是固定子宫的（）

A.阔韧带
B.主韧带
C.骶子宫韧带
D.圆韧带
E.卵巢悬韧带


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18、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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19、单项选择题  老年人对下列哪种情况记忆力较好（）

A.听过或看过一段时间的事物
B.曾感知过而不在眼前的事物
C.生疏事物的内容
D.与过去有关的事物
E.需要死记硬背的内容


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20、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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21、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂？（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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22、单项选择题  以下心绞痛处理中不合适的方法是（）

A.血管扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.立即进行溶栓治疗
D.限制活动，休息
E.经皮冠状动脉介入治疗


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23、单项选择题  患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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24、单项选择题  容易引起溶血性贫血的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.氨基比林


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25、单项选择题  消化性溃疡深浅不一，通常深达（）

A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层


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26、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是（）

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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27、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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28、单项选择题  急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）

A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差


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29、单项选择题  不属于阻塞性肺气肿的体征是（）

A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强


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30、单项选择题  下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎（）

A.尿中WBC＋＋／HP
B.尿路刺激征
C.腰痛明显
D.尿中有白细胞管型
E.尿WBC＋／HP，RBC5～10个／HP


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31、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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32、单项选择题  吗啡不用于慢性钝痛是因为（）

A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留


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33、单项选择题  关于循环叙述不正确的是（）

A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换


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34、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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35、单项选择题  对老年人综合健康评估包括（）

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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36、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 患者声嘶是由于（）

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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37、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

目前患者首先还须行哪项检查（）

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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38、单项选择题  引起气性坏疽的常见原因是（）

A.真菌感染
B.空气进入肌肉并且细菌感染
C.伤口合并腐败菌感染
D.由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E.干性坏疽伴有感染


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39、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位（）

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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40、单项选择题  下列哪些不属于免疫细胞（）

A.淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.巨核细胞


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41、单项选择题  患者，女性，60岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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42、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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43、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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44、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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45、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是（）

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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46、单项选择题  除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗（）

A.男性泌尿系感染或反复发作患者
B.高热不退，出现少尿或无尿
C.原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛
D.出现突然寒战、高热及休克者
E.尿急、尿频、尿白细胞增多


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47、单项选择题  风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.主动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣


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48、单项选择题  疑胃溃疡恶变，需下列哪项检查确诊（）

A.B超检查
B.钡餐检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查


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49、单项选择题  高血压3级，伴随靶器官损害疾病者属于（）

A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高度危险
E.高血压危象


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50、单项选择题  下列哪项与脑屏障无关（）

A.血－脑屏障
B.脑脊液－脑屏障
C.血－脑脊液屏障
D.气血屏障
E.能阻止某些物质通过


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51、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义？（）

A.胸膜活检
B.胸腔镜检查
C.彩色B超显像
D.放射性核素肺扫描
E.胸部CT扫描


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52、单项选择题  躯体感觉中枢位于（）

A.中央后回和旁中央小叶后部
B.中央前回和旁中央小叶前部
C.顶上小叶
D.缘上回
E.额下回后部


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53、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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54、单项选择题  下列哪项不属于视路组成部分（）

A.视交叉和视束
B.视网膜和视神经
C.外侧膝状体
D.视放射和视中枢
E.晶状体


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55、单项选择题  关于细菌致病性的说法正确的是（）

A.所有细菌都能引起宿主致病
B.一种致病菌只能引起宿主一种疾病
C.不同的致病菌其致病能力不同
D.不同的致病菌其致病能力相同
E.同种细菌的不同菌株其致病能力相同


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56、单项选择题  参与经典和旁路途径激活的补体组分是（）

A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4


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57、单项选择题  许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是（）

A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划


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58、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓前部损伤，造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失，而本体感觉存在”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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59、单项选择题  由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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60、单项选择题  肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）

A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、血痰
D.胸痛
E.X线胸片示急性炎症实变


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61、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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62、单项选择题  使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是（）

A.血管紧张素转换酶
B.氨基肽酶
C.羧基肽酶
D.肾素
E.肾上腺素


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63、单项选择题  纤维素样坏死常见于哪些组织（）

A.骨组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.脂肪组织


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64、单项选择题  老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是（）

A.恢复已经改变的肺病理结构
B.增加肺最大通气量
C.维持个人独立生活避免反复住院
D.通过抗炎治疗治愈疾病
E.提高血的携氧能力


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65、单项选择题  肾穿刺活检术的指征不包括（）

A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者
B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者
C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明
D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等
E.先天性多囊肾


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66、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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67、单项选择题  老年男性，从昨日起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛，诊断急性角膜结膜炎。请问下列哪种微生物最易引起本病（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.麻疹病毒
D.沙眼衣原体
E.单纯疱疹病毒－Ⅰ型


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68、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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69、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确（）

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病


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70、单项选择题  下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）

A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移


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71、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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72、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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73、单项选择题  健康自我评价是指（）

A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价
B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价
C.自己且前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价
D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价
E.以上都是


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74、单项选择题  全身性皮肤瘙痒中，下列哪项是正确的（）

A.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒是发病的最初症状
D.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行


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75、单项选择题  炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）

A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性


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76、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本患者初步诊断是（）

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E.以上均不对


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77、单项选择题  属于神经垂体的结构是（）

A.远侧部
B.结节部
C.漏斗部
D.中间部
E.垂体前叶


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78、单项选择题  WHO推荐钙日摄入量应（）

A.＞700mg
B.＞750mg
C.＞800mg
D.＞850mg
E.＞900mg


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79、单项选择题  早期诊断骨质疏松症依靠（）

A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.运动检测


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80、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪－口途径传染（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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81、多项选择题  老年人肾脏的变化是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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82、单项选择题  下列关于静脉描述正确的是（）

A.由毛细血管汇合而成
B.在回流道程中发出许多分支
C.最后注入心室
D.与相应动脉比，静脉管径小
E.浅静脉有静脉瓣，深静脉则无静脉瓣


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83、单项选择题  关于单纯收缩压升高的高血压，描述正确的是（）

A.危害性不大，无须治疗
B.危害性与舒张压升高一样，也必须治疗
C.有一定危害性，随访血压就可以了
D.必须同时有舒张压升高，才须治疗
E.单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少


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84、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张


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85、单项选择题  槟榔肝镜下显著病变是（）

A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血


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86、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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87、单项选择题  眼球壁的构成为（）

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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88、单项选择题  女性，72岁，最近曾发生不明原因猝倒2次，作为一名全科医生，你应该（）

A.避免外出活动
B.口服扩血管药物
C.到大医院检查猝倒原因
D.口服抗眩晕药物
E.不予理睬


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89、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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90、单项选择题  下列哪项运动要受经济条件的限制（）

A.散步
B.太极拳
C.八段锦
D.门球
E.垂钓


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91、单项选择题  从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（）

A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生


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92、单项选择题  尿毒症患者高血压最主要的原因是（）

A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋


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93、单项选择题  肺通气的原动力是来自（）

A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气体的分压差
D.胸内压的变化
E.肺内压的变化


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94、单项选择题  可外旋大腿的肌是（）

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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95、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用（）

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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96、单项选择题  患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？（）

A.观察血压变化
B.抽血测肌酸磷酸激酶
C.严密观察心电图演变
D.观察含服硝酸甘油效果
E.进行超声心动图检查


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97、单项选择题  链球菌引起人类变态反应疾病，包括（）

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.蜂窝组织炎
E.急性肾小球肾炎


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98、单项选择题  不属于男性内生殖器的是（）

A.前列腺
B.尿道
C.睾丸
D.尿道球
E.尿道球腺


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99、单项选择题  胃溃疡最常发生的部位是（）

A.贲门旁
B.胃后壁
C.胃小弯
D.幽门前壁
E.胃大弯


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100、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）

A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钢
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑


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101、单项选择题  患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）

A.可诊断为糖尿病
B.糖化血红蛋白（HbAlC.测定
C.应进行口服100g葡萄糖OGTT
D.可诊断为无症状性糖尿病
E.应重复做一次空腹血糖


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102、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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103、单项选择题  对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是（）

A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定


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104、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音


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105、单项选择题  Ypnanuca（1978年提出）60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会（）

A.5％
B.7％
C.10％
D.12％
E.15％


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106、单项选择题  硅沉着病（矽肺）早期病变表现在（）

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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107、单项选择题  关于老人运动的作用的说法错误的是（）

A.改善神经系统的功能，防治神经衰弱，提高脑细胞的供氧能力
B.可促进血液循环，改善冠状动脉血液循环，稳定血压，提高血脂
C.可改善肺功能，促进气体交换
D.适量运动有利于食物的消化和吸收，提高食欲，稳定血糖
E.可提高机体免疫功能


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108、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有（）

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状，应停止运动，及时就医


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109、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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110、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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111、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的重要病理改变是（）

A.脑细胞减少
B.脑萎缩
C.脑血流减少和糖代谢减退
D.梗塞后脑组织坏死
E.都不是


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112、单项选择题  良性高血压患者，长期不愈后，该患者全身血管出现的主要病变是（）

A.中等动脉硬化
B.大动脉硬化
C.小动脉黏液样变
D.细动脉玻璃样变
E.细动脉脂质沉积


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113、单项选择题  慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大（）

A.长期吸烟
B.长期空气污染
C.免疫功能亢进
D.反复呼吸道感染
E.家族遗传因素


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114、单项选择题  老年人体温过低是指（）

A.深部体温低于35.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
B.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
C.深部体温低于35℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
D.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
E.深部体温低于34℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉


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115、多项选择题  下列对尿失禁患者的处理正确的是（）

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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116、单项选择题  以人类细胞分裂次数推算，人类的寿限为（）

A.110～150岁
B.100～175岁
C.120岁
D.140岁
E.150岁


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117、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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118、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 导致该老人跌倒的因素最不可能是（）

A.既往跌倒史
B.台阶过高
C.颈椎病
D.用药不当
E.视力差


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119、单项选择题  心的传导系统不包括（）

A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维


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120、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现跺动，须先找原因，然后才给镇静剂


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121、单项选择题  下列哪项检查是用于肠道沙门菌的微生物学诊断（）

A.外斐试验
B.肥达试验
C.结核菌素试验
D.抗核抗体试验
E.抗O试验


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122、单项选择题  下列结构中无屈光作用的是（）

A.玻璃体
B.角膜
C.房水
D.虹膜
E.晶状体


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123、单项选择题  患者，男性，58岁，一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的（）

A.概括性
B.间接性
C.理解性
D.综合性
E.抽象性


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124、单项选择题  肺癌血道转移最常见于（）

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾上腺
E.甲状腺


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125、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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126、单项选择题  关于前列腺的描述错误的是（）

A.为一实质性器官
B.一般可分为五叶
C.老年人腺组织逐渐萎缩
D.有些老年人的前列腺腺组织增生而形成前列腺肥大
E.后面有前列腺沟


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127、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即如何处置（）

A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术


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128、单项选择题  左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）

A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛


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129、单项选择题  剧烈运动时，少尿的主要原因是（）

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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130、单项选择题  据世界卫生组织的标准划分，老年人指（）

A.50岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁


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131、多项选择题  男性尿道的狭窄包括（）

A.尿道内口
B.尿道膜部
C.尿道外口
D.尿道球部
E.舟状窝


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132、单项选择题  易发生贫血性梗死的器官是（）

A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺


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133、单项选择题  布洛芬与阿司匹林作用的不同点（）

A.治疗风湿性、类风湿性关节炎
B.诱发哮喘
C.镇痛
D.抗炎
E.解热


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134、单项选择题  患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）

A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.发生肺栓塞


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135、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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136、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 进一步确诊检查，最好做（）

A.X线检查
B.B超
C.SPA
D.DPA
E.QCT


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137、单项选择题  

血液运输O2的形式是（）

A.物理溶解
B.化学结合
C.AB两者兼具，化学结合为主
D.氧离为主
E.电离为主


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138、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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139、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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140、单项选择题  患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。 最应采取的治疗手段是（）

A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.透析治疗
D.限制入水量
E.按3～6g葡萄糖︰IU胰岛素比例静滴补液


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141、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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142、单项选择题  脂肪的合理摄入量为（）

A.10～20g／d
B.20～30g／d
C.30～40g／d
D.40～50g／d
E.50～60g／d


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143、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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144、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用是（）

A.促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B.促进糖原分解
C.促进糖异生
D.抑制葡萄糖转化为脂肪
E.加强脂肪酸氧化


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145、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因（）

A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素


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146、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A.磷酸肌酸激酶（CPK）
B.CPK－MM亚型：MM3／MM1比值
C.CPK－MB
D.α－羟丁酸脱氢酶
E.血清肌红蛋白


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147、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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148、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床症状是（）

A.常发生于寒冷季节或气候突变时节
B.起病急，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道感染症状
C.咳嗽开始为刺激性、阵发性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性脓痰
D.严重者伴有胸骨后或胁肋部疼痛，也可有发热、畏寒、头痛等全身症状
E.易发生休克


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149、单项选择题  胃癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.消化道内转移


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150、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为（）

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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151、单项选择题  血清内抗HBc阳性反应不表示（）

A.原发性肝癌
B.体内有HBV增殖
C.新近有过HBV感染
D.对恢复期患者可做病因追索
E.有助于诊断急性或慢性乙型肝炎


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152、多项选择题  根据中枢神经中不同的病变部位分为（）

A.小脑性共济失调
B.基底节共济失调
C.脊髓前索共济失调
D.脊髓后索共济失调
E.大脑性共济失调


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153、单项选择题  肺源性心脏病的主要死亡原因是（）

A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝－肾综合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭


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154、单项选择题  

气体在肺的交换O2和CO2的扩散都极为迅速（）

A.仅需约0.1s即可达到平衡
B.仅需约0.2s即可达到平衡
C.仅需约0.3s即可达到平衡
D.仅需约0.4s即可达到平衡
E.仅需约0.5s即可达到平衡


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155、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述，正确的是（）

A.是四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）
B.不能进行自我调节
C.抑制生长和发育过程
D.抑制物质与能量代谢
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节


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156、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A.患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大


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157、单项选择题  关于精索的描述正确的是（）

A.由附睾尾延至腹股沟管深环
B.由附睾尾延至膀胱底后面
C.由睾丸上端延至腹股沟管浅环
D.由睾丸上端延至腹股沟管深环
E.属输精管道


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158、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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159、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是（）

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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160、单项选择题  哪项不是引起萎缩的原因（）

A.幽门狭窄
B.肾盂积水
C.垂体功能低下
D.四氯化碳中毒
E.慢性肝淤血


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161、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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162、单项选择题  简短精神状态量表包括的内容有（）

A.定向、记忆、计算
B.定向、记忆
C.记忆、思维和计算
D.注意力和理解力
E.以上都正确


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163、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.脊髓损伤
E.前列腺增生


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164、单项选择题  支配大腿内侧群肌肉的神经是（）

A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经


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165、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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166、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由（）

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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167、单项选择题  支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

A.血液中嗜酸性粒细胞增加
B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍


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168、单项选择题  慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（）

A.积极控制高血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗菌药物
D.使用止血药物
E.增加蛋白摄入量


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169、单项选择题  马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是（）

A.生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
B.生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要
C.生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要
D.生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
E.生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要


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170、多项选择题  老年抑郁症的主要表现（）

A.思维抑制，注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁，丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情


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171、单项选择题  

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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172、单项选择题  对外耳道错误的描述是（）

A.全长2.5～3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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173、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）

A.低密度脂蛋白的目标值<100mg／dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量


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174、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 最可能的诊断是（）

A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞


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175、单项选择题  周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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176、单项选择题  肺心病引起右房肥大的心电图表现为（）

A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸（肺性P波）
E.P波呈双峰状


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177、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是（）

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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178、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为（）

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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179、单项选择题  慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿


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180、单项选择题  对肘关节错误描述的是（）

A.上界自上臂下1／3
B.下界至前臂上1／3
C.屈侧为肘窝
D.伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成
E.屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成


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181、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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182、单项选择题  以下疾病不属于心身疾病的为（）

A.冠心病
B.胃溃疡
C.癌症
D.糖尿病
E.精神病


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183、单项选择题  不开口于中鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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184、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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185、单项选择题  有关男性尿道正确的是（）

A.分为前列腺部和海绵体部
B.仅具有排尿功能
C.全程有两个膨大
D.提起阴茎耻骨前弯可变直
E.全程有4个狭窄


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186、单项选择题  慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是（）

A.缺氧刺激
B.二氧化碳潴留刺激
C.酸中毒氢离子刺激
D.胸膜牵张反射
E.自主神经调节


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187、单项选择题  压力性尿失禁常见于（）

A.前列腺增生术后
B.直肠癌术后
C.膀胱结石
D.多次分娩后的妇女
E.急性膀胱炎


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188、单项选择题  关于老年痴呆的治疗错误的是（）

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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189、单项选择题  老年人易患贫血的原因是（）

A.唾液分泌减少
B.血浆蛋白合成减少
C.胃腺体分泌减少
D.食欲下降
E.以上都不是


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190、单项选择题  患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查（）

A.急诊胸部CT检查
B.床边超声波胸部探查
C.动脉血气分析
D.血液查氨茶碱浓度
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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191、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径为（）

A.由尿路黏膜上行感染
B.由盆腔炎症引起感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.血行感染


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192、单项选择题  适用于慢性病患者的医患模式为（）

A.主动–被动型
B.指导–合作型
C.共同参与型
D.平等–互补型
E.共同协商型


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193、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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194、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是（）

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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195、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者诊断（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射


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196、单项选择题  关于松果体的描述正确的是（）

A.位于背侧丘脑前上方
B.为颜色淡红的椭圆形小体
C.成人比较发达
D.具有刺激性成熟的作用
E.成年后不会形成钙斑


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197、多项选择题  老年人食欲下降的原因是（）

A.牙齿不健全
B.味蕾萎缩
C.唾液分泌减少
D.咀嚼力减弱
E.消化吸收差


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198、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内，引起的胃液分泌特点是（）

A.酸度高，消化力高
B.酸度高，消化力低
C.酸度低，消化力高
D.酸度低，消化力低
E.酸度低，消化力高，黏液多


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199、单项选择题  老年人中SAS发病率约为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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200、单项选择题  以下是医学心理学的研究方法，叙述不正确的是（）

A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法


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201、单项选择题  脑干和脊髓属于（）

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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202、多项选择题  老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是（）

A.胸廓结构的改变
B.呼吸道阻力增大
C.呼吸道黏膜萎缩
D.纤毛运动减弱
E.肺的通气和换气功能下降


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203、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成（）

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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204、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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205、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的（）

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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206、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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207、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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208、单项选择题  补体不具备的生物学功能是（）

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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209、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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210、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是（）

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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211、单项选择题  治疗骨质疏松最佳的方案是（）

A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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212、单项选择题  心源性哮喘的特点是（）

A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C.晨起面部水肿
D.颈静脉怒张，肝颈回流阳性
E.下垂性双下肢对称性水肿


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213、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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214、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


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215、单项选择题  “感觉剥夺”实验是指（）

A.外部感觉受限
B.内部感觉受限
C.内外感觉受限
D.内外感觉剥夺
E.切断传入神经


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216、单项选择题  下列哪项不是诱发肺癌的病因（）

A.α1－抗胰蛋白酶缺乏症
B.长期缺乏β胡萝卜素饮食
C.长期吸烟
D.长期血中维生素A含量低下
E.职业性接触焦油


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217、单项选择题  急性胃炎的确诊依赖于（）

A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检


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218、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是（）

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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219、单项选择题  多发生于儿童的肾炎是（）

A.新月体性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.膜性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.轻微病变性肾炎


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220、单项选择题  过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是（）

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.吡罗昔康
D.丙磺舒
E.对乙酰氨基酚


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221、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

若血气分析结果为PaCO270mmHg，PaO255mmHg，pH7.56，BE＋23mmol／L，HCO348mmol／L则应该考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒


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222、单项选择题  智力活动的内容不包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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223、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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224、单项选择题  能控制肾小球内高压的药物是（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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225、多项选择题  在活体上可触及搏动的动脉（）

A.颞浅动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.足背动脉
E.肱动脉


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226、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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227、单项选择题  免疫是指（）

A.机体对抗病原微生物的功能
B.机体抗感染的功能
C.机体识别和排除抗原性异物的功能
D.机体清除衰老和死亡细胞的功能
E.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能


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228、单项选择题  某人在自行车道上骑车，突然对面有一小汽车迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）

A.负性情绪
B.应激
C.激情
D.抑郁状态
E.不良心境


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229、单项选择题  WHO推荐成人摄入钙量为（）

A.元素钙每日4～6g
B.每日不低于500mg
C.每日不低于800mg
D.每日不低于1000mg
E.每日不低于1500mg


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230、单项选择题  哪项不是老年人的营养需求的特点（）

A.应逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.所需要的总热量比成年人减少
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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231、单项选择题  肺内气体交换的动力是（）

A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩


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232、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述，错误的是（）

A.激素是四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）
B.促进物质与能量代谢
C.由碘和甲状腺球蛋白合成
D.促进生长和发育过程
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节


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233、单项选择题  上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（）

A.一般治疗，休息，多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素


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234、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖>10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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235、单项选择题  关于关节基本结构的描述正确的是（）

A.关节面是指光滑的关节软骨的表面
B.关节囊的内层一滑膜层围成关节腔
C.关节囊的纤维层由疏松结缔组织构成
D.关节囊的纤维层和滑膜层是互相连续的
E.关节腔内为负压


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236、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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237、单项选择题  下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是（）

A.病变可见于胃窦，也可见于胃体
B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩
C.病因和发病机制尚未完全阐明
D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同
E.胃窦胃炎消化道症状较少


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238、单项选择题  进行健康评估时关于身体评估的原则下述正确的是（）

A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃
B.不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏
C.体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人
D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件
E.以上都对


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239、单项选择题  肺下界在锁骨中线处相交于（）

A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
E.第10肋


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240、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 确诊的最佳手段是（）

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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241、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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242、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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243、单项选择题  下列哪项是洋地黄最佳适应证（）

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛


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244、单项选择题  家庭氧疗可基本上保证组织得到适量氧供应的动脉氧分压是（）

A.20～30mmHg
B.30～40mmHg
C.40～50mmHg
D.50～60mmHg
E.60～76mmHg


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245、单项选择题  脑血管疾病的主要危险因素包括（）

A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病
C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒
D.年龄、高血压、肥胖、高血脂
E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖


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246、单项选择题  肺与外界环境之间的气体交换以及肺泡与肺血管之间的气体交换称为（）

A.呼吸
B.外呼吸
C.肺通气
D.内呼吸
E.肺换气


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247、单项选择题  膝关节中的前交叉韧常可（）

A.足关节背屈
B.足关节跖屈
C.足关节内翻
D.足关节外翻
E.限制伸膝关节


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248、单项选择题  急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）

A.组织细胞变质
B.组织细胞增生
C.肉芽组织增生
D.静脉充血
E.血管充血及液体渗出


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249、单项选择题  关于肠毒素，下述错误的是（）

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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250、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是（）

A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接灭活各种凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纤溶酶


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251、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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252、单项选择题  慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息（）

A.持续1个月，连续2年或以上
B.持续2个月，连续2年或以上
C.持续2.5个月，连续2年或以上
D.持续2.5个月，连续2年以上
E.持续3个月，连续2年或以上


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253、单项选择题  “患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时”属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级？（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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254、单项选择题  使踝关节内翻的肌肉主要是（）

A.腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌
B.腓骨长肌、腓骨短肌
C.胫骨前肌、胫骨后肌
D.胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌
E.胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌


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255、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是（）

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血快速血浆反应素（RPR）试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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256、单项选择题  关于右淋巴导管的描述不正确的是（）

A.为长约1.5cm的短干
B.由锁骨下干和颈干合成
C.可收集右上肢、右半头颈的淋巴
D.可收集右肺、右半心、胸壁右半的淋巴
E.注入右静脉角


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257、单项选择题  左心衰最早出现的症状是（）

A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
E.失眠，尿少，头晕


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258、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，不正确的行为（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.不要用肥皂
C.尽量避免搔抓
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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259、单项选择题  心理咨询的手段不包括（）

A.强化自我控制
B.帮助来访者做出决定
C.领悟
D.增强自信
E.宣泄


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260、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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261、单项选择题  肠伤寒最严重的并发症是（）

A.中毒性心肌炎
B.支气管肺炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.脑炎


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262、单项选择题  除二尖瓣狭窄外，下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音（）

A.左心房黏液瘤
B.主动脉关闭不全
C.重度贫血
D.发热
E.二尖瓣脱垂


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263、单项选择题  较为稳定的股骨颈骨折是（）

A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底型


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264、单项选择题  老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是（）

A.大红肾
B.蚤咬肾
C.大白肾
D.颗粒性固缩肾
E.以上都不是


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265、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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266、单项选择题  男性膀胱后面的结构不包括（）

A.精囊腺
B.输精管壶腹
C.直肠
D.前列腺
E.直肠膀肮陷凹


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267、单项选择题  二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高，使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重


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268、单项选择题  “ICU综合征”不包括（）

A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感


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269、单项选择题  临床常选用对乙酰氨基酚治疗（）

A.感冒发烧
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿热
E.预防血栓形成


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270、单项选择题  引起虎斑心的病变属于下述哪项（）

A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死


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271、单项选择题  目前真菌感染呈明显上升，其相关因素不包括（）

A.抗生素的大量使用
B.免疫抑制剂药物的大量使用
C.真菌的变异明显增加
D.人类免疫缺陷病毒感染者大量增加
E.器官移植和导管插管技术的开展


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272、单项选择题  硅沉着病（矽肺）的病变特点是（）

A.矽结节形成
B.小气管炎症
C.胸膜肥厚
D.肺纤维化
E.支气管扩张


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273、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是（）

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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274、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 治疗首选药物是（）

A.钙剂
B.雌激素
C.降钙素
D.维生素D
E.氟化物


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275、多项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查


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276、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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277、单项选择题  对肺癌诊断最有帮助的是（）

A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄


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278、单项选择题  关于虹膜的描述正确的是（）

A.是眼球壁的最前部
B.是房水与玻璃体的分界
C.参与晶状体曲度的调节
D.与巩膜交界处构成虹膜巩膜角
E.颜色有明显的种族差异


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279、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗?（）

A.β2肾上腺素受体激动剂
B.肾上腺素
C.吗啡
D.西地兰
E.以上都不是


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280、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是（）

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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281、单项选择题  慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括（）

A.第三心音奔马律
B.夜间阵发性呼吸困难
C.双肺底湿啰音
D.腹痛
E.颈静脉怒张


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282、单项选择题  不属于吲哚美辛禁忌证的是（）

A.孕妇及儿童
B.肾病
C.肝病
D.精神失常及帕金森病
E.癫痫、溃疡病


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283、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是（）

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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284、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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285、单项选择题  预防高血压的主要措施（）

A.降低摄盐量
B.控制体重
C.减少食物中的脂肪含量
D.多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
E.降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量


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286、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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287、单项选择题  血钙降低一般不见于下列哪个疾病（）

A.佝偻症
B.维生素D缺乏症
C.甲状旁腺功能减退
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进


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288、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（）

A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低
C.心脏射血能力增强时，中心静脉压较低
D.是反映心血管功能状态的一个指标
E.静脉回流速度加快，中心静脉压升高


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289、单项选择题  通过颈椎横突孔的动脉是（）

A.椎动脉
B.颈内动脉
C.脑膜中动脉
D.颈升动脉
E.甲状腺下动脉


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290、单项选择题  鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）

A.杵状指（趾）
B.哮喘样呼吸困难
C.硬皮病
D.心前区绞痛
E.水样腹泻


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291、多项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述正确的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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292、单项选择题  下列哪个激素的主要作用是保钠排钾（）

A.皮质醇
B.雌二醇
C.孕酮
D.醛固酮
E.甲状腺激素


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293、单项选择题  关于脊髓内部结构的描述下列哪项是错误的（）

A.灰质位于脊髓中央，白质位于灰质周围
B.灰质呈蝶形，贯穿脊髓全长
C.脊髓是中枢神经系统的低级中枢
D.各段灰质均有前角、侧角和后角
E.中央管向上通第四脑室


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294、单项选择题  慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏


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295、单项选择题  患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压


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296、多项选择题  老年人呼吸系统的特点是（）

A.胸廓结构改变、呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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297、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 该老人最可能发生了（）

A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位


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298、单项选择题  中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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299、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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300、单项选择题  一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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