1、名词解释 先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)
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2、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查示肺缺血改变()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．以上都不是
3、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失 B．自觉症状改善 C．X线、心电图恢复正常后立即停药 D．X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
4、单项选择题
大型室间隔缺损如图，以哪个房室增大为主()
A．左心房 B．右心房 C．左心室 D．右心室 E．肺动脉
5、填空题 完全性大动脉转位，必须依靠心内交通(_______、_______、_______)或心外交通(_______、____)进行血液混合。
6、单项选择题
正常胎儿血循环如图，下列哪一部位血氧含量最高()
A．右心房 B．脐静脉 C．脐动脉 D．右心室 E．主动脉
7、填空题 胎儿时期有________根脐静脉，_________根脐动脉。
8、多项选择题 先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关()
A．早期出现严重的青紫或反复心功能不全者 B．右向左分流型先天性心脏病 C．心脏杂音越大，预后越差 D．反复感染肺炎者 E．左向右分流型先天性心脏病分流量大，肺动脉压力高者
9、判断题 室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。()
10、单项选择题 房间隔缺损的临床特点应除外下列哪一项()
A．胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音 B．分流量大者，胸骨左缘下部有舒张期杂音 C．肺动脉第2心音增强伴固定分裂 D．小儿时期发展成肺动脉高压者少 E．见X线示肺缺血
11、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔膜部，因缺损大，故杂音响亮。()
12、多项选择题 正常胎儿血液循环的特点是()
A．通过脐血管和胎盘以弥散的方式与母体进行交换 B．左、右心房之间经卵圆孔相通，血流方向自右向左 C．肺动脉与主动脉之间有动脉导管，血液自肺动脉流向主动脉 D．肺循环血量很少，肺无换气功能，氧合血来自母体 E．胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为低
13、单项选择题
患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变 B．X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱 C．左心导管检查示左心室舒张压增高 D．右心导管检查示左心室收缩压增高 E．选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
14、单项选择题
女孩11岁，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。胸片示如图，右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
15、判断题 应用洋地黄药物时应避免用钙剂，低血钾可促使洋地黄中毒。()
16、单项选择题
孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．心导管测肺动脉压力增高 B．心电图显示右心室肥厚 C．超声心动图显示左心室增大 D．胸部X线示肺门搏动增强 E．胸部X线示肺血管阴影增粗
17、名词解释 射血分数(ejectionfractionEF)
18、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为()
A．股动脉枪击音 B．指甲床毛细血管搏动 C．水冲脉 D．脉压增宽 E．脉压减小
19、填空题 正常胎儿血循环中血氧饱和度最高的部位是___________
20、单项选择题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。
A．静脉滴注大剂量维生素C B．静脉滴注肾上腺皮质激素 C．及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D．纠正心律失常 E．使用血管扩张剂如硝普钠
21、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的()
A．免于接受预防接种 B．适当参加力所能及的体力活动 C．并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D．发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水 E．做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
22、单项选择题 患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变()
A．肺充血显著 B．右心室增大 C．左心室增大 D．右心房增大 E．左心房增大
23、单项选择题
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()
A．肺淤血 B．正常肺 C．肺泡性肺水肿 D．间质性肺水肿 E．肺充血
24、问答题 试述法洛四联症的临床表现特点及其原因?
25、判断题 小于3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合。()
26、多项选择题 肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的()
A．肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可听到响亮的收缩早期杂音 B．狭窄越重，杂音越强 C．杂音部位与狭窄类型无关 D．多数患者肺动脉第2音减低 E．可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音
27、填空题 感染性心内膜炎原有心脏杂音可因_________而发生改变。
28、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
A．肺门血管影缩小 B．心脏大小正常，前后位心影呈“靴状” C．升主动脉通常扩大 D．侧支循环形成，肺野呈网状纹理 E．可见右位主动脉弓阴影
29、问答题 患儿女，9岁，上呼吸道感染2周后开始出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷及末段发绀。心电图示各导联ST段压低，T波低平和频繁性室早。该患儿的诊断及治疗是什么?
30、填空题 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为__________，主要表现为_________，主要应用_____控制心力衰竭。
31、单项选择题
女，3岁半，体检是发现胸骨下缘近心尖区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图检查，如图，确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是由于()
A．血流通过房间隔缺损时 B．右心房血流量增加 C．三尖瓣相对关闭不全 D．右心室流出道相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄
32、单项选择题 动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为()
A．左心房、左心室增大 B．水冲脉 C．股动脉枪击声 D．胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音 E．肺动脉瓣区第二音增强
33、多项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有()
A．QRS波均宽大而畸形 B．P波与QRS波之间彼此无关 C．R-R间期基本规则 D．心房率快于心室率 E．有时可见室性融合波或心室夺获
34、判断题 临床上较常用的心导管检查是右心导管检查。()
35、填空题 潜伏青紫型的先天性心脏病有_________、________、________等。
36、名词解释 心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis)
37、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
38、判断题 婴儿体重比成人轻，心脏也很小，故毛细血管细小，肺、肾、肠及皮肤微血管直径不仅相对地，而且绝对地较成人细小。()
39、单项选择题
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
40、多项选择题 法洛四联症患儿心血管造影可表现为()
A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影 B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影 C．显示肺动脉分支的形态 D．主动脉阴影增粗，且位置偏前、稍偏右 E．显示肺动脉狭窄的部位和程度
41、配伍题 室间隔缺损()完全性大动脉转位()轻度肺动脉狭窄()
A．各部位血氧含量与正常相似 B．肺动脉血氧含量较右心室为高 C．右心室血氧含量较右心房为高 D．右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E．肺动脉血氧含量高于主动脉
42、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病()
A．早搏次数 B．运动后心率增快时早搏增多 C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少 E．脉搏短绌
43、单项选择题
男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。胸片如图，下列哪一项与预后无关()
A．肺动脉狭窄严重程度 B．右向左分流量严重度 C．合并脑血栓 D．合并急性感染性心内膜炎 E．心电图示电轴右偏，左心室肥大
44、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A．易患肺炎 B．肺循环血量减少 C．体循环血量减少 D．潜伏性青紫 E．影响生长发育
45、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()
A．扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经 B．扩大的左心房或肺动脉压迫气管 C．合并肺部感染 D．合并咽喉炎 E．以上都不是
46、单项选择题 若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示()
A．右心室肥厚 B．肺动脉高压 C．肺动脉狭窄 D．主动脉缩窄 E．动脉导管未闭
47、填空题 Ⅱ度房室传导阻滞可分为两种类型，分别为_________、_______。
48、单项选择题 小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主()
A．右心室 B．右心房 C．左心室 D．肺动脉 E．左心房
49、配伍题 右心房血氧含量明显地比腔静脉高()主动脉逆行造影为主、肺动脉同时显影()X线呈现双肺有网状肺纹理()
A．室间隔缺损 B．法洛四联症 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．肺动脉瓣狭窄
50、问答题 良性早博的诊断依据?
51、单项选择题 室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外()
A．体循环 B．右心室 C．肺循环 D．左心房 E．左心室
52、名词解释 无青紫型先心病
53、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病的()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
54、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为()
A．先天性心脏病 B．心内膜弹力纤维增生症 C．预激综合征 D．心肌炎 E．无器质性心脏病
55、单项选择题
A．主动脉骑跨 B．右心室肥厚 C．室间隔缺损太大 D．肺动脉漏斗部痉挛 E．血液粘稠致脑栓塞
56、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法()
A．X线心脏摄片 B．心电图 C．多普勒彩色超声心动图 D．心导管检查 E．心血管造影
57、填空题 法洛四联症临床主要表现为________，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。年长儿常诉头痛、头晕，与________有关。
58、问答题 试述法洛四联症心脏听诊的特点?
59、单项选择题 女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为()
A．房间隔缺损伴肺动脉高压 B．室间隔缺损伴肺动脉高压 C．动脉导管未闭伴肺动脉高压 D．法洛四联症 E．单纯性肺动脉狭窄
60、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示()
A．左心室肥厚 B．右心室肥厚 C．肺动脉高压 D．主动脉高压 E．肺动脉狭窄
61、单项选择题 患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变()
A．左心室收缩期负荷过重 B．右心室收缩期负荷过重 C．左心室舒张期负荷过重 D．右心室舒张期负荷过重 E．肺动脉负荷过重
62、单项选择题 女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()
A．加压面罩吸氧 B．身体取胸膝位 C．静脉注射心得安 D．静滴碳酸氢钠 E．口服吲哚美辛
63、多项选择题 法洛四联症患儿常见的并发症有()
A．脑血栓 B．脑脓肿 C．肺水肿 D．支气管肺炎 E．感染性心内膜炎
64、单项选择题 动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变()
A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．肺动脉缩窄 E．左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚
65、填空题 动脉导管解剖上关闭的时间为约80%婴儿于生后___________、95%婴儿于生后______形成。
66、问答题 新生儿和小婴儿出现哪些表现提示可能患有严重的心血管畸形?
67、填空题 右向左分流性的先天性心脏病有__________和____________等。
68、判断题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是由于扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经。()
69、多项选择题 关于先天性心脏病下列说法正确的是()
A．紫绀患儿应预防脱水 B．禁止接受各种预防接种 C．已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂 D．病情加剧，杂音有时反而减轻 E．适当参加能胜任的体力劳动
70、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是()
A．右心室容量负荷过重 B．左心室容量负荷过重 C．左心室血量增加 D．脉压增宽 E．肺循环血量增加
71、多项选择题 儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是()
A．急性肾炎 B．风湿性心脏病 C．先天性心脏病 D．病毒性心肌炎 E．营养不良
72、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A．静脉注射西地兰 B．平卧位 C．镇静 D．给氧 E．静脉注射心得安
73、填空题 原始心脏于胚胎第______周开始形成，约于第______周起有循环作用，至第______周房室中隔完全长成，即成为四腔心脏。
74、填空题 新生儿和婴幼儿，心电图QRS综合波以_______占优势，随着年龄增长逐渐转为________占优势。
75、填空题 大剂量维生素C能___________，改善心肌代谢，有助于病毒性心肌炎的恢复。
76、问答题 试述室性期前收缩的心电图特征?
77、单项选择题 胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示()
A．左房肥大 B．右房肥大 C．左室肥大 D．右室肥大 E．肺动脉扩张
78、单项选择题 下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据()
A．安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释 B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上 C．肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释 D．心音明显低钝或出现奔马律 E．尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
79、填空题 凡有连续____次或_____次以上的室性早博发生时，临床称为室性心动过速。
80、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为()
A．心力衰竭 B．心功能不全 C．心源性休克 D．阿—斯综合征 E．昏迷
81、判断题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是阿—斯综合征发作。()
82、单项选择题 可出现右位主动脉弓的是()
A．动脉导管未闭 B．法洛四联症 C．主动脉狭窄 D．大动脉转位 E．以上都不是
83、名词解释 阵发性室上性心动过速(supraventricular tachycardia)
84、多项选择题 下列关于小儿血压的说法，哪些是正确的()
A．学龄前儿童颈静脉约为60mmHO B．收缩血压=(年龄×2)+80mmHg C．收缩血压的2/3为舒张血压值 D．静脉压不受体位变化、体力活动的影响 E．小儿年龄越小血压越低
85、单项选择题 患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征()
A．P’波提前，可与前一心动的T波重叠 B．P’-R>间期在正常范围 C．早搏后代偿间歇不完全 D．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所 E．P’波后不应出现无QRS-T现象
86、单项选择题 患儿男，4岁，反复呼吸道感染，易感乏力，活动后气促，无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音显著亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示：左右心室合并肥大。胸片示：两肺野明显充血，左、右心室增大，以右心室增大为主，肺动脉段明显突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损，肺动脉高压 B．室间隔缺损，肺动脉高压 C．房间隔缺损合并动脉导管未闭 D．动脉导管未闭，肺动脉高压 E．室间隔缺损合并动脉导管未闭
87、填空题 新生儿期最常见的青紫型心脏病为___________。
88、判断题 房室间隔缺损与第21号染色体长臂某些区带过度复制和缺失有关。()
89、问答题 试述缺损较大的房间隔缺损心脏听诊的特点?
90、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于右心室排血量增多，引起右心室流出道相对狭窄所致。()
91、单项选择题
如图所示，心内膜弹力纤维增生症病变()
A．以右心室为主 B．以左心室为主 C．以右心房为主 D．以左心房为主 E．以主动脉为主
92、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是()
A．易呼吸道感染 B．水冲脉 C．胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音 D．肺动脉瓣区第二音增强 E．蹲踞现象
93、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
A．左心室增大 B．右心房、右心室增大 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室舒张期负荷增加
94、单项选择题 患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂 B．心尖搏动增强 C．右心室增大、心前区隆起 D．心尖部收缩期杂音 E．肺动脉瓣区第二音单一
95、单项选择题 男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．主动脉瓣狭窄伴关闭不全
96、填空题 无青紫型的先天性心脏病有____________和____________等。
97、多项选择题 下列哪些先天性心脏病易发生呼吸道感染()
A．肺动脉瓣狭窄 B．法洛四联症 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
98、名词解释 蹲踞现象
99、填空题 小儿的收缩压高于标准收缩压_________为高血压；低于标准收缩压_________为低血压。一般当收缩压低于____________时为低血压。
100、单项选择题
三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。
A．胸片复查 B．心电图检查 C．重复心导管检查 D．超声心动图检查 E．Holter检查
101、单项选择题
A．右室流出道梗阻 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．主动脉骑跨 E．右心室肥厚
102、多项选择题 关于心内膜弹力纤维增生症说法正确的是()
A．可并发脑栓塞 B．多数于l岁以内发病 C．主要应用洋地黄控制心力衰竭 D．以充血性心力衰竭为主要表现 E．常并发支气管炎
103、判断题 心内膜弹力纤维增生症病变以右心室为主。()
104、单项选择题 男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．艾森曼格综合征 D．房间隔缺损 E．法洛四联症
105、填空题 心内膜弹力纤维增生症的主要病理改变为_________，病变部位以__________为主。
106、判断题 多数房间隔缺损患儿在婴幼儿期无明显症状。()
107、判断题 动脉导管未闭合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音。()
108、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合()
A．肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损 B．膜周部缺损 C．肌部小梁部缺损 D．膜周部及肌部小梁部缺损 E．以上都不是
109、填空题 动脉导管未闭(PDA)的分型为_________、________、_________。
110、多项选择题 下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是()
A．主要由折返机制造成 B．多发生于原有器质性心脏病的基础上 C．感染为常见诱因 D．听诊时第一心音强度完全一致 E．发作时心率不固定
111、问答题 试述室缺、房缺、动脉导管未闭X线检查的相同点及不同点?
112、单项选择题 下列哪项表现不支持房间隔缺损()
A．心电图示电轴右偏，右房、右室大 B．X线片示右房、右室大 C．胸骨左缘第2、3肋间有杂音 D．肺动脉段突出，肺门舞蹈 E．肺动脉瓣区第二心音减弱
113、单项选择题 法洛四联症常见的并发症是()
A．脑血栓 B．脑炎、脑膜炎 C．肺水肿 D．充血性心力衰竭 E．支气管肺炎
114、单项选择题
儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。
A．心电图检查 B．胸部X线心脏摄片 C．血气测定 D．血、尿、粪三大常规 E．全面的体格检查
115、多项选择题 法洛四联症杂音描述正确的是()
A．胸骨左缘2～4肋间Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ粗糙收缩期喷射音 B．杂音为肺动脉狭窄所致 C．病变越重杂音越响 D．肺动脉第2音减弱 E．肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
116、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是()
A．呼吸衰竭 B．心力衰竭 C．循环衰竭 D．因血液粘稠而产生肺栓塞 E．以上均不是
117、填空题 心房的左右之分起始于胚胎第______周末。
118、多项选择题 肺动脉瓣区第2音减低常见于()
A．房间隔缺损 B．大血管转位 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．肺动脉瓣狭窄
119、单项选择题
A．心力衰竭 B．脑血栓 C．呼吸窘迫综合征 D．脑缺氧发作 E．因血液粘稠而产生脑栓塞
120、问答题 先天性心脏病出现声音嘶哑的原因是什么?常见于哪些先心病?
121、单项选择题
A．体循环血流量减少，肺循环血流量增加 B．体循环血流量增加，肺循环血流量减少 C．体循环、肺循环血流量无变化 D．由右向左分流 E．双向分流
122、名词解释 充血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure)
123、单项选择题 房、室间隔缺损的手术治疗适应证，下列哪项正确()
A．手术年龄越小越好 B．分流量小者宜早期手术 C．分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者 D．肺动脉高压伴右向左分流者 E．成年时期手术为宜
124、单项选择题 下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
125、判断题 儿时期最常见的心律失常是过早搏动。()
126、单项选择题 下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是()
A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．卵圆孔未闭
127、单项选择题
男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。
A．取胸膝位 B．皮下注射吗啡 C．加压吸氧 D．静脉滴注心得安 E．静脉滴注碳酸氢钠
128、名词解释 肺门舞蹈
129、问答题 患儿男，3岁半，发热咳嗽3天、气急半天。出生后3个月发现心脏杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦、唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示RV5、V6升高伴深Q波，以左室肥厚为主。胸片示两肺下部有渗出病灶。肺动脉段明显突出，左心室增大，主动脉弓影较小。考虑诊断及治疗措施是什么?
130、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有()
A．宫内感染 B．孕母缺乏叶酸 C．遗传 D．接触放射线 E．代谢性疾病
131、单项选择题 中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大()
A．左、右室大 B．右房、右室大 C．左房、左室大 D．右室大 E．左室大
132、单项选择题 新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是()
A．法洛四联症 B．完全性大动脉转位 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．室间隔缺损
133、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()
A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
134、判断题 感染性心内膜炎受累部位多在狭窄瓣孔及异常通道压力高的一侧。()
135、单项选择题 法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因()
A．长期缺氧所致 B．血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓 C．肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛 D．合并脑膜炎 E．主动脉骑跨严重程度
136、名词解释 洋地黄化量(digitalization)
137、问答题 先天性心脏病的分类及常见疾病有哪些?
138、名词解释 周围血管征(peripheralvesselssigne)
139、填空题 仔细观察小儿的颈外静脉，可以估计静脉压。正常儿童仰卧床上，背部垫高成_______，颈静脉在胸骨柄上窝水平之上应_______。如颈静脉饱满，超过此水平，示_______。
140、填空题 感染性心内膜炎皮肤栓塞指趾屈面红色隆起小结节略有触痛，此即________。
141、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭()
A．胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音 B．X线正位片检查示主动脉结缩小 C．右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室 D．水冲脉、指甲床毛细血管搏动 E．合并肺高压时可出现下半身青紫
142、单项选择题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
A．血液经房间隔缺损自左房流入右房 B．经主动脉瓣血流量减少 C．右心压力负荷增加 D．左心容量负荷增多 E．经肺动脉瓣血流量增多
143、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心室肥大 D．右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室肥大
144、单项选择题 女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为()
A．无发绀 B．6个月左右或生后不久开始出现发绀 C．学龄期后开始出现发绀 D．生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀 E．学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
145、单项选择题
A．水冲脉 B．毛细血管搏动 C．股动脉枪击声 D．奇脉 E．脉压明显增宽
146、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心动过速 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
147、问答题 使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭发生中毒时应如何处理?
148、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点()
A．易受体位、呼吸运动影响而变化 B．可扪及震颤 C．胸骨左缘或心尖部收缩期杂音 D．收缩期杂音响度在Ⅱ级以下 E．收缩期杂音较短且固定、柔和
149、多项选择题 交界性早搏的心电图特征有()
A．QRS波提前，形态、时限与正常窦性基本相同 B．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 C．早搏后代偿间歇往往不完全 D．P’波可与QRS波重叠，而辨认不清 E．早搏所产生的QRS波前或后有逆行P’波，P’-R<0.10秒
150、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为()
A．心律失常 B．肺炎 C．脑栓塞 D．感染性心内膜炎 E．喉返神经麻痹
151、填空题 肺动脉狭窄(PS)按狭窄部位不同可分为________、_______、_______狭窄，其中以________最常见。
152、名词解释 差异性紫绀(DifferentialCyanosis)
153、判断题 动脉导管未闭出现差异性青紫，患儿上肢青紫，下肢正常。()
154、判断题 脐血管在血流停止后6～8周完全闭锁，形成韧带。()
155、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的病原以_____________最常见。
156、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病()
A．感染性心内膜炎 B．充血性心力衰竭 C．支气管炎 D．脑血栓 E．肺水肿
157、单项选择题
A．1～3周 B．2～4周 C．3个月 D．半年 E．6～8周
158、单项选择题 下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关()
A．鼻咽冲洗物中分离出病毒 B．从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原 C．表现为慢性心肌炎 D．大便中分离出病毒 E．恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高
159、填空题 心内膜弹力纤维增生症的临床分型为___________、_________、__________。
160、问答题 简述房间隔缺损的心电图特点?
161、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变()
A．房间隔缺损 B．Roger病 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．完全性大血管转位
162、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确()
A．可用心得安口服 B．发作终止后可口服地高辛维持量 C．反复发作者可用心得安预防发作 D．奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年 E．可应用利多卡因
163、名词解释 atrialseptaldefect
164、单项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项()
A．发作时心率突然增快在160～300次/min之间 B．发作时心率突然增快，发作停止时心率突然减慢，恢复正常 C．听诊时第一心音强度不完全一致 D．一次发作可持续数秒钟至数日 E．发作时心率较固定而规则
165、问答题 简述生后动脉导管关闭的原因?
166、单项选择题
男孩，3岁半，患先心病无发绀。X线检查如图所示：左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能性大()
A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．艾森曼格综合征
167、单项选择题
A．肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重 B．肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重 C．肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重 D．肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重 E．肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少
168、判断题 先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育的第2～8周。()
169、判断题 膜周部和肌小梁部室间隔缺损有自然闭合的可能。()
170、判断题 未成熟儿动脉导管未闭的发生率及并发呼吸窘迫综合征发病率明显高于成熟儿。()
171、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项()
A．P波形态正常 B．P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认 C．QRS波形态同窦性 D．部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现 E．可有暂时性ST段及T波改变
172、填空题 法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成，其中以________最为重要。
173、多项选择题 房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的()
A．可有声音嘶哑 B．肺动脉瓣区第2音增强 C．婴幼儿期容易听到双期杂音 D．合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音 E．分流量大的患者，在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音
174、问答题 简述急性左心衰竭肺水肿的处理原则?
175、单项选择题
A．X线三位片 B．心电图和Holter检查 C．右心导管检查 D．右心选择性造影 E．超声心动图检查
176、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项()
A．青紫 B．蹲踞 C．昏厥 D．体格发育正常 E．杵状指(趾)
177、填空题 有“肺门舞蹈”征的先天性心脏病有__________、________、________。
178、名词解释 心内膜炎(endocarditis)
179、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞()
A．缓解漏斗部肌肉痉挛 B．减少心脑等重要脏器的氧耗 C．增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷 D．增大肺循环阻力 E．减少体循环阻力
180、单项选择题
A．右心室流出道肌肉的痉挛 B．充血性心力衰竭 C．脑血栓 D．脑脓肿 E．感染性心内膜炎
181、配伍题 男孩，12岁，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现青紫。其青紫特点是()男孩，12岁，患法洛四联症。其青紫特点是()
A．6个月左右或生后不久开始出现青紫 B．学龄期后开始出现青紫 C．学龄后期出现下半身较明显的差异性青紫 D．生后不久即出现下肢较上肢为轻的青紫 E．学龄后期出现上半身较明显的差异性青紫
182、单项选择题 2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为()
A．房间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．室间隔缺损 D．室间隔缺损合并动脉导管未闭 E．肺动脉狭窄
183、填空题 正常<2岁的小儿，心尖搏动见于________，其左侧最远点可达左锁骨中线_______，5～6岁在___________。正常小儿心尖搏动范围不超过____________。
184、填空题 少数重症病毒型心肌炎患儿，可发生_________、_________、________，甚至_______。
185、单项选择题 3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
186、判断题 小儿时期引起充血性心力衰竭的病因中，尤以先天性心脏病最多见。()
187、单项选择题 室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()
A．主动脉瓣关闭不全 B．肺动脉瓣关闭不全 C．相对性三尖瓣狭窄 D．相对性二尖瓣狭窄 E．相对性肺动脉瓣狭窄
188、单项选择题 小儿洋地黄中毒最常见的表现为()
A．心律失常 B．胃肠道症状 C．嗜睡、头晕 D．色视 E．以上均是
189、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为()
A．血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB) B．血清肌酸激酶(CK) C．谷草转氨酶(SGOT) D．门冬氨基酸转移酶(AST) E．血清乳酸脱氢酶(LDH)
190、填空题 心肌炎是由各种_________、_______、________过程侵犯心肌所致。
191、配伍题 房间隔缺损()法洛四联症()室间隔缺损(分流量较大时)()
A．肺动脉瓣第二音减弱 B．肺动脉瓣第二音亢进 C．肺动脉瓣区第二音固定分裂 D．三尖瓣区较柔和的舒张中期杂音 E．二尖瓣区较柔和的舒张中期杂音
192、单项选择题 下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点()
A．喂养困难、气急、多汗和体重不增 B．反复呼吸道感染 C．常发生充血性心力衰竭 D．临床上常伴有紫绀和杵状指 E．胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
193、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点()
A．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 B．肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血 C．一般情况下无青紫 D．当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫 E．体循环血量减少，影响生长发育
194、问答题
正常胎儿血液循环如图，简述正常胎儿血液循环途径?
195、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型()
A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不是
196、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于1岁内发病。()
197、问答题 试述动脉导管未闭的心电图特点?
198、判断题 法洛四联症常见并发症为支气管肺炎、充血性心衰及感染性心内膜炎。()
199、判断题 房间隔缺损患儿大多可触及心前区震颤。()
200、单项选择题
A．一有发热立即住院 B．经常用抗生素预防感染 C．继续定期心脏病门诊随访 D．预防脱水 E．施行根治手术
201、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确()
A．右心房压力大于左心房 B．右心血流量多 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室压力增高
202、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为()
A．多数于1岁以内发病 B．多数于3个月以内发病 C．多数于6个月以内发病 D．多数于9个月以内发病 E．多数于2岁以内发病
203、单项选择题
A．心肌酶谱 B．血沉 C．抗“O”试验 D．血培养 E．C-反应蛋白
204、单项选择题 小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算()
A．(年龄×2)+75mmHg B．(年龄×2)+80mmHg C．(年龄×2)+85mmHg D．(年龄×2)+48mmHg E．(年龄×2)+90mmHg
205、单项选择题 早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭，此时可试用何种药物促使动脉导管关闭()
A．心得安 B．吲哚美辛 C．阿司匹林 D．酚妥拉明 E．前列腺素E2
206、单项选择题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉()
A．收缩压升高 B．收缩压降低 C．舒张压升高 D．舒张压降低 E．收缩压升高伴舒张压升高
207、判断题 对有器质心脏病出现早搏或有自觉症状，心电图上呈多源性者，应予以抗心律失常药物治疗。()
208、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
A．右房扩大、P波高耸 B．右心室肥大 C．电轴右偏 D．左心室肥大 E．不完全性右束支传导阻滞
209、问答题 使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时应注意哪些事项?
210、填空题 新生儿期_________感染可导致群体流行，其死亡率可高达到50%以上。
211、填空题 感染性心内膜炎的常见诱发因素为：_______、________。
212、单项选择题
A．右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄 B．肺动脉瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全 D．三尖瓣相对狭窄 E．血液流经缺损部位，引起心房壁震颤
213、配伍题 小型室间隔缺损的心电图改变为()肺动脉中度以上狭窄的心电图改变为()原发孔型房间隔缺损常见的心电图改变为()房间隔缺损典型的心电图改变为()
A．电轴左偏及左室肥大 B．轻度左室肥大 C．右室肥大为主，电轴右偏，部分患者右心房肥大 D．左、右心室合并肥大 E．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
214、填空题 小儿洋地黄中毒最常见的表现是_______，洋地黄中毒时应立即停用_____和____，同时补充______。
215、填空题 测量心脏X线片心胸比值，年长儿应小于________，婴幼儿小于________，呼气相及卧位时心胸比值_________。
216、判断题 引起病毒性心肌炎的病原体以埃可病毒最为常见。()
217、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是()
A．急性者多发生于原来有心脏病的患儿 B．亚急性者多感染毒力强的致病菌 C．常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术 D．出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音 E．可见欧氏小结
218、单项选择题 患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是()
219、判断题 左向右分流型先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗。()
220、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于()
A．早搏次数 B．原发疾病 C．活动情况 D．过早搏动的分类 E．心悸、胸闷不适
221、多项选择题 关于室间隔缺损下列哪些是正确的()
A．大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第2音亢进 B．可形成梗阻型肺动脉高压 C．有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑 D．分流量大，易导致充血性心力衰竭 E．不管缺损大小均有症状
222、填空题 Ⅰ度房室传导阻滞可发生于心房、房室交界或希氏束，以______阻滞者最常见。心电图表现为_________。
223、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔肌部，可无明显症状，血流动力学改变首先引起左心室肥大。()
224、单项选择题
女孩，9岁。平时乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动图检查，如图，确诊为先心病，室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症()
A．肺水肿 B．支气管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．感染性心内膜炎 E．脑血栓形成
225、名词解释 TetralogyofFallot，TOF
226、多项选择题 下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()
A．肺动脉瓣狭窄 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
227、多项选择题 室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑()
A．室间隔缺损面积达1cm2 B．明显的肺动脉高压 C．伴有充血性心力衰竭 D．伴有感染性心内膜炎 E．艾森曼格综合征
228、判断题 2岁以下感染性心内膜炎婴儿往往以全身感染症状为主，仅少数有栓塞症状和(或)心脏杂音。()
229、多项选择题 病毒性心肌炎治疗措施中，下列哪些是正确的()
A．可根据病情联合应用利尿剂，用洋地黄时饱和量应较常规量减少 B．纠正心律失常 C．急性期每日可用3～5g维生素C改善心肌代谢 D．急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息，一般总的休息时间不少于3～6个月 E．患儿均加用肾上腺皮质激素
230、单项选择题 下列说法哪些是正确的：（）
A、交通运输工具抵达口岸时，船长，机长或者其代理人必须向边防检查站申报员工和旅客的名单。 B、进入口岸限定区域或者进入后不服从管理，扰乱口岸管理秩序的处以警告并处以500元以下的罚款。 C、外国船舶在中国内河航行期间边防检查站有权进行监护。 D、对中国人登陆从严，对外国人登轮从严。
231、多项选择题 心电图检查示左室肥大，下列可能的疾病有()
A．法洛四联症 B．房间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
232、单项选择题 小儿时期最常见的心律失常为()
A．过早搏动 B．房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
233、填空题 病毒性心肌炎早期，血清_______多有增高，其中以________为主。
234、问答题 试述使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时的原则及其用法?
235、单项选择题 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()
A．原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏 B．原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏 C．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏 D．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏 E．原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏
236、填空题 感染性心内膜炎的抗感染治疗应连用________，用至________，_______，_______，______后逐渐停药。
237、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音()
A．杂音不传导 B．杂音Ⅱ级以上，粗糙 C．杂音以收缩期为主 D．杂音位于胸骨左缘第2～4肋间 E．杂音不易受体位、呼吸的影响
238、单项选择题
A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B．从患儿粪便中分离出病毒 C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E．从患者的血液中分离到病毒
239、多项选择题 大中型室间隔缺损的患儿合并下列哪些情况时应及时手术处理()
A．反复肺炎 B．有难以控制的充血性心力衰竭 C．生长发育受影响 D．肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2 E．哭闹后青紫严重
240、问答题 动力型肺动脉高压和梗阻型肺动脉高压病理有何不同?
241、配伍题 房性早搏()室性早搏()Ⅱ度房室传导阻滞莫氏I型()Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型()Ⅲ度房室传导阻滞()
A．P波提前 B．心房与心室各自独立活动，彼此无关，心室率较心房率慢 C．QRS波提前，其前无异位P波 D．P-R间期逐步延长，最终P波后不出现QRS波 E．P-R间期不变，发生间歇性心室脱漏
242、单项选择题
患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。
A．心血管造影 B．心电图 C．CT D．超声心动图 E．核磁共振
243、判断题 病毒性心肌炎心电图检查缺乏特异性，动态观察非常重要()
244、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种()
A．流感病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒B组 D．链球菌 E．埃可病毒
245、单项选择题 室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确()
A．缺损小，不一定手术 B．中型缺损有临床症状者在学龄前手术 C．大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭 D．有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者 E．只要有缺损均应修补
246、判断题 先天性心脏病患儿心前区隆起多提示左心室扩大，日久可致胸廓畸形。()
247、判断题 法洛四联症缺氧发作最有效的抢救措施是静脉注射西地兰。()
248、多项选择题 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现()
A．原心脏杂音增强 B．肺动脉第二音显著亢进 C．右心室压力显著升高 D．左、右心室显著增大 E．X线示肺动脉段明显突出
249、单项选择题 患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是()
A．房间隔缺损(第一孔) B．房间隔缺损(第二孔) C．动脉导管未闭 D．不典型法洛四联症 E．室间隔缺损
250、填空题 大动脉错位合并动脉导管未闭时，青紫的特点为________。
251、单项选择题
森曼格综合征，如图，主要病理生理变化是()
A．左心室压力增高 B．右心室压力增高 C．肺动脉压力异常增高 D．肺血流量异常增高 E．主动脉压力异常增高
252、单项选择题 关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的()
A．新生儿平均120～140次/min B．1岁以内为110～130次/min C．2～3岁以内为100～120次/min D．4～7岁以内为80～100次/min E．8～14岁为60～70次/min
253、填空题 股动脉搏动减弱或消失，下肢血压低于上肢血压提示_________；脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉搏动增强提示_________或__________。
254、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是()
A．右心室肥厚 B．肺动脉痉挛 C．合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损 D．右房压力增高 E．右心室衰竭
255、问答题 简述室间隔缺损的X线特点?
256、多项选择题 动脉导管未闭X线检查可表现为()
A．主动脉结往往有所缩小 B．动脉导管细的患者心血管影可正常 C．大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大 D．肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动 E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
257、填空题 肺野充血的先天性心脏病有___________、________、__________。
258、配伍题 主动脉及体循环血量增多()主动脉及体循环血量减少()主动脉血量增多，体循环血量减少()左心室、主动脉及体循环血量均减少()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
259、单项选择题
A．增加了右心室和肺循环的负荷 B．增加了肺循环和左心室的负荷 C．增加了肺循环右心室和左心室的负荷 D．增加了右心室和左心室的负荷 E．增加了右心室负荷
260、判断题 室间隔缺损出现艾森曼格综合征时，肺动脉主干增粗，肺外血管影少。()
261、单项选择题
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．大动脉转位 B．单纯肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损伴重度肺动脉高压 E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
262、填空题 病毒性心肌炎发病机制涉及病毒对心肌细胞的_________和病毒触发人体_________引起的心肌损害。
263、判断题 法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。()
264、填空题 大多数肺动脉瓣狭窄的患儿首选治疗方法为_________。
265、填空题 ________增高在心肌炎早期诊断有提示意义。
266、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药 B．症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药 C．症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药 D．症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
267、填空题 病毒性心肌炎病原学确诊诊断依据为：自心内膜、心肌、心包组织或心包穿刺液检查________、或__________、或________。
268、单项选择题
A．肺动脉段突出，肺叶充血明显 B．X线透视下可见“肺门舞蹈”征 C．伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大 D．主动脉影正常 E．心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主
269、多项选择题 下列哪些属于无分流型先天性心脏病()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．主动脉缩窄
270、判断题 正常胎儿时期有2根脐静脉1根脐动脉。()
271、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的常见病毒有：_______、_______、_______、_______等。
272、多项选择题 先天性心脏病的无创性诊断方法有()
A．心电图检查 B．心三位X线照片 C．心血管造影 D．心导管检查 E．超声心动图检查
273、多项选择题 左向右分流型先天性心脏病易出现下列哪些并发症()
A．支气管肺炎 B．脑血栓 C．脑脓肿 D．充血性心力衰竭 E．感染性心内膜炎
274、单项选择题
A．正常心电图 B．窦房结游走节律 C．预激综合征 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
275、填空题 右心导管多由_________或___________经上腔或下腔静脉入右心房。
276、单项选择题 患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()
277、单项选择题 房间隔缺损在胸骨左缘2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音，是由于()
A．血流通过缺损部位 B．肺动脉瓣相对狭窄 C．右心室扩大 D．肺动脉瓣相对性关闭不全 E．三尖瓣相对狭窄
278、单项选择题
A．左心房、左心室和右心室肥大 B．左心房、左心室和右心房、右心室肥大 C．左心房、左心室肥大 D．左心室和右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室和右心房肥大
279、判断题 感染性心内膜炎均有心脏原发病变，其中以先天性心脏病最多见()
280、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类()
A．卵圆孔型房间隔缺损 B．原发孔型房间隔缺损 C．继发孔型房间隔缺损 D．静脉窦型房间隔缺损 E．冠状静脉窦型房缺
281、单项选择题 动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现()
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身青紫 D．末梢青紫 E．下半身青紫
282、单项选择题 室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性早搏()
A．≥2次 B．≥3次 C．≥4次 D．≥5次 E．≥6次
283、问答题 试述Roger病的特点?
284、多项选择题 房间隔缺损分流量大小与下面哪些因素有关()
A．肺小动脉阻力 B．两侧心房压力差 C．缺损大小 D．心房的顺应性 E．心室的顺应性
285、名词解释 阿-斯综合征
286、问答题 简述室间隔缺损的常见并发症?
287、单项选择题 某三极管各电极电位为VE=0V、VB=4V、VC=12V，由此可判断该三极管（）。
A.处于放大区域 B.处于饱和区域 C.处于截止区域 D.已损坏
288、单项选择题 室间隔缺损患儿，胸骨左缘三～四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()
A．合并肺动脉高压 B．合并二尖瓣狭窄 C．动脉导管未闭 D．分流量大的室间隔缺损 E．合并心力衰竭
289、多项选择题 下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据()
A．心功能不全或心脑综合征 B．心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音 C．心电图示心律失常或明显ST-T段改变 D．CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性 E．心源性休克
290、填空题 肺动脉段凸出的先天性心脏病有_________、_______、___________。
291、填空题 未成熟儿和小于2周新生儿使用洋地黄时应注意_____________。
292、判断题 大型室间隔缺损心电图可表现为双心室肥厚或右室肥厚。()
293、名词解释 EisenmengerSyndrom
294、填空题 小儿的心率随着年龄增长而逐渐减慢，新生儿平均每分钟_______________次，1岁以内_________次，2～3岁______次，4～7岁______次，8～14岁_______次。
295、问答题 试述室间隔缺损心脏听诊的特点?
296、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于2岁内发病。()
297、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣关闭不全
298、判断题 原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，至第8周长成为四腔心。因此心脏胚胎发育的关键时期是第2～8周。()
299、判断题 婴儿出生后若发现动脉导管未闭或卵圆孔未闭，即可诊断患有先天性心脏病。()
300、单项选择题
室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一项()
A．右向左分流，出现青紫 B．原有心脏杂音明显增强 C．肺动脉第二音显著亢进 D．肺动脉段明显突出 E．右室压力显著升高
