执业护士:消化系统疾病病人的护理考试题(强化练习)
2020-04-01 00:50:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外()。

A.暂禁食、禁水
B.连续胃肠减压
C.疼痛护理,缓解患者心理压力
D.肠外营养
E.术前每餐前洗胃


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2、单项选择题  患者,女性,56岁,胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的12小时内,应注意观察的并发症是()。

A.吻合口瘘
B.吻合口炎症
C.吻合口出血
D.近侧空肠段梗阻
E.十二指肠残端瘘


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3、单项选择题  患者,女性,48岁,粘连性肠梗阻,给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。

A.胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.密切观察病情
E.给予解痉止痛药


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4、单项选择题  患儿,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,遵医嘱首选下列哪种药物治疗()。

A.生理盐水
B.地塞米松
C.10%氯化钾
D.静脉给地西泮
E.10%葡萄糖酸钙


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5、单项选择题  肝硬化最突出的临床表现为()。

A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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6、单项选择题  患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型()。

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.慢性阑尾炎


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7、单项选择题  患者,女,26岁,因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示:右下腹麦氏点固定压痛,直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛,但未扪及包块。护士为该患者评估病情,该患者可能患有()。

A.盲肠后位阑尾炎
B.盆位阑尾炎
C.盲肠下位阑尾炎
D.回肠前位阑尾炎
E.回肠后位阑尾炎


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8、单项选择题  患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。

A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征


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9、单项选择题  便秘患者不适宜食用()。

A.燕麦
B.玉米
C.麦麸
D.蔬菜
E.浓茶


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10、单项选择题  新生儿食管狭窄部位共有()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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11、单项选择题  患者,男,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。护士为其分析病情,认为引起该疾病的最可能原因是()。

A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病


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12、单项选择题  患者,男,50岁,坏疽性阑尾术后第7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是()。

A.伤口用酒精纱布湿敷
B.局部理疗
C.全身应用抗菌药
D.拆去缝线,伤口敞开引流
E.外敷鱼石脂药膏


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13、单项选择题  患者,男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是()。

A.准备给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱患者禁食
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧


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14、单项选择题  患者,女性,60岁,肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是()。

A.血清白球比例下降
B.血清胆红素增高
C.凝血酶原时间缩短
D.血清ALT增高
E.血清胆固醇酯增高


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15、单项选择题  患者,女性,35岁,因"消化性溃疡"入院。查幽门螺杆菌阳性。下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是()。

A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝


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16、单项选择题  患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了()。

A.幽门梗阻
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠溃疡复发


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17、单项选择题  患者,男,48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压,行脾切除术后3天,体温已正常,此时的护理观察重点应是以下哪项指标()。

A.血氧饱和度
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.血氨


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18、单项选择题  患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。 患者入院后1小时,下腹部疼痛突然加剧,并向全腹扩散,腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况()。

A.阑尾穿孔
B.阑尾周围脓肿
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E.炎症局限于黏膜下层


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19、单项选择题  患者,男,32岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施哪项是错误的()。

A.每日多次冲洗脓腔
B.脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D.置患者于半卧位以利引流
E.每日更换引流瓶


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20、单项选择题  下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现()。

A.昏睡或昏迷
B.眼窝明显凹陷
C.皮肤弹性极差
D.四肢厥冷,无尿
E.体重下降10%以上


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21、单项选择题  不符合急性胆囊炎临床特点的描述是()。

A.进油腻饮食后,容易发病
B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.莫菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸


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22、单项选择题  患者,女性,23岁,急性腹痛患者。未明确诊断前,该患者的护理措施中不妥的是()。

A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药


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23、单项选择题  胆管结石患者出现右上腹疼痛的原因是()。

A.胆管炎症
B.胆管损伤
C.Oddi括约肌痉挛
D.腹腔感染
E.胆汁逆流


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24、单项选择题  肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,应高度警惕发生()。

A.癌变
B.腹水
C.感染
D.肝肾综合征
E.肝性脑病


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25、单项选择题  患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的()。

A.阿尼利定肌注
B.阿托品肌注
C.吗啡肌注
D.哌替啶肌注
E.丁溴东莨菪碱注射液肌注


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26、单项选择题  护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施,正确的是()。

A.拔管后24小时内仍有出血的可能,需严密观察
B.48小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气200ml
D.置管期间每隔24小时放气1次
E.先向食管气囊注气,再向胃气囊注气


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27、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的最主要区别在于()。

A.梗阻发生的时间
B.有无发生血运障碍
C.肠蠕动的快慢
D.梗阻的部位
E.梗阻的程度


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28、单项选择题  患者,女性,40岁。因门脉高压入院,准备近期手术,对患者护理除外()。

A.充分休息
B.避免便秘
C.输新鲜血液
D.少量多餐
E.手术当日放置胃管


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29、单项选择题  患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是()。

A.面汤
B.米汤
C.纯牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品


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30、单项选择题  患者,男性,64岁,慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是()。

A.凝血功能异常
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管-胃底静脉曲张破裂出血
E.十二指肠溃疡出血


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31、单项选择题  肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是()。

A.门静脉高压和低蛋白血症
B.淋巴回流受阻
C.饮食不当
D.醛固酮和抗利尿激素增多
E.右心功能不全


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32、单项选择题  患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 在护理该患者时,最重要的观察内容是()。

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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33、单项选择题  患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()。

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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34、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 患者出现蜘蛛痣是由于()。

A.雄激素水平过高
B.雌激素水平过高
C.生长激素水平过高
D.肾上腺皮质激素水平过高
E.抗利尿激素水平过高


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35、单项选择题  最常引起胃黏膜炎症的药物是()。

A.非甾体类抗炎药
B.头孢类抗生素
C.抗肿瘤药物
D.抗凝剂
E.β-受体阻滞剂


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36、单项选择题  男婴,6个月,经常发生溢奶和呕吐,其生理原因可能是()。

A.胃呈水平位
B.消化不良
C.一次喂奶量太多
D.口底浅,不能及时吞咽
E.吸收不良


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37、单项选择题  患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是()。

A.进行性加重的腹痛
B.血压下降,神志不清
C.莫菲征阳性
D.高热、寒战
E.白细胞计数增高


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38、单项选择题  慢性胃炎临床表现一般不包括()。

A.食欲缺乏
B.餐后腹胀
C.恶心呕吐
D.反酸嗳气
E.规律性上腹痛


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39、单项选择题  护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了()。

A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml


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40、单项选择题  成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种痔()。

A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔


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41、单项选择题  患儿,男,7个月,因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,最可能的原因是并发了()。

A.低血糖
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒


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42、单项选择题  慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是()。

A.饮食失调
B.自身免疫反应
C.胃酸分泌过多
D.幽门螺杆菌感染
E.药物


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43、单项选择题  患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是()。

A.梗阻部位肠管缺血坏死
B.壁层腹膜受炎性刺激
C.腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D.肠蠕动亢进
E.内脏牵涉痛


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44、单项选择题  患者,男性,50岁,患有急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是()。

A.促进感染扩散
B.影响病情观察
C.加重胆道梗阻
D.诱发呼吸抑制
E.引发肝损害


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45、单项选择题  有关双气囊三腔管的护理,正确的是()。

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D.放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml


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46、单项选择题  临床上区分直肠和肛管的解剖标志是()。

A.肛瓣
B.齿状线
C.直肠柱
D.肛柱
E.肛乳头


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47、单项选择题  患儿,男,9个月,腹泻2天,中度脱水,目前行静脉补液。以下关于静脉补液不正确的说法为()。

A.输液速度过快易致心力衰竭
B.补液后3~4h排尿,表明血容量恢复
C.皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正
D.若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中电解质比例过高
E.若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高


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48、单项选择题  患儿,女,2个月,口腔黏膜出现白色凝乳块状物,不易拭去,患儿最可能发生了()。

A.鹅口疮
B.疱疹性咽峡炎
C.单纯性口腔炎
D.疱疹性口腔炎
E.溃疡性口腔炎


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49、单项选择题  患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 拔管前夹管期间,应注意观察()。

A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏


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50、单项选择题  某消化性溃疡患者,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜()。

A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤


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51、单项选择题  患者,女性,18岁,因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予()。

A.饮食指导
B.心理护理
C.观察病情变化
D.术前常规护理
E.镇静药物


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52、单项选择题  患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.手术
D.应用抗生素
E.应用镇痛药


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53、单项选择题  急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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54、单项选择题  肠梗阻患者最重要的非手术措施是()。

A.禁食、胃肠减压
B.纠正水电解质失衡
C.加强营养
D.腹部按摩
E.阿托品解痉


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55、单项选择题  下列疾病中必须手术治疗的是()。

A.肛门周围脓肿
B.肛瘘
C.初次发作的急性肛裂
D.一期内痔
E.二期内痔


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56、单项选择题  患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是()。

A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎


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57、单项选择题  患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。 该患者出现腹水的原因与下列哪项无关()。

A.门静脉压力增高
B.肝淋巴液生成过多
C.低白蛋白血症
D.前列腺素增多
E.继发性醛固酮增多


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58、单项选择题  患者,男,45岁,急性阑尾炎术后1天,予半坐卧位,护士向患者解释此措施的目的,下列解释哪项是错误的()。

A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔


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59、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 为明确诊断,需做()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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60、单项选择题  患者,女性,32岁,因内痔行痔切除术。术后护士指导患者温水坐浴,水温应控制在()。

A.23~26℃
B.33~36℃
C.43~46℃
D.53~56℃
E.63~66℃


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61、单项选择题  小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是()。

A.发热
B.水样便
C.频繁呕吐
D.大便次数明显增多
E.有水、电解质紊乱


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62、单项选择题  肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括()。

A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水


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63、单项选择题  患者,男性,28岁,痔切除术后。术后能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()。

A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.伤口定期换药


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64、单项选择题  患者,男性,40岁,肝硬化3年余,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突然呕血,量约300ml,伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇发绀。 护士协助患者卧床休息,头偏向一侧,其目的是()。

A.便于吸氧
B.保证脑部血供
C.减少出血
D.防止窒息
E.便于测量血压


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65、单项选择题  患者,男性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。该患者血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是()。

A.4h
B.6h
C.12h
D.20h
E.24h


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66、单项选择题  患者,女,37岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重,粪便呈糊状,伴黏液、脓血1年余,诊断为溃疡性结肠炎。 此时应遵医嘱首选的治疗措施为()。

A.青霉素
B.泼尼松
C.柳氮磺吡啶
D.硫唑嘌呤
E.手术


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67、单项选择题  患儿,女,8岁,因呕吐、腹泻5天,无尿4小时入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.快速滴注生理盐水20ml/kg
B.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg


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68、单项选择题  导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是()。

A.肛乳头水肿
B.前哨痔受刺激
C.神经末梢受刺激
D.皮下出血
E.肛管内括约肌痉挛性收缩


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69、单项选择题  患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体:体温38.8℃,脉搏112次/分,血压93/57mmHg;腹稍胀,右上腹部触及一压痛性肿块,中度反跳痛,肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 目前的护理措施中,下列哪项是不正确的()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.清洁灌肠
D.遵医嘱适当镇痛
E.用救护车转运患者


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70、单项选择题  患者手术后不宜早期下床活动,该手术可能是()。

A.阑尾切除术后
B.门脉高压症分流术后
C.结肠息肉切除术
D.胃大部切除术后
E.剖宫产术后


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71、单项选择题  抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是()。

A.温水吞服
B.咀嚼后服用
C.餐后立即服用
D.早起后立即服用
E.与牛奶一起服用


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72、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()。

A.甲硝唑
B.糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.前列腺素
E.阿莫西林


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73、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。

A.使肠内呈碱性,减少氨的吸收
B.防止酸碱平衡紊乱
C.改善肝功能
D.抑制脑内神经递质的合成
E.与游离氨结合,从而降低血氨


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74、单项选择题  下列哪项不是引起婴儿溢乳的原因()。

A.胃呈水平位
B.胃酸分泌少
C.贲门括约肌较松弛
D.幽门括约肌发育好
E.喂奶时吞咽较多空气


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75、单项选择题  患者,女性,32岁,慢性胃炎病史3年,经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是()。

A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律,注意劳逸结合


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76、单项选择题  患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。 目前应紧急采取的治疗措施是()。

A.胃肠减压
B.手法复位
C.立即手术
D.戴疝气带
E.抗生素治疗


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77、单项选择题  患者,女性,30岁,经胃镜检查确诊为慢性胃炎,查幽门螺杆菌阳性。治疗药物中不包括()。

A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.西咪替丁
D.替硝唑
E.枸橼酸铋钾


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78、单项选择题  患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。 首选的检查方法是()。

A.血常规
B.B超
C.腹部平片
D.CT
E.腹腔穿刺


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79、单项选择题  某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大()。

A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张


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80、单项选择题  小儿体内含水量相对成人较多,其主要增多的部分是()。

A.细胞内液
B.间质液
C.血浆
D.细胞外液
E.脑脊液


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81、单项选择题  胆道蛔虫病患者除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有()。

A.黄疸
B.寒战
C.肝大
D.胆囊肿大
E.呕吐


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82、单项选择题  患者,老年男性,习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是()。

A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂


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83、单项选择题  脐疝的疝环是()。

A.脐环
B.腹股沟管
C.阴囊
D.外环
E.直疝三角


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84、单项选择题  患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是()。

A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能


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85、单项选择题  患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是()。

A.脱水已纠正
B.脱水未纠正
C.合并肾功能不全
D.合并低钾血症
E.稀释性低钠血症


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86、单项选择题  患者,女,36岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫,10小时后发现抽出液呈鲜红色,量约200ml,血压87/43mmHg,下列措施哪项是不正确的()。

A.口服冰盐水
B.加大输血、输液速度
C.静脉滴注垂体后叶素
D.加大三腔二囊管囊的压力
E.通知医生,积极进行术前准备


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87、单项选择题  赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。 此时患者可能处于肝性脑病的哪一种()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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88、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点()。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4h发生
E.X线钡餐检查龛影


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89、单项选择题  患者,女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是()。

A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱患者卧床


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90、单项选择题  患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外()。

A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量


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91、单项选择题  患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。 确诊肠穿孔的重要依据是()。

A.既往病史
B.X线示膈下游离气体
C.肛门停止排便排气
D.是否有休克表现
E.腹痛的程度


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92、单项选择题  为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是()。

A.黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣
B.暗红色血性液
C.稀脓性略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.血性,胰淀粉酶含量增高


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93、单项选择题  患者,男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()。

A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞


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94、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。初步判断出血部位最可能在()。

A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠


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95、单项选择题  患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。 患者经治疗后即将出院,下列出院指导中不正确的是()。

A.出院后3个月内避免重体力劳动
B.定期随访,疝复发时可在家中观察
C.注意保暖,防止受凉咳嗽
D.定期门诊复查,不适随诊
E.注意避免增加腹内压的动作,如用力排便等


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96、单项选择题  下列肠梗阻中,明确属于动力性肠梗阻的是()。

A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.完全性高位肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转


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97、单项选择题  绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻主要区别在于()。

A.发病急骤程度
B.肠腔内容物通过受阻程度
C.肠管血运障碍程度
D.肠管梗阻部位
E.肠管扩张程度


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98、单项选择题  患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。 该患者最可能的入院诊断为()。

A.乙型肝炎活动期
B.乙型肝炎后肝硬化代偿期
C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌


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99、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 首先应考虑的诊断是()。

A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂


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100、单项选择题  腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥()。

A.会阴皱褶处不能经常清洗
B.便后用温水清洗臀部并拭干
C.选用柔软、清洁的尿布
D.更换尿布时动作轻柔
E.避免使用塑料布包裹


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101、单项选择题  患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。 根据上述病例,提示该患者阑尾位置最可能位于()。

A.靠近闭孔内肌
B.盲肠后位或腰大肌前方
C.盲肠前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌侧面


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102、单项选择题  用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为()。

A.1%
B.1.5%
C.2%
D.6%
E.10%


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103、单项选择题  蜘蛛痣形成的原因是()。

A.毛细血管脆性增加
B.胆道感染
C.胆红素过多
D.血中雌激素增加
E.严重感染


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104、单项选择题  慢性便秘最常见的病因为()。

A.糖尿病
B.脑卒中
C.食物纤维摄入不足
D.肠道疾病
E.活动过少


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105、单项选择题  下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是()。

A.多由肛腺或肛窦感染引起
B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D.一旦脓肿形成应及时切开引流
E.坐骨直肠间隙脓肿很少见


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106、单项选择题  患者,男性,50岁,因食管一胃底静脉曲张呕出800ml鲜血,此时对该患者的饮食护理正确的是()。

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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107、单项选择题  小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于()。

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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108、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 抑制胰腺分泌作用最强的药物是()。

A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱


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109、单项选择题  关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是()。

A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见的直肠肛管周围脓肿


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110、单项选择题  下列关于肛瘘的护理措施,正确的是()。

A.术前采用中成药坐浴
B.挂线治疗前1日晚进软食
C.术后换药至药线脱落后1周
D.术后一周起指导患者提肛运动
E.术后3个月内示指扩肛


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111、单项选择题  患者,男性,67岁,肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服,其目的是()。

A.导泻
B.酸化肠道
C.抑制肠菌生长
D.补充能量
E.护肝


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112、单项选择题  患者,女性,42岁,骨盆直肠间隙脓肿,符合早期切开引流的指征是()。

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难


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113、单项选择题  发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。

A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C.肠管内积气多源于细菌分解
D.不存在肠管血运障碍
E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷


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114、单项选择题  小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是()。

A.发病缓急
B.有无发热
C.腹泻次数
D.有无呕吐
E.有无水电解质和酸碱平衡紊乱


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115、单项选择题  肠梗阻共有的临床特点是()。

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
B.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
C.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
E.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便


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116、单项选择题  患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。 初步考虑为()。

A.肠肿瘤
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.机械性肠梗阻


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117、单项选择题  患者,女,34岁,胃大部切除术后2天,下列护理措施中,哪项可以有效预防粘连性肠梗阻()。

A.术前作好肠道准备
B.术后早期拔胃管
C.术后早期进食
D.术后早期应用抗菌药
E.术后早期离床活动


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118、单项选择题  患者,女性,因肛门疾病需温水坐浴,适宜的水温是()。

A.34℃~36℃
B.37℃~39℃
C.40℃~45℃
D.46℃~48℃
E.50℃~52℃


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119、单项选择题  判断上消化道出血严重性最关键的项目是()。

A.出血原因
B.出血部位
C.出血量
D.出血速度
E.出血持续时间


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120、单项选择题  下列直肠肛管疾病中,可由门静脉高压引起的是()。

A.直肠脓肿
B.肛门狭窄
C.直肠脱垂
D.痔
E.直肠息肉


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121、单项选择题  手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,双手应保持的姿势是()。

A.手臂向上高举
B.手臂自然下垂
C.胸前拱手姿势
D.夹在腋下
E.放在背后


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122、单项选择题  消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失,常提示患者其可能的原因是()。

A.晨起
B.饮酒过度
C.夜晚
D.癌变
E.过度劳累


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123、单项选择题  患者,女性,32岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理,最佳的是()。

A.高纤维素饮食
B.高蛋白流食
C.低盐饮食
D.禁食
E.低脂饮食


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124、单项选择题  患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了()。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染


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125、单项选择题  胆总管结石合并胆管炎患者,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备()。

A.黄疸进行性加深
B.低血压,意识不清
C.胆囊肿大,有压痛
D.体温升高,脉速
E.白细胞计数增高


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126、单项选择题  患者,男性,50岁,因腹股沟斜疝行疝修补术,正常情况下,此患者术后第2天的饮食为()。

A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食


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127、单项选择题  患者,男,60岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指检:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。护士应考虑该患者患有()。

A.肛裂
B.肛瘘
C.内痔
D.外痔
E.肛周脓肿


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128、单项选择题  患者,男,53岁,肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水,双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,腹水有所减退。今晨起意识模糊,血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是()。

A.静脉滴注谷氨酸钠
B.静脉给予氯化钾
C.静脉滴注精氨酸
D.静脉滴注支链氨基酸
E.口服乳果糖


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129、单项选择题  秋季腹泻的病原是()。

A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.白色念珠菌
E.金黄色葡萄球菌


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130、单项选择题  胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是()。

A.保持引流管通畅
B.每天更换引流瓶
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1~2天
E.引流瓶不得高于引流出口


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131、单项选择题  溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是()。

A.直肠和结肠
B.回盲部
C.盲肠
D.结肠
E.升结肠


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132、单项选择题  肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是()。

A.大米粥,炒生菜
B.小松糕,什锦菜
C.蔬菜汁,小馒头
D.西红柿面条,拌蘑菇
E.肉末蛋羹,拌菠菜


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133、单项选择题  患者,女性,45岁。肝硬化病史8年,1小时前突然呕血约650ml,昏倒,急送医院,体检:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,此时最有效的止血措施是()。

A.应用冷盐水冲洗
B.立即补充血容量
C.三腔两囊管压迫止血
D.服用血管加压素
E.禁食


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134、单项选择题  患者,男,56岁,消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用哪项止血措施()。

A.奥美拉唑静脉滴注
B.三腔二囊管压迫
C.内镜下硬化剂注射
D.雷尼替丁静脉滴注
E.介入下血管栓塞治疗


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135、单项选择题  Charcot三联征发生的顺序是()。

A.黄疸、寒战高热、腹痛
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.寒战高热、黄疸、腹痛
D.黄疸、腹痛、寒战高热
E.腹痛、黄疸、寒战高热


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136、单项选择题  患者,女性,31岁,行痔环形切除术,术后出现下腹部憋胀感,有尿排不出,出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括()。

A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激


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137、单项选择题  患者,男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是()。

A.避免切口感染
B.尽快恢复体力
C.防止肠粘连
D.利于伤口引流
E.利于呼吸


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138、单项选择题  患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病最常见的原因是()。

A.外伤
B.肛周皮肤感染
C.肛腺感染
D.痔行药物注射治疗后
E.血栓性外痔剥离术后


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139、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是()。

A.好发于夏秋季
B.多发于6个月到2岁
C.全身中毒症状重
D.不易并发脱水、酸中毒
E.病程多迁延不愈


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140、单项选择题  患者,男性,47岁,胃大部切除术后4天。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是()。

A.切口裂开
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.肺部感染
E.吻合口破裂


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141、单项选择题  女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛就医,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。 下列何种情况易患感染()。

A.红细胞减少
B.中性粒细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.嗜酸性粒细胞减少


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142、单项选择题  患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括()。

A.卧床休息,平卧头偏向一侧
B.立即通知医师,备好抢救物品和药品
C.心电监护,密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用


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143、单项选择题  慢性胃炎的饮食护理,应除外()。

A.避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物
B.宜少量多餐
C.进食易消化的饮食
D.为帮助消化,餐后宜从事体力劳动
E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤


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144、单项选择题  下列哪项不是代谢性酸中毒的表现()。

A.呼吸深快
B.精神萎靡,烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀,心音有力
E.呼吸有丙酮味


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145、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期的表现为()。

A.腹泻
B.腹痛
C.呕吐
D.外周关节炎
E.黏液脓血便


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146、单项选择题  患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 为明确诊断,该患者还应做的检查是()。

A.B超
B.腹部X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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147、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 为避免术后疝复发,术前准备中最重要的是()。

A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药


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148、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 该患者的初步诊断可能是()。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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149、单项选择题  患者,男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()。

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连


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150、单项选择题  患者,女,50岁,反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情()。

A.陶土样便
B.柏油样便
C.脓血便
D.米泔水样便
E.果酱样便


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151、单项选择题  患儿,女,出生4天,生后一直未排便,患儿可能是()。

A.正常现象
B.胆道梗阻
C.消化道梗阻
D.消化道出血
E.先天性巨结肠


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152、单项选择题  患者,男性,45岁,肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药,正确的步骤是()。

A.先换药,再大便,后坐浴
B.先坐浴,再大便,后换药
C.先大便,再换药,后坐浴
D.先坐浴,再换药,后大便
E.先大便,再坐浴,后换药


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153、单项选择题  患者,男性,55岁,因“肝性脑病”入院。对该患者错误的护理措施是()。

A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻


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154、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项措施最适用于该患者的止血治疗()。

A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗


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155、单项选择题  下列哪项不是生理性腹泻的临床特点()。

A.多见于出生6个月以内婴儿
B.大便次数增多
C.添加辅食后大便多逐渐转为正常
D.生长发育低于正常
E.小儿虚胖,常伴湿疹


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156、单项选择题  患者,男,42岁,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的是()。

A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.全腹压痛、肌紧张
D.疝块有触痛
E.阵发性腹痛伴呕吐


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157、单项选择题  患者,男,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院健康指导时,以下哪项措施是针对上消化道出血的预防()。

A.继续卧床休息
B.服用护肝药物
C.经常服用维生素K
D.少吃脂肪和蛋白质类食物
E.饮食细软,不宜过烫


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158、单项选择题  患者,男性,43岁,上消化道大出血入院5天,出血已经停止,护士为患者行饮食指导时,告诉患者饮食应该()。

A.继续禁食24小时
B.可以吃清淡易消化饮食
C.可以吃面条、稀粥
D.12小时后可以喝肉汤
E.可以喝豆浆


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159、单项选择题  患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是()。

A.平卧位,下肢抬高
B.平卧位,头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位


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160、单项选择题  患者,男性,35岁,嵌顿性疝,经手法复位,护士应特别注意观察患者()。

A.生命体征
B.腹部症状、体征
C.尿量
D.神志
E.腹部皮肤有无破损


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161、单项选择题  患者,女,68岁,门静脉高压症伴腹水,护士向患者解释腹水产生的原因,以下哪项是错误的()。

A.肝内淋巴液回流受阻
B.门静脉系毛细血管滤过压增高
C.血浆白蛋白合成减少
D.体内醛固酮减少
E.体内抗利尿激素增加


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162、单项选择题  患者,男性,67岁,腹外疝。患者的特点是:站位时,疝内容物可突出并下降至阴囊,平卧后回纳疝块并压迫内环,嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为()。

A.脐疝
B.白线疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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163、单项选择题  患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。 急诊护士采取的护理措施应除外()。

A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路,补液
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.肌内注射吗啡
E.做好手术前准备


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164、单项选择题  患者,男性,25岁,近一个月来自觉肛门瘙痒不适,偶有气体溢出,直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 目前对该患者最有效的治疗措施是()。

A.挂线疗法
B.温水坐浴
C.营养支持
D.抗生素治疗
E.通便


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165、单项选择题  肝硬化患者进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是()。

A.易消化
B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽


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166、单项选择题  某消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现()。

A.呕吐
B.黑粪
C.昏厥
D.休克
E.上腹痛加重


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167、单项选择题  患者,男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查:P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡()。

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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168、单项选择题  用于预防肠扭转最关键的措施是不能()。

A.腹部受凉
B.少量多餐
C.刺激性饮食
D.低脂饮食
E.饭后剧烈运动


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169、单项选择题  门静脉高压征形成后首先出现的是()。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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170、单项选择题  9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为()。

A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,碱中毒
C.重度低渗脱水,碱中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒


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171、单项选择题  患者,女性,25岁,因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()。

A.出血
B.粪瘘
C.切口感染
D.阑尾残株炎
E.粘连性肠梗阻


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172、单项选择题  患者,男性,45岁,因"肝硬化"入院,查体发现脾大,血常规出现全血细胞减少,最主要的原因是()。

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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173、单项选择题  肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()。

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失


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174、单项选择题  患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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175、单项选择题  患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.升压
B.利尿
C.扩容
D.止泻
E.抗感染


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176、单项选择题  某便秘患者口服乳果糖通便,乳果糖属于()。

A.容积性泻剂
B.润滑性泻剂
C.高渗性泻剂
D.盐类泻剂
E.刺激性泻剂


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177、单项选择题  患者,女性,37岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是()。

A.切口出血
B.切口感染
C.腹胀
D.粘连性肠梗阻
E.缝线脱落


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178、单项选择题  患者,男,78岁,乙状结肠扭转,护士向患者解释引起该病的最常见原因是()。

A.长期负重者
B.习惯性便秘者
C.排尿困难者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者


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179、单项选择题  提示上消化道出血停止的征象是()。

A.肠鸣音亢进
B.血红蛋白量下降
C.血尿素氮持续升高
D.网织红细胞计数减少
E.黑便次数增多,颜色转为暗红


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180、单项选择题  患者,女,56岁,上消化道出血后出现意识错乱,对时间、地点、人物的概念混乱,不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠,此时应避免选择()。

A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.弱酸溶液
D.新霉素液
E.石蜡


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181、单项选择题  患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者紧急行胆管切开引流术,并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是()。

A.鼓励患者术后当日早期下床活动
B.“T”形管留置1周即可拔管
C.下床活动时引流袋应高于腹部切口
D.“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管
E.“T”形管阻塞后不可加压冲洗


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182、单项选择题  为补充累积损失量,高渗性脱水患儿需要补充的液体是()。

A.2/3张溶液
B.1/2张溶液
C.1/3张溶液
D.等张溶液
E.生理盐水


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183、单项选择题  患者,男性,60岁,完全性肠梗阻,给予非手术治疗,判断患者梗阻解除的标志是()。

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.腹部轻度压痛,无肌紧张
D.恢复肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失


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184、单项选择题  患者,男性,58岁,胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L,Hb80g/L,便隐血连续三次阳性,应高度怀疑患者出现了()。

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.应激性溃疡


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185、单项选择题  婴儿腹泻重度脱水时,首选下列哪种液体()。

A.生理盐水
B.2:1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液


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186、单项选择题  临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是()。

A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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187、单项选择题  患者,男性,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()。

A.疝块增大,不能还纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛、腹肌紧张


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188、单项选择题  患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。

A.即刻
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.6小时


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189、单项选择题  患者张某,男52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱()。

A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、红烧青鱼
C.茭白、鸡蛋
D.油豆腐、鸡血汤
E.青菜、炒猪肝


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190、单项选择题  关于腹泻患儿的饮食护理正确的是()。

A.禁食1天
B.迅速静脉补充营养
C.继续添加辅食
D.继续母乳喂养
E.呕吐明显者鼻饲喂养


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191、单项选择题  患者,女性,45岁,行胆囊切除术、胆总管切开术,放置T管。护士告知患者及家属T管的主要作用是()。

A.引流胆汁和减压
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少


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192、单项选择题  腹股沟斜疝发生的最主要原因是()。

A.腹内压增加
B.腹股沟韧带松弛
C.腹外斜肌腱膜发育不良
D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管


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193、单项选择题  患者,女性,20岁,因急性腹痛行手术治疗。术后医嘱要求患者尽早下床活动,其最主要目的是()。

A.促进体力恢复
B.缩短住院时间
C.减少呼吸道并发症
D.预防肠粘连
E.减少静脉血栓形成


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194、单项选择题  对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用()。

A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.1:1液20ml/kg
C.1:2:3液20ml/kg
D.2:3:4液20ml/kg
E.1:2液20ml/kg


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195、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是()。

A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张


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196、单项选择题  肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。估计该患者的出血量为()。

A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右


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197、单项选择题  门-腔静脉交通支中,最重要的是()。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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198、单项选择题  患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑()。

A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔


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199、单项选择题  患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是()。

A.由肝动脉入肝
B.经门静脉入肝
C.由淋巴系统入肝
D.由胆道入肝
E.透过肠壁入肝和腹腔


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200、单项选择题  患者,男性,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。

A.纤维胃镜
B.粪便隐血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查


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201、单项选择题  患者,男性,25岁,急性腹痛患者。该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是()。

A.起病急骤
B.阵发性绞痛
C.有固定压痛点
D.移动性浊音阳性
E.失血表现为主


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202、单项选择题  患者,女性,因“溃疡性结肠炎急性发作”入院。此时应给予患者的饮食为()。

A.无渣流质饮食
B.水果及纤维素丰富的饮食
C.应多食牛奶或乳制品
D.低蛋白饮食
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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203、单项选择题  患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是()。

A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位


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204、单项选择题  患者,女性,34岁,肛周伤口反复破溃伴有少量溢液。在此种情况发生前,患者最可能患有()。

A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿


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205、单项选择题  肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择()。

A.动物蛋白质
B.蔬菜、水果
C.碳水化合物
D.植物蛋白质
E.每日蛋白质在40g以上


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206、单项选择题  患者,女性,46岁,因结石梗阻导致急性胆囊炎。右上腹阵发性绞痛时,镇痛禁用()。

A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654-2
E.地西泮


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207、单项选择题  患者,女性,34岁,因车祸致腹部损伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张,考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是()。

A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染


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208、单项选择题  急性阑尾炎的典型症状是()。

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻或便秘
D.里急后重
E.发热


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209、单项选择题  胆道蛔虫病的治疗,错误的是()。

A.解痛镇痛用吗啡
B.利胆驱虫
C.控制感染
D.支持疗法
E.非手术无效可手术治疗


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210、单项选择题  患者,男,23岁,因误食强酸出现上消化道大出血,提示血容量明显不足最可靠的指标是()。

A.贫血
B.头晕
C.昏厥
D.血压80/50mmHg
E.中心静脉压6cmH2O


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211、单项选择题  人体最大的体腔是()。

A.盆腔
B.胸膜腔
C.腹膜腔
D.蛛网膜下腔
E.硬脊膜外腔


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212、单项选择题  患者,男性,62岁,胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导,下列能够提示患者理解指导内容的复述是()。

A.采用低脂肪饮食
B.坚持服用抗生素
C.进食宜少量多餐
D.积极治疗胆道疾病
E.医生指导下补充血钙


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213、单项选择题  患者,女性,56岁,胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml,术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了()。

A.引流管梗阻
B.肝功能衰竭
C.胆总管通畅
D.胆漏
E.腹腔感染


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214、单项选择题  患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。 对该患者最有效的治疗措施是()。

A.试行手法复位
B.静脉补液纠正酸碱失衡
C.应用止痛剂
D.热敷、抗生素治疗
E.紧急手术


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215、单项选择题  患者,女性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。其病因不可能是()。

A.胆结石
B.胰管肿瘤
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.胰腺被病原体感染


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216、单项选择题  溃疡性结肠炎的临床表现应除外()。

A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变


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217、单项选择题  以下最容易发生绞窄性肠梗阻的是()。

A.粘连性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.麻痹性肠梗阻


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218、单项选择题  患者,男,39岁,反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查()。

A.血液检查
B.粪便检查
C.自身抗体检查
D.结肠镜检查
E.钡剂灌肠检查


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219、单项选择题  患者,女性,45岁,留置T管。关于其T管引流的描述正确的是()。

A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管


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220、单项选择题  患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 估计该患者可能发生何种并发症()。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔
C.肝破裂
D.肝肾综合征
E.胰腺炎


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221、单项选择题  患者,男性,39岁,急腹症非手术治疗的患者,提示患者需要改用手术治疗的指征不包括()。

A.怀疑消化道穿孔
B.有明显内出血表现
C.出现休克表现
D.腹膜刺激征明显
E.腹痛反复发作4h以上


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222、单项选择题  患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士对该患者的饮食指导中不包括()。

A.高蛋白饮食
B.少量多餐
C.限制钠摄入
D.适量限制饮水量
E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅


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223、单项选择题  患者,男性,50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化,患者应首先改变的生活方式是()。

A.戒酒
B.补充维生素
C.保证充足的营养、低脂高蛋白饮食
D.服用解酒护肝药
E.保持心情舒畅


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224、单项选择题  患者,女,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血,无痛,排便后出血停止。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士为该患者评估病情,考虑为()。

A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉


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225、单项选择题  病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人()

A.中度休克
B.休克代偿期
C.大出血但尚无休克
D.重度休克
E.轻度休克


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226、单项选择题  关于小儿腹泻的治疗措施,应除外()。

A.纠正水、电解质紊乱
B.严重脱水应及时补液
C.及时使用止泻药
D.给予助消化药
E.要注意补钾


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227、单项选择题  患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()。

A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃溃疡癌变
D.胰腺癌
E.胃穿孔


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228、单项选择题  肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了()。

A.减少氨的形成
B.减少氨的吸收
C.促进氨的转化
D.降低血尿素氮
E.降低肠道内pH值


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229、单项选择题  患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是()。

A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.保持病室环境安静
C.室内光线不宜太亮
D.与患者进行良好的沟通
E.加床档,用约束带保护患者


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230、单项选择题  不会影响手术切口愈合的因素是()。

A.营养状况
B.切口张力
C.切口感染
D.胃、肠功能紊乱
E.腹压增加


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231、单项选择题  患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是()。

A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌内注射
E.床边多活动


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232、单项选择题  患儿,5个月,随腹压增高出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是()。

A.立即手术
B.限期手术
C.早期手术
D.暂不手术
E.禁忌手术


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233、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项护理措施对该患者不妥()。

A.禁食
B.指导患者进食温凉、清淡流食
C.观察生命体征
D.密切观察大便颜色及量
E.便隐血试验阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食和软食


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234、单项选择题  肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁用()。

A.生理盐水
B.肥皂水
C.新霉素液
D.弱酸性溶液
E.液状石蜡


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235、单项选择题  下列急性阑尾炎中,可行非手术治疗的是()。

A.早期急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.穿孔性阑尾炎
D.坏疽性阑尾炎
E.老年急性阑尾炎


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236、单项选择题  患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。 护士对其病情判断结果最有可能的是()。

A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝


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237、单项选择题  上消化道器官不包括()。

A.食管
B.胃及胰
C.肛门
D.十二指肠
E.肝胆


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238、单项选择题  某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施()。

A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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239、单项选择题  患者,女性,48岁。因溃疡性结肠炎入院治疗,护士进行心理社会状况评估,内容不包括()。

A.家庭角色和家庭关系的变化
B.治疗方案
C.人际关系
D.社会经济状况
E.文化程度


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240、单项选择题  患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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241、单项选择题  患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。 为减轻该患者的腹痛可采取()。

A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位


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242、单项选择题  患者,女,62岁,因“油腻饮食后腹痛半年”入院,今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术”,术后患者最容易发生下列哪项并发症()。

A.呼吸困难
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病


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243、单项选择题  患者,女,40岁,反复排黏液便2年,曾确诊溃疡性结肠炎,不规则治疗,症状间断出现。近1个月再发,日排便2~3次,入院时体温36.5℃,脉搏72次/分,腹软,左下腹轻压痛。血沉15mm/h,血红蛋白98g/L。根据病程经过,本患者分型属于()。

A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型


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244、单项选择题  患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,疑为为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为()。

A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E.生理盐水


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245、单项选择题  患儿,10个月,两天来发烧伴腹泻7~8次/日,进食少。查体:体温39℃,烦渴、尿少,尿比重1.028。应考虑()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.低钙血症


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246、单项选择题  下列疾病,可能成为慢性腹痛的常见病因为()。

A.胃肠穿孔
B.子宫破裂
C.肠套叠
D.肝脓肿
E.腹型过敏性紫癜


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247、单项选择题  患者,女,37岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重,粪便呈糊状,伴黏液、脓血1年余,诊断为溃疡性结肠炎。 近2天来,患者腹泻次数增加,每天达10余次。T39.8℃,P96次/分,R26次/分,BP98/66mmHg,诊断为重型溃疡性结肠炎活动期。下列不符合病情的表现为()。

A.黏液脓血便
B.白细胞计数降低
C.C反应蛋白增高
D.红细胞沉降率增快
E.结肠镜检黏膜呈弥漫性炎症反应


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248、单项选择题  患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当()。

A.生长抑素静滴
B.血管加压素静滴
C.三腔二囊管压迫止血
D.内镜下止血
E.手术治疗


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249、单项选择题  患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 该患者最可能发生的并发症是()。

A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病


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250、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是()。

A.阻止组胺与其受体结合
B.抑制H-K-ATP酶
C.保护胃黏膜
D.中和胃酸
E.杀灭幽门螺杆菌


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251、单项选择题  患儿女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐3小时就诊,患儿疼痛剧烈,哭闹不停,以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后,医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗,护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为()。

A.两餐间服用
B.进餐时服用
C.清晨空腹或晚上临睡前
D.餐后半小时
E.腹痛剧烈时


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252、单项选择题  氨中毒引起的肝性脑病的主要机制是()。

A.氨使蛋白质代谢障碍
B.氨干扰大脑的能量代谢
C.取代正常的神经递质
D.引起神经传导异常
E.促进氨基酸不平衡


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253、单项选择题  有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是()。

A.有黑便不一定有呕血
B.有呕血常伴黑便
C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E.幽门以上出血之表现为呕血,幽门以下出血之表现为黑便


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254、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()。

A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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255、单项选择题  某消化性溃疡患者,大量出血停止后。护士在对他进行饮食指导时应告诉他()。

A.继续禁食24h
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆


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256、单项选择题  患者,男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。目前该患者的饮食应为()。

A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食


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257、单项选择题  患者,男,48岁,因肝硬化、食管,胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。

A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入


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258、单项选择题  患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是()。

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功能亢进
C.肝性脑病
D.严重顽固性腹水
E.肝功能衰竭


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259、单项选择题  患者,女,因腹痛、腹胀,呕吐宿食1小时入院,诊断为粘连性肠梗阻,下列相关因素中,与该疾病无关的是()。

A.腹腔手术
B.腹腔炎症
C.习惯性便秘
D.腹腔内出血
E.腹腔内异物


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260、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了()。

A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水


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261、单项选择题  对于腹泻并伴脱水的患儿,首选的检查项目是()。

A.B超
B.血常规
C.心电图
D.血电解质
E.胸部X线检查


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262、单项选择题  患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。

A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑


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263、单项选择题  患者,男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可触及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。考虑可能是()。

A.直肠癌
B.直肠息肉脱出
C.内痔脱出
D.血栓外痔脱出
E.肛瘘


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264、单项选择题  患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是()。

A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除


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265、单项选择题  阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是()。

A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌


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266、单项选择题  十二指肠溃疡的疼痛特点是()。

A.餐中即出现疼痛
B.餐后2~4小时痛
C.餐后1小时左右出现疼痛
D.服用抗酸剂后不能缓解
E.较少出现午夜痛


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267、单项选择题  严重呕血患者应暂禁食()。

A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.1~2h
E.8~24h


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268、单项选择题  患者,男性,36岁,搬运工人,因腹股沟斜疝行疝修补术后,恢复工作的时间至少是术后()。

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月


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269、单项选择题  患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。

A.金黄色
B.黄绿色
C.黄白色
D.果酱色
E.黄褐色


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270、单项选择题  患者,男性,67岁,确诊肝硬化10年,在腹水穿刺中发现血性腹水,应首先考虑可能合并()。

A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝癌


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271、单项选择题  患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T39.8℃,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是()。

A.肿大的胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管瘢痕狭窄
D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E.胰头肿瘤


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272、单项选择题  肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()。

A.厌油腻
B.消瘦乏力
C.齿龈出血
D.腹水
E.黄疸


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273、单项选择题  患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑矇,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是()。

A.粪便颜色
B.尿液颜色
C.服药情况
D.睡眠情况
E.进食情况


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274、单项选择题  患者,男性,34岁,高热,右上腹疼痛5天,B超提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是()。

A.高蛋白、低热量、低脂肪
B.低蛋白、高热量、高脂肪
C.低蛋白、高糖、低脂肪
D.低蛋白、低糖、高脂肪
E.高蛋白、高热量、低脂肪


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275、单项选择题  患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过()。

A.0.1kg
B.0.5kg
C.0.8kg
D.1kg
E.2kg


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276、单项选择题  患者,男,32岁,反复上腹痛3年,进餐后发作,然后缓解,有时夜间发作,诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱,意义是()。

A.以减少对胃的刺激
B.中和胃酸
C.促进消化
D.避免胃窦部过度扩张
E.减轻腹痛


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277、单项选择题  以下哪项是阿米巴肝脓肿的症状()。

A.肝大常不显著
B.继发于细菌性肝脓肿
C.起病可急可缓
D.粪便检查无特殊表现
E.脓肿较小,常为多发性


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278、单项选择题  患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。 该患者不能使用的药物是()。

A.阿托品
B.盐酸山莨菪碱
C.哌替啶
D.吗啡
E.硝酸甘油片


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279、单项选择题  小儿肠套叠大便特点是()。

A.淘米水样便
B.果酱样便
C.黏液血便
D.蛋花样便
E.陶土样便


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280、单项选择题  患者,男,55岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时,该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”()。

A.血清淀粉酶≥500索氏单位
B.尿淀粉酶≥500索氏单位
C.血钙≤2.0mmol/L
D.血糖≥8.0mmol/L
E.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位


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281、单项选择题  赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。 目前给患者安排哪种饮食为宜()。

A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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282、单项选择题  某肾病综合征患儿长期应用激素治疗,近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮,则患儿需每日采用何种药物清洗口腔()。

A.硼酸溶液
B.2%碳酸氢钠
C.碘酊
D.3%过氧化氢
E.冰硼散


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283、单项选择题  患者,男性,33岁,晨起突感上腹部疼痛伴呕吐,疑为急性胰腺炎,首选的实验室指标是()。

A.血清钙
B.血清钠
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血糖


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284、单项选择题  患者,女性,45岁,呕吐、腹泻1天,意识模糊,行为异常来急诊。查体,生命体征正常,有乙肝病史15年,胸部有蜘蛛痣,心、肺、腹未见异常,脾大,双上肢散在出血点,血糖7.1mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-),最有价值的辅助检查是()。

A.CT
B.甲胎蛋白
C.B超
D.血氨
E.乙肝五项


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285、单项选择题  继发性胆管结石来源于()。

A.胆囊
B.肝总管
C.胆总管
D.左肝管
E.右肝管


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286、单项选择题  患者,男性,40岁。因混合痔行痔核切除术,护士指导病人最合适的术后卧位是()。

A.膝胸位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.头低足高
E.中凹位


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287、单项选择题  急性腹泻是指病程短于()。

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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288、单项选择题  患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。 护士指导患者应采取的适宜体位是()。

A.截石位
B.半卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.头高足低位


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289、单项选择题  颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为()。

A.俯卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.中凹卧位


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290、单项选择题  患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了()。

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.肝硬化


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291、单项选择题  患者,男,34岁,麻痹性肠梗阻,以下哪项临床特点与该患者不符()。

A.持续性腹部胀痛
B.呕吐呈溢出性
C.肠鸣音亢进
D.均匀性全腹胀
E.停止排气排便


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292、单项选择题  急腹症最重要的局部体征是()。

A.肠鸣音减弱
B.腹式呼吸运动减弱
C.腹壁肌肉紧张
D.腹部移动性浊音
E.腹膜刺激征


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293、单项选择题  患者,女性,28岁,因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术,现术后第5天。体温39℃,伤口恢复良好,大便次数增多,伴里急后重。该患者可能发生的并发症是()。

A.伤口感染
B.胃肠型感冒
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.常见脓肿


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294、单项选择题  对急腹症患者最应重视的护理问题是()。

A.体温过高
B.营养失调
C.潜在并发症:休克
D.潜在的口腔黏膜损伤
E.焦虑


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295、单项选择题  肝硬化患者,查体发现移动性浊音阳性,考虑出现腹水。腹水发生的原因不包括()。

A.门静脉压力增高
B.醛固酮减少
C.肝淋巴液回流受阻
D.血清白蛋白减少
E.肾小球滤过率降低


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296、单项选择题  在我国,肝硬化最常见的原因为()。

A.血吸虫
B.酒精中毒
C.饮水污染
D.病毒性肝炎
E.黄曲霉素


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297、单项选择题  患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。 该患者并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起了()。

A.肠道氨吸收增加
B.脑血供不足
C.肝脏血供进一步减退
D.低钾血症
E.低钠血症


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298、单项选择题  小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是()。

A.休克
B.脑水肿
C.循环衰竭
D.细胞内脱水
E.细胞外脱水


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299、单项选择题  患儿,男,7岁,胆道蛔虫病患者,经非手术治疗后患儿症状缓解,医嘱给予口服驱虫药,该患儿服驱虫药的时间应在()。

A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后


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300、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后第2天患者宜采用的体位是()。

A.半卧位
B.平卧位,膝、髋关节微曲
C.头低脚高位
D.斜坡卧位
E.端坐位


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