1、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()
A.脑膜炎症反应轻 B.神经系统发育不够完善 C.机体反应差 D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用 E.颈部肌肉不发达
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2、填空题 FS常有家族史,若干大家系连锁分析提示___________________的可能性,病理基因在___________________和___________________。
3、单项选择题 对于脑水肿,下列哪种药物脱水疗效最佳()
A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松 D.促肾上腺皮质激素 E.地塞米松
4、单项选择题 化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()
A.高热、头痛、呕吐者 B.有颅神经损伤者 C.有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者 D.前囟膨隆、紧张,嗜睡 E.用抗生素治疗无效者
5、单项选择题 关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的()
A.脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀,呈炎症或脱髓鞘改变 B.心肌有脂肪变性 C.肝脏有脂肪浸润,无坏死灶 D.肾脏有脂肪变性 E.胰腺有脂肪变性
6、判断题 中央颞区棘波的儿童良性癫痫是全部性发作。()
7、单项选择题 关于瑞氏综合征的病因,下列哪一项是错误的()
A.乙酰水杨酸应用可导致本病的发生 B.与B型流感病毒和水痘感染有关 C.与遗传代谢病如中链酰基一CoA脱氢酶缺陷有关 D.线粒体脂肪酸氧化代谢缺陷病可以出现与本病相似症状 E.与细菌感染有关
8、判断题 病毒性脑膜炎一般很少有严重意识障碍和惊厥。()
9、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
10、填空题 小儿脑肿瘤中最多见的是___________________。
11、单项选择题 小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.大田园综合征
12、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
13、单项选择题 患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A.病前有无皮肤脓疱疹 B.病前有无中耳炎 C.病前有无乳突炎 D.病前有无腮腺炎病史 E.病前有无蜂窝组织炎
14、判断题 惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。()
15、判断题 Reye综合征患者肝功能异常明显但无明显黄疸。()
16、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症 B.病毒性脑炎 C.高热惊厥 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿
17、判断题 对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。()
18、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的,但除外()
A.遗传 B.中枢神经病毒感染 C.出生体重过低 D.营养不良 E.多巴胺受体超敏
19、名词解释 交叉瘫痪
20、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于()
A.化脓性脑膜炎 B.隐球菌性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.颅内出血
21、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()
A.合并呼吸肌麻痹 B.合并吸入性肺炎 C.合并低钾危象 D.合并第Ⅸ、X颅神经受累 E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
22、问答题
3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。
23、填空题 有意识丧失的非癫痫发作性的疾病有___________________。
24、单项选择题 2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()
A.脐分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分析 E.头颅CT
25、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()
A.多为对称性 B.自肢体远端开始 C.可有呼吸肌麻痹 D.为痉挛性瘫痪 E.有面神经受累
26、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()
A.白细胞数增高的程度 B.蛋白增高的程度 C.糖减低的程度 D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定 E.病原学检查
27、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
28、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()
A.积液多时反复穿刺放液 B.多次穿刺放液效果不好,手术摘除囊膜 C.加强脱水剂和利尿剂的使用 D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素 E.穿刺放液应尽量多放
29、单项选择题 关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()
A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型 B.2岁以上症状和体征渐趋典型 C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿 D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿 E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
30、判断题 长期使用苯妥英钠会引起智力减退。()
31、配伍题 步态异常,步行时左右摇摆似鸭步,膝反射减弱()膝反射亢进,步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高,脑脊液无炎症改变()
A.假肥大型肌营养不良 B.脑性瘫痪 C.急性感染性多神经根炎 D.进行性肌营养不良 E.先天性肌营养不良
32、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()
A.物理降温 B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压 C.安定缓慢静注止惊 D.地塞米松静注降颅压 E.甘露醇静推
33、填空题 重症肌无力患儿禁用药物有___________________、___________________、___________________、___________________。
34、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软,腱反射消失。()
35、单项选择题 下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷()
A.基质运输缺陷 B.基质利用缺陷 C.三羧酸循环受累 D.氧化/磷酸化耦联缺陷 E.糖原合成酶缺乏
36、判断题 失神发作脑电图有典型全脑同步3Hz棘慢复合波。()
37、名词解释 脑室管膜炎
38、名词解释 复杂局灶性发作
39、单项选择题
婴幼儿,女,头比一般孩子大,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑萎缩 B.阻塞性脑积水 C.交通性脑积水 D.先天发育异常 E.脑囊肿
40、单项选择题
3岁男孩,发热伴头顶部局限性疼痛1周,头颅正侧位示右侧额顶部局限性骨皮质缺损,最可能的诊断是()
A.蛛网膜颗粒压迹 B.先天性颅骨缺损 C.嗜酸性肉芽肿 D.局限性骨皮质缺损
41、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()
A.引起脑膜炎的菌株大多为B型 B.多见于婴幼儿发病 C.易并发硬脑膜下积液 D.该菌能产生外毒素 E.偶见皮疹
42、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()
A.病毒 B.结核菌 C.革兰阴性细菌 D.真菌 E.革兰阳性细菌
43、填空题 脑疝时瞳孔不等大或意识障碍时应考虑___________________。若出现呼吸节律不规则和颈项强直要考虑并发___________________。
44、单项选择题 男孩,6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时,下列哪项不是主要的()
A.全面关心患儿,注意合理营养和护理 B.早期发现,早期治疗 C.静脉注射或肌内注射脑活素 D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育 E.运动障碍应采用综合矫正治疗
45、填空题 儿童期重症肌无力脑干型以___________________等后组颅神经受累为主,突出症状有___________________和___________________。
46、判断题 高热惊厥发病年龄越小越易转为癫痫。()
47、单项选择题 化脓性脑膜炎预后的决定因素应除外()
A.患儿发病年龄大小 B.诊治时间的早晚 C.致病菌种类 D.机体的免疫力 E.发热的程度
48、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传 C.X连锁隐性遗传 D.X连锁显性遗传 E.多基因遗传
49、单项选择题 1岁男性,发热、频繁呕吐、惊厥3天,疑诊为Reye综合征,为明确诊断,首先需要作下列哪项检查()
A.血常规 B.脑脊液常规、生化检查 C.头颅CT D.测血清总胆红素及1分钟胆红素 E.测血氨及转氨酶
50、单项选择题 脑脓肿最易发生于下列哪种病人()
A.肺炎链球菌性脑膜炎 B.脑膜炎双球菌性脑膜炎 C.法洛四联症 D.新生儿败血症 E.尿毒症
51、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.恶性肿瘤占第l位 B.大多数发生在中线部位 C.以神经胶质细胞瘤最多见 D.颅高压症状出现早 E.定位症状少,易误诊
52、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()
A.Xp21 B.Xq21 C.Xpl3 D.Xql3 E.Xg31
53、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
54、填空题 80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。
55、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是()
A.突然意识丧失、动作停止、凝视 B.口-消化道自动症 C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症 D.常有热性惊厥史和惊厥家族史 E.意识正常
56、单项选择题
女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻咽癌 B.鼻咽部炎症 C.腺样体肥大 D.神经纤维瘤 E.咽后脓肿
57、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素
58、单项选择题
女,2岁,有蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,请结合所提供图像,选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.维生素C缺乏病 C.软骨发育不全 D.呆小病 E.成骨不全
59、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
60、多项选择题 化脓性脑膜炎在下列哪些情况下应做头颅CT检查()
A.治疗中持续发热、头围增大 B.局限性神经系统异常体征 C.显著颅内压增高 D.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成 E.疑有脑室管膜炎
61、名词解释 夜惊(nightterrors)
62、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
63、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.EEG检查 B.MRI C.腰穿检查 D.CT E.X线平片
64、填空题 全部性发作指发作中___________________,___________________。
65、判断题 新生儿期的有热惊厥不能诊断为高热惊厥。()
66、单项选择题 患儿5岁。出生时有颅内出血,出现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,腱反射亢进。智力低下,巴氏征阳性。其脑瘫类型是()
A.痉挛性偏瘫 B.手足徐动性 C.强直型 D.共济失调型 E.痉挛性四肢瘫
67、单项选择题
男,2岁,关节浮肿,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.肾性骨病 B.MPS C.维生素D缺乏症 D.维生素C缺乏症 E.维生素D过多症
68、单项选择题
13岁男性患者,右跟骨疼痛不适3周,无发热等其他不适,右跟骨侧、轴位摄片如图示,最可能的诊断是()
A.右跟骨结核 B.右跟骨骨囊肿 C.右跟骨骨巨细胞瘤 D.右跟骨血管瘤 E.以上都不正确
69、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
70、名词解释 Gower征
71、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A.全身中毒症状不重 B.可有局限性神经系统体征 C.意识多不受累 D.预后欠佳 E.病程1~2周
72、配伍题 4岁男孩,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍,诊断应是()
A.强直性阵挛性癫痫状态 B.连续性部分性癫痫状态 C.复杂部分性癫痫状态 D.失神癫痫状态 E.不典型失神癫痫状态
73、单项选择题
男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,最选择可能的诊断是()
A.高血压性脑出血 B.脑结核 C.脑挫裂伤血肿形成 D.动脉瘤破裂出血 E.血管畸形
74、单项选择题 预防小儿高热惊厥首选()
A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.硝西泮 E.乙琥胺
75、问答题
女,12个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,N:O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖2.0mmol/L。氯化物90mmoI/L。
76、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A.任何年龄均可发生 B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期 C.惊厥可局限性、次数多、时间长 D.预后较差 E.惊厥与体温有关
77、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
78、填空题 颅内高压时血压___________________,脉搏___________________,呼吸___________________。
79、填空题 婴儿颅内压增高应注意的体征是___________________和___________________。
80、填空题 化脑合并硬膜下积液最后确诊是___________________。
81、单项选择题 关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的()
A.不论积液多少,均应反复穿刺 B.一侧每次穿刺放液不超过30ml C.双侧穿刺放液总量不超过50ml D.多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜 E.硬脑膜下积脓除穿刺放液外,需根据病原菌注入相应抗生素
82、名词解释 晕厥(apopsychia)
83、判断题 癫痫是不治之症。()
84、问答题 Lennox-Gastaut综合征(LGS)临床特点是什么?
85、问答题 格林—巴利综合征的临床表现有哪些?
86、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
A.苯妥英钠缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 C.氯丙嗪口服 D.地西泮缓慢静脉注射 E.10%水合氯醛保留灌肠
87、问答题 假肥大型肌营养不良的主要临床表现有哪些?
88、单项选择题 哪种小儿神经反射不是终生存在的()
A.瞳孔对光反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.膝腱反射 E.握持反射
89、填空题 枕骨大孔疝瞳孔变化是___________________。
90、单项选择题 线粒体脑肌病的遗传特点是()
A.染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关 B.线粒体DNA是由母系遗传 C.线粒体DNA包括了大部分遗传信息 D.其临床表型为同质性 E.临床症状与线粒体DNA突变量无关
91、名词解释 病毒性脑膜炎(viralmeningitis)
92、名词解释 婴幼儿擦腿综合征
93、问答题 癫痫的危险因素有哪些?
94、判断题 惊厥发作患者,若一次常规脑电图报告正常,故可除外癫痫。()
95、判断题 单纯性FS惊厥发作形式为全身性发作,只表现全身强直―阵挛性发作。()
96、判断题 Reye综合征出现惊厥时,首选苯巴比妥止惊。()
97、问答题 癫痫外科手术禁忌证包括什么?
98、单项选择题 手足徐动性瘫痪的临床表现,下列哪点不符()
A.肌张力降低 B.喂哺困难 C.手足徐动明显 D.智力发育明显落后 E.通常无锥体束征
99、单项选择题 小儿长期颅内压增高,不会见到()
A.颅缝裂开 B.头围大呈鞍形 C.出现落日眼 D.颅骨X线片见有指压痕 E.视网膜和视乳头水肿
100、单项选择题
A.暂不服药继续观察 B.给予抗感染治疗 C.脑脊液检查 D.给予抗癫痫药物 E.复查脑电图
101、判断题 高热惊厥不发生持续状态。()
102、问答题 格林—巴利综合征的诊断依据?
103、多项选择题 小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别()
A.脑脓肿 B.脑寄生虫病 C.脑内结核瘤 D.尿崩症 E.癫痫
104、单项选择题
男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.成骨不全 B.颅锁骨发育不全 C.马方综合征 D.软骨发育不全 E.粘多糖病
105、填空题 化脑常见的致病菌有___________________、___________________及___________________。新生儿及小婴儿化脑常见的致病菌有___________________和___________________。
106、名词解释 隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)
107、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
A.男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重 B.均有不同程度智力低下 C.Gower征阳性 D.小腿腓肠肌假性肥大 E.血清CPK增高
108、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.骨软化症 C.先天性骨梅毒 D.肾性维生素D缺乏病 E.脆骨病
109、名词解释 急性包涵体脑炎(acuteinclusionbodyencephalitis)
110、填空题 痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。
111、判断题 所有脑瘫患儿肌张力增高。()
112、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位()
A.脑膜 B.大脑皮质尤其是颞叶 C.全脑 D.大脑白质 E.以上均不是
113、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅高压症状出现较早 B.呕吐是唯一早期症状 C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主 D.肿瘤定位症状少、出现晚 E.好发在中线、前颅凹部位
114、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。()
115、填空题 化脑合并硬脑膜下积液的发病机制___________________和___________________及___________________。
116、单项选择题
七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。
A.高热惊厥 B.中毒性脑病 C.病毒性脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.结核性脑膜炎
117、问答题
5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。
118、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()
A.多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿 B.发热持续不退、惊厥频繁 C.前囟饱满 D.头颅CT示脑室稍扩大 E.侧脑室穿刺CSF异常
119、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()
120、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥()
A.上呼吸道感染伴有热惊厥 B.颅内感染所致惊厥 C.肠道感染伴有热惊厥 D.新生儿期的有热惊厥 E.肺炎患儿出现惊厥
121、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
122、填空题 假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。
123、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有()
A.第Ⅶ对颅神经 B.第Ⅸ对颅神经 C.第X对颅神经 D.第Ⅻ对颅神经 E.第Ⅱ对颅神经
124、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()
A.癫痫 B.硬脑膜下积液 C.脑室管膜炎 D.脑积水 E.失明
125、单项选择题 Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是()
A.肝脏增大 B.转氨酶增高 C.凝血酶原时间延长 D.血清胆红素增高 E.高氨血症
126、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()
A.X连锁隐性遗传病 B.新突变率高 C.2/3以上病例为缺失型突变 D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致 E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险
127、判断题 小儿脑肿瘤行腰椎穿刺主要用于和颅内感染性疾病的鉴别。()
128、名词解释 脑性低钠血症
129、单项选择题 新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为()
A.临床症状消失即可停药 B.脑脊液正常即可停药 C.用药一周即可停药 D.脑脊液无菌或正常后2周 E.脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药
130、单项选择题 关于注意力缺陷多动症的处理下列哪项是错误的()
A.实施合理教育 B.减少对患儿的刺激 C.药物治疗必须在医生指导下进行 D.药物治疗应在假期中进行 E.<6岁小儿应以教育为主,尽量少服药
131、填空题 化脑临床以___________________,___________________,___________________,___________________和___________________以及___________________为特征。
132、单项选择题
8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()
A.左肱骨髁上骨折 B.左肱骨小头骨骺I度分离 C.左肱骨髁上细微骨折 D.软组织挫伤 E.以上都不正确
133、问答题 化脑常见并发症有哪些?
134、单项选择题
两个月女婴,口咽部有一肿块,行CT检查如图,请选择最可能的诊断()
A.脑积水 B.胼胝体发育不全 C.透明隔囊肿 D.前脑无裂畸形 E.Dandy-Walker综合征
135、名词解释 违法行为
136、填空题 复杂性高热惊厥,好发年龄___________________,惊厥形式___________________,惊厥持续时间___________________。
137、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()
A.急性弛缓性瘫痪 B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 C.上升性弛缓性肢体瘫痪 D.周期性肢体弛缓性瘫痪 E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
138、判断题 癫痫患者均有不同程度智力发育落后。()
139、填空题 ___________________是诊断癫痫最重要的实验室检查。
140、问答题 抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?
141、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()
A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.呋塞米肌注 D.50%甘油口服 E.地塞米松肌注
142、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素()
A.原有神经系统异常 B.有癫痫家族史 C.首次发作为复杂型高热惊厥 D.高热惊厥无复发者 E.惊厥发作时体温超过39℃者
143、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。
144、单项选择题
女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()
A.4岁左右 B.20岁左右 C.16岁左右 D.12岁左右 E.8岁左右
145、单项选择题
女,12岁,进行性肢体震颤1年余,多次出现发音困难,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.肝豆状核变性 B.脑萎缩 C.双侧基底节区多发梗死 D.脱髓鞘改变 E.脑积水
146、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A.颈部强直 B.全身性惊厥 C.婴儿前囟隆起 D.头颅CT检查 E.脑脊液中找到致病菌
147、单项选择题 新生儿惊厥首选哪种药物止惊()
A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪
148、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外()
A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.绿脓杆菌 E.肺炎链球菌
149、问答题 化脑抗生素应用原则是什么?
150、单项选择题 13岁男孩,发作性意识丧失2年,发作时双目凝视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患儿的发作类型是()
A.失神发作 B.肌阵挛性发作 C.不典型失神发作 D.自主神经性发作 E.复杂部分性发作
151、判断题 所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()
152、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为()
A.白细胞数轻度升高 B.糖含量轻度降低 C.蛋白含量正常或轻度增高 D.氯化物降低 E.脑脊液压力正常或轻度升高
153、判断题 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是脑电图每秒3次棘慢复合波。()
154、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是()
A.发热在38.5℃以上,先发热后惊厥 B.惊厥为全身性,持续不超过10分钟 C.一次病程中仅发作1次 D.发作前后无神经系统异常 E.可反复发作
155、问答题 化脑典型临床表现有哪些?
156、多项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点()
A.自动症的有无 B.精神症状性发作的有无 C.Todd麻痹的有无 D.意识障碍的有无 E.有无自主神经性发作
157、填空题 小儿脑肿瘤居小儿时期恶性肿瘤___________________。
158、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是()
A.有家族遗传倾向 B.智力多正常 C.对抗癫痫药物的反应较好 D.脑电背景波异常 E.能找到病因
159、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗,目前主张选用的抗生素是()
A.青霉素 B.头孢曲松钠 C.氯霉素 D.红霉素 E.氨苄西林
160、判断题 格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()
161、填空题 新生儿惊厥,止惊首选药物___________________。
162、单项选择题 儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数4×10/L C.蛋白定量O.48g/L D.氯120mmol/L E.糖4.4mmol/L
163、单项选择题
男,5岁,足背肿痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.跗舟骨缺血坏死 B.跗舟骨骨折 C.成骨不全 D.软骨发育不全 E.剥脱性骨软骨炎
164、单项选择题 10岁男孩,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波,下列哪项不是其临床特点()
A.发作类型为简单部分性发作,亦可为大发作 B.发作与睡眠关系密切 C.智力发育正常 D.有明显的遗传倾向 E.抗癫痫药物需终身治疗
165、判断题 典型化脑脑脊液改变是细胞数增高,蛋白增高,糖升高。()
166、判断题 小婴幼儿化脑,最应注意的体征是巴氏征。()
167、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()
168、单项选择题
A.脑室管膜炎 B.脑积水 C.硬脑膜下积液 D.颅内出血 E.脑水肿
169、名词解释 症状性癫痫(symptomaticepilepsy)
170、填空题 致病菌引起化脑的入侵途径有__________________、___________________及___________________。
171、单项选择题 患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()
A.肺炎链球菌 B.李司忒菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌
172、单项选择题
8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横断性脊髓炎 D.周期性麻痹 E.全身型重症肌无力
173、判断题 脑电图提示高峰节律紊乱是诊断West的重要依据。()
174、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()
A.体温持续不退或退而复升 B.脑脊液正常但前囟隆起明显 C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐 D.颅骨透照检查 E.头颅B超或CT
175、单项选择题 3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×10/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
A.化脓性脑膜炎病变进展 B.硬脑膜下积液 C.并发脑脓肿 D.并发脑积水 E.合并中毒性脑病
176、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于()
A.自动症的有无 B.意识障碍的有无 C.Todd麻痹的有无 D.有无感觉异常 E.精神症状性发作的有无
177、单项选择题 以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现()
A.肌张力增高,肢体痉挛 B.运动障碍 C.双下肢剪刀步态 D.巴氏征阳性 E.手足徐动明显
178、多项选择题 小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.维生素D缺乏性手足搐搦症
179、单项选择题
12岁女性患者,左前臂外翻畸形4年,摄片如图所示,最佳的诊断是()
A.奥利病 B.马德隆畸形 C.先天性干骺端发育不全 D.软骨发育不全 E.骨折后愈合不良
180、判断题 临床上及少有单纯的头痛性或腹痛性癫痫者,偏头痛决不会合并惊厥发作或自动症。()
181、判断题 癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者,也可等第二次发作后再用药。()
182、多项选择题 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()
A.窒息 B.产伤 C.早产 D.核黄疸 E.胎盘炎症
183、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
184、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
185、单项选择题
男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()
A.正常影像 B.动脉瘤样骨囊肿 C.骨软骨瘤 D.成骨细胞瘤 E.骨样骨瘤
186、单项选择题
1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()
A.复查脑脊液找致病菌 B.血培养 C.咽拭子培养 D.头颅CT E.盐水灌肠查大便常规
187、填空题 脑性瘫痪按运动障碍性质分类为___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
188、填空题 神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。
189、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.婴儿痉挛症 E.颅内感染
190、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有()
A.遗传代谢病 B.脑损伤 C.脑发育异常 D.低钙低镁 E.发热
191、问答题
患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起。
192、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
A.腰穿、脑脊液检查 B.硬脑膜下穿刺 C.侧脑室穿刺 D.头颅透光检查 E.颅脑CT检查
193、填空题 病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,___________________,患儿主要表现为___________________。
194、问答题 抗癫痫药物使用原则是什么?
195、填空题 Lennox-Gastaut综合征的好发年龄___________________,发作形式___________________、___________________、__________及_________等多种形式。
196、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A.抗癫痫药物治疗无效 B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫 C.部分性癫痫 D.药物联合治疗达两年以上 E.手术不会影响重要脑区的功能
197、判断题 精神运动性发作是全部性发作。()
198、单项选择题
男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()
A.纤维性骨皮质缺损 B.干骺端结核 C.骨样骨瘤 D.邻皮质软骨瘤 E.非骨化性纤维瘤
199、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A.异烟肼+链霉素 B.两性霉素B C.青霉素+庆大霉素 D.青霉素+氯霉素 E.头孢曲松钠
200、判断题 原发性癫痫患儿智力发育多受累。()
201、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
202、配伍题 9岁男孩,发作性发呆、凝视2个月,持物落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()男孩,6个月。生后第3天有颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛症。其脑电图改变应是()10岁男孩,入睡后不久有面部及肢体抽动2个月,每天1~2次。智力发育正常,神经系统检查阴性,CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是()患儿1岁半。高位产钳助产,产时苍白、窒息,生后4个月点头发呆发作,每天10余次,智力发育落后,还不能独坐,临床诊断为Lennox-Gastaut综合征。其脑电图改变应是()
A.3Hz棘慢波 B.1.5~2.5Hz慢棘-慢波 C.高峰节律紊乱 D.T3/C3有棘-慢波放电灶 E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发
203、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
204、填空题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫属___________________遗传,它的预后___________________,药物易于___________________,生长发育___________________。
205、单项选择题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.真菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.多发性脑脓肿
206、名词解释 Mollaret脑膜炎
207、配伍题 多发性抽动首选()婴儿痉挛首选()癫痫精神运动性发作首选()癫痫失神发作首选()注意力缺陷多动症首选()
A.哌甲酯 B.卡马西平 C.氟哌啶醇 D.丙戊酸钠 E.ACTH
208、多项选择题 诊断线粒体脑肌病时需排除()
A.颅内感染 B.小儿脑肿瘤 C.Reye综合征 D.癫痫 E.脑性瘫痪
209、配伍题 2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
A.强直—阵挛性发作 B.小儿单纯性癫痫 C.复杂部分性发作 D.失神发作 E.非典型失神发作
210、单项选择题 下列哪项不符合Reye综合征的临床表现()
A.病程分期以脑病症状的发展为依据 B.病程进展缓慢 C.肝脏轻中度肿大,一般无黄疸 D.小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作 E.可有去大脑强直
211、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()
A.蔓状血管瘤 B.血管外皮瘤 C.动静脉畸形 D.慢性腮腺炎 E.下颌下腺慢性炎症
212、单项选择题
1岁,女,头颅呈球状,颅骨透光试验阳性,请结合CT图像选择最可能诊断()
A.脑严重缺血 B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿 C.水瘤 D.先天性脑积水 E.外部性脑积水
213、单项选择题
女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤 B.咽旁副神经节瘤 C.咽旁脓肿 D.咽旁神经纤维瘤 E.咽旁小唾液腺混合瘤
214、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
215、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点()
A.麻痹呈肌群性,非对称性 B.早期脑脊液细胞数增多 C.脑脊液中可分离出特异性病毒 D.恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体 E.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
216、填空题 大多数专家认为___________________对格林巴利治疗无效。
217、单项选择题
男,5岁,髋疼痛乏力左腿跛行5个月,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.髋关节结核 B.骨肉瘤 C.股骨头骨骺缺血坏死 D.骨囊肿 E.软骨肉瘤
218、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。
219、单项选择题
男,12岁,有脓涕数年,发热约十天,伴右眼球向外下突出,CT如图,应诊断为()
A.转移瘤 B.骨髓炎 C.骨膜下脓肿 D.眼型Graves病 E.肌炎型炎性假瘤
220、名词解释 化脑(化脓性脑膜炎)(purulentmeningitis)
221、名词解释 难治性癫痫
222、问答题 年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?
223、单项选择题 8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
224、单项选择题 小儿脑肿瘤的高发年龄是()
A.婴儿期 B.2~4岁 C.5~8岁 D.10~14岁 E.1~2岁
225、单项选择题
女,4岁,左腿跛行2个月。请结合图片,选出最可能的诊断()
A.骨囊肿 B.软骨肉瘤 C.骨肉瘤 D.髋关节结核 E.股骨头骨骺缺血坏死
226、填空题 隐球菌性脑膜炎的诊断有赖___________________。
227、配伍题 婴儿痉挛症()线粒体脑肌病()假肥大性肌营养不良()
A.肌活检可见破碎样红纤维 B.CT示颅内有占位效应 C.脑脊液检查示细胞数680×10/L,多核为0.85 D.血清肌肉酸激酶显著增高 E.脑电图示高峰失律
228、填空题 革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外,可加用___________________或___________________。
229、名词解释 高热惊厥(febrileconvulsion)
230、单项选择题
1岁男婴,高热、频繁呕吐1天。体查:面色较苍白,双眼凝视,心、肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A.上呼吸道感染 B.早期结核性脑膜炎 C.早期化脓性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.急性胃炎
231、单项选择题 1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A.前驱病毒感染史 B.急性进行性脑病症状 C.神经系统定位体征 D.脑脊液压力增高而无炎症改变 E.早期血糖降低
232、名词解释 癫痫(epilepsy)
233、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
234、单项选择题 小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是()
A.神经胶质细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.血管瘤 D.室管膜瘤 E.垂体腺瘤
235、单项选择题
患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.病毒性脑炎
236、单项选择题
出生6个月的男婴,摔地后右手红肿,请结合CR片,选出骨折类型()
A.青枝骨折 B.横行骨折 C.斜行骨折 D.粉碎性骨折 E.压缩骨折
237、多项选择题 Reye综合征的发生与下列病毒感染流行有关()
A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒 C.A型流感病毒 D.B型流感病毒 E.水痘病毒
238、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()
A.白细胞总数及分类 B.蛋白定量 C.糖及氯化物定量 D.脑脊液外观 E.脑脊液病原检测
239、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
240、单项选择题 女孩,12岁,间歇头痛半年,加重伴呕吐1个月,视物模糊3天。查体:体温37℃,神清,双侧瞳孔约5mm,对光反射消失,双侧眼球水平震颤,颈抵抗,四肢肌张力增高,肌力正常。腰穿检查除压力明显增高外,脑脊液常规、生化正常。为明确诊断,下一步首先要做的检查是()
A.脑脊液细菌培养 B.脑脊液查结核抗体及进行结核菌培养 C.脑脊液沙氏培养找隐球菌 D.脑电图检查 E.头颅CT扫描
241、问答题
242、单项选择题
4个月,男婴,相貌怪异,请结合图片选出最可能的诊断()
A.颅缝早闭 B.脑小畸形 C.颅底陷入 D.Dany-Walker综合征 E.脑积水
243、填空题 单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。
244、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()
A.加大抗生素剂量 B.鞘内注射抗生素 C.硬膜下穿刺排液 D.用脱水剂 E.手术摘除囊膜
245、单项选择题 男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是()
A.痉挛性脑瘫 B.手足徐动性脑瘫 C.共济失调型 D.肌张力低下型脑瘫 E.混合型脑瘫
246、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤 B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤 C.共济失调多见于小脑肿瘤 D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤 E.椎体束征多见于幕下肿瘤
247、判断题 痫样发作和癫痫是不同的两个概念。()
248、单项选择题 10天女婴,吐奶、嗜睡8天,伴有惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征阴性,脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()
A.测脑脊液乳酸盐 B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性 C.测脑脊液免疫球蛋白 D.脑脊液鲎珠溶解物试验 E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM
249、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A.突然停用抗癫痫药物 B.药物中毒 C.缺氧缺血 D.高热 E.急性感染
250、单项选择题 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变()
A.蛋白质0.8g/L B.糖1.83mmol/L C.氯化物101mmol/L D.细胞数250×106/L E.压力2.05kPa
251、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
252、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为每秒3次棘慢波发放 D.头颅CT正常 E.发作可由过度换气诱发
253、名词解释 注意力缺乏多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder)
254、名词解释 全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)
255、判断题 Lennor-Gastaut综合征是儿童期一种主要的难治性癫痫。()
256、名词解释 肌阵挛发作(myoclonicseizure)
257、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.脑膜炎双球菌 B.流感杆菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 E.变性杆菌
258、单项选择题 Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为O.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确()
A.纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注 B.20%甘露醇降低颅高压 C.维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖 D.维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原 E.高热时使用阿司匹林降温
259、名词解释 全部性发作
260、填空题 脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一,它以___________________为特征。
261、问答题
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已两年未发。近来自行停药,今晨开始有频繁连续抽动。在2次发作期间意识不清,来院急诊时有频繁抽动作伴昏迷。
262、判断题 肌张力低下型脑瘫表现为迟缓性瘫痪。()
263、填空题 典型失神发作首选___________________。
264、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()
A.发病年龄 B.发病季节 C.肝脏有无肿大 D.有无脑膜刺激征 E.肝功能与脑脊液检查正常与否
265、判断题 先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()
266、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()
A.睡眠不安、喂养困难 B.与周围的小朋友相处融洽 C.坐立不安、注意力分散 D.IQ基本正常 E.症状随小儿成熟而趋好转
267、判断题 发热引起的惊厥是高热惊厥。()
268、判断题 格林-巴利综合征患儿脑脊液早期(一周内)即出现蛋白-细胞分离现象。()
269、填空题 病因未明的化脑首选___________________或___________________。
270、问答题 复杂性高热惊厥的临床特点?
271、单项选择题
女,5岁,左踝疼痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.创伤性关节炎 B.退行性骨关节病 C.神经性关节病 D.风湿性关节炎 E.痛风
272、多项选择题 复杂部分性发作的主要病变部位()
A.额叶 B.颞叶 C.边缘系统 D.中央前回 E.中央后回
273、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有()
A.缺氧缺血性脑病 B.低血糖 C.颅内出血 D.低血钙 E.癫痫
274、填空题 癫痫患者若仅作常规清醒脑电图,阳性率___________________,加上睡眠等各种诱发实验可增至___________________,作动态脑电图或录像脑电图连续作___________________记录,使阳性率___________________。
275、判断题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()
276、单项选择题 癫痫大发作服药至下列哪种情况时可以停药()
A.发作完全控制2~5年后可逐步停药 B.持续用药半年左右,不发作就可以停药 C.发作完全控制后1~2个月就可以停药 D.发作控制后1年停药 E.需终身服药
277、判断题 精神运动性发作是癫痫复杂部分性发作。()
278、填空题 ___________________等前驱感染是引起格林-巴利的主要诱因。
279、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常 B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少 C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少 D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少 E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
280、单项选择题
女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.2岁左右 B.5岁左右 C.8岁左右 D.11岁左右 E.14岁左右
281、填空题 West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。
282、填空题 肌阵挛发作首选___________________。
283、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
284、单项选择题
A.1岁左右 B.5岁左右 C.3岁左右 D.7岁左右 E.10岁左右
285、填空题 大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。
286、多项选择题 失神发作的主要临床特点()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为3Hz的棘慢波发放 D.头颅CT可正常 E.智力发育正常
287、配伍题 流感嗜血杆菌性脑膜炎首选()疱疹病毒脑炎首选()结核性脑膜炎首选()
A.无环鸟苷 B.大剂量青霉素G C.氨苄青霉素 D.头孢唑林 E.异烟肼
288、单项选择题 假性肥大性肌营养不良早期诊断实验室指标是()
A.CK B.LDH C.GOT D.GTP E.CK-MB
289、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()
A.课堂注意力分散,成绩不佳 B.难于有始有终完成任务 C.难于持久性集中注意 D.易受外来影响而激动 E.在教室常常离开座位
290、填空题 失神发作脑电图有典型___________________。
291、单项选择题 下列哪项不是继发性癫痫的临床特点()
A.可发现原发性疾病 B.可有多种形式发作 C.脑电图背景波多正常 D.智力发育多受累 E.对抗癫痫药物的反应欠佳
292、判断题 颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()
293、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
294、多项选择题 痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现()
A.运动功能异常 B.肌张力低下 C.锥体束征阳性 D.运动障碍进行性加重 E.腱反射亢进
295、填空题 格林巴利综合征呈___________________瘫痪,而急性脊髓炎呈___________________瘫痪。
296、名词解释 单纯局灶运动性发作
297、判断题 单纯性疱疹病毒脑炎首选无环鸟苷抗病毒治疗。()
298、单项选择题 颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.大肠杆菌
299、问答题 什么是Miller-Fisher综合征?
300、配伍题 化脓性脑膜炎()病毒性脑炎()结核性脑膜炎()
A.糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 B.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 C.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 D.糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 E.糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常