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妇产科主治医师：专业知识考试题（题库版）
2020-04-01 02:42:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下哪种说法是错误的（）

A.阴道下1/3段，前方是尿道
B.阴道中1／3段，后方是直肠
C.阴道中1／3段，前方是膀胱颈和膀胱三角
D.阴道上1／3段，前方是膀胱
E.阴道中1/3段两侧是主韧带


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2、单项选择题  恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为（）

A.淋巴转移
B.血行转移
C.由宫腔经输卵管延及腹腔
D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内
E.经宫颈黏膜下行至阴道


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3、单项选择题  妊娠合并重症肝炎的诊断要点，不包括以下哪项（）

A.消化道症状严重，黄疸迅速加重
B.肝脏肿大
C.凝血功能障碍
D.中毒性鼓肠
E.急性肾衰


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4、单项选择题  有关胎儿生长受限终止妊娠的指征，正确的是（）

A.治疗中发现宫高增加不明显
B.治疗后B超检查胎儿未见增长，而胎儿已成熟
C.NST无反应型，缩宫素激惹试验阴性
D.先兆子痫，孕妇水肿无减轻
E.已见红


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5、单项选择题  下列哪种情况不是急性生殖器炎症后的病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.慢性输卵管卵巢炎
E.卵巢巧克力囊肿


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6、单项选择题  关于羊膜镜检查错误的是（）

A.可观察分娩期羊水颜色
B.正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色
C.可见胎发、漂浮胎脂片
D.需穿透胎膜观察
E.若羊水混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色


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7、单项选择题  女，26岁。G1P0，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。 最可能的诊断是（）

A.早产临产
B.胎儿宫内窘迫
C.胎儿发育受限
D.先兆早产
E.轻型胎盘早剥


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8、单项选择题  卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是（）

A.多囊卵巢综合征
B.卵泡黄素化不破裂综合征
C.黄体功能不全
D.输卵管结核
E.重度营养不良、甲亢等


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9、单项选择题  35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 此时选择的处理哪项是不恰当的（）

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出


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10、配伍题  人工流产后HCG降至正常的时间平均为
自然流产后HCG降至正常的时间平均为
葡萄胎清宫术后HCG降至正常的时间平均为
足月分娩后HCG降至正常的时间平均为

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周


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11、单项选择题  初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。 目前子宫收缩情况是（）

A.子宫收缩不协调
B.子宫收缩过强
C.子宫收缩乏力
D.子宫痉挛性收缩
E.子宫收缩正常


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12、单项选择题  经产妇，40岁，G3P1A1L1，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。 该患高度可疑为（）

A.胎盘植入
B.胎盘剥离不全
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘剥离后滞留


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13、单项选择题  下列哪项不是治疗滋养细胞肿瘤常可采用的联合化疗方案（）

A.BVP
B.5-FU+KSM+CTX
C.VAC
D.5-FU+KSM
E.EMA-CO


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14、配伍题  原发性痛经的发生与月经期哪种激素水平升高有关
围绝经期综合征的发生与哪种激素水平的减少有关
多囊卵巢综合征患者的多毛现象与哪种激素水平的升高有关
闭经泌乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高

A.E
B.P
C.T
D.PRL
E.PG


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15、单项选择题  女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 下一步选择的治疗方案，错误的是（）

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C.可行外阴活检
D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E.可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗


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16、单项选择题  第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是（）

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.子宫肌瘤红色变性


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17、单项选择题  30岁已婚女性，结婚2年未孕。以往月经规律，现停经45天，少量阴道流血5天。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，左侧扪及约3cm直径肿块，明显触痛，右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是（）

A.月经失调
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.卵巢肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤


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18、单项选择题  初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 该产妇的主要诊断为（）

A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称


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19、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）

A.化疗
B.大剂量孕激素治疗
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.放疗后行全子宫及双附件切除术
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术


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20、单项选择题  女性，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，据此诊断内膜癌的临床分期是（）

A.Ⅱ期
B.Ⅰb期
C.Ⅲ期
D.Ⅰa期
E.Ⅳa期


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21、单项选择题  下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）

A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕


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22、单项选择题  早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期）的手术范围是（）

A.患侧附件切除
B.双侧附件切除
C.双附件切除+子宫
D.双附件切除+子宫+病灶切除
E.子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除


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23、单项选择题  葡萄胎随访期间应至少避孕几年（）

A.最好半年
B.半年至1年
C.1～2年
D.2～3年
E.3～4年


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24、单项选择题  经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）

A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂


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25、单项选择题  用于检查输卵管通畅状态的方法不包括（）

A.输卵管通液术
B.子宫输卵管碘油造影
C.单纯的宫腔镜检查
D.子宫输卵管超声造影
E.腹腔镜检查


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26、单项选择题  女性，62岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。 分期为(FIG02009)（）

A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期


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27、单项选择题  女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）

A.避孕药治疗
B.腹腔镜治疗
C.GnRH-a治疗
D.开腹手术治疗
E.随访观察


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28、单项选择题  初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

A.待宫口开全行产钳术
B.立即行剖宫产
C.等待自然分娩
D.待宫口开全加腹压助娩
E.静点缩宫素加强宫缩


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29、单项选择题  关于妊娠剧吐临床表现的描述错误的是（）

A.脱水
B.电解质紊乱
C.体温下降
D.代谢性酸中毒
E.血压下降


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30、单项选择题  B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm（）

A.16周
B.20周
C.22周
D.24周
E.28周


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31、单项选择题  女，40岁。外阴轻度瘙痒2年，外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性，干燥。 最有可能患（）

A.外阴白癜风
B.外阴白化病
C.外阴硬化性苔藓
D.滴虫性阴道炎
E.念珠菌阴道炎


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32、单项选择题  关于β2--微球蛋白的描述，不正确的是（）

A.妊娠期体内β2--微球蛋白含量较非妊娠期增加
B.β2--微球蛋白经肾小球基底膜滤过，被肾近曲小管重吸收和降解
C.当肾小球滤过率下降时，血β2--微球蛋白值升高
D.当肾小管重吸收功能不良时，尿β2--微球蛋白值升高
E.当肾小管重吸收功能不良时，尿β2--微球蛋白值降低


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33、单项选择题  女，45岁。白带增多约半年，伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大，轻度糜烂，子宫正常大小，双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎，再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施（）

A.全子宫切除术
B.宫颈锥形切除术
C.3个月后复查宫颈刮片
D.分段诊断性刮宫术
E.宫颈激光治疗


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34、单项选择题  NST正常的指标是（）

A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm，持续时间>15秒
B.胎心率基线变异在6次以上
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速


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35、单项选择题  女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。 该病例的诊断需要哪项辅助检查（）

A.诊断性腹腔镜
B.血β-HCG
C.诊断性宫腔镜
D.MRI
E.B型超声


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36、单项选择题  初产妇，28岁，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。此时抢救原则不包括（）

A.加压给氧，准备气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉补充血容量
D.静注阿托品1mg
E.子宫切除术


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37、单项选择题  下列哪种情况下可徒手剥离胎盘（）

A.胎盘部分残留
B.胎盘嵌顿
C.部分性植入胎盘
D.完全性植入胎盘
E.胎盘粘连


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38、单项选择题  35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 病人治疗到38周，孕妇需要做羊水穿刺，该项检查的主要目的是什么（）

A.通过羊水性状，了解胎儿有无宫内缺氧
B.做羊水振荡试验，了解胎儿肺成熟情况
C.测羊水中血糖含量，了解母亲血糖对胎儿的影响
D.测羊水中胰岛素含量，了解胎儿胰岛素是否异常
E.检查染色体，了解胎儿有无畸形


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39、单项选择题  足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查（）

A.MRI
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.B超声检查
E.输液备血阴道检查


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40、单项选择题  房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）

A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
C.产后出血者，可以加用维生素K
D.监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


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41、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.寄生性肌瘤


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42、单项选择题  以下哪项不属于人工流产范畴（）

A.妊娠10周内，负压吸引术
B.妊娠10～14周，钳刮术
C.妊娠13～24周，利凡诺羊膜腔注射引产
D.妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产
E.28～36周，米非司酮配伍米索前列醇引产


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43、单项选择题  关于孕妇阴道检查说法错误的是（）

A.妊娠早期初诊时均应行双合诊检查
B.妊娠24周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐骨切迹宽度
C.妊娠最后1个月内应避免不必要的阴道检查
D.临产后应避免不必要的阴道检查
E.妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查


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44、单项选择题  女性，62岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。 首选的治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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45、单项选择题  初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 恰当的处理是（）

A.只需进行一般处理
B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施
C.需紧急抢救，喉镜在直视下气管内插管并给氧
D.10分钟时再次评分
E.以上都不对


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46、单项选择题  35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿
B.扁平骨盆
C.肩难产
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息


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47、单项选择题  初产妇，28岁，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.妊娠合并心脏病
C.子痫
D.胎盘早剥
E.子宫破裂


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48、单项选择题  子痫抽搐的主要原因是（）

A.血尿素氮尿酸肌酐增高
B.脑小动脉痉挛、脑水肿
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.颅内出血


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49、单项选择题  胎盘早剥的正确处理是（）

A.一旦确诊后应尽快终止妊娠
B.出血不多可作期待疗法
C.胎儿死亡均取阴道分娩
D.破膜后可以头皮钳牵引胎头止血
E.子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩


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50、单项选择题  女性，34岁，面部痤疮1年，逐渐加重，伴多毛，内分泌检查示睾酮增高，最适合选用的药物是（）

A.炔雌醇环丙孕酮片
B.溴隐亭
C.尼尔雌醇
D.甲羟孕酮
E.二甲双胍


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51、单项选择题  下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据（）

A.蛋白尿、水肿
B.皮肤瘙痒、黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物
D.黄疸、昏迷
E.血中谷丙转氨酶增高、HBsAg阳性


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52、配伍题  宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为
某孕妇宫内妊娠32周，血压增高1周，头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg，尿蛋白1.5g/L。其诊断为

A.妊娠期高血压
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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53、单项选择题  初产妇，25岁，产后12小时，体温38℃，心率60次／分，呼吸14次／分，血压120／78mmHg，睡眠醒后出汗较多，自觉无明显不适，对其判断正确的是（）

A.产褥期感染
B.正常产褥期
C.产后虚脱
D.应该扩容
E.应该给予抗生素


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54、单项选择题  初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。 本患者可能性最大的诊断是（）

A.肠炎
B.宫颈裂伤
C.会阴切口血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.子宫下段裂伤


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55、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生，应（）

A.筋膜外全子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.甲羟孕酮8～10mg/d周期应用，用药3个月诊刮一次


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56、单项选择题  经产妇，宫内孕38周，门诊检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨结节间径为7cm，耻骨弓角度为80°。 此骨盆的诊断是（）

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.中骨盆狭窄
D.均小骨盆
E.畸形骨盆


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57、单项选择题  妇女，35岁，G2P1，经期延长，经量增多半年，经期长达9～10日，出血量多，淋漓数日方止，月经周期正常，B超检查子宫、附件正常。该患者诊断性刮宫可见（）

A.分泌反应落后2日
B.呈增殖期样反应
C.呈单纯性增生样
D.呈分泌期与增殖期内膜并存
E.呈蜕膜样变


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58、单项选择题  女性，35岁，月经平素规律，阴道不规则流血半月，无腹痛。查体：宫颈光滑，阴道内咖啡色液体，来自宫腔。B超未见明显异常，尿HCG（-）。下述诊断中最可能的是（）

A.自然流产
B.子宫内膜息肉
C.葡萄胎
D.功血
E.多囊卵巢


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59、单项选择题  子宫内膜癌治疗中以下哪项对孕激素治疗反应好（）

A.组织学分级高分化
B.PR（-）
C.肿瘤体积大
D.明确诊断后至治疗的时间长
E.已有转移


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60、单项选择题  女性，40岁，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是（）

A.难治性念珠菌性阴道病
B.非特异性外阴炎
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔藓


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61、配伍题  宫颈癌确诊方法为
宫颈癌筛查方法为

A.腹腔镜
B.宫颈细胞学检查+高危型HPV-DNA检测
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.宫颈组织病理学检查


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62、单项选择题  前置胎盘时进行阴道检查的叙述哪项是不正确的（）

A.有备血输血输液的条件
B.有即刻手术结束分娩的条件
C.患者一般情况好，阴道无活动性出血时可行阴道检查
D.发现宫颈口已经扩张，估计短时间内能经阴分娩，可行阴道检查
E.检查时以一手食、中指轻轻行阴道穹隆部触诊


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63、配伍题  卵巢上皮性恶性肿瘤标记物
卵巢卵黄囊瘤标志物
多囊卵巢综合征时常升高
滋养细胞肿瘤或原发性卵巢绒癌时异常升高
颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤时异常升高

A.AFP
B.T
C.CA125
D.E2
E.p-hCG


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64、单项选择题  女性，28岁，G2P1，因第二产程延长行产钳术结束分娩。产后10天出现阴道排液，考虑诊断为（）

A.产后尿失禁
B.产褥感染
C.产后恶露增多
D.产后尿瘘
E.产后粪瘘


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65、单项选择题  关于排卵下列阐述哪项不正确（）

A.B超可用于预测排卵
B.尿LH可以提示排卵
C.基础体温最低点为排卵日
D.双相基础体温表明有排卵
E.月经中期感下腹坠胀证明有排卵


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66、单项选择题  绝经后女性骨质疏松是由于雌激素不足导致（）

A.骨质生成停止
B.血钙降低
C.骨质吸收增加
D.甲状旁腺功能亢进
E.血钙升高


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67、单项选择题  羊水栓塞确诊需要（）

A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝，符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大


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68、单项选择题  

女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC：23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。

脉搏115/min是由于（）

A.失血性休克
B.继发重度贫血
C.血小板减少
D.雌激素作用
E.继发感染


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69、单项选择题  女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转？"收入院。 住院后患儿述腹痛明显，痛时难以忍受，疼痛为间歇性，可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛，乳房已开始发育2年，月经尚无初潮，下一步处理首选（）

A.立即行术前准备，急症剖腹探查
B.立即行术前准备，急症腹腔镜探查
C.安抚患儿，配合行妇科检查（肛诊）
D.肌注哌替啶50mg
E.行盆腔CT检查


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70、单项选择题  女性，50岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是（）

A.经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊
D.聚丙烯网片前盆悬吊
E.聚丙烯网片后盆悬吊


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71、单项选择题  妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC


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72、单项选择题  47岁，经量多1年，月经周期缩短，经期延长，阴道分泌物多，本次阴道出血量多10余天，药物止血治疗无效，Hb：60g/L，妇检：子宫如孕10周大小，质软，活动，无压痛。 选的处理是什么（）

A.宫腔镜检查
B.大剂量孕激素止血
C.MRI
D.CA125
E.分段诊刮病理检查


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73、单项选择题  女性，31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生，最恰当的处理是（）

A.行子宫全切及双附件切除
B.甲基睾丸素10mg/日含化，3个月后诊刮
C.甲羟孕酮（安宫黄体酮）10mg/日，月经第15日口服10天，3个月后复查
D.甲羟孕酮300mg/日，3～6个月后再行诊刮
E.行宫腔内放疗


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74、单项选择题  女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）

A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血


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75、单项选择题  女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是（）

A.尿妊娠试验（+）
B.腹部叩诊移动性浊音（+）
C.后穹隆穿刺抽出不凝血
D.妇检宫颈举痛
E.腹部压痛、反跳痛


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76、单项选择题  下列哪项不是外阴活检的适应证（）

A.怀疑外阴阿米巴
B.怀疑外阴结核
C.怀疑外阴硬化性苔藓
D.外阴硬下疳
E.外阴难治性溃疡


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77、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若治疗1年仍未妊娠，诊刮为高分化子宫内膜样腺癌，有强烈生育要求，应（）

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg／d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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78、单项选择题  女性，50岁，近1年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是（）

A.围绝经期综合征
B.神经衰弱
C.甲亢
D.经前期综合征
E.抑郁症


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79、单项选择题  患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。 下列疾病何种可能性最大（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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80、单项选择题  下列哪项不是肛查的范围（）

A.宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度
B.胎先露的高低
C.定胎位
D.胎盘位置
E.骨盆大小


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81、单项选择题  关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的（）

A.葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
B.葡萄胎HCG水平越高病情越重
C.葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高
D.侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
E.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅


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82、单项选择题  女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是（）

A.B型超声+导引穿刺
B.B超导引穿刺+助孕
C.B超导引穿刺+囊内注入酒精
D.开腹手术切除右附件
E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗


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83、单项选择题  会阴切开的适应证错误的是（）

A.初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良
B.经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤
C.臀位助产
D.妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担
E.胎儿窘迫或早产


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84、单项选择题  关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是（）

A.适用于晚期或复发癌患者
B.适用于有内科合并症不宜手术者
C.选用高效孕激素，时间不短于5年
D.孕激素受体含量高者，治疗效果好
E.醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周


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85、单项选择题  女性，29岁，原发不孕3年。基础体温呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出


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86、单项选择题  孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 应最先考虑的疾病是（）

A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.宫颈息肉
E.子宫颈癌合并妊娠


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87、单项选择题  女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断（）

A.超声检查
B.分段诊刮
C.CT或MRI检查
D.观察子宫是否进一步生长
E.手术切除子宫快速冰冻切片病理检查


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88、单项选择题  关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是（）

A.妊娠期类固醇激素分泌增多，抑制孕妇的免疫机制，可诱发阑尾炎
B.妊娠期阑尾的炎症容易扩散，病情发展快
C.易发生坏死、穿孔及腹膜炎
D.炎症波及子宫可诱发子宫收缩，子宫收缩又促进炎症扩散
E.妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖，腹膜刺激征不明显


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89、单项选择题  下列骨盆测量中，哪项低于正常值（）

A.骶耻外径18cm
B.髂嵴间径25cm
C.髂棘间径23cm
D.坐骨结节间径8.5cm
E.出口后矢壮径7.5cm


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90、单项选择题  硫酸镁中毒首先出现的表现是（）

A.膝反射消失
B.全身肌张力减退
C.呼吸抑制
D.每小时尿量少于25ml
E.心搏骤停


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91、单项选择题  关于不完全子宫破裂描述不正确的是（）

A.子宫肌层及浆膜层全部破裂，胎儿胎膜未破
B.宫腔与腹腔未相通
C.胎儿及附属物在宫腔内
D.不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处
E.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿透


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92、单项选择题  对于骨盆测量哪项不在正常范围内（）

A.对角径12.5cm
B.真结合径10cm
C.坐骨棘间径10cm
D.坐骨切迹宽度6cm
E.出口后矢状径9cm


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93、单项选择题  足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。 本例哪项诊断是正确的（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.胎膜早破
D.正常潜伏期
E.第一产程延长


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94、单项选择题  女性，25岁，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动，囊内充填面团状物。 因孕妇恐怕手术影响胎儿，拖至足月临产，恰当的处理方案是（）

A.经阴道充分试产
B.剖宫产同时切除肿瘤
C.剖宫产时切除患侧附件
D.经阴分娩后腹腔镜手术
E.无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理


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95、单项选择题  女性，36岁，近2年痛经，进行性加剧，G5P1A4L2，放置IUD7年，妇科检查：子宫孕2月大小，质硬饱满，活动好，其首先考虑的治疗方法为（）

A.经阴道子宫切除术
B.子宫+一侧卵巢切除术
C.子宫+双侧卵巢切除术
D.药物保守治疗
E.病灶切除+药物治疗


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96、单项选择题  女，32岁。G2P1，丈夫在外省工作，拟回家探亲，欲采用探亲避孕药避孕。 探亲片1号（甲地孕酮）的服法为（）

A.月经第10天开始，每晚1片，连续10天
B.月经第16天开始，每晚1片，连续10天
C.探亲前5天开始，每晚1片，直至探亲结束
D.月经第5天开始，每晚1片，连服22天
E.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，直至探亲结束


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97、单项选择题  对大量阴道流血的无排卵功血患者，下列哪项处理不正确（）

A.妇康片5mg，每日4次口服，血止后逐渐减量至每日5mg，血止后用药20日左右
B.孕马雌酮1.25mg，每日4次口服，血止后逐渐减量至每日1.25mg，血止后2周后开始，每日加用甲羟孕酮（安宫黄体酮）10mg口服，10日后停药
C.孕激素占优势的口服避孕药1片，每日4次口服，血止后渐减量至每日1片，共20日停药
D.三合激素2ml肌注，每12小时1次，血止后减至每3日1次，共20日停药
E.丙酸睾酮25mg，每日4次肌注，血止后逐渐减量至每日25mg，共20日停药


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98、单项选择题  女性，76岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）

A.补中益气汤
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术
D.阴道封闭术
E.子宫悬吊术


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99、单项选择题  初产妇26岁，停经42周，宫高34cm，腹围97cm，骨盆测量正常，胎头高浮，跨耻征阳性，超声检查BPD为11.5cm，右侧侧脑室宽度4cm，应诊断为（）

A.巨大儿
B.胎儿畸形
C.脑积水
D.胎头高直位
E.不能确诊


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100、单项选择题  电费管理工作主要有抄表、核算、收费和（）统计分析几个环节。

A.电费
B.电价
C.票据
D.台帐


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101、单项选择题  对先兆流产的处理，不正确的是（）

A.卧床休息，严禁性生活
B.对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内注射
C.经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提示胚胎发育异常，应停止治疗
D.进行B型超声检查及血β-hCG动态测定，定期监测胚胎发育的状态
E.自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎


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102、单项选择题  产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是（）

A.慢性胎儿窘迫
B.急性胎儿窘迫
C.脐带受压
D.脐带脱垂
E.胎头受压


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103、单项选择题  足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。 下列处理恰当的是（）

A.应用抗生素预防感染
B.臀高位卧床
C.鼓励产妇在宫缩时屏气用力
D.手术助产
E.立即剖宫产


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104、单项选择题  最容易合并皮-杰综合征（Peutz-Jegheossyndrome）的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.纤维瘤
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.透明细胞癌
E.环管状性索间质瘤


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105、单项选择题  下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径（）

A.粪-口传播
B.经胎盘传播
C.乳汁传染
D.密切生活接触传染
E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染


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106、单项选择题  女性，33岁，G2P2，3年前末次分娩行产钳助产术，近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外，伴阴道壁明显脱垂，子宫大小正常，双附件（-）。治疗方式应选择（）

A.曼市手术
B.经腹子宫切除及阴道前后壁修补术
C.经阴子宫切除及阴道前后壁修补术
D.阴道封闭术
E.子宫托


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107、单项选择题  孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括（）

A.B超
B.胎心监护
C.阴道检查及阴道流液涂片
D.胎膜已破者，行羊水检查
E.胎儿纤维连接蛋白


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108、单项选择题  26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 查体发现（）

A.心率>110次／分
B.血压>160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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109、单项选择题  26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 若发现眼底小动脉痉挛，有视网膜渗出，治疗药物是（）

A.肼屈嗪
B.地西泮
C.地塞米松
D.地高辛
E.硫酸镁


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110、单项选择题  不属于高危性妊娠范畴的是（）

A.34岁初产妇
B.过期妊娠
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.有子宫肌瘤切除术史
E.前置胎盘


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111、单项选择题  关于放置宫内节育器的出血，哪项不正确（）

A.多发生于放置IUD后1年内
B.IUD机械性压迫
C.可用吲哚美辛（消炎痛）治疗
D.多表现为经量增多，经期延长
E.应立即取出节育器


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112、单项选择题  初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 此时应立即采取何种措施不包括（）

A.左侧卧位
B.吸氧
C.臀高位
D.监测胎心
E.立即剖宫产


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113、单项选择题  24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105／68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最可能诊断是（）

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血


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114、单项选择题  高泌乳素血症的药物治疗首选（）

A.口服避孕药
B.溴隐亭
C.来曲唑
D.炒麦芽
E.维生素B


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115、单项选择题  绒癌的病理特点是（）

A.仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛
B.多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构
C.大量滋养细胞高度增生，并侵入子宫肌层，镜下仅见少量绒毛结构
D.绒毛水肿，滋养细胞高度增生
E.子宫外转移病灶的切片中，仅见绒毛退变痕迹


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116、配伍题  右枕前位
骶左前位

A.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方
B.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方
C.胎头在下方，胎心位于脐右下方
D.胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方
E.胎头在上方，胎心位于脐左上方


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117、单项选择题  27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。 如经处理，3小时后宫口开大2cm，查白细胞16×109g/L，分叶细胞0.90，杆状细胞0.03，体温37℃，此时应如何处理（）

A.给抗生素等待自然分娩
B.加大缩宫素滴数
C.立即行剖宫产术
D.给地西泮（安定）10mg
E.胎吸助产


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118、单项选择题  经产妇，34岁，G2P1，妊娠40周，规律腹痛2小时入院，肛查宫口开大2cm，行胎心监护。 如出现变异减速，可能的原因是（）

A.胎头受压
B.脐带受压
C.胎儿缺氧
D.胎位异常
E.过期妊娠


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119、单项选择题  关于VVC说法不正确的是（）

A.取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽胞和假菌丝可确诊
B.确诊需要进行真菌培养
C.口服斯皮仁诺治疗有效
D.局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑
E.可感染新生儿


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120、单项选择题  黄体功能不足的临床特点为（）

A.月经周期缩短，月经频发
B.月经周期正常，经期延长
C.月经周期正常，月经中期出血
D.月经周期正常，月经量过多
E.月经周期延长，月经量少


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121、单项选择题  初产妇，29岁。宫内孕40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，胎儿体重估计3100克，产程进展顺利，宫口开全2小时，未见胎头拨露，宫缩力弱，(20～25)s／(5～6)min，阴道检查：先露S，LOP，骶骨较平直，坐骨切迹容2指，胎心120/min。合适的处理是（）

A.立即剖宫产
B.静脉滴注缩宫素加强宫缩力
C.手转胎儿头行产钳助产
D.吸氧、等待自然分娩
E.会阴侧切后胎吸助娩


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122、单项选择题  女性，60岁，绝经7年，顽固外阴痒2年，应用中草药汤熏洗后，效果一般，查体大、小阴唇均萎缩，大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃，下一步需要检查是（）

A.氟轻松软膏治疗性诊断
B.破溃处分泌物细菌培养
C.阴道分泌物检查
D.外阴染色+活检
E.破溃处刮片镜检


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123、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，宫口已开全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理（）

A.产钳术或胎头吸引术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素


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124、单项选择题  初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4.8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L，血小板84×109g/L，入院处理错误的是（）

A.补充凝血因子及纤维蛋白原
B.纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C.可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D.积极预防产后出血
E.禁用肝素治疗


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125、配伍题  LH峰出现后24小时进行
受精后2～3天进行
受精后5天进行

A.人工授精
B.配子移植
C.合子移植
D.胚胎移植
E.囊胚移植


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126、单项选择题  可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是（）

A.空腹血糖
B.餐后1小时血糖
C.餐后2小时血糖
D.随机血糖
E.糖化血红蛋白


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127、单项选择题  肩先露随着产程进展，胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成（）

A.肩难产
B.肩先露
C.忽略性肩先露
D.复合先露
E.胎儿窘迫


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128、配伍题  子宫内膜修复完毕
子宫降至盆腔
子宫颈恢复正常形态
血性恶露
阴道壁肌张力恢复，重新出现阴道皱襞

A.产后3天
B.产后10天
C.产后4周
D.产后6周
E.产后3周


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129、单项选择题  初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午18时检查，宫口扩张约1．5cm，晚上22时检查：宫口扩张2cm，目前可诊断为（）

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长


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130、配伍题  IUD的作用
口服避孕药的作用

A.子宫内膜异物反应
B.抑制排卵
C.抑制卵子由卵巢进入输卵管
D.宫颈黏液变稀薄，妨碍精子运行
E.抑制下丘脑，使垂体分泌PRL增多


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131、单项选择题  孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容（）

A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90kg，或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性


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132、单项选择题  下列关于Apgar评分错误的是（）

A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度
B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据
C.Apgar评分在7分以下的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止
D.Apgar评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏，心率为最终消失的指标
E.一分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟评分反映复苏效果


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133、单项选择题  27岁，顺产后10天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是（）

A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.中药辅助治疗
E.刮宫取样+细菌培养


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134、单项选择题  27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。 此时应先做何处理（）

A.立即查血常规，并给抗生素
B.立即给缩宫素点滴
C.立即剖宫产术
D.给哌替啶肌注
E.肌注缩宫素


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135、单项选择题  女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期


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136、单项选择题  足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。 若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

A.测胎儿头皮血pH值
B.静脉滴注缩宫素加强宫缩
C.静推葡萄糖液+维生素C
D.立即剖宫产
E.肌注哌替啶


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137、单项选择题  25岁，初孕妇，32周妊娠，近1周体重增加2kg，血压150／120mmHg，尿蛋白(+)，心率110次／分，呼吸22次／分，此时不宜采用的治疗是（）

A.解痉
B.降压
C.镇静
D.利尿
E.扩容


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138、单项选择题  初产妇，30岁，重度子痫前期，剖宫产分娩，胎盘娩出后子宫收缩差，出血较多，考虑宫缩乏力，下列处理不恰当的是（）

A.按摩子宫
B.静滴缩宫素
C.子宫动脉上行支结扎
D.立即行子宫切除术
E.输液、输血纠正休克


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139、单项选择题  女性，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

A.加量孕激素类药物
B.子宫切除术
C.手术病灶切除
D.试用GnRH-a治疗
E.加量孕三烯酮治疗


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140、配伍题  5-Fu一般用于治疗
BEP一般用于治疗
EMA-CO用于治疗
TP一般用于治疗
大剂量孕激素可用于治疗

A.低危滋养细胞肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.高危滋养细胞肿瘤
D.卵巢上皮性癌
E.子宫内膜癌


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141、单项选择题  已婚女性，32岁，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 如阴道检查发现有软组织嵌于宫口，阴道流血较多，应如何处理（）

A.知情同意下行清宫术，术后预防感染
B.不论患者是否同意均应清宫
C.期待治疗，不必处理
D.手取阻塞物，抗生素治疗
E.口服避孕药止血


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142、单项选择题  多囊卵巢综合征是（）

A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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143、单项选择题  羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关（）

A.宫缩过强
B.人工破膜
C.羊水污染
D.死胎
E.宫颈血管开放


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144、单项选择题  关于青春期发育机制与动因，以下哪项错误（）

A.青春期前，下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感
B.青春期垂体对GnRH反应性增强
C.下丘脑对性腺的抑制增强
D.下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动
E.下丘脑中去甲肾上腺素对GnRH通路起易化作用


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145、单项选择题  药物流产的禁忌证是（）

A.生殖道畸形
B.妊娠7周内
C.哺乳期妊娠
D.可疑异位妊娠
E.剖宫产不足半年


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146、单项选择题  26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 是否用扩容治疗，最有价值的检查是（）

A.血白蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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147、单项选择题  初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。 此时最佳的处理方案为（）

A.缩宫素加强宫缩，缩短产程
B.行脐带还纳术
C.宫口开全后行臀位牵引术
D.立即行剖宫术
E.以上都不对


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148、单项选择题  25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。 该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为（）

A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎


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149、单项选择题  产妇，23岁，哺乳期，产后10周无月经来潮，应采取的避孕措施是（）

A.产妇仍处在产褥期禁止性交
B.处于哺乳期没有排卵不用避孕
C.工具避孕
D.药物避孕
E.皮下埋植避孕


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150、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。 骨盆内测量适宜的时间是（）

A.12周以前
B.12～24周
C.24周以后
D.24～36周
E.足月以后


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151、单项选择题  关于宫颈糜烂的物理治疗，下列哪一项是正确的（）

A.治疗后禁止性生活1周
B.治疗后4～8周禁止盆浴和阴道冲洗
C.治疗后3～4周脱痂
D.治疗宜在月经净后15天左右进行
E.病变较深者治疗后需1～2周治愈


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152、单项选择题  人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确（）

A.月经干净后3～7天
B.人流后子宫出血不多可立即放置
C.顺产满3个月后
D.剖宫产满半年
E.人流术后月经未来潮者需先排除早孕


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153、单项选择题  在第三产程的处理中，以下哪项是错误的（）

A.胎儿娩出后，在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升，外露的脐带不再回缩，提示胎盘已经剥离，方可进行娩出胎盘的操作
B.胎盘尚未剥离时，禁止过早地牵引脐带，挤压宫底，防止子宫内翻
C.为了预防产后出血，在胎儿娩出后，应该积极处理第三产程，按压宫底并牵引脐带，促使胎盘尽快娩出
D.为了预防产后出血，促进胎盘早期剥离，可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
E.新生儿应尽早与母体皮肤接触，早吸吮，促进子宫收缩，减少出血


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154、单项选择题  已婚妇女性，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60／40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）

A.宫颈举痛
B.后穹隆饱满
C.腹部压痛及反跳痛
D.子宫如孕近50天大小、质软
E.移动性浊音（-）


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155、单项选择题  子宫腺肌病约有多少是没有症状的（）

A.15%
B.25%
C.35%
D.45%
E.55%


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156、单项选择题  已婚妇女，25岁，平素月经规律，停经56天，恶心、呕吐等早孕反应持续至今，现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，查体：阴道流血来自宫腔，宫口未开，子宫符合妊娠月份，本例最可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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157、单项选择题  女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。 对于其进一步的处理，下列哪项最合适（）

A.宫颈锥形切除术
B.宫颈固有荧光检查
C.激光治疗
D.碘试验
E.阴道镜下宫颈定点活检


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158、单项选择题  孕妇，25岁，GP，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理（）

A.人工破膜引产
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫下段剖宫产
E.期待疗法


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159、单项选择题  女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤"，手术后处理是（）

A.密切随访
B.免疫增强剂
C.中医中药
D.补充放疗
E.补充化疗


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160、单项选择题  28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。 此时应该如何处理（）

A.立即行剖宫产术
B.立即产钳助产
C.缩宫素点滴加强宫缩
D.严密观察产程进展
E.给哌替啶100mg


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161、单项选择题  关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述，不正确的是（）

A.主要经粪-口途径传播
B.不会经胎盘感染胎儿
C.病后可获较长时间免疫
D.表现为急性黄疸型肝炎，病情轻微
E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时，胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染


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162、配伍题  对化疗敏感，手术时可以保留生育功能的肿瘤为
常见的具有分泌激素功能的肿瘤为
生育期妇女最常见的肿瘤为
肿瘤标志物为AFP及HCG的肿瘤为

A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢瘤样病变
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢生殖细胞肿瘤
E.卵巢性索间质肿瘤


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163、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）

A.距葡萄胎后发乍时间的长短
B.血hCG定量的高低
C.子宫大小程度不同
D.黄素囊肿长期不消退
E.组织病理有无绒毛结构


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164、单项选择题  下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是（）

A.增加了孕产妇死亡率
B.妊娠3个月末，阑尾在髂嵴下2横指
C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素，同时尽快手术治疗
E.发生在妊娠晚期，腹肌紧张较明显


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165、单项选择题  母儿血型不合下列哪项是对的（）

A.ABO血型不合发生在孕妇是O型血者
B.孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性，新生儿就会发生溶血病
C.第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合
D.Rh血型不合，同时伴ABO血型不合，对胎儿危害更大
E.孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性，即使已不是第一胎，也可有不患溶血病的胎婴儿


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166、单项选择题  绒癌肺转移大咯血，治疗不正确的是（）

A.患者应取侧卧位，头高脚低位，清理鼻腔、口腔，保持呼吸道通畅
B.用脑垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液500ml静滴
C.可用的5-FU与KSM静脉联合化疗
D.条件许可，行肺叶切除
E.配合补液，应用抗生素治疗


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167、单项选择题  有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确（）

A.病变单侧居多
B.彩色超声多普勒检查可协助诊断
C.也称"股白肿"
D.产后2～3周多见
E.表现为弛张热


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168、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 为明确不孕的原因，以下哪种检查不恰当（）

A.丈夫精液常规检查
B.输卵管通水
C.性激素检查
D.基础体温测量
E.X线胸片检查


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169、单项选择题  孕妇，25岁，G2P0，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 该病例可能出现的并发症一般不包括（）

A.产后出血
B.产褥感染
C.子宫破裂
D.胎儿窘迫
E.新生儿窒息


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170、单项选择题  对于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不恰当的是（）

A.妊娠期激素量增加可发生子宫肌瘤红色变性
B.妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗
C.子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗
D.较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常
E.分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血


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171、单项选择题  初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 复苏有效新生儿症状改善顺序为（）

A.心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射
B.呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射
C.皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
D.心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
E.心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力


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172、单项选择题  女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。 最正确的处理是（）

A.强心、利尿，继续妊娠，加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术
D.住院控制心力衰竭后引产
E.住院控制心力衰竭后可以继续妊娠


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173、单项选择题  过期妊娠可选用的引产方式不包括（）

A.人工破膜
B.催产素
C.普拉睾酮
D.前列腺素（PGE.
E.米非司酮


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174、单项选择题  多囊卵巢综合征女性促排卵首选（）

A.HCG
B.溴隐亭
C.氯米芬
D.FSH
E.HMG


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175、单项选择题  关于无排卵性功血的描述哪项正确（）

A.凝血功能障碍
B.有雌激素与孕激素刺激
C.缺乏雌激素及孕激素刺激
D.缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激
E.单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激


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176、单项选择题  一孕妇，停经34周，规律性腹痛2小时就诊，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。 对孕妇最恰当的处理是（）

A.左侧卧位休息
B.抑制宫缩，延长孕周
C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
D.促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
E.抑制宫缩同时促胎肺成熟


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177、单项选择题  关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的（）

A.见红多在分娩开始前24～48小时
B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失
E.哌替啶能抑制假宫缩


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178、单项选择题  下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫（）

A.胎心率持续170～180次／分
B.胎心监护提示晚期减速
C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm
D.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染，胎心100次／分
E.胎心率基线120次／分，胎动后胎心有加速


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179、单项选择题  女，26岁。G1P0，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。 不宜选用下列哪项处理措施（）

A.镇静药
B.卧床休息
C.B型超声检查胎儿大小
D.选用α肾上腺素能受体兴奋药
E.选用β肾上腺素能受体兴奋药


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180、配伍题  80%产后出血发生在产后
初产妇，第二产程不应超过

A.6～8小时
B.1～2小时
C.11～12小时
D.2小时
E.30分钟


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181、单项选择题  孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 下述何项处理是不正确的（）

A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用、抑制宫缩
D.口服镇静剂
E.肛指检查


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182、单项选择题  子宫内膜癌非手术治疗的适应证有（）

A.年轻Ⅰ期和Ⅱ期，要求生育者
B.年轻Ⅰa期ⅠbG1期要求保留生育功能者
C.年轻Ⅰ期G3，要求保留生育功能者
D.年龄>50岁Ⅰ期和Ⅱ期，不愿手术者
E.年轻Ⅰ期，要求生育者


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183、配伍题  保证氧气供给，改善肺泡毛细血管缺氧状况，减轻肺水肿
扩展肾小球动脉、防治急性肾衰竭及减轻脑水肿
抗过敏
血管活性药物升压，纠正休克
解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛，解除肺动脉高压，首选
防治大量出血
阻断迷走神经反射，改善微循环，加快心率
预防纠正心力衰竭

A.加压给氧，准备气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉缓注罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.甘露醇250ml静滴
F.输注纤维蛋白原及血小板
G.毛花苷C0.2mg静脉缓注
H.多巴胺20mg静脉滴注


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184、单项选择题  关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的（）

A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比


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185、单项选择题  下列产褥期处理，哪项是错误的（）

A.鼓励产妇1周后开始做保健操有助于盆底肌的恢复
B.鼓励产妇尽早自解小便
C.为了防止产后子宫脱垂，建议产妇不宜过早下床活动
D.产后应每日观察恶露量、颜色及气味
E.产后2小时内应重点观察产妇血压和脉搏，阴道流血量、子宫收缩情况以及排尿情况


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186、单项选择题  初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行依沙吖啶引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是（）

A.检查胎盘胎膜是否完整
B.输液、输血、输血小板
C.静滴缩宫素加强宫缩
D.立即行子宫次全切除术
E.检查软产道有无裂伤


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187、单项选择题  患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛（+）。 患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎，对妊娠的不良影响不包括（）

A.流产
B.增加胎儿神经管畸形发生率
C.胎儿无脑儿发生率明显增加
D.胎儿脐疝发生率增加
E.3%可能发生中毒性休克


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188、单项选择题  下列哪行可以鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎（）

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.β-HCG的定量测定
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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189、单项选择题  Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道脱出物的特点是（）

A.呈茄子状，末端为子宫颈外口
B.有长蒂与脱出物相连
C.脱出物呈球形，两侧可见输卵管开口
D.脱出物表面呈暗红色海绵状
E.肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜


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190、单项选择题  关于初产妇第一产程宫口扩张曲线说法正确的是（）

A.潜伏期是指从开始出现规律缩宫至宫口扩张4cm
B.活跃期是指宫口扩张4～10cm
C.潜伏期超过8小时称为潜伏期延长
D.活跃期超过8小时称为活跃期延长
E.以上说法均不正确


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191、单项选择题  母儿血型不合的胎儿不会出现下列哪种情况（）

A.胎儿水肿
B.贫血
C.肝脾肿大
D.肾积水
E.黄疸


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192、单项选择题  关于子宫肌瘤治疗不恰当的是（）

A.绝经前女性，肌瘤不大，症状较轻者可选择药物治疗
B.绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗
C.GnRH-a连续治疗时间不能短于1年
D.不需保留生育功能者，药物治疗无效，子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗


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193、单项选择题  女性，28岁，产后42天复查，现哺乳，自觉无不适，查体见阴道、宫颈充血，少量分泌物，可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.观察，无需治疗


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194、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的远处转移部位是（）

A.肝
B.盆腔
C.脑
D.阴道
E.肺


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195、单项选择题  女性，18岁，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为（）

A.患侧附件切除
B.患侧附件切除+大网膜
C.患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
D.患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


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196、单项选择题  女，30岁，G2P1，妊娠42周，第1胎产钳助娩，出生时Apgar评分3分，出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900～4000g，宫颈Bishop评分8分，NST有反应型，最佳的处理是（）

A.人工破膜
B.普拉睾酮200mg静注
C.小剂量缩宫素引产
D.剖宫产
E.测尿雌三醇／肌酐


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197、单项选择题  初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能（）

A.阴道静脉曲张破裂
B.胎盘早期剥离
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.阴道外伤


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198、单项选择题  女，40岁。外阴轻度瘙痒2年，外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性，干燥。 确诊方法为（）

A.刮片细胞学检查
B.活组织病理检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.B超


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199、单项选择题  关于绝经下列说法哪项是正确的（）

A.手术绝经者更年期症状更重
B.人工绝经指手术切除子宫
C.45岁以前绝经为卵巢早衰
D.更年期症状一定出现在月经停止后
E.围绝经期卵巢抑制素升高


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200、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为（）

A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术


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201、单项选择题  关于黄体发育不全，下列哪项错误（）

A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良
B.月经周期缩短，往往伴不孕
C.基础体温双相型
D.基础体温下降缓慢
E.黄体期短，约10天


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202、单项选择题  女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是（）

A.B超检查
B.血常规+补液+诊刮
C.尿HCG
D.补液+阴道镜检查
E.血常规+宫腔镜


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203、单项选择题  有关死胎引产说法错误的是（）

A.死胎一旦确诊，应尽早引产
B.促进宫颈成熟后，可应用催产素引产
C.应仔细检查胎盘、脐带及胎儿，查找死胎的原因
D.凝血功能异常者应先纠正凝血功能再行引产
E.胎儿死亡不久者，可等待其自然临产分娩


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204、单项选择题  女30岁，已婚。自然流产2次，1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项（）

A.黄体功能不足
B.黄体萎缩不全
C.黄体功能正常
D.无排卵
E.以上均不对


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205、单项选择题  葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）

A.子宫复旧情况，随访时间3个月
B.发现有无再妊娠，随访时间6个月
C.给予指导术后避孕，随访时间10个月
D.全身及盆腔恢复状况，随访1年
E.发现有无恶变，随访时间2年


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206、单项选择题  临产后为确定是否为枕后位时，下列最可靠的检查是哪个（）

A.触摸矢状逢
B.触摸大小囟门
C.触摸耳部方向
D.触摸胎背位置
E.根据胎心听诊位置


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207、单项选择题  急性胎儿窘迫的主要处理原则为（）

A.必须立即剖宫产终止妊娠
B.尽早人工破膜
C.尽快改善缺氧状态，尽快终止妊娠
D.加强宫缩，尽快分娩
E.以上都不是


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208、单项选择题  关于葡萄胎的治疗，下列哪项恰当（）

A.葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B.子宫大于12周或术中一次刮净有困难时，可在1周后作第二次刮宫
C.停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D.卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除
E.葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗


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209、单项选择题  经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。 听诊胎心最可能位于孕妇（）

A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方


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210、单项选择题  女，28岁。G1P1，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（）

A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂


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211、单项选择题  采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）

A.子宫异常出血
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢早衰
D.卵巢过度刺激综合征
E.残余卵巢综合征


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212、单项选择题  孕妇，24岁，停经24周，发现血压升高1周，血压最高145／92mmHg，查体24小时尿蛋白300mg，否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期


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213、单项选择题  有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的（）

A.影响胎头内旋转
B.可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出
C.对胎儿无影响
D.可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫
E.可不处理，等待自然分娩


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214、单项选择题  关于软产道损伤的说法，不正确的是（）

A.胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有鲜红色血流出，应考虑软产道裂伤
B.分娩受阻时，子宫下段容易破裂
C.为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快
D.发生会阴Ⅱ度裂伤时，肛门外括约肌可部分断裂
E.产钳助产后，应常规仔细检查软产道


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215、单项选择题  女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。 若诊断为葡萄胎治疗方案应是（）

A.吸宫清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.清宫后随访，避孕1～2年
D.大剂量米非司酮治疗
E.清宫后化疗


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216、单项选择题  胎儿电子监护中，下列哪项是提示胎儿窘迫（）

A.胎动后胎心律加速>15／min以上，持续时间>15s
B.子宫收缩后胎心率基线增加15／min以上，持续时间>15s
C.胎心率减速与子宫收缩同时出现，宫缩后迅速恢复正常，下降幅度<50／min，时间短，恢复快
D.胎心率与宫缩无恒定关系的减速，下降迅速且幅度达（<50／min），持续时间长短不一，恢复迅速
E.子宫收缩开始后一段时间，出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度<50／min，时间长，恢复慢


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217、单项选择题  治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是（）

A.全身抗感染治疗
B.宫颈锥形切除术
C.干扰素栓塞阴道
D.局部药物腐蚀
E.物理疗法


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218、单项选择题  有关女性内生殖器官的神经支配错误的是（）

A.由交感神经和副交感神经支配
B.其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝
C.其副交感神经纤维来自第2、3、4骶神经
D.含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维
E.完全切断支配子宫的神经后，子宫将无节律性地收缩


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219、单项选择题  26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 血压如为145/98mmHg，本例可能的诊断是（）

A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.先兆子痫
D.合并肾炎
E.合并原发高血压


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220、单项选择题  下列关于分娩动因说法不恰当的是（）

A.PGs能诱发宫缩并促进宫颈成熟
B.高雌激素状态
C.子宫肌细胞间隙连接增多
D.子宫肌细胞内钙离子浓度降低
E.内皮素是子宫平滑肌的强诱导剂


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221、单项选择题  下列哪项不是稽留流产导致严重出血的原因（）

A.刮宫困难易穿孔
B.绒毛膜促性腺激素的缺乏
C.稽留时间过长，可发生凝血功能障碍
D.雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力
E.胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留


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222、单项选择题  女，33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径（）

A.淋巴传播
B.血行播散
C.病灶种植
D.直接蔓延
E.上行性感染


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223、单项选择题  初产妇，25岁，39周妊娠，头先露，已临产，胎膜未破，胎动后宫缩时突然胎心减慢，宫缩间期恢复，此时首选处理为（）

A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术
E.阴道B超检查


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224、配伍题  产后多久子宫进入盆腔
产褥期是指分娩结束至产后几周

A.5天
B.10天
C.2～4周
D.4～6周
E.6～8周


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225、单项选择题  16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 首先应进行哪项检查（）

A.盆腔B超
B.血常规、凝血、血型等
C.诊断性刮宫
D.血FSH，LH，P，PRL，T，E
E.垂体MRI


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226、单项选择题  氯米芬（CC）不是一种（）

A.价格昂贵的促排卵药
B.类雌激素药物
C.阻断内生雌激素负反馈作用的药物
D.有抗雌激素作用的药物
E.降低子宫内膜甾体激素受体的药物


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227、单项选择题  关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗，不正确的是（）

A.经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗
B.可行局部病灶切除术
C.可行单纯外阴切除术
D.术后50%复发，部位多在切口周围
E.可行激光治疗术，破坏皮肤层深达2mm，且复发率明显小于手术切除治疗术


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228、单项选择题  滋养细胞肿瘤的随访中，下列哪一项最有价值（）

A.月经是否正常
B.妇科B超
C.胸部正侧位X线片
D.β-HCG定量测定
E.妇科检查


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229、单项选择题  葡萄胎随访的主要目的是（）

A.指导避孕
B.盆腔检查
C.及早发现妊娠
D.指导下一步妊娠
E.早期发现及治疗滋养细胞肿瘤


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230、单项选择题  女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能


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231、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）

A.葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升
B.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高
C.B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
D.葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
E.葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹


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232、单项选择题  关于前置胎盘的处理，胎儿存活时不正确的是（）

A.阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位
B.剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
C.剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
D.边缘性前置胎盘临产后可在备血输液条件下破膜
E.破膜后头先露下降不理想，仍有出血，应尽快剖宫产


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233、单项选择题  女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。 该患者的诊断是（）

A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化


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234、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇骨盆入口前后径值约为（）

A.10cm
B.11cm
C.11.5cm
D.12cm
E.12.5cm


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235、单项选择题  关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是（）

A.胎儿面娩出式，胎盘从边缘开始剥离
B.母体面娩出式，胎盘从中央开始剥离
C.母体面娩出式特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血
D.胎儿面娩出式较多见
E.以上说法均不正确


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236、单项选择题  已婚女性，32岁，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 拟灌注生理盐水充盈膀胱后，行腹部B超检查，发现阴道排出大量血块及一肉样组织，查看为流产胎儿及附属物，下一步如何处理不包括（）

A.告知患者已经自然流产
B.阴道检查查看流血情况及宫口情况，决定是否清宫
C.流产胎儿送病理检查
D.B超检查子宫内有无残留
E.建立静脉通道，静滴抗生素、止血药


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237、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若治疗2年仍未妊娠，诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌，应（）

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg／d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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238、单项选择题  已婚妇女，25岁，停经48天，阴道流血1天，下腹隐痛5小时，查体：子宫前位如孕40天大小，宫口未开，宫颈光滑，对确诊最有价值的检查是（）

A.激素测定
B.测量基础体温
C.妊娠试验
D.B型超声检查
E.黄体酮试验


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239、单项选择题  产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 进一步处理错误的是（）

A.给予茵栀黄，维生素C等治疗
B.地塞米松促肺成熟
C.行B超检查、NST等胎儿宫内情况
D.促肺成熟后剖宫产
E.抗体效价正常范围内，2周复查


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240、单项选择题  孕妇，25岁，G3P0A2L0，39周妊娠，胎儿估计3800g，LOA，胎头高浮，胎心125～140次／分，骶耻外径<18cm，对角径<11cm．最适合的分娩方式为（）

A.经阴试产
B.产钳助产
C.水囊引产
D.剖宫产
E.缩宫素引产


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241、单项选择题  女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，GP。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 如结果示子宫内膜不典型增生，最佳的治疗方法是（）

A.子宫全切术
B.激素替代疗法
C.大剂量雌激素
D.子宫内膜切除术
E.大剂量孕激素


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242、单项选择题  发生强直子宫收缩过强时处理正确的是（）

A.吗啡肌注
B.25%硫酸镁缓慢静推
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠肌注


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243、单项选择题  不属于稽留流产临床表现特点的是（）

A.子宫不再增大反而缩小
B.早孕反应消失
C.中期妊娠时，不感腹部增大
D.胎动消失
E.子宫大于妊娠月份


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244、单项选择题  Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选（）

A.移送于暗室，放置开口器
B.测血压，查眼底
C.快速静滴20%甘露醇250ml
D.立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药
E.立即行剖宫产术


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245、单项选择题  46岁重度卵巢内异症患者无生育要求者（）

A.病灶完全切除
B.病灶+子宫+双侧附件切除
C.病灶+子宫+一侧附件切除
D.假孕疗法
E.假绝经疗法


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246、配伍题  28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应
产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S-3此时处理应为

A.观察产程进展
B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量
C.人工破膜，加速产程
D.立即剖宫产
E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查


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247、单项选择题  已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进食8天就诊，其辅助检查结果不正确的是（）

A.尿比重增加
B.血红蛋白及血细胞比容升高
C.血钾升高
D.二氧化碳结合力下降
E.转氨酶升高


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248、单项选择题  关于前置胎盘的诊断错误的是（）

A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘<7cm
E.B型超声胎盘定位可确诊


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249、单项选择题  妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形（）

A.流行性感冒
B.流行性腮腺炎
C.麻疹
D.急性背髓灰质炎
E.风疹


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250、单项选择题  对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是（）

A.腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状
B.阴道流血常为短期停经后出现不规则流血，量少
C.病人均有停经后出现大量、持续阴道流血的表现
D.部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快处于休克状态
E.可有血压下降


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251、单项选择题  依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔注射适用于（）

A.7～10周妊娠者
B.10～14周妊娠者
C.14周妊娠以内者
D.13～24周妊娠
E.所有妊娠期


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252、单项选择题  子宫输卵管碘油造影，哪项不符合生殖道结核（）

A.输卵管管腔多处狭窄，呈串珠状
B.输卵管管腔细小而僵直
C.子宫腔内狭窄，边缘呈锯齿状
D.子宫腔增大，有充盈缺损
E.盆腔内孤立的钙化灶


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253、单项选择题  产褥感染临床表现不包括（）

A.急性外阴、阴道、宫颈炎
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
E.急性尿道炎


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254、单项选择题  子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在（）

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩后
E.临产时


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255、单项选择题  对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是（）

A.浆液性乳头状囊腺癌
B.子宫内膜样癌
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.转移性肿瘤


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256、单项选择题  子宫肌瘤最常见的临床症状是（）

A.接触性出血
B.腹痛
C.白带增多
D.尿频
E.月经改变


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257、单项选择题  关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的（）

A.一经诊断，应及时清宫术
B.子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫
C.每次刮宫的刮出物必须送病理检查
D.缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血
E.年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术


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258、单项选择题  下列哪项叙述是错误的（）

A.侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构
B.子宫颈息肉极少恶变
C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D.卵巢癌的原发卵巢可正常大
E.长期用广谱抗生素，易引起念珠菌性阴道炎


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259、单项选择题  对宫颈妊娠的描述错误的是（）

A.往往不伴腹痛
B.多见于初孕妇
C.临床上比较罕见
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显


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260、单项选择题  患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150μmol／L，DBIL90μmol／L，HBsAg阴性、HBsAb阴性。 为进一步明确诊断，首选的实验室检查为（）

A.血清胆汁酸
B.血清乳酸脱氢酶
C.血氨
D.血常规
E.血脂


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261、配伍题  Ashermen综合征
Premature ovarian failure

A.PRL>50ng/ml
B.LH/FSH>3，T>96μg/ml
C.LH、FSH均<5U／L
D.E2<20μg/ml、FSH>40μg／ml
E.五项激素水平全正常


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262、单项选择题  前置胎盘的处理哪项错误（）

A.处理原则为止血及补充血容量
B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
D.B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型
E.不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜


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263、单项选择题  下列哪项不是孕激素的生理作用（）

A.使增殖期子宫内膜转化为分泌期
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.使宫颈口闭合，黏液减少、变稠
D.使子宫肌收缩力增强
E.促使乳腺腺泡发育成熟


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264、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 最可能的诊断是以下哪种（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.生殖器结核
E.子宫腔粘连综合征


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265、单项选择题  下列哪一项不是雌激素替代疗法的禁忌证（）

A.严重肝病
B.乳腺癌
C.脑血栓
D.冠心病
E.有不规则出血者


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266、单项选择题  女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 为进一步诊断应行（）

A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血β-hCG+B超
D.脑部MR
E.诊刮


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267、单项选择题  关于低促性腺激素性闭经，以下哪项不正确（）

A.一般卵巢分泌雌激素不受影响
B.雌、孕激素的周期疗法一般以6个周期为一疗程
C.雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症
D.先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好
E.氯米芬可以调整FSH与LH的比例


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268、单项选择题  关于骨盆测量，下列哪项是错的（）

A.骨盆出口横径与后矢状径之和大于15cm时，表增骨盆出口无明显狭窄
B.骶胚外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值
C.髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度
D.根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度
E.测量坐骨结节间径，若其间能容纳入人手拳，则大于8.5cm


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269、单项选择题  关于输卵管妊娠的描述错误的是（）

A.约有25%的患者并无明显的停经史
B.未发生流产或破裂时可有一侧下腹部隐痛或酸胀感
C.流产或破裂时可有一侧下腹部撕裂样痛
D.若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感
E.全腹及肩胛区疼痛，是内出血积聚于直肠子宫陷凹处所致


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270、单项选择题  曼氏手术的手术范围不包括（）

A.子宫全切术
B.阴道前壁修补术
C.阴道后壁修补术
D.主韧带缩短术
E.宫颈部分切除术


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271、单项选择题  已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。 关于前庭大腺的下列叙述，正确的是（）

A.前庭大腺位于两侧小阴唇后1／3深部，开口于小阴唇和处女膜之间
B.前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及
C.前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿
D.前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染
E.前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术


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272、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 若患者月经周期正常，拟取子宫内膜做病理检查，下列注意事项中哪项是错误的（）

A.子宫小而硬，无组织刮出，不应排除此病
B.术前3日及术后4日肌注链霉素0.75g／日
C.应于经前1周或月经来潮6小时内做诊刮
D.应注意刮取子宫颈管内膜
E.病理切片未找到典型结核结节，不能排除此病


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273、单项选择题  关于宫颈癌的预防，下列哪项说法不恰当（）

A.提倡适时婚育
B.有性交后出血者均应警惕宫颈癌的可能
C.每半年开展1次宫颈癌普查
D.65岁以上妇女不常规作宫颈细胞学检查
E.积极治疗中度和重度宫颈糜烂


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274、单项选择题  盆腔肿块，阴道少量出血，下列哪项可以排除陈旧性宫外孕（）

A.尿妊娠试验阴性
B.血HCG试验阳性
C.后穹窿穿刺未抽出血
D.诊断性刮宫病理报告有少许变性的绒毛
E.诊断性刮宫病理报告为子宫内膜A-S反应


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275、单项选择题  下述哪种肿瘤对化疗效果最好（）

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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276、单项选择题  下列哪项不是内异症发生的潜在原因（）

A.阴道横隔
B.阴道完全性纵隔
C.宫颈外口狭窄
D.阴道下段闭锁
E.剖宫产


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277、单项选择题  女性，50岁，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。 考虑最可能的诊断是（）

A.阴道感染
B.膀胱阴道瘘
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.输卵管积液


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278、单项选择题  女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，其解剖学分期为（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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279、单项选择题  初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规则腹痛，下午8时宫口开大9cm，自然破膜，阴道检查，胎头后囟在左后方，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟，无头盆不称。最可能的诊断是（）

A.枕后位
B.无胎儿窘迫
C.宫缩乏力
D.枕前位
E.枕横位


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280、单项选择题  下列哪一项是诊断子宫内膜结核最可靠的依据（）

A.旧结核菌素试验
B.盆腔X线摄片
C.子宫内膜病理检查
D.B型超声
E.子宫输卵管碘油造影


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281、单项选择题  经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。 孕39周，产妇要求剖宫产，正确的处理是（）

A.择期剖宫产
B.建议孕妇经阴分娩
C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式
D.应用缩宫素引产
E.建议孕妇试产，必要时剖宫产


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282、单项选择题  高危儿不包括（）

A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重=2500g
C.小于孕龄儿或大于孕龄儿
D.产时感染
E.手术产儿


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283、单项选择题  下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（）

A.子宫局部无压痛
B.胎心率减速
C.可有阔韧带血肿
D.全腹反跳痛
E.产妇血压升高


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284、单项选择题  患者，48岁，近一年月经期紊乱，2～3个月1次月经，量无明显增多，停经3个月，盆腔检查发现子宫如孕8周大小，质硬，不平，活动，无压痛，形状不规则。 可除外妊娠的最简便辅助检查方法为（）

A.B超
B.血HCG测定
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.血清孕酮测定


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285、单项选择题  初产妇，31岁，8天前足月经阴道分娩一巨大儿，总产程24小时，3天前出现不能控制的阴道排液。 为明确诊断，需进行的检查是（）

A.B超检查
B.靛胭脂试验
C.亚甲蓝试验
D.肾图
E.静脉肾盂造影


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286、单项选择题  32岁孕妇，G1P0。孕14周，胎死宫内3天，乙型肝类病毒检测HBsAg(+)、HBcAg(+)，即刻的处理是（）

A.立即羊膜腔内注射依沙吖啶
B.观察2～3周，保肝治疗
C.凝血功能检查保肝治疗
D.肝素小剂量应用
E.口服米非司酮


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287、单项选择题  初孕妇，24岁，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率166次／分钟，臀位。此时最好的处理方法是（）

A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血


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288、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均阳性


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289、单项选择题  女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 若血β-hCG10000mIU／ml，最可能诊断（）

A.绒毛膜癌（CC.
B.上皮样细胞肿瘤（ETT）
C.侵蚀性葡萄胎（IHM）
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）
E.药流不全绒毛植入


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290、单项选择题  若患者想改用口服短效避孕药避孕，以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证（）

A.糖尿病
B.月经量过多
C.慢性肾炎
D.血液病
E.血栓性疾病


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291、配伍题  产程延长可导致
多次人工流产可导致
子宫收缩过强可导致
应用子宫收缩药不当可导致
羊水过多可导致
重度胎盘早剥可出现

A.宫缩乏力
B.胎盘嵌顿
C.胎盘粘连
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍


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292、单项选择题  有关产褥期的处理，下列描述正确的是（）

A.每日用1／5000高锰酸钾液抹洗会阴
B.产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后正常进食
C.子宫复旧不良最关键的是给予抗生素
D.产后4小时未排尿应立即导尿
E.产后多于1周后行会阴部拆线


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293、单项选择题  为预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不正确的（）

A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经后3～7天进行
C.剖宫产缝合腹壁时，最好冲洗干净刀口
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应慢进快出
E.缝合子宫壁时，应避免缝针穿透子宫内膜层


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294、单项选择题  35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 假如孕妇已临产，首先应做哪项工作（）

A.立即配血
B.停长效胰岛素
C.剖宫产
D.缩宫素点滴
E.人工破膜


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295、单项选择题  

女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC：23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。

下列哪项治疗不必要（）

A.卧床休息
B.输血
C.抗感染
D.β-受体阻滞药
E.性激素治疗


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296、单项选择题  男性精液检查，少精症是指精液密度（）

A.≤2000万／ml
B.≤3000万／ml
C.≤4000万/ml
D.≤6000万/ml
E.≤8000万／ml


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297、单项选择题  下列关于痛经的治疗方法不正确的是（）

A.应重视精神心理治疗
B.月经时轻度不适是生理反应，无需药物治疗
C.有避孕要求的女性可用口服避孕药治疗
D.青春期少女可用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.大部分痛经女性单用口服避孕药疗效不佳，需联合前列腺素合成酶抑制剂


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298、单项选择题  28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。 如经处理后，宫缩30秒／2～3分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S，有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠，宫缩时胎头不下降。查骨盆正常，胎儿估计3900g，此时应如何处理（）

A.加强宫缩
B.继续严密观察等待自然分娩
C.给吗啡肌注
D.立即行剖宫产术
E.准备宫口开全产钳助产


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299、单项选择题  孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1cm，子宫内口开大2cm。 治疗期间宫缩越来越频繁，达到3分钟1次，中等强度，肛查宫口开大3cm，最佳处理为（）

A.诊断为早产临产，做好早产儿的抢救准备
B.可用度冷丁、吗啡类药物抑制宫缩
C.由于早产，即使在基层医院也应立即行剖宫产
D.产程中孕妇持续吸氧有助于避免早产儿缺血缺氧性脑病
E.立即肌内注射地塞米松5mg，3／d


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300、单项选择题  经产妇，29岁，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。 对病人立即进行处理，以下哪项是错误的（）

A.正压给氧
B.小流量鼻管吸氧
C.地塞米松静脉推注
D.毛花苷丙静脉推注
E.代血浆补充血容量


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