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麻醉(医学高级)：麻醉综合找答案（强化练习）
2020-04-01 03:57:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在临床上，下列哪项实验室结果与血小板轻度减少最相符

A.出血时间延长，凝血时间正常 
B.出血时间正常，凝血时间延长 
C.出血时间和凝血时间均延长 
D.出血时间延长，毛细血管通透性降低 
E.出血时间和凝血时间均正常，但皮肤、粘膜下经常出现大块紫癜 


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2、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用下列哪一种肌松药（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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3、单项选择题  哪项不是从内囊后脚通过的纤维束

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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4、单项选择题  

如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确（）。

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍


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5、单项选择题  增加非去极化肌松药作用的因素不包括（）。

A.低钾血症
B.高镁血症
C.高钠血症
D.低钙血症
E.代谢性碱中毒


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6、单项选择题  吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是（）。

A.氧化亚氮
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氟烷
E.地氟烷（地氟醚）


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7、单项选择题  满足气管插管的0．15～0．1Hz的单颤搐抑制应达到（）。

A.25％
B.50％
C.75％
D.90％
E.95％


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8、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人入手术室后精神紧张，血压升达24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于气管插管下列哪些是正确的？（）。

A.导管进入气管的长度成人为5cm，小儿为2-3cm
B.气管导管插入过深，易进入左支气管
C.下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的
D.快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻
E.主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证
F.插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾，几乎可完全抑制插管时的循环反应
G.诱导时适当增加芬太尼药量，可减轻气管插管时的循环反应
H.适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应


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9、单项选择题  长时间气管插管，套囊应每隔多长时间放气一次（）。

A.1～2h
B.2～3h
C.3～4h
D.4～5h
E.5～6h


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10、单项选择题  关于肌松药的拮抗，下述不正确的是（）。

A.增加乙酰胆碱浓度或延长乙酰胆碱作用时间均可拮抗非去极化肌松药的作用
B.抗胆碱酯酶药拮抗作用不明显时，可继续加大剂量直至取得明显的拮抗效果
C.常需伍用抗胆碱药以消除胆碱酯酶引起的不良反应
D.当四个成串刺激的T／T＜0.3时，拮抗效果较好
E.抗胆碱酯酶药不能拮抗去极化肌松药的作用


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11、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下面那种情况不会引起低压报警（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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12、单项选择题  丙泊酚（异丙酚）静脉麻醉的特点不包括下列哪项（）。

A.起效迅速
B.诱导平稳
C.持续时间短
D.苏醒快
E.无血压、脉搏影响


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13、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 手术体位宜用（）。

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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14、多项选择题  麻醉常用药物有

A.安定镇静药：安定(diazepam)、咪达唑仑(midazlam) 
B.催眠药：鲁米那(luminal) 
C.镇痛药：吗啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine) 
D.抗胆碱药：阿托品(atropine)、东莨菪碱(scopolamine)。


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15、单项选择题  患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。 术前检查应重点注意（）。

A.心电图
B.尿常规
C.胸部检查
D.血常规
E.血生化


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16、单项选择题  下列因素中，对低温麻醉效果影响最大的是（）。

A.患者术前精神紧张程度，代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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17、多项选择题  女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。 有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的（）。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
B.100％胸腺瘤患者有重症肌无力症状
C.大多数为良性，但可恶性变
D.纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况
E.纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
F.胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征


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18、单项选择题  硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是（）。

A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1／2～1／3


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19、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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20、单项选择题  关于酰胺类局麻药，哪项正确

A.中间链为羟基 
B.亲酯基为苯甲胺 
C.在肝内被胆碱酯酶分解 
D.能形成半抗原，引起变态反应 
E.此类药有利多卡因、布比卡因 


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21、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。

A.动脉血C02结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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22、单项选择题  休克病人血容量基本补足且血压回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，应考虑

A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.血管升压素分泌过多


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23、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是

A.阿托品 
B.吗啡 
C.哌替啶 
D.地西泮 
E.氯丙嗪 


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24、多项选择题  关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项（）。

A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
B.应选择麻醉药的最小有效剂量
C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量
E.可选用氟烷完善镇痛


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25、多项选择题  张口度正确的是（）。

A.正常为3.5～5.6cm
B.Ⅲ度为0.5～1.0cm
C.Ⅰ度为2.5～3.0cm
D.Ⅳ度为0.1～0.4cm
E.Ⅱ度为1.2～2.0cm


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26、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）。

A.高敏反应
B.甲亢危象
C.变态反应
D.中毒反应
E.误入蛛网膜下隙


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27、多项选择题  能用高压灭菌法消毒的物品有（）。

A.玻璃制品
B.橡胶类
C.敷料
D.手术刀片
E.搪瓷类


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28、多项选择题  下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的

A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量


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29、多项选择题  下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（）。

A.通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度
B.通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度
C.通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度
D.需要660nm红光和940nm红外线两种光
E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响


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30、单项选择题  心衰病人择期手术时机选择应在（）。

A.心衰控制后一周
B.心衰控制后两周
C.无心律失常现象
D.控制心室率80次／分
E.以上均不是


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31、单项选择题  患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。 局麻下行气管切开时病人躁动不安，其原因下列哪项可能性不大（）。

A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒


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32、单项选择题  关于呼吸活瓣，下列说法错误的是（）。

A.是保证正常呼吸功能的关键部件
B.引导气流单方向运行
C.水滴附着不会影响活瓣开启
D.活瓣要求表面平整、四周光滑
E.借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向


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33、单项选择题  患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 单侧神经阻滞后麻醉的区域是（）。

A.半侧颈部的皮肤肌组织
B.颈中部甲状腺区
C.全颈区域的皮肤肌群
D.颈前部皮肤
E.耳下及耳后皮肤肌组织


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34、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大，下列药物宜选用哪种（）。

A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素（新福林）
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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35、单项选择题  下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强

A.氯胺酮 
B.羟丁酸钠 
C.丙泊酚 
D.依托咪酯 
E.地西泮 


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36、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 首选的吸入全身麻醉药是（）。

A.氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷


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37、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在（）。

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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38、单项选择题  违反公务接待管理规定，超标准、超范围接待或者借机大吃大喝，对直接责任者和领导责任者，情节较重的，给予警告或者严重警告处分；情节严重的，给予（）处分。

A.撤销党内职务
B.留党察看
C.撤销党内职务
D.留党察看或者开除党籍


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39、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg，应立即（）。

A.静脉注射肾上腺素
B.静脉注射麻黄碱
C.静脉注射多巴胺
D.静脉注射去氧肾上腺素
E.静脉注射异丙肾上腺素


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40、单项选择题  影响抗胆碱酯酶药拮抗作用的因素不包括（）。

A.呼吸性酸中毒
B.高镁血症
C.高钠血症
D.低温
E.代谢性碱中毒


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41、单项选择题  患儿，3岁，因先天性尿道下裂行修补术，首选的麻醉方式是（）。

A.腰麻
B.局麻
C.基础麻醉+骶麻
D.气管内全麻
E.全凭静脉麻醉


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42、单项选择题  为了保证重要组织器官的血液灌流量，临床上对健康状况良好的老年病人，控制性降压的限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压不低于多少为安全界限（）。

A.50mmHg
B.40mmHg
C.60～70mmHg
D.80mmHg
E.90mmHg


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43、单项选择题  在用咪哒唑仑诱导过程中，以下哪项是错误的（）。

A.心率稍增快
B.常用诱导剂量为0.05～0.2mg／kg
C.年老、体弱患者适当减量
D.左室前负荷、左室舒张末压降低
E.引起血流动力学的剧烈变化


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44、单项选择题  成人肝脏血流量占心排出量的比例为（）。

A.25％
B.8％
C.13％
D.18％
E.20％


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45、单项选择题  下列关于新鲜冰冻血浆（FFP）的表述哪一项不正确（）。

A.每单位FFP可使成人增加约2%～3%的凝血因子
B.一般情况下使用10～15ml/kg便可以达到正常凝血状态
C.休克时可以用FFP有效纠正
D.FFP最主要的功能是补充凝血因子和纤维蛋白原，改善凝血功能
E.FFP可作为容量扩张剂使用


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46、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，则最可能为（）。

A.止血不彻底
B.凝血因子不足
C.血循环中残留肝素
D.缺氧
E.低体温


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47、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大（）。

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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48、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 该病人出现上述异常，最可能的原因是（）。

A.穿刺时造成空气栓塞
B.充血性心力衰竭
C.出现张力性气胸
D.心包填塞
E.误穿刺动脉，造成血肿压迫


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49、单项选择题  男病人，59岁，诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术，麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg，术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 病人肌力不能恢复可能的原因是（）。

A.琥珀胆碱过量
B.血浆胆碱酯酶（ChE.活性增高
C.ChE活性下降
D.普鲁卡因过量
E.哌替啶过量


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50、多项选择题  留置气管导管期间的并发症

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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51、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）。

A.观察钠石灰的颜色及温度
B.病人的临床表现
C.测定呼气末二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.增加通气量病人是否出现二氧化碳排除综合征


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52、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低

A.氟烷 
B.阿托品 
C.麻黄碱 
D.可卡因 
E.肾上腺皮质激素 


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53、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉


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54、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 必须使用的术前药为（）。

A.镇静药
B.镇痛药
C.抗胆碱药
D.抗组胺药
E.镇吐药


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55、单项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L1
F.S1


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56、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 以下哪些结果与病情（）。

A.心电图示左房肥大
B.心电图示右室肥大
C.心电图示房颤
D.P波增宽且有切迹
E.X线示心影呈“梨型心”
F.超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚


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57、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 该病人麻醉的基本原则，哪些是正确的（）。

A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平稳
C.维护心血管功能相对稳定
D.维持接近正常的血容量
E.保持满意的通气
F.避免内环境紊乱


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58、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是（）。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻


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59、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 进颅后，该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分，此时应如何处理（）。

A.立即滴注硝普钠降压，以防脑血管破裂
B.停止输液
C.立即推注硝酸甘油降压
D.系中枢性高血压，先给甘露醇降颅压
E.先加深麻醉，检查通气情况，再酌情处理


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60、单项选择题  女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 心肺复苏时，药物首选（）。

A.肾上腺素
B.阿托品
C.10%氯化钙
D.10%利多卡因
E.5%碳酸氢钠


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61、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫

A.节点电流定律 
B.安培环路定律 
C.全电路欧姆定律 
D.回路电压定律 
E.以上都是 


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62、单项选择题  下列气体分析技术，不能用来测量O2的是（）。

A.气相色谱分析技术
B.红外线分析技术
C.拉曼光谱分析技术
D.顺磁分析技术
E.质谱分析技术


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63、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为

A. T8~L2
B. T5~L2
C. T6~L1
D. T10~L4
E. T10~S1


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64、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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65、单项选择题  患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。 此种情况应首先考虑为（）。

A.空气栓塞
B.麻醉过深
C.气管导管位置过深
D.心功能不全
E.肺水肿


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66、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是（）。

A.静注654-25mg
B.静注阿托品0.5mg
C.静注利多卡因70mg
D.静注氟哌利多5mg
E.静注异搏定1mg


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67、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面(

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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68、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 该病人的麻醉原则是（）。

A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流


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69、单项选择题  肥胖病人术后易并发呼吸系统的并发症为（）。

A.哮喘
B.气胸
C.肺部感染和肺不张
D.限制性通气障碍
E.肺栓塞


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70、单项选择题  麻醉前用药的目的不包括（）。

A.情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
B.较少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛


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71、单项选择题  下列有关心功能不全的定义，哪项最恰当

A.心脏每搏排血量低于正常 
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象 
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量 
D.通过交感神经的对抗性调节作用，不能提供足够的心脏每搏排血量 
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量  


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72、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 哪种麻醉方法不合适（）。

A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉


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73、单项选择题  全身麻醉时的输血反应，下列哪项错误

A.和清醒时相比较，全麻时较少出现输血反应 
B.全麻时出现输血反应，常无寒战 
C.全麻时输血反应的症状常不能感受及表述 
D.全麻时输血反应多表现为荨麻疹及血压下降 
E.全麻时输血反应与清醒时相同 


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74、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 引起该病人心绞痛的可能原因是（）。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.胆道阻塞引起的疼痛
F.高血糖


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75、单项选择题  陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥()

A.局麻 
B.静脉麻醉 
C.吸入麻醉 
D.复合全麻 
E.脊麻


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76、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 该患者的治疗包括（）。

A.阿司匹林
B.β受体阻滞药
C.ACEI
D.呋塞米
E.毛花甙丙
F.溶栓
G.低分子肝素
H.哌替啶
I.抗生素


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77、单项选择题  患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。 全身麻醉诱导时，应特别注意的是（）。

A.心律失常
B.颈椎体错位
C.呼吸道是否通畅
D.气管插管是否困难
E.血压是否稳定


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78、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是（）。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow


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79、单项选择题  降低颅内压的方法哪项不对

A.使用甘露醇和速尿
B.使用皮质激素
C.使用硝普钠
D.过度换气
E.低温


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80、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 最重要术前准备是（）。

A.支气管扩张药
B.抗生素治疗
C.心肺功能检查
D.过敏原检查
E.免疫治疗


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81、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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82、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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83、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血，血液稀释的最低界限是（）。

A.Hb100g/L，Hct30%
B.Hb80～90g/L，Hct25%
C.Hb70～80g/L，Hct20%
D.Hb60～70g/L。Hct20%
E.Hb50～60g/L，Hct15%


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84、多项选择题  直接测压常用于

A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人


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85、多项选择题  严重创伤的病人麻醉期间循环管理重要的是（）。

A.维持良好的血压水平
B.控制心律失常
C.支持心泵功能
D.改善微循环
E.一般选择椎管内麻醉


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86、单项选择题  高血压病人术中血压过高的处理不包括（）。

A.加深麻醉
B.纠正低氧和高二氧化碳
C.外科医师加速操作
D.膀胱充盈者及时导尿
E.采用药物控制


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87、单项选择题  关于胎盘叙述错误的是

A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形


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88、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是（）。

A.压迫甲状软骨
B.压迫腹部
C.压迫环状软骨
D.压迫气管
E.压迫舌骨


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89、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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90、单项选择题  关于IPPV（间歇正压通气）错误的是（）。

A.呼气末气道压为0
B.易产生人机对抗
C.FRC较用PEEP时小
D.多用于自主呼吸存在者
E.可采用容量控制或压力控制的通气方式


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91、多项选择题  恶性高热的早期临床表现包括（）。

A.咬肌痉挛
B.PetCO急剧上升
C.持续高热
D.室性期前收缩
E.凝血功能障碍


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92、单项选择题  患者男性，36岁，右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 应立即采取以下措施，但不包括（）。

A.必要时静注肌松药，行人工呼吸
B.静注地西泮1Omg
C.必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注
D.呼吸兴奋剂
E.维护血流动力学稳定


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93、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 导致冠心病发作的危险因素有哪些（）。

A.高胆固醇血症
B.糖尿病
C.高血压
D.家族史
E.以上所有


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94、单项选择题  下列血压监测方法中，不需要袖带的是（）。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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95、单项选择题  男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
D.丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉


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96、单项选择题  男性患者，38岁，实质性脏器破裂，急行剖腹探查。查体：一般情况较差，贫血面貌，心率120次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术中低血压哪项首选（）。

A.强心药
B.缩血管药
C.改用局麻+强化
D.扩充血容量
E.利尿


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97、单项选择题  下列哪种因素可引起造血细胞减少

A.辐射损伤
B.应用肾上腺素
C.应用促红细胞生成素
D.缺氧
E.放血


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98、单项选择题  吗啡对心血管系统的影响不包括

A.可引起组胺释放 
B.对心肌收缩力没有直接的抑制作用 
C.可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生 
D.吗啡对心率影响不明显 
E.治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响 


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99、单项选择题  用氯胺酮单独静脉麻醉后，临床常出现苏醒期谵妄或梦幻，用以下哪种麻醉药物最能预防（）。

A.咪哒唑仑
B.吗啡
C.纳洛酮
D.新斯的明
E.阿托品


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100、多项选择题  双频谱指数分析（BIS）的概念主要为（）。

A.复杂脑电波的傅立叶数学换算
B.借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化
C.借助计算机EEG转换为三维模式
D.是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析
E.将EEG的特点用两个函数表达


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101、单项选择题  吗啡、纳洛酮、哌替啶等叙述正确的是

A.哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿 
B.纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动－拮抗药引起的呼吸抑制 
C.吗啡不能透过胎盘及血－脑脊液屏障 
D.呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征 
E.法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数  


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102、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为（）。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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103、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 应采取的措施为（）。

A.改输洗涤红细胞
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.滴注碳酸氢钠


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104、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是（）。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经


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105、单项选择题  典型左心衰竭的血流动力学变化包括（）。

A.CO↓LVEDP↓PAWP↓HR↑
B.CO↑LVEDP↑PAWP↓HR↓
C.CO↓LVEDP↓PAWP↑HR↑
D.CO↑LVEDP↑PAWP↑HR↓
E.CO↓LVEDP↑PAWP↑HR↑


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106、单项选择题  压缩气体直接驱动通气源，其临床特征是（）。

A.恒流吸气
B.减流吸气
C.增流吸气
D.正弦式气流
E.复合气流吸气


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107、单项选择题  接受洋地黄治疗的心力衰竭患者，使用琥珀胆碱可产生严重的抗心律失常的机制是

A.由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致 
B.由于琥珀胆碱的去极化作用 
C.琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致 
D.琥珀胆碱的肌颤作用所致 
E.琥珀胆碱可升高血清钾离子所致 


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108、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为

A.终末细支气管 
B.呼吸性细支气管 
C.声门 
D.气管 
E.鼻 


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109、单项选择题  男，50岁，因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是（）。

A.右膈神经麻痹
B.膈神经阻滞并发气胸
C.膈神经阻滞并发血胸
D.膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E.胃癌根治术中并发气胸


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110、单项选择题  身高每增加或减少10cm，双腔管的深度增加或减少（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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111、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑（）。

A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药


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112、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）。

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低，S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高，S-T段降低


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113、单项选择题  有关胸科手术麻醉管理不妥当的是（）。

A.确保气道通畅，避免低氧和二氧化碳潴留
B.吸痰每次在气道内停留的时间以20秒为限
C.维持适当麻醉深度与足够的肌肉松弛
D.胸腔打开后，失血失液量增多，静脉回流减少，体液蒸发较大，应适量补充液体
E.开胸手术操作刺激或探查纵隔和肺门时可发生反射性心律失常，因此术中应严密监测心电图


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114、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 其麻醉处理哪些正确（）。

A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.可选择氧化亚氮麻醉
E.术中可用头低足高位


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115、单项选择题  患儿，10个月，体重8kg，先天性唇裂，拟在全麻下行唇裂修补术。 最佳维持气道的方法为（）。

A.经鼻气管插管
B.气管造口
C.喉罩通气
D.经口气管插管
E.放置口咽通气道


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116、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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117、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 此时呼吸治疗的最佳方案是（）。

A.气管切开
B.继续自主呼吸
C.行同步呼吸支持
D.拔除气管导管，以减轻刺激
E.等待血气结果后再做有针对性的处理


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118、单项选择题  门诊就诊病人，主要从下列哪项入手（）。

A.病史采集
B.CT
C.磁共振检查
D.“B”超
E.实验室检查


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119、单项选择题  有关胸外心脏按压位置，下列哪项是正确的（）。

A.胸骨下缘
B.胸骨中、下1／3交界处
C.胸骨上，中1／3交界处
D.胸骨中部
E.胸骨下1／3交界处


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120、单项选择题  肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是（）。

A.呼吸道管理
B.足够的血容量
C.控制性降压
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.避免肝缺氧、缺血


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121、单项选择题  在控制性降压后，除哪一项外，其他均可发生（）。

A.脑血管栓塞
B.心肌梗死
C.通气过度
D.反应性出血
E.持续性低压


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122、单项选择题  在麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是（）。

A.阿托品
B.格隆溴铵（胃长宁）
C.东莨菪碱
D.戊乙奎醚（长托宁）
E.山莨菪碱


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123、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 以下措施哪项相对不重要（）。

A.吸氧，辅助或控制呼吸
B.过度通气，降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠


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124、单项选择题  耳鼻喉科激光手术最严重的并发症是（）。

A.皮肤粘膜灼伤
B.气道内燃烧
C.气管导管脱出
D.气胸
E.心动过速


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125、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 首选的处理措施为（）。

A.阿托品0.5mg，静脉注射
B.异丙肾上腺素5μg，静脉注射
C.提高吸入氧浓度
D.麻黄碱15mg，静脉注射
E.头低脚高位


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126、单项选择题  有关Rh血型系统不正确的是

A.Rh血型系统是最复杂的血型系统之一
B.Rh血型中以D抗原最强，故临床上只按D抗原的存在与否来分型
C.我国汉族人口99%以上为Rh阴性
D.Rh抗体系统并非天然存在
E.Rh阴性孕妇第二次孕Rh阳性胎儿时，可致新生儿溶血


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127、单项选择题  在氧治疗时，随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张，因此在氧治疗时，安全的氧气浓度应低于（）。

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.35%


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128、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 对MAC影响的结果哪些是正确的？（）。

A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之间，MAC不受影响
C.代谢性酸中毒时MAC降低
D.平均动脉压在50mmHg以下，MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低
G.甲状腺功能升高时MAC升高
H.甲状腺功能降低时MAC降低
I.代谢性碱中毒时MAC升高
J.使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高


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129、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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130、单项选择题  患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。 此时应采取的措施为（）。

A.鼻导管吸氧，氧流量2L/min
B.CO2重复吸入
C.氨茶碱0.25g稀释后缓注
D.适度镇静治疗
E.气管插管，机械通气


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131、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞对循环呼吸系统的影响不正确的是（）。

A.血压下降程度与麻醉阻滞平面相关
B.老年病人不宜行感觉阻滞平面超过T的脊麻
C.血压下降后可反射性引起心率增快
D.对呼吸系统的影响主要是可引起通气量不足
E.回心血量和外周阻力下降可降低心肌氧耗


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132、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素？（）。

A.体温不升高
B.充分供氧和保持正常血压
C.血氧饱和度不过低
D.心率不增加过快
E.心室容积（前负荷）不增加过大
F.血压（后负荷）不过高


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133、单项选择题  局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是（）。

A.0.1％
B.0.2％～0.25％
C.0.25％～0.5％
D.0.25％～0.75％
E.0.1％～0.5％


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134、单项选择题  

如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确

A.最常用的是右侧 
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红 
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍 
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅 
E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍 


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135、单项选择题  使用二磷酸盐治疗骨质疏松症时，下列叙述中不正确的是（）。

A.本题药物的作用机制未明，使用有可能损害骨矿化
B.为取得可靠疗效，宜大剂量长疗程使用
C.有血栓栓塞性疾病者禁用
D.肾功能不全者禁用
E.应随访疗效，并举例血钙、血磷和骨吸收标志物


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136、单项选择题  最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是（）。

A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼


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137、单项选择题  如果病人的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于（）。

A.心功能不全
B.血容量不足
C.外周血管阻力增加
D.失血过多
E.胶体渗透压过高


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138、单项选择题  下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是（）。

A.心肌收缩力减少，动静脉血氧差增大
B.左室舒张末期容积增大，压力增高
C.循环时间延长，总循环血容量增多，但血细胞比容减小
D.病人常有呼吸困难，呼末二氧化碳增高
E.可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量


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139、单项选择题  注药后，各类脊神经纤维被阻滞的顺序是

A.感觉神经、运动神经、交感神经 
B.运动神经、感觉神经、交感神经 
C.交感神经、感觉神经、运动神经 
D.运动神经、交感神经、感觉神经 
E.交感神经、运动神经、感觉神经 


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140、多项选择题  除使用仪器外，临床上呼吸功能的基本检查方法还有（）。

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
正确答案：ABD


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141、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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142、单项选择题  患者，男，72岁，全身麻醉下行胃大部切除术，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。 进一步的针对措施为（）。

A.手控过度通气
B.纠正电解质失常
C.升血压
D.血气分析
E.拮抗肌松或镇痛药


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143、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 该患者的病理生理改变为（）。

A.左心室压力负荷过重
B.右心室压力负荷过重
C.左心衰竭
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
G.通气／血流比值增大
H.低氧血症


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144、单项选择题  患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 其治疗原则是（）。

A.补充血容量
B.大量用升压药
C.应用抗生素
D.纠正酸中毒
E.除对症治疗外，应尽早清除感染源灶


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145、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征较有效的预防处理措施是（）。

A.输液
B.呼吸管理
C.心脏按摩
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右侧倾斜30°


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146、单项选择题  下面哪个不可能是甲状腺功能亢进危象的诱因（）。

A.注射碘造影剂
B.妊娠、分娩
C.感染
D.甲状腺手术
E.增加抗甲状腺药物剂量


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147、单项选择题  甘露醇和呋塞米合用降低颅内压，对电解质的影响是

A.高钠、高钾、高氯血症
B.高钠、低钾、高氯血症
C.低钠、低钾、高氯血症
D.低钠、低钾、低氯血症
E.低钠、高钾、高氯血症


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148、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用（）。

A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫
E.尼卡地平


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149、单项选择题  一车祸致肺挫裂伤病人，辅助检查结果提示：pH=7．30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7．6mmol／LFiO2=40％Hb=75g／L，请问该病人氧合指数及换气功能如何（）。

A.1.25mmHg，换气功能一般
B.12.5mmHg，换气功能较差
C.125mmHg，换气功能较差
D.100mmHg，换气功能较差
E.80mmHg，换气功能较差


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150、单项选择题  检验高压灭菌效果的方法（）。

A.观察手术切口是否感染
B.置入包内的明矾粉是否液化
C.置入包内的升华硫磺是否融化
D.开锅作细菌培养
E.以上都不是


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151、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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152、单项选择题  气管插管技术的关键是（）。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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153、单项选择题  使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是（）。

A.当四个成串刺激的T／T＜0.3时，拮抗效果较好
B.新斯的明的极限药量是0.8mg／kg
C.当PaCO＞50mmHg时，抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力
D.老年人应用抗胆碱酯酶药应谨慎
E.应用洋地黄的病人，抗胆碱酯酶药易引起心动过缓和心律紊乱


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154、单项选择题  给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案，下面除了哪一个之外都应减量或不用（）。

A.总容量
B.钾
C.镁
D.磷酸盐
E.钙


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155、单项选择题  患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。 该病人在麻醉中不宜使用的药物是（）。

A.咪达唑仑
B.芬太尼
C.琥珀胆碱
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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156、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括（）。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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157、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗（）。

A.低压、低频
B.高压、低频
C.低压、高频
D.高压、高频
E.高PEEP


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158、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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159、单项选择题  婴幼儿喉头最狭窄处位于（）。

A.喉咽部
B.声门裂处
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.鼻咽部


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160、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 考虑病人最可能合并有（）。

A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾


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161、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当（）。

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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162、单项选择题  下列哪个不是MODS的高危因素（）。

A.高龄
B.Glasgow昏迷评分≥10分
C.创伤严重度评分≥25分
D.严重感染
E.质子泵抑制剂应用


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163、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因（）。

A.细胞色素P450的诱导作用
B.对神经组织的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血红蛋白的形成
E.以上均可


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164、单项选择题  中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。

A.神经功能障碍，药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症


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165、多项选择题  控制性降压可出现哪些并发症（）。

A.急性肾功能衰竭
B.脑栓塞和脑缺氧
C.全麻后苏醒延迟
D.持续性低血压
E.伤口反应性出血


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166、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 关于通气／血流比值（V／Q）下述哪些是对的？（）。

A.正常人全肺平均通气／血流比值为0.8-0.9
B.正常人坐位时的V／Q，肺上部低，下部高
C.V／Q增高时，表示生理短路增大
D.V／Q降低时，表示生理死腔增大
E.出血性休克，血压降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因


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167、多项选择题  硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）。

A.判断是否误入血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况
C.判断药物是否在硬膜外腔
D.判断硬膜外腔用药量
E.判断是否有过敏


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168、单项选择题  下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定（）。

A.异氟醚
B.安氟醚
C.氧化亚氮
D.七氟醚
E.氟烷


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169、单项选择题  肥厚性梗阻性心肌病人麻醉诱导后血压由130／80mmHg降至85／60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为（）。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素


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170、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最重要的术前准备是（）。

A.胃肠减压
B.纠正脱水
C.导尿
D.镇静、镇痛
E.营养支持


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171、单项选择题  有关麻醉性镇痛药叙述正确的是

A.属周围神经镇痛药
B.立体专一性阿片受体发现是理论基础
C.按与受体的关系分为四类
D.受体分布于脑内孤束核
E.术后镇痛效果差


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172、单项选择题  关于高血压病人的术前准备，下列正确的是（）。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用一周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除病人紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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173、单项选择题  对骨粘合剂反应说法正确的是（）。

A.骨水泥造成严重循环抑制的发生率高，故应在填充骨水泥时常规静注麻黄碱以对抗血压下降
B.一般发生在刚充填瞬间
C.主要原因与液态或气态单体的吸收有关
D.主要表现为呼吸停止和低氧血症
E.处理上以吸氧等呼吸支持为主


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174、单项选择题  氧疗总是通过下列方式达到目的（）。

A.提高吸入气中氧浓度
B.提高吸入气中氧分压
C.吸入气充分湿化
D.吸入气加温
E.吸入气雾化


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175、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是（）。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳


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176、多项选择题  严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项（）。

A.维持良好血压
B.尿量
C.改善微循环
D.应用血管收缩药
E.控制心律失常


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177、单项选择题  氯胺酮对心血管的作用是（）。

A.直接兴奋心肌，抑制心血管中枢和感觉中枢
B.直接抑制心肌，兴奋心血管中枢和感觉中枢
C.直接兴奋心肌，同时兴奋心血管中枢和感觉中枢
D.直接抑制心肌，同时抑制心血管中枢和感觉中枢
E.以上都不对


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178、单项选择题  成人胸外电除颤的能量一般不要超过（）。

A.100J
B.200J
C.300J
D.400J
E.500J


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179、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg


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180、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是（）。

A.消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉，纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气


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181、单项选择题  低钠血症的特点包括（）。

A.易发生循环系统症状，如休克
B.易出现神经系统症状
C.维持正常的血钠水平是严重低钠血症急救的重点
D.口渴常是早期症状
E.主要的病理生理基础是细胞外脱水


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182、多项选择题  

如图所示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织

A.皮肤 
B.皮下组织 
C.棘上韧带 
D.棘间韧带 
E.黄韧带 


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183、单项选择题  下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒

A.氯胺酮
B.纳洛酮
C.布托啡诺
D.硫喷妥钠
E.喷他佐辛


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184、多项选择题  嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是（）。

A.高血压危象
B.心律失常
C.低血压危象
D.呼吸抑制
E.肾衰竭


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185、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是（）。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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186、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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187、单项选择题  下列需选用鼻腔插管的手术是（）。

A.上颌骨手术
B.下颌骨手术
C.上颌窦手术
D.下颌窦手术
E.以上都不是


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188、单项选择题  下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是（）。

A.不影响脑血流，或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度
B.选用半衰期长的药物，避免术中麻醉深度变化过快
C.无神经毒性
D.停药后苏醒迅速，术后无兴奋及其他精神症状
E.镇静镇痛作用强，无术中知晓


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189、单项选择题  肺心病患者急性呼吸衰竭入院，查血气分析结果如下：pH7.18，PaCO276.6mmHg，（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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190、单项选择题  患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 如果肝功能较差，术前治疗哪项欠妥当（）。

A.静脉点滴GIK（极化）液
B.补充维生素B、C、K
C.输白蛋白
D.输鲜血
E.氢氯噻嗪纠正水钠潴留


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191、多项选择题  小儿术中体温升高的诱因有（）。

A.环境温度高
B.应用阿托品
C.手术单覆盖过密
D.使用硫喷妥钠
E.术前发热


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192、单项选择题  呼吸道烧伤病人最可能出现下列哪种并发症（）。

A.休克
B.呼吸困难
C.严重脱水
D.肾功能衰竭
E.营养不良


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193、单项选择题  患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。 术后最需要的监测为（）。

A.血压
B.心率
C.血氧饱和度
D.心电图
E.尿量


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194、单项选择题  营养物质在体内的放能反应中释放的能量有多少转化为热能()

A.10% 
B.30% 
C.50%以上 
D.70%以上 
E.90%以上


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195、单项选择题  首次用于吸入麻醉的气体是

A.乙醚
B.氧化亚氮
C.恩氟烷(安氟醚)
D.异氟烷(异氟醚)
E.七氟烷(七氟醚)


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196、单项选择题  全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是（）。

A.通气功能障碍，二氧化碳蓄积
B.肝功能减退，药物消除速率减慢
C.对肾素一血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾
D.对麻醉镇痛药敏感性增加
E.肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外


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197、单项选择题  女性，7个月，先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行腭裂修补术，手术持续2h，拔管后2h，逐渐发生呼吸困难，经面罩吸氧，应用激素，雾化吸入后逐渐好转。 考虑该并发症与气管导管的选择不当有关，你认为最恰当的选择是（）。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID2.5不带气囊导管
C.ID5.0带气囊导管
D.ID5.0不带气囊导管
E.以上均不正确


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198、单项选择题  气道激光手术一旦发生气管导管着火，错误处理是

A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管，面罩加压给氧


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199、单项选择题  有关呼吸系统体征，下列描述正确的是

A.深麻醉时分钟通气量显著降低
B.乙醚麻醉第四期出现呼吸麻痹
C.呛咳和支气管痉挛常为麻醉过浅的表现
D.呼吸系统体征受肌松剂的影响
E.以上均是


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200、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 下列哪一项术前检查中，麻醉医生应最为重视（）。

A.胸部X线摄片
B.心电图
C.肺通气功能
D.胸部CT
E.痰培养


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201、单项选择题  麻醉药在两相中达到平衡是的麻醉药浓度比为

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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202、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 如室性早搏已纠正，在诱导中加入利多卡因70mg静注，其主要目的是（）。

A.防止呛咳
B.稳定心律
C.控制性降压
D.加深麻醉
E.预防颅内压升高


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203、单项选择题  男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。 为指导治疗应进行的检查是（）。

A.心电图
B.颅脑CT
C.肾图扫描
D.中心静脉压
E.冠状动脉造影


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204、单项选择题  下列哪项不是导致低血压的因素（）。

A.低CO血症
B.低血糖
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能衰竭
E.副交感神经反射


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205、多项选择题  联合导气管不适用于下列哪几种情况

A.现场抢救
B.16岁以下患者
C.身高在150cm以下患者
D.需有效防止误吸的患者
E.食管有病变和误服腐蚀性物质的病人


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206、单项选择题  下面哪一种情况下可考虑术前安装起搏器（）。

A.有症状的不完全性双束支传导阻滞
B.完全性左束支传导阻滞
C.完全性右束支传导阻滞
D.二尖瓣脱垂
E.预激综合征


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207、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括（）。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项


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208、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后，如单用平衡盐溶液补充失血，输入多少恢复血容量最佳（）。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.3000ml


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209、单项选择题  表观分布容积（）。

A.它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积
B.某一药物它是一个恒值，不受疾病的影响
C.其值越小，代表药物在机体分布广泛
D.其值越小，代表药物集中分布到某一组织中
E.体内总药量（X0）与零时血药浓度的比值


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210、单项选择题  感染性休克模型制备，下列哪项动物最敏感()

A.猫 
B.猪 
C.小鼠 
D.狗 
E.兔


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211、单项选择题  丙泊酚用于麻醉诱导时，不合理的是（）。

A.可用于颅脑手术
B.成人常用的诱导剂量为1.5～2.5mg／kg，小儿酌情减量
C.严密监测呼吸循环功能的变化
D.对于老年病人可与依托咪酯、咪哒唑仑（咪唑安定）联合应用
E.一般选用粗大的静脉，小量局麻药可预防静脉刺激性疼痛


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212、单项选择题  体外循环后并行是指

A.开放升主动脉到停机 
B.心脏复跳到停机 
C.从复温到停机 
D.心脏恢复窦性心律到停机 
E.腔静脉开放到停机 


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213、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 围术期低血糖的病因有哪些（）。

A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B.应用中长效胰岛素不适当
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂体功能低下
F.使β受体阻滞药
G.肝脏占位性病变


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214、单项选择题  下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难（）。

A.头从中立位到最大后仰位为35°
B.甲颏间距为6.5cm
C.张口度为3cm
D.Mallampati分级Ⅲ级
E.体重指数（BMI）为22kg／m2


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215、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）。

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视


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216、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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217、单项选择题  下列对容量通气源描述，不正确的是（）。

A.基本结构由变形容器、驱动装置组成
B.具有容量限定的性质，容器内没有高压强
C.潮气量恒定，驱动压不恒定
D.以容积转移的形式完成肺通气
E.特性曲线由容器外驱动装置确定


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218、单项选择题  下列哪种情况不是胸外心脏按压的禁忌证（）。

A.胸廓或脊柱严重畸形
B.心包压塞
C.晚期妊娠
D.下肢开放性骨折致失血性休克
E.心脏瓣膜置换术后


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219、单项选择题  有关T形管的描述，哪项是错误的

A.无效腔小 
B.呼吸阻力低 
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5～2倍的情况下，CO2重复吸入较少 
D.适合12岁以下小儿用 
E.麻醉气体易被空气稀释，麻醉不易加深 


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220、单项选择题  不能使颅内压升高的因素有（）。

A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气


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221、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 术前了解病情哪一项次要（）。

A.全身状况
B.血压、脉搏
C.肝肾功能的状况
D.血球压积
E.T3，T4浓度


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222、单项选择题  临床上最常见的上呼吸道梗阻是（）。

A.喉痉挛
B.喉水肿
C.舌后坠
D.气管导管扭曲
E.气管内痰堵塞


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223、单项选择题  有关法洛四联症（F4）患者的麻醉，不正确的是（）。

A.血压下降时，常伴有SpO2下降
B.患者术前有血球压积升高，血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡，减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作，可以使用氯胺酮肌注


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224、单项选择题  有关诱发电位的描述下列哪项是错误的（）。

A.诱发电位可用以了解神经通路结构和功能的完整性
B.诱发电位有潜伏期
C.常用诱发电位多为感觉诱发电位
D.视觉诱发电位多用于判断脑干功能
E.听觉诱发电位多用于判断脑干功能


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225、单项选择题  非发绀型先天性心脏病下列哪种诱导方法最为理想

A.七氟烷
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异氟烷
E.恩氟烷


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226、多项选择题  下列关于尿量监测的描述正确的是（）。

A.可评估血容量是否正常
B.可评估体外循环是否满意
C.可评估心排血量是否正常
D.可评估心肌保护
E.可评估下腔静脉是否阻塞


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227、单项选择题  可增强子宫收缩力的吸入麻醉药是

A.氧化亚氮 
B.乙醚 
C.氟烷 
D.异氟烷 
E.恩氟烷 


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228、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 手术中心电图检查，提示ST段V5水平压低0.075毫伏，SpO仍为99％。对这个病人选择哪些用药更合适？（）。

A.术前给东莨菪碱比阿托品合适
B.术前给阿托品比东莨菪碱合适
C.使用乙醚比氟烷为佳
D.使用异氟醚比安氟醚为佳
E.用芬太尼比吗啡更合适
F.用氯胺酮比芬太尼更好


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229、单项选择题  下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物（）。

A.高压蒸汽
B.乙醇浸泡
C.煮沸
D.碘伏浸泡
E.紫外线照射


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230、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 术毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是（）。

A.吸氧
B.使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药


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231、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 处理室性心动过速的首选药物为（）。

A.利多卡因
B.阿托品
C.酚妥拉明
D.维拉帕米
E.苯妥英钠


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232、多项选择题  患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 进一步检查可以发现（）。

A.交替脉
B.水冲脉
C.第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.二尖瓣听诊区收缩期杂音
F.可闻及颈动脉杂音
G.脉压增宽


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233、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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234、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 估计此患者病情哪些是对的？（）。

A.ASA病情估计分级为第３级
B.ASA病情估计分级为第４级
C.术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D.术前一天应停止吸烟
E.术前肺功能测定，若最大通气量（MVV）<估计值的50％，则行全肺切除是危险的
F.检查脑电图
G.有过心肌梗塞，应延迟手术
H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理


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235、单项选择题  下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证（）。

A.脊髓慢性或退行性病变
B.全身性严重感染
C.休克病人
D.高血压病人且舒张压大于100mmHg
E.有严重腰背痛病史的病人


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236、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤病人病理生理改变叙述错误的是（）。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加


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237、单项选择题  女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于（）。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期（重度）
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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238、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 哮喘发作时，应采取的措施为（）。

A.静脉滴注氨茶碱和氟美松
B.拔除气管导管
C.静脉注射琥珀胆碱
D.静脉注射硫喷妥钠
E.无需处理


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239、单项选择题  关于泌尿系统功能以下哪项说法错误()

A.正常尿量至少应达500ml/24h 
B.尿量减少，出现等渗尿是肾衰的表现 
C.尿量<500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰 
D.等渗尿的比重是1.010左右 
E.急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加


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240、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为（）。

A.卢戈氏碘液
B.普萘洛尔
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛尔
E.卢戈氏碘+普萘洛尔


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241、单项选择题  新生儿死亡或致残的主要原因是（）。

A.早产
B.窒息
C.低血压
D.溶血
E.低温


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242、单项选择题  Ⅲ度张口困难的范围为（）。

A.2.5～3cm
B.1.2～2cm
C.＜1cm
D.＜0.5cm
E.2～2.5cm（1）正常张口度张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间（相当于4.5cm左右）。（2）张口困难Ⅰ度大张口时，只能垂直置入食指和中指（相当于3cm左右）。（3）张口困难Ⅱ度大张口时，只能垂直置入食指（相当于1.7cm左右）。（4）张口困难Ⅲ度大张口时，上、下切牙间距小于食指之横径（相当于小于1cm）。（5）完全不能张口。


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243、单项选择题  女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。 确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）。

A.病人的临床表现
B.观察钠石灰的颜色
C.测定呼气末二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.测定分钟通气量


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244、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是

A.主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶，苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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245、多项选择题  不适合门诊手术和麻醉的病人包括（）。

A.新生儿
B.患严重呼吸、循环系统疾病的小儿
C.ASAⅢ级以上病情不稳定病人
D.伴有明显呼吸系统疾患的肥胖病人
E.以上都不是


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246、单项选择题  男性，75岁，既往有慢性支气管炎史30余年，一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级，肺功能为重度阻塞性通气功能障碍，拟行股骨颈骨折内固定术，并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是（）。

A.宜选择全身麻醉
B.补充血容量以输血为主，而非晶体，以免血液稀释，影响大脑血供
C.一般情况下手术失血量少，故不必补充血容量
D.在连续硬膜外麻醉下手术
E.控制血压在低水平


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247、单项选择题  患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。 正确的处理方法为（）。

A.降体温减少代谢
B.控制性降压
C.加深麻醉
D.增加每分钟通气量
E.无需处理，术后自然恢复


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248、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 哪种麻醉诱导方法不妥（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导


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249、多项选择题  医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级：极重要器械（绝对无菌器械）重要器械（无菌器械）和次重要无菌器械（卫生器械），下列麻醉器械属于重要器械的是（）。

A.气管导管
B.椎管内穿刺器械
C.面罩
D.呼吸回路导管
E.支气管导管


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250、单项选择题  心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的（）。

A.RA和LA之间
B.RA和LL之间
C.RA和RL之间
D.LA和LL之间
E.LA和RL之间


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251、单项选择题  一碳单位的载体是（）

A.叶酸
B.生物素
C.维生素B12
D.四氢叶酸
E.甲硫氨酸


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252、单项选择题  耳鼻喉科手术麻醉的主要困难在于（）。

A.与手术者共用同一气道
B.血流动力学波动大
C.肌松要求高
D.手术创伤大
E.出血量不易计算


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253、单项选择题  随着血K+逐步升高，心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高 
B.迅速降低 
C.逐步升高 
D.先升高后降低 
E.逐步降低


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254、单项选择题  患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 若应用血管扩张剂应掌握（）。

A.在血容量补足后
B.使CVP维持在10cmH20以上
C.同时继续进行血容量补充
D.可同时用血管收缩药
E.以上均正确


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255、单项选择题  下列哪种麻醉药物特别适合于哮喘病人（）。

A.氟烷
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氯胺酮
E.芬太尼


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256、多项选择题  气管内麻醉的缺点（）。

A.FRC升高
B.减少呼吸道无效腔
C.可能出现小气道闭塞
D.呼吸道分泌物黏稠而不易吸引
E.诱发支气管痉挛


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257、多项选择题  临床用于评价吸入麻醉药的指标有（）。

A.可控性
B.麻醉强度
C.对呼吸循环系统影响
D.肌松的效果
E.对颅内压的影响


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258、单项选择题  下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓（）。

A.咪哒唑仑－氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼－肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑－丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚－芬太尼－咪哒唑仑静脉麻醉


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259、单项选择题  影响体外循环离心泵输出压力的主要因素是（）。

A.泵转速
B.输出端阻力
C.泵管长度
D.泵管内径
E.预充量


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260、单项选择题  镇痛作用最强的物质是（）。

A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.8内啡肽
D.组织胺
E.K+


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261、多项选择题  患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。 应采取什么措施尽快明确病因（）。

A.床边胸部X线摄片
B.挤压心包纵隔引流管，观察引流情况
C.十二导联心电图
D.紧急床边心脏超声检查
E.心肌酶谱及肌钙蛋白检查
F.开胸探查


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262、单项选择题  休克病人常出现的酸碱平衡失常为（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型


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263、单项选择题  下列哪项与小儿喉头解剖不符

A.位置比成人高，并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3～颈4椎体水平


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264、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 估计其失血量达（）。

A.小于15%
B.15～30%
C.30～40%
D.40～50%
E.大于50%


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265、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是

A.恩氟烷2.20%，异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%，异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%，异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%，异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%，异氟烷1.15%


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266、单项选择题  某5岁小儿，施行斜视手术过程中，手术医师在牵拉眼内直肌时心率突由87次／分降至50次／分，应首先考虑其原因为（）。

A.缺氧
B.眼心反射
C.心脏骤停先兆
D.心力衰竭
E.监测仪失灵


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267、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 此时针对性处理措施错误的是（）。

A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B.弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C.可用苯肾上腺素
D.立即进行吸氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛


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268、单项选择题  男性患者，38岁，实质性脏器破裂，急行剖腹探查。查体：一般情况较差，贫血面貌，心率120次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术中输液暂不用（）。

A.平衡盐液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.新鲜血
E.胶体液


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269、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是（）。

A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性


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270、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200～300ml 
B.5%葡萄糖水200～300ml 
C.0.45%氯化钠溶液200～300ml 
D.5%高渗盐水200～300ml 
E.0.9%氯化钠溶液200～300ml


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271、单项选择题  复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表（）。

A.肺容积改变V（t）、流率V
B.气道压Paw（t）、流率V
C.肺泡压PA（t）、流率V
D.肺泡压PA（t）、肺容积改变V
E.气道压Paw（t）、肺容积改变V（t）


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272、单项选择题  男性，59岁，因吞咽困难3个月，加重3周入院；造影见食管中段5cm×3cm×1cm包块，需手术治疗。 入手术室后，下列哪项不是常规监测项目（）。

A.心率及血压
B.脑电双频谱指数
C.呼吸末二氧化碳浓度
D.体温及尿量
E.脉搏及氧饱和度


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273、单项选择题  肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是（）。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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274、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 在术前用药中，下面哪一种药物应避免使用（）。

A.咪达唑仑
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.阿托品
E.吗啡


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275、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）。

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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276、单项选择题  以下哪项不是羟丁酸钠静脉麻醉的并发症（）。

A.上呼吸道梗阻
B.血钾升高
C.分泌物增多
D.锥体外系症状
E.苏醒期躁动


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277、单项选择题  腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经
D.不易引起局麻药毒性反应
E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险


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278、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱


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279、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 此时应采取的措施错误的是（）。

A.输血输液
B.继续抗生素治疗
C.急诊剖腹、胸探查
D.气管切开辅助呼吸
E.密切观察呼吸及循环


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280、单项选择题  在麻醉前用药中，提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是（）。

A.咪达唑仑
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.东莨菪碱
E.格隆溴铵


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281、多项选择题  琥珀胆碱诱发心律失常的发生率和严重程度有关的是

A.给药途径
B.术前是否使用阿托品
C.所用的挥发性麻醉药
D.剂量
E.反复给药


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282、单项选择题  男性，68岁，咽喉癌拟行全喉切除术，麻醉处理不恰当的是（）。

A.术前充分估计病变位置、范围和程度
B.手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
C.颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
D.术前作肺功能测定
E.病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导


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283、单项选择题  在恢复室静注吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出

A.8分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.20分钟
E.25分钟


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284、单项选择题  感染最常见病原微生物为（）。

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.革兰阴性菌与革兰阳性菌
D.病毒
E.真菌


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285、单项选择题  硬膜外阻滞以下操作不妥的是()

A.放管至15cm刻度处即退针 
B.放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管 
C.如处理无效即拔出导管，旋转360°再置管 
D.回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血 
E.回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入


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286、单项选择题  患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 首选的吸入麻醉药是（）。

A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.乙醚


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287、单项选择题  腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是

A.正中神经
B.桡神经
C.前臂内侧皮神经
D.肌皮神经
E.尺神经


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288、单项选择题  有关二尖瓣狭窄病人的麻醉管理，不正确的是（）。

A.心率宜慢，以延长舒张期
B.左房压常升高，易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长
D.肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期病人由于右心衰，可有淤血性肝硬化


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289、单项选择题  下列关于麻醉机呼吸循环回路错误的是（）。

A.无呼出气重复吸入
B.允许呼出气重复吸入
C.增加呼吸阻力
D.回路中有两个单向活瓣
E.回路中气流单向流动


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290、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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291、单项选择题  无创正压机械通气的适应证包括（）。

A.面部手术、创伤或畸形的急性呼吸功能衰竭患者
B.上呼吸道梗阻的慢性呼吸功能衰竭患者
C.严重上消化道出血的呼吸功能衰竭患者
D.不能合作／保护气道的急性呼吸功能衰竭患者
E.意识清醒、能配合、反流误吸可能小的急性呼吸功能衰竭患者


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292、单项选择题  以下哪项是手术病人术中发生渗血的原因（）。

A.手术期间输大量库存血
B.血温过低
C.血型不合
D.大量输注血浆代用品使血液过度稀释
E.以上都是


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293、多项选择题  关于急性腰扭伤，正确的是（）。

A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年


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294、单项选择题  

如图所示，有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确（）。

A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3～4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘


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295、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 本患者麻醉前的估计主要包括（）。

A.脊髓损伤情况
B.截瘫平面
C.颈椎骨折的位置
D.气管插管困难程度
E.手术方式
F.术前检查颈部活动度


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296、单项选择题  下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点（）。

A.由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高
B.呼出气体中麻醉药可再利用
C.可进行辅助或控制呼吸
D.呼吸道阻力小
E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态


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297、单项选择题  PEEP一般不用于（）。

A.ARDS病人
B.肺炎、肺水肿病人
C.新生儿透明膜病
D.右心衰竭病人
E.左心功能衰竭病人


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298、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列处理措施哪项不恰当（）。

A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察，暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸


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299、多项选择题  下列关于脑电双频谱（BIS）分析的描述正确的是（）。

A.指数越低，麻醉越深
B.表达相应的镇静水平
C.指数范围为0～100
D.指数越高，麻醉越深
E.BIS是在功率谱基础上，对电脑特征参数加权相关分析得到的数字指标


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300、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于（）。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷病人咳痰反射


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