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1、单项选择题 患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者处理上应首先采取的方法是()。
A.环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
B.米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
C.红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
D.头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
E.左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊
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2、单项选择题 以线性隧道为特征性临床表现的皮损是()。
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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3、单项选择题 对于银屑病的叙述,不恰当的为()。
A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
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4、单项选择题 下列与特应性皮炎无明显相关性的是()。
A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎
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5、单项选择题 雀斑是()。
A.代谢性疾病
B.内分泌紊乱疾病
C.性染色体遗传疾病
D.常染色体显性遗传疾病
E.常染色体隐性遗传疾病
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6、单项选择题 孕妇淋病治疗可以使用的药物是()。
A.氟嗪酸
B.红霉素
C.米诺环素
D.强力霉素
E.四环素
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7、单项选择题 汗管瘤的好发部位为()。
A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部
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8、单项选择题 对重症多形红斑的治疗应首选()。
A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂
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9、单项选择题 疱疹样天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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10、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
此类型药疹最多见于()。
A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药
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11、单项选择题 单纯疱疹好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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12、单项选择题 Sézary综合征S细胞为多少时有诊断意义()。
A.>1%
B.>1%~5%
C.>5%~10%
D.>10%~15%
E.>0.5%
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13、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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14、单项选择题 下列Bowen病最好的疗法是()。
A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗
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15、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
患者的诊断是()。
A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎
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16、单项选择题 贫血()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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17、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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18、单项选择题 患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。
该患者的治疗下列不适合的是()。
A.抗过敏
B.抗感染
C.控制异体蛋白类食物的摄入
D.免疫抑制剂环磷酰胺
E.钙剂
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19、单项选择题 下列关于尖锐湿疣的组织病理描述错误的是()。
A.表皮乳头瘤样增生伴角化不全
B.表皮中、上部可见空泡细胞
C.空泡细胞胞质着色深,核浓缩深染
D.空泡细胞为特征性改变
E.真皮浅层毛细血管扩张,周围淋巴细胞浸润
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20、单项选择题 痤疮用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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21、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症是()。
A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病
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22、单项选择题 艾滋病的确诊试验()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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23、单项选择题 系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于()。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病
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24、单项选择题 患者女,32岁。小阴唇内侧密集小丘疹,表面光滑,不融合,呈"鱼子状",自觉症状缺如,醋酸白试验(-),应诊断为()。
A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.生殖器疱疹
D.女阴假性湿疣
E.鳞癌
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25、单项选择题 下列不属于梅毒实验室诊断方法的是()。
A.血清不加热的反应素试验
B.VDRL试验
C.胶体金试验
D.快速血浆反应素环状卡片试验
E.墨汁试验
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26、单项选择题 患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。
最可能的诊断是()。
A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎
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27、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
本病累及消化系统后下列的表现中症状较少见的是()。
A.上腹部饱胀不适
B.腹部隐痛
C.腹部阵发性绞痛
D.肠穿孔
E.便血
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28、单项选择题 患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清
该病可能的诊断是()
A.腹股沟斜疝
B.睾丸鞘膜积液
C.阴囊肿瘤
D.可回缩性睾丸
E.以上都不是
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29、单项选择题 调节上皮细胞的生成和分化的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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30、单项选择题 患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物,宫颈口见少量浆液性分泌物。
该患者诊断首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.细菌性阴道病
D.阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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31、单项选择题 患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
患者的诊断是()。
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节病型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.剥脱性皮炎
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32、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()。
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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33、单项选择题 疱疹样皮炎的水疱位于()。
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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34、单项选择题 口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是()。
A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭后服药
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35、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病可能的诊断是()。
A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病
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36、单项选择题 婴儿湿疹的皮损特点是()。
A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕
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37、单项选择题 具有HIV感染特异性的体征是()。
A.毛细血管扩张征
B.淡紫色或棕色斑
C.口腔毛状黏膜白斑
D.玫瑰疹样皮疹
E.脂溢性皮炎
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38、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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39、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()。
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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40、单项选择题 患者,男性,34岁。全身皮损3个月伴瘙痒,曾诊断为皮炎,给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹,其上细碎鳞屑,刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱,部分疱破,呈脓湖状,以腰腹部为多。
为明确诊断,最可靠的方法是()。
A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验
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41、单项选择题 红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()。
A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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42、单项选择题 痣细胞可分为下列几种,错误的是()。
A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞
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43、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()。
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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44、单项选择题 下列错误的是()。
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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45、单项选择题 以下有关黑变病的描述正确的是()。
A.好发于青年女性
B.分布于面部的灰褐色色素沉着斑
C.病程分为炎症期、色素沉着期、恢复期
D.皮损表面无糠秕状鳞屑
E.边界清楚
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46、单项选择题 以下错误的是()。
A.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C.急性皮炎--软膏
D.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E.瘙痒症--酊剂或醑剂
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47、单项选择题 桥粒芯蛋白1主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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48、单项选择题 红斑性天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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49、单项选择题 落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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50、单项选择题 通过性交而感染HIV者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~3周
C.4~6周
D.4~8周
E.8~12周
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51、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选()。
A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素
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52、单项选择题 下列病毒属DNA病毒的是()。
A.麻疹病毒
B.风疹病毒
C.人类乳头瘤病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
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53、单项选择题 下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是()。
A.色素脱失
B.指尖皮肤溃疡
C.Gottron征
D.毛细血管扩张
E.色素沉着
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54、单项选择题 患者,男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
最可能的诊断是()。
A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎
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55、单项选择题 下列疾病不属于脓皮病的是()。
A.臁疮
B.丹毒
C.蜂窝织炎
D.毛囊炎
E.脓癣
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56、单项选择题 下列不是白塞综合征的好发部位的是()。
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺
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57、单项选择题 患者,女性,43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛,无肌肉酸痛,无张口困难和呼吸受限。既往体健,无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月,予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查:面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬,肿胀为非凹陷性,与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色,无萎缩和溃疡,捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑,散在抓痕、结痂。
该病多发于感染后,以下哪种病原体感染最常见()。
A.金葡菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.柯萨奇病毒
E.白色念珠菌
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58、单项选择题 接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为()。
A.棘细胞
B.角质形成细胞
C.颗粒细胞
D.基底细胞
E.朗格汉斯细胞
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59、单项选择题 周围神经炎()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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60、单项选择题 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选()。
A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷
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61、单项选择题 着色性干皮病主要的致死原因是()。
A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌
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62、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()。
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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63、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该患者最可能的诊断是()。
A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病
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64、单项选择题 患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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65、单项选择题 关于瘰疬性皮肤结核叙述错误的是()。
A.多见于儿童或青年人,尤其青年女性
B.好发于颈、腋、胸上部及腹股沟等处
C.瘰疬性皮肤结核常伴有骨或颈淋巴结核
D.损害初起为数个皮色的皮下结节,质硬
E.急性病程,结核菌素试验为阳性
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66、单项选择题 寻常型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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67、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()。
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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68、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下不是本病的临床特点的是()。
A.主要发生于青少年和儿童
B.既可有皮肤受累,也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病
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69、单项选择题 有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因,下列正确的是()。
A.是一种生理变异,无须治疗
B.是一种性传播疾病
C.包皮环切后引起
D.病毒感染引起
E.包皮过长
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70、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是()。
A.PUVA
B.UVB
C.阿昔洛韦乳膏局部外用
D.冷冻
E.不需要任何治疗
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71、单项选择题 皮肌炎的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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72、单项选择题 蟾皮病是由于缺乏()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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73、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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74、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间为()。
A.1年
B.1周
C.3周
D.3日
E.4个月
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75、单项选择题 红斑狼疮的病因和发病机制的说法不正确的是()。
A.内分泌因素有关
B.免疫反应异常有关
C.环境因素有关
D.药物因素有关
E.与表观遗传学异常无关
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76、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该患者的诊断为()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病
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77、单项选择题 Riehl黑变病的皮损表现分为()。
A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期
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78、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
目前首要的治疗原则应该是()。
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液
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79、单项选择题 断发毛癣菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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80、单项选择题 花斑癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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81、单项选择题 组织病理显示:表皮基底层色素颗粒增加,但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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82、单项选择题 患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()。
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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83、单项选择题 二期梅毒的骨关节损害最常见的是()。
A.骨折
B.骨软骨垢炎
C.关节强直
D.骨髓炎
E.骨膜炎
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84、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
引起该病的基因突变是()。
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
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85、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()。
A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害
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86、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()。
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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87、单项选择题 其抗原与锚丝相连的是()。
A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑
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88、单项选择题 桥粒芯蛋白2主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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89、单项选择题 最易与女阴假性湿疣混淆的疾病是()。
A.梅毒扁平湿疣
B.硬下疳
C.尖锐湿疣
D.鲍温样丘疹病
E.外阴念珠菌病
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90、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()。
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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91、单项选择题 梅毒的确诊试验是()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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92、单项选择题 关于激光治疗正确的是()。
A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗
B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好
C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗
D.鲜红斑痣应首选CO2激光治疗
E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗
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93、单项选择题 引起麻疹的病毒是()。
A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
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94、单项选择题 有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是()。
A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定
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95、单项选择题 下面关于Kaposi水痘样疹的描述,正确的是()。
A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹
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96、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
此病最容易累及的系统性脏器为()。
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾
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97、单项选择题 关于麻风的分类,下列叙述正确的是()。
A.麻风广泛应用的为五级分类法
B.为了便于流行病学调查和基层的治疗,可将麻风分为多菌型、少菌型和未定类
C.多菌型包括中间界线类、界线类偏瘤型和瘤型
D.少菌型包过结核样型、界线类偏结核样型
E.病人所患麻风的型别和宿主的免疫状态无关
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98、单项选择题 生殖器疱疹主要是哪种病毒感染()。
A.HSV1
B.HSV2
C.HPV6
D.HPV1
E.HPV11
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99、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该患者最可能的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症
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100、单项选择题 属于低效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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101、单项选择题 铁锈色小孢子菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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102、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()。
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色念珠菌
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103、单项选择题 外用治疗寻常型痤疮常用()。
A.异维A酸
B.维胺脂
C.阿维A酯
D.阿维A酸
E.阿达帕林
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104、单项选择题 对B淋巴细胞抑制作用较强的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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105、单项选择题 下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是()。
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹
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106、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()。
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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107、单项选择题 皮疹与胚胎期黑素细胞移行异常有关的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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108、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
可选用的治疗方法是()。
A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308nm准分子激光照射
D.窄波UVB照射
E.以上方法都可选择
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109、单项选择题 获得性掌跖角化病可见于()。
A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是
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110、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()。
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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111、单项选择题 对于痤疮以下说法不正确的是()。
A.只有年轻人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮
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112、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
根据其皮疹表现应诊断为()。
A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑
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113、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
根据以上病史及临床表现该病可诊断为()。
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
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114、单项选择题 银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()。
A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病
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115、单项选择题 患者,女性。双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病部分患者有家族史同时合并有()。
A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.高尿蛋白
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116、单项选择题 静脉封闭疗法的作用是()。
A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退
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117、单项选择题 急性湿疹的好发部位是()。
A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢
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118、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()。
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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119、单项选择题 因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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120、单项选择题 胶样粟丘疹()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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121、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。考虑()。
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
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122、单项选择题 Hailey-Hailey病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-lq32
E.Xq22.3
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123、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()。
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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124、单项选择题 患儿,男性,15岁。2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()。
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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125、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的好发部位是()。
A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
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126、单项选择题
梅毒治疗错误的是()。
A.早期梅毒每周肌注一次苄星青霉素,连续3次
B.心血管梅毒及神经梅毒治疗时应特别注意避免吉海反应
C.妊娠梅毒患者如对青霉素过敏,可选用四环素或多西环素
D.早期先天梅毒患儿如无条件检查脑脊液,应按脑脊液异常进行治疗
E.HIV感染者梅毒治疗也是每周肌注一次苄星青霉素,连续3次
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127、单项选择题 皮脂分泌适度,皮肤滋润、富有弹性的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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128、单项选择题 用于治疗日光性皮炎的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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129、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()。
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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130、单项选择题 对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是()。
A.不易消退
B.多见于女性
C.可口服糖皮质激素治疗
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
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131、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()。
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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132、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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133、单项选择题 患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。
目前主要的治疗是()。
A.局部外用糖皮质激素
B.口服氟康唑治疗
C.局部使用3%硼酸湿敷
D.口服甲硝唑治疗
E.口服氟康唑+局部外用克霉唑乳膏
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134、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
该患儿诊断首先考虑()。
A.病毒性结膜炎
B.真菌性结膜炎
C.衣原体性结膜炎
D.淋菌性结膜炎
E.以上都不是
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135、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
该患者采用的下列治疗方案中比较合适的是()。
A.红霉素2g,一次性顿服
B.米诺环素100mg,每日2次,连续1~2周
C.左氧氟沙星400mg,一次性顿服
D.头孢曲松1g,肌内注射一次
E.头孢拉定500mg,每日4次,连续1~2周
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136、单项选择题 下列药物试验较易发生过敏性休克的是()。
A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验
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137、单项选择题 关于大疱性红斑狼疮描述错误的是()。
A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮肤好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感
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138、单项选择题 患儿,10个月。消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
有关此病的治疗应除外()。
A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD
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139、单项选择题 大疱性表皮松解症的皮损好发部位是()。
A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位
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140、单项选择题 关于真菌,下列说法不正确的是()。
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
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141、单项选择题 黄瘤病临床类型,较罕见的一型是()。
A.扁平黄瘤
B.睑黄瘤
C.腱黄瘤
D.播散性黄瘤
E.结节性黄瘤
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142、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()。
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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143、单项选择题 可降低毛细血管的通透性和脆性的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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144、单项选择题 花斑癣表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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145、单项选择题 患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗
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146、单项选择题 婴儿,3个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清。最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
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147、单项选择题 过敏性紫癜表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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148、单项选择题 关于脓疱型银屑病不正确的是()。
A.可伴高热、寒战
B.皮疹成批出现
C.四肢屈侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病
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149、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()。
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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150、单项选择题 急性皮炎伴大量渗液()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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151、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()。
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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152、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()。
A.皮肤划痕试验
B.结核菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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153、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()。
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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154、单项选择题 CREST综合征的特异性抗体是()。
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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155、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()。
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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156、单项选择题 深达真皮的线条状皮肤裂口损害()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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157、单项选择题 以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是()。
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性皮肤黏膜念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
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158、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()。
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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159、单项选择题 黑棘皮病最常见的临床类型是()。
A.良性黑棘皮病
B.肥胖性黑棘皮病
C.肢端黑棘皮病
D.恶性黑棘皮病
E.单侧性黑棘皮病
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160、单项选择题 患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,下列处理方法不正确的是()。
A.按照急性淋病治疗即可
B.按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗
C.家庭内注意隔离及消毒
D.通知其性伴及爱人性病门诊就诊
E.治疗3天后复诊
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161、单项选择题 竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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162、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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163、单项选择题 患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()。
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
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164、单项选择题 患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适()。
A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查
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165、单项选择题 皮肤神经纤维瘤()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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166、单项选择题 患儿,男,165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病的遗传方式是()。
A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传
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167、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()。
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角质形成细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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168、单项选择题 患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病最可能的诊断为()。
A.系统性红斑狼疮
B.混合性结缔组织病
C.皮肌炎
D.肢端硬化型系统性硬皮病
E.硬肿病
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169、单项选择题 遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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170、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者诊断应首先考虑()。
A.尖锐湿疣
B.阴茎珍珠状丘疹
C.梅毒
D.传染性软疣
E.皮脂腺异位症
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171、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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172、单项选择题 白癜风用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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173、单项选择题 患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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174、单项选择题 药疹与下列哪项关系正确()。
A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关,春夏季易发
E.与服药时间有关
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175、单项选择题 下列抗真菌药物适应证不正确的是()。
A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.两性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病
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176、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()。
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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177、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()。
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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178、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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179、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()。
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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180、单项选择题 干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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181、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应()。
A.按急性淋病治疗
B.按非淋菌性尿道炎治疗
C.按外阴阴道念珠菌病治疗
D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗
E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗
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182、单项选择题 患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。
目前的处理措施是()。
A.教患儿不要舔唇
B.不食用辛辣刺激食物
C.外用黏膜保护剂
D.外用糖皮质激素乳膏
E.以上措施均可使用
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183、单项选择题 掌跖角化病的共性有()。
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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184、单项选择题 硬肿病的临床表现错误的是()。
A.突然发生,弥漫性对称性皮肤发硬
B.颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重
C.皮肤的实质性非凹陷性发硬
D.患处毳毛多脱落
E.主观感觉无痛痒
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185、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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186、单项选择题 患者,女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。
对此疾病的处理,正确的是()。
A.避免日晒
B.可自行消退,无须治疗
C.口服维生素C、维生素E或中药
D.外用3%氢醌霜
E.调Q开关紫翠宝石激光治疗
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187、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
下列实验室检查结果支持初步诊断的是()。
A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌
B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞
C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞
D.阴道分泌物涂片发现少量孢子
E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌
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188、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
最可能的诊断是()。
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃
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189、单项选择题 男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,睑结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()。
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑
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190、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()。
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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191、单项选择题 女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()。
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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192、单项选择题 影响未成年人软骨发育()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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193、单项选择题 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是()。
A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位
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194、单项选择题 毛发上皮瘤的好发部位是()。
A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位
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195、单项选择题 患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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196、单项选择题 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是()。
A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感,伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病
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197、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤
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198、单项选择题 对T淋巴细胞抑制效应较大的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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199、单项选择题 下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是()。
A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发
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200、单项选择题 关于白癜风的临床表现,下列说法错误的是()。
A.可发生于任何年龄
B.不发生于头皮
C.可有同形反应
D.乳白色色素的脱失斑
E.边缘有色素沉着环
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201、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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202、单项选择题 下列与X连锁鱼鳞病相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和瑚型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍
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203、单项选择题 原发性皮肤T细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是()。
A.皮肤
B.淋巴结
C.脾
D.肝
E.甲状腺
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204、单项选择题 患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该病的常见发病原因不包括()。
A.接触化纤类衣物
B.阴道炎、宫颈癌等妇科病
C.内分泌失调、性激素水平下降
D.感染
E.情绪不稳定、长期失眠
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205、单项选择题 对于银屑病的治疗,不恰当的是()。
A.可采用窄波UVB照射疗法
B.追求彻底治愈,尽快全身使用糖皮质激素
C.可采取中药辨证疗法
D.尽量避免诱发因素
E.酌情可考虑使用生物制剂如单抗类等
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206、单项选择题 关于荨麻疹性血管炎,描述错误的是()。
A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着
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207、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()。
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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208、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()。
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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209、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病治疗主要选择()。
A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射
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210、单项选择题 患者,女性,65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()。
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
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211、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是()。
A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力
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212、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()。
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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213、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()。
A.自觉剧烈瘙痒
B.病程缓慢,一般数月或1年可自愈
C.皮损有浸润性斑块,厚积鳞屑
D.老年人多见
E.有点状出血现象
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214、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
近期可尽快控制病情的方法是()。
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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215、单项选择题 腋毛癣属于()。
A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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216、单项选择题 关于寻常型银屑病正确的是()。
A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性
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217、单项选择题 下面关于毛囊角化症的说法,错误的是()。
A.又叫Darier病
B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹
C.可伴有甲异常和黏膜损害
D.是毛囊性疾病
E.呈常染色体显性遗传
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218、单项选择题 色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()。
A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
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219、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()。
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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220、单项选择题 下列有关阿弗他日炎的说法错误的是()。
A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清,可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人,中年以后可有不同程度的复发
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221、单项选择题 增殖型天疱疮的好发部位为()。
A.褶皱部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部
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222、单项选择题 黑素细胞位于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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223、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤
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224、单项选择题 属于中效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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225、单项选择题 下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是()。
A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解
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226、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()。
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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227、单项选择题 干燥综合征的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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228、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,主要累及的组织病变为()。
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉
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229、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,该患者诊断应首先考虑的是()。
A.急性淋病
B.急性细菌性前列腺炎
C.白念珠菌感染
D.衣原体性尿道炎
E.急性淋病合并非淋菌性前列腺炎
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230、单项选择题 患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
有关此病的治疗应除外()。
A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗
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231、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()。
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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232、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()。
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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233、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()。
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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234、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()。
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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235、单项选择题 患者,女,23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
该患者诊断应首先考虑()。
A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣
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236、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征又称为()。
A.肠病性肢端皮炎
B.结节性硬化
C.色素失禁症
D.口周-黑子肠息肉综合征
E.家族性慢性良性天疱疮
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237、单项选择题 播散性淋病的典型皮肤损害是()。
A.红斑基础上的坏死小脓疱
B.结节性红斑
C.虹膜状或靶形的红斑
D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱
E.紫癜型药疹样改变
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238、单项选择题 患者,男,45岁。包皮溃破伴疼痛4天。发病前1周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查:龟头见一处2.5cm×3cm大小糜烂,边缘呈紫红色。
该患者治疗上采取的下列方法中比较合适的是()。
A.头孢三嗪1g,肌内注射一次
B.大观霉素2g,肌内注射一次
C.阿奇霉素1g,一次性顿服
D.长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E.口服糖皮质激素结合局部治疗
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239、单项选择题 下列符合神经纤维瘤病的是()。
A.有家族遗传史
B.无中枢神经系统损害
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑
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240、单项选择题 病理上典型的角化珠的改变见于()。
A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈样肉芽肿
E.基底细胞瘤
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241、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()。
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
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242、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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243、单项选择题 急性接触性唇炎()。
A.唇红边缘持续性脱屑
B.唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂
C.口唇干燥、皲裂、结痂
D.下唇黏膜呈半透明象牙色,表面有光泽
E.唇红边缘浸润,中央萎缩有鳞屑附着
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244、单项选择题 新生儿SLE的血清学标志抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体
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245、单项选择题 下列不符合白头粉刺的是()。
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕
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246、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是()。
A.病史
B.皮损特点
C.组织病理
D.免疫病理
E.主要依据为前三项
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247、单项选择题 在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集,形成脓疱,多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是()。
A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿
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248、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()。
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
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249、单项选择题 下列关于表皮样囊肿说法不正确的是()。
A.是一种真皮内含有角质的囊肿
B.好发于青年、儿童
C.通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
D.多发表皮样囊肿见于Gardner综合征
E.外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
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250、单项选择题 湿疹症状的特点是()。
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,瘙痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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251、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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252、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周
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253、单项选择题 与毛发红糠疹可能有关的是缺乏()。
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素D
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254、单项选择题 青年女性,下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹,病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构,似蝌蚪。最可能的疾病是()。
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤
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255、单项选择题 患儿,10个月。消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染
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256、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()。
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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257、单项选择题 患者,女性,65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
组织病理学表现中,异型鳞状细胞比例为25%~50%,那么该患者的分化程度为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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258、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()。
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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259、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
需与该病进行鉴别的是()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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260、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
本病诊断较有意义的检查是()。
A.组织病理检查
B.真菌镜检+培养
C.滴虫检查
D.醋酸白试验阴性
E.支原体检查
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261、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
针对此病最具有特征性的检查手段为()。
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
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262、单项选择题 皮肤淀粉样变的特点是()。
A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女
B.斑片状淀粉样变多见于中年男性
C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前
D.斑片状淀粉样变多发生于腹部
E.两型之间相互独立
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263、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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264、单项选择题 白塞综合征的皮肤损害典型表现是()。
A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
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265、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
对该患者的处理下列方法不适当的是()。
A.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
B.甲硝唑2g,一次性顿服
C.克林霉素300mg,每日2次,连服1周
D.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
E.甲硝唑阴道栓剂200mg,塞入阴道,每晚一次,连续1周
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266、单项选择题 患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。
若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为()。
A.淋病
B.非淋菌性宫颈炎
C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎
D.阴道毛滴虫病
E.阴道念珠菌病
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267、单项选择题 天疱疮的水疱是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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268、单项选择题 我国规定统计上报的性传播疾病不包括()。
A.软下疳
B.梅毒
C.淋病
D.艾滋病
E.滴虫性阴道炎
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269、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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270、单项选择题 下列组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞的疾病是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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271、单项选择题 因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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272、单项选择题 患儿,女性,10岁。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该病主要的发生原因为()。
A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱
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273、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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274、单项选择题 男,22岁。前额、胸背部起皮疹2年,丘疹中央为明显扩大的毛囊口,可挤出黄白色内容物。最可能的诊断是()。
A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹
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275、单项选择题 患者,女性,65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
以下不是Paget细胞的特点的是()。
A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶
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276、单项选择题 皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称()。
A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎
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277、单项选择题 成人感染梅毒,早期未发现症状,4年后也未出现心血管和中枢神经等症状,查血梅毒血清反应为阳性。诊断为()。
A.二期梅毒
B.早期隐性梅毒
C.三期梅毒
D.胎传梅毒
E.晚期隐性梅毒
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278、单项选择题 患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。
关于该患者的处理下列不正确的是()。
A.阿昔洛韦200mg,口服,每日5次,连续1周
B.阿昔洛韦400mg,口服,每日2次,连续3天
C.局部以防治继发细菌感染为主
D.禁忌性生活
E.注意休息,避免饮酒
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279、单项选择题 关于寻常型银屑病的临床表现不正确的是()。
A.有点状出血Auspitz征
B.有薄膜现象
C.有白色鳞屑
D.可出现黏膜损害
E.病程较长,可以治愈不复发
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280、单项选择题 有关淋球菌错误的是()。
A.奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌
B.人是淋球菌的唯一自然宿主
C.淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内
D.淋球菌不耐热,干燥环境存活1~2小时
E.淋球菌适宜的生长温度是32~36℃
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281、单项选择题 其抗原与半桥粒相连的是()。
A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑
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282、单项选择题 患者,男,45岁。包皮溃破伴疼痛4天。发病前1周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查:龟头见一处2.5cm×3cm大小糜烂,边缘呈紫红色。
该患者诊断应首先考虑()。
A.硬下疳
B.软下疳
C.白塞综合征
D.Bowen病
E.固定型药疹
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283、单项选择题 先天性梅毒是指()。
A.生产时由阴道病损感染
B.母亲哺乳时感染
C.子宫内感染
D.生产时由医药感染
E.生产时手术过程感染
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284、单项选择题 桥粒芯蛋白3主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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285、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
根据患者的临床表现,最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎
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286、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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287、单项选择题 "皮肤咖啡牛奶色斑"可见于()。
A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣
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288、单项选择题 男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年。应诊断为()。
A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病
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289、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()。
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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290、单项选择题 男性,15岁。因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为()。
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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291、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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292、单项选择题 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是()。
A.1周内
B.1~2周
C.1~3周
D.3~4周
E.4~5周
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293、单项选择题 大疱性类天疱疮是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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294、单项选择题 关于痘疮样副银屑病,下列正确的是()。
A.是一种淋巴细胞性血管炎
B.是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.是一种与感染有关的皮肤病
D.是一种与变态反应有关的皮肤病
E.是一种代谢性皮肤病
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295、单项选择题 有关臭汗症,下列不正确的是()。
A.小汗腺分泌引起的臭汗症是皮肤表面的角蛋白、脂质因浸渍可被寄生菌分解而产生
B.可为全身性臭汗症
C.食用大蒜、生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味
D.足臭受性激素的影响
E.可为局部性臭汗症
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296、单项选择题 下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是()。
A.该病好发于闭经的老年妇女,或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女
B.病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感
C.炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失,大阴唇变平,阴道口狭窄
D.可继发黏膜白斑病,但不会转变成恶性肿瘤
E.常伴剧痒,在大阴唇外侧,股内侧或肛门周围发生苔藓样变
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297、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
该病的治疗方案最佳为()。
A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗,临床观察
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298、单项选择题 男,28岁。前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕。诊断首先考虑为()。
A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮
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299、单项选择题 维A酸的绝对禁忌证包括()
A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童
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300、单项选择题 关于激光治疗不正确的是()。
A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO2激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗
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