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北京住院医师眼科Ⅰ阶段：眼外伤必看考点（考试必看）
2020-05-08 03:22:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于视网膜震荡，错误的是（）

A.视网膜水肿为一过性，不伴出血
B.伴有视网膜内屏障的破坏
C.一般无荧光素渗漏
D.水肿消退后，视力可大部分恢复
E.可用糖皮质激素治疗


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2、单项选择题  患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 测得患眼眼压50mmHg，最适当的处理是（）

A.给予降眼压药物
B.前房穿刺
C.前房冲洗
D.抗青光眼手术
E.睫状体光凝


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3、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 晚期可采取的治疗措施错误的是（）

A.应用降眼压药物和人工泪液
B.穿透性角膜移植术
C.分离睑球粘连
D.为防止角膜穿孔禁用激素
E.必要时行睑裂缝合术


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4、单项选择题  患者男，25岁，右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降2天就诊。检查：右眼视力0.1不能矫正，睫状充血（++），角膜上皮水肿，KP（++），前房深，房水混浊（+++），5～7点见前房积血，虹膜纹理不清，瞳孔约3mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体尚透明，后极部视网膜反光强，黄斑中心凹反光消失。眼压35mm。患者的诊断应是（）

A.继发性青光眼
B.前房积血
C.挫伤性虹膜睫状体炎
D.视网膜震荡
E.以上都是


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5、单项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。 如果处理不当，最严重的并发症是（）

A.视网膜脱离
B.眼铁质沉着症
C.交感性眼炎
D.继发性青光眼
E.眶蜂窝织炎


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6、多项选择题  属于轻度眼外伤的是（）

A.结膜下出血
B.眼睑Ⅰ度烧伤
C.电光性眼炎
D.角膜浅层异物
E.泪小管撕裂伤


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7、单项选择题  眼球贯通伤的治疗原则中，错误的是（）

A.及时修复伤口
B.恢复眼球结构完整性
C.防治伤后感染
D.防治并发症
E.合并眼内异物者必须Ⅰ期取出


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8、单项选择题  眶壁骨折时，CT检查可出现哪些征象（）

A.眶壁骨质断裂
B.断裂骨壁向筛窦或上颌窦移位
C.筛窦积血
D.上颌窦腔内出现"泪滴征"
E.以上都对


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9、单项选择题  虹膜根部离断的处理原则是（）

A.待眼部炎症消退后进行修补
B.出现单眼复视时进行修补
C.与白内障摘除术同期进行修补
D.与前房积血冲洗同期进行修补
E.与角膜创口缝合同期进行修补


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10、单项选择题  应用磁铁摘除异物的原则错误的是（）

A.切口尽量靠近异物
B.磁铁尽量靠近异物
C.视网膜前异物应先进行异物周围光凝
D.创口周围先进行冷冻
E.尽量选择睫状体扁平部切口


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11、单项选择题  结膜异物常隐藏于（）

A.睑结膜
B.球结膜
C.睑板下沟
D.角膜缘
E.直肌止端


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12、多项选择题  可进行眼内异物定位的方法有（）

A.三面镜
B.间接眼底镜
C.角膜缝环联合X线正侧位片
D.眼部CT
E.眼B超


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13、单项选择题  患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。 首先应特别注意的是（）

A.有无左眼球破裂
B.有无眶壁骨折
C.有无颅脑外伤、颅压增高
D.有无玻璃体积血
E.有无继发性青光眼


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14、单项选择题  外伤性PVR的形成和治疗，哪些说法是错误的（）

A.与眼球破裂和眼内异物有关
B.与眼球破裂伤创口缝合时嵌顿玻璃体未处理干净有关
C.与眼内异物伤道周围的玻璃体未完全清除有关
D.必须行玻切手术
E.与严重的玻璃体积血未及时手术清除有关


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15、单项选择题  患者，男性，30岁，工作时被化学液体溅入左眼，左眼剧痛、不能睁开，此时正确的处理是（）

A.眼部滴用表面麻醉药缓解疼痛
B.眼部滴用抗生素眼药水
C.用化学液体的中和剂冲洗眼部
D.利用就近水源充分冲洗眼部
E.立即送医院急救


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16、单项选择题  关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是（）

A.为视网膜全层裂孔
B.视力多低于0.1
C.OCT可确诊
D.约一半患者出现视网膜脱离
E.合并网脱者可行玻切手术


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17、单项选择题  电光性眼炎临床表现下列说法错误的是（）

A.双眼刺痛、畏光、流泪
B.结膜混合充血
C.角膜上皮点状剥脱
D.24～48小时可消退
E.为减轻患者痛苦，可用0.5％丁卡因频繁点眼


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18、多项选择题  可辅助诊断玻璃异物的检查有（）

A.眼球X线正侧位片
B.眼B超
C.电磁铁
D.眼部CT
E.眼部MRI


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19、单项选择题  眼球穿通伤后发生交感性眼炎的最危险的因素是（）

A.外伤性虹膜睫状体炎
B.外伤性白内障
C.化脓性眼内炎
D.虹膜长期嵌顿于巩膜创口
E.角膜裂伤未水密缝合


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20、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素（）

A.伤后7天内
B.1～20天之内
C.14～21天之内
D.11～28天之内
E.以上均可用


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21、单项选择题  角膜上皮擦伤，局部治疗禁用（）

A.抗生素
B.上皮生长因子
C.睫状肌麻痹药
D.糖皮质激素
E.包扎患眼


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22、单项选择题  脉络膜破裂（）

A.可单一、或多发，多位于周边部网膜
B.可位于后极部、呈弧形、凹面背向视盘
C.多位于后极部及视盘周围，呈弧形，凹面对向视盘
D.微波损伤
E.可手术治疗


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23、单项选择题  继发性前房积血通常在钝挫伤后几天发生（）

A.1～3天
B.3～5天
C.7～10天
D.10～14天
E.14天以后


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24、单项选择题  眼化学伤预后不良的指征有（）

A.角膜上皮完全缺损
B.角膜上皮反复缺损
C.出现前房积脓
D.1／2以上角膜缘缺血
E.眼压升高


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25、单项选择题  造成眼球挫伤的原因是（）

A.风枪子弹射入眼球
B.注射器针头刺伤眼球
C.用锤子敲钉子时异物射入眼球
D.捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球
E.鸟嘴啄伤眼球


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26、单项选择题  眼内异物不会引起（）

A.交感性眼炎
B.化脓性眼内炎
C.慢性葡萄膜炎
D.视网膜脱离
E.虹膜根部离断


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27、单项选择题  患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。 应立即采取的治疗方法是（）

A.观察，3日后复诊
B.急诊行白内障摘除术
C.急诊行异物取出术
D.静脉注射抗生素及糖皮质激素
E.急诊行玻切术


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28、单项选择题  患者，男性，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1．5。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（一），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是（）

A.UBM
B.OCT
C.VEP
D.ERG
E.EOG


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29、单项选择题  不属于物理性眼外伤的是（）

A.冻伤
B.电击伤
C.紫外线损伤
D.微波损伤
E.注射器刺伤


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30、单项选择题  外伤性前房角后退是睫状肌（）

A.环形纤维与纵行纤维的分离
B.环形纤维与放射状纤维的分离
C.纵行纤维与放射状纤维的分离
D.环形、纵行与放射状三种纤维间的分离
E.任何一种类型肌纤维的撕裂


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31、多项选择题  患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。 如果眼压检查：右眼15mmHg，左眼30mmHg，那么患者的诊断包括（）

A.前房积血（Ⅱ级）
B.前房积血（Ⅲ级）
C.眼睑挫伤
D.继发性青光眼
E.外伤性瞳孔散大


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32、单项选择题  患儿男，11岁，玻璃扎伤右眼后眼痛，流泪1小时就诊。检查：右眼视力0.04，鼻侧角巩膜缘横行裂伤约4mm，虹膜组织部分嵌顿，虹膜表面较清洁，前房浅，房水无明显混浊，晶体透明，错误的处理方式为（）

A.抗生素稀释液洗眼
B.虹膜切除术
C.角巩缘裂伤缝合术
D.恢复前房深度
E.术后局部抗炎抗感染


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33、单项选择题  提示隐匿性眼球破裂伤的体征有（）

A.眼压低
B.球结膜下广泛积血
C.玻璃体腔大量积血
D.角膜变形皱褶
E.以上都是


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34、多项选择题  房角异物的诊断可通过（）

A.裂隙灯检查
B.眼部B超检查
C.眼部MRI检查
D.前房角镜检查
E.UBM检查


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35、多项选择题  铁质沉着症的典型表现有（）

A.虹膜呈棕色
B.玻璃体呈棕黄色
C.瞳孔散大
D.晶状体棕黄色混浊
E.视神经萎缩


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36、单项选择题  患儿女，8岁，右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。检查见右眼视力0.5，下方球结膜下血肿及纵行裂伤，眼压6mmHg，左眼视力1.0，眼压15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是（）

A.观察，等待结膜伤口自愈
B.结膜裂伤缝合术
C.急诊行巩膜探查术
D.静脉注射抗生素，3日复诊
E.急行右眼B超，排除眼内异物


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37、单项选择题  前房角镜检查不能明确哪种病变（）

A.房角后退
B.房角异物
C.睫状体分离
D.睫状体脱离
E.房角粘连


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38、单项选择题  外伤性前房角后退的解剖学异常是（）

A.虹膜根部与Schwalbe线的分离
B.睫状体与虹膜根部的分离
C.睫状体与巩膜突的分离
D.睫状体不同类型肌纤维之间的分离
E.前房角前后壁的分离


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39、单项选择题  睫状体分离是睫状肌（）

A.环形纤维与纵行纤维的分离
B.环形纤维与放射状纤维的分离
C.放射状纤维与巩膜的分离
D.纵行纤维与巩膜的分离
E.环形纤维与巩膜的分离


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40、多项选择题  钝挫伤引起的眼球破裂，伤口多位于（）

A.眼球赤道部及以后巩膜
B.巩膜筛板
C.眼外肌附着处
D.睫状体平坦部
E.角巩膜缘


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41、单项选择题  眼外伤患者就诊时首先检查的是（）

A.视力检查
B.裂隙灯检查
C.生命体征检查
D.X线检查
E.CT检查


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42、单项选择题  患者，男性，30岁，因"右眼被铁屑击入1天"就诊，到医院就诊拟诊为"右眼球贯通伤"。 交感性眼炎常见的发病时间是（）

A.外伤后1～2周
B.外伤后2～4周
C.外伤后4～8周
D.外伤后8～12周
E.外伤后12～16周


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43、单项选择题  眼球贯通伤后感染性眼内炎常发生于伤后（）

A.2小时
B.4小时
C.1～3天
D.5～8天
E.6～15天


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44、单项选择题  外伤性前房角后退的主要并发症有（）

A.低眼压
B.青光眼
C.前房积血
D.前房加深
E.调节麻痹


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45、单项选择题  患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。 眼部最可能的损伤是（）

A.视神经挫伤
B.玻璃体积血
C.视交叉损伤
D.视束损伤
E.视网膜脱离


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46、多项选择题  眼部碱烧伤的处理原则是（）

A.防止感染
B.促进创面愈合
C.预防和治疗各种并发症
D.防止出血
E.以上均对


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47、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 晚期可能出现的并发症有（）

A.睑球粘连
B.睑外翻
C.并发性白内障
D.继发性青光眼
E.以上均可出现


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48、多项选择题  眼球破裂伤虹膜脱出后进行切除的指征有（）

A.虹膜脱出2小时
B.虹膜表面脓苔附着
C.虹膜色素大量脱失
D.虹膜萎缩
E.以上都是


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49、单项选择题  患者，男性，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod1．2，Vos0．2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。寿眼结膜混合充血（++++），角膜基质水肿（++）、后弹力层皱褶（++），前房轴深约3CT，房水闪辉（++），400～600虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是（）

A.马蹄形裂孔
B.圆形裂孔
C.锯齿缘截离
D.格子样变性
E.囊样变性


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50、单项选择题  有关眼铜质沉着症的描述，错误的是（）

A.铜质异物存留有时形成急性无菌性化脓
B.角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显
C."向日葵"性白内障是晶状体前囊下皮质混浊
D.虹膜呈黄绿色，瞳孔中度大
E.晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物


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51、单项选择题  患者，女性，35岁，因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查：VodFC／50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00～6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。 晚期可出现的并发症是（）

A.继发性青光眼
B.并发性白内障
C.睑球粘连
D.睑外翻
E.以上均可出现


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52、多项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 若进行巩膜探查术，应遵从的原则是（）

A.探查全周巩膜
B.注意探查直肌下巩膜
C.剪除嵌顿于巩膜创口的色素膜和玻璃体
D.充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合
E.用6／0可吸收缝线缝合巩膜创口
F.缝合后冷凝创口周围巩膜


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53、单项选择题  角膜血染发生的因素错误的是（）

A.角膜基质水肿
B.角膜内皮损害
C.持续高眼压
D.前房积血
E.房水循环停滞


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54、单项选择题  患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。 首先应做的检查是（）

A.双眼正侧位片
B.双眼眶及颅脑CT
C.双眼B超
D.双眼VEP
E.腹部B超


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55、单项选择题  下列哪项不属于机械性眼外伤（）

A.辐射伤
B.锐器伤
C.穿孔伤
D.异物伤
E.钝器伤


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56、单项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。 最佳的手术方案是（）

A.异物定位后巩膜面磁吸取异物
B.玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出，眼内注药
C.先眼内注药择期异物取出
D.玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出，同时植入人工晶状体
E.白内障摘除术联合眼内注药术


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57、单项选择题  眼铁质沉着症的确诊主要依赖（）

A.磁性试验法
B.超声波检查法
C.X线摄片
D.化学分析法
E.裂隙灯检查


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58、多项选择题  继发性前房积血的特点是（）

A.出血量较大
B.伤后3～5天出现
C.伤后1～2周出现
D.对视力预后影响较大
E.凝血块分解凝缩致血管再破裂而形成


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59、单项选择题  患者，男性，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加镜不能矫正视力，Vos1．5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3．5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）

A.保守治疗、定期观察
B.光凝治疗
C.巩膜冷凝
D.巩膜缩短术
E.玻璃体切割术


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60、单项选择题  电光性眼炎的主要临床表现有（）

A.角膜上皮点状缺损
B.晶状体混浊
C.虹膜睫状体炎
D.黄斑损伤
E.视网膜出血


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61、单项选择题  哪种类型的机械性眼外伤预后较好（）

A.眼内异物
B.角膜缘后5mm以后巩膜损伤
C.伤后视力4～5级
D.传入性瞳孔障碍阴性
E.传入性瞳孔障碍阳性


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62、单项选择题  前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是（）

A.显微镜下出血
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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63、单项选择题  眼球外异物说法错误的是（）

A.植物性角膜异物易并发感染
B.铁质角膜异物易形成锈斑
C.眶内异物严重者可形成眶蜂窝织炎
D.眶内金属异物常被软组织包裹，不必急于取出
E.眶内植物性异物常被软组织包裹，不必急于取出


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64、单项选择题  眼球钝挫伤引起继发性青光眼的可能因素有（）

A.挫伤性虹膜睫状体炎
B.房角后退
C.晶状体脱位
D.眼内积血
E.以上都是


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65、多项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。 最可能的并发症是（）

A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼内炎
C.眼内异物
D.外伤性白内障
E.眼铁质沉着症


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66、多项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。 应该做的检查项目是（）

A.眼眶CT
B.B超
C.MRI
D.眼眶X线照片
E.UBM


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67、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 目前的治疗手段错误的是（）

A.1％硼酸溶液冲洗结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣
B.清除坏死的球结膜，并进行羊膜移植
C.可进行前房穿刺
D.局部应用抗生素滴眼液，等待角结膜上皮自然修复
E.局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托品滴眼液


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68、单项选择题  下列哪项不符合眶内侧壁骨折的表现（）

A.内直肌可嵌入骨折处
B.患眼突出
C.复视
D.牵拉试验可呈阳性
E.患眼外转受限


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69、单项选择题  前房积血处理错误的是（）

A.镇静止血
B.严密观察眼压
C.发生角膜血染立即手术治疗
D.一旦出血立即散瞳
E.双眼包扎


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70、单项选择题  患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是（）

A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼内炎
C.交感性眼炎
D.感染性角膜炎
E.Behcet病


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71、多项选择题  与机械性眼外伤预后相关的因素有（）

A.损伤部位
B.损伤程度
C.伤后手术时机的选择
D.伤后视力情况
E.严重并发症的出现


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72、多项选择题  眼部热烧伤可出现（）

A.巩膜坏死
B.眼睑闭合不全
C.角膜混浊坏死
D.睑球粘连
E.眼球萎缩


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73、单项选择题  不属于机械性眼外伤的是（）

A.眼睑广泛撕脱和缺损
B.电光性眼炎
C.眼内异物
D.眼球钝挫伤合并眼内出血
E.眼球贯通伤


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74、多项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。 异物定位可采用（）

A.眼眶CT
B.前房角镜法
C.缝环X线定位法
D.B超
E.三面镜法


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75、单项选择题  患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 若前房积血不能吸收，高眼压持续，最常出现的并发症是（）

A.继发性出血
B.玻璃体积血
C.溶血性青光眼
D.血影细胞性青光眼
E.角膜血染


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76、单项选择题  眼睑裂伤缝合时应注意（）

A.顺皮肤纹理缝合
B.注意睑板、韧带、滑车、眶骨等是否损伤
C.注意有无泪道损伤
D.注意是否合并球内损伤
E.以上都对


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77、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 该患者的碱烧伤属于（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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78、单项选择题  患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是（）

A.板层角膜移植
B.前房冲洗
C.羊膜移植
D.角膜缘干细胞移植
E.自体结膜移植


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79、单项选择题  眼部电击伤主要表现为（）

A.眼睑皮肤烧伤
B.电击伤性白内障
C.脉络膜损伤
D.视网膜损伤
E.以上都对


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80、单项选择题  引起眼内组织损伤程度由轻到重的是（）

A.氨水、稀盐酸、氢氧化钠、石灰
B.氨水、稀盐酸、石灰、氢氧化钠
C.稀盐酸、氨水、氢氧化钠、石灰
D.稀盐酸、氨水、石灰、氢氧化钠
E.石灰、稀盐酸、氨水、氢氧化钠


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81、多项选择题  外伤性晶体脱位时，容易引起角膜内皮损伤的是（）

A.晶状体半脱位
B.晶状体全脱位至玻璃体腔
C.晶状体嵌顿于瞳孔
D.晶状体脱位至前房
E.晶状体脱位至结膜下


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82、单项选择题  患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 目前最有必要做的辅助检查是（）

A.眼压测量
B.房角镜检查
C.三面镜检查
D.UBM
E.B超


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83、单项选择题  哪种眼眶异物应尽早取出（）

A.眶尖部的气枪弹
B.眼尖部的铁砂弹
C.眶尖部的竹碎片
D.眶尖部的玻璃碎片
E.眶尖部的铜碎片


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84、多项选择题  化学烧伤的程度与化学物质的哪些因素有关（）

A.性质
B.与眼接触时间
C.浓度
D.pH值
E.渗透力


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85、多项选择题  关于眼外伤正确的是（）

A.是目前致盲的首要因素
B.是我国致盲的第四位原因
C.我国单眼盲的首要原因
D.应特别重视对儿童眼外伤的预防
E.眼钝挫伤约占2／3


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86、单项选择题  眼球破裂伤的常见部位有（）

A.直肌下
B.角巩膜缘
C.后部巩膜
D.结膜下
E.以上都对


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87、多项选择题  患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。 对该患者的急诊处理包括（）

A.前房冲洗
B.降眼压
C.缩瞳
D.包扎双眼
E.止血治疗


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88、单项选择题  眼睑裂伤的修复原则，错误的是（）

A.尽量显微手术
B.清创缝合，剪除破碎的眼睑组织
C.眼睑的各层组织应分层缝合
D.尽量顺皮肤纹理加以对合
E.眼睑重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨等是修复的重点


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89、单项选择题  在碱烧伤中眼部缺血的征象为（）

A.显著的睫状充血
B.角巩缘结膜苍白
C.角膜上皮大片脱落
D.虹膜睫状体炎
E.巩膜坏死


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90、单项选择题  患者，女性，35岁，因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查：VodFC／50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00～6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。 可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应（）

A.伤后10天内
B.伤后20天内
C.14～21天之间
D.11～28天之间
E.以上均可


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91、单项选择题  急诊处理眼外伤首先应注意观察（）

A.眼球是否破裂
B.是否出现化脓性眼内炎
C.有无前房积血或玻璃体积血
D.生命体征是否正常，有无重要器官损伤
E.有无眼内异物


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92、单项选择题  患者，男性，30岁，因"右眼被铁屑击入1天"就诊，到医院就诊拟诊为"右眼球贯通伤"。 眼球贯通伤引起的并发症除外（）

A.外伤性眼内炎
B.牵引性视网膜脱离
C.交感性眼炎
D.铁质沉着症
E.眼内出血


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93、单项选择题  角膜挫伤不会出现（）

A.角膜上皮缺损
B.角膜基质水肿
C.后弹力层皱褶
D.瞳孔缩小
E.规则线状创口


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94、单项选择题  眼外伤的检查与处理原则错误的是（）

A.首先观察生命体征
B.先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口
C.开放性眼外伤注射破伤风抗毒素
D.化学伤立即用大量清水冲洗
E.合理应用抗生素


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95、单项选择题  患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。 手术方法正确的是（）

A.5点角巩膜缘切口，恒磁铁吸出异物
B.5点角膜缘后4mm切口，异物钳钳取异物
C.建立常规玻切三通道，玻切取异物
D.5点角膜缘后4mm切口，恒磁铁吸出异物
E.12点角巩缘隧道切口，囊外摘除白内障


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96、单项选择题  局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是（）

A.通常禁用
B.化学伤后第1周内可以使用
C.化学伤后第2周内可以使用
D.角膜开始溶解时应用
E.出现前房积脓时使用


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97、多项选择题  视力预后不良的因素有（）

A.外伤性低眼压
B.PVRC级
C.伤后视力HM／20cm，光定位不准确
D.巩膜裂伤15mm
E.化脓性眼内炎


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98、单项选择题  不属于中度眼外伤的是（）

A.角膜浅层异物
B.眼睑Ⅱ度烧伤
C.球结膜撕裂伤
D.角膜上皮擦伤
E.眼睑撕裂伤


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99、单项选择题  眼球钝挫伤合并合并眼内出血属于（）

A.轻度眼外伤
B.中度眼外伤
C.重度眼外伤
D.极重度眼外伤
E.以上都不对


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100、单项选择题  挫伤导致眼球破裂的最常见部位是（）

A.角膜
B.前部巩膜
C.后部巩膜
D.角巩缘
E.脉络膜


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101、单项选择题  眼球穿通伤的体征有（）

A.角膜全层线状裂伤
B.虹膜相应部位穿孔
C.相应部位晶状体囊膜破裂皮质溢出
D.可能发现玻璃体腔漂浮异物
E.以上均是


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102、单项选择题  高度怀疑眼内磁性异物时，哪种检查应为禁忌（）

A.B超
B.UBM
C.MRI
D.X线照片
E.CT检查


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103、单项选择题  电光性眼炎的病因是（）

A.日光灼伤
B.电击伤
C.X线损伤
D.微波损伤
E.紫外线损伤


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104、多项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 对该患者的急诊处理是（）

A.测量眼压
B.检查内眦部眼睑，冲洗泪道
C.UBM检查
D.B超检查
E.睑皮肤裂伤缝合术
F.前房冲洗


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105、单项选择题  关于碱烧伤说法错误的是（）

A.强碱能使组织蛋白凝固坏死
B.碱对眼组织的渗透性强于酸
C.重度碱烧伤可表现为结膜缺血坏死，角膜瓷白色混浊甚至角膜穿孔
D.伤后10天内适当应用激素，可显著减轻炎症反应
E.应积极应用各种手术方法减轻并发症，促进创面愈合


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106、单项选择题  患者，男性，30岁，因"右眼被铁屑击入1天"就诊，到医院就诊拟诊为"右眼球贯通伤"。 眼球贯通伤是指（）

A.角膜穿孔
B.巩膜穿孔
C.虹膜穿孔
D.眼睑和眼球穿孔
E.眼球壁有两个全层伤口


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107、单项选择题  眼内异物对视力的威胁主要有以下哪些因素（）

A.机械性破坏组织结构
B.增加交感性眼炎的发生率
C.增加眼内感染机会
D.引起组织炎症反应
E.以上均是


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108、单项选择题  后巩膜破裂伤指征有（）

A.视力严重下降
B.显著的低眼压
C.广泛的结膜下出血
D.严重的前房积血或玻璃体积血
E.以上都是


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109、单项选择题  患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。 对该患者的急诊检查还需包括（）

A.测量眼压
B.眼眶CT
C.UBM检查
D.B超检查
E.以上都对


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110、单项选择题  视网膜挫伤的特点错误的是（）

A.视网膜水肿严重，范围大
B.伴有视网膜出血
C.不遗留永久性视网膜组织损伤
D.黄斑部可出现樱桃红样改变
E.FFA多有荧光渗漏


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111、单项选择题  禁行一期人工晶状体植入的指征有（）

A.1岁幼儿
B.前房积脓
C.晶状体后囊破裂
D.玻璃体积血
E.以上都是


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112、单项选择题  铜质沉着症的表现有（）

A.玻璃体内金黄色反光
B.视网膜血管两侧金黄色反光
C.角膜K-F环
D.虹膜呈黄绿色
E.以上都对


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113、单项选择题  不是二期玻璃体手术指征的是（）

A.严重的玻璃体积血
B.化脓性眼内炎
C.aPVR形成
D.脉络膜脱离
E.牵引性视网膜脱离


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114、单项选择题  前房积血治疗过程中禁用的药物是（）

A.10％甘露醇
B.氨基己酸
C.组织型纤溶酶原（t-PA.
D.阿司匹林片
E.美开朗


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115、单项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周，结膜水肿持续不消退，前房仍有鲜红积血4mm，可能的原因是（）

A.继发出血
B.隐匿性巩膜裂伤
C.玻璃体积血
D.虹膜新生血管
E.睫状体脱离
F.视网膜脱离


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116、单项选择题  最易合并颅内损伤的是（）

A.眶上壁骨折
B.眶下壁骨折
C.眶内壁骨折
D.眶外壁骨折
E.以上都对


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117、单项选择题  眼睑裂伤时，处理错误的是（）

A.注射破伤风抗毒素
B.彻底冲洗，探查伤口
C.仅将皮肤对合整齐即可
D.取出创口内微小异物
E.尽量保留组织


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118、单项选择题  眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时，治疗方法不正确的是（）

A.清创缝合并加压包扎
B.24小时内热敷
C.口服止血药
D.14小时内冷敷
E.合理应用抗生素预防感染


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119、单项选择题  眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是（）

A.晶状体震颤
B.虹膜震颤
C.前房加深
D.前房玻璃体疝
E.虹膜投影


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120、单项选择题  早期化学性眼外伤适当的手术治疗是（）

A.前房积脓冲洗
B.抗青光眼手术
C.白内障摘除术
D.羊膜遮盖术
E.角膜移植术


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121、单项选择题  伤口开放时，哪种检查应为禁忌（）

A.视力检查
B.裂隙灯检查
C.超声波检查
D.X线检查
E.CT检查


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122、多项选择题  需要立即取出的球内异物有（）

A.纯铜异物
B.木质异物
C.玻璃异物
D.合并眼内炎的球内异物
E.银异物


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