1、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
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2、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
3、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤()
A.保持体温 B.摆正体位,必要时清理呼吸道 C.擦干,刺激新生儿使其呼吸 D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧 E.胸外心脏按压
4、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
5、多项选择题 影响氧的摄取的呼吸机参数()
A.MAP B.FiO C.PIP D.PEEP E.V1
6、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
7、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
8、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
9、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
10、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多 B.肠肝循环增加 C.肝酶系统发育不完善 D.Y、Z蛋白不足 E.肾功能低下
11、问答题 试述新生儿的分类。
12、单项选择题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()
A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞
13、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
14、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿 B.正常足月新生儿 C.足月小样儿 D.低出生体重儿 E.极低出生体重儿
15、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A.呼吸衰竭 B.药物治疗无效的呼吸暂停 C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa) D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa) E.FiO>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病
16、多项选择题 胎龄39周,4000克的新生儿,因产伤引起颅内出血的最常见部位应是()
A.脑室管膜下 B.脑室内 C.脑实质中 D.硬脑膜下 E.小脑天幕附近
17、填空题 新生儿心率的范围为____________,平均为____________,血压平均为__________。
18、单项选择题 NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()
A.28周 B.32周 C.34周 D.35周 E.36周
19、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
20、判断题 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()
21、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染 B.先天性甲状腺功能减低症 C.先天愚型 D.苯丙酮尿症 E.糖尿病
22、名词解释 生理性黄疸(physiologicjaundice)
23、单项选择题 男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()
A.用力擦净 B.用针挑割 C.用抗生素 D.涂甲紫 E.不需处理
24、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D.生后一周以内的新生儿 E.生后两周以内的新生儿
25、单项选择题 早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()
A.新生儿吸入性肺炎 B.新生儿呼吸窘迫综合征 C.新生儿湿肺 D.新生儿窒息 E.新生儿肺膨胀不全
26、填空题 正常足月儿出生后__________左右即可给予母乳喂养。
27、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
28、配伍题 血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁 E.新生儿颅内出血
29、单项选择题 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()
A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射
30、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后7天内 B.从出生到生后28天内 C.从出生到生后30天内 D.从出生到生后42天内 E.从出生到生后60天内
31、问答题 新生儿肺出血的病因?
32、名词解释 Apgar评分
33、单项选择题 一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选()
A.血培养 B.测G-6-PD活性 C.暂停母乳喂养 D.网织红细胞计数 E.血型及抗人球蛋白试验
34、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
35、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素 C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原
36、多项选择题 下列符合光疗指征的有()
A.足月儿,生后第1天,体重2500克,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型 B.足月儿,生后第28天,体重3800克,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素234μmol/L C.足月儿,生后第12天,体重2800克,血清间接胆红素274μmol/L D.早产儿,生后第5天,体重1500克,血清间接胆红素264μmol/L E.早产儿,生后第3天,体重1000克,血清间接胆红素221μmol/L
37、判断题 呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()
38、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。
39、判断题 新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()
40、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
41、填空题 ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。
42、多项选择题 新生儿败血症,可有以下表现()
A.硬肿 B.血清总胆红素升高 C.呼吸改变(屏气或气促) D.临床可缺乏特征性 E.DIC
43、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
44、单项选择题 新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()
A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法 B.可有烦躁、尖叫、惊厥 C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失 D.克氏征、布氏征阳性 E.脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性
45、填空题 先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。
46、多项选择题 对一个孕34周早产儿进行检查,可发现下列哪-项()
A.皮肤发亮、水肿、毳毛多 B.头发乱如绒线头 C.指甲末达指尖 D.足纹遍及整个足底 E.耳壳软,甚可折叠,耳舟不清楚
47、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长 B.血红素加氧酶在生后含量高 C.肝酶系统发育不完善 D.肝细胞内Y、Z蛋白不足 E.肠肝循环特殊
48、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
49、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
50、填空题 新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。
51、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖 C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻
52、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖()
A.新生儿败血症 B.新生儿窒息 C.糖原累积症 D.全静脉营养 E.应用氨茶碱治疗
53、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞>20×10/L D.脐血IgM>200mg/L E.出生时有窒息史
54、单项选择题
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
55、配伍题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎
56、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
57、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳 B.胃食道反流 C.幽门痉挛 D.幽门肥厚 E.喂养不当
58、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()
A.激惹、过度兴奋 B.黄疸 C.呼吸暂停 D.贫血 E.腹泻
59、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
60、单项选择题 女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A.周围血Hb<80g/L B.血清未结合胆红素增高 C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D.血清游离抗体增加 E.患儿有心衰及肝脾肿大
61、问答题 新生儿败血症的临床表现有哪些?
62、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节 B.指(趾)甲未达到指(趾)尖 C.耳壳软,可折叠 D.睾丸已下降 E.足底纹理少
63、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿 B.足月儿易发生早期低钙血症 C.均有惊厥 D.血清游离钙<1mmol/L E.血清总钙<1.75mmol/L
64、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
65、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
66、填空题 引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。
67、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。
68、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.毒血症
69、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()
A.皮肤感染灶 B.精神萎靡、拒食 C.黄疸、肝脾肿大 D.体温一律升高 E.白细胞总数增高
70、填空题 正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。
71、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
72、问答题 简述核黄疸四联症。
73、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞 B.换出游离抗体 C.换出胆红素 D.纠正贫血 E.纠正电解质紊乱
74、名词解释 BPD
75、配伍题 治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()治疗先天性弓形虫感染感染,首选()治疗新生儿衣原体感染,首选()治疗先天性梅毒,首选()治疗HSV感染,首选()
A.阿昔洛韦 B.更昔洛韦 C.磺胺嘧啶 D.青霉素 E.红霉素
76、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿湿肺 E.新生儿感染性肺炎
77、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
78、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
79、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
80、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
81、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
82、配伍题 早产儿定义是()低出生体重儿定义是()小于胎龄儿()
A.胎龄小于37周,体重小于3000g B.胎龄小于37周,体重小于2500g C.胎龄小于37周 D.体重小于2500g E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差或第10百分位
83、单项选择题 新生儿感染多发生在()
A.产前,经胎盘血液感染 B.产前,吸人污染的羊水 C.旧法接生 D.产时,吸人污染的产道分泌物 E.生后,与感染者或带菌者密切接触
84、单项选择题 出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()
A.吸入高浓度氧,发绀不缓解 B.胸廓饱满,肋间隙增宽 C.肺部广泛湿啰音 D.惊厥 E.双侧呼吸音不对称
85、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
86、单项选择题 我国,新生儿败血症的常见病原菌是()
A.GBS和李斯特菌 B.葡萄球菌和大肠杆菌 C.GBS和肺炎链球菌 D.葡萄球菌和肺炎链球菌 E.大肠杆菌和肺炎链球菌
87、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
88、问答题 新生儿硬肿症轻、中度如何复温?
89、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
90、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿
91、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
92、单项选择题 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿硬肿症 D.新生儿皮下坏疽 E.新生儿低蛋白血症
93、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
94、问答题 光疗的副作用?
95、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
96、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
97、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
98、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一 B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一 C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一 D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一 E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
99、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A.胎动增加 B.胎动减少 C.羊水污染 D.胎心减慢 E.以上均是
100、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血 B.早产儿颅内出血 C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 D.大量脑室内出血且伴脑室扩大 E.极低体重儿的颅内出血
101、填空题 ABO溶血病,换血疗法血源选择为________________________、____________________________。
102、单项选择题 足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
103、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
104、名词解释 UDPGT
105、单项选择题 确诊NRDS的依据是()
A.胃液泡沫试验 B.气管吸引物L/S值 C.胸片 D.彩超检查 E.胃液碱变性试验
106、填空题 颅脑B超对____________________的诊断价值较高,但对______________及____________________不够敏感,应行CT检查。
107、名词解释 新生溶血病三项试验
108、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
109、多项选择题 呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()
A.增加PIP B.增加呼吸频率 C.降低PEEP D.延长呼气时间 E.提高FiO2
110、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.属暂时性水肿 B.为局限性水肿 C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红 D.中央先硬肿,后转为软化 E.水肿压之明显凹陷
111、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
112、多项选择题 新生儿出血症的高危因素包括()
A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药 B.纯母乳喂养 C.严重肝胆疾病 D.慢性腹泻 E.长期全静脉营养
113、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
114、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
115、名词解释 早产儿视网膜病
116、单项选择题 关于Rh溶血病下列哪项是错误的()
A.一般不会发生在第一胎 B.症状较ABO溶血严重 C.RhD溶血症最常见 D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上 E.以上均不是
117、判断题 母子血型不合以ABO溶血最常见,Rh溶血较严重。()
118、填空题 部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。
119、名词解释 病理性黄疸(pathologicjaundice)
120、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
121、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
122、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
123、填空题 早产儿吲哚美辛应用的禁忌证为____________、____________、____________、______________。
124、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A.多于生后4~7天出现 B.2~3周达高峰 C.一般情况良好 D.黄疸在停止哺乳后可减轻 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
125、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
126、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO血型不合
127、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
128、单项选择题 在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()
A.手足抽搐 B.惊跳 C.呕吐 D.肌张力增高 E.喉痉挛
129、填空题 有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。
130、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征
131、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
132、多项选择题 按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()
A.生后2~5天出现黄疸 B.一般情况良好 C.以间接胆红素升高为主 D.不会并发胆红素脑病 E.血清胆红素>221μmol/L
133、判断题 维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()
134、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温 B.无规律性呼吸 C.心率<120次/分 D.心率<100次/分 E.肢端发绀
135、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
136、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
137、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
138、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生 B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生 C.是由呼吸道间质细胞产生 D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的 E.以上说法均不正确
139、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
140、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
141、判断题 新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()
142、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
143、名词解释 巨细胞病毒感染
144、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
145、名词解释 BAEP
146、填空题 出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。
147、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
148、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C.胎龄未满37周者称为早产儿 D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E.足月儿脑重占出生体重的10~12%
149、多项选择题 急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球 B.脑白质 C.脑干 D.丘脑 E.小脑
150、单项选择题 7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()
A.光照疗法 B.换血疗法 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥钠 E.不需治疗
151、多项选择题 以下关于脐疝的论述,哪些是正确的()
A.早产儿较多见,尤其是极低体重儿 B.由于脐环薄弱或关闭不全所致 C.由于腹壁皮肤缺失所致 D.易发生嵌顿,应尽早手术修补 E.囊壁为腹部皮肤及皮下组织,囊内为腹膜及大网膜、小肠等
152、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可 B.第2、3腰椎间隙 C.第3、4腰椎间隙 D.第4、5腰椎间隙 E.第5腰椎
153、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
154、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形 E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
155、多项选择题 下列哪项可见于新生儿败血症()
A.炎性病灶 B.肝脾肿大 C.血清总胆红素升高 D.拒食、面色青灰 E.体温不升
156、单项选择题 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()
A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血
157、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生 B.促进胆红素运输 C.加强肝脏代谢 D.减少肠肝循环 E.促进胆红素排泄
158、名词解释 抗体释放试验(antibodyreleasetest)
159、填空题 呕吐物为原乳者提示病变在食管部位;呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。
160、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质 B.脑室周围 C.脑室 D.小脑 E.丘脑、脑干
161、单项选择题 男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()
A.鼻导管给氧 B.呼吸复苏囊正压通气给氧 C.气道持续正压呼吸给氧 D.人工呼吸及心脏按压 E.纠正酸中毒
162、填空题 肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。
163、单项选择题 有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性 B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长 C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温 D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症
164、问答题 NRDS的发病机制?
165、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()
A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规
166、单项选择题
167、多项选择题 新生儿非特异性免疫功能表现为()
A.白细胞吞噬功能差 B.皮肤黏膜薄 C.血清补体含量低 D.缺乏分泌型IgA E.血脑屏障发育完善
168、配伍题 新生儿化脓性脑膜炎()新生儿颅内出血()新生儿败血症()
A.不吃不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清 B.不吃不哭,反应差,哭声尖叫,阵发性青紫,脑脊液外观红 C.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观混 D.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观清 E.不吃不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
169、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
170、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
171、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
172、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息 B.新生儿RDS C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎
173、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
174、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
175、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
176、名词解释 晚期代谢性酸中毒
177、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A.感染 B.腹泻 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿溶血病 E.孕母患结核用利福平治疗
178、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症 B.改善通气,纠正高碳酸血症 C.补碱 D.静脉注射血管扩张剂 E.一氧化氮吸入
179、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
180、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷 B.早产 C.窒息,重症感染 D.足月小样儿 E.饱和脂肪酸多
181、名词解释 DiGeorge综合征
182、单项选择题 粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()
A.加压吸氧 B.应用呼吸兴奋剂 C.气管插管和气管内吸引 D.触觉刺激 E.胸外按压
183、问答题 简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。
184、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+) B.克氏征(+) C.提睾反射可疑或引不出 D.腹壁反射引不出 E.握持反射引不出
185、填空题 列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。
186、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
187、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
188、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
189、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
190、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A.不吃、不哭、不动 B.嗜睡、拒食 C.呼吸困难、青紫 D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 E.心率慢、体温不升
191、填空题 除早产儿外,促使新生儿呼吸窘迫综合征发生的因素有①__________________;②____________________;③________________;④______________________;⑤____________;⑥______________。
192、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
193、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()
A.A是根本,通气是关键 B.B是根本,辅以药物治疗 C.C是根本,辅以药物治疗 D.D最主要,并尽量吸尽呼吸道粘液 E.E最主要,并注意建立呼吸
194、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
195、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现 B.血清胆红素超过12.9mg/dl C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外 D.黄疸退而复现,或进行性加重 E.均表现为间接胆红素升高
196、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D B.维生素K C.维生素C D.维生素B E.叶酸
197、单项选择题 头颅血肿,错误的是()
A.顶部多见 B.常为一侧性 C.小的血肿不需治疗 D.超越骨缝 E.可伴高胆红素血症
198、判断题 接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。
199、判断题 新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()
200、多项选择题 HIE后期主要病理改变是()
A.脑水肿 B.颅内出血 C.脑软化 D.脑萎缩 E.多囊脑
201、名词解释 产伤性颅内出血
202、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
203、问答题 新生儿窒息的并发症。
204、填空题 能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。
205、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
206、单项选择题 足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
A.胎粪吸入综合征 B.新生儿肺炎 C.肺透明膜病 D.湿肺 E.先心病
207、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2~3周达高峰 B.患儿一般情况良好 C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降 D.持续哺乳可引起胆红素脑病 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
208、填空题 新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。
209、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有()
A.肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少 B.早产儿胃肠道功能不成熟 C.病原菌直接侵入肠粘膜 D.未及时喂乳 E.奶液渗透压过高
210、判断题 生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
211、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
212、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。
213、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎 B.寒冷损伤综合征 C.低血糖 D.脐炎 E.败血症
214、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
215、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
216、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
217、单项选择题 光疗的副作用,除了()
A.低血糖 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.发热
218、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
219、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张 E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
220、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂 B.蛋白质 C.中性脂肪 D.鞘磷脂 E.磷脂酰甘油
221、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少 B.肺泡表面活性物质少 C.呼吸中枢发育不全 D.羊水胎粪吸入 E.宫内窒息
222、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.早产儿 B.母患糖尿病 C.肺表面活性物质缺乏 D.肺内液体过多 E.肺气肿
223、单项选择题 男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为()
A.调高CPAP各项参数 B.应用呼吸囊正压通气给氧 C.改用头罩吸氧 D.给予气管插管,上人工呼吸机 E.继续密切观察,复查血气
224、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
225、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
226、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
227、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显 B.血便 C.肠鸣音减弱或消失 D.肠壁积气 E.门脉积气
228、问答题 简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。
229、名词解释 光照疗法(phototherapy)
230、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
231、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()
A.供氧 B.苯巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染 D.脱水剂 E.康复干预
232、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.胎动减少或消失 E.子宫收缩乏力
233、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
234、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒 B.有胎儿缺氧 C.可有呼吸困难 D.可出现PPHN E.多见于早产儿
235、判断题 新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()
236、多项选择题 以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()
A.早产 B.寒冷 C.围生期窒息 D.严重感染 E.低蛋白血症
237、配伍题 新生儿鹅口疮()破伤风()机会致病菌肺炎()
A.呼吸道合胞病毒 B.白色念珠菌 C.腺病毒 D.表皮葡萄球菌 E.厌氧菌
238、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
239、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
240、判断题 足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
241、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
242、填空题 窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。
243、单项选择题 某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()
A.新生儿窒息 B.高危儿 C.巨大儿 D.正常新生儿 E.过期产儿
244、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()
A.肺部病变引起呼吸衰竭 B.心脏病变引起缺氧 C.围生期窒息 D.严重贫血 E.严重失血
245、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
246、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
247、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
248、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
249、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.宫内感染 B.脐部、皮肤感染 C.呼吸道感染 D.产道感染 E.消化道感染
250、填空题 新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。
251、判断题 新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()
252、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
253、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
254、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
255、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()
256、名词解释 轻度窒息
257、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A.生后2周至1个月 B.生后2~5天 C.生后24小时内 D.出生1~3个月 E.出生2~3个月
258、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A.血常规 B.母、儿血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
259、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
260、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后
261、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
262、单项选择题 关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()
A.血培养提示有细菌生长 B.白细胞总数8×10/L C.每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个 D.血沉>15mm/h E.CRP为15μg/ml
263、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
264、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.感染 D.咽下综合征 E.食道闭锁
265、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症、低钙抽搐 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎
266、配伍题 在我国,TORCH感染最常见的病原体是()脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()VDRL是哪种感染的筛查实验()
A.弓形虫 B.梅毒螺旋体 C.风疹病毒 D.巨细胞病毒 E.疱疹病毒
267、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
268、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗 B.卡介苗,乙肝疫苗 C.卡介苗,百白破疫苗 D.乙肝疫苗,百白破疫苗 E.乙肝疫苗
269、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
270、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
271、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
272、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用 D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
273、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.体温
274、名词解释 TORCH感染
275、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎
276、单项选择题
A.青霉素 B.氯霉素 C.SMZ D.头孢唑啉 E.头孢噻肟
277、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
278、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
279、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
280、单项选择题
A.吸氧 B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg C.用泰能加强抗感染 D.增加脱水剂的应用 E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
281、多项选择题 呼吸窘迫的主要表现是()
A.气促 B.发绀 C.口吐白沫 D.咳嗽 E.呼气性呻吟
282、名词解释 中性温度
283、判断题 某足月小样儿生后发现白内障、耳聋、先天性心脏病,生长迟缓,首先应考虑巨细胞病毒的先天感染。()
284、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血
285、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()
A.头颅CT检查 B.头颅B型超声波检查 C.脑电图检查 D.磁共振检查 E.生化检测
286、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()
A.弹足底,刺激呼吸 B.吸氧 C.人工呼吸 D.注射呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道分泌物
287、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液
288、问答题 简述新生儿胆红素脑病的临床表现。
289、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是______________、________________、____________________。
290、判断题 Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
291、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
292、多项选择题 新生儿肾功能表现为()
A.一般在生后24小时排尿 B.浓缩功能差 C.稀释功能与成人相当 D.萄葡糖重吸收不足 E.排钠功能低
293、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
294、单项选择题 关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()
A.缺氧、酸中毒 B.产伤 C.生理性黄疸 D.胎龄为32周的早产儿 E.输注高渗液体
295、单项选择题 3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A.血型及血型抗体检查 B.肝功能测定 C.血清甲胎蛋白含量测定 D.红细胞G-6PD活性测定 E.血培养及白细胞计数
296、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
297、填空题 产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。
298、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指()
A.自妊娠28周至生后7天 B.自妊娠20周至生后28天 C.自妊娠28周至生后28天 D.自胚胎形成至生后7天 E.自妊娠20周至生后7天
299、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛
300、多项选择题 早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是()
A.加强护理 B.注射维生素K C.止血药 D.控制惊厥 E.迅速静滴甘露醇