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临床医学综合：儿科疾病试题预测（强化练习）
2020-05-09 00:18:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  新生儿少尿是指尿量（）

A.<1.0ml/（kg.h）
B.<0.5ml/（kg.h）
C.<1.5ml/（kg.h）
D.<2.0ml/（kg.h）
E.<2.5ml/（kg.h）


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2、单项选择题  婴儿少尿的标准是每昼夜尿量少于（）

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml


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3、单项选择题  不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）

A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎


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4、单项选择题  胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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5、单项选择题  不符合水痘皮疹特点的是（）

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒


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6、单项选择题  女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）

A.0.5～1L/min
B.1.5～2L/min
C.2.5～3L/min
D.3.5~4L/min
E.4.5~5L/min


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7、单项选择题  急性肾炎高血压脑病时，首选降压药物是（）

A.利血平
B.硝苯地平（心痛定）
C.肼苯哒嗪
D.二氮嗪
E.硝普钠


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8、单项选择题  7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠伤寒
D.中毒型菌痢
E.肠结核


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9、单项选择题  8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）

A.IgA肾病
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾炎急性发作


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10、单项选择题  一新生儿，胎龄36周，生后3小时出现呼吸困难，青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，呈进行性加重，双肺听诊呼吸音减低，诊断最大可能是（）

A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产后感染性肺炎
E.新生儿败血症


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11、单项选择题  男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）

A.有发热及其他结核中毒症状
B.结核菌素试验硬结直径≥15mm
C.胃液找到抗酸杆菌
D.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
E.胸部X线片示渗出性改变


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12、单项选择题  婴儿5个月时应添加的辅食是（）

A.强化铁的米粉
B.面
C.鱼类
D.蛋类
E.肉类


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13、单项选择题  3个月内的小儿患化脓性脑膜炎（化脑）的典型表现是（）

A.拒食、吐奶、面色发青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥
D.脑膜刺激征常阳性
E.以上都不是


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14、单项选择题  疑为维生素D缺乏性手足搐搦症患儿，做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持（）

A.舒张压以下
B.收缩压与舒张压之间
C.收缩压以下
D.舒张压以上
E.收缩压以上


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15、单项选择题  女，8岁，持续发热2周，伴游走性关节疼痛，可触到皮下结节，既往近1年反复患扁桃体炎，血沉快，C反应蛋白增高，诊断为风湿热急性期，青霉素治疗的主要目的是（）

A.控制风湿活动
B.减轻关节疼痛
C.防止心瓣膜病的发生
D.消除原发感染灶
E.预防继发感染


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16、单项选择题  唐氏综合征按染色体核型分析，最常见的是（）

A.标准型
B.D/D易位型
C.G/G易位型
D.D／G易位型
E.嵌合体型


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17、单项选择题  10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭黏液但无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（）

A.第一天总量约120～150ml/kg
B.第一天用等张含钠液
C.开始的30～60分钟用2：1等张含钠液60ml
D.补充累积损失按20ml/（kg·h）
E.补充氯化钾0.3%浓度40ml/（kg·D.


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18、单项选择题  典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）

A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足


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19、单项选择题  5岁小儿的身高、体重及头围约是（）

A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.110cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm


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20、单项选择题  男孩，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，为明确诊断，需要进行的辅助检查为（）

A.腹部B型超声检查
B.血生化检测
C.脑电图
D.染色体检查
E.听力测定


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21、单项选择题  属于左向右分流型先天性心脏病的是（）

A.动脉导管未闭
B.大血管错位
C.肺动脉狭窄
D.右位心
E.法洛四联症


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22、单项选择题  哪种方法治疗营养性缺铁性贫血最好（）

A.硫酸亚铁
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+维生素B12
D.硫酸亚铁+维生素C
E.硫酸亚铁+胃蛋白酶


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23、单项选择题  女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 针对病因，首选的治疗药物是（）

A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑


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24、单项选择题  足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺（-），此婴可能的原因是（）

A.进乳量多，进水少
B.进水多，进乳量少
C.败血症
D.呆小病
E.生理性体重下降


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25、单项选择题  胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为（）

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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26、单项选择题  治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素钠片治疗开始剂量每日(μg/kg)，下列哪项是正确的（）

A.1～3
B.3～5
C.6～9
D.10～15
E.8～9


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27、单项选择题  关于小儿语言发育三个阶段，正确的顺序是（）

A.发音、理解、表达
B.表达、理解、发音
C.理解、表达、发音
D.听觉、发音、理解
E.模仿、表达、理解


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28、单项选择题  有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现，不正确的是（）

A.苦笑面容
B.黄疸
C.吐奶
D.拒食、少动
E.面色青灰、发绀


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29、单项选择题  15天男婴，足月顺产，生后母乳喂养，平时体质弱，常患腹泻，一直未添加辅食，近2日腹泻、呕吐来诊。查体：精神萎靡，面色苍白，体重5kg，心音低钝，脉搏缓慢，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。 该男婴的诊断是（）

A.轻度蛋白质-能量营养不良
B.中度蛋白质-能量营养不良
C.重度蛋白质-能量营养不良伴心脏功能损害
D.重度蛋白质-能量营养不良伴佝偻病
E.重度蛋白质-能量营养不良伴低血糖


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30、单项选择题  2岁～12岁小儿体重(kg)计算公式是（）

A.年龄×2+9
B.年龄×3+8
C.年龄×1+8
D.年龄×1+9
E.年龄×2+8


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31、单项选择题  6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多


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32、单项选择题  男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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33、单项选择题  关于营养性缺铁性贫血的叙述，不正确的是（）

A.食欲减退，可出现异食癖
B.免疫功能低下，易合并感染
C.注意力不集中，记忆力减退
D.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
E.年龄愈大，肝脾肿大越明显


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34、单项选择题  34周女婴，出生后母乳喂养，但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是（）

A.哺乳前吸纯氧1小时
B.用奶瓶哺母乳
C.禁哺乳
D.用滴管哺乳
E.继续直接母乳喂养


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35、单项选择题  小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（）

A.1周以内
B.1～2周
C.2～4周
D.：3~4周
E.4～5周


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36、单项选择题  小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合（）

A.2：1含钠液
B.2：3：1含钠液
C.3：2：1含钠液
D.4：3：2含钠液
E.2：6：1含钠液


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37、单项选择题  一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次／日。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查（）

A.血细胞计数+分类
B.盐水灌肠查大便
C.腰穿检查脑脊液
D.结核菌素试验
E.头颅CT


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38、单项选择题  男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 若患儿在病程中出现血压升高，精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，首先应考虑并发（）

A.高血压脑病
B.急性心功能不全
C.急性肾功能不全
D.急性肝功能不全
E.急性肺炎


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39、单项选择题  小儿肺结核的主要类型是（）

A.原发型肺结核
B.干酪性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.结核性胸膜炎


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40、单项选择题  男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次／天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。 若脱水纠正后中毒症状仍无好转，下一步适宜的处理是（）

A.继续补液
B.使用抗生素
C.观察2日
D.使用糖皮质激素
E.甘露醇注射


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41、配伍题  女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，眼外眦上斜，鼻梁低，外耳小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，通贯手。考虑是哪一种先天性疾病（）
男，1岁。智能落后，表情呆滞。颈短，头大，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。临床诊断考虑是上述哪一项（）

A.唐氏综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减退症
D.佝偻病
E.肢端肥大症


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42、单项选择题  患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。 该患儿最可能的诊断为（）

A.粟粒性肺结核
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜炎+肺炎
D.全身血行播散性结核病
E.肺含铁血黄素沉着症


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43、单项选择题  1岁患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。 该患儿需隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天


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44、单项选择题  接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）

A.5天内
B.7天内
C.10天内
D.12天内
E.14天内


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45、单项选择题  足月新生儿，生后6天，哭吵不安，神志清楚，牙关紧闭，四肢肌张力高，呈痉挛性抽搐，诊断为新生儿破伤风，控制痉挛首选哪种药物（）

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.副醛


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46、单项选择题  35周婴儿，出生体重2000g，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是（）

A.80%
B.70%
C.60%
D.50%
E.40%


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47、单项选择题  围生期（围产期）国内采用的定义是指（）

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满27周至出生后15足天
C.胎龄满28周至出生后7足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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48、单项选择题  2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差，时有腹泻，身高80cm，体重7550g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 该患儿出现哭而少泪，球结膜有毕脱斑，则并发有（）

A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏


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49、单项选择题  9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。 本病确切的诊断是（）

A.佝偻病初期
B.佝偻病活动期
C.佝偻病后遗症期
D.佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性手足搐搦症


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50、单项选择题  

1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

若患儿突然出现少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣可见棕色颗粒管型，则考虑患儿合并（）

A.心力衰竭
B.肾前性少尿
C.尿路感染
D.尿路梗阻
E.急性肾衰


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51、单项选择题  患儿7天，近日经常哭闹多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医师诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不是该病的临床表现（）

A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.突发手足痉挛呈弓状
D.面神经征阳性
E.点头痉挛性抽搐发作


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52、单项选择题  男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然出现面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。考虑最可能的原因是（）

A.低钾血症引起呼吸肌瘫痪
B.低钙血症引起喉痉挛
C.脱水引起休克
D.自发性低血糖
E.急性心力衰竭


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53、单项选择题  新生儿黄疸换血指征不包括（）

A.已有胆红素脑病的早期表现
B.总胆红素达：342μmol／L
C.产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L
D.出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L
E.血清总胆红素小于40μmol／L


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54、单项选择题  支气管肺炎肾上腺皮质激素常用（）

A.氢化考的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.甲基泼尼松龙
E.地塞米松


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55、单项选择题  男孩，6个月，持续高热、频咳3天。近2日气促加重，精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体：体温40℃，嗜睡。呼吸60次／分，心率160次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数5.0×109/L，腰椎穿刺颅内压稍高，脑脊液常规正常。 患儿惊厥是因为合并有（）

A.高热惊厥
B.癫痫
C.低钙血症
D.中毒性脑病
E.心力衰竭


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56、单项选择题  女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 今晨患儿出现面色苍白、神志不清、呼吸暂停。测体温正常。考虑最可能的原因是（）

A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌瘫痪
C.轻度脱水伴休克
D.急性心力衰竭
E.自发性低血糖


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57、单项选择题  肾脏在胎儿期合成较多的激素是（）

A.1，25-（OH）2D3
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.利钠激素


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58、单项选择题  下列哪项不是佝偻病初期的临床表现（）

A.神经兴奋性增高
B.易激惹
C.颅骨软化
D.钙化带稍模糊
E.PTH升高


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59、单项选择题  关于小儿免疫系统的叙述，不正确的是（）

A.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平
B.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
C.IgG不能通过胎盘
D.新生儿B淋巴细胞发育已完善
E.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足


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60、单项选择题  9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。 第一天补液总量和张力应为（）

A.1040ml，2/3张
B.1040ml，1／2张
C.1200ml，2/3张
D.1200ml，1／2张
E.1400ml，2/3张


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61、配伍题  1岁男孩。智能发育落后，皮肤、毛发色素减少。有癫痫样发作，汗液有鼠尿气味。最可能的诊断是（）
3岁女孩，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）
5岁男孩，智能低下，生长发育迟缓，表情呆滞。眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，硬腭窄小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（）

A.苯丙酮尿症
B.佝偻病
C.唐氏综合征
D.先天性心脏病
E.先天性甲状腺功能减退症


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62、单项选择题  新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次／分钟，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应为（）

A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分


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63、配伍题  副作用为肝损害，关节痛（）
副作用为视神经炎（）
听神经损害，婴儿慎用（）
末梢神经炎（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


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64、单项选择题  下列预防营养性缺铁性贫血措施中错误的是（）

A.提倡母乳喂养
B.早产儿早期补铁
C.牛乳喂养应加热
D.铁强化婴幼儿食品
E.早产儿及时补充维生素B12


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65、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病，肺血增多，故易导致（）

A.细菌性心内膜炎
B.心力衰竭
C.肺脓肿
D.肺炎
E.脑血栓


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66、单项选择题  有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是（）

A.肠道菌群受食物成分影响
B.母乳喂养者以大肠杆菌为主
C.出生24小时后肠道开始出现细菌
D.肠道菌群可帮助合成维生素D
E.人工喂养者以双歧杆菌为主


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67、单项选择题  中度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量每日应为（）

A.250kl／kg（60kcal/kg）
B.300kJ/kg（70kcal/kg）
C.340kJ/kg（80kcal/kg）
D.375kJ/kg（90kcal/kg）
E.420kJ/kg（100kcal/kg）


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68、单项选择题  治疗结核病标准疗法的疗程是（）

A.3～6个月
B.6～8个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.2年


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69、单项选择题  6岁男孩，胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，临床首先应考虑的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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70、单项选择题  对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是（）

A.血清碘
B.T3，T4
C.TSH
D.游离T3，游离T4
E.游离T3，游离T4，TSH


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71、单项选择题  小儿血象中性粒细胞与淋巴细胞相等的年龄为（）

A.生后2～4天前及2～4岁后
B.生后2～4天后及2～4岁前
C.生后4～6天前及4～6岁后
D.生后4～6天及4～6岁时
E.生后4～6天后及4～6岁前


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72、单项选择题  葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑合并有（）

A.炎症加重
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.酸中毒
E.碱中毒


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73、单项选择题  小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染，其前驱期多为（）

A.3～4天
B.1周以内
C.1~2周
D.2～3周
E.3～4周


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74、单项选择题  男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）

A.ORS液
B.0.9%氯化钠
C.1：1含钠液
D.1：4含钠液
E.10%葡萄糖


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75、单项选择题  1岁患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。 该患儿临床上最可能的诊断是（）

A.肺炎
B.风疹
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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76、单项选择题  早产儿指（）

A.胎龄小于28周的新生儿
B.胎龄小于37周的新生儿
C.胎龄20周至第37周的新生儿
D.胎龄28周至第37周的新生儿
E.胎龄30周至37周的新生儿


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77、单项选择题  中度脱水的临床表现哪项是不正确的（）

A.失水量为体重的5%～10%
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.四肢厥冷
E.尿量明显减少


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78、单项选择题  1岁小儿，腹泻7天，经第1天输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L ，CO2CP18mmol/L ，血钾3．0mmol/L ，第2天应用哪种液体继续补液（）

A.含0.15%氯化钾的4：3：2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾的葡萄糖溶液
D.含0.15%氯化钾2：1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2：3：1含钠液


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79、单项选择题  女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 （）应限制钠盐摄入直到

A.血沉正常
B.尿常规正常
C.水肿消退，血压正常
D.补体恢复正常
E.肉眼血尿消失


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80、单项选择题  张力为1/2张的液体是（）

A.2：3：1含钠液
B.2：6：1含钠液
C.4：3：2含钠液
D.5%碳酸氢钠
E.2：1含钠液


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81、单项选择题  小儿能念儿歌的年龄为（）

A.3个月
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁


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82、单项选择题  符合小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是（）

A.出生后3个月
B.出生后6个月
C.出生后9个月
D.出生后10个月
E.出生后12个月


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83、单项选择题  5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 首选的辅助检查是（）

A.胸片
B.气道分泌物病毒分离
C.气管镜
D.血培养
E.心电图


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84、单项选择题  小儿腹泻病的好发人群是（）

A.<3个月的体弱多病儿
B.3～5个月
C.6个月至2岁
D.2～4岁
E.4～6岁


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85、单项选择题  男，10个月。吐泻1周，嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速、四肢稍凉，测血钠125mmol/L 。考虑为（）

A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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86、单项选择题  4岁男孩。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，考虑最可能的疾病为（）

A.风湿热
B.川崎病
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.传染性单核细胞增多症


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87、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期的临床特点是（）

A.意识模糊
B.性格改变
C.前囟饱满
D.惊厥
E.脑膜刺激征


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88、单项选择题  维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于（）

A.1～2个月
B.3～6个月
C.7～9个月
D.10~12个月
E.1～2岁


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89、单项选择题  女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。 最佳的治疗方案是（）

A.无需特殊治疗
B.补充生长激素
C.补充碘剂
D.补充甲状腺激素
E.补充多种维生素


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90、单项选择题  患儿8岁，近2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音。 为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物（）

A.红霉素
B.头孢霉素
C.羟氨苄青霉素
D.青霉素
E.万古霉素


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91、单项选择题  3岁儿，出生时正常，母乳喂养，半年后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。 假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（）

A.血T3、T4、TSH测定
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿2，4-二硝基苯肼试验
E.染色体核型分析


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92、单项选择题  关于小儿骨骼发育的描述，正确的是（）

A.颅缝一般闭合的年龄是生后2个月
B.前卤最晚闭合的年龄是生后10个月
C.脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月
D.后卤最晚闭合的年龄是生后1个月
E.脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁


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93、单项选择题  患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD～-3SD，皮肤干燥，肌张力减低应诊断为（）

A.蛋白质-能量营养不良轻度
B.蛋白质-能量营养不良中度
C.蛋白质-能量营养不良重度
D.属正常儿童范畴
E.糖尿病


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94、单项选择题  属于小儿1岁内必须完成的计划免疫是（）

A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗


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95、单项选择题  女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿目前存在的主要问题是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养不良
D.先天性甲状腺功能减低症
E.心功能不全


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96、单项选择题  9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。 哪项治疗为首选（）

A.每天口服维生素D2000～4000U，持续1个月后，改为预防量
B.每天口服维生素D0.5万U，连用2个月，改为预防量
C.每天口服维生素D1万U，连用2个月，改为预防量
D.每天口服维生素D2万U，持续用3个月，改为预防量
E.每天口服维生素D3万U，连用3个月，改为预防量


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97、单项选择题  2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，智能发育落后，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的是（）

A.染色体核型分析
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.血镁测定


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98、单项选择题  10个月男婴，1个月来出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时。 本病发生的病因，哪项不正确（）

A.日光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.维生素D的需要量增加
D.食物中钙磷含量过低或比例不当
E.甲状旁腺功能不足


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99、单项选择题  新生儿乳腺肿大多于何时消退（）

A.3～5天后
B.5～7天后
C.7～9天后
D.1～2周后
E.2～3周后


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100、单项选择题  巨幼细胞贫血主要是缺乏（）

A.叶酸+维生素B12
B.铁
C.钙
D.维生素C
E.锌


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101、单项选择题  2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5℃～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是（）

A.金葡菌肺炎合并脓胸
B.金葡菌肺炎合并脓气胸
C.金葡菌肺炎合并肺大疱
D.金葡菌肺炎合并肺气肿
E.金葡菌肺炎合并肺不张


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102、单项选择题  营养不良患儿应用苯丙酸诺龙治疗，是因为其能够（）

A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能


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103、单项选择题  初次感染结核，产生变态反应的时间为（）

A.48～72小时
B.1周
C.2周
D.3周
E.4～8周


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104、单项选择题  1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为（）

A.60kcal
B.80kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.140kcal


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105、单项选择题  猩红热皮疹特点不正确的是（）

A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常在24小时内遍及全身
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.疹间皮肤亦成红色
E.常有散在糠屑样脱皮


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106、单项选择题  女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）

A.16kg，100cm
B.16kg，105cm
C.18kg，107cm
D.18kg，110cm
E.20kg，110cm


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107、单项选择题  用于苯丙酮尿症新生儿筛查的是（）

A.尿三氯化铁试验
B.苯丙氨酸耐量试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.尿硝普钠试验


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108、单项选择题  川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（）

A.心脏手术
B.糖皮质激素
C.阿司匹林
D.双嘧达莫
E.静脉注射人免疫球蛋白


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109、单项选择题  营养性巨幼细胞性贫血的病因是（）

A.缺乏VitB12
B.缺乏VitB6
C.缺乏VitB1
D.缺乏乙酸
E.缺乏草酸


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110、单项选择题  患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L ，氯化物93mmol/L，PPD试验阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断（）

A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎


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111、单项选择题  ]新生儿窒息复苏的根本措施是（）

A.评价患儿病情
B.药物治疗
C.建立呼吸，增加通气
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环，保证足够心排血量


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112、单项选择题  下列药物，于早产临产后慎用的是（）

A.哌替啶
B.利托君
C.硫酸沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.地塞米松


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113、单项选择题  符合小儿生长发育规律的是（）

A.生长发育是量先增加后有质的变化
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育没有一定的规律
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值


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114、单项选择题  足月儿是指（）

A.胎龄>28周至<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄≥37周至<42周的新生儿
D.胎龄≥28周至第37周的新生儿
E.胎龄>37周至<43周的新生儿


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115、单项选择题  

5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性0.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸粒细胞肺炎


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116、单项选择题  口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是（）

A.1／2张
B.1／3张
C.1／4张
D.2/5张
E.2/3张


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117、单项选择题  小儿体格发育的两个快速的时期是（）

A.学龄期、新生儿期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.青春期、学龄期


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118、单项选择题  男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次／天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。 该患儿的补液方案为（）

A.90～120ml／kg；2：3：1液
B.120～150ml／kg；2：3：1液
C.120～150ml／kg；2：1液
D.150～180ml／kg；2：3：1液
E.150～180ml／kg；2：1液


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119、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）

A.钙吸收代谢障碍
B.磷吸收代谢障碍
C.甲状旁腺功能不足
D.维生素D缺乏
E.神经系统兴奋性增高


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120、单项选择题  一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次／分，不规则，心率90次／分，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是（）

A.新生儿轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度窒息
D.新生儿重度缺氧缺血性脑病
E.新生儿轻度窒息


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121、单项选择题  

男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。

应及时给予何种治疗（）

A.护肝利胆类药物
B.外科手术
C.干甲状腺片口服
D.应用有效抗生素
E.应用抗病毒药


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122、单项选择题  小儿各种补体成分浓度达到成人水平的时期是（）

A.10个月
B.9个月
C.8个月
D.7个月
E.6个月


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123、配伍题  外观矮小，全身比例匀称是（）
头大，四肢短小，智力正常是（）
智能低下，特殊面容是（）

A.先天性甲状腺功能减低症
B.佝偻病
C.软骨发育不全
D.垂体性侏儒症
E.先天性巨结肠


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124、单项选择题  

男，7个月，诊断为"化脓性脑膜炎"，抗生素治疗5天后热退，一般情况好转，近两天体温复升达39.2℃，抽搐，前囟饱满。脑脊液，细胞数12×106/L，蛋白0.4g/L，糖3．0mmol/L．氧化物108mmol/L。病情反复应考虑（）

A.并发硬膜下积液
B.并发脑脓肿
C.并发脑积水
D.并发脑水肿
E.化脓性脑膜炎复发


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125、单项选择题  1岁小儿，体重9kg。因"发热，腹泻4天，加重1天"入院。患儿精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。 扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为（）

A.5～7ml/（kg.h）
B.8～10ml/（kg.h）
C.11～13ml/（kg.h）
D.14～16ml/（kg.h）
E.17～19ml/（kg.h）


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126、单项选择题  新生儿颅内出血的诊断，下列哪项有确诊价值（）

A.病史
B.临床表现
C.腰穿检查脑脊液
D.头颅CT
E.脑电图


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127、单项选择题  患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物105mmol/L ，诊断为（）

A.百日咳合并脑炎
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎


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128、单项选择题  小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）

A.2mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3mmol/L
D.3.5mmol/L
E.4mmol/L


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129、单项选择题  男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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130、单项选择题  关于非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶，不正确的是（）

A.苯丙氨酸羟化酶
B.四氢生物蝶呤
C.鸟苷三磷酸环化水解酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶


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131、单项选择题  食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为（）

A.9：9：4
B.9：4：4
C.4：9：4
D.4：9：9
E.4：4：9


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132、单项选择题  男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片：左、右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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133、单项选择题  5岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示两枚骨化中心。 此患儿最可能的诊断是（）

A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减退症
C.苯丙酮尿症
D.软骨发育不良
E.黏多糖病


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134、单项选择题  一小儿身高87cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。 此小儿的年龄最可能是（）

A.4岁
B.3岁
C.2岁
D.1岁
E.6个月


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135、单项选择题  关于结核菌素试验下列哪项是正确的（）

A.PPD试验阳性可肯定有结核病
B.凡是PPD试验阴性可除外结核病
C.卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性
D.粟粒结核PPD试验可呈阴性
E.初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性


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136、单项选择题  患儿，4岁。既往接种卡介苗，做"PPD"试验，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应（）

A.硬结直径多为5～9mm
B.硬结质地较软
C.硬结边缘不整
D.试验阳性持续时间较短
E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身


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137、单项选择题  患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为（）

A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎


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138、单项选择题  男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识蒙眬，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC 18×109/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（）

A.乙型脑炎
B.败血症
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.流行性脑脊髓膜炎


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139、单项选择题  男，8岁，其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿紧急处理最有效的是（）

A.毛花苷C注射
B.口服美托洛尔
C.苯巴比妥注射
D.氢化可的松注射
E.注射甘露醇


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140、单项选择题  符合麻疹典型出疹顺序的是（）

A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底


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141、单项选择题  不能测血钠时补液种类应选择（）

A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液


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142、单项选择题  关于小儿贫血的诊断标准，正确的是（）

A.新生儿期血红蛋白<90g/L
B.1～4个月婴儿血红蛋白<100g/L
C.4～6个月婴儿血红蛋白<110g/L
D.6岁以上小儿血红蛋白<120g/L
E.血红蛋白<30g/L为重度贫血


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143、单项选择题  补充维生素D，预防佝偻病一般开始于（）

A.生后1周
B.生后2周左右
C.生后1月
D.生后6～7周
E.生后8～9周


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144、单项选择题  结核性脑膜炎不常见的病理类型是（）

A.脑膜病变
B.脑干病变
C.脑神经损伤
D.脑部反复病变
E.脑积水及室管病变


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145、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是（）

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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146、单项选择题  2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。 为协助诊断，应选择的辅助检查是（）

A.染色体核型分析
B.血钙、磷测定
C.血T3、T4、TSH测定
D.尿三氯化铁试验
E.脑电图检查


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147、配伍题  1岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是（）
2岁男孩，智力落后、表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是（）

A.Turner综合征
B.21-三体综合征
C.黏多糖病
D.先天性甲状腺功能减低症
E.软骨发育不良


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148、单项选择题  风疹的隔离期为（）

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.出疹后14天
D.出疹后3周
E.出疹后4周


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149、单项选择题  36周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，诊断新生儿硬肿病。需要暖箱复温，暖箱温度应设置为（）

A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃


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150、单项选择题  

女，10岁，水肿、少尿3天。尿量每天约400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常，尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mmol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎


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151、单项选择题  

女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。

该患儿疾病的病变部位主要见于（）

A.硬脑膜
B.软脑膜
C.软脑膜及蛛网膜
D.大脑皮质
E.脑室膜


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152、单项选择题  7个月婴儿，医院出生，按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括（）

A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.百白破三联针
D.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E.麻疹减毒活疫苗


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153、单项选择题  不符合结核性脑膜炎脑脊液检查的是（）

A.白细胞轻度升高
B.淋巴细胞升高为主
C.糖降低
D.蛋白升高
E.中性粒细胞升高为主


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154、单项选择题  小儿腹泻病的正确概念是（）

A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B.星状病毒感染致腹泻
C.致病性大肠埃希菌感染致腹泻
D.食饵性腹泻
E.多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变


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155、单项选择题  不符合单纯性肾病临床表现的是（）

A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.全身水肿
E.高血压


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156、单项选择题  5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外喂水量各是多少（）

A.牛奶量为440ml，水量为160ml
B.牛奶量为600ml，水量为300ml
C.牛奶量为660ml，水量为330ml
D.牛奶量为700ml，水量为350ml
E.牛奶量为780ml，水量为360ml


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157、单项选择题  

2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）

A.慢性腹泻伴低钙血症
B.营养不良伴低钙血症
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.病毒性脑膜炎


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158、单项选择题  女婴，出生后10天发热，38.8℃，神萎，吮奶少，哭声低。前囟平，颈、胸皮肤有多个红肿疖肿，中央处有脓性分泌物；心肺（-），脐部干洁。疑为新生儿败血症，最可能的病原为（）

A.奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.念珠菌


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159、单项选择题  白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是（）

A.生后2~4天及2~4个月
B.生后4~6个月及4~6岁
C.生后4~6个月及6~8岁
D.生后4~6天及4~6个月
E.生后4~6天及4~6岁


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160、单项选择题  婴儿11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状毛刷状改变，血钙血磷降低，碱性磷酸酶升高，下列体征哪一项不是骨样组织堆积所致（）

A.手镯
B.足镯
C.方颅
D.肋骨串珠
E.肋膈沟


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161、单项选择题  属于足月儿皮肤外观特点的是（）

A.皮肤毳毛多
B.皮下脂肪少
C.皮肤水肿
D.皮肤发亮
E.肤色红润


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162、单项选择题  小儿结核性脑膜炎晚期表现为（）

A.轻度性格改变
B.头痛，呕吐
C.剧烈疼痛
D.颈项强直
E.昏迷


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163、单项选择题  足月新生儿，经血管及淋巴管吸收的肺液约占肺内液体的（）

A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2/3
E.3/4


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164、单项选择题  小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是（）

A.膝部
B.左手指
C.左手掌
D.踝部
E.左手腕


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165、单项选择题  对能量的需要，为小儿特有的所需是（）

A.基础代谢
B.活动
C.食物特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育


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166、单项选择题  女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿的超声心动图改变是（）

A.左心房、右心房、右心室内径增宽，室间隔活动正常
B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽


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167、单项选择题  患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血钙9mg/dl，二氧化碳结合力11.2mmol/L ，首批应输入下述哪种混合液（）

A.4：3：2液
B.2：3：1液
C.2：1等张含钠液
D.1：2液
E.1：1液


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168、单项选择题  

男，11个月。母乳喂养，近3月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。

该患儿最正确的治疗是（）

A.静脉补钙
B.VitC口服
C.肌注维生素B12
D.肌注维生素D3
E.肌注维生素B6


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169、单项选择题  患儿出生后3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素289μmol／L(17mg/dl)，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（）

A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆
D.纠正酸中毒
E.苯巴比妥


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170、单项选择题  

8kg小儿，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L ，初次为提高CO2CP达到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液是（）

A.75ml
B.100ml
C.140ml
D.200ml
E.250ml


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171、单项选择题  10岁女孩，发热2周，轻咳，精神差，一直静点抗生素治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经解痉、脱水治疗后好转，仍有间断抽搐。为明确诊断，首选的重要检查是（）

A.血培养
B.脑电图
C.血钙测定
D.脑脊液检查
E.血PTH测定


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172、单项选择题  女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿典型X线改变是（）

A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小
B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大
C.肺纹理减少，肺影清晰
D.肺影呈网状肺纹理
E.肺纹理增多，肺淤血


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173、单项选择题  男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P169次／分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征（-）。下列哪种诊断可能性最大（）

A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.麻疹并肺炎、心力衰竭
D.金葡菌肺炎、败血症
E.以上都不是


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174、单项选择题  下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）

A.皮肤、黏膜苍白
B.肝脾轻度肿大
C.头晕、视物模糊、耳鸣
D.肢体震颤
E.食欲减退，常有呕吐、腹泻


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175、单项选择题  肺孢子菌肺炎治疗应首选（）

A.克林霉素
B.氨苯砜
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.卡泊芬净


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176、单项选择题  

患儿有明显发热、寒战，肉眼血尿，尿频，血压正常，抗"O"正常，补体C3正常，可能诊断是（）

A.尿道感染
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾炎急性发作


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177、单项选择题  预防哪种传染病对预防结核病有较大意义（）

A.猩红热
B.肝炎
C.麻疹
D.菌痢
E.流脑


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178、单项选择题  新生儿期指的是（）

A.从孕期28周至生后28天
B.从孕期28周至生后1个月
C.从出生到生后满28天
D.从出生到生后满30天
E.从出生到生后满1个月


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179、单项选择题  男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 发生上述情况，首先应采取的措施是（）

A.使用降压药物
B.使用强心剂
C.补充电解质
D.加强抗生素的应用
E.血液透析


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180、单项选择题  1个月婴儿，嗜睡、吐奶1天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分钟，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


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181、单项选择题  急性肾炎并发心衰及高血压脑病最好选用下列哪项（）

A.呋塞米（速尿）
B.硝普钠
C.利血平
D.二氮嗪
E.硫酸镁


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182、单项选择题  符合早产儿指甲外观特点的是（）

A.反甲
B.甲面多白纹
C.指甲超过指尖
D.指甲未达指尖
E.指甲硬


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183、单项选择题  小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（）

A.轻症不需要另给碱性溶液
B.可给碳酸氢钠或乳酸钠
C.碱性溶液需要量可按公式计算
D.先给总需要量的1/2
E.纠酸后无需补钾


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184、单项选择题  婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是（）

A.树突、轴突少
B.树突、轴突短
C.神经元少
D.神经元体积小
E.神经髓鞘形成和发育不完善


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185、单项选择题  左房、左室可增大的先心病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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186、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的时期是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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187、单项选择题  小儿符合重度等渗性脱水的是（）

A.失水量占体重的3%，血清钠135mmol／L
B.失水量占体重的6%，血清钠155mmol／L
C.失水量占体重的8%，血清钠120mmol／L
D.失水量占体重的11%，血清钠140mmol／L
E.失水量占体重的11%，血清钠155mmol／L


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188、配伍题  男，1岁。智能落后，表情呆滞，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味。此患儿最可能的诊断是（）
女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是（）

A.唐氏综合征（21-三体综合征）
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.维生素D缺乏病
E.苯丙酮尿症


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189、单项选择题  小儿腹泻中重度脱水伴血钾降低时应（）

A.立即快速补钾
B.纠正脱水，不必补钾
C.纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D.口服氯化钾
E.纠正酸中毒同时缓慢补钾


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190、单项选择题  婴幼儿少尿的标准是（）

A.100ml／24h
B.200ml／24h
C.300ml／24h
D.400ml/24h
E.500ml／24h


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191、单项选择题  

男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。

若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）

A.渗出、水肿、坏死
B.充血、水肿、渗出
C.渗出、增殖、坏死
D.充血、水肿、坏死
E.充血、水肿、增殖


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192、单项选择题  7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为（）

A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰


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193、单项选择题  

男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。

宜采取的治疗措施是（）

A.应用大环内酯类抗生素
B.糖皮质激素治疗
C.抗结核治疗
D.抗病毒治疗
E.支气管镜取异物


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194、单项选择题  哪一项提示低血钾（）

A.神经肌肉兴奋性增加
B.肠鸣音消失，四肢肌张力低下
C.心率减慢
D.呼吸深大
E.肠鸣音亢进


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195、单项选择题  肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于（）

A.呼吸衰竭
B.感染性休克
C.中毒性脑病
D.严重喘憋
E.气胸


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196、单项选择题  

患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）

A.单纯性肾病
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.尿路感染


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197、单项选择题  患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。 此患儿如出现了永久性青紫，则说明（）

A.静脉系统淤血
B.动脉系统淤血
C.合并了肺水肿
D.合并了心力衰竭
E.形成艾森门格综合征


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198、单项选择题  结核性脑膜炎的诊断依据足（）

A.颅压高，脑脊液呈毛玻璃样
B.脑脊液中细胞数增多，以淋巴细胞增多为主
C.脑脊液中糖及氯化物下降
D.脑脊液中蛋白质含量增加
E.脑脊液中找到抗酸杆菌


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199、单项选择题  新生儿硬肿病的病理生理中，不正确的是（）

A.血流较丰富
B.体内能量储存少
C.皮肤面积较大
D.棕色脂肪含量较多
E.体温调节中枢发育不成熟


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200、单项选择题  计算2～12岁小儿体重的公式为（）

A.年龄（岁）×7-5
B.年龄（岁）×2+8
C.年龄（岁）×5+9
D.［年龄（月）+9］／2
E.年龄（岁）×6+7


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201、单项选择题  猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起（）

A.A组α溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.B组β溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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202、单项选择题  

患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞180×106/L，淋巴80%，中性20%，糖1.2mmol/L ，氯化物95mmol/L ，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）

A.异烟肼+利福平+链霉素
B.异烟肼+利福平+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松


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203、配伍题  可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素摄入水平是（）
纯母乳喂养的足月产1月龄健康婴儿，母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的（）

A.适宜摄入量（AI）
B.平均需要量（EAR）
C.推荐摄入量（RNI）
D.参考摄入量（DRIs）
E.可耐受最高摄入量（UL）


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204、单项选择题  6岁女孩。主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高，血培养（-）。OT、试验(++)，胸片示肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是（）

A.败血症
B.大叶性肺炎
C.原发型肺结核
D.急性风湿热
E.营养不良性贫血


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205、单项选择题  下列各项指标，判断小儿体格发育最常用的是（）

A.神经反射发育
B.语言发育程度
C.动作发育能力
D.智能发育水平
E.体重、身高、头围


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206、单项选择题  患儿1岁，可见肋骨串珠，肋膈沟，手镯和脚镯，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙为2.0mmol/L，血磷为0.9mmol/L ，X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变，诊断为（）

A.甲状旁腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D性佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.肾性佝偻病


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207、单项选择题  8岁男孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体：T39℃，精神好，未见皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养（-）。该患儿最可能的诊断是（）

A.扁桃体炎
B.肺炎
C.伤寒
D.风湿热
E.败血症


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208、单项选择题  男，3岁。身高85cm，体重10kg。皮肤较松弛。腹部皮下脂肪约0.3cm。该小儿的营养状况属于（）

A.极重度营养不良
B.Ⅲ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅰ度营养不良
E.正常


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209、单项选择题  佝偻病发病机制中下述哪项不正确（）

A.甲状旁腺功能代偿性亢进
B.骨钙释出
C.肾小管对磷的重吸收增加
D.局部骨样组织堆积
E.碱性磷酸酶分泌增加


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210、单项选择题  小儿腹泻易导致的酸碱平衡失调为（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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211、单项选择题  2岁以内乳牙的数目约为（）

A.月龄减2～4
B.月龄减4～6
C.月龄减6～8
D.月龄减8～10
E.月龄减10～12


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212、单项选择题  

14个月小儿发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分钟，呼吸略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血氯100mmol/L ，CO2CP15mmol/L ，第一天补液应是（）

A.100ml/kg1：1液，不补钾
B.100ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg2：3：1液，见尿后补钾
D.120ml/kg4：3：2液，见尿后补钾
E.200ml/kg4：3：2液，见尿后补钾


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213、单项选择题  患儿6岁，以明显水肿、尿少、尿蛋白（++++），已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服已服4周，查尿蛋白已转阴。 服用泼尼松的过程中，突然出现食欲减退，腹胀，全身无力，心电图U波，应立即采用何种措施（）

A.给予高热量，高蛋白食物，高维生素食物
B.给予新斯的明治疗
C.静脉输清蛋白
D.10%氯化钾静脉滴注
E.输血浆


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214、配伍题  羊水内肺表面活性物质出现的时间是（）
羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是（）

A.24周
B.28周
C.32周
D.35周
E.38周


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215、单项选择题  7岁女孩，身高90cm，仅能数1～20个数。体检：面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。 患儿诊断明确后，正确的治疗措施是（）

A.低苯丙氨酸饮食
B.口服脑蛋白水解物、吡拉西坦
C.口服生长激素
D.口服甲状腺素
E.低铜饮食


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216、单项选择题  患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。 该息强化阶段治疗选择（）

A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇


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217、单项选择题  6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。 治疗应采取的措施是（）

A.继续纠酸
B.补钠
C.脱水
D.补钾
E.能量合剂


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218、单项选择题  

6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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219、单项选择题  早产儿的胎龄是指（）

A.>24周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>26周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周


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220、单项选择题  男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是（）

A.血培养
B.血PTH测定
C.血钙测定
D.脑脊液检查
E.脑电图


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221、单项选择题  不能进行腰椎穿刺的是（）

A.Babinski征阳性
B.Kerning征阳性
C.癫痫发作后
D.高热
E.休克


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222、配伍题  3个月龄婴儿的头围约是（）
5岁儿童的头围约是（）

A.56cm
B.50cm
C.46cm
D.40cm
E.36cm


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223、单项选择题  用于新生儿筛查先天性甲减的检查是（）

A.游离T3，游离T4，TSH
B.游离T3，游离T4
C.TSH
D.T3，T4
E.血清碘


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224、单项选择题  肺炎支原体肺炎治疗首选（）

A.青霉素
B.链霉素
C.头孢呋辛
D.红霉素
E.阿米卡星


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225、单项选择题  小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为（）

A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月


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226、单项选择题  4个月女孩，咳嗽、喘憨4天。查体：体温37℃，呼吸70次／分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是（）

A.金葡菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎


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227、单项选择题  6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L ，应考虑（）

A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症


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228、单项选择题  母乳喂养的婴儿，其粪便中的主要细菌是（）

A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.肠链球菌
D.副大肠埃希菌
E.乳酸杆菌


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229、单项选择题  8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患儿最可能的诊断是（）

A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.腺病毒肺炎


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230、单项选择题  符合听诊表现为连续性杂音的是（）

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉狭窄
E.二尖瓣狭窄


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231、单项选择题  女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为（）

A.正常儿童
B.轻度蛋白质-能量营养不良
C.中度蛋白质-能量营养不良
D.重度蛋白质-能量营养不良
E.佝偻病


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232、单项选择题  患儿6岁，男性，3个月水肿，尿蛋白(++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，血BUN4.5mmol/L ，本例最有可能诊断是（）

A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.慢性肾炎


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233、单项选择题  急性支气管炎的主要症状是（）

A.发热
B.咳嗽
C.气促
D.发绀
E.吐泻


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234、配伍题  皮肤淤斑，涂片检菌阳性（）
硬膜下积液（）
起病表现与新生儿败血症相似（）
面神经易受损（）

A.1岁之内患儿患化脑易合并
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎


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235、单项选择题  5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）

A.9.0cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.105cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm


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236、单项选择题  6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠：5%葡萄糖：1.87%乳酸钠混合溶液多少毫升（）

A.450：300：150
B.400：300：200
C.300：450：150
D.200：600：100
E.400：600：200


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237、单项选择题  患儿7岁，因其父母正患活动性肺结核来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做PPD试验，其浓度应从何开始（）

A.1个结核菌素单位的PPD试验
B.2个结核菌素单位的PPD试验
C.3个结核菌素单位的PPD试验
D.4个结核菌素单位的PPD试验
E.5个结核菌素单位的PPD试验


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238、单项选择题  女孩，8岁。水肿、尿少3天入院，查体：血压140/90mmHg。神清，眼睑明显水肿，双下肢非凹陷性水肿，心肺无异常。 若患儿病程中出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑并发（）

A.中毒性脑病
B.低钠性脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.高血压脑病


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239、单项选择题  患儿男，1岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）

A.30%以下
B.30%～40%
C.50%～60%
D.70%～80%
E.80%以上


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240、单项选择题  动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是（）

A.心脏存在着异常的通道
B.体循环血流量的明显减少
C.肺循环血流量的明显增多
D.脉压明显的增大
E.收缩压明显升高


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241、单项选择题  急性肾炎水肿多由何处开始（）

A.面部
B.眼睑
C.下肢
D.腹部
E.双踝


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242、单项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）

A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热


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243、单项选择题  以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.毛细支气管炎


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244、单项选择题  不造成肠黏膜损伤的腹泻致病菌是（）

A.空肠弯曲菌
B.耶尔森菌
C.金葡菌
D.产毒性大肠杆菌
E.侵袭性大肠杆菌


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245、单项选择题  结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）

A.压力增高
B.外观呈毛玻璃样
C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时减低
E.蛋白量增高


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246、单项选择题  链球菌肺炎应用抗生素治疗，应持续至体温正常后（）

A.2～4天
B.5～7天
C.8～9天
D.10～12天
E.2周


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247、单项选择题  关于水痘皮疹的特点，不正确的是（）

A.皮疹最初形态为斑丘疹
B.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
C.皮疹呈向心性分布
D.黏膜处也可见皮疹
E.皮疹不伴瘙痒


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248、单项选择题  新生儿出生时的头围平均为（）

A.35cm
B.34cm
C.33cm
D.32cm
E.31cm


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249、配伍题  3月龄婴儿的头围约是（）
5岁儿童的头围约是（）

A.36cm
B.40cm
C.46cm
D.50cm
E.56cm


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250、单项选择题  患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力15mmol/L。 首批应输入下述哪种混合液（）

A.1：1含钠液
B.1：2含钠液
C.2：3：1含钠液
D.2：1含钠液
E.4：3：2含钠液


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251、单项选择题  

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。

为确诊，最为必要的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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252、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎球菌
E.溶血性链球菌


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253、单项选择题  符合幼儿急疹临床特点的是（）

A.发热1～2天出疹
B.热退后全身出疹
C.出疹时全身体温升高
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着


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254、单项选择题  不会出现发绀的先心病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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255、单项选择题  患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 该患儿应考虑为何病（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘


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256、单项选择题  麻疹早期最有意义的临床诊断依据是（）

A.有感冒接触史
B.发热、流涕、咳嗽
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑


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257、单项选择题  女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 首选的降压药是（）

A.卡托普利
B.二氮嗪
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.硝普钠


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258、单项选择题  

患儿6岁，经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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259、单项选择题  肺结核原发综合征的临床表现（）

A.病灶常为多结节性
B.肺内可有一个或多个空洞
C.肺内常见结核球
D.病灶位于锁骨上、下
E.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核


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260、单项选择题  男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是（）

A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘


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261、单项选择题  激期佝偻病X线所见为（）

A.骨质密度正常
B.骨骺软骨盘变窄
C.长骨钙化带消失
D.骨骺与干骺端的距离多无变化
E.骨膜增生


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262、单项选择题  3个月婴儿，出生体重2.8kg．母乳喂养，未加辅食，食欲好，粪便次数每日6～8次，为黄色软便，无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（）

A."生理性腹泻"
B.慢性痢疾
C.迁延型腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核


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263、单项选择题  5岁女孩。夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是（）

A.中毒型细菌性痢疾
B.颅内肿瘤
C.颅内出血
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎


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264、单项选择题  心脏胚胎发育的关键时期（）

A.第2～4周
B.第2～8周
C.第3～8周
D.第4～8周
E.第8～12周


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265、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症在较大婴儿和幼儿可见的典型表现是（）

A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠


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266、单项选择题  下列为2：1等张含钠液的是（）

A.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340ml
C.0.9%NaCl80ml，10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml，1.4%NaHCO340ml


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267、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗的初种年龄应自什么时候开始（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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268、配伍题  肺炎支原体肺炎（）
腺病毒肺炎（）
葡萄球菌肺炎（）

A.稽留高热
B.弛张高热
C.低热
D.不发热
E.热型不定


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269、单项选择题  小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）

A.流感
B.麻疹
C.风疹
D.结核病
E.幼儿急疹


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270、单项选择题  

女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。

为确定诊断为化脑，最重要的检查是（）

A.血常规，白细胞总数和分类
B.腰穿做脑脊液常规及生化
C.腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定
D.脑电图检查
E.脑CT检查


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271、单项选择题  4个月男婴，冬季出生，足月顺产，体重5.8kg，牛乳喂养，未添加辅食。近日病儿烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙和血磷稍低，碱性磷酸酶正常，未见骨骼改变，最可能的诊断是（）

A.惊吓
B.蛋白质-能量营养不良
C.佝偻病活动期
D.佝偻病初期
E.佝偻病恢复期


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272、单项选择题  营养不良患儿消化吸收功能改善后，可逐渐增加到热量供给为（）

A.40～60kcal/（kg·D.
B.60～80kcal/（kg·D.
C.80～100kcal/（kg·D.
D.120～170kcal/（kg·D.
E.120～140kcal/（kg·D.


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273、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的并发症是（）

A.低钠血症
B.感染
C.低钾血症
D.肾静脉血栓形成
E.低钙血症


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274、单项选择题  

3个月小儿，母乳喂养，一般状态良好，肝肋下2cm，脾肋下未触及，Hb100g/L，RBC3.0×1012/L，MCV83fl，MCH28pg，MCHC32%，最可能的诊断是（）

A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.地中海贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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275、单项选择题  主要是针对多糖抗原的抗体是（）

A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4


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276、单项选择题  不属于足月儿病理性黄疸特点的是（）

A.黄疸于生后24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素>221μmol/L
E.血清结合胆红素>34μmol/L


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277、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。 此小儿的身高、体重按公式计算约是（）

A.60cm，6kg
B.62.5cm，6.55kg
C.65cm，7kg
D.66.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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278、单项选择题  判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为（）

A.0～2分
B.0～3分
C.0～5分
D.4～7分
E.8～10分


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279、单项选择题  佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的（）

A.好发于1岁左右的小儿
B.部位在肋骨和肋软骨交界处
C.呈圆形隆起
D.骨样组织堆积所致
E.以胸骨旁最明显


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280、单项选择题  正确预防营养性缺铁性贫血的措施是（）

A.提倡鲜牛奶喂养
B.提倡母乳喂养
C.婴儿奶粉应强化钙剂
D.早产儿需早补锌
E.多补充维生素B12


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281、单项选择题  男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 首先考虑该患儿的诊断是（）

A.急性泌尿系统感染
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎


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282、单项选择题  患儿女，3个月。足月自然分娩，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该婴儿每日所需水分是（）

A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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283、单项选择题  正常人脑脊液中糖的最低值为（）

A.4.5mmol／L
B.4.0mmol／L
C.3.0mmol／L
D.2.5mmol／L
E.2.0mmol／L


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284、单项选择题  维生素D缺乏病激期血生化的特点是（）

A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高


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285、单项选择题  7岁女孩。临床确诊结核病，但结核菌素试验阴性。其原因可能是（）

A.接种白百破三联疫苗后
B.合并上呼吸道感染
C.颈淋巴结结核
D.粟粒型肺结核
E.抗结核治疗1周


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286、单项选择题  女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是（）

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠


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287、单项选择题  冬季出生婴儿，1个月左右应给予维生素D的预防量是（）

A.每天6001U
B.每天1000IU
C.每天1500IU
D.每天20001U
E.每天25001U


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288、单项选择题  

2岁女孩，发热、咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109／L，中性0.70，淋巴0.30。该患儿最可能的临床诊断是（）

A.毛细支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘


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289、单项选择题  夏季，3岁小儿突然高热，体温40%，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.流行性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿


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290、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血临床表现错误的是（）

A.肝、脾肿大
B.头围增大
C.毛发稀疏、发黄
D.舌炎
E.震颤


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291、单项选择题  1岁小儿未接种卡介苗，PPD阳性表示（）

A.近2~3周感染结核
B.体内已有免疫力，不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E.受过结核感染，不一定有活动性结核


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292、单项选择题  生儿生后48小时正常尿是多少（）

A.1～3ml/（kg·h）
B.2～3ml/（kg·h）
C.3～5ml/（kg·h）
D.5～7ml/（kg·h）
E.7～10ml/（kg·h）


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293、单项选择题  男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次／天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷，下列处理哪项不正确（）

A.喂母奶，暂停辅食
B.口服ORS液
C.洛哌丁醇口服
D.加强护理
E.补充维生素


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294、单项选择题  3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为（）

A.5～10
B.3～6
C.10～15
D.8～14
E.15～20


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295、单项选择题  8岁男童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到明显的第二心音分裂，不受呼吸影响。该患者为（）

A.正常人
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣关闭不全


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296、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2-3天新生儿干血滴纸片，检测了TSH浓度作初筛，其阳性结果应是（）

A.>5mU/L
B.>10mU/L
C.>15mU/L
D.>20mU/L
E.>25mU/L


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297、单项选择题  轻型与重型腹泻主要鉴别点是（）

A.腹泻次数
B.体温高低
C.呕吐次数
D.水、电解质紊乱
E.全身中毒症状


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298、单项选择题  患儿女，3个月。足月自然分娩，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该婴儿每天需8%糖牛奶量（ml）及另需补充的水分（ml）分别为（）

A.750，300
B.650，250
C.500，250
D.450，150
E.350，100


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299、单项选择题  5岁患儿。眼和下肢水肿3天，尿量少，血压110/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞(++)，ASO600单位。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病


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300、单项选择题  常见先心病治疗原则以下、哪项不正确（）

A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治，效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用


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