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上海住院医师公共科目：传染病防治题库考点（每日一练）
2020-05-09 01:59:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是（）

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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2、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）

A.传染性强，婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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3、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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4、单项选择题  关于SARS的诊断不正确的是（）

A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者，可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有症状，无肺部X线影像学改变者，可以作为疑似病例


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5、单项选择题  麻疹的传染源是（）

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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6、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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7、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括（）

A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


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8、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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9、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（）

A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下


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10、多项选择题  皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于（）

A.眼睑
B.小腿
C.大腿
D.颈部
E.额部


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11、多项选择题  除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）

A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养


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12、单项选择题  能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）

A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿


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13、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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14、多项选择题  HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有（）

A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应


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15、多项选择题  脑型虐的药物治疗，包括：（）

A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯


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16、单项选择题  易发生肠穿孔而致死的疾病是（）

A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病


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17、单项选择题  2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为（）

A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种


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18、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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19、多项选择题  下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑（）

A.皮肤瘀点培养
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色


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20、多项选择题  黑热病的主要传染源是：（）

A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼


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21、单项选择题  65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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22、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本（）

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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23、多项选择题  登革出血热的实验室特点是（）

A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少


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24、单项选择题  病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施（）

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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25、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制是（）

A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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26、单项选择题  

男，32岁。因发热、咽痛、头痛6夭，伴腰痛，体温在38～39．5℃之间。经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血，该临床表现属哪一阶段（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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27、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是（）

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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28、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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29、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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30、单项选择题  既是HBV感染又是病毒复制的标志（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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31、多项选择题  关于老年人败血症正确的有（）

A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见


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32、多项选择题  流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别（）

A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎


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33、多项选择题  感染HIV后，下列哪些物质可能具有传染性（）

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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34、多项选择题  白喉杆菌的特点为（）

A.呈杆状，一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素，为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成，导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱


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35、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（）

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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36、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素


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37、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为（）

A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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38、多项选择题  肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象是（）

A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制剂治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行


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39、单项选择题  治疗霍乱首选为（）

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗


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40、多项选择题  肾综合征出血热尿常规检查可发现（）

A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型


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41、单项选择题  患者男，30岁。肾移植术后1年，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血7天，胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）

A.癌性空洞伴感染
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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42、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的（）

A.潜伏期最短为1～2小时
B.潜伏期最短为2～3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3～4天


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43、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是（）

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对


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44、多项选择题  感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生（）

A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者


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45、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是（）

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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46、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查：（）

A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养


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47、单项选择题  传染过程的表现以哪一种最为常见（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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48、多项选择题  关于猩红热的治疗哪些是正确的（）

A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生


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49、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因（）

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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50、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快


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51、单项选择题  新发传染病的预防措施（）

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是


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52、单项选择题  传染病的诊断依据是（）

A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射


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53、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有（）

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征


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54、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期，不包括（）

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期


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55、多项选择题  关于传染病的热型叙述，下列哪些正确（）

A.间隙热也可称为败血症热
B.24小时内体温超过1℃即为弛张热
C.登革热的热型常为波状热
D.特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据
E.治疗对热型的影响不大


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56、多项选择题  朊毒体病的脑组织病理改变为（）

A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性


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57、多项选择题  控制水痘传播的主要措施有哪些（）

A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离


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58、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药，如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV，包括HBsAg


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59、单项选择题  2002年底至2003年初，我国出现SARS情，先在广东出现，随后蔓延至国内其他地区，其广泛传播的主要因素是（）

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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60、多项选择题  黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）

A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织


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61、多项选择题  传染病潜伏期的意义有（）

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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62、多项选择题  下列情况属溶血性黄疸的有（）

A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征


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63、单项选择题  男，48岁，10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐4～6次，腹痛，不发热。查体：血压90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒


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64、单项选择题  男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA（-），最不可能的诊断是（）

A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病


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65、单项选择题  传染病的预防措施是（）

A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种，提高人群免疫力


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66、单项选择题  霍乱的传播途径是经（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播


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67、多项选择题  皮肤炭疽的临床特征为（）

A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死，周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿，但不痛，不化脓


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68、多项选择题  关于抗-HAV-IgG，下述哪些项论述正确（）

A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间


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69、多项选择题  下列哪些是HIV的核心蛋白（）

A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53


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70、单项选择题  原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（）

A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞


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71、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点（）

A.隔离病人
B.发现并处理带菌者
C.开展以"三管一灭"为主的卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


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72、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症（）

A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症


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73、多项选择题  引起细菌性痢疾传播途径的是（）

A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水


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74、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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75、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的临床症状正确的是（）

A.SARS潜伏期一般为1～10天
B.起病急，多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多，偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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76、单项选择题  可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是（）

A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸


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77、多项选择题  下列关于感染过程的论述，正确的是（）

A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用


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78、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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79、多项选择题  伤寒皮疹的特点有（）

A.多见于病程第7～13天
B.直径2～4mm
C.多在10个以上，分批出现
D.多分布于胸腹部
E.多在2～4天内消退


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80、多项选择题  下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）

A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热


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81、多项选择题  百日咳的临床特点是（）

A.阵发性痉挛咳嗽，咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳，亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多，分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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82、单项选择题  结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是（）

A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌


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83、多项选择题  下列哪几项属于病原体的致病力（）

A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性


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84、单项选择题  结核菌的易感人群不包括（）

A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺


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85、多项选择题  白喉的临床类型为（）

A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉


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86、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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87、多项选择题  中毒休克综合症（）

A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害


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88、多项选择题  关于感染性休克的治疗下列正确的有（）

A.为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素
B.必须获知致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.抗生素剂量宜较大应静脉内给药
E.包括积极控制感染和抗休克2方面


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89、多项选择题  流行性出血热低血压休克期血象变化特征有（）

A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降


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90、多项选择题  感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）

A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫


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91、单项选择题  65岁，女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃，傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重，一直无尿，1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）

A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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92、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是（）

A.败血症期症状结束，脑膜炎出现
B.高热持续，全身中毒症状明显
C.头痛剧烈，呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高，脉搏减慢


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93、多项选择题  乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）

A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义


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94、单项选择题  关于霍乱弧菌下列哪项是错误的（）

A.革兰染色阴性
B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感


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95、单项选择题  7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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96、单项选择题  以下关于艾滋病的叙述，不正确的是（）

A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞


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97、单项选择题  在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态


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98、多项选择题  有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）

A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素


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99、多项选择题  病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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100、单项选择题  进入流行性出血热多尿期的标志是（）

A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml


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101、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 第一天的补液量应是（）

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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102、单项选择题  下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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103、多项选择题  重要的传染源包括（）

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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104、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是（）

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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105、多项选择题  钩体病的治疗措施为（）

A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素，剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗


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106、单项选择题  消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是（）

A.紫外线
B.煮沸
C.0.5％过氧乙酸
D.3％漂白粉
E.3％的来苏儿


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107、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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108、多项选择题  以下哪些是细菌性痢疾的临床特点：（）

A.人群普遍易感，3～4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重，腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡


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109、多项选择题  立克次体的特点有（）

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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110、单项选择题  下列哪种肝炎病毒基因组为DNA（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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111、多项选择题  下列关于甲型肝炎的叙述，正确的是（）

A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性


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112、单项选择题  关于接种卡介苗，下列哪项不正确（）

A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗


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113、单项选择题  对于分诊及相应处理正确的是（）

A.不像SARS者，进入正常诊断程序
B.疑似SARS者，安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者，收至SARS定点医院，可置于多人病房
D.确定SARS诊断者，收至SARS定点医院，为避免交叉感染，需置单人病房
E.以上均不正确


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114、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是（）

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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115、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是（）

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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116、单项选择题  少尿期治疗原则（）

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染
B.注意补充营养，定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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117、单项选择题  

一肾综合征出血患者热退2天，尿量100ml／24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压23．3／13．5kPa，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×109／L，中性90％，血小板75×109／L，尿常规：蛋白（+++），BUN12．8mmol／L，Cf460μmol／L，下列治疗哪项不是必要的（）

A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗


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118、单项选择题  结核病最主要的传染源（）

A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎


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119、多项选择题  下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的？（）

A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病


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120、单项选择题  成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示（）

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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121、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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122、单项选择题  霍乱确诊依据是（）

A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒，菌痢等其他疾病
D.脱水，血液浓缩
E.便培养阳性


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123、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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124、单项选择题  男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37．2℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×10／L，N70％，L30％，CD值低，CD／CD比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能（）

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能


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125、多项选择题  HIV可以感染的细胞有（）

A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞


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126、单项选择题  流脑的主要临床特点是（）

A.高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征
B.高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征
C.高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征
D.高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征
E.高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征


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127、单项选择题  下列哪组疾病属于监测管理的传染病（）

A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹


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128、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是（）

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD／
B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做确诊试验确诊
E.以上均不对


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129、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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130、多项选择题  下列疾病中，哪些好发于冬春季（）

A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒


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131、多项选择题  抗微生物药物主要不良反应有（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染


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132、单项选择题  诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查（）

A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查


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133、多项选择题  关于休克时的代谢改变正确的有（）

A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿


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134、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是（）

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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135、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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136、多项选择题  阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是：（）

A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者


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137、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是：（）

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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138、多项选择题  关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是（）

A.第1～第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3～第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低
D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主


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139、单项选择题  下列SARS的治疗不正确的是（）

A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂


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140、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是（）

A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见


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141、多项选择题  关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）

A.在自然环境中生命力强，耐低温
B.水中可存活2～3周
C.粪便中可存活1～2个月
D.60℃，15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感


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142、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症（）

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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143、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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144、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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145、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是（）

A.管理传染源，隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后，可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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146、多项选择题  人狂犬病的诊断依据（）

A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风，躁动，大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原


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147、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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148、多项选择题  脑膜炎奈瑟菌的致病因素有（）

A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白（OMP）
D.菌毛
E.神经毒素


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149、多项选择题  以下关于囊尾蚴病的治疗正确的是（）

A.首选阿苯达唑
B.必须住院治疗
C.有痴呆、幻觉和性格改变的晚期患者尤其主张用吡喹酮治疗
D.颅内压增高者，须先降颅压治疗
E.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗


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150、单项选择题  

45岁，女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃，深夜出现呕吐，腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。查血常规：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是（）

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱


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151、单项选择题  男性，68岁。25年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血色。临床上首先考虑的是（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎


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152、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50％
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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153、多项选择题  重型咽白喉的临床特点为（）

A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大，延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状，厚，呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大


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154、多项选择题  目前抗HIV的药物有（）

A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂


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155、单项选择题  男，32岁，来自农村，发病5天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规


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156、多项选择题  狂犬病疫苗预防接种的对象是（）

A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙，其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者


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157、单项选择题  下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）

A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗


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158、多项选择题  表示乙脑极期的严重症状有（）

A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭


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159、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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160、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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161、多项选择题  麻疹持续高热可用（）

A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松


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162、多项选择题  对流脑的预后，正确的叙述有（）

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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163、单项选择题  口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于（）

A.体质衰弱，抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者


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164、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是（）

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3～4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底
E.出疹3～5天后发热开始减退


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165、单项选择题  肾综合征出血热的治疗，强调"三早一就"是指（）

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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166、多项选择题  猩红热的临床特征（）

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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167、多项选择题  控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是（）

A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护，不要直接和疫土、疫水接触


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168、多项选择题  人感染脑膜炎球菌后的表现为（）

A.小部分为隐性感染
B.部分成为无症状带菌者
C.部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点
D.是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱
E.绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症


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169、多项选择题  肠道病毒71型可引起以下哪些疾病（）

A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎


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170、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征


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171、多项选择题  人禽流感的实验室检查中，可能出现的结果有哪些？（）

A.血液WBC3.0×109/L，N65%，L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规：尿蛋白（++），隐血（+）
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性


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172、单项选择题  关于霍乱下列哪项是错误的（）

A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源


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173、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有（）

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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174、单项选择题  高血容量综合征仅见于（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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175、单项选择题  患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是：（）

A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症


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176、单项选择题  男，50岁，吸烟25年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）

A.左上肺炎
B.左上肺脓肿
C.左上肺癌性空洞形成
D.浸润型肺结核空洞形成
E.慢性纤维空洞型肺结核


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177、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述不正确（）

A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热


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178、单项选择题  流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于（）

A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭


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179、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月


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180、多项选择题  以下属于肠道病毒引起的疾病是（）

A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎


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181、多项选择题  下列哪些是狂犬病的特征（）

A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病


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182、多项选择题  有关肺鼠疫，正确的是（）

A.肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行
B.多为继发，少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液
E.此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间


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183、多项选择题  关于ARDS的治疗下列正确的有（）

A.保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量，尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染，尽量不用肾上腺皮质激素


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184、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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185、多项选择题  并殖吸虫病的胸部X线检查可发现（）

A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连


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186、单项选择题  下列疾病中哪些不发生感染性休克（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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187、单项选择题  下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行（）

A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染


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188、多项选择题  艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）

A.近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对


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189、单项选择题  男性，35岁。近2月反复咳嗽、乏力，经抗蕾药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T37．9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音．胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断（）

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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190、多项选择题  隐孢子虫的传染源包括（）

A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物（牛、羊、猫和兔）
E.蚊子


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191、多项选择题  EBV感染常用的检测方法有（）

A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应


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192、单项选择题  麻疹的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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193、单项选择题  关于痢疾杆菌的叙述不正确的是（）

A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属


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194、单项选择题  男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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195、单项选择题  

22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6．8×109／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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196、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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197、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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198、多项选择题  关于败血症正确的是（）

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主


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199、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是（）

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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200、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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201、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的影像学表现最正确的是（）

A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速，呈大片状阴影，常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是


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202、多项选择题  关于结核病预防正确的是（）

A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，6～12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，1～3个月


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203、单项选择题  对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项（）

A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗


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204、多项选择题  流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有（）

A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环


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205、单项选择题  间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是（）

A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁


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206、多项选择题  流行性出血热发热期体征包括（）

A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红


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207、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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208、多项选择题  除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹


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209、单项选择题  患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 本病例最可能的诊断是：（）

A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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210、单项选择题  防治肺结核最关键是（）

A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟


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211、多项选择题  感染性休克的抗休克治疗包括（）

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用


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212、多项选择题  小儿伤寒的临床特点（）

A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见


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213、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：（）

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛


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214、单项选择题  某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，首先考虑（）

A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病


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215、多项选择题  黑尿热发生的原因有（）

A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关


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216、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗


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217、多项选择题  并殖吸虫病神经系统症状复杂多变，主要包括（）

A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失，大小便失禁


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218、单项选择题  

9岁女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便，无腹痛、无里急后重，无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦确诊为霍乱，其临床分型应是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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219、多项选择题  下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有（）

A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物


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220、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是（）

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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221、单项选择题  男，18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是（）

A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超


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222、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例，可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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223、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：（）

A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒


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224、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显


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225、多项选择题  脑膜炎双球菌的特性为（）

A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感


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226、单项选择题  男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38．6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用（）

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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227、单项选择题  关于麻疹正确的是（）

A.潜伏期2～10天，平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病，病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移


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228、多项选择题  红疹毒素的特征为（）

A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症


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229、多项选择题  关于白喉的治疗，正确的是（）

A.必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素


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230、单项选择题  关于传染的概念，哪项是不正确的（）

A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱，传染病仅是表现之一


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231、多项选择题  关于弯曲菌感染的流行病学特点，叙述正确的有（）

A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中，空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者


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232、单项选择题  诊断肺结核最有价值的依据是（）

A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌


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233、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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234、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低（）

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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235、多项选择题  关于流行性出血热，下列说法正确的是（）

A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3～5月，家鼠型11月至次年1月


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236、单项选择题  

女，35岁，从事饮食行业。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天，体温在39～40℃之间，经抗菌药物治疗无效收入院。查体：T39．5℃，R24次／分，BP93／65mmHg，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11．5×109／L，中性85％，血小板70×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血
E.钩端螺旋体病


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237、单项选择题  流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播


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238、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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239、多项选择题  中毒型菌痢常见于（）

A.必有腹泻
B.面色青灰，血压下降
C.中枢性呼吸衰竭
D.皮肤瘀斑
E.夏秋季节，2～7岁幼儿


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240、多项选择题  细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者


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241、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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242、单项选择题  

男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．5×109／L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症不包括（）

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病


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243、单项选择题  下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识，但未被认为是传染病，近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病


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244、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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245、单项选择题  肾综合征出血热潜伏期一般为（）

A.3～5天
B.7天
C.7～14天
D.15～30天
E.4～26天


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246、单项选择题  重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）

A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收


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247、单项选择题  

2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


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248、多项选择题  下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征（）

A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫


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249、多项选择题  慢性痢疾的发生可能的因素有（）

A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良，免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病


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250、多项选择题  应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是（）

A.乙型肝炎患者
B.意外被阳性血清污染者
C.经常与阳性血液接触者
D.为预防乙肝的慢性丙肝患者
E.母亲HBsAg阳性者的新生儿


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251、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（）

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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252、单项选择题  诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿常规检查中特征性的变化是（）

A.大量盐类
B.大量蛋白
C.大量管型
D.大量凝血块
E.大量白细胞


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253、单项选择题  麻疹的隔离期为（）

A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者，应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天


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254、单项选择题  下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是（）

A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密


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255、单项选择题  确诊伤寒的依据是（）

A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失


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256、单项选择题  在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期


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257、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值（）

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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258、多项选择题  关于姜片虫病，血象可见（）

A.中性粒细胞增高
B.白细胞总数降低
C.轻度贫血
D.嗜酸性粒细胞增高
E.血小板减少


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259、多项选择题  易导致感染性休克的病原体为（）

A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属


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260、单项选择题  

男，8岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2次入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左＞右，光反应迟钝，呼吸不均；实验室结果：白细胞计数15×109／L，N84％，L16％。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）

A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾


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261、单项选择题  哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病（）

A.麻风病
B.狂犬病
C.炭疽病
D.天花
E.丝虫病


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262、多项选择题  人被可疑狂犬咬后的正确处理（）

A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗
C.伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口


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263、单项选择题  起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）

A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度


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264、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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265、单项选择题  20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


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266、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）

A.一般在起病后3～4天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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267、多项选择题  晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞，其主要的临床表现有（）

A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿


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268、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）

A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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269、单项选择题  皮肤出血点部位常见于（）

A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部


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270、多项选择题  有关HIV感染后的描述，正确的是（）

A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体


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271、多项选择题  治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明


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272、单项选择题  下列哪种传染病肾病损害最为严重（）

A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑


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273、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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274、单项选择题  男，45岁，上腹剧烈痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对诊断最有价值的是（）

A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规


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275、单项选择题  23岁，男性，腹泻一日，大便6～7次／日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞0～5／HP，便涂片染色，见革兰阴性短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是（）

A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌


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276、多项选择题  流行性腮腺炎并发症的特点是（）

A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后4～5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎


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277、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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278、单项选择题  30岁某大医院女医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现无不适，其应属哪种病例（）

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是


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279、单项选择题  使用干扰素时绝对禁忌（）

A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者


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280、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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281、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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282、多项选择题  以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种（）

A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者


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283、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为（）

A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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284、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的实验室检查正确的是（）

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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285、单项选择题  患者男，30岁。咳嗽1月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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286、多项选择题  钩端螺旋体的主要特征为（）

A.菌体纤细，有12～18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩，具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素


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287、单项选择题  

38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。WBC6．4×109／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7μmol／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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288、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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289、多项选择题  20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）

A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南


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290、单项选择题  流行性出血热的热型主要为（）

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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291、单项选择题  下列传染病中属于乙类传染病的是（）

A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病


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292、多项选择题  真菌败血症的特点有（）

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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293、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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294、单项选择题  肾综合征出血热实验室检查正确的是（）

A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值


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295、多项选择题  下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10％
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV－DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性


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296、单项选择题  女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑（）

A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查


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297、单项选择题  根据下列HBV感染状况检查结果，可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为（）

A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+


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298、多项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学，正确的是（）

A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


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299、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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300、单项选择题  新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是（）

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确


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