1、单项选择题 LD1的四聚体构成为（）
A.H4 B.H3M C.H2M2 D.HM3 E.M4
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2、单项选择题 细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
3、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
4、单项选择题 标本溶血（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
5、单项选择题 哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）
A.比浊法 B.双缩脲法 C.凯氏定氮法 D.紫外分光光度法 E.染料结合法
6、单项选择题 关于Lp（a）的叙述错误的是（）
A.与LDL结构相似 B.含有载脂蛋白a C.与血栓形成有关 D.其水平个体之间变异大 E.其水平与人种无关
7、单项选择题 关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）
A.构成并稳定脂蛋白的结构 B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C.作为脂蛋白受体的配体 D.参与脂蛋白代谢过程 E.以上都对
8、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
9、单项选择题 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）
A.化学法 B.脂质抽提法 C.沉淀分离法 D.遮蔽直接测定法 E.免疫比浊法
10、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
11、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是（）
A.丙酮酸脱氢酶 B.顺乌酸酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.延胡索酸酶
12、单项选择题 肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）
A.清蛋白含量升高 B.球蛋白含量下降 C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降 D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 E.清蛋白和球蛋白含量都正常
13、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
14、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
15、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死 B.恶性贫血 C.急性重症肝炎 D.新生儿溶血 E.胆结石
16、单项选择题 血糖测定的常规方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
17、单项选择题 目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
18、单项选择题 嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）
19、单项选择题 急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）
A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5 D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5 E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4
20、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
21、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E.K+
22、填空题 物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称（）。
23、单项选择题 呼吸性碱中毒时（）
A.血钾升高 B.血钠降低 C.血钙升高 D.血无机磷升高 E.血氯升高
24、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）
A.脑 B.肾脏 C.肝脏 D.胰腺 E.心脏
25、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是（）
A.载脂蛋白B B.载脂蛋白E C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D.磷脂转运蛋白 E.脂蛋白脂肪酶
26、单项选择题 关于GHB，下述哪项不正确（）
A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高 B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间 C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标 D.用于早期糖尿病的诊断 E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
27、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）
A.葡萄糖清除试验 B.Na清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
28、单项选择题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）
29、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
30、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）
A.<2.8mmol／L B.<3.0mmol／L C.<3.2mmol／L D.<3.4mmol／L E.<3.8mmol／L
31、单项选择题 血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
32、单项选择题 目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为（）
A.280nm B.340nm C.405nm D.450nm E.560nm
33、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）
A.LDL升高 B.VLDL升高 C.CM升高 D.IDL升高 E.HDL升高
34、单项选择题 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）
A.CM B.VEDL C.IDL D.LDL E.HDL
35、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.ASY C.LDH D.GGT E.ALP
36、单项选择题 所谓选择性蛋白尿是指（）
A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 E.尿蛋白定性阴性
37、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺
38、单项选择题 急性肾小球肾炎（）
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.膜增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎
39、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
40、单项选择题 血糖测定的参考方法是（）
41、单项选择题 LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的（）
A.ApoA B.ApoC C.ApoD D.ApoB48 E.ApoB100
42、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
43、名词解释 LDL受体途径
44、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应
45、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
46、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
47、单项选择题 尿β2-微球蛋白（）
48、单项选择题 磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）
A.饥饿时 B.糖异生增强时 C.蛋白分解增强时 D.核酸合成增加时 E.糖原合成增强时
49、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
50、单项选择题 不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）
A.尿中β2-微球蛋白增高 B.尿蛋白增高 C.尿中α1-微球蛋白增高 D.尿中视黄醇结合蛋白增高 E.尿中纤维蛋白降解产物升高
51、单项选择题 新生儿的CK和LD活性常为成人的（）
A.2～3倍 B.1～2倍 C.3倍 D.3～4倍 E.4倍
52、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
53、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅
54、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
55、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
56、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）
A.Ⅲ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅰ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
57、单项选择题 加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
58、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）
A.25％ B.45％ C.55％ D.60％ E.80％
59、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）
A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
60、单项选择题 下列关于Lp（a）叙述错误的是（）
A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子 B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分 C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性 D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定
61、单项选择题 血清钠的检测（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
62、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
63、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）
A.60～100 B.60～120 C.70～110 D.60～110 E.90～120
64、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）
65、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）
A.清蛋白 B.铜蓝蛋白 C.α2-巨球蛋白 D.前清蛋白 E.α1-酸性糖蛋白
66、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
67、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
68、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大 B.km值越大，酶与底物亲和力越大 C.km值适中，酶与底物亲和力越大 D.km值适中，酶与底物亲和力越小 E.km值适中，酶与底物亲和力适中
69、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
70、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）
A.BSP排泄试验 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PAH清除率 E.ICG排泄试验
71、单项选择题 多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
72、单项选择题 有关尿FDP描述中，不正确的是（）
A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓 B.肾肿瘤时FDP常升高 C.微小病变时FDP增高不明显 D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高 E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
73、单项选择题 HDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.apoJ B.apoB100 C.apoC D.ApoE E.ApoA
74、单项选择题 关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）
A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早 B.对发病6小时后的就诊患者，不必测MB，只需测定cTn C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误 D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗 E.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
75、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
76、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
77、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
78、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法 B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线 C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价 D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法 E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
79、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
80、单项选择题 心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）
81、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
82、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）
A.LD1 B.LD5 C.LD3 D.LD4 E.LD2
83、单项选择题 肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）
A.甘油 B.乳酸 C.核糖 D.酮体 E.脂肪酸
84、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）
A.急性心功能衰竭 B.糖尿病肾病 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾小管肾炎 E.慢性肾小球肾炎
85、单项选择题 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）
A.AST B.LDH C.CK D.cTn E.MB
86、单项选择题 人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）
A.AMP和GMP B.DNA和RNA C.allantoin D.uricacid E.ammonia
87、单项选择题 离子交换层析的主要原理是利用物质（）
A.在两相的吸附不同 B.在两相的溶解不同 C.分子大小不同 D.离子交换不同 E.亲和力不同
88、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节 B.肺对CO2排出的调节 C.肾脏对酸碱物质排出的调节 D.神经系统的调节 E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
89、单项选择题 患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）
A.急性胆囊炎 B.肝性黄疸 C.急性胰腺炎 D.溶血性黄疸 E.胆石症
90、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
91、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）
A.Mb B.cTn C.CK D.CK-MB E.AST
92、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素 G.C肽
93、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
94、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
95、单项选择题 对肾小管病变有较大意义（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
96、单项选择题 由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
97、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
98、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
99、单项选择题 VLDL向LDL转化过程中的中间产物是（）
100、单项选择题 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
101、单项选择题 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）
A.Hp B.CRP C.AAG D.ALB E.Cp
102、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）
A.MB B.CK-MB C.cTn D.AST E.CK-MM3／CK-MM1
103、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）
A.胃出血 B.肾病综合征 C.酒精性肝硬化 D.脂肪肝 E.急性黄疸性肝炎
104、单项选择题 用于诊断心衰最敏感的指标是（）
105、单项选择题 p半乳糖苷酶的底物是（）
A.邻苯二胺 B.四甲基联苯胺 C.ABTS D.对硝基苯膦酸酯 E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷
106、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）
A.丙酮酸 B.葡萄糖 C.果糖 D.乳糖 E.乳酸
107、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是（）
A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L） B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L） C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L） D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L） E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）
108、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）
A.HDL B.IDL C.LDL D.VLDL E.CM
109、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
110、单项选择题 碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）
A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.果糖
111、名词解释 摩尔吸光系数
112、单项选择题 人体每天体内代谢产生的水大约有（）
A.200ml B.400ml C.300ml D.500ml E.600ml
113、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
114、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
115、单项选择题 患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为（）
A.心肌炎 B.肌肉损伤 C.重症肌无力 D.多发性肌炎 E.肌营养不良
116、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
117、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
118、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）
A.AST B.LD C.α-HBD D.LPS E.ACP
119、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是（）
A.极不稳定 B.男、女差异极大 C.随年龄而增加 D.妊娠时高 E.运动后增加
120、单项选择题 判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）
A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降 B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降 C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高 D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高 E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高
121、单项选择题 进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）
A.分析中存在干扰物 B.吸管未经校正 C.分析仪器波长不准 D.标本量加错 E.天平未经校正
122、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）
A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏
123、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
124、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine） B.尿素（urea） C.尿酸（uricacid） D.氨（ammonia） E.葡萄糖（glucose）
125、单项选择题 胆石症（）
A.黄疸伴发热 B.黄疸伴上腹部剧痛 C.黄疸伴肝肿大 D.黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊大
126、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是（）
A.cTnT、TnC B.cTnT、cTnI、TnC C.mTnT、mTnI、mTnC D.mTnT、cTnI、mTnI E.TnC、cTnI、mTnT
127、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
128、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
129、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
130、单项选择题 长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
131、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.LD（a）
132、单项选择题 不易引起低血钾的是（）
A.长期使用肾上腺皮质激素 B.长期禁食或畏食 C.严重呕吐、腹泻 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
133、单项选择题 尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）
A.肾小管性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.肾小球性蛋白尿 E.溢出性蛋白尿
134、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）
A.火焰光度法 B.化学测定法 C.离子选择电极法 D.滴定法 E.电量分析法
135、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）
A.CM B.LDL C.IDL D.VLDL E.HDL
136、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
137、单项选择题 由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）
A.控制物 B.参考物 C.一级标准品 D.二级标准品 E.原级参考物
138、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
139、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L B.0.2mmol/L C.0.4mmol/L D.0.5mmol/L E.0.8mmol/L
140、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.血肌酐升高 B.酚排泄试验 C.尿比重减低 D.自由水清除率 E.内生肌酐清除率
141、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪 B.火焰光度计 C.高效液相色谱仪 D.质谱仪 E.毛细管电泳仪
142、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）
A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.胃肠功能检查 D.呼吸功能检查 E.心功能检查
143、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine） B.安息酸盐（benzoate） C.盐酸（HCl） D.甲醇（methanol） E.二甲基亚砜（DMSO）
144、填空题 对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。
145、单项选择题 在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）
A.ADP B.CDP C.GDP D.UDP E.TDP
146、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
147、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
148、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM B.VLDL C.HDL D.IDL E.LDL
149、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
A.血细胞 B.肌酸 C.尿酸 D.肌酐 E.尿素
150、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）
A.氧化还原滴定法 B.同位素稀释质谱法 C.高效液相色谱法 D.原子吸收分光光度法 E.邻甲酚酞络合酮法
151、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
152、单项选择题 蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
153、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法 B.己糖激酶法 C.福林-吴法 D.邻甲苯胺法 E.毛细管电泳法
154、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）
A.α1微球蛋白 B.α2巨球蛋白 C.β2微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
155、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）
A.内源性三酰甘油 B.外源性胆固醇 C.内源性胆固醇 D.外源性三酰甘油 E.内源性三酰甘油和胆固醇
156、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
157、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
158、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
159、单项选择题 尿胆原和尿胆素是（）
A.未结合胆红素排入尿 B.胆红素排入尿 C.结合胆红素在尿被氧化而成 D.重吸收的胆素原排人尿 E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
160、单项选择题 急性肝炎（）
A.轻度脾肿大 B.中度脾肿大 C.高度脾肿大 D.脾肿大表面囊性感 E.脾触诊有摩擦感及压痛
161、单项选择题 作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
162、单项选择题 尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是（）
A.肾小球 B.尿道 C.肾小管 D.膀胱 E.肾盂
163、单项选择题 动脉采血主要用于（）
A.电解质检查 B.血脂检查 C.血气分析 D.血氨检查 E.血糖监测
164、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）
A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY
165、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
166、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映（）
A.人体由食物摄取胆固醇的情况 B.人体自身合成代谢情况 C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况 D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性 E.人体内类固醇激素的分泌情况
167、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
168、单项选择题 口渴时下列哪一现象不存在（）
A.水由细胞内向外流 B.水由细胞外向内流 C.血液渗透压升高 D.唾液减少 E.尿量减少
169、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2 B.LD2＞LD1 C.LD3＞LD2 D.LD4＞LD3 E.LD5＞LD4
170、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是（）
A.电泳法测定其百分比 B.免疫抑制法测定其活性 C.免疫化学法测定其质量 D.电泳法测定其亚型 E.离子交换色谱法测定其百分比
171、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
172、单项选择题 ALT在人体各组织中含量最多的是（）
A.肾脏 B.心脏 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肝脏
173、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
174、单项选择题 实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）
A.其他生化指标也使用血浆或血清 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
175、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质机能亢进 D.肾小管对糖的再吸收能力减低 E.腺垂体功能亢进
176、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
177、单项选择题 血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）
A.pH B.PO2 C.PCO2 D.HCO-3 E.Ca2+
178、单项选择题 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）
A.CM B.β-脂蛋白 C.前β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.γ-脂蛋白
179、单项选择题 对氨马尿酸（PAH）测定肾血流量优于碘锐特的原因是（）
A.PAH比碘锐特分子量小 B.操作比较方便 C.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以由此而产生的误差也小 D.PAH在人体内能透人红细胞 E.PAH是内源性物质
180、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
181、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
182、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是（）
A.胰岛β细胞的功能减退 B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年人 D.常检出自身抗体 E.胰岛素抵抗
183、单项选择题 下列血脂项目中生物学变异最大的是（）
A.总胆固醇 B.甘油三酯 C.高密度脂蛋白胆固醇 D.低密度脂蛋白胆固醇 E.脂蛋白（a）
184、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.胆囊炎
185、单项选择题 低渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
186、单项选择题 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）
A.促进血糖合成糖原 B.使血糖浓度升高 C.加速血糖分解 D.调节糖代谢 E.促进糖吸收
187、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
188、单项选择题 实际碳酸氢根代表（）
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响 B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响 C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响 D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响 E.代谢和呼吸因素的共同影响
189、单项选择题 载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.IDL E.HDL
190、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
191、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
192、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.镁离子
193、单项选择题 正常人OGTT结果可能是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值>10mmol／L D.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值<10mmol／L
194、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是（）
195、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
196、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
197、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱
198、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
199、问答题 肾小管和集合管功能检测试验有哪些？
200、单项选择题 与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）
A.OGTT B.糖化血红蛋白 C.血糖 D.干扰素 E.胰岛素释放试验
201、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时 B.药物消除相 C.药物分布相 D.血药浓度达稳态浓度后 E.随机取样
202、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注 B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 C.能用于诊断心肌再梗死 D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
203、单项选择题 血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）
A.己糖激酶法--ATP B.O－T法--Schiff碱 C.葡萄糖脱氢酶法--NADH D.葡萄糖氧化酶法--H2O2 E.己糖激酶法--NADPH
204、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
205、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
206、单项选择题 可见紫外分光光度法的理论基础为（）
A.Lambelrt-Beer定律 B.Nernst方程式 C.Rayleigh方程式 D.Heidelbelger曲线 E.ROC曲线
207、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
208、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道 B.皮肤 C.肾 D.肠道 E.肺
209、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
210、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）
A.入院即刻检查一次，出院前检查一次 B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查 C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查 E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次
211、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子（）
A.Cl-与SO2-4 B.Cl-和HCO-3 C.HCO-3与SO2-4 D.Cl-与HPO2-4 E.HCO-3和HPO2-4
212、单项选择题 尿β2微球蛋白测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
213、单项选择题 胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素-白蛋白 B.胆红素葡萄糖醛酸酯 C.胆红素-Y蛋白 D.胆素原 E.胆红素-阴离子
214、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
215、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
216、单项选择题 2型糖尿病又称为（）
217、单项选择题 HDL的生理作用不包括（）
A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄 C.激活脂蛋白脂肪酶 D.促进血浆中胆固醇酯化 E.促进脂质通过肠壁的运输
218、单项选择题 关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）
A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能 D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强 E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵
219、问答题 我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？
220、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）
A.低Na B.高Na C.K正常 D.均无变化 E.Na正常
221、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
222、单项选择题 对血清尿素浓度无明显影响的是（）
A.肝功能状态 B.饮食中蛋白质摄入量 C.肾功能状态 D.全身肌肉重量 E.运动
223、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.凝胶过滤 C.速率免疫比浊法 D.免疫固定电泳 E.WesternBlot
224、单项选择题 下列有关CRP的描述不正确的选项是（）
A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素 B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素 C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性 E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
225、单项选择题 连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）
A.改变标本稀释度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变酶反应温度 E.改变酶反应的pH值
226、单项选择题 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）
A.前清蛋白 B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.清蛋白 E.纤维蛋白原
227、单项选择题 患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）
A.CK B.CK-MB C.CTn D.MB E.LDH
228、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调 B.胆汁中卵磷脂含量增加 C.胆囊收缩加快 D.胆汁微胶粒δ电位降低 E.高纤维饮食
229、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）
A.ApoAⅠ升高，ApoB降低 B.ApoAⅠ降低，ApoB升高 C.ApoAⅠ、ApoB都降低 D.ApoAⅠ、ApoB都升高 E.ApoAⅠ升高，ApoB不变
230、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.尿素 B.氨基酸 C.肌酸 D.谷胱甘肽 E.肌酐
231、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
232、单项选择题 目前血糖测定的参考方法是（）
A.葡萄糖脱氢酶法 B.氧化还原法 C.葡萄糖氧化酶法 D.邻甲苯胺法 E.HK-G6PD
233、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强 B.胰高血糖素抑制 C.生长激素分泌加强 D.生长激素分泌抑制 E.肾上腺素分泌抑制
234、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是（）
A.主要为载脂蛋白B100 B.主要在肝脏中合成 C.主要在空肠合成 D.对肝脏合成VLDL有调节作用 E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
235、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法 B.层析法 C.沉淀法 D.热失活分析法 E.蛋白酶水解法
236、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
237、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
238、单项选择题 严重腹泻可引起（）
A.胃酸损失 B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒 C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低 D.引起碱中毒 E.引起高血钾
239、单项选择题 库欣综合征中明显增高的指标是（）
240、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.清蛋白升高 B.α1升高 C.α1、β升高 D.α2、β升高 E.γ球蛋白升高
241、单项选择题 男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
242、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）
A.空气 B.试剂空白 C.缓冲液 D.蒸馏水 E.氮气
243、单项选择题 下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）
A.MB B.cTnT C.CK-MB D.CK E.cTnI
244、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。
245、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有（）
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG） C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
246、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加 B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升 C.肝内甘油三酯大量合成 D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低
247、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）
248、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况 C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L D.溶血可使血清K+水平增高 E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
249、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加 B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 C.脂蛋白分解减少 D.蛋白质摄入量增加 E.肾小球滤过率减小
250、单项选择题 机体调节酸碱平衡的机制不包括（）
A.血液中的缓冲体系 B.细胞内外的离子交换 C.肺的呼吸交换 D.肾脏的排酸保碱功能 E.肝脏的生物转化
251、单项选择题 以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（）
A.糖代谢 B.血液pH C.脂肪代谢 D.肾和呼吸功能 E.消化功能
252、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）
A.高血压 B.痛风 C.肾结石 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎
253、单项选择题 转氨酶的辅酶是（）
A.磷酸吡哆醛 B.NADPH C.NADH D.FAD E.FMN
254、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸
255、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
256、单项选择题 LDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
257、填空题 血钾的参考值（）。
258、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
259、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
260、单项选择题 甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）
A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素B12 D.N5甲基四氢叶酸 E.四氢叶酸
261、单项选择题 全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）
A.光学玻璃 B.隔热玻璃 C.含特殊金属的玻璃 D.防爆玻璃 E.不吸收紫外线的石英玻璃
262、单项选择题 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）
A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高 B.健康成人肝细胞也大量合成 C.原发性肝癌患者血中明显升高 D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 E.主要在胎儿肝脏中合成
263、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
264、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）
A.铁 B.硅 C.锰 D.硒 E.铜
265、单项选择题 正常糖耐量是指（）
A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L
266、单项选择题 诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
A.GOT B.LDH C.α-HBDH D.CK-MB E.CPK
267、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
268、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
269、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
270、单项选择题 关于在血液中的运输表述错误的是（）
A.有少量的物理溶解形式 B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式 C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式 D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆 E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆
271、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是（）
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
272、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）
A.血清一分钟胆红素测定 B.血清γ-GT C.血清总胆固醇测定 D.血清AST及其同工酶 E.血清总胆红素测定
273、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
274、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
275、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析 B.凝胶过滤 C.分子筛效应 D.亲和层析 E.分配层析
276、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
277、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
278、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）
279、单项选择题 标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）
280、单项选择题 成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）
A.线粒体 B.微粒体 C.氧 D.NADH E.辅酶A
281、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
282、单项选择题 “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死 B.肝癌 C.肝坏死 D.脂肪肝 E.胆石症
283、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
284、多项选择题 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白（+）。 此时应采取的措施是（）
A.血电解质监测 B.动脉血气分析 C.持续低流量吸氧 D.补充氯化钾 E.给予碳酸氢钠 F.抗生素控制感染 G.血液透析
285、单项选择题 核酸电泳常用的染料（）
286、单项选择题 二点速率法自动生化分析主要用于测定（）
A.TP、Alb B.AST、ALT C.CRE（Jaffe法） D.LDH、GGT E.CK、CK-MB
287、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
288、单项选择题 渗量（透）清除率（）
289、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾血流量增大 B.肾静脉回流障碍 C.肾小球滤过孔径增大 D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱 E.肾小球上皮组织足突裂隙增大
290、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
291、单项选择题 AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）
292、填空题 丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）
293、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
294、单项选择题 三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）
A.柠檬酸→α-酮戊二酸 B.琥珀酰CoA→琥珀酸 C.琥珀酸→延胡索酸 D.延胡索酸→苹果酸 E.苹果酸→草酰乙酸
295、单项选择题 尿清蛋白（）
296、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD B.ALP C.ACP D.ALT E.AST
297、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
298、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
299、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）
A.高热 B.创伤 C.酸中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.急性肾衰竭
300、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
