疾病控制(医学高级):传染性疾病控制考试答案(每日一练)
2020-05-10 01:57:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  风疹病毒感染的最大危害者是()。

A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿


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2、单项选择题  剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。

A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上


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3、单项选择题  传染期的概念是()。

A.最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B.从感染病原体到出现临床症状的时期
C.病人能排出病原体的整个时间
D.从临床症状出现到病原体不再排出的时间
E.从典型临床症状开始出现一直到完全消失的时间


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4、单项选择题  疾病流行强度有()。

A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性


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5、单项选择题  遗传度用于()。

A.通径分析
B.连锁分析
C.单基因遗传病分析
D.多因子遗传病分析
E.分离分析


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6、单项选择题  抽样调查的特点不包括()。

A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高


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7、多项选择题  患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。

A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群


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8、单项选择题  以下不属于定群研究的特点是()。

A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制


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9、单项选择题  某厨师粪便中培养出伤寒杆菌,但无任何伤寒症状,应对厨师采取哪一项措施()。

A.隔离
B.调离接触食品工作
C.继续工作的同时积极治疗
D.接种伤寒杆菌
E.医学观察


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10、多项选择题  钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有()。

A.严重者可导致死亡
B.极度烦躁
C.气促发绀
D.X线示肺部阴影融合成片
E.满肺可闻及湿啰音


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11、单项选择题  与队列研究相比,在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是()。

A.花费大
B.确定暴露因素与疾病之间的关联可能有偏差
C.获得对照有很大困难
D.确定疾病的存在与否可能有偏差
E.保证病例和对照的可比性有很大困难


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12、多项选择题  乙肝地区分布特点为()。

A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲


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13、单项选择题  我国现有法定报告传染病有()。

A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种


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14、单项选择题  白喉主要临床特征为()。

A.高热、肺部受累,剧咳,痰中带血
B.发病突然、剧烈腹泻及呕吐
C.咽喉等处黏膜充血、肿胀并形成灰白色假膜
D.持续高热、全身痛,肝脾肿大、缓脉
E.持续阵发性咳嗽,带有吸气性尾声及呕吐


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15、单项选择题  关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。

A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者


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16、单项选择题  正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。

A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟


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17、单项选择题  霍乱的传染源为()。

A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者


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18、单项选择题  麻疹前驱期的特征性表现为()。

A.发热
B.Stimson线
C.Koplik斑
D.耳后及枕部淋巴结肿大
E.结膜炎


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19、多项选择题  感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 其防治原则包括()。

A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调
B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗
C.采取相应措施,切断传播途径,阻断疫情发展
D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行
E.此类病人多有营养障碍,如病情允许,应继续进食(喂养)适宜的食物
F.一般及对症治疗;尽快查明传染来源


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20、单项选择题  女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。

A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定


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21、单项选择题  表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是()。

A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数


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22、单项选择题  流行性出血热多尿移行期的临床特点是()。

A.尿量开始增加,临床症状好转
B.尿量开始增加,尿素氮下降
C.尿量未增加,但症状好转
D.尿量未增加,但尿素氮下降
E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高


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23、多项选择题  患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()。

A.低血压、休克
B.痰阻及缺氧
C.脑水肿
D.高热
E.脑膜炎症
F.脑实质病变


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24、单项选择题  确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()。

A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性


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25、单项选择题  男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 确诊,应检测()。

A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体


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26、单项选择题  控制疟疾最常用的药物是()。

A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌


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27、单项选择题  下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。

A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤


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28、单项选择题  日本血吸虫的中间宿主是()。

A.田螺
B.钉螺
C.豆螺
D.螃蟹
E.椎实螺


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29、单项选择题  影响消毒效果的因素除了应注意消毒方法本身的性质和特点外,还要注意消毒的方法和外界因素对消毒效果的影响,主要影响因素为()。

A.消毒剂的剂量
B.微生物污染的种类和数量、穿透作用
C.温湿度、有机物质
D.酸碱度(pH值)、拮抗物质
E.以上均是


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30、单项选择题  由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少,从而影响当地居民摄入该元素的量,使居民体内该元素含量过多或过少,并引起疾病。该病被称为()。

A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病


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31、多项选择题  霍乱的典型临床表现是()。

A.一般无腹痛及里急后重
B.先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样
C.脱水,腓肠肌痉挛疼痛
D.果酱样便
E.发热伴全身中毒症状


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32、单项选择题  下列哪项因素与患病率的变化无关()。

A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短


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33、单项选择题  预测乙脑疫情所需资料,下列哪项是错误的()。

A.主要媒介昆虫季节消长,带毒蚊虫出现的早晚
B.猪群感染的早晚和数量
C.人群免疫水平
D.气象条件
E.病原体变异或变迁


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34、单项选择题  脊髓灰质炎病毒进入血循环形成病毒血症,引起前驱症状,体内产生中和性抗体,病毒被清除,症状消失,临床上表现为()。

A.隐性感染
B.顿挫型
C.无瘫痪型
D.脊髓型脑瘫
E.脑型瘫痪


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35、单项选择题  队列研究中选择对照人群的常用形式有()。

A.内对照
B.外对照
C.总人口对照
D.多重对照
E.以上都是


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36、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,宣布疫区,其决定经()。

A.报国务院决定
B.县级人民政府决定
C.乡级人民政府即可决定
D.必须经省级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区,国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区


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37、单项选择题  某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为65.5岁,则1岁组的期望寿命()。

A.等于65.5
B.小于65.5
C.大于65.5
D.不一定
E.大于等于65.5


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38、单项选择题  狂犬病的主要传染源是()。

A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔


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39、单项选择题  有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。

A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药


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40、单项选择题  下列描述流行性出血热哪项不正确()。

A.由汉坦病毒引起
B.是一种自然疫源性疾病
C.鼠为主要传染源
D.人-人传播为重要的传播途径
E.肾脏损害为本病的特征


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41、单项选择题  下列叙述正确的是()。

A.随机抽样就是随便抽样
B.数值资料就是统计资料
C.总体就是多个样本的和
D.样本是总体中特别规定的一部分
E.样本是总体中有代表性的一部分


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42、单项选择题  下列属于选择偏倚的是()。

A.诊断怀疑偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.入院率偏倚
D.时间效应偏倚
E.失访偏倚


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43、单项选择题  下列哪类传染病感染后免疫持续时间最长()。

A.病毒性传染病
B.细菌性传染病
C.螺旋体性传染病
D.原虫性传染病
E.蠕虫病


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44、单项选择题  女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体侵入人体的途径是()。

A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血


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45、多项选择题  某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。

A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值


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46、单项选择题  布氏杆菌的生物学性状包括()。

A.革兰阴性
B.有鞭毛
C.有芽孢
D.有荚膜
E.有异染颗粒


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47、单项选择题  对数正态分布的资料有()。

A.均数等于几何均数
B.均数等于中位数
C.几何均数等于中位数
D.均数等于几何均数等于中位数
E.均数、几何均数、中位数均不相等


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48、单项选择题  男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()。

A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管


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49、单项选择题  对水痘说法错误的是()。

A.为双链DNA病毒
B.有3个血清型
C.飞沫传播
D.疹前1~2天就有传染性
E.无环鸟苷可预防水痘发生


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50、单项选择题  患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。 最可能的诊断是()。

A.脊髓灰质炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.格林-巴利综合征
E.家族性周期性瘫痪


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51、单项选择题  女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。 为明确病因,检查首选()。

A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应


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52、单项选择题  链球菌属的5个菌群,对人体致病的是()。

A.肠链球菌
B.乳链球菌
C.口腔链球菌
D.厌氧链球菌
E.化脓性链球菌


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53、单项选择题  患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 为明确诊断,应立即进行的检查是()。

A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化


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54、单项选择题  乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()。

A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.O区


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55、单项选择题  采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: NNH()。

A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1


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56、多项选择题  健康病原携带者的流行病学意义、主要取决于()。

A.携带者的卫生习惯
B.携带者的性别
C.携带者的职业
D.携带者的年龄
E.携带者所处环境的卫生水平


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57、单项选择题  某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。

A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎


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58、单项选择题  我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗()。

A.脊髓灰质炎活疫苗
B.白百破混合制剂
C.卡介苗与麻疹疫苗
D.乙型肝炎疫苗
E.以上均是


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59、多项选择题  肾综合征出血热少尿期并发感染时可选用的抗生素()。

A.青霉素
B.庆大霉素
C.氨苄青霉素
D.红霉素
E.第三代头孢菌素


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60、单项选择题  相关系数的检验假设是()。

A.ρ=0
B.π=0
C.μ=0
D.r=0
E.b=0


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61、单项选择题  表达某地两年几种疾病的患病率可选用的统计图为()。

A.直方图
B.直条图
C.构成图
D.线图
E.统计地图


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62、单项选择题  华支睾吸虫病流行于我国的范围()。

A.长江流域
B.黄河以南地区
C.25个省、市、自治区
D.南方几省
E.北方一些省


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63、单项选择题  在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热()。

A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿、贫血
C.病毒感染白细胞和血小板下降
D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害
E.有发热、腰痛、小便发黄


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64、单项选择题  给下列概念选出合适的表述或表示流行特征()。

A.病因链结成的机制
B.统计病例的三间分布
C.统计关联(相关)
D.病情活跃或严重程度
E.生物标志的阳性率


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65、单项选择题  因素A、B、C均可独立的引起某病而无须其他两种因素存在,但都必须是在因素X存在的前提下。因素X单独存在不会引起该病。因素A是()。

A.必要且充分条件
B.必要条件,但不是充分条件
C.充分条件,但不是必要条件
D.既不是必要条件,也不是充分条件
E.以上都不对


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66、多项选择题  属于水平传播的是()。

A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播


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67、多项选择题  控制选择偏倚的方法有()。

A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免


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68、多项选择题  某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。

A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期


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69、单项选择题  典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。

A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛


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70、单项选择题  控制蝇类最重要的措施是()。

A.环境控制
B.化学控制
C.物理控制
D.生物控制
E.遗传控制


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71、单项选择题  关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。

A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病


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72、单项选择题  欲比较两地食管癌死亡率时,对两个率()。

A.不需标准化,可直接进行比较
B.要考虑性别构成的影响,不必考虑性别构成的影响
C.要考虑年龄构成的影响,不必考虑性别构成的影响
D.不必考虑年龄、性别构成的影响
E.要同时考虑年龄、性别构成的影响


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73、多项选择题  导致人群易感性升高的因素有()。

A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.“隐性感染后”免疫人口的增加


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74、单项选择题  口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为()。

A.新生儿
B.2个月龄
C.4个月龄
D.6个月龄
E.8个月龄


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75、单项选择题  我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()。

A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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76、单项选择题  疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()。

A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因


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77、单项选择题  一次肺癌研究中,一名医生访视200名病例,一名护士访视200名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现50%的肺癌病人是重度吸烟者,而对照仅30%是重度吸烟者,差别有统计学意义,有人据此得出结论,肺癌与重度吸烟有联系,此推论()。

A.正确
B.不正确,因为不是根据率来判断
C.不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比
D.不正确,因为对统计学的意义的解释不确切
E.不正确,因为可能存在观察偏倚


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78、单项选择题  与细菌侵袭力无关的致病因素是()。

A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶


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79、单项选择题  STSHIRMA灵敏度很高,最小可检测量为()。

A.0.001~0.002mU/L
B.0.02~0.03mU/L
C.0.1~0.2mU/L
D.0.5~0.6mU/L
E.0.5~0.7mU/L


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80、单项选择题  HIV的免疫特点是()。

A.病毒难以刺激机体产生抗体
B.机体天然对HIV时受
C.细胞免疫无法清除潜伏在细胞内的病毒
D.中和抗体有持续性保护作用
E.P24抗体是最主要的保护性抗体


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81、多项选择题  下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标()。

A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100次/分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml/h


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82、多项选择题  乙型肝炎的传染源类型有()。

A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.啮齿类动物


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83、单项选择题  真菌孢子的主要作用是()。

A.抵抗不良环境的影响
B.引起变态反应
C.抗吞噬
D.进行繁殖
E.引起炎症反应


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84、单项选择题  不属于乙型肝炎血清学检查的“二对半”指标是()。

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBC
D.HBC-IgM
E.抗-HBE


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85、单项选择题  慢性活动性肝炎的病理特点()。

A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.凝固坏死
E.羽毛状坏死


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86、单项选择题  在土壤中破伤风梭菌芽孢最长可以存活()。

A.数日
B.数月
C.数年
D.十余年
E.数十年


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87、单项选择题  对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是()。

A.寻找病因线索
B.因果推断
C.确定病因
D.验证病因
E.以上都不是


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88、单项选择题  等级相关分析是()。

A.参数统计分析法 
B.非参数统计分析法 
C.正态资料统计分析法 
D.偏态资料统计分析法 
E.等级资料统计分析法


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89、单项选择题  有关传染性非典型肺炎,下列描述正确的是()。

A.是甲类传染病
B.是由一种细菌引起
C.主要传播途径为近距离飞沫传播
D.儿童好发
E.以上均不对


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90、单项选择题  流感为何至今尚无法完全加以控制,其主要原因()。

A.诊断难
B.型别过多
C.发病突然
D.病毒宿主广
E.病毒的抗原性易变及缺乏有效的药物


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91、单项选择题  疟疾的一次典型发作表现为三个连续阶段()。

A.高热、出汗、退热
B.寒战、高热、腹痛
C.高热、抽搐、低热
D.寒战、高热、出汗退热
E.高热、寒热、退热


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92、单项选择题  美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。

A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂


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93、单项选择题  男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应选用哪种治疗方法()。

A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服


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94、单项选择题  女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 其最可能的致病菌是()。

A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌


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95、单项选择题  某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。

A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样


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96、单项选择题  药物治疗效果的评价实验研究中,常常会采用双盲法收集资料,其目的主要是为了()。

A.提高资料的准确性
B.符合伦理道德
C.减少混杂偏倚
D.增强资料的可比性
E.减少信息偏倚


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97、多项选择题  在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()。

A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利


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98、多项选择题  患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()。

A.起病急,开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高
C.病程的第2~4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重


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99、单项选择题  狂犬病毒是一种()。

A.DNA病毒 
B.双链RNA病毒 
C.单股负链RNA病毒 
D.单股正链RNA病毒 
E.以上均不是


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100、单项选择题  严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()。

A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强


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101、单项选择题  患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 该患者解除隔离的标准是()。

A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性


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102、单项选择题  患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先考虑的诊断应是()。

A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.钩体病
E.炭疽
F.丝虫病


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103、单项选择题  患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。

A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛


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104、多项选择题  女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有()。

A.瞳孔散大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
E.躁动


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105、单项选择题  猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。

A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶


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106、单项选择题  关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。

A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌


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107、单项选择题  流行性出血热的发病机制是()。

A.主要为病毒的直接作用
B.主要由免疫损伤引起
C.由各种体液因子导致损害
D.高热引起血管的损伤
E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果


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108、单项选择题  砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是()。

A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤


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109、多项选择题  流行性腮腺炎是由患者的哪几种分泌液的飞沫经空气传播的()。

A.唾液
B.呼吸道分泌物
C.尿液
D.汗液
E.粪便


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110、单项选择题  在现况调查中,某些调查对象由于隐私而不愿如实汇报个人信息,这时的偏倚是()。

A.测量偏倚
B.混杂偏倚
C.报告偏倚
D.回忆偏倚
E.选择偏倚


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111、单项选择题  当对疾病的情况了解不多的时候,往往总是从()。

A.实验性研究着手
B.描述性研究着手
C.分析性研究着手
D.比较性研究着手
E.调查研究着手


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112、单项选择题  目前我国引起痢疾的优势血清群有()。

A.宋内志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.A+B


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113、单项选择题  紫外线消毒的有效距离应不超过()米,消毒时间不低于()分钟。

A.1;35
B.1.5;35
C.1;30
D.1.5;30
E.1.5;60


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114、单项选择题  以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。

A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的


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115、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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116、多项选择题  在鼠疫防治中的“三报三不”制度中的“三不”是指()。

A.不饲养疫源动物
B.不进入疫区旅游或耕作
C.不私自捕猎疫源动物
D.不剥食疫源动物
E.不私自携带疫源动物及其产品出疫区


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117、单项选择题  引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒主要型别是()。

A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-3
D.HSV-4
E.HSV-5


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118、单项选择题  18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。 该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。

A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症


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119、单项选择题  小儿麻痹后遗症手术矫正是()。

A.一级预防
B.二级预防
C.四级预防
D.三级预防
E.五级预防


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120、单项选择题  女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 霍乱与副霍乱的区别在于()。

A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同


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121、单项选择题  患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。 为确诊,首选的检查为()。

A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查


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122、单项选择题  1998年1~3月,上海市发生甲肝流行,后经调查证明是人们生吃受甲肝病毒污染的毛蚶。那么下列不属于此次甲肝流行特征的是()。

A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如果食物属一次性大量污染,用餐者中可产生暴发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,流行即可平息
D.甲肝在1~3月多发
E.无职业、性别差别


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123、单项选择题  引起霍乱流行的血清群有()。

A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群


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124、单项选择题  用来防止传染病由国外传入的措施是()。

A.国境卫生检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督


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125、单项选择题  在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其相对危险度为()。

A.1.89
B.22.6/10万
C.48.0
D.0.0048
E.无法计算


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126、单项选择题  病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 关于甲型肝炎病毒,下列描述正确的是()。

A.双链DNA病毒
B.单链正股DNA病毒
C.双链RNA病毒
D.单链负股RNA病毒
E.单链正股RNA病毒
F.单链负股DNA病毒


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127、单项选择题  利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。

A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等


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128、单项选择题  影响和制约疾病流行的两因素指的是()。

A.生物因素、气候因素
B.自然因素、社会因素
C.气候因素、地理因素
D.地理因素、心理因素
E.社会因素、环境因素


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129、单项选择题  某医院儿科短期内诊治数名儿童,其症状均为发热、咽峡炎,全身弥漫性红疹,与毛囊一致,突出于皮肤,杨梅或草莓样舌。根据表现可初步诊断为()。

A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.药疹


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130、单项选择题  女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 病人再次疟疾发作的发病机制是()。

A.疟原虫感染后不产生持久免疫
B.第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫
C.恶性疟原虫对抗疟药产生耐药
D.输血输入疟原虫
E.第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫


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131、单项选择题  某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。 该地区结核病的病死率为()。

A.20%
B.6%
C.2%
D.男女相等
E.所给资料不能计算


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132、多项选择题  属于我国发现的立克次体病的是()。

A.伤寒
B.流行性斑疹伤寒
C.黑热病
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒


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133、多项选择题  如果血清学检查HBeAg阳性,抗-HBc阳性,抗-HBs阴性和抗-HBe阴性,可能是乙型肝炎的()。

A.急性期
B.慢性肝炎期
C.急性肝炎恢复期
D.慢性携带状态,无传染性
E.重度慢性肝炎


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134、多项选择题  进行SARS流行病学调查的目的有()。

A.核实诊断
B.追踪和管理病例的密切接触者
C.掌握症疫情的动态变化和影响因素
D.寻找有效的治疗方法
E.查找传染源


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135、单项选择题  患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。 最可能的诊断为()。

A.肝癌
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.急性黄疸型肝炎


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136、多项选择题  关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。

A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究


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137、单项选择题  传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()。

A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多


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138、单项选择题  某中学为了解学生近视的患病情况,在6个年级56个班3000人中抽取600人进行视力检查,最合适的随机抽样方法是()。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.分层整群抽样


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139、多项选择题  间接接触能感染的传染病有()。

A.伤寒
B.淋病
C.痢疾
D.狂犬病
E.艾滋病


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140、单项选择题  在判断因果联系的标准中,存在剂量一反应关系表明()。

A.联系的强度不明显
B.疾病的患病率高
C.疾病的发病率降低
D.随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)
E.因果之间的联系不存在偏倚


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141、单项选择题  女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。

A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒


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142、单项选择题  某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 在此休克治疗时用于扩容的液体主要是()。

A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液


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143、多项选择题  HIV感染后CD4T淋巴细胞受损的主要机制有()。

A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应


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144、单项选择题  当前我国主要杀灭钉螺的药物是()。

A.五氯酚钠
B.氯硝柳胺
C.蒿琥酯
D.蒿甲醚
E.邻苯二甲酸二丁酯


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145、单项选择题  抗感染性休克的液体疗法应首选()。

A.541溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格液
D.右旋糖酐40
E.血浆


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146、单项选择题  下列流感的预防措施中,错误的是()。

A.对流感患者进行隔离及治疗
B.流感流行前接种流感疫苗
C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D.减少公众集会活动
E.对病人的排泄物进行消毒,保持室内通风


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147、单项选择题  关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()。

A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.中枢神经系统症状
D.腹水鼓胀
E.肝浊音界缩小


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148、多项选择题  莱姆病游走性红斑的表现特点有()。

A.圆或椭圆充血性皮损
B.中心部渐趋苍白
C.可充血和皮肤变硬
D.中心有水疱或坏死
E.外缘鲜红色


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149、多项选择题  以下哪些是初治肺结核()。

A.尚未开始抗结核治疗的患者
B.慢性排菌者
C.正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者
D.不规则化疗未满1个月的患者
E.不规则化疗已满3个月的患者


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150、单项选择题  男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 对此患者的处理,不正确的是()。

A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法


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151、多项选择题  进行四格表卡方检验时,用矫正公式的是()。

A.总观察例数小于40
B.总观察例数大于40
C.有任何一个格子理论数小于1
D.有任何一个格子理论数小于5但是大于1
E.总观察例数大于100


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152、单项选择题  传染源一般包括()。

A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物


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153、单项选择题  霍乱的预防是()。

A.确保安全供水,搞好环境卫生
B.加强食品卫生管理
C.加强疫情检测,做好疫情报告
D.B+C
E.A+B+C


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154、单项选择题  男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体


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155、单项选择题  我国儿童出生24小时内应接种什么疫苗()。

A.麻疹疫苗
B.风疹疫苗
C.百白破联合制剂
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.脊髓灰质炎三价混合疫苗


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156、单项选择题  流行于我国的血吸虫病为()。

A.日本血吸虫病
B.埃及血吸虫病
C.曼氏血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病


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157、单项选择题  35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列处置哪项正确()。

A.进行医学观察,暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施


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158、单项选择题  想吃蜊蛄,又不想得并殖吸虫病,可以使用的方法是()。

A.煮熟了吃
B.醋浸后食
C.冷冻1天后食
D.加黄酒浸1天后吃
E.加酱油浸1天后吃


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159、多项选择题  某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是()。

A.间接接触
B.尘埃
C.虫媒
D.直接接触
E.水源
F.食物


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160、单项选择题  青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 若筛检标准定为3.5kPa,该试验灵敏度和特异度的关系为()。

A.不确定
B.灵敏度高,特异度低
C.灵敏度低,特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低


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161、单项选择题  男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()。

A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌


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162、单项选择题  静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。

A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因


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163、单项选择题  关于脑膜炎球菌,下列叙述不正确的是()。

A.脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高,但发病率较低 
B.脑膜炎球菌是革兰阴性菌 
C.脑膜炎球菌可产生自溶酶 
D.脑膜炎球菌对低温、干燥敏感 
E.脑膜炎球菌也可引起食物中毒


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164、单项选择题  空肠弯曲菌主要引起()。

A.婴幼儿肺炎
B.婴幼儿败血症
C.婴幼儿脑膜炎
D.婴幼儿急性胃肠炎
E.急性呼吸道感染


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165、单项选择题  北方某患者,十余年前有黑热病史,近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑,从这些组织的刮取物涂片上查见利什曼原虫,应考虑为()。

A.内脏利什曼病(黑热病)
B.皮肤型黑热病
C.热带利什曼病
D.淋巴结型黑热病
E.黏膜皮肤利什曼病


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166、多项选择题  治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有()。

A.阿托品
B.酚妥拉明
C.去甲肾上腺素
D.654-2
E.间羟胺


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167、多项选择题  伤寒复发时可出现()。

A.肥达反应效价迅速增高
B.血培养阳性
C.IgM等免疫球蛋白又都升高
D.临床症状比初次重
E.肠穿孔


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168、多项选择题  患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。

A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗


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169、单项选择题  一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。 选择易找到且常用对照来源为()。

A.全人群的无偏样本
B.产生病例的人群中全体非患此病的人
C.同一医院诊断的其他系统疾病的病例
D.社区人口中的健康人
E.病例的同胞、同事等


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170、单项选择题  在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中,采取留医院观察并收入单人观察的是()。

A.病原确诊者
B.临床确诊者
C.疑似SARS病例
D.不像SARS病例
E.不是SARS病例


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171、多项选择题  选择偏倚的种类包括()。

A.测量偏倚
B.检出偏倚
C.无应答偏倚
D.回忆偏倚
E.混杂偏倚


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172、单项选择题  某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生先做下列哪项检查()。

A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析


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173、单项选择题  健康促进计划的评价包括()。

A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确


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174、单项选择题  男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。 该疾病诊断为()。

A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病


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175、单项选择题  关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 重点人群监测()。

A.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
B.首先以血清方法检测
C.检测粪便
D.双份血清检测
E.双份粪便检测


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176、单项选择题  选用血清学诊断正确的是()。

A.斑疹伤寒-外斐反应
B.伤寒-肥大反应
C.风湿热-抗“O”实验
D.梅毒-瓦色曼实验
E.都正确


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177、单项选择题  评价预防接种群体效果的免疫学指标是()。

A.抗体阳转率
B.保护率
C.效果指数
D.发病率
E.病死率


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178、单项选择题  为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。 出现该反应是因疫苗()。

A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对


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179、单项选择题  患儿男,4个月。该患儿3个月时患感冒,未能接种疫苗。按国家免疫规划确定的疫苗免疫程序,现在需要接种的免疫针(剂)次为()。

A.脊髓灰质炎疫苗第3剂,百白破疫苗第1针
B.脊髓灰质炎疫苗第2剂,百白破疫苗第2针
C.脊髓灰质炎疫苗第1剂,百白破疫苗第1针
D.脊髓灰质炎疫苗第3剂,百白破疫苗第2针
E.脊髓灰质炎疫苗第2剂,百白破疫苗第1针


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180、单项选择题  霍乱的临床分型。 判断重型霍乱,以下叙述正确的是()。

A.腹泻次数一日20次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
B.起病后迅速进入休克状态,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭
C.腹泻次数一日10次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<70mmHg),成人<9.33kPa(<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
D.腹泻次数一日10~20次,精神表现淡摸,有音哑,皮肤干而缺乏弹性,眼窝下陷,有肌肉痉挛,脉搏细速,血压(收缩压)儿童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脱水程度相当体重儿童为5%~10%,成人为5%~10%
E.起初症状不明显,患者能照常生活,甚至工作,部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
F.仅有腹泻症状,极少伴呕吐,大便一天少于10次,大便性状为软便.稀便或黄水样便,个别患者粪便带粘液或血,皮肤弹性正常或略差,大多数患者能照常进食及起床活动,脉搏、血压、尿量均正常


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181、单项选择题  女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。

A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素


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182、多项选择题  病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 能发展为慢性病毒性肝炎的是()。

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎


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183、单项选择题  以下关于充分病因的正确陈述是()。

A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念


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184、单项选择题  甲、戊型肝炎在我国常年散发流行,首要预防目标是()。

A.预防散发流行
B.预防大流行或暴发
C.消灭甲型肝炎
D.甲肝纳入计划免疫管理
E.甲肝全人群免疫


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185、单项选择题  采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: ARI()。

A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8


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186、多项选择题  艾滋病病毒可能通过哪些途径传播()。

A.血液制品及血液
B.美容纹身的针具等
C.同室学习、并肩工作、公用器皿如杯子等
D.拥抱、接吻、握手、触摸
E.胎儿期由孕妇传播


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187、多项选择题  某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度()。

A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发


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188、单项选择题  从病原体侵入机体到临床症状出现的这段时间称为()。

A.传染期
B.潜伏期
C.非传染期
D.隔离期
E.检疫期


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189、单项选择题  不适宜开展普查的情况是()。

A.此病有较简便准确的检测手段和方法
B.对查出的病例有切实的治疗手法
C.有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治
D.对象人群组织严密,不易发生遗漏
E.人群中该病的患病率较低


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190、单项选择题  乙脑的主要传染源是()。

A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马


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191、单项选择题  布鲁菌病最重要的防治措施是()。

A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护


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192、单项选择题  流行性出血热的传播途径是()。

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.以上均是


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193、单项选择题  下列哪项不是消灭疫源地的条件()。

A.传染病患者被治愈或被移走
B.传染病患者已被隔离
C.传染源污染的外环境已得到最终的消毒
D.传染病的接触者得到被动免疫保护
E.所有接触者经过该病最长潜伏期后无续发病例发生


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194、单项选择题  2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。 应对措施哪项是错误的()。

A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出,以防感染


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195、单项选择题  某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 导致该症状发生是由于误食了()。

A.钩虫卵
B.鞭虫卵
C.蛔虫卵
D.受精蛔虫卵
E.感染性蛔虫卵


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196、单项选择题  按照我国儿童免疫程序,儿童在出生时规定接种的疫苗为()。

A.卡介苗
B.脊灰疫苗
C.百白破疫苗
D.乙肝疫苗第1针
E.卡介苗和乙肝疫苗第1针


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197、单项选择题  评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用()。

A.绝对危险度
B.相对危险度
C.特异度
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度


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198、单项选择题  肺吸虫病感染的途径是()。

A.经食物传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经飞沫传播
E.经血液传播


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199、单项选择题  用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是()。

A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症


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200、单项选择题  伤寒、副伤寒预防原则为控制传染源()。

A.B、C、E三者同时进行
B.及时发现病人,隔离、消毒与治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.不予处理
E.对有关从业人员进行粪便与Vi抗体检测


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201、单项选择题  用间接法标进行计算时,所计算的标准死亡比是()。

A.实际死亡数与预期死亡数比
B.预期死亡数与实际死亡数比
C.比较的两地预期死亡数之比
D.比较两地的实际死亡数之比
E.以上都不是


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202、单项选择题  在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其归因危险度为()。

A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算


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203、单项选择题  我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。

A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播


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204、单项选择题  总体的要求是()。

A.大量的
B.同质的
C.随机的
D.固定的
E.对称的


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205、单项选择题  下述传染病中属于乙类管理的传染病是()。

A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感


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206、多项选择题  重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有()。

A.严重黄疸引起的胆汁性肾病
B.低血钾
C.继发感染
D.血容量不足
E.弥散性血管内凝血


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207、单项选择题  狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意()。

A.有无外出史
B.有无伤口
C.有无与动物接触史
D.有无被动物咬舐接触史
E.有无其他感染


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208、单项选择题  患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()。

A.腰穿检查脑脊液常规生化
B.血细菌培养及药物敏感试验
C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
D.采用ELISA方法检测病毒抗体
E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒


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209、多项选择题  关于筛检试验的论述正确的是()。

A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件


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210、多项选择题  医院感染用的流行病学调查方法有()。

A.爆发调查
B.现场调查
C.病例对照研究
D.队列研究
E.干预研究


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211、单项选择题  若直线相关系数r=1,下列等式成立的是()。

A.SS残=SS回
B.MS残=MS回
C.SS总=SS回
D.SS总=SS残
E.MS总=MS回


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212、单项选择题  我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是()。

A.解除支气管痉挛
B.解除血管痉挛
C.中枢性镇静作用
D.提高心率
E.稳定溶酶体膜


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213、单项选择题  按儿童的计划免疫要求,儿童在1岁半到2岁应完成下列哪几种生物制品接种()。

A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素
C.麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素
D.脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素、卡介苗
E.卡介苗、白百破、脊髓灰质炎和麻疹疫苗


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214、多项选择题  影响传染病年龄分布特点的因素有()。

A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化


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215、多项选择题  患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 为明确诊断应做以下哪些检查()。

A.血常规
B.肥达反应
C.脑脊液穿刺
D.血沉
E.血清凝集溶解试验
F.血培养


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216、单项选择题  甲型和戊型肝炎的传播途径是()。

A.空气传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.母婴传播


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217、单项选择题  关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。

A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件


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218、单项选择题  多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。

A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小


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219、单项选择题  试验设计和调查设计的根本区别是()。

A.试验设计以动物为对象
B.调查设计以人为对象
C.试验设计可以随机分组
D.试验设计可以人为设置处理因素
E.两者无区别


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220、单项选择题  可降低人群易感性的因素为()。

A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种


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221、多项选择题  分子流行病学可以研究()。

A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病


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222、单项选择题  性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。

A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊


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223、单项选择题  以下不属于接种率调查的评价指标有()。

A.四苗全程接种率
B.BCG卡痕、建卡率
C.建卡率、单项疫苗接种率
D.未接种和不合格接种原因
E.与疫苗相关疾病发病率、漏报率


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224、单项选择题  HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降()。

A.枯否氏细胞
B.B淋巴细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.CD8+T淋巴细胞
E.自然杀伤细胞


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225、单项选择题  女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 治疗首选()。

A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素


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226、单项选择题  莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()。

A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心


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227、单项选择题  在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。

A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病


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228、单项选择题  无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是()。

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.副溶血弧菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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229、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是()。

A.血管脆性增强
B.播散性血管内凝血(DIC)
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍


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230、单项选择题  下列不属于监测基本特征的是()。

A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人


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231、单项选择题  完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。

A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和


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232、单项选择题  被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理()。

A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理


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233、单项选择题  男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。 其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施()。

A.山莨菪碱静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推


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234、单项选择题  下列关于疾病说法正确的是()。

A.据报导"2000年某市肺癌患病率为30/10万,肺癌死亡率为32/10万"。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确
B.某工厂保健站在调查中发现946名工人中,患慢性病的274人,其中女性219人,占80%,男性55人,占20%,由此得出结论,女工易患慢性病
C.率的标准化是为了消除内部构成的影响
D.某病的构成比增大,该病的发病率亦增高
E.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为麻疹易感儿数


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235、单项选择题  Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()。

A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素


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236、单项选择题  霍乱抢救的关键是()。

A.静脉滴注青霉素
B.早期用血管活性药
C.止泻
D.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
E.静脉滴注低分子右旋糖酐


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237、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是在()。

A.肺部
B.中枢神经系统
C.淋巴结、胸腺
D.消化道
E.皮肤黏膜


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238、单项选择题  对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()。

A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素


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239、多项选择题  病原体的变异有下列哪些情况()。

A.病原体抗原的变异
B.病原体毒力的变异
C.对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性
D.病原体与宿主相互作用的变异
E.病原体适应新宿主


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240、单项选择题  以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。

A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是


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241、单项选择题  传染病垂直传播的途径是()。

A.接触传播、空气传播
B.胎盘传播、注射传播
C.血液传播,经口传播
D.胎盘传播、上行性传播
E.上行性传播、机械传播


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242、多项选择题  丙型肝炎的传染源类型有()。

A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者


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243、单项选择题  经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。

A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替


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244、多项选择题  疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。 提示:有关诊断原则包括的内容是()。

A.根据血清免疫学检查结果
B.根据疟区住宿史
C.根据病原学检查结果
D.依据细菌分离结果
E.根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状
F.根据脾肿大等体征


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245、单项选择题  关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出Anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播


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246、单项选择题  男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。

A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎


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247、单项选择题  我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为()。

A.60%~70%,20%~25%,10%~15%
B.60%~70%,10%~15%,20%~25%
C.40%~50%,20%~25%,30%~35%
D.40%~50%,30%~35%,20%~25%
E.30%~40%,20%~25%,40%~45%


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248、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()。

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.恢复期病人
E.慢性带菌者


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249、单项选择题  男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是()。

A.先泻后吐
B.只泻不吐
C.吐泻同时发生
D.先吐后泻
E.只吐不泻


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250、单项选择题  诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。

A.突发高热,头痛
B.全身弥漫性红疹
C.高热、头痛、腹泻
D.恶寒战栗,颜面潮红
E.脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性


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251、单项选择题  女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒()。

A.<80%
B.<100%
C.<70%
D.<60%
E.<50%


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252、单项选择题  抗体产生的再次应答的特点是()。

A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆


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253、单项选择题  确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。

A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查


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254、单项选择题  孕妇感染风疹病毒后,引起胎儿畸形,此传播方式为()。

A.上行性传播
B.水平传播
C.垂直传播
D.产时传播
E.医源性传播


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255、单项选择题  白喉治疗主要用()。

A.抗生素
B.肾上腺素
C.抗毒素
D.对症治疗
E.灭活菌苗


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256、多项选择题  伤寒皮疹特点是()。

A.分批出现,分布于胸、腹部
B.淡红色小斑丘疹,压之退色
C.直径2~4mm,多在10个以内
D.多在2~4天内消失
E.多在1周后消失


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257、单项选择题  确诊霍乱最可靠的依据是()。

A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
B.大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌
C.荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性
D.大便培养阳性
E.凝集试验阴性


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258、单项选择题  女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 目前对细菌性痢疾的治疗,最有效的抗菌药物是()。

A.诺氟沙星(氟哌酸)
B.黄连素
C.氯霉素
D.复方磺胺甲唑(复方新诺明,SMZCO)
E.吡哌酸


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259、单项选择题  观察单位为研究中的()。

A.样本
B.个体
C.全部对象
D.观察指标
E.影响因素


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260、多项选择题  经空气传播疾病其流行特征有()。

A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长


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261、单项选择题  两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。

A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件


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262、多项选择题  蛔虫病的临床表现主要包括()。

A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症


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263、单项选择题  下列细菌生长最为缓慢的是()。

A.蜡样芽孢杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.结核杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌


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264、单项选择题  男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 病原治疗药物的应用原则是()。

A.静脉滴注大剂量
B.开始时肌注小剂量
C.疗程2周以上
D.每日只需用药1次
E.退热后即可停药


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265、单项选择题  下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。

A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小


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266、单项选择题  对疫源地的认识正确的是()。

A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人


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267、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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268、单项选择题  患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 目前应采取的主要治疗措施是()。

A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万
B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万
C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万
D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万
E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g
F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g


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269、单项选择题  下列哪项不是影响COPD发病率和死亡率的主要危险因素()。

A.遗传因素
B.吸烟
C.环境污染
D.职业暴露
E.感染因素


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270、单项选择题  下列描述中符合第Ⅰ类错误定义的是()。

A.拒绝实际上是成立的H
B.拒绝实际上并不成立的H
C.接受实际上并不成立的H
D.接受实际上是成立的H
E.拒绝实际上并不成立的H


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271、单项选择题  关于安全注射表述不正确的是()。

A.煮沸消毒也能达到灭菌效果
B.不安全注射会造成艾滋病毒的传播
C.换针头不换针管也是一种不安全注射的操作
D.安全注射指对疫苗或药品用安全处理过的无菌器材进行注射
E.WHO公布发展中国家儿童每年接受的免疫注射中有30%是不安全的


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272、多项选择题  下达哪些项是HDV的特性()。

A.HDV只能在HBsAg存在的情况下才能复制
B.HDV是双链DNA病毒
C.HDV基因序列的变异较大
D.HDV是圆形缺损病毒
E.HDV无核衣壳,外包HBeAg


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273、单项选择题  某脊髓灰质炎减毒活疫苗试验为接种组儿童脊髓灰质炎发病率是16/10万,安慰剂组儿童发病率是64/10万,则疫苗效果指数是()。

A.4.0
B.25%
C.0.75
D.48/10万
E.3.0


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274、多项选择题  结核病分类是()。

A.原发性肺结核
B.血行播散性肺结核
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核


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275、单项选择题  横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。

A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%


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276、多项选择题  1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 实现无脊髓灰质的目标后,但与我国接壤的部分国家任有脊髓灰质炎的流行,脊髓灰质炎的野病毒输入我国并引起流行的危险依然存在,这些国家包括()。

A.阿富汗
B.越南
C.泰国
D.缅甸
E.印度
F.巴基斯坦


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277、多项选择题  风疹疫苗接种的对象有()。

A.免疫抑制治疗者
B.8个月以内的风疹易感者
C.12月龄至14岁人群
D.青春期少女
E.孕期妇女


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278、单项选择题  登革热病毒的主要传播媒介是()。

A.吸血蜱
B.埃及伊蚊
C.中华按蚊
D.淡色库蚊
E.三带喙库蚊


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279、单项选择题  女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡,伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。目前此病人的处理方案是()。

A.口服异烟肼
B.口服对氨基永杨酸
C.注射链霉素
D.中药治疗
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜


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280、单项选择题  肝炎肝硬化主要阻塞部位()。

A.肝静脉
B.窦前
C.窦后
D.门静脉
E.上腔静脉


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281、多项选择题  关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。

A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素


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282、单项选择题  用某种新疗法治疗患者,治疗结果分别治愈、显效、好转、恶化和死亡表示,该数据资料的类型是()。

A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.定量分类资料
E.圆形分类资料


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283、单项选择题  伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过()。

A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入


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284、单项选择题  疟疾病人的周围血液检查显示()。

A.白细胞总数明显升高
B.血小板增多
C.网织红细胞减少
D.红细胞减少
E.大单核细胞减少


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285、单项选择题  男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 治疗首选()。

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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286、单项选择题  控制炭疽杆菌毒力的物质是()。

A.染色体
B.噬菌体
C.质粒
D.侵袭性酶
E.毒素


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287、单项选择题  流行性腮腺炎的易感人群为()。

A.儿童、青少年
B.成人
C.老人
D.妇人
E.婴儿


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288、单项选择题  患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。 此类病例最严重的并发症为()。

A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血


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289、多项选择题  被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。

A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗


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290、单项选择题  传染病暴发时,流行病学调查的根本目的是()。

A.及时找到应采取的措施,防止蔓延
B.证实疫情报告是否正确
C.找到引起暴发的特异病原
D.查明疾病来源及传播方式
E.描述疾病分布特征


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291、多项选择题  患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 胸、腹水结果回报,WBC分别为280×106/L和420×106/L,中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上,对该患者的治疗原则是什么()。

A.加强对症、支持治疗,稳定体内环境,如血浆、白蛋白等
B.保肝、退黄,脱水、利尿治疗
C.加强抗感染,应联合两种较强的抗生素
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.腹水浓缩静脉回输
F.降低血氨、抗肝昏迷治疗


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292、多项选择题  HIV的易感者包括()。

A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者


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293、多项选择题  疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。 提示:有关诊断原则包括的内容是()。

A.曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿,或有输血史
B.血涂片查见疟原虫。其种类有间日疟原虫、恶性疟原虫,三日疟原虫和卵形疟原虫
C.间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性
D.用抗疟药作假定性治疗,3天内症状得到控制者
E.间歇性定时发作,每天、隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等临床症状。发作多次可出现脾肿大和贫血。重症病例出现昏迷等症状
F.用抗疟药作假定性治疗,10天内症状得到控制者


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294、单项选择题  性病淋巴肉芽肿的病原体是()。

A.淋球菌
B.沙眼衣原体
C.立克次体
D.冠状病毒
E.解脲支原体


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295、单项选择题  编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。

A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx


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296、单项选择题  比较某地区某年5种恶性肿瘤的死亡率,宜绘制()。

A.线图
B.百分比条图
C.条图
D.半对数线图
E.直方图


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297、单项选择题  男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 作为病原治疗下列哪种药物为首选()。

A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类


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298、单项选择题  肺结核患者低热持续不退,多提示()。

A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核合并肺癌


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299、单项选择题  男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎


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300、单项选择题  森林脑炎的发病有严格的地区性,发病者多有()。

A.被白蛉、蚊虫叮咬史
B.被蚊虫叮咬
C.曾经感染过乙脑病毒
D.森林接触史
E.被狗咬伤


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