临床医学检验技术(师):临床生物化学检验考点巩固(考试必看)
2020-05-10 02:17:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  目前认为HDL有下列作用,但除外()

A.激活脂蛋白脂酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生发展


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2、单项选择题  诊断直结肠癌的首选标志物是()

A.CA19-9
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG


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3、单项选择题  列关于乳酸脱氢酶的性质哪一个叙述错误()

A.人体中肝组织含量最高
B.主要存在于细胞质中
C.为"冷变性",宜放在室温
D.有5种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同
E.红细胞中含量比血清高许多倍


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4、单项选择题  男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 有诊断价值的血淀粉酶值应超过()

A.200U/L
B.350U/L
C.400U/L
D.500U/T
E.1000U/L


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5、单项选择题  血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法


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6、单项选择题  胰岛细胞瘤时通常可见()

A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显降低
E.血糖水平正常


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7、单项选择题  当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物浓度的影响,此时反应为()

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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8、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的阳性预测值为()

A.20%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%


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9、单项选择题  血脂肪酶(LIP/LPS)的抑制剂是()

A.钙盐
B.血红蛋白
C.草酸盐
D.四环素
E.肝素锂


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10、单项选择题  半自动生化分析仪的手工操作主要为()

A.吸样与反应
B.反应与检测
C.检测与结果显示
D.吸样与结果显示
E.反应与结果显示


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11、单项选择题  在人体组织中ACP含量最多的是()

A.肝脏
B.心肌
C.血细胞
D.肾脏
E.前列腺


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12、单项选择题  染色体根据着丝粒的位置分几种()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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13、单项选择题  调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()

A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶


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14、单项选择题  真阳性是()

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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15、单项选择题  肾上腺皮质功能亢进症不可能出现的实验室检测结果是()

A.血Na+降低
B.血K+降低
C.血Ca2+降低
D.血糖升高
E.葡萄糖耐量降低


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16、单项选择题  男,7岁,发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查:WBC8.5×109/L,血清肌酐100μmol/L,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常;尿肌酐4.42mmol/L。最可能的诊断是()

A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎


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17、单项选择题  VLDL的代谢主要作用于()

A.外源性TC
B.内源性TC
C.外源性TG
D.内源性TG
E.外源性LP


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18、单项选择题  引起胆囊收缩素-促胰液素释放作用最强的物质是()

A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素


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19、单项选择题  引起手足抽搐的原因是血浆中()

A.结合钙浓度降低
B.结合钙浓度升高
C.离子钙浓度升高
D.离子钙浓度降低
E.离子钙浓度升高,结合钙浓度降低


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20、单项选择题  大多数原发性肝癌主要病因可能是()

A.黄曲霉毒素
B.肝炎、肝硬化
C.饮用水污染
D.寄生虫
E.有机氯农药


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21、单项选择题  成熟红细胞获取能量的主要途径是()

A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2,3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径


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22、单项选择题  当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时,肝脏可以迅速将葡萄糖转化成()

A.6-磷酸果糖
B.糖原
C.果糖
D.半乳糖
E.糖异生途径


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23、配伍题  CK是由两种亚基(M亚基和B亚基)组成的几聚体()
LD是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体()

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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24、单项选择题  光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,并伴有Lewy小体的是()

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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25、单项选择题  糖耐量试验主要用于诊断()

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷


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26、单项选择题  血浆α1酸性糖蛋白降低见于()

A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗死
D.库欣综合征
E.营养不良


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27、单项选择题  用EB染色后,测定DNA的灵敏度可达多少()

A.1~5μg
B.5~10μg
C.10~15μg
D.15~20μg
E.20~25μg


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28、单项选择题  尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高()

A.2~6小时
B.2~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~72小时


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29、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中,下列哪种蛋白质可位于β区带位置()

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.甲胎蛋白


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30、单项选择题  血浆皮质醇浓度降低,ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于()

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征


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31、单项选择题  测量CK活性的时候如要加抗凝剂的话需加何种抗凝剂()

A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钾
D.EDTA-K2
E.乙酸


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32、单项选择题  最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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33、单项选择题  有关脑中DNA、RNA代谢的说法错误的是()

A.脑中DNA的含量特别高
B.脑中DNA、RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化
C.脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异
D.RNA在胞质中以多核糖体形式存在
E.脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃


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34、配伍题  用异丙酸沉淀法提取获得DNA大小为()
用甲酰胺解聚法获得DNA大小为()
用盐酸胍裂解细胞获得DNA大小为()
用酚提取法获得DNA大小为()

A.100~150kD
B.150~200kD
C.80kD
D.20~50kD
E.>200kD


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35、单项选择题  有关血液电解质测定问题,下列哪种说法是错误的()

A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间


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36、单项选择题  正常人配子细胞具有多少条染色体?()

A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条


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37、单项选择题  反映肾血流量的试验为()

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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38、单项选择题  不属于下丘脑激素的是()

A.生长激素释放激素(GHRH)
B.催乳素释放激素(PRH)
C.促性腺激素释放激素(GnRH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.黑素细胞刺激素(MSH)


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39、单项选择题  下列有关维生素的叙述,错误的是()

A.维生素可分为脂溶性和水溶性两大类
B.脂溶性维生素可在肝中储存
C.B族维生素通过构成辅酶而发挥作用
D.摄入维生素C越多,在体内储存也越多
E.摄入维生素C越多,尿中排出量也越多


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40、单项选择题  不属于肿瘤标志物范围的物质是()

A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素


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41、单项选择题  发生血管内溶血时,血浆蛋白浓度降低的是()

A.ALB
B.AAT
C.TRF
D.HP
E.CRP


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42、单项选择题  下列哪项不属于血浆蛋白()

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子


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43、单项选择题  在胆道阻塞病人血清中()

A.CA及CDCA浓度增加且CA/CDCA>1
B.CA及CDCA浓度增加且CA/CDCA<1
C.CA及CDCA浓度减少且CA/CDCA>1
D.CA及CDCA浓度减少且CA/CDCA<1
E.CA及CDCA成比例增加


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44、单项选择题  促性腺激素释放激素(CnRH)兴奋试验是检测()

A.下丘脑GnRH的储备能力
B.腺垂体促性腺激素的储备能力
C.卵巢或睾丸的性激素储备能力
D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E.腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力


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45、单项选择题  下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()

A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻


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46、配伍题  Ca2+发挥生物学效应需要()
Ca2+吸收需要()
能透过生理半透膜,但不能与钙调节蛋白相结合的是()

A.钙结合蛋白
B.钙调节蛋白
C.游离钙
D.柠檬酸钙
E.非扩散钙


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47、单项选择题  血清呈乳糜样最主要的是哪一种脂蛋白增高()

A.HDL
B.VLDL
C.CM
D.LDL
E.IDL


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48、单项选择题  关于pH对酶活性的影响,以下哪项不对()

A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态


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49、单项选择题  在注射后1小时,正常人BSP滞留百分率为()

A.血中查不到染料或极微量
B.滞留率10%~40%
C.滞留率50%~80%
D.滞留率80%~90%
E.滞留率>90%


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50、单项选择题  有关鳞状细胞癌抗原特性的叙述错误的是()

A.是一种糖蛋白
B.分为中性和酸性两个亚组分
C.酸性组分仅见于恶性细胞
D.血清中的浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关
E.在早期癌肿即有升高,可用于肿瘤普查


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51、单项选择题  妊娠期母体内分泌的变化不包括()

A.总皮质醇的绝对数量大大增加
B.孕酮分泌增加
C.PTH增加约40%
D.TT3和TT4浓度轻度下降
E.妊娠早期TT3和TT4浓度增加


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52、单项选择题  清蛋白含量明显减低可见于()

A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病


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53、单项选择题  绒毛膜促性激素检测主要应用于()

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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54、单项选择题  患者,女,67岁。检查发现CK-BB增高,但CK总活性并不高,最需要排除哪一种疾病()

A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤


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55、单项选择题  是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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56、单项选择题  下列各项心肌标志物哪种分子量最大()

A.Mb
B.CK-MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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57、单项选择题  酶法测定胆汁酸时,催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是()

A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶


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58、单项选择题  尿酸以酮式和烯醇式两种形式存在,两者的特性是()

A.酮式具有酸性且有还原性
B.烯醇式具有酸性且有还原性
C.酮式具有酸性且有氧化性
D.烯醇式具有酸性且有氧化性
E.烯醇式具有碱性且有还原性


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59、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是()

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比,1,25-(OH)2-D3水平更低


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60、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是()

A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量


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61、单项选择题  下列哪一基因不属于myc基因家族()

A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc


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62、单项选择题  鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克最有效的试验是()

A.血液pH值
B.血液C肽浓度
C.血糖浓度
D.尿酮体浓度
E.GHb浓度


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63、单项选择题  有关Lp(a)叙述错误的是()

A.其结构与LDL相似
B.其电泳图谱与VLDL相似
C.含有特殊的Apo(a)
D.在Lp(a)中ApoB100与Apo(a)以双硫键相连
E.含有ApoB100


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64、单项选择题  有关GH功能紊乱的实验室检查,叙述错误的是()

A.随机血浆(清)GH水平检测无价值,清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值
B.血浆(清)IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C.血浆(清)IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D.刺激试验用于GHD诊断
E.抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症


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65、单项选择题  当DNA复制时,5’-TAGA-3’序列将产生下列哪一种互补链()

A.5’-TCTA-3’
B.5’-ATCT-3’
C.5’-UCUA-3’
D.5’-AUCU-3’
E.5’-TCTT-3’


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66、单项选择题  DNA复制过程中,维持DNA解链状态,避免酶解的是()

A.DNA连接酶
B.DNA引物
C.DNA结合蛋白
D.DNA聚合酶Ⅰ
E.拓朴异构酶


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67、单项选择题  毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在()

A.肝
B.肾
C.胃肠道
D.脾
E.胆


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68、单项选择题  不能较多地以原型药形式从肾脏排泄的是()

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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69、单项选择题  正常人空腹血浆(清)葡萄糖浓度为()

A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L


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70、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是()

A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血


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71、单项选择题  A260/A280等于多少为纯RNA的指标()

A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2


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72、单项选择题  属分泌性酶的是()

A.胆碱酯酶
B.淀粉酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶


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73、单项选择题  在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是()

A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白


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74、单项选择题  激素调控机制中的短反馈调节是指()

A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节


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75、单项选择题  催化胆固醇酯生成游离胆固醇的酶是()

A.胆固醇酯酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肉毒碱脂肪酰转移酶
E.过氧化物酶


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76、单项选择题  最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极,它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球,球内盛有的内参比溶液为()

A.1.0mol/LHCl溶液
B.0.02mol/LHCl溶液
C.0.1mol/LNHCl溶液
D.0.2mol/LHCl溶液
E.0.1mol/LHCl溶液


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77、单项选择题  粘蛋白的碳水化合物含量超过()

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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78、单项选择题  不易通过血脑屏障的物质是()

A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体


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79、单项选择题  男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()

A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素


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80、单项选择题  尿酸是()

A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物


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81、单项选择题  下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标()

A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT


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82、单项选择题  男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎


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83、单项选择题  血液中浓度最高的是()

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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84、单项选择题  人体GGT含量最高的组织器官为()

A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞


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85、单项选择题  表示最佳准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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86、单项选择题  健康人血浆钠的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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87、单项选择题  血[K+]增高大于正常3倍以上时,可导致()

A.心率加快
B.心脏活动停止于收缩期
C.心脏活动停止于舒张期
D.心率减慢
E.心率无明显变化


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88、单项选择题  临床上诊断尿毒症的主要指标有()

A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度


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89、单项选择题  荧光偏振是目前最普遍使用的测定胎儿肺成熟度的定量方法,如NBD-D荧光偏振值小于260Mp,提示()

A.肺不成熟
B.肺明显成熟
C.非正向成熟过渡
D.肺成熟延迟
E.以上均不是


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90、单项选择题  方法比较试验中的比较方法应是()

A.决定性方法
B.推荐方法
C.常规方法
D.临床应用的方法
E.参考方法


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91、单项选择题  肾脏调节血液pH的主要机制是通过()

A.排出过多的酸和碱,调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-


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92、单项选择题  体内进行生物转化的主要器官是()

A.肾脏
B.胃肠道
C.心脏
D.胰腺
E.肝脏


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93、单项选择题  hCG是一种糖蛋白,其含糖量为()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.10%


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94、单项选择题  剂量与血药浓度间无可靠相关性的是()

A.氨基甙类抗生素
B.环孢素
C.地高辛
D.氨茶碱
E.三环类抗抑郁药


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95、单项选择题  连续监测法测定ALT活性浓度,标本量10μl,试剂量350μl,比色杯光径1cm(NADHε=6300),经计算K值为()

A.6508
B.5714
C.4920
D.4127
E.3915


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96、单项选择题  以下与肝纤维化无关的因子是()

A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞


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97、单项选择题  将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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98、单项选择题  当尿胆红素完全阴性时应考虑()

A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻


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99、单项选择题  在人体内调节钙磷代谢的物质是()

A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1,25-(OH)2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3


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100、单项选择题  Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显()

A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST


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101、单项选择题  低血糖的原因不包括()

A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤


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102、单项选择题  肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是()

A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素


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103、单项选择题  ALP的生理变化与下列何者关系最大()

A.饮酒
B.妊娠
C.运动
D.性别
E.年龄


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104、配伍题  肝细胞中,大部分ALT存在于()
肝细胞中,大部分AST存在于()

A.细胞核
B.细胞质
C.线粒体
D.微粒体
E.内质网


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105、单项选择题  血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()

A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病


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106、单项选择题  下列方法中哪一种不能用于血浆(清)同型半胱氨酸的定量测定()

A.高效液相层析法
B.放射酶免疫分析法
C.荧光偏振免疫分析
D.酶免疫法
E.免疫散射比浊法


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107、单项选择题  上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定()

A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT


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108、配伍题  不必在ApoCⅡ辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是()
能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是()
能在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是()
能将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是()

A.CETP
B.HMGCoA还原酶
C.LPL
D.HL
E.LCAT


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109、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时,下述哪种特点叙述不正确()

A.高效
B.灵敏
C.反应温和,不必用强酸强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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110、单项选择题  

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎

 

治疗后期,有比较好的观察价值的指标是()

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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111、单项选择题  血浆(清)脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于哪型高脂蛋白血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型


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112、单项选择题  下列哪种情况下尿胆原减少()

A.胆道梗阻
B.病毒性肝炎
C.溶血性贫血
D.肠梗阻
E.肝癌


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113、单项选择题  下列电泳支持介质中分辨率最高的是()

A.琼脂糖凝胶
B.醋酸纤维素薄膜
C.淀粉胶
D.聚丙烯酰胺凝胶
E.琼脂


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114、单项选择题  大多数血浆蛋白质是在何处合成()

A.肝脏
B.小肠
C.胰脏
D.肾脏
E.心脏


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115、单项选择题  糖尿病患者常出现多食现象,主要原因是()

A.体内糖利用多,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
B.体内糖利用少,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
C.蛋白质合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
D.脂肪合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
E.三大营养物质合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感


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116、单项选择题  抑制载脂蛋白CⅢ代谢过程的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT


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117、单项选择题  下列哪一项与血清蛋白电泳的速度无关()

A.分子大小
B.分子所带电荷的多少
C.电泳缓冲液的酸碱度
D.电泳支持物孔径的大小
E.蛋白质的含量


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118、单项选择题  精神分裂症患者血中其活性增高,而老年性痴呆患者CSF中其活性降低的是()

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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119、单项选择题  对于单底物酶促反应,若要使反应速度达到最大反应速度的75%,则底物浓度应为()

A.1Km
B.2Km
C.3Km
D.4Km
E.5Km


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120、单项选择题  Km值的概念是()

A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1/2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半


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121、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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122、单项选择题  载脂蛋白AI主要存在于()

A.LDL
B.VLDL和CM
C.HDL和CM
D.CM和LDL
E.LDL和VLDL


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123、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()

A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样


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124、单项选择题  真性早熟是指()

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者


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125、单项选择题  关于1型糖尿病说法正确的是()

A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏
B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病
C.控制饮食或口服降糖药便可生存
D.临床上经常出现非酮症性高血糖
E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷


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126、单项选择题  目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是()

A.电泳法
B.免疫抑制法
C.CK-MB质量测定法
D.CK-MB酶活性法
E.免疫比浊法


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127、单项选择题  向酶促反应体系中增加酶的浓度时,可出现下列哪一种效应()

A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax/2时的底物浓度增大
D.v与[S]之间呈现S形曲线关系
E.1/[S]对1/V作用所得直线的斜率变小


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128、单项选择题  阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是()

A.CHE
B.ALP
C.5’-NT
D.γ-GT
E.ALT


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129、配伍题  血清淀粉酶P型同工酶消失可见于()
血清淀粉酶S型同工酶减少可见于()
血清淀粉酶同工酶S升高可见于()
血清淀粉酶降低可见于()

A.切除胰腺
B.切除唾液腺
C.子宫术后切除
D.切除乳腺
E.切除膀胱


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130、单项选择题  CA125最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()

A.肝癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌


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131、单项选择题  进行血清离子钙测定时,采用的抗凝剂应选择()

A.枸橼酸钠
B.EDTA-K2
C.肝素
D.双草酸盐
E.EDTA-Na2


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132、单项选择题  以下哪个不是胰腺外分泌功能的间接试验()

A.NBT-PABA试验
B.缩胆囊素试验
C.二月桂酸荧光素试验
D.必需氨基酸十二指肠灌注试验
E.粪便脂肪试验


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133、单项选择题  代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是()

A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂


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134、单项选择题  血糖、血脂的检验标本抽取前应()

A.空腹4~6小时
B.空腹6~8小时以上
C.空腹8~12小时以上
D.空腹12~14小时以上
E.空腹14~18小时以上


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135、单项选择题  关于血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的叙述,错误的是()

A.SCr和BUN的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.SCr和BUN浓度可反映肾小球滤过功能
C.BUN测定比SCr测定更能准确地反映肾小球功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵


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136、单项选择题  下列疾病中免疫球蛋白水平常下降的是()

A.原发性巨球蛋白血症
B.自身免疫性疾病
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.多发性骨髓瘤


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137、单项选择题  妊娠定性试验的尿标本最好是()

A.首次晨尿
B.随时尿标本
C.下午的尿标本
D.夜间尿标本
E.午间中段尿


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138、单项选择题  关于葡萄糖的代谢说法正确的是()

A.大部分以肝糖原形式储存
B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉
C.以肝糖原形式储存饱和后,大部分葡萄糖转变为脂肪
D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖
E.可补充血糖的组织不只是肝和肾


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139、单项选择题  载脂蛋白AI激活()

A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂肪酶
D.脂肪组织脂酶
E.胰脂酶


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140、单项选择题  甲胎蛋白主要应用于()

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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141、单项选择题  病毒性脑膜炎可见()

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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142、单项选择题  阴性拟然比()

A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度


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143、单项选择题  由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近()

A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病


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144、单项选择题  反应性低血糖主要是指()

A.内分泌性低血糖
B.药物性低血糖
C.肝源性低血糖
D.餐后(功能性)低血糖
E.空腹低血糖


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145、单项选择题  对OGTT的看法正确的是()

A.OGTT对糖尿病的诊断是必需的,推荐临床常规应用
B.OGTT对糖尿病的诊断不是必需的,不推荐临床常规应用
C.对胃切除的患者,可进行OGTT
D.OGTT不受年龄、饮食、药物等因素影响
E.有肾病,随机血糖<7.8mmol/L,若OGTT异常,肯定为糖尿病


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146、配伍题  Ampholine是()
CM纤维素是()
DEAE纤维素是()
Sephadex G100是()

A.阳离子交换剂
B.阴离子交换剂
C.凝胶层析剂
D.两性载体电解质
E.生物敏感膜


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147、单项选择题  未控制糖尿病患者一般可见()

A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降


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148、单项选择题  心衰的各种诱因中,最常见的是()

A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱


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149、单项选择题  线粒体DNA突变,可引起下列疾病之()

A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤


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150、单项选择题  急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为()

A.约20%
B.6%以上
C.不能确定
D.约50%
E.1%以下


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151、单项选择题  脑外伤、脑肿瘤时一般不可见()

A.AST增高
B.LD及同工酶增高
C.CK及同工酶增高
D.酸性磷酸酶下降
E.Ach升高


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152、单项选择题  CSF蛋白质总量在感染、出血及多次电休克治疗后()

A.增高
B.下降
C.不变
D.无法确定
E.稍微下降


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153、单项选择题  胰岛素的作用是()

A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成


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154、单项选择题  临床上多用来鉴别良、恶性前列腺肿瘤的指标是()

A.t-PSA浓度
B.f-PSA浓度
C.f-PSA/t-PSA比值
D.PSA增长速率
E.PSA浓度/超声测量前列腺体积


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155、单项选择题  磷在体内最主要的存在形式为()

A.骨骼中的羟基磷灰石
B.细胞外液中的无机磷
C.细胞膜表面的有机磷
D.细胞核内的含磷有机化合物
E.血液内的磷


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156、单项选择题  糖尿病患者多尿的主要原因是()

A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少


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157、单项选择题  急性心肌梗时最典型的LD同工酶变化应为()

A.LD1>LD2
B.LD2>LD3
C.LD3>LD4
D.LD4>LD5
E.LD2>LD1


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158、单项选择题  LD属于哪种酶类()

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类


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159、单项选择题  进行治疗药物浓度监测的标本多采用()

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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160、单项选择题  下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物()

A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn


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161、单项选择题  不参与结合胆红素被排泄至毛细胆管过程的是()

A.内质网
B.高尔基复合体
C.溶酶体
D.线粒体
E.核蛋白体


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162、单项选择题  诊断甲亢最灵敏的指标是()

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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163、单项选择题  下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()

A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低


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164、单项选择题  急性心肌梗死发作后,血液中下列指标达峰值时增高幅度最大的是()

A.AST
B.CK-MB
C.LD
D.LD/LD2
E.cTnT


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165、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 患者最可能的诊断是()

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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166、单项选择题  人体内的总钙大部分储存于()

A.肝脏
B.血液
C.骨骼
D.肾脏
E.牙齿


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167、单项选择题  尿液胆红素阳性最可能的是()

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素


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168、单项选择题  生物活性最弱的雌激素是()

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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169、单项选择题  一般常规血K+和Na+不用的测定方法是()

A.火焰光度法
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法


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170、单项选择题  以下有关生长激素测定的描述错误的是()

A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法


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171、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低().

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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172、单项选择题  低钙可以导致如下症状和体征,但不会引起()

A.婴儿手足搐搦症
B.低钙惊厥
C.佝偻病
D.婴幼儿枕秃
E.甲状腺功能亢进


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173、单项选择题  促进1,25-(0H)2-D3合成的因素是()

A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多


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174、单项选择题  脑是依赖葡萄糖作为能量的组织,可快速提供葡萄糖的是()

A.肌糖原分解为葡萄糖
B.肝糖原分解为葡萄糖
C.脂肪分解为葡萄糖
D.补充氨基酸转化为葡萄糖
E.由乳酸合成葡萄糖


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175、单项选择题  影响肠道钙吸收的最主要因素是()

A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1,25-(OH)2-D3含量


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176、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高不应考虑()

A.肝脏疾病
B.骨疾病
C.胆道疾病
D.肾脏疾病
E.儿童生长期


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177、单项选择题  凝血过程中必不可少的离子是()

A.钙离子
B.镁离子
C.钾离子
D.氯离子
E.钠离子


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178、单项选择题  下列脂蛋白中,何者含甘油三酯最多()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.


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179、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该()

A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95%在允许误差范围内


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180、单项选择题  下列哪项疾病可有血液中清蛋白量明显降低()

A.急性肝炎
B.糖尿病
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征


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181、单项选择题  一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为()

A.心肌梗死诊断不成立
B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
C.再发新的无症状心梗
D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化
E.测定系统出现误差,应测定cTnI


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182、单项选择题  LPL在发挥其酶活性时所必需的辅助因子是()

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoCⅠ
D.ApoCⅡ
E.ApoB


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183、单项选择题  男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素,会出现()

A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性


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184、单项选择题  下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸()

A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6


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185、单项选择题  类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时,尿标本防腐剂宜选用()

A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯(二甲苯)
D.麝香草酚
E.浓硫酸


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186、单项选择题  CSF中GABA含量明显下降可见于()

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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187、单项选择题  "蚕豆病"的主要病因是()

A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏


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188、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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189、单项选择题  血清脂蛋白中分子直径最大的是()

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL


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190、单项选择题  酸味药的作用是()

A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩


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191、单项选择题  上述同工酶中主要诊断心肌病的为()

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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192、单项选择题  对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为()

A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5


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193、单项选择题  癫痫病人CSF中浓度降低的是()

A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach


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194、单项选择题  男,45岁,昏迷。实验室检查发现CSF蛋白质总量、β微球蛋白(β-M)、LD、AST、CK、核糖核酸酶、酸性磷酸酶等水平均增高。CT表现特征性征象为瘤体周围组织广泛水肿,邻近脑结构及中线结构的偏移。可怀疑为()

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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195、单项选择题  下列哪种疾病血清总蛋白水平降低()

A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化


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196、单项选择题  引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是()

A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激


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197、单项选择题  临床生化实验室用水一般采用()

A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水


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198、单项选择题  患者心肌缺血时,下列血清酶最先升高的是()

A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP


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199、单项选择题  血脂异常预防的首要靶标为()

A.TC
B.TG
C.HDL
D.LDL
E.Lp(a)


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200、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强


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201、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的特异性为()

A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%


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202、单项选择题  

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎

 

此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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203、单项选择题  肝细胞损伤时最敏感的蛋白质指标是()

A.血清总蛋白
B.血清清蛋白
C.前清蛋白
D.纤维蛋白原
E.视黄醇结合蛋白


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204、单项选择题  腺垂体可分泌的多种激素中不包括()

A.生长激素(GH)
B.促甲状腺激素(TSH)
C.催乳素(PRL)
D.抗利尿激素(ADH)
E.促肾上腺皮质激素(ACTH)


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205、单项选择题  代谢性碱中毒时可出现()

A.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↓
B.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↑
C.血浆pH值↑,PaCO2下降,[HCO-3]↓
D.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]不变
E.血浆pH值↓,PaCO2↑,[HCO-3]↓


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206、单项选择题  Down’ssyndrome属于染色体畸变中的()

A.三体型数目畸变
B.三倍体数目畸变
C.单体型数目畸变
D.多倍体数目畸变
E.非整数倍畸变


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207、单项选择题  蛋白质一级结构的化学键是()

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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208、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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209、单项选择题  ALT、AST增高见于()

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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210、单项选择题  某患者患有胆结石,近日高热、黄疸,应做的实验室检查项目中暂时不需要的项目是()

A.血清总蛋白、A/G比值检测
B.血清胆红素检测
C.血清ALT、γ-GT和ALP检测
D.血清AFP检测
E.血清CA、CDCA检测


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211、单项选择题  有关肢端肥大症的叙述中,不正确的是()

A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGBP-3水平常显著升高
C.血浆(清)IGF-1水平常显著升高
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于诊断


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212、单项选择题  关于肝性脑病以下哪种说法不对()

A.临床上以意识障碍和昏迷为主要表现
B.所有患者血氨均升高
C.氨损伤中枢神经系统而引起昏迷
D.中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷
E.大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能


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213、单项选择题  血清酶测定标本溶血不影响结果的是()

A.CK
B.LD
C.ALT
D.AST
E.GGT


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214、单项选择题  室内质控图中,警告线为()

A.±1s
B.±3s
C.±4s
D.±2s
E.±5s


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215、单项选择题  磷酸吡哆醛参与()

A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用


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216、单项选择题  降钙素常用于筛查()

A.骨癌
B.甲状腺髓样癌
C.肺癌
D.直肠癌
E.乳腺癌


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217、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少、血糖趋于降低,此时体内分泌增加的激素主要是()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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218、单项选择题  hCG的β亚基的峰值出现在妊娠()

A.8~9周
B.9~10周
C.8~10周
D.8~11周
E.9~11周


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219、单项选择题  理想的治疗药物浓度监测应测定()

A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.唾液或尿中药物浓度


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220、单项选择题  有关心肌肌钙蛋白(cTn)的评价,下列说法哪项不正确()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准


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221、单项选择题  下列哪种酶与心肌缺血关系不大()

A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.HBD


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222、单项选择题  为了提高酶促反应的速度,下列哪项办法不可行()

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.找一个比较好的反应缓冲系统
E.用一个Km比较小的工具酶


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223、单项选择题  胰腺分泌的消化酶不包括()

A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.促胰酶
D.磷酸脂酶A
E.弹力纤维酶


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224、单项选择题  以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3()

A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控


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225、单项选择题  儿童生长激素过度分泌可导致()

A.侏儒症
B.巨人症
C.肢端肥大症
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质功能不全


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226、单项选择题  以下结果符合亚临床甲减的诊断的是(↑表示升高,↓表示下降,不变表示正常)()

A.T3↑,T4不变,TSH不变
B.T3不变,T4↑,TSH不变
C.T3不变,T4不变,TSH↑
D.T3不变,T4不变,TSH↓
E.T3↑,T4↑,TSH不变


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227、单项选择题  hCG的哪个亚基可作为妊娠时衡量胎盘质量的指标是()

A.α
B.β
C.γ
D.δ
E.ε


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228、配伍题  肝脏中维生素B()
肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()
肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()

A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP


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229、单项选择题  不会引起骨质软化症的是()

A.维生素D缺乏
B.磷酸盐缺乏
C.依替磷酸钠治疗Paget病
D.血清铝水平增高
E.肾性骨营养障碍


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230、单项选择题  甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()

A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平


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231、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆(清)中哪种脂蛋白升高()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高


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232、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()

A.血糖
B.血浆渗透压
C.血气
D.尿糖
E.血酮体


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233、单项选择题  胎盘的构成包括()

A.羊膜和叶状绒毛膜
B.羊膜和底蜕膜
C.底蜕膜和叶状绒毛膜
D.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜和子宫内膜


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234、单项选择题  一般不引起血淀粉酶升高的是()

A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎


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235、单项选择题  反映测定日前2~3个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标是()

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆(清)葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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236、单项选择题  “活性葡萄糖”是()

A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1,6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖


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237、单项选择题  关于血清蛋白质电泳分析的叙述,哪项是错误的()

A.醋酸纤维薄膜和琼脂糖凝胶是最广泛采用的介质
B.巴比妥缓冲液pH8.6
C.标本用量3~5μl
D.大部分蛋白质的电泳方向为从正极泳向负极
E.新鲜标本可以很好的分为5条区带(清蛋白,α1,α2,β和γ)


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238、单项选择题  下列哪项不是磷的生理功能()

A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分
B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应
C.是遗传物质的组成部分
D.是细胞膜磷脂的构成部分
E.是调节肌肉收缩的重要因素


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239、单项选择题  急性心肌梗死发生后,下列血中哪项指标最早出现异常()

A.CK
B.CK-MB2/CK-MB1
C.LD1/LD2
D.cTn
E.AST


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240、单项选择题  大量出汗血浆渗透压升高可引起()

A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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241、单项选择题  胆红素排入毛细胆管的过程是()

A.主动转运
B.被动转运
C.扩散
D.毛细管作用
E.物质交换


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242、单项选择题  男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 患者需立即做什么生化检查,以便临床及时处理()

A.K+
B.ALT
C.AST
D.UA
E.TBA


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243、单项选择题  男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高()

A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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244、单项选择题  糖含量降低(如低至0.5mmol/L以下,甚至为零)常见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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245、单项选择题  胃癌常用的多标志组合检测是()

A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白


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246、单项选择题  下列哪一项血脂生物学变异最大()

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高/低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B


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247、单项选择题  新生儿单侧鼻内柔软肿物,不应做鼻内活检的原因是

A.鼻腔狭小,取之不便
B.考虑鼻息肉,待年龄长大些可手术治疗
C.可能是脑膜脑膨出,有致脑脊液漏之虞
D.可拍X线片代替活检
E.以上都不是


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248、单项选择题  男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的阴离子隙(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5


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249、单项选择题  实验室认可的目的是()

A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入


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250、单项选择题  体细胞的某号染色体增加一条,称为()

A.monosomy
B.trisomy
C.polyploidy
D.tetraploid
E.mondisjunction


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251、单项选择题  下列关于镁的叙述,不正确的是()

A.镁的量占人体阳离子的第4位,占细胞内液阳离子浓度的第2位,仅次于钾离子
B.可以与清蛋白结合
C.镁是许多种酶的辅因子
D.在调节血液镁的水平中,甲状旁腺激素起一定的作用
E.可用EDTA抗凝血浆来测定血镁


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252、单项选择题  关于胰腺分泌的神经调节错误的是()

A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞,对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌


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253、单项选择题  不属于α1区带的血浆蛋白质是()

A.AAG
B.AFP
C.HDL
D.Cp
E.AAT


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254、单项选择题  关于血液中甲状腺激素运输、代谢的描述中不正确是()

A.血浆中99%以上的甲状腺激素均与血浆蛋白可逆结合
B.T3的生理活性大于T4
C.只有与血浆蛋白结合的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用
D.血液中的T3绝大多数来自T4脱碘
E.rT3几乎无生理活性


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255、单项选择题  化脓性脑膜炎可见()

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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256、单项选择题  临床上测定血清总蛋白首选的常规方法是()

A.酶试剂法
B.双缩脲法
C.磺柳酸法
D.紫外分光光度法
E.凯氏定氮法


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257、单项选择题  下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()

A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验


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258、单项选择题  关于脂蛋白(a)[Lp(a)]测定的临床意义,下列说法错误的是()

A.Lp(a)水平主要取决于遗传
B.Lp(a)水平受饮食影响大
C.严重肝病时Lp(a)水平可见下降
D.Lp(a)是动脉粥样硬化的独立危险因素
E.急性心肌梗死可使Lp(a)水平上升


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259、单项选择题  女,38岁,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活力受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌 此时碱性磷酸酶活性()

A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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260、单项选择题  横纹肌中存在最高的是()

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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261、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有较高特异性的是()

A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold3~4
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4


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262、单项选择题  不必经过肠激酶及胰蛋白酶激活的胰腺酶是()

A.羧基激肽酶
B.淀粉酶
C.糜蛋白酶
D.弹力蛋白酶
E.羧基激肽酶


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263、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后,其外观特征为()

A.血清上层为“奶油样”,下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”,下层澄清


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264、单项选择题  不能促进GH的分泌的因素是()

A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHPH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂


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265、单项选择题  下列哪一种维生素缺乏会导致丙酮酸聚积()

A.磷酸吡哆醛
B.生物素
C.抗坏血酸
D.硫胺素
E.叶酸


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266、单项选择题  不影响02运输因素有()

A.pH值
B.PCO2
C.温度
D.2,3-DPG
E.K+


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267、单项选择题  可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是()

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3


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268、单项选择题  Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值()

A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌


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269、配伍题  儿童期生长激素分泌不足会导致()
儿童生长激素过度分泌会导致()
儿童甲状腺激素分泌不足会导致()
成人生长激素过度分泌会导致()

A.呆小病
B.侏儒症
C.巨人症
D.肢端肥大症
E.甲亢


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270、单项选择题  口服碳酸锂达稳态后,唾液中Li+浓度是血液中的多少倍()

A.0.5倍
B.1.5倍
C.等量
D.1~2倍
E.2~3倍


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271、单项选择题  两点法自动生化分析可用于测定()

A.TG、T-Cho
B.AST、ALT
C.CRE、Urea
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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272、单项选择题  男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的[HCO-3](mmol/L)为()

A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039


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273、单项选择题  胆固醇可衍生成()

A.TSH
B.ACTH
C.肾上腺髓质激素
D.肾上腺皮质激素
E.前列腺素


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274、单项选择题  测定血清γ-GT活性时,哪种抗凝剂对酶测定系统的干扰最大()

A.氟化物
B.柠檬酸
C.EDTA
D.肝素
E.枸橼酸


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275、单项选择题  物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()

A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮


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276、单项选择题  人体对内分泌系统调节的主要机制是()

A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控


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277、单项选择题  在下列哪种情况时,cTn临床应用价值不大()

A.心肌炎的诊断
B.骨骼肌损伤的诊断
C.不稳定心绞痛的预后
D.评估围手术期心肌受损情况
E.溶栓疗效判断


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278、单项选择题  NAD+或NADP+所含的维生素是()

A.尼克酸
B.尼克酰胺
C.吡哆醇
D.吡哆醛
E.吡哆胺


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279、单项选择题  常应用于前列腺癌普查的是()

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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280、单项选择题  关于血糖测定正确的是()

A.血糖测定受饮食影响,但不受取血部位影响
B.全血葡萄糖浓度比血浆浓度高10%~15%左右
C.空腹时,静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖
D.测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠
E.全血血糖不受红细胞比容影响


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281、单项选择题  下列关于钙离子功能的叙述,哪项是错误的()

A.是参与凝血过程的必须物质
B.升高神经肌肉的兴奋性
C.激活磷酸化酶或移位酶
D.维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性
E.参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能


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282、单项选择题  分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 关于波长校正的说法正确的为()

A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长


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283、单项选择题  下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"()

A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB


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284、单项选择题  肾病综合征时与正常蛋白质电泳图谱特征不符的是()

A.总蛋白明显降低
B.清蛋白明显降低
C.α2球蛋白明显升高
D.α1球蛋白降低
E.γ球蛋白明显升高


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285、单项选择题  

男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高

如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()

A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST


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286、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素和降钙素
C.甲状旁腺素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素


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287、单项选择题  糖化血清蛋白测定的临床意义是()

A.反映糖尿病患者近两周的平均血糖水平
B.反映糖尿病患者近4周的平均血糖水平
C.反映糖尿病患者近6周的平均血糖水平
D.反映肝病患者血浆清蛋白的含量
E.反映肾病患者血浆清蛋白的含量


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288、单项选择题  健康人血浆磷的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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289、单项选择题  下丘脑-腺垂体调节中主要作用于腺垂体的靶腺激素是()

A.皮质醇
B.甲状腺激素
C.雌二醇
D.醛固酮
E.生长激素


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290、单项选择题  以下关于K+、Na+代谢的叙述,错误的是()

A.醛固酮可促进各段肾小管对K+的排泌
B.醛固酮可促进各段肾小管对Na+的重吸收
C.血K+增高时醛固酮的合成和分泌增加
D.血Na+下降时醛固酮的合成和分泌增加
E.酸中毒时尿K+升高


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291、单项选择题  诊断胆道疾病首选酶()

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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292、单项选择题  以醋酸纤维薄膜为支持物进行血清蛋白电泳,使用pH8.6巴比妥缓冲液,各种蛋白质的电荷状态是()

A.白蛋白和球蛋白都带负电荷
B.白蛋白带负电荷,球蛋白带正电荷
C.白蛋白和α1球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
D.白蛋白和α1、α2球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
E.白蛋白和球蛋白都带正电荷


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293、单项选择题  可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()

A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法


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294、单项选择题  酶在催化反应中决定专一性的部分是()

A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.底物的解离程度
D.B族维生素
E.催化基团


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295、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述哪一项是正确的()

A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素
C.胰岛素原有生物活性
D.胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质
E.胰岛素的作用与胰高血糖素相反


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296、单项选择题  目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法,其与一般酶反应有一个重要区别在于()

A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高


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297、单项选择题  不能被胎盘转运的物质是()

A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2


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298、单项选择题  低钠血症是指血钠浓度()

A.<115mmol/L
B.<120mmol/L
C.<125mmol/L
D.<130mmol/L
E.<135mmol/L


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299、单项选择题  碱性磷酸酶异常升高最常见于()

A.肺癌
B.胃癌
C.胰腺癌
D.卵巢癌
E.肝癌


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300、单项选择题  评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()

A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量


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