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1、单项选择题 男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为()。
A.脑实质型脑囊虫病
B.脑室型囊虫病
C.软脑膜型囊虫病
D.脊髓型囊虫病
E.单纯皮下及肌肉囊虫病
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2、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。
关于布鲁氏菌病的流行病学特点,下列说法中正确的是()。
A.该病在我国主要分布于东北西北华北等地区
B.该病只有成人易感
C.在我国该病的主要传染源为骆驼
D.该病的发生率性别差异显著
E.该病的主要传播途径为呼吸道传播
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3、单项选择题 带绦虫病是由于()。
A.吃了含活囊尾蚴的猪肉或牛肉
B.吃了被带绦虫的卵污染的蔬菜
C.吃了含棘球蚴的家畜内脏
D.喝了被带绦虫虫卵污染的水
E.以上都不正确
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4、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
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5、多项选择题 效果测量指标包括()。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
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6、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
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7、单项选择题 在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中,采取留医院观察并收入单人观察的是()。
A.病原确诊者
B.临床确诊者
C.疑似SARS病例
D.不像SARS病例
E.不是SARS病例
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8、单项选择题 引起手足口病的病毒是()。
A.疹病毒
B.埃可病毒
C.呼肠孤病毒
D.纯疱疹病毒
E.柯萨奇A组16型等病毒
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9、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病
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10、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
对此患者的处理,不正确的是()。
A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
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11、单项选择题 第Ⅰ类错误α和第Ⅱ类错误β的关系有()。
A.α=β
B.α>β
C.α<β
D.α越大,β越大
E.α越大,β越小
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12、多项选择题 免疫功能正常者弓形虫病淋巴结肿大的表现有()。
A.大小不一
B.淋巴结质硬
C.分布分散
D.可伴有压痛
E.常感染化脓
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13、单项选择题 在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中,接种组流感的发病率为2.5%,对照组流感的发病率为25%,该疫苗的保护率为()。
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.90%
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14、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E.链霉素过敏反应,即刻停用
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15、多项选择题 实验流行病学方法包括()。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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16、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是()。
A.总剂量4.2g,7天分服
B.0.5g,每天2次,2~4天
C.0.2g,每天3次,连服7天
D.总剂量2~4g,2~4天分服,一般需2~3个疗程
E.0.5g,每天2次,长期服用至慢性丝虫病症状体征消失
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17、单项选择题 艾滋病最多见的临床表现是()。
A.腹泻
B.无原因发热
C.神经系统症状
D.机会感染和肿瘤
E.全身淋巴结肿大
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18、单项选择题 以下关于标准化法的说法正确的是()。
A.当所比较的两组内部各分组率的变化呈现交叉或非平行变化趋势时,亦可采用标准化法
B.标准化率代表真实的死亡(或患病、发病)率水平
C.一般在已知被标化组各年龄组死亡率时,宜采用间接法计算标准化率
D.标准化率的目的是为了消除内部构成不同的影响,从而达到可比性
E.若要比较样本的标准化率代表的总体标准化率是否相同,不需做假设检验
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19、单项选择题 登革热病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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20、多项选择题 疫源地的消灭必须具备的条件有()。
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
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21、单项选择题 乙型脑炎的主要传染源(或扩散宿主)是什么()。
A.牛
B.马
C.驴
D.羊
E.猪
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22、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
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23、单项选择题 若以成年男性血红蛋白低于120g/L为贫血的判断标准,调查某地成年男性1000人,记录每人是否患有贫血,结果有19名贫血患者,981名非贫血患者,则该资料的类型为()。
A.定量资料
B.二项分类资料
C.有序多分类资料
D.无序多分类资料
E.可看作定性资料,也可看作定量资料
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24、单项选择题 不是脑膜炎球菌特有的抗原成分是()。
A.荚膜多糖
B.外膜蛋白
C.脂多糖
D.鞭毛
E.菌毛
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25、单项选择题 出血热病毒的核酸型是()。
A.双链DNA
B.单链DNA
C.双链RNA
D.正链RNA
E.负链RNA
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26、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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27、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘临床症状的描述,正确的是()。
A.皮疹数目越多,则全身症状越重
B.水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状
C.皮疹分布呈向心性,主要出现在躯干和头面部
D.皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后发展成疱疹
E.水痘的潜伏期平均约为7天
F.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
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28、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
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29、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。
A.维持水电平衡
B.应用抗病毒药物
C.防治继发感染
D.应用免疫抑制剂
E.预防并发症的出现
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30、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
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31、单项选择题 艾滋病的学术全称是()。
A.先天性免疫缺陷综合征
B.感染性免疫缺陷综合征
C.获得性免疫缺陷综合征
D.主动性免疫缺陷综合征
E.被动性免疫缺陷综合征
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32、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3∶2∶1液体,所谓3∶2∶1液体组成顺序是()。
A.5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠∶0.90%NaCl
B.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠
C.0.9%NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠∶50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液∶0.9/NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠
E.1/6mmol/L乳酸钠∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl
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33、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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34、多项选择题 轮状模型的主要内容()。
A.致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件
B.模型由内外两环构成,内环表示宿主,核心是遗传因素
C.外环是环境,包括生物环境、理化环境和社会环境
D.致病因子蕴藏于宿主和环境之中
E.环境中的三部分及宿主部分所占的比重因病而异
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35、单项选择题 某克山病区测得11例克山病患者和14名健康人的血磷值,想要通过假设检验了解两者的血磷值是否不同,首先应考虑()。
A.用t检验
B.用μ检验
C.用非参数检验
D.用t检验或非参数检验均可
E.资料符合t检验、μ检验或非参数检验的条件
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36、单项选择题 下列属于选择偏倚的是()。
A.诊断怀疑偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.入院率偏倚
D.时间效应偏倚
E.失访偏倚
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37、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()。
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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38、多项选择题 鼠疫患者的临床类型是()。
A.肺型
B.轻型
C.腺型
D.其他少见类型
E.败血型
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39、单项选择题 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是()。
A.间接因果关联
B.继发关联
C.直接因果关联
D.偶然关联
E.统计学关联
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40、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲了解某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
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41、多项选择题 回归热需要鉴别的疾病有()。
A.肾病综合征和出血热
B.布氏杆菌病
C.钩体病
D.疟疾伤寒
E.斑疹伤寒
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42、单项选择题 对于一种严重的致死性疾病,评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率
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43、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
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44、多项选择题 伤寒复发的原因是()。
A.免疫力低下
B.药物产生耐药性
C.潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结中的细菌重新繁殖入血
D.血中的细菌未肃清
E.再次感染细菌
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45、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()。
A.低血压、休克
B.痰阻及缺氧
C.脑水肿
D.高热
E.脑膜炎症
F.脑实质病变
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46、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
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47、单项选择题 霍乱的临床分型。
判断重型霍乱,以下叙述正确的是()。
A.腹泻次数一日20次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
B.起病后迅速进入休克状态,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭
C.腹泻次数一日10次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<70mmHg),成人<9.33kPa(<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
D.腹泻次数一日10~20次,精神表现淡摸,有音哑,皮肤干而缺乏弹性,眼窝下陷,有肌肉痉挛,脉搏细速,血压(收缩压)儿童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脱水程度相当体重儿童为5%~10%,成人为5%~10%
E.起初症状不明显,患者能照常生活,甚至工作,部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
F.仅有腹泻症状,极少伴呕吐,大便一天少于10次,大便性状为软便.稀便或黄水样便,个别患者粪便带粘液或血,皮肤弹性正常或略差,大多数患者能照常进食及起床活动,脉搏、血压、尿量均正常
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48、多项选择题 阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有()。
A.经门静脉
B.直接蔓延侵入
C.经肝静脉
D.经淋巴管
E.经肝动脉
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49、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()。
A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性
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50、单项选择题 在实质上,行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法()。
A.个案调查
B.队列研究
C.横断面调查
D.病例对照研究
E.以上都不是
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51、多项选择题 两个或多个率比较时,以下哪些情况不是率标准化的适用条件()。
A.总率不同,内部构成同
B.总率同,内部构成不同
C.总率同,内部构成也同
D.总率不同,内部构成也不同
E.总率不同
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52、单项选择题 经土壤传播的意义取决于()。
A.病原体在土壤内的存活力
B.个体与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.B+C
E.A+B+C
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53、单项选择题 可以不隔离传染源的传染病是()。
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.流行性出血热
E.副伤寒
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54、单项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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55、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
提示:经实验室检查,诊断为水痘。水痘的传播途径有()。
A.空气、飞沫传播
B.通过污染的用具传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.接触传播
F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
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56、单项选择题 通常选用四格表资料Fisher确切概率计算法的条件是()。
A.T<5
B.T<1或n<40
C.T<1且n<40
D.1≤T<5且n>40
E.T<5或n<40
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57、单项选择题 变异系数是反映变异程度大小的指标,它属于()。
A.率
B.动态数列
C.相对比
D.构成比
E.集中趋势指标
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58、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
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59、单项选择题 耐寒的致泻性肠道菌是()。
A.副溶血弧菌
B.小肠炎耶尔森菌
C.空肠弯曲菌
D.沙门菌属
E.痢疾杆菌
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60、单项选择题 用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为()。
A.每日40mg/kg,连服5天
B.每日50mg/kg,隔日分次服,15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg,连服3天
D.每日150mg/kg,连服2天
E.每日25mg/kg,连服7天
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61、单项选择题 严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()。
A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强
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62、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
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63、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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64、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
最可能的致病菌是()。
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.真菌
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65、单项选择题 下列哪项不是百日咳临床表现()。
A.流行季节阵发性痉咳
B.伴有“鸡”鸣样吼声
C.咳嗽后伴有呕吐
D.咳嗽日轻夜重,持续两周以上
E.有相应的肺部阳性体征
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66、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
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67、单项选择题 关于流行性斑疹伤寒,说法错误的是()。
A.根据流行病学资料和临床表现初步诊断
B.用血清学实验和病原体分离确诊
C.用多西环素治疗
D.灭虱
E.灭蚤灭鼠
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68、多项选择题 孕妇感染水痘可主要导致()。
A.蜂窝织炎
B.新生儿水痘
C.肝炎
D.胎儿畸形
E.亚急性硬化性全脑炎
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69、单项选择题 破伤风感染的治疗主要用()。
A.吸氧
B.抗毒素
C.补液纠正脱水
D.肾上腺皮质激素
E.抗生素
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70、单项选择题 一个育龄妇女婚前检查,风疹IgG抗体阴性。婚后育龄妇女准备要小孩,但当地每年都有风疹散在流行。为防止先天性风疹综合征发生的最好办法是()。
A.该育龄妇女不接触出疹的病人
B.注射风疹减毒活疫苗,并在3~6个月后再怀孕
C.推迟1年怀孕
D.保持家中空气流通和空气消毒
E.注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白
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71、单项选择题 钩虫病传播的途径是()。
A.经飞沫传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
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72、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
能发展为慢性病毒性肝炎的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
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73、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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74、单项选择题 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于()。
A.脊髓胸段
B.脊髓腰段
C.脊髓尾段
D.大脑
E.脑干
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75、多项选择题 病原携带者可分为以下哪几种()。
A.长期病原携带者
B.潜伏期病原携带者
C.恢复期病原携带者
D.终生病原携带者
E.健康病原携带者
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76、单项选择题 男性,35岁,干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5d发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染,肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg(+),尿蛋白(+++),尿RBC满视野,肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,血清凝溶试验1∶400,病人的诊断是()。
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
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77、单项选择题 脊髓灰质炎感染的宿主只有()。
A.温血动物
B.哺乳动物
C.人和灵长动物
D.人类
E.人与昆虫
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78、单项选择题 医院感染最重要的传染来源是()。
A.各种感染病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品
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79、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
对本例诊断有意义的实验室检查是()。
A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
F.骨髓穿刺
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80、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
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81、多项选择题 艾滋病病毒可能通过哪些途径传播()。
A.血液制品及血液
B.美容纹身的针具等
C.同室学习、并肩工作、公用器皿如杯子等
D.拥抱、接吻、握手、触摸
E.胎儿期由孕妇传播
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82、单项选择题 传染源预防中,首先应对传染源采取措施。这些措施的实施对象包括()。
A.病人及疑似病人
B.病人、疑似病人和病原携带者
C.病人、疑似病人和接触者
D.对病人、疑似病人、病原携带者和动物传染源
E.以上都不对
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83、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
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84、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
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85、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()。
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变
E.以上均是
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86、单项选择题 下列论述正确的是()。
A.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
B.第一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体的特异性预防
C.第二级预防是在疾病发生之前采取的措施
D.第三级预防不应该在医院内进行,而是在社区进行
E.三级预防的方法适用于慢性非传染病,对传染病则不适用
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87、单项选择题 为防止艾滋病经血传播,在临床用血方面我国大力推行()。
A.无偿献血制度
B.义务献血制度
C.收购献血员的血液
D.从国外进口血液及血液制品
E.以上都正确
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88、单项选择题 就病例对照研究而言,下述错误的是()。
A.属于描述性研究
B.设立比较组
C.研究方向由果及因
D.特别适合对罕见病的研究
E.省时省力
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89、单项选择题 狂犬病毒一旦进入中枢神经系统将导致不可逆转的脑脊髓炎,临床表现以狂躁型为主,其原因是抵达大脑的狂犬病毒侵犯了()。
A.与行为或情绪最有关系的区域
B.脑神经原
C.脑神经间质细胞
D.脑灰质区域
E.脑白质区域
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90、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱吐泻导致的脱水属于()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.混合性脱水
E.低钾性脱水
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91、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()。
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.外源性致热原
E.内源性致热原
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92、多项选择题 反映某病危害生命严重程度的指标主要有()。
A.某病感染率
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病患病率
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93、单项选择题 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是()。
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
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94、单项选择题 下列哪项不是影响COPD发病率和死亡率的主要危险因素()。
A.遗传因素
B.吸烟
C.环境污染
D.职业暴露
E.感染因素
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95、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
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96、单项选择题 中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为()。
A.发热与腹泻间隔时间的长短
B.是否有感染性休克或中毒性脑病
C.体温的高低
D.脓血样大便的程度
E.腹泻次数的多少
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97、单项选择题 按调查对象的范围,常用调查方法分为()。
A.普查、抽样调查、病例调查
B.普查、典型调查、队列调查
C.普查、抽样调查、案例调查
D.普查、抽样调查、典型调查
E.普查、抽样调查、队列调查
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98、单项选择题 引起霍乱流行的血清群有()。
A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群
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99、单项选择题 以下关于生存分析中几个基本概念的描述错误的是()。
A.生存率是指某一观察对象能生存过或活过t时点的概率
B.生存时间是指从随访观察起点到随访截止时点的时间
C.在生存分析中,随访终止的时间一定是全部观察对象发生研究事件(如死亡)的时间
D.中位生存期是指恰有50%的观察对象尚存活的时间
E.生存分析是同时考虑事件观察结果及随访时间的一种统计分析方法
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100、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
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101、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()。
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
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102、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱最主要的传播媒介是()。
A.水
B.食物
C.生活接触
D.苍蝇媒介
E.以上都是
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103、单项选择题 表示某地6岁男孩体重的频数分布可用()。
A.圆图
B.复式条图
C.线图
D.直方图
E.构成比条图
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104、单项选择题 毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.破伤风梭菌
C.大肠埃希菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
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105、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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106、单项选择题 随访主要用于()。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
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107、单项选择题 麻疹疫苗接种后血清阳转率的分母应为()。
A.麻疹患者人数
B.麻疹易感人数
C.获得麻疹终身免疫人数
D.麻疹疫苗接种人数
E.麻疹疫苗接种后的阳转人数
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108、单项选择题 我国广泛使用的脊髓灰质炎疫苗是()。
A.进口疫苗
B.国产减毒活疫苗
C.灭活疫苗
D.活疫苗
E.类毒素
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109、单项选择题 关于感染谱的流行病学意义的论述错误的是()。
A.发现和管理传染源的难度有差异
B.必须查清不同的感染类型才能制订有效的防制措施
C.疫情报告和疫情统计的病例都是显症病例
D.单一隔离治疗显症病人起不到消灭传染源的作用
E.针对感染谱的任一类型采取措施就能阻止传染病的传播
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110、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.临床症状期
E.恢复期
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111、单项选择题 正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
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112、单项选择题 下列五种感染过程最常见的是()。
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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113、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()。
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
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114、单项选择题 目前,对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是()。
A.可根治疾病
B.不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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115、单项选择题 流行病学研究范围哪项不对()。
A.传染病
B.健康
C.精神性疾病
D.肿瘤
E.不包括车祸和意外伤害
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116、多项选择题 标准误的应用包括()。
A.表示观察值分布的变异程度
B.表示抽样误差的大小
C.估计观察值频数分布情况
D.估计总体均数的可信期间
E.制定参考值范围
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117、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
以下属于减毒活疫苗的有()。
A.水痘疫苗
B.腮腺炎疫苗
C.卡介苗
D.风疹疫苗
E.流行性脑脊髓膜炎疫苗
F.麻疹疫苗
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118、单项选择题 传染病垂直传播的途径是()。
A.接触传播、空气传播
B.胎盘传播、注射传播
C.血液传播,经口传播
D.胎盘传播、上行性传播
E.上行性传播、机械传播
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119、单项选择题 关于水痘的治疗,下列叙述中不正确的是()。
A.急性期应卧床休息
B.重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素
C.避免抓伤而激发细菌感染
D.因脑炎出现脑水肿者应脱水治疗
E.有免疫缺陷者或应用免疫抑制者应早期使用抗病毒治疗
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120、多项选择题 虱传回归热发热的热型呈()。
A.弛张热
B.双峰热
C.低热
D.间歇热
E.稽留热
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121、单项选择题 用均数和标准差可全面描述其特征的分布是()。
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布
D.对称分布
E.任意分布
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122、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
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123、单项选择题 患儿,男,4月龄。在左侧臀部外上1/4处肌内接种第1针百白破混合制剂0.5ml,1月后接种第2针时发现接种部位红肿,触之有波动感,右下肢活动受限,体温正常。根据病史考虑为“无菌性脓肿”,应怎样治疗()。
A.局部严格消毒
B.无菌粗针头抽出脓肿内容物,反复冲洗
C.脓腔内注入庆大霉素,加压包扎
D.以上三项均做
E.口服消炎药
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124、单项选择题 具有Vi抗原的沙门菌是()。
A.鼠伤寒沙门菌
B.肠炎沙门菌
C.伤寒沙门菌
D.甲型副伤寒沙门菌
E.乙型副伤寒沙门菌
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125、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()。
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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126、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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127、单项选择题 下列哪一种因果联接方式是正确且完整的()。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因单果
D.多因多果
E.直接病因链
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128、单项选择题 三个样本率比较,χ>χ0.01(2),可以认为()。
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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129、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
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130、多项选择题 对易感者的预防措施是()。
A.免疫预防
B.报告登记
C.药物预防
D.体检
E.个人防护
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131、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
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132、单项选择题 肠道杆菌的O抗原存在于()。
A.包膜
B.荚膜
C.鞭毛
D.脂多糖
E.肽聚糖
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133、单项选择题 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是()。
A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗
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134、单项选择题 指标“2周每千人因病休学人数”属于()。
A.疾病频度统计指标
B.疾病严重程度统计指标
C.健康水平统计指标
D.疾病预防效果统计指标
E.卫生费用统计指标
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135、单项选择题 传染源是指体内有病原体繁殖,而且能排出病原体的()。
A.病人,不包括带菌者
B.受污染物品
C.带菌者,不包括病人
D.人或动物
E.患病物,不包括携带病原体的动物
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136、单项选择题 初次分离脑膜炎球菌必须有()。
A.营养琼脂培养基
B.含10%小牛血清的培养基
C.含5%新鲜红细胞的培养基
D.含万古霉素和多黏菌素的培养基
E.5%~10%的CO2气体环境的巧克力培养基
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137、多项选择题 乙型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.啮齿类动物
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138、单项选择题 logistic回归不适用于下列哪种情况()。
A.应变量是二分类变量
B.应变量是无序多分类变量
C.应变量是有序多分类变量
D.应变量是连续性资料
E.配比设计的病例对照研究
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139、单项选择题 某血吸虫病流行村,以皮内试验检查2000人,阳性者800人;对800名阳性者以IHA检查,阳性者400人;对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检,虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少()。
A.200人/400人×100%=50%
B.200人/800人×100%=25%
C.200人/2000人×100%=10%
D.800人/2000人×100%=40%
E.400人/2000人×100%=20%
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140、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现该反应是因疫苗()。
A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对
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141、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
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142、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()。
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
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143、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
经检验得P<0.05,则()。
A.两样本率的差异具有统计学意义
B.尚不能认为两总体的差异具有统计学意义
C.两样本率的差异无统计学意义
D.两总体率的差异具有统计学意义
E.以上都不对
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144、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
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145、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
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146、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()。
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
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147、单项选择题 下列除哪项外,都是切断传播途径的措施()。
A.灭鼠措施
B.消毒措施
C.环境卫生措施
D.饮食卫生措施
E.杀虫措施
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148、单项选择题 儿童易患的传染病其传播途径多数是()。
A.经食物传播
B.经土壤传播
C.经空气飞沫传播
D.日常生活接触传播
E.经媒介节肢动物传播
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149、单项选择题 关于日本血吸虫的描述下列不正确的是()。
A.是一种人畜共患病
B.雌雄异体,合抱寄生
C.分布于长江沿岸及以南地区
D.钉螺为中间宿主
E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病
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150、单项选择题 温室效应是由于大气中何种物质增加引起()。
A.SO2
B.CO
C.CO2
D.NO2
E.NO
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151、单项选择题 幽门螺杆菌的形态特点是()。
A.分枝杆菌
B.革兰阳性
C.产生芽胞
D.革兰阳性球菌
E.两端有4~8根鞭毛
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152、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
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153、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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154、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()。
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的影响因素
E.不是要研究的暴露因素
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155、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。
其最可能的致病菌是()。
A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
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156、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么()。
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
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157、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
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158、单项选择题 现况研究主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率
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159、多项选择题 风疹疫苗接种的对象有()。
A.免疫抑制治疗者
B.8个月以内的风疹易感者
C.12月龄至14岁人群
D.青春期少女
E.孕期妇女
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160、单项选择题 当四格表的周边合计不变时,如果某格子的实际频数有变化,则其理论频数()。
A.不变
B.减小
C.增大
D.随该格子实际频数的增减而增减
E.不确定
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161、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
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162、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
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163、单项选择题 病原体更换宿主的过程称为()。
A.传播过程
B.传染过程
C.传播机制
D.致病机制
E.流行过程
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164、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
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165、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是()。
A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭
B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹
C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征
D.发热、头痛、呕吐、昏迷
E.高热、惊厥
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166、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
A.大便光镜检
B.大便涂片找细菌
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
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167、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
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168、多项选择题 分子流行病学可以研究()。
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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169、单项选择题 e60=20.33岁,表示()。
A.活满20.33岁的人,今后还能存活60年
B.该受试对象实际存活了60年
C.活满60岁的人,今后尚有可能平均存活20.33年
D.该受试对象实际存活了20.33年
E.活满60岁的人,今后实际还能活20.33岁
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170、单项选择题 砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是()。
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(-SH)为活性基团的酶
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171、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%,患者中有70例PSA检查异常,非患者中90人PSA检查异常。对于该资料能否计算PSA检查Kappa值的正确叙述是()。
A.能,因为具备计算条件
B.不能,因为没有非患者人数
C.能,因为调查人群数量足够大
D.不能,因为不具备计算条件
E.能,因为可以计算非患者人数
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172、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是()。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
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173、单项选择题 下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特胜()。
A.HCV为负链RNA病毒
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV属黄病毒科
D.电镜下HCV直径为55nm
E.基因为9.4kb核苷酸
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174、单项选择题 过量饮酒是指每日饮酒量超过()。
A.4个标准杯,每周饮酒超过5次
B.4个标准杯,每周饮酒超过2次
C.5个标准杯,每周饮酒超过4次
D.5个标准杯,每周饮酒超过2次
E.4个标准杯,每周饮酒超过3次
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175、单项选择题 参与细胞免疫应答的细胞有()。
A.Th、Tc、MΦ
B.T、B、M西
C.T、B、肥大细胞
D.T、B、NK
E.T、B、粒细胞
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176、单项选择题 关于风疹病毒的描述哪一个不正确()。
A.风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播
B.风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属
C.风疹病毒只有一个血清型
D.风疹病毒是单链,正链RNA病毒
E.风疹病毒易感者感染后全部是显性感染
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177、单项选择题 变异系数的数值()。
A.一定比标准差小
B.一定比标准差大
C.一定小于1
D.一定大于1
E.可大于1,也可小于1
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178、单项选择题 HIV的免疫特点是()。
A.病毒难以刺激机体产生抗体
B.机体天然对HIV时受
C.细胞免疫无法清除潜伏在细胞内的病毒
D.中和抗体有持续性保护作用
E.P24抗体是最主要的保护性抗体
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179、单项选择题 在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。
A.有计划的卫生防疫
B.爱国卫生运动
C.预防保健
D.有计划的预防接种
E.以上都不是
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180、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
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181、单项选择题 1990年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人7458例进行调查,这是()。
A.分析性研究
B.抽样调查
C.普查
D.筛检
E.发病率调查
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182、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。
为明确诊断,最重要的检查是()。
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.肺CT
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183、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
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184、单项选择题 风疹传染性最强的时间为()。
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
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185、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
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186、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
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187、单项选择题 我国现行的计划免疫程序应接种的疫苗不包括()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎活疫苗
C.百白破混合制剂
D.水痘疫苗
E.乙型肝炎疫苗
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188、多项选择题 经空气传播疾病其流行特征有()。
A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长
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189、单项选择题 男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病
E.肉芽肿性疾病
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190、单项选择题 流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大不同是()。
A.年龄、性别不同
B.患病不同
C.目标人群不同
D.干预措施不同
E.观察指标不同
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191、单项选择题 乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.旅游者
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192、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
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193、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
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194、单项选择题 传染病流行曲线是根据流行期间发病者的下列哪一资料绘制而成()。
A.暴露日期
B.诊断日期
C.报告日期
D.发病日期
E.调查日期
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195、单项选择题 关于分析性研究的叙述,下列哪项是错误的()。
A.队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率
C.病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中,成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
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196、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
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197、单项选择题 男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎、甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体、急性甲型肝炎、乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体、急性乙型肝炎
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198、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
保护易感者()。
A.对有关人员进行主动免疫(流行区旅游者、清洁工人、带菌者家属、实验室与医务人员)
B.不必进行预防接种
C.对患者进行免疫
D.对行政管理人员注射
E.对妇女、儿童进行接种
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199、单项选择题 队列研究资料分析时采用多元回归分析,可以减少()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.测量偏倚
D.信息偏倚
E.错分偏倚
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200、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再整群抽样
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201、单项选择题 均数的标准误σ大小与()。
A.σ的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比
B.σ的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比
C.σ的大小成反比,与(n为样本含量)成正比
D.σ的大小成正比,与(n为样本含量)成反比
E.以上都不是
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202、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
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203、单项选择题 关于预防接种的初种时间,哪项是正确的()。
A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B.2月后接种卡介苗
C.4~5月时接种麻疹疫苗
D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗
E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
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204、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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205、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
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206、单项选择题 常见的活疫苗有()。
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流脑疫苗
D.白百破疫苗
E.白破二联疫苗
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207、单项选择题 经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.加大速尿剂量
D.加大口服导泻剂量
E.减少每日补液量
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208、多项选择题 恙虫病下列正确的有()。
A.临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B.又称丛林斑疹伤寒
C.变形杆菌OXk凝集实验阳性
D.恙螨是本病的主要传染源
E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体
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209、单项选择题 霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部,在肠道定居。其定居处为下列5个肠段中的哪一个肠段()。
A.小肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.乙状结肠
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210、单项选择题 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,我国主要流行于()。
A.华北大部分地区
B.除新疆、西藏外全国各省区
C.广东、广西、海南省
D.东北大部分地区
E.新疆塔里木河流域
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211、单项选择题 比较两种药物的疗效时,研究者只关心新药的疗效是否优于旧药,应选用()。
A.t检验
B.卡方检验
C.单侧检验
D.双侧检验
E.配对检验
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212、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段()。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
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213、多项选择题 伤寒的临床诊断标准包括()。
A.发生在伤寒流行季节和地区
B.持续性高热(40~41℃)1~2周以上
C.皮肤玫瑰疹和脉搏细数
D.周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失
E.骨髓象中有伤寒细胞
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214、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
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215、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.心脏
B.肾脏
C.皮肤
D.血液系统
E.肺、胃肠与神经系统
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216、单项选择题 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()。
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
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217、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
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218、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
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219、单项选择题 标准化后的率()。
A.反映了实际水平
B.不会随标准的选择变化而变化
C.不能用于比较
D.两样本标化率比较不要作假设检验
E.仅仅作为比较的基础,它反映了一种相对水平
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220、单项选择题 一医学杂志上刊登了这样一则广告:“2000个有咽喉疼痛的受试者用我们的新药接受了治疗,在4天内94%的人症状消失”。因此该广告宣称该药有效。根据这些证据,上述说法()。
A.正确
B.可能不正确,因为结论不是根据率来下的
C.可能不正确,因为没有做长期的随访
D.可能不正确,因为没有对照组进行比较
E.可能不正确,因为没有做统计学显著性检验
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221、单项选择题 计量资料配对t检验的无效假设(双侧检验)可写为()。
A.μ=μ0
B.μd≠0
C.μ1=μ2
D.μ1≠μ2
E.μd=0
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222、单项选择题 两样本均数比较时,需进行f检验,若两样本的含量均为n,则由t界值表查P值时,其自由度应为()。
A.2n=1
B.2n=2
C.n
D.2n
E.n-1
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223、单项选择题 包虫病为我国北方和西南地区危害人畜的重要寄生虫病,属哪类法定管理传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.虫媒性传染病
E.以上都不是
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224、单项选择题 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童,主要表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痊愈,5%-20%重症病人留有神经系统后遗症,病死率为3%~10%。为预防该病再度流行,在其综合性预防措施中,应以下列哪项为主()。
A.控制和管理好病人
B.防蚊和灭蚊
C.注射丙种球蛋白
D.防蚊、灭蚊和预防注射
E.杀猪
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225、多项选择题 伤寒的并发症有()。
A.急性胆囊炎
B.中毒性心肌炎
C.血栓性静脉炎
D.骨髓炎
E.溶血尿毒综合征
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226、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
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227、单项选择题 AIDS的高危人群不包括()。
A.同性恋患者
B.多次输血者
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药瘾者
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228、单项选择题 百日咳免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
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229、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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230、单项选择题 引起感染性发热的根本原因是()
A、组织损伤
B、外源性致热原
C、产热增加
D、散热减少
E、内源性致热原
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231、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群
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232、单项选择题 寿命表可分为两类()。
A.现时寿命表和完全寿命表
B.完全寿命表和去死因寿命表
C.现时寿命表和定群寿命表
D.完全寿命表和定群寿命表
E.现时寿命表和简略寿命表
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233、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
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234、单项选择题 2002年11月,我国非典型性肺炎首发病例的所在地区是()。
A.广东省
B.北京市
C.湖南省
D.山西省
E.广西壮族自治区
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235、多项选择题 医院感染监测的常用指标有()。
A.发生率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.漏报率
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236、单项选择题 构成传染病流行的三个基本条件是()。
A.传染源、传播途径、易感者
B.传染来源、传播途径、易感人群
C.传染源、传播途径、易感人群
D.传染来源、传播途径、免疫人群
E.传染来源、传播途径、易感者
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237、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的,正确选择适宜的图形是()。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度,宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的,相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布,可选构成图
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238、单项选择题 分析某地麻疹患者年龄构成,显示主要集中在学龄儿童(单峰),提示()。
A.可能存在特殊原因
B.已多年无麻疹大流行
C.初期麻疹疫苗免疫质量欠佳
D.基础免疫和复种工作均未做好
E.近年基础免疫已加强,但复种工作未跟上
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239、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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240、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径为()。
A.空气传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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241、单项选择题 对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
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242、单项选择题 女性,48岁。不规则发热6周,最高38.2℃.清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的病因是()。
A.甲状腺功能亢进症
B.风湿病
C.结核或局灶性细菌感染
D.间脑综合征
E.病毒性感染
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243、多项选择题 回归热尿检时可发现()。
A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性
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244、单项选择题 分层抽样要求()。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大,层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
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245、多项选择题 以下偏倚属于信息偏倚的是()。
A.报告偏倚
B.领先时间偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.错分偏倚
E.测量偏倚
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246、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
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247、单项选择题 考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象
E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的
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248、单项选择题 早期发现肺结核的最主要方法是()。
A.询问病史
B.X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
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249、单项选择题 下列诊沭哪项是正确的()。
A.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体提供特异性保护的措施
B.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
C.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作
D.二级预防不包括临床诊断和临床治疗
E.三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗
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250、单项选择题 典型重型肾综合征出血热一般为()。
A.发热后期或热退时全身症状缓解
B.发热后期或热退时全身症状加重
C.症状与发热无关
D.病程中可出现越期表现
E.发热期全身情况最重
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251、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
应首先行下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.AIP、1-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度
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252、单项选择题 部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状,其机理是()。
A.病毒使机体免疫应答能力下降所致
B.病毒变异所致
C.细胞介导的免疫病理损害
D.免疫复合物引起的病理损害
E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害
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253、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
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254、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占:15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()。
A.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.正确
E.不正确,因为无对照组
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255、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱的首要治疗措施是()。
A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压
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256、单项选择题 疟疾的常见类型是()。
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
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257、单项选择题 日本血吸虫病的临床表现中,下列哪句叙述是错误的()。
A.急性血吸虫病可有间歇性发热
B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
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258、单项选择题 在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料,计算OR值为()。
A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算
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259、单项选择题 临床上大多数SARS病人的首发症状为()。
A.发热
B.咳嗽多痰
C.腹泻
D.胸痛
E.呼吸困难
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260、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。
A.急性胃肠炎
B.疑似霍乱病
C.菌疾
D.细菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃肠炎
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261、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
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262、单项选择题 黑热病必须通过吸血昆虫传播,其传播媒介是()。
A.蚊
B.蚤
C.螨
D.白蛉
E.臭虫
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263、单项选择题 哪种疾病尚无自动免疫()。
A.伤寒
B.白喉
C.乙型肝炎
D.阿米巴痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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264、单项选择题 1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。0~7岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是()。
A.溶血性链球菌
B.甲型流感病毒
C.风疹病毒
D.麻疹病毒
E.巨细胞病毒
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265、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区结核病的死亡率为()。
A.300/10万
B.60/10万
C.200‰
D.20‰
E.10/万
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266、单项选择题 下述哪项不是HCV的特性()。
A.HCVRNA可用PCR检测
B.HCVRNA可早至暴露后1周检出
C.HCVRNA的变异性大
D.HCV至少可分为6个基因群
E.HCV与HBV同属肝病毒科
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267、多项选择题 痢疾志贺菌的致病物质有()。
A.菌毛
B.侵袭性酶
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛侵袭性酶
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268、单项选择题 关于带状疱疹,下面叙述正确的是()。
A.沿神经支配的皮肤呈带状排列
B.诊断主要依据实验室检查
C.治疗以抗病毒治疗最为重要
D.水痘疫苗仍在研制之中
E.皮疹多为双侧,对称性分布
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269、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()。
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
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270、单项选择题 传染病恢复期抗体效价比急性期升高几倍以上有特异性诊断价值()。
A.1倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.5倍以上
E.8倍以上
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271、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
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272、单项选择题 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。
A.碳酸氢钠
B.阿托品
C.尼可刹米
D.解磷定
E.新斯的明
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273、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()。
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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274、多项选择题 登革热的主要传染源是()。
A.隐性感染者
B.患者
C.病畜
D.病毒携带者
E.恢复期带毒者
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275、单项选择题 关于率的标准化叙述中错误的是()。
A.标准化率也称调整率
B.率的标准化是采用统一的标准进行计算
C.率的标准化可按已知条件选择计算方法
D.标准化率要高于实际率
E.标准化率常用于反映总率间相互对比的水平
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276、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
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277、单项选择题 麻疹的隔离期为()。
A.至出疹后5天
B.从接触后1天至皮疹消退
C.接触后2周至皮疹消退
D.从出疹至皮疹消退
E.发疹前1天至出疹后3天
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278、单项选择题 某肾病综合征患者,24小时尿量为200ml,水肿,该患者的临床表现属哪一型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.非典型
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279、单项选择题 符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则()。
A.第一类错误增大
B.第一类错误减少
C.第二类错误增大
D.第二类错误减少
E.发生错误的概率不变
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280、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有()。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
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281、单项选择题 用标准差和均数可全面描述()资料的分布特征。
A.对称分布
B.正态分布
C.左偏态分布
D.右偏态分布
E.任何计量资料分布
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282、单项选择题 HAV基因结构不包括()。
A.1个5′NCR
B.1个OPRF
C.1个3′NCR
D.TATA
E.1个polyA.尾
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283、单项选择题 常用描述偏态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.标准差
C.几何均数
D.变异系数
E.算术平均数
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284、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()。
A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)
B.氟康唑加氟胞嘧啶
C.头孢拉定加阿米卡星
D.青霉素加红霉素
E.万古霉素加利福平
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285、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括()。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
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286、单项选择题 男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()。
A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素
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287、单项选择题 四格表中,如果有一格子的实际频数为0()。
A.肯定需连续性校正λ2值
B.用非连续性校正λ2值
C.因为有T<1,不能用λ2检验,应当用四格表的确切概率法
D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用λ2检验及是否需对λ2值进行校正
E.一定不能用λ2检验
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288、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
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289、多项选择题 虱传回归热血相变化有()。
A.中性粒细胞比例增加
B.白细胞增高
C.出血时间延长
D.红细胞数轻度增加
E.血小板减少
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290、单项选择题 评价疫苗效果的流行病学指标是()。
A.相对危险度
B.生存率
C.安全性
D.有效性
E.保护率
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291、单项选择题 HIV引起AIDS的感染类型属于()。
A.隐性感染
B.隐伏感染
C.慢性感染
D.急性感染
E.慢病毒感染
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292、单项选择题 某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.急性肾炎
D.过敏性休克
E.钩端螺旋体病
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293、单项选择题
某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。
现场处理原则是()。
A.头低平卧位观察、测血压
B.立即皮下注射肾上腺素
C.吸氧
D.给镇静药
E.A+B+C
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294、单项选择题 下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了()。
A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现
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295、多项选择题 霍乱的临床分型。
对重型霍乱,处理正确的是()。
A.以口服补液为主
B.休克纠正后则用10%葡萄糖溶液补充其余部分
C.必须转进到指定病房隔离
D.就地隔离治疗,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房
E.须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定.脱水程度减轻.呕吐停止后改为口服补液
F.开始按40-80ml/min速度输液30min
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296、单项选择题 评价梅毒近期疗效的方法是观察治疗后RPR抗体滴度比治疗前下降了()。
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
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297、单项选择题 麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是()。
A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.广泛使用麻疹疫苗
E.公共场所已经采取良好的消毒措施
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298、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
你认为下列哪项检查最有意义()。
A.HBV-DNA,抗HBc-IgM测定
B.肝脾B超检查
C.AFP,CCT,AKP测定
D.血清纤维化标志物(MAO、Ⅲ型前胶原等)测定
E.HBV的血清标志物及ALT检查
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299、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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300、多项选择题 弓形虫病的眼部临床表现有()。
A.盲点
B.视力减退
C.泪溢
D.眼前黑影飘动
E.视物变形
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