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1、单项选择题 某幼儿体弱,医生在给接种麻疹疫苗的同时,肌内注射一支免疫球蛋白,其作用是()。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
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2、单项选择题 麻疹免疫策略中,将复种时间定为()。
A.5岁
B.6岁
C.7岁
D.8岁
E.9岁
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3、单项选择题 某血吸虫病流行村,以皮内试验检查2000人,阳性者800人;对800名阳性者以IHA检查,阳性者400人;对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检,虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少()。
A.200人/400人×100%=50%
B.200人/800人×100%=25%
C.200人/2000人×100%=10%
D.800人/2000人×100%=40%
E.400人/2000人×100%=20%
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4、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
对此反应者应进行()。
A.密切观察
B.对症治疗
C.采取脱敏疗法
D.宣传教育
E.隔离
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5、单项选择题 我国儿童服用的脊髓灰质炎减毒活疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.亚单位疫苗
C.合成疫苗
D.减毒活疫苗
E.DNA疫苗
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6、单项选择题 部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状,其机理是()。
A.病毒使机体免疫应答能力下降所致
B.病毒变异所致
C.细胞介导的免疫病理损害
D.免疫复合物引起的病理损害
E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害
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7、单项选择题 目前我国发现肺结核病人的主要方式是()。
A.一般人群的X线筛检
B.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
C.依据症状、体征
D.结核菌素试验调查
E.流行病学调查
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8、单项选择题 在使用紫外线灯进行室内空气消毒时,室内紫外线灯安装数量为平均每立方米不少于()W。
A.2.5
B.2
C.1
D.1.5
E.0.5
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9、单项选择题 确诊霍乱最可靠的依据是()。
A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
B.大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌
C.荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性
D.大便培养阳性
E.凝集试验阴性
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10、单项选择题 下列哪项是性传播疾病的最主要传播途径()。
A.吸毒
B.日常生活接触
C.性行为的直接接触
D.医源性传播
E.与病人共同进餐
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11、单项选择题 可引起瞳孔扩大的中毒物质是()。
A.有机磷农药
B.麻黄碱
C.安眠药
D.氯丙嗪
E.吗啡
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12、单项选择题 乙脑灭活疫苗基础免疫是()。
A.1针
B.2针
C.3针
D.6个月开始接种
E.2岁开始接种
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13、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()。
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
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14、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
对水痘非典型病例进行确诊,需进行的实验室检查是()。
A.病毒分离
B.免疫学检测
C.疱疹刮片
D.病毒DNA入检测
E.查多核巨细胞
F.血象
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15、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
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16、多项选择题 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()。
A.为有菌免疫
B.以体液免疫为主
C.以细胞免疫为主
D.以体液和细胞免疫并重
E.可通过人工主动免疫获得
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17、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
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18、多项选择题 流行性乙型脑炎病理改变包括()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下隙有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
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19、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
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20、单项选择题 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。
A.碳酸氢钠
B.阿托品
C.尼可刹米
D.解磷定
E.新斯的明
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21、单项选择题 传染源预防中,首先应对传染源采取措施。这些措施的实施对象包括()。
A.病人及疑似病人
B.病人、疑似病人和病原携带者
C.病人、疑似病人和接触者
D.对病人、疑似病人、病原携带者和动物传染源
E.以上都不对
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22、多项选择题 伤寒患者血小板突然下降,应考虑到()。
A.弥散性血管内溶血
B.发生肠穿孔、肠出血
C.发生溶血尿毒综合征
D.严重营养不良
E.脾功能亢进
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23、单项选择题 在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的()。
A.纠正酸中毒
B.补充血容量
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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24、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
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25、单项选择题 下列哪个指标不能用于流行病学实验研究的效果观察()。
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.患病率
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26、单项选择题 评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用()。
A.绝对危险度
B.相对危险度
C.特异度
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
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27、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是()。
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
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28、单项选择题 下列诊沭哪项是正确的()。
A.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体提供特异性保护的措施
B.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
C.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作
D.二级预防不包括临床诊断和临床治疗
E.三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗
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29、单项选择题 我国《传染病防治》规定的甲类传染病是()。
A.鼠疫、霍乱
B.鼠疫、乙肝
C.鼠疫、艾滋病
D.霍乱、艾滋病
E.流行性出血热、艾滋病
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30、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)的特异性抗体,如用ELISA试剂,最早检出时间为()。
A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
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31、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()。
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
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32、单项选择题 O157:H7属于()。
A.肠出血性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠侵袭性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
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33、单项选择题 流行病学实验不具备以下哪个特征()。
A.将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用危险度的分析与评价
E.评价干预措施的有效性
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34、单项选择题 病原体更换宿主的过程称为()。
A.传播过程
B.传染过程
C.传播机制
D.致病机制
E.流行过程
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35、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
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36、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
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37、单项选择题 肝炎肝硬化主要阻塞部位()。
A.肝静脉
B.窦前
C.窦后
D.门静脉
E.上腔静脉
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38、单项选择题 构成传染病流行的3个环节是()。
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
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39、单项选择题 某地区在为儿童进行卡介苗接种时,造成了100多名儿童在注射部位发生了寒性脓肿。卡介苗正确的接种部位是()。
A.口服
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.气雾
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40、单项选择题 下列哪一种因果联接方式是正确且完整的()。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因单果
D.多因多果
E.直接病因链
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41、单项选择题 目前疾病监测的主要对象是()。
A.肿瘤
B.传染病
C.地方病
D.非传染病
E.性病
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42、多项选择题 病原携带者作为传染源的意义取决于()。
A.携带者类型
B.排出病原体数量
C.持续时间
D.病原体的毒力
E.携带者的职业、个人习惯及社会活动范围
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43、单项选择题 男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为()。
A.脑实质型脑囊虫病
B.脑室型囊虫病
C.软脑膜型囊虫病
D.脊髓型囊虫病
E.单纯皮下及肌肉囊虫病
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44、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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45、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
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46、多项选择题 主要致病性真菌包括()。
A.条件致病真菌
B.曲霉
C.深部感染真菌
D.假丝酵母苗
E.浅部感染真菌
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47、单项选择题 预防猪带绦虫感染的关键是()。
A.粪便管理
B.取消连茅圈
C.肉类检验
D.治疗患者
E.不吃生的或未煮熟的猪肉
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48、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
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49、单项选择题 因素A、B、C均可独立的引起某病而无须其他两种因素存在,但都必须是在因素X存在的前提下。因素X单独存在不会引起该病。因素A是()。
A.必要且充分条件
B.必要条件,但不是充分条件
C.充分条件,但不是必要条件
D.既不是必要条件,也不是充分条件
E.以上都不对
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50、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
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51、单项选择题 莱姆病螺旋体虽然是一种新发现的病原体,但其研究进展相当迅速,Fraser等1997年已报道了该螺旋体的全基因序列,该螺旋体的遗传物质包含有()。
A.质粒
B.染色体
C.线性质粒
D.环状质粒
E.染色体、线性和环状质粒
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52、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
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53、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
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54、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
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55、单项选择题 丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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56、单项选择题 某女,18岁,5月1日与其正在发热的父亲共同进餐,5月3日其父亲被确诊为传染性非典型肺炎,对该女应采取()。
A.医学观察
B.治疗
C.隔离
D.注射丙种球蛋白
E.合理营养预防发病
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57、单项选择题 布氏杆菌感染人的途径可以是()。
A.皮肤黏膜直接接触感染
B.经消化道感染
C.经呼吸道感染
D.A+B
E.A+B+C
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58、单项选择题 流感为何至今尚无法完全加以控制,其主要原因()。
A.诊断难
B.型别过多
C.发病突然
D.病毒宿主广
E.病毒的抗原性易变及缺乏有效的药物
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59、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便为大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.大便及呕吐物培养
B.测血浆比重及红细胞容积
C.大便悬滴动力学试验
D.结肠镜检查
E.血清凝集试验
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60、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原菌耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感,在临床诊疗工作中,用哪种消毒液最可靠()。
A.新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇(酒精)
E.3%氯亚明
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61、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()。
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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62、单项选择题 实验流行病学中盲法的应用是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.减少选择偏倚
C.减少信息偏倚
D.减少混杂偏倚
E.使研究对象更有代表性
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63、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎皮疹的特征是()。
A.充血性红疹,隆起于皮肤,分布广泛,与毛囊一致,密集均匀,压之退色
B.充血性疹,色如玫瑰,2~4mm,稍隆起,散在分布,数不多,压之退色
C.红色充血性疹,与皮肤表面平,压之退色,消退时转成褐色或棕黄色
D.出血性疹,点状或片状,散在分布,压之不退色
E.不规则成片块状瘙痒性丘疹
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64、单项选择题 关于麻风病,不正确的说法是()。
A.动物是麻风病的传染源
B.麻风病主要经飞沫传染
C.麻风病不是遗传病
D.麻风是一种感染率高、发病率低的慢性传染病
E.95%以上成人具有自然免疫力,少部分人易感发病
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65、单项选择题 我国防治血吸虫病采取综合措施,以下哪项措施不在其内()。
A.个人防护
B.健康教育
C.计划免疫
D.消灭钉螺
E.治疗病人、病畜
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66、单项选择题 关于流行性腮腺炎,下列说法中错误的是()。
A.人是腮腺炎病毒的唯一宿主
B.疫苗接种是本病主要的预防措施
C.本病以抗病毒治疗为主
D.重者可短期使用肾上腺皮质激素
E.腮腺炎病人无脑膜炎症状或体征者,也可有脑脊液白细胞数增高
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67、单项选择题 以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。
A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是
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68、单项选择题 可通过母婴传播的传染病是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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69、单项选择题 主要引起成人腹泻的轮状病毒是()。
A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV
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70、单项选择题 某种疾病蔓延迅速,在较短期间内跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时,称()。
A.流行
B.散发
C.暴发
D.大流行
E.隐性流行
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71、单项选择题 在队列研究中,结局的确切概念是指()。
A.统计检验结果
B.暴露属性的分组结果
C.观察中出现了预期结果的事件
D.观察期限的终止时间
E.研究队列中存在的混杂结果
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72、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
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73、单项选择题 下列疾病中属于丙类传染病的是()。
A.鼠疫
B.肿瘤
C.艾滋病
D.包虫病
E.心血管病
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74、单项选择题 编制寿命表时只需要掌握当地的()。
A.年龄别人口数
B.年龄别死亡率
C.不同性别的年龄别死亡率
D.年龄别死亡数
E.出生数
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75、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()。
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
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76、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()。
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
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77、单项选择题 家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是()。
A.分餐制
B.用具分开
C.其他成员接种乙型肝炎疫苗
D.分居
E.隔离
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78、单项选择题 有芽胞的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
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79、单项选择题 男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的()。
A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E.暂不给任何处理,观察热型1周
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80、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
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81、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
进一步确诊应进行何检查()。
A.粪便血吸虫毛蚴孵化
B.骨髓培养
C.血涂片查疟原虫
D.血培养
E.肥达反应
F.大便培养
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82、单项选择题 下列细菌中繁殖速度最慢的是()。
A.大肠埃希菌
B.A群链球菌
C.产气荚膜梭菌
D.结核分枝杆菌
E.肺炎链球菌
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83、单项选择题 牛海绵状脑病及人类克雅病的特征性病理学改变为中枢神经系统的()。
A.淋巴细胞浸润
B.海绵状空泡改变
C.胶质细胞坏死
D.中性粒细胞浸润
E.脂肪变性
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84、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
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85、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
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86、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
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87、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
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88、多项选择题 以下哪些是初治肺结核()。
A.尚未开始抗结核治疗的患者
B.慢性排菌者
C.正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者
D.不规则化疗未满1个月的患者
E.不规则化疗已满3个月的患者
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89、多项选择题 由因到果的研究是()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.筛检
E.实验性研究
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90、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
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91、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
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92、单项选择题 在研究冠心病危险因素病例对照研究中,所选择的对照不能包括()。
A.胆结石病人
B.高血压病人
C.消化性溃疡病人
D.白内障病人
E.肺气肿病人
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93、单项选择题 男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
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94、单项选择题 一次肺癌研究中,一名医生访视200名病例,一名护士访视200名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现50%的肺癌病人是重度吸烟者,而对照仅30%是重度吸烟者,差别有统计学意义,有人据此得出结论,肺癌与重度吸烟有联系,此推论()。
A.正确
B.不正确,因为不是根据率来判断
C.不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比
D.不正确,因为对统计学的意义的解释不确切
E.不正确,因为可能存在观察偏倚
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95、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
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96、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
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97、单项选择题 囊尾蚴病确诊后,错误的处理是()。
A.吡喹酮总剂量120~180mg/kg,分4~6天服
B.阿苯达唑每天14~18mg/kg,10天疗法
C.使用皮质激素
D.住院在密切观察下治疗,对症处理
E.买药在家服用
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98、多项选择题 肾综合征出血热发生出血的主要原因是()。
A.血小板减少
B.血管壁损伤
C.凝血因子合成障碍
D.肝素类物质增加
E.DIC导致凝血机制异常
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99、单项选择题 我国目前所用的狂犬疫苗类型是()。
A.减毒活疫苗
B.灭活疫苗
C.基因工程疫苗
D.多肽疫苗
E.多糖疫苗
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100、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的临床症状正确的是()。
A.SARS潜伏期一般为1~10天
B.起病急,多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多,偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对
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101、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
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102、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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103、单项选择题 在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂偏倚的方法为()。
A.限制
B.匹配
C.随机化抽样
D.多因素分析方法
E.盲法收集
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104、单项选择题 关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。
A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌
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105、多项选择题 先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有()。
A.无眼
B.脑积水
C.脊柱裂
D.脑畸形
E.腭裂
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106、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
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107、单项选择题 率的标准化法的意义是()。
A.使计算的结果相同
B.消除内部构成不同对总率的影响
C.减少第Ⅰ类错误
D.减少第Ⅱ类错误
E.减少抽样误差
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108、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
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109、单项选择题 黑热病为人兽共患病,除人以外,主要动物宿主为()。
A.狼
B.犬
C.狐
D.牛
E.马
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110、单项选择题 被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理()。
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理
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111、单项选择题 迟发型过敏反应的特点不包括()。
A.可用抗体被动转移
B.活化的Mφ有重要作用
C.对抗原发生反应的细胞是T细胞
D.γ-IFN的产生对反应出现起关键作用
E.再次抗原进入体内至反应出现需24小时以上
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112、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
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113、单项选择题 脑囊尾蚴病最常见的临床类型为()。
A.混合型
B.脑室型
C.软脑膜炎型
D.脑实质型
E.脊髓型
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114、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据,关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的()。
A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.病程超过6月,T-Bil≥500μmol/L就可诊断慢性重型肝炎
E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.T-Bi1≥171μmol/L,PTA≤40%
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115、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
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116、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是()。
A.间接接触
B.尘埃
C.虫媒
D.直接接触
E.水源
F.食物
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117、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
A.大剂量使用1~2次后减量
B.维持原剂量
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.减量并加大给药间隔
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118、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。
2004年8月我国一个省发生了一起脊髓灰质炎的疫苗衍生病毒(VDPV)事件,该事件对我国保持无脊灰目标提出了新挑战,这个省是()。
A.青海
B.广西
C.西藏
D.云南
E.贵州
F.四川
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119、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
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120、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.猪、牛
B.鼠、牛
C.鼠、猪
D.健康带菌者
E.病人
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121、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
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122、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
NNH()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
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123、单项选择题 剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
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124、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
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125、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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126、多项选择题 对计数资料进行统计描述的主要指标有()。
A.频数
B.率
C.平均数
D.构成比
E.相对比
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127、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
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128、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
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129、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
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130、单项选择题 布氏杆菌的致病物质是()。
A.芽孢
B.荚膜
C.鞭毛
D.血浆凝固酶
E.链激酶
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131、单项选择题 经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。
A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替
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132、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
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133、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
经检验得P<0.05,则()。
A.两样本率的差异具有统计学意义
B.尚不能认为两总体的差异具有统计学意义
C.两样本率的差异无统计学意义
D.两总体率的差异具有统计学意义
E.以上都不对
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134、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
化验结果提示:血WBC12×109/L;中性88%,脑脊液压力240mmH2O,白细胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
F.隐球菌性脑膜炎
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135、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本例病原治疗方法是()。
A.禁用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物
F.可用可不用
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136、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
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137、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
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138、单项选择题 有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。
A.呋塞米
B.阿托品
C.解磷定
D.毛花苷C
E.吗啡
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139、单项选择题 麻疹前驱期的特征性表现为()。
A.发热
B.Stimson线
C.Koplik斑
D.耳后及枕部淋巴结肿大
E.结膜炎
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140、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
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141、单项选择题 下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一()。
A.患者已经离开疫源地
B.对病家实施终末消毒
C.对疫源地实施终末消毒
D.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者
E.对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
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142、多项选择题 下列哪些肝炎病毒已明确证实可经胎盘造成母婴垂直传播()。
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.甲型肝炎病毒
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143、单项选择题 关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是()。
A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系
B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析
C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用
E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系
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144、单项选择题 患者女性,23岁。患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/d,RFP0.4g/d,EMB0.75g/d,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()。
A.未规律用药
B.停药过早
C.细菌耐药
D.化疗方案不合理
E.机体免疫力太差
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145、多项选择题 下列是急性菌痢的传染源的有()。
A.菌痢患者
B.痢疾杆菌带菌者
C.苍蝇
D.慢性菌痢患者
E.慢性隐匿型菌痢患者
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146、多项选择题 典型的脑弓形虫病的临床表现有()。
A.头痛
B.癫痫发作
C.偏瘫
D.意识障碍
E.视力障碍
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147、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
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148、多项选择题 建立流行病学数学模型的用途有()。
A.设计控制疾病的方案
B.控制方案的评价
C.进行成本效果及成本效益分析
D.检验病因假设
E.可以代替真正的现实情况
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149、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
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150、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度()。
A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发
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151、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。
应对措施哪项是错误的()。
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出,以防感染
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152、多项选择题 传染病流行过程的主要环节包括()。
A.传播途径
B.传染源
C.人群易感性
D.自然因素
E.社会因素
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153、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异程度,宜选择()。
A.中位数
B.标准差
C.变异系数
D.离均差绝对值之和
E.四分位数间距
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154、单项选择题 脑型疟发病机理主要是()。
A.疟原虫侵犯脑实质细胞
B.受染红细胞黏附堵塞微血管
C.红细胞破裂,裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击
D.体温过高致脑组织受损
E.疟疾反复发作导致脑水肿
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155、多项选择题 脑囊虫病的临床类型有()。
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合(大脑与脑室)型
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156、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
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157、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
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158、单项选择题 发病率通常不用来表示()。
A.病程短的急性病的调查
B.各种疾病的暴发调查
C.各种疾病流行时的调查
D.病程较长的慢性病的调查
E.突发卫生事件时的疾病调查
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159、单项选择题 考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象
E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的
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160、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
分析它的传播途径为()。
A.经水源传播的
B.经空气传播的
C.直接传播的
D.间接传播的
E.其他原因
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161、单项选择题 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
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162、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。
对确诊有意义的实验室检查是()。
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
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163、单项选择题 男性,32岁。畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×109/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
A.右侧结核性胸膜炎
B.右下肺炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
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164、单项选择题 伤寒的典型临床特征为()。
A.持续发热
B.相对缓脉
C.反应迟钝
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.以上全是
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165、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
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166、单项选择题 旋毛虫病的主要动物传染源是()。
A.狼
B.蚊
C.猫
D.猪
E.牛
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167、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
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168、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()。
A.大便培养
B.大便常规
C.血常规
D.乙状结肠镜检查
E.免疫荧光抗体测定
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169、单项选择题 治疗钩端螺旋体病的首选药物是()。
A.磺胺
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.青霉素
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170、单项选择题 以下关于标准化法的说法正确的是()。
A.当所比较的两组内部各分组率的变化呈现交叉或非平行变化趋势时,亦可采用标准化法
B.标准化率代表真实的死亡(或患病、发病)率水平
C.一般在已知被标化组各年龄组死亡率时,宜采用间接法计算标准化率
D.标准化率的目的是为了消除内部构成不同的影响,从而达到可比性
E.若要比较样本的标准化率代表的总体标准化率是否相同,不需做假设检验
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171、单项选择题 某地2000年女性平均寿命为73.36岁,2002年女性平均寿命为75.19岁。两年的平均预期寿命可以进行比较,是因为寿命表指标()。
A.不受总发病率的影响
B.不受人口数量的影响
C.不受环境或地区的影响
D.不受总死亡率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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172、单项选择题 下列结合正确的一组是()。
A.脑膜炎球菌-接触传播
B.布氏杆菌-消化道传播
C.伤寒杆菌-呼吸道感染
D.结核杆菌-血液传播
E.炭疽杆菌-直接或间接接触传播
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173、多项选择题 下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是()。
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型
E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上
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174、单项选择题 有占位性病变的患者,除考虑肿瘤外,还应着重询问的病史是()。
A.是否养宠物
B.是否来自牧区或到过牧区与犬接触史
C.是否吃火锅
D.是否吃生猛河鲜
E.是否接触疫水
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175、单项选择题 下列关于相对数表述正确的是()。
A.治疗2人治愈1人,其治愈率为50%
B.构成比和率的作用是相同的
C.几个组的率可直接相加求平均率
D.内部构成比影响总率比较时要作率的标化
E.计算相对比时分子和分母必须性质相同
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176、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
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177、单项选择题 引起伤寒副伤寒的病原菌属于()。
A.埃希菌属
B.志贺菌属
C.沙雷菌属
D.沙门菌属
E.克雷伯菌属
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178、多项选择题 下列病因哪些属主要病因()。
A.各种致病微生物
B.机体的外部特征
C.各种理化因素
D.病理基因
E.寒冷、酷热、饥饿、营养不良、长期劳累等
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179、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条规定,传染病暴发、流行时,必要时,可以采取紧急措施并予以公告,其决定经()。
A.县级人民政府决定
B.县级人民政府,报经省级人民政府决定
C.县级人民政府,报经国务院卫生行政部门决定
D.县级以上地方人民政府,报经上一级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府,报经社区市人民政府决定
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180、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()。
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
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181、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
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182、单项选择题 进行率的标准化时,经常采用全国人口的性别年龄构成,其原因为()。
A.便于进行比较
B.计算容易
C.结果合理
D.结果准确
E.以上都不是
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183、单项选择题 某儿童接种卡介苗后当天下午出现发热症状,体温37.8摄氏度,无其他症状,该儿童的情况极可能为()。
A.感冒
B.预防接种全身反应
C.预防接种局部反应
D.预防接种过敏反应
E.异常反应
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184、多项选择题 预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施()。
A.隔离病人及带菌者
B.粪便管理
C.预防给药,疫苗注射
D.保护水源
E.饮食卫生,除四害
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185、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。
该研究者运用的研究方法是()。
A.历史资料分析
B.随访研究
C.生态学研究
D.筛查
E.现况研究
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186、单项选择题 钩虫病传播的途径是()。
A.经飞沫传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
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187、多项选择题 免疫功能正常者弓形虫病淋巴结肿大的表现有()。
A.大小不一
B.淋巴结质硬
C.分布分散
D.可伴有压痛
E.常感染化脓
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188、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()。
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
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189、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
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190、单项选择题 下列关于抽样调查与普查的论述哪项是错误的()。
A.抽样调查和普查都属于观察法
B.抽样调查最适用于变异程度大的人群
C.抽样调查覆盖面一般比普查广,而且节省人力、物力、财力
D.抽样调查与普查均不适用于调查患病率很低的疾病
E.普查不存在随机误差
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191、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
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192、单项选择题 效应评价的内容包括()。
A.测量知识和态度
B.测量技能和行为
C.测量服务利用
D.测量组织和政策
E.上述四项都正确
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193、单项选择题 关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中错误的是()。
A.戊型肝炎病毒主要是经粪-口传播
B.病死率高是戊肝的重要临床特征
C.发病2周后病毒停止从粪便排出
D.儿童感染戊型肝炎多为亚临床型
E.妊娠3个月内孕妇感染死亡率高
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194、单项选择题 万一人误食抗凝血灭鼠药,首选的解毒药是()。
A.解磷定
B.维生素A
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素K
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195、多项选择题 广义的统计表包括()。
A.调查表
B.整理汇总表
C.统计分析表
D.年龄分组表
E.职业分组表
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196、单项选择题 以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。
A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的
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197、单项选择题 犬黑热病与人的黑热病有密切关系,经流行病学调查,下列何地的犬与此病无关()。
A.四川
B.陕北
C.北京
D.甘肃
E.上海
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198、单项选择题 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是()。
A.新生儿增加
B.易感人口迁入
C.免疫人口死亡
D.原先免疫过的人口免疫力自然消退
E.传染病的发生和流行
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199、单项选择题 饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系()。
A.呈密切正相关
B.呈零相关
C.呈负相关
D.呈非线性相关
E.以上都不是
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200、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
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201、单项选择题 关于脑膜炎球菌,下列叙述不正确的是()。
A.脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高,但发病率较低
B.脑膜炎球菌是革兰阴性菌
C.脑膜炎球菌可产生自溶酶
D.脑膜炎球菌对低温、干燥敏感
E.脑膜炎球菌也可引起食物中毒
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202、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
对本例诊断有意义的实验室检查是()。
A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
F.骨髓穿刺
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203、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
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204、单项选择题 下列哪个因素不能使人群易感性增加()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫力消退
E.计划免疫
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205、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
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206、单项选择题 描述疾病时间分布的特征不包括()。
A.短期波动
B.季节性
C.间断性
D.周期性
E.长期变异
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207、单项选择题 在临床试验设计时,最重要的是()。
A.选择临床重症患者
B.必须遵循设立对照组、随机化、重复和盲法等原则
C.必须保证试验组与对照组的人数相等
D.必须选择亚临床症状的患者
E.要求选择易感人群作为试验对象
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208、单项选择题 逐步回归分析中,事先确定自变量的纳入水准,然后逐个纳入回归方程的方法为()。
A.向后剔除法
B.向前筛选法
C.逐步法
D.“最优”子集选择法
E.以上都不是
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209、单项选择题 不能引起败血症的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.肠炎沙门菌
D.大肠埃希菌
E.破伤风杆菌
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210、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是()。
A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群毒力增加
C.菌群变异
D.带菌者增多
E.细菌产生耐药
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211、单项选择题 下列描述流行性出血热哪项不正确()。
A.由汉坦病毒引起
B.是一种自然疫源性疾病
C.鼠为主要传染源
D.人-人传播为重要的传播途径
E.肾脏损害为本病的特征
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212、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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213、单项选择题 对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是()。
A.寻找病因线索
B.因果推断
C.确定病因
D.验证病因
E.以上都不是
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214、单项选择题 对于分诊及相应处理正确的是()。
A.不像SARS者,进入正常诊断程序
B.疑似SARS者,安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者,收至SARS定点医院,可置于多人病房
D.确定SARS诊断者,收至SARS定点医院,避免交叉感染,需置单人病房
E.以上均不正确
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215、多项选择题 进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是()。
A.设立对照组
B.确定足够的实验对象
C.随机分组
D.规定统一的评价指标
E.对实验对象进行严格挑选
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216、单项选择题 关于破伤风梭菌的叙述正确的是()。
A.属于兼性厌氧菌
B.为革兰阴性杆菌
C.外毒素致病
D.可以引起败血症
E.可以引起骨骼肌弛缓性麻痹
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217、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.类风湿关节炎
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218、单项选择题 艾滋病传播方式不包括()。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
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219、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()。
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
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220、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。
区疾控中心对本次事件应当进行的工作有()。
A.查清蚊媒情况
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检,及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
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221、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
该病最可能的诊断是()。
A.流脑
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.急性肾炎
E.流行性出血热
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222、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
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223、单项选择题 艾滋病毒是一类()。
A.冠状病毒
B.反转录病毒
C.正黏病毒
D.沙粒样病毒
E.弹状病毒
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224、单项选择题 我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是()。
A.提高国民素质,养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
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225、单项选择题 行为危险因素监测资料用于()。
A.评价干预效果
B.指导制订干预计划
C.了解行为危险因素流行情况
D.描述行为危险因素流行率的变化趋势
E.以上都对
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226、单项选择题 破伤风梭菌感染的一个要素是()。
A.机体免疫力低下
B.局部菌群失调
C.伤口的厌氧微环境
D.伤口被该菌的芽胞污染
E.以上均不对
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227、单项选择题 配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()。
A.t值符号相反,结论相反
B.t值符号相同,结论相同
C.t值符号相反,但结论相同
D.t值符号相同,但大小不同,结论相反
E.以上均不正确
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228、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
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229、单项选择题 为避免医源性传染病感染,在内诊镜检查时,使用专用内诊镜的病人是()。
A.对艾滋病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对开放性结核病病人
D.以上三种病人均不需要
E.以上三种病人均需要
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230、单项选择题 若t>t,则()。
A.P>0.05
B.P<0.05
C.P>0.01
D.P<0.01
E.P≤0.01
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231、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
暂不考虑哪种疾病()。
A.普通感冒
B.上呼吸道感染
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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232、单项选择题 反映疾病防止效果的指标有()。
A.患病率、有效率、生存率
B.发病率、转阴率、患病率
C.治愈率、有效率、患病率
D.治愈率、有效率、病死率
E.患病率、有效率、病死率
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233、单项选择题 重症鞭虫病的症状是()。
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂
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234、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
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235、单项选择题 某厂工人,回乡下老家探亲,上班一周后突发高热39℃,入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红、眼睑浮肿、上腭黏膜有出血点、尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其最可能患的病是()。
A.流感
B.流行性出血热
C.猩红热
D.麻疹
E.乙型肝炎
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236、单项选择题 抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是()。
A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样
B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样
C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样
D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样
E.系统抽样、单纯随机抽样、整群描样、分层抽样
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237、多项选择题 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.恢复期
E.反应恢复期
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238、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
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239、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
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240、单项选择题 用四格表资料专用公式和基本公式算得的统计量分别为χ和χ,两者的关系是()。
A.χ比χ准确
B.χ比χ准确
C.χ>χ
D.χ=χ
E.χ<χ
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241、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降,此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为()。
A.食欲开始好转,饮食活动未予适当限制
B.抗生素停用过早,细菌再度繁殖
C.肠道病变溃疡尚未完全愈合
D.久病体弱,抗体形成不足
E.可能与用药有关
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242、单项选择题 不属计量资料是()。
A.身高(cm)资料
B.体重(kg)资料
C.血压(kPA.资料
D.血型资料
E.血红蛋白(g/L)资料
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243、单项选择题 流行性出血热的病原体是()。
A.细菌
B.立克次体
C.汉坦病毒
D.螺旋体
E.原虫
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244、单项选择题 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内()
A、一周内
B、3个月内
C、2个月内
D、15天内
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245、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
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246、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()。
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.WBC15×109/L
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247、单项选择题 形成病因假设的流行病学研究方法有()。
A.抽样调查
B.诊断试验
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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248、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()。
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
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249、单项选择题 调查设计的内容最重要的是()。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
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250、多项选择题 参与第Ⅱ、第Ⅲ型过敏反应的抗体是()。
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
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251、多项选择题 艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。
A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣
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252、多项选择题 描述流行病学方法包括()。
A.生态学研究
B.实验研究
C.横断面调查
D.病例对照研究
E.队列研究
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253、单项选择题 抢救霍乱休克病人首要的措施是()。
A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血
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254、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
关于本病的流行病学概念正确的是()。
A.主要在七、八、九月份发病
B.人群普遍易感,感染后可获得终身免疫
C.鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠
D.注射免疫球蛋白
E.疫苗注射可预防本病发生
F.严格隔离病人
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255、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()。
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
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256、多项选择题 伤寒发病过程中,当细菌再次进入血流形成第二次菌血症时,其临床表现为()。
A.发热,明显的全身中毒症状
B.玫瑰疹,相对缓脉
C.腹胀、腹泻、右下腹压痛
D.表情淡漠、反应迟钝、听力减退
E.肝脾肿大
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257、单项选择题 医院感染最重要的传染来源是()。
A.各种感染病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品
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258、单项选择题 黑热病必须通过吸血昆虫传播,其传播媒介是()。
A.蚊
B.蚤
C.螨
D.白蛉
E.臭虫
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259、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。
传播因子可能是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家畜排泄物、分泌物
C.家禽排泄物、分泌物
D.鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
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260、单项选择题 流行性出血热典型病例具有哪三大特征()。
A.发热、出血和肾脏损害
B.发热、出血和肺水肿
C.发热、出血和肝功能异常
D.发热、出血和心衰
E.发热、出血和脾脓疡
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261、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
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262、多项选择题 肠阿米巴病的并发症()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.阑尾炎
D.结肠肉芽肿
E.阿米巴肝脓肿
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263、多项选择题 导致人群易感性升高的因素有()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.“隐性感染后”免疫人口的增加
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264、多项选择题 卫氏并殖吸虫卵引起的基本病理改变分()。
A.脓肿期
B.纤维瘢痕期
C.水肿期
D.囊肿期
E.出血期
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265、单项选择题 正态分布有两个参数μ和σ,用于表示曲线的形状越扁平的指标是()。
A.σ越大
B.σ越小
C.μ越大
D.μ越小
E.μ与σ越接近于0
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266、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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267、单项选择题 在某项关于吸烟和肺癌的研究中,某医师认为年龄是混杂因子,这里的混杂因子是指()。
A.与研究的疾病有联系的因子
B.与研究的疾病没有联系的因子
C.与研究的疾病和暴露都没有联系的因子
D.与研究的疾病和暴露有联系的因子
E.上述都不对
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268、单项选择题 伤口处的病毒可以通过下列哪一个途径引发狂犬病()。
A.进入血液循环
B.进入局部淋巴结
C.侵入局部白细胞
D.侵入局部血管内皮细胞
E.侵入邻近的末梢神经
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269、单项选择题 误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
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270、单项选择题 在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.易感性偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.领先时间偏倚
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271、单项选择题 钩端螺旋体病的主要感染途径是()。
A.经性接触感染
B.通过空气感染钩体
C.通过饮水感染钩体
D.通过食物感染钩体
E.间接接触传染源排出的钩体
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272、单项选择题 某年女性简略寿命表0岁组的期望寿命为68.7岁,则1岁组的期望寿命是()。
A.大于68.7
B.小于68.7
C.等于68.7
D.大于等于68.7
E.不一定
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273、单项选择题 带绦虫病是由于()。
A.吃了含活囊尾蚴的猪肉或牛肉
B.吃了被带绦虫的卵污染的蔬菜
C.吃了含棘球蚴的家畜内脏
D.喝了被带绦虫虫卵污染的水
E.以上都不正确
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274、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()。
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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275、单项选择题 据“现时”各年龄组死亡率,计算一系列描述生命过程的寿命表称为()。
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.是寿命表的一种指标,不能反映实际健康状况
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276、单项选择题 麻风病的临床特点为()。
A.皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉、痛觉或浅触觉障碍
B.局部常有出汗减少或闭汗
C.可伴有周围浅神经粗大
D.部分病人用皮肤刮切法涂片可查到麻风菌
E.以上均是
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277、单项选择题 百日咳杆菌属于()。
A.假单胞菌属
B.奈瑟菌属
C.鲍特菌属
D.分枝杆菌属
E.棒状杆菌属
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278、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()。
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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279、单项选择题 外潜伏期是指()。
A.自病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间
B.病原体侵入吸血节肢动物体内至使吸血节肢动物具有感染性的这段时间
C.病原体不断更替宿主的过程
D.病原体从传染源排出至侵入新的易感宿主之前的这段时间
E.自病原体侵入机体至具有感染力的这段时间
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280、单项选择题 男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。
A.护肝治疗
B.切脾手术治疗
C.护肝治疗后吡喹酮治疗
D.激素治疗
E.呋喃丙胺治疗
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281、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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282、单项选择题 卡介苗接种应为()。
A.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射
B.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射
C.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射
D.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射
E.以上均不正确
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283、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
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284、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
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285、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
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286、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。
所调查职业人群中布鲁氏菌的患病率为()。
A.5.90%
B.46.72%
C.12.63%
D.50.10%
E.15.57%
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287、单项选择题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
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288、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
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289、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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290、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
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291、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
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292、单项选择题 现况调查的目的不包括()。
A.描述三间分布
B.建立病因假设
C.建立因素与疾病之间的关联
D.辅助评价防治措施的效果
E.进行疾病监测
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293、单项选择题 猩红热不会出现以下哪种表现()。
A.地图舌
B.杨梅舌
C.草莓舌
D.咽部伪膜
E.鸡皮疹
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294、单项选择题 关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。
A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者
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295、单项选择题 我国首次参加国际戒烟竞赛是()。
A.1989年
B.1990年
C.1994年
D.1996年
E.2000年
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296、单项选择题 在队列研究设计阶段,利用限制和匹配方法主要是为了控制()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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297、多项选择题 突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告()。
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
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298、单项选择题 配对样本差值的WilCoxon符号秩和检验,确定P值的方法为()。
A.T越大,P越大
B.T越大,P越小
C.T值在界值范围内,P小于相应的α
D.T值在界值范围内,P大于相应的α
E.T值就是U值,查U界值表
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299、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
进一步确诊依据主要为()。
A.分析整理出典型特点
B.了解流行病学资料
C.肥达反应阳性
D.血培养伤寒杆菌阳性
E.氯霉素试治有效
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300、单项选择题 关于细胞免疫,下列哪项是错误的()。
A.T细胞介导
B.需有抗原刺激
C.特异地杀伤靶细胞
D.不需非T细胞参与
E.释放淋巴因子引起迟发型炎症
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