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1、单项选择题 女,22岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
经药物对症治疗1天仍不缓解,此时应采用()。
A.所有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
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2、单项选择题 母乳不足时,应首选()。
A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶
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3、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常
3天后该病人右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是()。
A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓
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4、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
该社区卫生服务中心开展社区高血压防治,所采取的下列措施中,属于第二级预防的措施是()。
A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压
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5、单项选择题 以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件()。
A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则
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6、单项选择题 女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。
下一步的处理原则是()。
A.刮宫术
B.进一步询问病史,以除外宫外孕
C.给予抗生素后再进一步治疗
D.不用给抗生素,观察3天后再做处理
E.给抗生素后再刮宫
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7、多项选择题 老年人肾脏的变化是
A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤
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8、单项选择题 下面哪种造影剂不能用于肾盂造影()
A.碘苯酯
B.泛影葡胺
C.碘酞葡胺
D.双醋碘苯酸钠
E.泛影钠
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9、单项选择题 男,32岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降
该患者最可能的症状是()。
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
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10、单项选择题 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。
口服治疗药物首选()。
A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林
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11、单项选择题 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
治疗应选择()。
A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染
B.单纯抗感染治疗
C.强心,利尿、抗感染
D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧
E.镇静,改善脑供血,抗感染
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12、单项选择题 女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。
为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。
A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎
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13、多项选择题 骨性关节炎可出现症状有()。
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形
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14、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。
该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是()。
A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低
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15、单项选择题 人的健康受四类因素的影响,其中不包括()。
A.心理
B.环境
C.遗传
D.文化水平
E.生活方式
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16、单项选择题 男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。
经治疗2周,体温仍持续在39℃以上,腹痛,腹胀,肠鸣音减弱,白细胞15×10/L,尿淀粉酶1200U,应考虑的并发症是()。
A.中毒性巨结肠
B.胆石症胆囊炎
C.不完全性肠梗阻
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
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17、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例的主要治疗是()。
A.激素
B.输蛋白
C.抗生素
D.抗凝
E.改善肾脏的血液循环
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18、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。
本病例最可能的诊断为()。
A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎
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19、单项选择题 慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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20、单项选择题 女性,35岁,干咳少痰,痰中带血丝1个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。
中医的辨证分型是()。
A.风寒袭肺型咳嗽
B.风热犯肺型咳嗽
C.痰湿蕴肺型咳嗽
D.肺阴亏损型咳嗽
E.肝火犯肺型咳嗽
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21、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱
最可能诊断是()。
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿
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22、单项选择题 下列哪项属于信访法的特点()。
A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高
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23、多项选择题 对淹溺者的现场急救应为()。
A.清除口、鼻异物,恢复及维持呼吸道通畅
B.将患者置于平地,俯卧,挤压背部倒水
C.将患者置于术者屈膝的大腿上,挤压背部倒水
D.术者将手指插入患者口中,刺激咽部,令呕吐倒水
E.倒水前对呼吸、心跳停止者不可行口对口人工呼吸
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24、多项选择题 原发性肝癌肝肿大的特点()。
A.肝脏表现光滑
B.肝脏质地坚硬
C.表面凹凸不平,有大小不等结节
D.肝脏边缘整齐
E.肝区有疼痛
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25、多项选择题 早期休克表现正确的是()。
A.血压90/60mmHg
B.尿量<10ml/h
C.意识清楚
D.脉速有力
E.激动、烦躁不安
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26、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
第二次入院时最可能的诊断是()。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
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27、多项选择题 SAS的类型有()。
A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型
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28、单项选择题 "您感到生活幸福吗?",这种提问不符合问卷设计的哪个原则()。
A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则
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29、单项选择题 由虱子作为传播媒介的疾病是()。
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
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30、多项选择题 头痛的痛敏结构包括()。
A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织
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31、单项选择题 2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《中华人民共和国传染病防治法》
B.《突发公共卫生事件应急条例》
C.《国内交通检疫条例》
D.《医疗废物管理条例》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
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32、单项选择题 住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L
对该病人最佳手术方式是()。
A.子宫肌瘤摘除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术
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33、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
下列哪项检查对诊断最有价值()。
A.血常规,尿常规
B.红细胞沉降率,C-反应蛋白
C.咽拭子培养
D.胸部X线片
E.关节液穿刺
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34、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
对指导治疗最有帮助的辅助检查是()。
A.心电图和血压监测
B.心肌酶谱监测
C.漂浮导管血流动力学监测
D.超声心动图
E.胸部X线片
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35、单项选择题 女,67岁,因用力后不自主漏尿而来诊,经检查未发现明显器质性病变,应建议()。
A.阴道应用倍美力栓剂
B.普鲁本辛抑制逼尿肌收缩
C.盆底肌肉收缩训练
D.氟哌酸防治泌尿系感染
E.理疗
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36、单项选择题 女,26岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。
荨麻疹单个风团从起到消退的时间一般为()。
A.3~4天
B.1~2天
C.很少超过24小时
D.5~7天
E.8天以上
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37、单项选择题 10岁女孩,感冒1周后全身出现散在瘀斑,无发热。查体心、肺正常,肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,细胞9.9×109/L,淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×109/L。该病最可能诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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38、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
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39、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
治疗原则不包括()。
A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓
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40、单项选择题 为使患精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源()。
A.经济支持
B.医疗处理
C.爱的支持
D.结构支持
E.信息支持
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41、单项选择题 某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。
以吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病,吸烟者会减少寿命作为信息进行健康教育,哪类人群干预效果可能会好些()。
A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎病人
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42、单项选择题 某地为评价接种流感疫苗的效果,将流感疫苗施加给试验组
对照组则应()。
A.与试验组接受同样的处理
B.与试验组具有可比性
C.比试验组观察时间长
D.比试验组观察例数少
E.比试验组要求严格
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43、单项选择题 疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选()。
A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影
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44、单项选择题 烟草中尼古丁的主要危害是()。
A.致痛
B.减少红细胞含氧量
C.致瘾
D.减少肺泡含气量
E.降低神经兴奋性
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45、单项选择题 急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜()。
A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位
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46、单项选择题 慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是()。
A.情绪激动
B.劳累过度
C.输液过多过量
D.心律失常
E.感染
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47、单项选择题 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感
此患者首先考虑为()。
A.腹股沟斜疝
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.大隐静脉曲张结节样膨大
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48、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。
A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
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49、多项选择题 临床上慢性化脓性中耳炎分为哪三型()。
A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.复杂型
E.混合型
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50、单项选择题 患者,女性,33岁。蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用()。
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.螺内酯
D.阿托品
E.硫代硫酸钠
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51、单项选择题 成本-效益分析的方法是将卫生资源的()。
A.投入和产出按效果的形式进行分析
B.投入按货币形式、产出按效果进行分析
C.投入和产出都按货币的形式进行分析
D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析
E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析
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52、多项选择题 下列哪些是导致哮喘持续状态的原因()。
A.感染未控制
B.过敏源未清除
C.酸中毒未纠正
D.痰黏稠咳不出
E.未坚持应用糖皮质激素
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53、多项选择题 血清T3、T4测定的临床意义有哪些?
A.甲亢、甲减的诊断
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节
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54、单项选择题 老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是()。
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯
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55、多项选择题 关于糖尿病测定下列叙述正确的是
A.空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据
B.空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血,测定的血糖
C.空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能
D.餐后2小时血糖是指第一口饭算起,其血糖值反映胰岛素B细胞的储备功能
E.测血糖可取静脉或毛细血管血,可用血浆、血清或全血,所得血糖值是一样的
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56、单项选择题 关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是()。
A.病情稳定者可作3-5次/周,20-30分钟/次运动训练
B.重度心衰患者应完全卧床
C.可短途飞行,但不去高海拔的地方
D.心衰患者需限盐及液体入量
E.完全戒烟,避免酗酒
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57、单项选择题 女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。
为确诊首选哪项检查()。
A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿游离皮质醇
D.血浆ACTH
E.大剂量地塞米松抑制试验
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58、单项选择题 问卷的结构通常不包括()。
A.调查结果
B.封面信
C.指导语
D.问题及答案
E.编码
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59、多项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
具有以下哪几项可诊断为心力衰竭()。
A.心率突然>180次/分
B.心音低钝,奔马律,颈静脉怒张
C.尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿
D.肝脏进行性增大
E.呼吸突然>60次/分
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60、单项选择题 以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关()。
A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物
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61、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
此时对诊断最有用的检查为()。
A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查
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62、单项选择题 男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。
应采取的最重要的治疗措施是()。
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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63、单项选择题 女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。
该病人如行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置()。
A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位
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64、单项选择题 公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的,复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定(法律、法规另有规定的除外)()。
A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月
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65、单项选择题 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。
下列哪项检查是最不必要的()。
A.血红蛋白测定
B.复BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影
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66、单项选择题 男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。
以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断()。
A.甲胎蛋白免疫法为800μg/L
B.ALP344IU/L,γ-GT416IU/L
C.蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%
D.胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L
E.ALP90IU/L
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67、多项选择题 妇女保健工作的特点是()。
A.社会性
B.科学性
C.实用性
D.保密性
E.绝对性
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68、单项选择题 下列哪一项不是多发伤的临床特点()。
A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断
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69、多项选择题 过程评价的实施有()
A.观察各项干预活动
B.目标人群调查
C.行项目工作者会议
D.跟踪了解情况
E.项目计划
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70、多项选择题 清创缝合,哪项是正确的()。
A.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血
B.清创术应在伤后6~8小时内进行
C.12~24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合
E.污染严重伤口,清创后可延期缝合
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71、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人最可能的诊断为()。
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.典型偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
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72、多项选择题 资料的推断性统计分析包括()。
A.统计图
B.统计表
C.参数估计
D.假设检验
E.以上都是
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73、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选()。
A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素
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74、单项选择题 全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为()
A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查
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75、单项选择题 女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。
下列治疗错误的是()。
A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入
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76、单项选择题 与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是()。
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
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77、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°
估计胎儿体重4000g左右,此产妇分娩方式应选择()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产
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78、单项选择题 男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。
病人最可能诊断为()。
A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛
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79、单项选择题 以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施()。1
A.吸氧
B.镇静
C.平卧位
D.快速利尿
E.应用硝酸甘油
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80、单项选择题 男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。
最可能的诊断是()。
A.急性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.角膜异物
E.急性卡他性结膜炎
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81、单项选择题 直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是()。
A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数
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82、多项选择题 用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺病人时,下列叙述正确的是()
A.疗程中,疗效考核可用甲状腺摄131率测定
B.适用于年轻、轻度甲状腺肿大,轻、中度甲亢
C.疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋实验结果而定
D.整个疗程至少1.5~2年
E.治疗中如出现甲状腺肿大及血管杂音更明显,而其他甲亢症状反而缓解,可加用甲状腺素制剂
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83、单项选择题 男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h
最可能的诊断,下列哪项检查与该病无关()。
A.血沉
B.抗"O"
C.类风湿因子
D.心电图
E.血常规
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84、单项选择题 上呼吸道感染治疗原则不正确的是()。
A.早期积极使用抗生素
B.一般治疗:休息多喝水
C.注意呼吸道隔离
D.预防并发症
E.对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理
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85、单项选择题 产后5天,发热,右乳下方红,硬结
首先应做的是()。
A.热敷患侧,尽量吸空患侧
B.抗生素治疗
C.切开引流
D.催乳中药
E.回乳
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86、单项选择题 以SOAP形式进行健康问题描述不包括()。
A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划
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87、单项选择题 女性65岁,退休工人,有2型糖尿病,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。此时首选降压药为()。
A.倍他乐克
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
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88、单项选择题 男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
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89、单项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
首先要做的是()。
A.拍X线胸片
B.体格检查
C.吸氧
D.静脉输液
E.静注抗生素
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90、多项选择题 衰老的基本表现是
A.细胞的衰老主要表现在细胞数量的减少,及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基本水分相对减少,黏度增高,影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变
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91、单项选择题 病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml
简单可靠的治疗方法是()。
A.耳咽管吹张
B.鼓膜穿刺抽水
C.鼓膜修补术
D.抗生素治疗
E.体位引流
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92、单项选择题 培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是()。
A.社区中的全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.卫生防疫站
E.三级医院的综合科
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93、单项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。
该男孩最可能患的疾病是()。
A.水痘
B.风疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.带状疱疹
F.手足口病
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94、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
医生向这位女患者做如下哪项解释最合适()。
A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
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95、单项选择题 病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
应进行下列哪项检查以确定()。
A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量
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96、单项选择题 肺结核的诊断主要依据()。
A.症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌
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97、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
要确诊需作哪项检查()。
A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮
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98、单项选择题 属于健康促进学校人际环境的是()。
A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助
B.开展"小手拉大手"的社区卫生活动
C.制定合理的作息制度
D.美化、绿化校园环境
E.对教师进行健康教育培训
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99、多项选择题 老年人细胞活力降低的原因是()
A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积
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100、单项选择题 随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是()。
A.性腺萎缩功能下降
B.器官实质细胞减少
C.器官储备功能下降
D.肾功能减退,体液量下降
E.自由基堆积,细胞活力降低
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101、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
首先应考虑下列哪项诊断()。
A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病
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102、单项选择题 女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变
如治疗不当,患者可因什么而死亡()。
A.脑血管病变
B.心功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.继发感染
E.呼吸衰竭
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103、单项选择题 总体率95%可信区间的意义是()。
A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%
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104、单项选择题 有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。
A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条
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105、单项选择题 对于老年糖尿病患者治疗原则为()。
A.严格控制血糖在正常水平
B.二甲双胍可用于肾功能不全者
C.治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖
D.磺脲类药物中优降糖为首选
E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物
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106、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血是由于缺少()。
A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C
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107、单项选择题 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。
A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
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108、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
此时,救护者应该()。
A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施
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109、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要()。
A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性
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110、单项选择题 女,30岁,被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白,有明显的胸、腹痛,BP90/60mmHg,P110次/分。右肋季区压痛,肋骨有摩擦音,右肺呼吸音减弱,无明显呼吸困难,轻度皮下气肿,腹部无明显肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱
有可能的诊断是()。
A.右侧肋骨骨折,肝脾破裂,肠破裂
B.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,肠破裂
C.右侧肋骨骨折,肝破裂,胆囊破裂
D.右侧肋骨骨折,肝破裂,右侧血气胸
E.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,脾破裂
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111、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
病人经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外
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112、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
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113、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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114、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()。
A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定
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115、多项选择题 小儿腹泻出现代谢性酸中毒的表现可有()。
A.呼吸深快
B.口唇樱红
C.呼吸有丙酮味
D.二氧化碳结合力升高
E.低血压、心衰
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116、多项选择题 高血压病人治疗效果不佳,与下列哪几种因素有关()。
A.诊断错误
B.药量不足
C.低钠饮食
D.未正规服药
E.多进甜食
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117、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
目前急诊应做以下哪项处理()。
A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药
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118、单项选择题 具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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119、多项选择题 骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的是()。
A.减少肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减轻骨质疏松
D.减轻关节肿胀
E.促进骨刺脱落
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120、单项选择题 公共卫生服务一般属于()。
A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性
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121、单项选择题 陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。
该患者最可能出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC
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122、单项选择题 关于晕厥的现场救护,描述正确的是()。
A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院
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123、单项选择题 肢体静息病哪项不是常见病理因素()。
A.动脉闭塞
B.静脉阻塞
C.动脉炎症
D.静脉炎症
E.静脉曲张
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124、单项选择题 于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是()。
A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可
B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素
C.解热镇痛药是常规必用药
D.可给予特效抗病毒药
E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访
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125、多项选择题 猩红热非化脓性并发症是
A.中耳炎
B.肺炎
C.蜂窝织炎
D.急性肾小球性肾炎
E.风湿热
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126、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
急诊应先重点检查哪些项目()。
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压
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127、单项选择题 A性行为的人格特征中没有哪一项()。
A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重
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128、单项选择题 肺炎球菌的主要致病物质是()。
A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶
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129、单项选择题 四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染
对脓肿的正确处理是()。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流
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130、单项选择题 急救考核,病人被发现昏倒在地,可闻及煤气味,救助者发现其呼吸微弱,就地行人工呼吸,考核失败,原因是()。
A.未及时供氧
B.未及时撤离现场
C.未及时输液
D.未及时使用兴奋剂
E.未及时打急救电话
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131、多项选择题 在流行病学研究当中必须设立对照的有()。
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.临床试验
E.社区实验
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132、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
此时最重要的体格检查发现是()。
A.胸廓呈桶状
B.双侧肺语颤减弱
C.双肺呼吸音对称减弱
D.两肺可闻及干湿啰音
E.颈静脉怒张,肝脏大
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133、单项选择题 缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。
A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复
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134、单项选择题 病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。
你认为下列哪项检查最能支持你的诊断()。
A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验
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135、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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136、单项选择题 对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理()。
A.不必处理
B.定期随访
C.限体力活动
D.给药
E.转诊
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137、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
最恰当的处理方法是()。
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法
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138、多项选择题 围绝经期的常见症状是()。
A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调:潮红、潮热、出汗
E.月经不规律
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139、多项选择题 心理咨询的手段包括()。
A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念
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140、单项选择题 高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是()。
A.了解高血压药物治疗的意义
B.对医生的信任
C.药品的价格低廉
D.买药方便
E.遵医嘱服药后自觉症状减轻
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141、单项选择题 原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是()。
A.CEA
B.CA199
C.AFP
D.CA125
E.CA242
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142、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置
该病人病情平稳后主要的康复措施是()。
A.心理疗法
B.个体化的有氧运动
C.感应电疗
D.光疗
E.超声疗法
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143、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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144、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
应采取哪些主要措施()。
A.吗啡肌肉注射
B.输血
C.葡萄糖盐水静滴
D.西地兰静注
E.升压药静滴
F.禁食
G.胃肠减压
H.抗生素
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145、单项选择题 等级资料比较适宜用()。
A.t检验
B.f检验
C.U检验
D.非参数检验
E.方差分析
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146、单项选择题 中华医学会全科医学分会成立于哪一年()。
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
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147、多项选择题 关于痴呆的预防,下列叙述正确的是
A.避免精神刺激,预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练,以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常,所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质
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148、多项选择题 成人牙周炎的局部治疗包括()。
A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石,平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调
、拔除无法保留牙
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149、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
淋病患者常合并()。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
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150、多项选择题 恢复关节活动度最常用的训练方法为()。
A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动
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151、单项选择题 患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音
考虑诊断为()。
A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹
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152、单项选择题 面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则()。
A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性
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153、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
致龋菌中最重要的是()。
A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌
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154、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
应采用哪项治疗()。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
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155、单项选择题 保健人员问儿童家长:"你经常给孩子吃水果蔬菜吗?",这种类型的问题属于()。
A.开放型问题
B.试探型问题
C.倾向型问题
D.索究型问题
E.复合型问题
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156、单项选择题 女,42岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显,查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常,X线片提示关节间隙正常
其诊断最可能的是()。
A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎
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157、单项选择题 胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起()。
A.月经失调
B.自然流产
C.胎儿畸形
D.遗传病
E.低出生体重儿
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158、单项选择题 预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是()。
A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩
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159、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
确诊淋病的检验结果应是()。
A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞
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160、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U
最可能的诊断为()。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
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161、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
为明确诊断,决定性的诊断试验为()。
A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数
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162、单项选择题 POMR记录方式的优点不包括()。
A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理
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163、多项选择题 自然界中具抗龋能力微量元素有 ()
A.氟
B.钙
C.磷
D.锶
E.硒
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164、单项选择题 十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区
对诊断最有价值的检查应选()。
A.集24小时痰查抗酸杆菌
B.痰涂片查抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.冷凝集试验
E.结核菌素试验
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165、单项选择题 以下哪项为成人多尿标准()。
A.>0.5L/24小时
B.>1.0L/24小时
C.>1.5L/24小时
D.>2.5L/24小时
E.以上都不是
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166、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选()。
A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑
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167、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。
A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠壅积症
D.幽门梗阻
E.肠梗阻
F.胃穿孔
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168、单项选择题 挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要
结缔组织挛缩的特点是()。
A.皮下组织的挛缩
B.皮下组织和肌腱的挛缩
C.肌腱和韧带的挛缩
D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩
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169、多项选择题 一级预防的内容包括
A.全球性预防策略
B.健康促进
C.卫生立法
D.婚前卫生
E.儿童保健
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170、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
体格检查最可能发现的子宫体征为()。
A.子宫局部隆起似包块状,有压痛
B.子宫柔软,有压痛,无宫缩
C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
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171、多项选择题 受孕的必备条件包括()。
A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能
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172、单项选择题 以下哪项不是心肺复苏成功的指标()。
A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色、温度改善
E.口唇转红
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173、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
该患者最可能的诊断是()。
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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174、多项选择题 对精神分裂症病人及家人的心理教育应包括哪些内容()。
A.对疾病性质的讲解
B.介绍患者可能接受的治疗方法
C.介绍康复的模式
D.治疗将会涉及的组织机构和人员等
E.介绍卫生保健知识
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175、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
该病诊断首先考虑()。
A.淋病
B.药疹
C.银屑病
D.梅毒
E.玫瑰糠疹
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176、多项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()。
A.B超了解子宫及双附件情况
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.血HCG
E.拍腹平片
F.做CT
G.做宫腔镜
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177、单项选择题 造成新生儿生理性黄疸的原因为
A.梗阻性原因
B.溶血性原因
C.新生儿胆红素代谢特点
D.肝功能受损害
E.母乳喂养
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178、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此病典型病例主要是由于肝内缺乏()。
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶
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179、单项选择题 男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。
本病例常见的并发症是()。
A.尿路感染
B.肉眼血尿
C.酸中毒
D.低血钾
E.高血钾
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180、单项选择题 以下选项中,具有最高层次法律效力的是()。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
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181、单项选择题 八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。
可能的诊断是()。
A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
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182、多项选择题 小儿体格锻练中的注意事项是
A.锻练要从小开始
B.锻练要循序渐进
C.要注意小儿个体的特点
D.要有足够的营养
E.要与合理的生活制度配合
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183、单项选择题 男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。
首先应做哪项检查()。
A.B超
B.钡灌肠
C.直肠指检
D.结肠镜检
E.下消化道造影
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184、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
开放性气胸时纵隔的位置变化是()。
A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧
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185、单项选择题 男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-)
本病人的首选治疗是()。
A.口服降糖药
B.纠正诱因
C.小剂量胰岛素
D.补充电解质
E.补充碱性液
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186、多项选择题 龈下菌斑分为两部分()。
A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑
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187、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。
A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
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188、多项选择题 以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别()。
A.采用的服务技术高尖与否
B.服务责任的持续与间断
C.医疗服务范围的宽与窄
D.是否以医疗为主
E.以疾病为中心还是以病人为中心
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189、多项选择题 下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降()。
A.肾病综合征
B.任何原因所致低蛋白血症
C.雄激素应用
D.服用糖皮质激素
E.口服避孕药
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190、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
对诊断最有价值的方法是()。
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
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191、多项选择题 关于绞窄性疝的叙述,下列正确的是()。
A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现
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192、单项选择题 某儿童,2岁,仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种,按照国家计划免疫程序,该儿童还应补种的疫苗是()。
A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗
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193、单项选择题 能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为()。
A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究
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194、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
为尽早明确诊断,最有价值的检查是()。
A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图
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195、单项选择题 女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围
孕13周时,医生应建议做的特殊监护是()。
A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查
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196、单项选择题 女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。
今日病人病情突然加重,胸痛,严重呼吸困难,发绀,大汗。此时可能出现何种并发症()。
A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.心肌梗死
D.气胸
E.肺梗死
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197、单项选择题 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹,不痒,右踝部有溃疡。WBC8.8×109/L,N84%,血小板正常,尿蛋白(+)、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病()。
A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热
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198、单项选择题 患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。
此时治疗应()。
A.停用抗生素
B.如尿培养阴性,停用抗生素
C.青霉素巩固治疗1周
D.继续用14天抗生素
E.碱化尿液
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199、单项选择题 尿路感染中最常见的致病菌为()。
A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌
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200、单项选择题 深静脉血栓形成诊断主要是()。
A.突发性刀割样剧痛
B.突发性肢体运动性瘫痪
C.突发性肢体高度肿胀
D.突发性肢体苍白、凉冷
E.突发性动脉搏动消失
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201、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH治疗后的并发症,下述哪些是正确的()。
A.再脱位常由于前倾角过小所致
B.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关
C.髋关节骨性关节病,亦与软组织不松懈,以后股骨头承受过大压力有关
D.头骺分离常由于牵引过重有关
E.股骨上端骨折
F.坐骨神经损伤常由于手术所致
G.CDH往往下肢不等长
H.股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症
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202、单项选择题 男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。
A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵
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203、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱
对此患者的治疗应选择()。
A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察
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204、多项选择题 睫状体充血为()
A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色
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205、单项选择题 男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史
最可能的诊断是()。
A.脑栓塞
B.颈内动脉系统TIA发作
C.脑出血
D.局限性癫癎
E.视网膜动脉痉挛
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206、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动
为确定诊断,采取的检查方法是()。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
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207、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
最有可能的诊断是()。
A.基底节出血
B.基底节出血,颞叶沟回疝
C.基底节梗塞,颞叶沟回疝
D.基底节出血,枕骨大孔疝
E.基底节梗塞,枕骨大孔疝
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208、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据保健要求出生后1个月内访视次数应为()。
A.无需访视
B.1次
C.3次
D.5次
E.7次
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209、单项选择题 遗传流行病学中,不属于单基因遗传病的分析方法是()。
A.分离分析
B.通经分析
C.养子和半同胞分析
D.连锁分析
E.多因子遗传病的分析
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210、单项选择题 男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
其最可能的诊断是()。
A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死
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211、单项选择题 出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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212、多项选择题 尿路感染预防的重点应()。
A.多饮水、多排尿冲洗尿路
B.定期器械检查
C.注意性卫生
D.定期服用抗菌药
E.每次排尿尽量排空
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213、多项选择题 消化性溃疡病最常见的并发症是()。
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.反流性食管炎
D.出血
E.憩窒
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214、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
老年性高血压的诊断标准是()。
A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg
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215、单项选择题 男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml
首先采取措施应为()。
A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血
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216、多项选择题 慢性支气管炎的病因包括()。
A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素
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217、单项选择题 女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白
病例最可能的诊断是()。
A.无排卵型功血
B.有排卵型功血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎
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218、多项选择题 腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是()。
A.突出的椎间盘直接压迫神经根
B.突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
C.有炎症的神经根受到压迫或牵引
D.受压的神经根缺血
E.受压的神经根水肿
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219、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH7.34,PCO25.2kPa,PO210.8kPa,AB23mmol/L,TCO226mmol/L,BE2.8mmol/L,SatO20.92,血浆渗透压360mmol/L,X线片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷
D.肺部感染
E.低血容量性休克
F.脑血管意外
G.肺性脑病
H.癫痫
I.2型糖尿病
J.1型糖尿病
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220、多项选择题 计划设计的原则()。
A.目标原则
B.整体性原则
C.前瞻性原则
D.弹性原则
E.从实际出发的原则
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221、单项选择题 属疾病防治中的一级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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222、单项选择题 青光眼眼压升高的原因()
A.房水流出的阻力增加
B.眼内容积增加
C.房水生成增多
D.房水排出过多
E.前房压力过高
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223、多项选择题 关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是()
A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性
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224、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是()。
A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治
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225、单项选择题 一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
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226、单项选择题 某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用()。
A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.苹果
E.猪肝
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227、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置
该病人应诊断为()。
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞
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228、多项选择题 社区卫生服务的特点包括()。
A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位
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229、单项选择题 我国儿童1周岁时平均头围约()。
A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm
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230、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。
A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态
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231、单项选择题 血清分型的根据是()。
A.氨基酸的组成
B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同
C.分子量
D.抗原性不同
E.功能不同
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232、多项选择题 文献综述的目的是()。
A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距
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233、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
目前较合理的治疗方案是()。
A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗
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234、多项选择题 判断血容量已补足的指征为()。
A.肛温与皮温回升
B.尿量>20ml/h
C.中心静脉压恢复正常
D.脉搏由快、弱转为正常有力
E.收缩压转为正常,脉压差30mmHg
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235、多项选择题 阑尾炎手术治疗的适应证是()。
A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
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236、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
最可能的诊断为()。
A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
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237、单项选择题 女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白
诊刮子宫内膜病理最可能是()。
A.分泌期子宫内膜
B.月经期子宫内膜
C.分泌不良子宫内膜
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜见炎性细胞
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238、单项选择题 关于结核病下列说法不正确的是()。
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.结核病是一种特殊的炎症
C.结核病常是经呼吸道感染
D.结核病不具备炎症特征
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239、多项选择题 急性上呼吸道感染的诊断包括()。
A.发热
B.鼻塞、流涕
C.咽痛、咳嗽
D.双肺闻及痰鸣音
E.全身其他部位无阳性体征
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240、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
下列哪项检查对诊断最有意义()。
A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜
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241、单项选择题 某全科医生发现,家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组,对一组实施家庭功能改善的干预措施,另一组作为对照组不加干预,通过一段时间后,分析比较二组病人血糖的控制状况,并进行总结。这主要体现了全科医生的()。
A.强烈的人文情感
B.执著的科学精神
C.高尚的职业道德
D.精湛的医疗技术
E.出色的管理意识
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242、单项选择题 某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。
若给该患者进一步检查:空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。治疗首选()。
A.控制饮食,增加运动,监测血糖
B.控制饮食,增加运动,口服消渴丸
C.控制饮食,增加运动,口服优降糖
D.控制饮食,增加运动,口服降糖灵
E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
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243、单项选择题 患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因素的是()。
A.父亲吸烟
B.不知道"吸烟有害健康"
C.不知道戒烟方法
D.吸烟显示男子汉风度
E.医院设有戒烟门诊
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244、多项选择题 关于2型糖尿病的叙述,以下正确的是()。
A.多见于40岁以上中年人和老年人
B.常可发现血浆胰岛素增高
C.常超重或肥胖
D.易发生酮症酸中毒
E."三多一少"症状相对较轻或缺如
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245、单项选择题 关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是()
A.目的是消除链球菌感染
B.可减少瓣膜病的发生
C.首选青霉素
D.疗程10~14天
E.疗程结束后用长效抗生素预防咽部感染
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246、单项选择题 女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛
首先采用的辅助诊断方法是()。
A.输卵管碘油造影
B.基础体温测定
C.B超
D.腹腔镜检查
E.MRI
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247、单项选择题 两小样本比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布
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248、多项选择题 诊断核医学不包括()。
A.体内诊断
B.体外分析
C.内照射
D.外照射
E.深部X线
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249、单项选择题 在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行()。
A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断
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250、多项选择题 按病因学黄疸可分为()。
A.肝细胞性黄疸
B.先天性非溶血性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.药物性黄疸
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251、单项选择题 男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()
A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定
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252、单项选择题 女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失
指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是()。
A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦
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253、多项选择题 肿瘤标志物测定的临床意义有()。
A.高危人群筛查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断
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254、多项选择题 影响老年人口服药物吸收的因素主要有()。
A.胃黏膜萎缩
B.胃酸分泌减少
C.胃排空减慢
D.胃肠蠕动减弱
E.肠道血流量减少
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255、多项选择题 强效外用糖皮质激素,不宜长期应用于下列哪些部位
A.会阴部
B.臀部
C.面部
D.婴儿
E.腋下
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256、单项选择题 男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()
A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
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257、多项选择题 世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。
A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学
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258、多项选择题 全面康复的内容包括()
A.医学康复
B.教育康复
C.社会康复
D.心理康复
E.职业康复
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259、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。
该患儿最可能的诊断是()。
A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒
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260、单项选择题 患者,女性,56岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查()。
A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊
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261、多项选择题 婚前保健的意义()。
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻性生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代健康
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262、单项选择题 一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。
最可能的诊断是()。
A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热
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263、多项选择题 病例对照研究的局限性包括
A.适用于罕见病的研究
B.不适于研究人群中暴露比例很低的因素
C.选择研究对象时难以避免选择偏倚
D.不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序
E.获取信息时难以避免回忆偏倚
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264、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
体格检查最可能发现的是()。
A.心脏扩大
B.肺底水泡
C.心脏杂音
D.心律失常
E.心肺无异常
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265、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
此时该患者应给予以下哪些处理()。
A.吸氧
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.吸入黏液溶解剂
F.镇静剂
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266、多项选择题 小脑功能障碍步态特点是什么?
A.小步幅前冲
B.步行启动困难
C.宽基底,两腿分开,双上肢外展
D.身体摇晃不稳,如醉汉
E.不能走直线
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267、单项选择题 女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿
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268、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.对称分布
E.泊松分布
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269、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。
A.肝内血行转移发生最早
B.最常见的转移部位是门静脉
C.肝外血行转移最常见的脏器是肺
D.淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E.可通过种植转移引起血性腹水
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270、单项选择题 男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。
最需与本病例进行鉴别诊断的是()。
A.脑出血
B.囊虫
C.腔隙性脑梗死
D.星形细胞瘤
E.脑软化灶
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271、单项选择题 女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱
本病分型属于()。
A.寻常型银屑病
B.掌跖脓疱病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
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272、单项选择题 关于室性期前收缩引起心悸感觉描述正确的是()。
A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感
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273、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
最可能的诊断是()。
A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎
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274、单项选择题 三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。
此患者X线检查最可能的变化为()。
A.右上肺不张征象
B.右上肺大片密度增浓影,有空洞及液平
C.右上肺大片密度增浓影,叶间隙下坠
D.右上肺大片密度增浓影有多个空洞
E.右上肺大片密度增浓影,均匀一致
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275、单项选择题 某孕妇在筛查血清HCG时,检测值很低,胎儿有可能是()。
A.脑积水
B.先天性心脏病
C.21-三体综合征
D.18--体综合征
E.死胎
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276、单项选择题 男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。
该患儿最可能的诊断是()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜
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277、单项选择题 夜尿增多常见于()
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
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278、单项选择题 下列哪一项是肾源性水肿的特点()。
A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻
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279、单项选择题 对吸烟人群进行肺癌筛查属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级、二级预防均可
E.二级、三级预防均可
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280、单项选择题 无脉症见于多发性大动脉炎的()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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281、多项选择题 下列对胸痛的描述中,正确的是()。
A.心绞痛呈压榨样痛
B.自发性气胸疼痛剧烈
C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解
E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧
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282、单项选择题 强直性脊柱炎必侵犯的关节是()。
A.颈椎关节
B.第一跖趾关节
C.骶髂关节
D.膝肘等大关节
E.双手、腕等小关节
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283、单项选择题 女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
首先应选用药物治疗是()。
A.苯妥英钠0.25肌注
B.地西泮10mg静注
C.地西泮20mg静注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注
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284、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
50小时患儿烦躁不安,呼吸急促,皮肤呈金黄色,偶有尖叫,双眼凝视,四肢肌张力增强,总胆红素>360/μmol/L,应紧急做以下治疗但不包括()。
A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳
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285、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。
A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用
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286、多项选择题 关于过敏性休克,正确的有()
A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别
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287、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最应警惕的并发症是()。
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良
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288、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
其诊断可能是()。
A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症
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289、单项选择题 男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。
下列治疗措施中,哪一项是错误的()。
A.滴用疱疹净
B.滴用地塞米松
C.口服吗啉胍(病毒灵)
D.滴用阿昔洛韦(无环鸟苷)
E.注意休息
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290、单项选择题 百白破疫苗基础免疫需()。
A.3次,剂次间隔3周
B.4次,剂次间隔4周
C.5次,剂次间隔4~6周
D.3次,剂次间隔4~6周
E.5次,剂次间隔3~4周
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291、单项选择题 持续高温39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称之为()。
A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热
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292、多项选择题 有关生活质量的叙述正确的是()。
A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康,也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点
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293、单项选择题 质地坚实、直径小于1C.m,隆起于皮面的损害称为()。
A.斑疹
B.斑块
C.结节
D.囊肿
E.丘疹
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294、单项选择题 男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。
该病人最可能的诊断是()。
A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液
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295、多项选择题 选择与维生素D缺乏性佝偻病病因相关条目
A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育过快
D.母亲有糖尿病
E.母亲有甲状腺功能亢进
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296、多项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
可能采取的手术方式为()。
A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补
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297、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
心绞痛发生的典型部位是()。
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是
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298、单项选择题 患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大
帮助确诊的首选检查是()。
A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养
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299、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
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300、单项选择题 女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)
采取下列哪种治疗措施最恰当()。
A.输血、补液
B.左侧卧位+青霉素静滴
C.吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴
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