内科学(医学高级):血液系统疾病必看考点(题库版)
2020-05-12 02:24:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  慢粒与类白血病反应的区别不包括()

A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性


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2、单项选择题  急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()

A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX


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3、单项选择题  机体缺铁时首先表现为()

A.血红蛋白降低和红细胞计数减少
B.网织红细胞计数轻度增高
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失


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4、多项选择题  下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()

A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期


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5、单项选择题  正常人血液比重为()

A.1.010~1.020
B.1.030~1.040
C.1.050~1.060
D.1.070~1.080
E.1.085~1.090


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6、多项选择题  肝素抗凝的作用机制是()

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C.抑制血小板的粘聚和释放反应
D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成


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7、单项选择题  应选择注射铁剂治疗的患者为()

A.重度缺铁性贫血患者
B.强烈要求使用注射铁剂者
C.胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者
D.妊娠早期患缺铁性贫血的患者
E.婴幼儿缺铁性贫血患者


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8、单项选择题  中枢神经系统白血病不可能出现()

A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少


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9、单项选择题  有关DIC不正确的是()

A.有高凝状态
B.小血管中有广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症


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10、多项选择题  血液中血浆蛋白的主要功能是()

A.维持血液胶体渗透压
B.维持血浆渗透压和酸碱
C.保持神经肌肉的兴奋性
D.参与凝血及抗凝血
E.维持酸碱平衡


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11、单项选择题  新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备()

A.6
B.10
C.14
D.20
E.24


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12、多项选择题  淋巴瘤的确诊依靠()

A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化


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13、多项选择题  输血可加重病情的疾病包括()

A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G-6-PD缺乏


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14、单项选择题  关于溶血性贫血下列哪项正确()

A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃,粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞


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15、单项选择题  胸腺发育至青春期重约()

A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g


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16、单项选择题  染色体检查发现t(8;21),常见于()

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5


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17、单项选择题  引起ITP患者出血的机制是()

A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.血小板功能异常
D.血小板消耗过多
E.血小板数量增多


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18、多项选择题  与淋巴瘤发病有关的病原体是()

A.人类T细胞病毒
B.Kaposi肉瘤病毒
C.幽门螺杆菌
D.EB病毒
E.冠状病毒


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19、单项选择题  关于多发性骨髓瘤叙述不正确的是()

A.病毒感染时带状疱疹的发病率高
B.这些病人的抗体生成能力不良
C.对细菌性感染的易感性增加
D.细胞免疫缺陷
E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题


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20、单项选择题  单用G—CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞()

A.(3.5~5.0)×109/L
B.(5.5~10.0)×109/L
C.(15.5~20.0)×109/L
D.(22.5~25.0)×109/L
E.(22.5~30.0)×109/L


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21、单项选择题  下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少()

A.原发性血小板减少性紫癜
B.脾功能亢进
C.Evan氏综合征
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血


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22、单项选择题  任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有()

A.脾大
B.血浆游离血红蛋白增加
C.尿中含铁血黄素阳性
D.尿胆原增多
E.血红蛋白尿


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23、多项选择题  红细胞成熟过程中起促进作用的因素有()

A.维生素B12
B.雄激素
C.内因子
D.叶酸
E.铁质


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24、单项选择题  下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()

A.深部血肿
B.大片、单独的皮肤淤斑
C.关节腔出血
D.迟发出血
E.月经过多


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25、单项选择题  以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化()

A.血红蛋白A2或血红蛋白F增多
B.网织红细胞计数减少
C.平均红细胞体积下降
D.血小板减少
E.Bart胎儿水肿综合征


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26、单项选择题  脑膜白血病发病机制是()

A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障
D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异


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27、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的指标是()

A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短


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28、单项选择题  

患者,女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是()

A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤


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29、单项选择题  患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()

A.HBsAg
B.抗人血球蛋白实验
C.酸化血清溶血实验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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30、单项选择题  输血相关性急性肺损伤是由何种原因所致()

A.ABO血型红细胞抗原和抗体
B.Rh血型红细胞抗原和抗体
C.血小板抗原
D.血小板抗体
E.粒细胞特异性抗原(5B.与抗5b抗体


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31、多项选择题  急性淋巴细胞诱导缓解可采用的化疗方案是()

A.VP
B.DVP
C.VDLP
D.HA
E.IA


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32、多项选择题  下列关于全血说法哪些项是正确的()

A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B.全血是指血液的全部成分
C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D.第Ⅴ因子保存3~5d无损失
E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后,活性下降50%


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33、单项选择题  患者,男,21岁,上呼吸道感染后2周,出现双下肢对称分布的紫癜,略突出于皮肤,暗红色,大小不等,反复发作,该患者可以考虑哪项诊断()

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.遗传性毛细血管扩张症
E.再生障碍性贫血


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34、单项选择题  关于恶性组织细胞病,下列哪项正确()

A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是


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35、单项选择题  下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()

A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大


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36、单项选择题  败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液()

A.0.05×109/L
B.0.5×109/L
C.1.5×109/L
D.3.0×109/L
E.5.0×109/L


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37、单项选择题  国内主张用何种剂量辐照血液成分可有效预防输血相关移植物抗宿主病()

A.5~10Gy
B.15~20Gy
C.25~30Gy
D.35~40Gy
E.45~50Gy


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38、单项选择题  与再障关系最密切的疾病为()

A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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39、单项选择题  慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()

A.ph染色体
B.出现非整倍体
C.出现假二倍体
D.出现Ph染色体以外的附加染色体
E.以上均不对


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40、单项选择题  严重出血的急性白血病患者最危险的是()

A.头痛,呕吐
B.眩晕,耳鸣
C.突然腹痛
D.视力减退
E.肉眼血尿


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41、多项选择题  下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是()

A.CDl3(+)
B.CD33(+)
C.CD56(+)
D.CD68(+)
E.CD41(+)


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42、单项选择题  与组织铁缺乏有关的主要表现为()

A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍


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43、单项选择题  骨髓增生性疾病的共同特征是()

A.病变发生在多能干细胞水平
B.常伴有两系或两系以上细胞增生
C.各症之间可以相互转化
D.可有髓外化生
E.以上均正确


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44、单项选择题  再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠()

A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色


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45、多项选择题  纤维蛋白溶解是指体内()

A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固


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46、单项选择题  关于止血药物及其机制正确的是()

A.白介素11-促进血小板生成
B.维生素C-促进凝血因子合成
C.维生素K-刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶


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47、单项选择题  首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()

A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病


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48、多项选择题  可与A型标准血清发生凝集反应的血型有()

A.B型
B.A型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性


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49、单项选择题  与再生障碍性贫血发病有关的是()

A.多胎妊娠
B.劳累
C.营养
D.细菌感染
E.病毒感染


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50、多项选择题  血液的基本功能有()

A.分泌
B.运输
C.调节
D.防御
E.排泄


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51、单项选择题  急性白血病贫血最主要的原因是()

A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血


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52、单项选择题  诊断慢性血管内溶血的重要依据是()

A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加


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53、单项选择题  下列哪项符合M3特点()

A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状


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54、单项选择题  

患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病


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55、单项选择题  关于白血病,正确的是()

A.近年来已肯定人类白血病的病因是病毒
B.按照病程分为急性和慢性白血病
C.主要发生在学龄前儿童
D.如不治疗一般在3个月内死亡
E.特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润


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56、多项选择题  

患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。

提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+++),糖原(PAS)染色(-)。提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断()

A.血小板抗体升高
B.血清铁蛋白降低
C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
D.淋巴结活检见R—S细胞
E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
F.染色体检查t(8;21)(q22;q22)染色体改变
G.AMLl/ETO融合基因


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57、多项选择题  白细胞的功能()

A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞
C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E.可形成抗体


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58、单项选择题  正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量()

A.1%~10%
B.11%~20%
C.21%~30%
D.31%~40%
E.41%~50%


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59、单项选择题  不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()

A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长


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60、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()

A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂


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61、单项选择题  

患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。如需治疗,哪项治疗不宜()

A.输洗涤红细胞悬液
B.输全血或补铁
C.糖皮质激素短期应用
D.维生素E
E.雄激素


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62、单项选择题  易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素


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63、多项选择题  下列支持ITP诊断的是()

A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTI延长
D.CT延长
E.PT延长


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64、单项选择题  慢粒白血病慢性期的突出特点是()

A.巨脾
B.贫血
C.出血
D.感染
E.浸润


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65、单项选择题  同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()

A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C.必须父母及亲缘相关间的移植
D.必须兄弟姐妹间的移植
E.性别相同者间的移植


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66、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜应首选()

A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白


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67、单项选择题  体内最重要的抗凝物质是()

A.蛋白C系统
B.抗凝血酶(AT)
C.组织因子途径抑制物(TFPI)
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶


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68、单项选择题  正常人体血容量占体重()

A.8%~9%
B.12%~15%
C.20%~25%
D.30%~35%
E.36%~40%


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69、单项选择题  关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()

A.Reed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


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70、单项选择题  患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()

A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术治疗
C.双侧睾丸放疗
D.双侧睾丸手术治疗
E.化学治疗


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71、单项选择题  IDA的骨髓特征性改变是()

A.有核细胞增生低下
B.粒、红比例减低
C.红系浆发育落后于核发育
D.巨核细胞增多伴有成熟障碍
E.骨髓可染铁减少


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72、单项选择题  关于急性白血病患者感染错误的是()

A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时,胸片阴性不能除外肺部感染


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73、单项选择题  内源性凝血系统的始动因子是()

A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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74、单项选择题  患者,男性,22岁,患类风湿性关节炎,血红蛋白85g/L,血清铁50ug/dl,骨髓外铁(+ +~+ + + +)。主要处理()

A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病


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75、单项选择题  DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况,下列哪项是错误的()

A.基础疾病需要糖皮质激素治疗者
B.感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者
C.并发肾上腺皮质功能不全者
D.糖尿病酮症酸中毒合并休克
E.过敏性休克


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76、多项选择题  下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据()

A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线显示骨髓腔增宽


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77、单项选择题  血液病最基本的诊断技术为()

A.血液生化
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.流式细胞仪检测


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78、单项选择题  关于急性白血病,下列哪项说法不正确()

A.骨髓增生明显活跃,原始和幼稚阶段细胞显著增多
B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C.骨髓红系和巨核细胞受抑
D.急性白血病外周血白细胞均增高
E.白血病性原始细胞形态常有变异


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79、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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80、单项选择题  

女性,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色。血红蛋白36g/L,红细胞1.60×1012/L,网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是()

A.输新鲜全血
B.输浓缩红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除


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81、单项选择题  下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确()

A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型,
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5~6岁时,红细胞ABO抗体具有较高的效价


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82、单项选择题  有特异性抗原受体的细胞是()

A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞


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83、单项选择题  患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()

A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子,如IL—2或IFN


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84、单项选择题  

以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是()

A.吞咽困难
B.感觉异常
C.运动感丧失
D.妄想意念
E.异食症


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85、单项选择题  以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()

A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L


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86、单项选择题  生理情况下,1ml血含铁量为()

A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg


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87、单项选择题  

患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()

A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测


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88、单项选择题  关于铁的吸收,哪项是错误的()

A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收


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89、单项选择题  凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,常见于下列哪种凝血因子缺乏()

A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅴ
D.Ⅷ
E.PF3


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90、单项选择题  

患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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91、单项选择题  根据国内标准,血红蛋白测定值,哪项可诊断为贫血()

A.成年男性低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150g/L


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92、单项选择题  粒细胞输注不良反应有()

A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是


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93、单项选择题  血红素合成障碍所致的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血


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94、单项选择题  再生障碍性贫血的临床表现有()

A.肝大
B.脾大
C.淋巴结大
D.胸骨压痛
E.贫血、出血、感染


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95、单项选择题  

女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病


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96、单项选择题  采用ACD(枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液)保存液全血及红细胞悬液保存期为()

A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天


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97、单项选择题  自体骨髓移植采集骨髓置于4℃环境中保存,最长不能超过()

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时


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98、单项选择题  关于淋巴瘤的说法正确的是()

A.NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病
B.R-S细胞是HL病理学特征
C.NHL累及胃肠道较HL多见
D.NHL较HL更易远处播散
E.以上均正确


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99、单项选择题  缺铁性贫血的最常见原因()

A.慢性胃炎
B.慢性肝病
C.慢性感染
D.慢性溶血
E.慢性失血


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100、单项选择题  造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最合适()

A.洗涤红细胞悬
B.经60Co照射红细胞悬液
C.浓缩红细胞悬液
D.冷冻红细胞悬液
E.新鲜红细胞悬液


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101、单项选择题  易发生DIC的白血病是()

A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC


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102、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考虑的首要原因是()

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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103、单项选择题  

患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()

A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃


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104、多项选择题  类白血病反应的病因是()

A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症


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105、单项选择题  

患者,女,45岁,头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体:贫血貌,肝、脾大,胸骨压痛,血红蛋白85g/L,白细胞3.10×109/L,血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09,红系受抑,全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为()

A.DA(DNR+Ara-C.
B.VDP(VCR+DNR+PreD.
C.小剂量Ara-C
D.亚砷酸
E.维甲酸+小剂量Ara-C


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106、单项选择题  再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为()

A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升


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107、单项选择题  关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确()

A.凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型
B.A抗原和B抗原都没有者O型;A抗原和B抗原均有者为AB型
C.血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原
D.许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原
E.机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原


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108、单项选择题  正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()

A.0.1mg
B.0.5mg
C.1~1.5mg
D.2mg
E.2.5mg


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109、单项选择题  慢性ITP血小板破坏的主要场所是()

A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓


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110、单项选择题  下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()

A.再障
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.MDS
E.自身免疫性溶血性贫血


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111、单项选择题  提示DIC的是()

A.球形红细胞
B.点彩红细胞
C.靶型红细胞
D.锯齿状红细胞
E.红细胞碎片


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112、单项选择题  预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确()

A.选用浓缩红细胞
B.选用全血
C.多次、少量、缓慢输血
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法


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113、单项选择题  下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的()

A.治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B.治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C.治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D.治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E.以上均是


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114、单项选择题  慢性再障的治疗首选()

A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服


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115、单项选择题  脾切除可用于下列哪项疾病()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病


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116、单项选择题  急性白血病发生贫血的最主要因素是()

A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾大,破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D.严重皮肤黏膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体


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117、单项选择题  同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()

A.存在移植物抗肿瘤效应
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
E.不会出现排斥和移植抗宿主病


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118、单项选择题  关于淋巴瘤预后的说法,下列哪项不正确()

A.NHL易出现结外浸润或血源性播散,预后较差
B.NHL中淋巴母细胞型预后差
C.B组NHL、LDH>500U/L者预后差
D.HL患者女性较男性预后差
E.有全身症状患者预后较差


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119、单项选择题  DIC在发病过程中首先出现的是()

A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期


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120、单项选择题  最常见的大细胞性贫血是()

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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121、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童


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122、单项选择题  有关真性红细胞增多症的叙述,下列哪项不正确()

A.多为中老年男性
B.以红细胞增生为主
C.红细胞比容增加
D.全身血浆容量正常
E.常合并缺铁性贫血


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123、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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124、单项选择题  下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()

A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长


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125、单项选择题  慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是()

A.红细胞寿命缩短
B.骨髓不能代偿性增生
C.网状内皮系统不能释放存储的铁
D.无效造血
E.EPO水平降低


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126、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

应采取的化疗方案是()

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗


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127、多项选择题  红细胞生成的造血原料有()

A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C


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128、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

本例的诊断是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病


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129、多项选择题  参与外源性凝血途径的凝血因子包括()

A.组织因子(TF.
B.Ⅶ因子
C.Ca2+
D.Ⅷ因子
E.Ⅹ因子


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130、单项选择题  只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是()

A.糖胞苷
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.维A酸
E.高三尖杉脂酸


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131、单项选择题  慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()

A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大


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132、单项选择题  脾肿大最显著的疾病是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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133、单项选择题  反映骨髓红系造血功能的最佳指标是()

A.外周血中出现有核红细胞
B.血红蛋白和红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.嗜多色红细胞的出现


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134、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是()

A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少


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135、单项选择题  

患者,男性,36岁,进行性贫血,皮下血点及发烧半年,肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞总数1.6×1012/L,白细胞总数1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断()

A.肝病性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病


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136、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是()

A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐


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137、单项选择题  血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效()

A.1
B.10
C.20
D.40
E.60


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138、单项选择题  急性再障早期最突出的表现为()

A.重度贫血
B.起病急,进展快,严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短


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139、单项选择题  

患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()

A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大


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140、单项选择题  溶血性贫血的主要特点有()

A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞


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141、单项选择题  根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是()

A.成年男性低于0.5,成年女性低于0.4
B.成年男性低于0.48,成年女性低于0.4
C.成年男性低于0.5,成年女性低于0.37
D.成年男性低于0.46,成年女性低于0.4
E.成年男性低于0.42,成年女性低于0.37


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142、单项选择题  

患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是()

A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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143、多项选择题  慢性再生障碍性贫血的临床表现有()

A.贫血常较出血及感染为重
B.贫血呈慢性过程
C.起病缓慢,病程较长
D.肝、脾及淋巴结常肿大
E.轻型者以皮肤粘膜出血为主


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144、单项选择题  二尖瓣口面积为2.0cm时,下列说法哪项正确()

A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大


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145、单项选择题  下列关于全血说法哪项不正确()

A.全血在4℃保存1d天粒细胞和血小板功能不减低
B.第Ⅷ因子在全血中保存24小时后,活性下降50%
C.第Ⅴ因子保存3~5天也损失50%
D.库存全血的有效成分主要是红细胞,其次是清蛋白和球蛋白
E.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用


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146、单项选择题  预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()

A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是


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147、单项选择题  原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()

A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是


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148、单项选择题  治疗慢性粒细胞性白血病,首选()

A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲


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149、单项选择题  下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确()

A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HL
B.HL可伴自身免疫性溶血性贫血
C.原发部位可为结外淋巴组织
D.可转变为急性白血病
E.血清ALP活力增加,提示累及骨骼


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150、单项选择题  不属于红细胞生成减少的疾病是()

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血


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151、单项选择题  患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。 提问:对诊断最有价值的病史()

A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆


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152、单项选择题  男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少


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153、单项选择题  下列哪项不符合缺铁性贫血()

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减少


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154、多项选择题  血浆与血清的区别在于后者()

A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白


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155、单项选择题  对诊断缺铁性贫血最有意义的是()

A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏


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156、单项选择题  最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()

A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B


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157、多项选择题  慢性淋巴细胞白血病可并发()

A.低γ球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan综合症
D.上腔静脉压迫综合症
E.免疫性血小板减少性紫癜


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158、单项选择题  符合ALL特点的是()

A.过氧化物酶阳性
B.可见Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块


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159、单项选择题  根据病因及发病机制,贫血可分为()

A.红细胞生成减少,造血功能不良两类
B.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类


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160、单项选择题  使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()

A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺


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161、单项选择题  关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的()

A.血管收缩,血流缓慢
B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D.血小板释放PF参与凝血
E.最后形成凝血血栓


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162、单项选择题  患者,男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+ + +),诊断为()

A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型


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163、单项选择题  营养性缺铁性贫血的血象特点()

A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32Pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移


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164、单项选择题  下列哪些与输血发热反应无关()

A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠


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165、单项选择题  关于费城染色体(PH染色体)正确的是()

A.仅见于慢性粒细胞性白血病
B.化疗缓解时可以转阴
C.阴性病人要好于阳性病人
D.是由22号染色体缺失引起
E.慢粒急变时Ph染色体仍为单纯细胞遗传学异常


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166、单项选择题  

患者,男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是()

A.贫血
B.白细胞碱性磷酸酶升高
C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多
D.脾大
E.抗感染治疗,血象无改变


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167、单项选择题  ITP的主要出血部位是()

A.皮肤与粘膜
B.消化道
C.肌肉和关节腔
D.子宫阴道出血
E.颅内


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168、多项选择题  关于内源性凝血的途径,叙述正确的是()

A.胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ
B.参与凝血步骤比较多
C.所需时间较外源性凝血途径长
D.许多环节有Ca2+参与
E.不需因子Ⅱ参加


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169、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是()

A.尿胆原增高
B.血红蛋白降低
C.网织红细胞增高
D.红细胞寿命缩短
E.外周血出现幼红细胞


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170、单项选择题  关于凝血因子,下列哪一项是正确的()

A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)


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171、单项选择题  由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳()

A.红细胞悬液
B.辐射红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.浓缩红细胞


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172、单项选择题  溶血性贫血常有()

A.尿中尿胆原排泄减少
B.血清结合珠蛋白减少
C.血中非结合胆红素减少
D.网织红细胞数减少
E.骨髓幼红细胞减少


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173、单项选择题  对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()

A.感染发生率减低
B.毛发无光泽、易断、易脱
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E.指甲扁平,甚至反甲


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174、单项选择题  诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()

A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L


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175、单项选择题  

患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()

A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色


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176、单项选择题  慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()

A.单株免疫球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.低丙种球蛋白血症
D.自身免疫性血小板减少症
E.系统性红斑狼疮


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177、单项选择题  

患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多


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178、单项选择题  自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()

A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重


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179、单项选择题  对于铁的吸收,哪项是错误的()

A.低铁比高铁易吸收
B.与维生素C同时服用
C.铁吸收在回肠末端
D.主要在十二指肠吸收
E.每日约吸收1mg


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180、单项选择题  再障最主要的诊断依据是()

A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效


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181、单项选择题  外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是()

A.-15℃
B.-25℃
C.-45℃
D.-60℃
E.-196℃


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182、单项选择题  静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于()

A.免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是


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183、单项选择题  中枢神经系统白血病最多见于()

A.儿童急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病


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184、单项选择题  异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择()

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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185、单项选择题  过敏性紫癜的发病机制是()

A.血管变态反应性疾病
B.血小板黏附功能下降
C.血管壁收缩功能下降
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗体增多


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186、多项选择题  红细胞孵育渗透脆性降低见于()

A.遗传性球性红细胞增多症
B.地中海贫血
C.脾切除术后
D.缺铁性贫血
E.镰形红细胞贫血


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187、单项选择题  急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()

A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数


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188、单项选择题  关于铁吸收,错误的为()

A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节


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189、单项选择题  有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()

A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者,应尽早化疗
C.放、化疗均有效,但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退


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190、单项选择题  急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为()

A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音


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191、单项选择题  与血液病分类无关的项目为()

A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学


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192、多项选择题  急性白血病的血象可有()

A.白细胞数升高
B.白细胞数下降
C.有白血病细胞
D.无白血病细胞
E.白细胞数正常


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193、单项选择题  进行自体骨髓移植时须考虑到()

A.肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
B.肿瘤必须对放、化疗敏感
C.无抗肿瘤效应,故复发率极高
D.最好能进行体外骨髓净化
E.以上均是


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194、单项选择题  红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成()

A.糖蛋白
B.脂蛋白
C.糖脂
D.磷脂
E.纤维蛋白


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195、单项选择题  关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()

A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高


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196、单项选择题  粒细胞缺乏症是指外周血中()

A.白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/L
B.白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/L
C.白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/L
D.白细胞<2×109/L粒细胞<1×109/L
E.白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/L


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197、单项选择题  在下列检查结果中,不符合DIC诊断的是()

A.血小板减少
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原含量减少
D.纤维蛋白原降解产物减少
E.3P试验阳性


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198、单项选择题  新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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199、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤


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200、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的()

A.了解骨髓增生情况
B.证明有巨核细胞增多
C.证明有血小板减少
D.排除引起血小板减少的其它疾病
E.证明有血小板抗体


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201、单项选择题  

患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,该患者最易见的并发症是()

A.肿瘤溶解综合征
B.中枢神经系统白血病
C.尿酸性肾病
D.上腔静脉压迫综合征
E.弥散性血管内凝血


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202、单项选择题  多发性骨髓瘤常见类型是()

A.IgG型
B.IgD型
C.IgM型
D.轻链型
E.不分泌型


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203、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是()

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.慢性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化
E.类白血病反应


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204、单项选择题  患者,男性,10岁,摔伤后膝关节肿大,抽出血性液体,最重要的检查是()

A.凝血时间测定
B.血小板计数
C.白陶土部分凝血活酶时间测定
D.凝血酶原时间测定
E.出血时间测定


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205、多项选择题  血液系统是由什么组成的()

A.血浆
B.骨髓
C.胸腺
D.脾和淋巴结
E.血细胞


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206、多项选择题  白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括()

A.症状和体征消失
B.外周血粒细胞≥1.5×109/L
C.外周血小板≥100×109/L
D.骨髓中无原粒细胞
E.血红蛋白恢复正常


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207、单项选择题  肝静脉闭塞病应有临床表现是()

A.突发性肝区疼痛或不适
B.黄疸
C.大量腹水
D.体重短期内升高≥5%
E.以上均是


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208、单项选择题  缺铁性贫血的发病过程正确的是()

A.血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少
B.骨髓铁减少—血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素
C.血清铁降低—骨髓铁减少—小细胞低色素—红细胞减少
D.骨髓铁减少—血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少
E.红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少


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209、单项选择题  大多数NHL起源于()

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.淋巴母细胞
E.非T非B细胞


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210、单项选择题  白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植()

A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是


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211、单项选择题  地中海贫血是()

A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常


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212、单项选择题  输血前检查应有()

A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D.Rh(D)血型鉴定
E.以上均是


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213、单项选择题  下列属于贫血表现的是()

A.面色苍白
B.颅内压增高
C.紫癜
D.黄疸
E.大量蛋白尿


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214、单项选择题  巨幼细胞贫血属于()

A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血


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215、多项选择题  血小板的生理功能有()

A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B.在损伤处血小板粘聚
C.形成止血血栓
D.促进血液凝血
E.对血管壁的营养支持功能


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216、单项选择题  下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()

A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定


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217、多项选择题  Rh血型系统的临床意义是避免()

A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿


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218、单项选择题  关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()

A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.好发于40岁以下的女性
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解


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219、单项选择题  造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有()

A.女高于男
B.年龄>15岁
C.移植前有肝炎史,肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是


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220、单项选择题  

患者,男性,33岁,咳嗽发热1周,体温38.5℃,皮肤有大片瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性粒0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.3×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断()

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.肺炎并发DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
E.维生素K缺乏


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221、单项选择题  红细胞温抗体最活跃温度是()

A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃


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222、单项选择题  外周血干细胞移植选用动员剂有()

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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223、单项选择题  关于血友病甲错误的是()

A.为性连锁隐性遗传
B.多在幼年发病
C.常有皮肤黏膜出血
D.凝血时间延长
E.凝血酶原时间正常


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224、单项选择题  巨幼细胞性贫血骨髓象特点()

A.增生活跃,粒系增生旺盛
B.增生低下,红系增生低下
C.造血组织减少,非造血组织增多
D.三系病态造血
E.增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变


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225、单项选择题  患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血


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226、多项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病


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227、单项选择题  HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB


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228、单项选择题  

患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是()

A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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229、单项选择题  提示慢性粒细胞白血病急变的是()

A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年


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230、单项选择题  

患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()

A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验


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231、多项选择题  下列哪些疾病可发生巨脾()

A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜


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232、单项选择题  凝血酶原时间(PT)正常见于()

A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏


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233、单项选择题  关于铁的描述,下列哪一项是错误的()

A.肠黏膜吸收的铁为二价铁
B.食物中的铁以三价羟化高铁为主
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁
D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁


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234、多项选择题  关于缺铁性贫血,正确的是()

A.红细胞数减少
B.血红蛋白含量明显下降
C.红细胞体积代偿性增大
D.失血可引起此病
E.内因子缺乏可引起此病


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235、单项选择题  外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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236、单项选择题  保存式自身输血适应证()

A.血红蛋白>100g/L;血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是


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237、单项选择题  红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的()

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃
D.在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E.在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测


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238、多项选择题  MDS病人实验室检查可见的异常是()

A.骨髓活检可见AUP
B.骨髓蛋白纤维增多
C.常见异常染色体—6
D.常见异常染色体5q-
E.原始细胞大于20%


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239、单项选择题  急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()

A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大


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240、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是()

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像


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241、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先()

A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇


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242、单项选择题  下列贫血属于正常细胞性的是()

A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血


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243、单项选择题  缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是()

A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.平均红细胞血红蛋白含量降低
D.平均红细胞体积降低
E.血清铁蛋白降低


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244、多项选择题  能诱导血小板聚集的物质是()

A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素


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245、单项选择题  急性白血病引起贫血最主要的原因是()

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞


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246、单项选择题  中、高度恶性NHL的标准化疗方案是()

A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP


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247、单项选择题  急、慢性白血病的根本区别是()

A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度


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248、单项选择题  下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()

A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者


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249、单项选择题  

患者,女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×109/L,血小板60×109/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断()

A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病


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250、单项选择题  某患者血象Hb60g/l,,MCV65fl,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血()

A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血


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251、单项选择题  溶血存在的直接证据是()

A.血清总胆红素↑
B.血清间接胆红素↑
C.血红蛋白↓
D.网织红细胞计数↑
E.白细胞计数↑


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252、单项选择题  哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()

A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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253、单项选择题  关于淋巴瘤哪一项说法不妥()

A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关


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254、单项选择题  粒细胞输注前应做的检测有()

A.ABO血型鉴定
B.红细胞交叉配合试验
C.H1A交叉配合试验
D.Rh血型鉴定
E.以上均是


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255、单项选择题  高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()

A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年


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256、单项选择题  慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是()

A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染


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257、单项选择题  慢粒病人有哪条染色体改变()

A.t(15:1)
B.t(9:22)(q34:q11)
C.t(8:14)
D.t(11:8)(q34:q11)
E.16号染色体结构异常


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258、单项选择题  反映机体缺铁最敏感的指标为()

A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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259、单项选择题  

患者,女性,42岁,月经过多4年,血红蛋白55g/L,白细胞总数4×109/L,红细胞总数2.1×1012/L,血小板90×109/L,血清铁30ug/dl,总铁结合力血清铁450ug/dl,最可能的应诊断为()

A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血


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260、单项选择题  铁营养不良时,机体铁耗竭的次序是()

A.组织铁→贮存铁→血红蛋白铁
B.组织铁→血红蛋白铁→贮存铁
C.贮存铁→血红蛋白铁→组织铁
D.贮存铁→组织铁→血红蛋白铁
E.血红蛋白铁→贮存铁→组织铁


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261、单项选择题  下列各项中与霍奇金病预后有关的是()

A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是


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262、多项选择题  根据所在部位的不同将体液分为()

A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液


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263、多项选择题  促进红细胞成熟的因素有()

A.肝素
B.叶酸
C.维生素B12
D.雄激素
E.内因子和维生素B12


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264、单项选择题  治疗过敏性紫癜应优先考虑()

A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C


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265、单项选择题  粒细胞造血岛的中心是哪一细胞()

A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.巨核细胞
E.中性粒细胞


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266、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃温度是()

A.0℃
B.4℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃


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267、单项选择题  急性白血病引起出血的主要原因是()

A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解


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268、单项选择题  下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()

A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植


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269、单项选择题  溶血性贫血是指()

A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血


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270、单项选择题  患者,男性,26岁,乏力,酱油色尿,贫血,尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时,下述哪项资料最不重要()

A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣


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271、多项选择题  内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是()

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ


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272、多项选择题  嗜中性粒细胞()

A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用


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273、单项选择题  巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()

A.牛肉样舌
B.地图舌
C.舌体溃疡
D.胖大舌
E.草莓舌


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274、单项选择题  对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确()

A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B.重型再障移植排斥率比白血病高
C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应
D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低


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275、单项选择题  需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.过敏性紫癜
D.铁粒幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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276、单项选择题  对急性白血病诱导化疗的目标是()

A.彻底消灭白血病细胞
B.临床症状缓解
C.使体内白血病细胞减少到1010以下
D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下,骨髓造血功能恢复,临床症状消失
E.彻底治愈白血病


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277、多项选择题  维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是()

A.血浆中碳酸氢盐浓度
B.血浆与组织液的晶体渗透压
C.血浆中Ca2+浓度
D.血浆中葡萄糖的浓度
E.血浆与组织液的胶体渗透压


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278、单项选择题  患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()

A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是


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279、单项选择题  贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海性贫血


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280、单项选择题  交叉配血的主要目的是()

A.验证血型鉴定是否正确
B.可防止有无不规则抗体的存在
C.防止输血后产生溶血反应
D.验证标准血清是否有误
E.以上都是


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281、单项选择题  应用糖皮质激素治疗血小板减少性紫癜,正确的是()

A.仅适用于慢性期
B.主要作用是抑制抗原抗体生成
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用明显
E.血小板正常后应立即停药


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282、单项选择题  小细胞低色素性贫血主要见于()

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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283、多项选择题  下列疾病可以进行切脾治疗的是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血
D.海洋性贫血
E.慢性粒细胞白血病


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284、单项选择题  女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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285、单项选择题  再生障碍性贫血属于()

A.干细胞疾病
B.缺乏造血原料
C.红细胞破坏过多
D.失血性贫血
E.造血调节因子异常


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286、多项选择题  骨髓造血微环境由下列哪项组成()

A.血管、神经
B.巨噬细胞
C.基质
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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287、单项选择题  

男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()

A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病


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288、多项选择题  与贫血临床表现有关的因素是()

A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄


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289、单项选择题  再障的病理改变哪项是正确的()

A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常


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290、单项选择题  我国汉族人红细胞D抗原阴性率为()

A.0.04%
B.0.4%
C.4.0%
D.8.0%
E.40.0%


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291、单项选择题  患者,女性,18岁,双下肢对称性出血点1周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数,出凝血时间及血块退缩实验均正常,凝血酶原消耗实验正常,尿蛋白(+ +)。最可能应诊断()

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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292、多项选择题  

患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。

提问:明确诊断需要做的检查()

A.骨髓检查
B.血清铁
C.总铁结合力
D.染色体检查
E.血清铁蛋白检查
F.MCV、MCH、MCHC
G.叶酸及维生素B12测定


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293、单项选择题  实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血


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294、单项选择题  下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血()

A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血


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295、单项选择题  能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()

A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是


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296、多项选择题  贫血的症状与下列哪些因素有关()

A.人体代偿和耐受能力
B.发生贫血的速度
C.贫血的程度
D.贫血的病因
E.有无合并心肺疾病


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297、单项选择题  冷沉淀主要成分有()

A.因子Ⅷ促凝血活性
B.因子Ⅸ促凝血活性
C.因子Ⅺ促凝血活性
D.因子Ⅻ促凝血活性
E.因子Ⅲ促凝血活性


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298、单项选择题  急性白血病化疗后出现发热首先应考虑()

A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润


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299、单项选择题  首选脾切除的是()

A.再生障碍性贫血
B.G-6PD缺乏症
C.遗传性球形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PNH


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300、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清


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