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传染病学(医学高级)：新型肠道病毒感染在线测试（题库版）
2020-05-13 01:40:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  

刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。
体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。
脑脊液无色透明，压力18.4mmHg，白细胞数88×106/L，多核0.20，单核0.80，糖2.8mmol/L，氯化物119mmo1/L，蛋白0.89/L。脑脊液细菌培养阴性，分离出肠道病毒71型，外周血白细胞：15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

该病人最可能的诊断是什么?有何依据?


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2、单项选择题  

男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35。

下列哪项处理是错误的（）

A.选用喹诺酮类抗菌治疗
B.卧床休息
C.易于消化，少纤维饮食
D.高热时可采用物理降温
E.用番泻叶泡水口服


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3、单项选择题  下列各项中，不属于证券交易委托指令的基本要素是（）。

A．证券账号
B．买卖数量
C．委托地点
D．买卖方向


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4、问答题  

孙×，男，36岁，汉族，已婚，江西萍乡人。因眼部充血，视力模糊2天于2004年9月15日入院。
9月13日在游泳池洗澡后出现双眼砂砾样异物感，畏光、流泪，看东西不清。
体查：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，眼睑水肿，睑、球结膜高度充血，斑、片状结膜下出血，无黄染，耳前淋巴结肿大，有压痛，质中偏硬，界清，移动可。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝脾肋下未及。
血常规：白细胞8.5×109/L，中性粒细胞0.59，淋巴细胞0.41，血色素137g/L，血小板268×109/L。

治疗原则。


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5、判断题  对于新型肠道病毒，现已有可靠疫苗。


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6、填空题  急性出血性结膜炎包括血清抗____或抗___抗体。


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7、单项选择题  

患儿，男，5岁，手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹，后转为疱疹。疹圆，比水痘疹小，边缘充血，中央无凹陷。口内也可见几处溃疡

考虑诊断什么病可能性大()

A．麻疹
B．风疹
C．手足口病
D．传染性单核细胞增多症
E．水痘


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8、配伍题  霍乱()
阿米巴痢疾()
手足口病()
细菌性痢疾()
空肠弯曲菌肠炎()

A．在口腔炎同时可出现皮肤斑丘疹，以手足为多，位于手背、指间
B．发热、腹痛、腹泻、里急后重感及黏液血便
C．剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸碱失调、周围循环衰竭及急性肾衰竭
D．果酱样便具有腐败腥臭味
E．发热、腹痛、血性便、粪便中有较多中性白细胞和红细胞


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9、单项选择题  

患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。

如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步应做什么治疗()

A．隔离，并对症治疗
B．全身抗病毒治疗
C．抗生素治疗
D．凝血药物
E．免疫增强剂


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10、单项选择题  以下哪种病毒，不属于新型肠道病毒()

A．柯萨奇病毒
B．肠道病毒68型
C．肠道病毒69型
D．肠道病毒70型
E．肠道病毒71型


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11、多项选择题  肠道病毒71型可引起以下哪些疾病()

A．淋巴结节性咽炎
B．无菌性脑膜炎
C．手-足-口病
D．急性出血性眼结膜炎
E．多发性神经根炎


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12、判断题  肠道病毒71型是一种耐热、耐酸的小RNA病毒。


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13、名词解释  急性出血性结膜炎


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14、问答题  

刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。
体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。
脑脊液无色透明，压力18.4mmHg，白细胞数88×106/L，多核0.20，单核0.80，糖2.8mmol/L，氯化物119mmo1/L，蛋白0.89/L。脑脊液细菌培养阴性，分离出肠道病毒71型，外周血白细胞：15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

该病人应与哪些疾病相鉴别?


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15、单项选择题  

患儿，男，5岁，手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹，后转为疱疹。疹圆，比水痘疹小，边缘充血，中央无凹陷。口内也可见几处溃疡

下一步需要什么处理()

A．抗感染治疗
B．休息，对症治疗
C．抗病毒治疗
D．加强营养
E．制动


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16、单项选择题  肠道病毒共同特点()

A．为裸露的小核糖核酸病毒
B．耐碱不耐酸
C．只侵犯肠道
D．核酸无感染性
E．以上均对


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17、问答题  

孙×，男，36岁，汉族，已婚，江西萍乡人。因眼部充血，视力模糊2天于2004年9月15日入院。
9月13日在游泳池洗澡后出现双眼砂砾样异物感，畏光、流泪，看东西不清。
体查：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，眼睑水肿，睑、球结膜高度充血，斑、片状结膜下出血，无黄染，耳前淋巴结肿大，有压痛，质中偏硬，界清，移动可。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝脾肋下未及。
血常规：白细胞8.5×109/L，中性粒细胞0.59，淋巴细胞0.41，血色素137g/L，血小板268×109/L。

请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断


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18、单项选择题  个人预防急性出血性结膜炎的最主要措施是()

A．不与急性出血性结膜炎的患者对视
B．注意个人卫生
C．定期预防性为双眼滴眼药水
D．口服清热解毒的中药
E．口服抗病毒药物


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19、单项选择题  

患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。

考虑什么病可能()

A．细菌感染
B．急性出血性眼结膜炎
C．衣原体感染
D．流行性出血热
E．艾滋病


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20、问答题  无菌性脑膜炎的鉴别诊断?


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21、多项选择题  针刺深度应当结合哪些因素综合考虑，以保证针刺疗效和安全？（）

A.腧穴部位
B.症候性质
C.体质强弱
D.体格胖瘦
E.经脉深浅
F.补泻要求


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22、名词解释  肠道病毒71型


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23、单项选择题  引起手足口病，临床有两大特征为中枢神经系统症状及瘫痪的病原体可能是()

A．肠道病毒68型
B．肠道病毒69型
C．肠道病毒70型
D．肠道病毒71型
E．埃可病毒


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24、判断题  对于急性出血性结膜炎75%酒精消毒是最可靠的消毒方法。


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25、配伍题  脊髓灰质炎病毒()
EB病毒()
肠道病毒70型()
HIV()
肠道病毒71型()

A．手-足-口病
B．急性出血性眼结膜炎
C．小儿麻痹症
D．传染性单核细胞增多症
E．艾滋病


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26、问答题  

刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。
体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。
脑脊液无色透明，压力18.4mmHg，白细胞数88×106/L，多核0.20，单核0.80，糖2.8mmol/L，氯化物119mmo1/L，蛋白0.89/L。脑脊液细菌培养阴性，分离出肠道病毒71型，外周血白细胞：15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

该病人需做哪些治疗?


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27、问答题  

孙×，男，36岁，汉族，已婚，江西萍乡人。因眼部充血，视力模糊2天于2004年9月15日入院。
9月13日在游泳池洗澡后出现双眼砂砾样异物感，畏光、流泪，看东西不清。
体查：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，眼睑水肿，睑、球结膜高度充血，斑、片状结膜下出血，无黄染，耳前淋巴结肿大，有压痛，质中偏硬，界清，移动可。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝脾肋下未及。
血常规：白细胞8.5×109/L，中性粒细胞0.59，淋巴细胞0.41，血色素137g/L，血小板268×109/L。

应进一步作哪些检查，明确诊断?


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28、单项选择题  可引起急性出血性结膜炎的病原体是()

A．肠道病毒68型
B．肠道病毒69型
C．肠道病毒70型
D．肠道病毒71型
E．埃可病毒


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