1、填空题 发出的检验报告必须保证其_______、_______、_______、_______。
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2、单项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
3、名词解释 溯源性
4、填空题 分析后阶段指的是患者标本分析后_______直至_______。
5、名词解释 总误差
6、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
7、填空题 在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量,称为_______。
8、单项选择题 根据20或更多批获得的质控测定结果,对数据进行离群值检验后计算所得的均数()
A.几何平均值 B.算术平均数 C.累积平均数 D.作为质控品有效期内的常规中心线 E.作为质控品有效期内的暂定中心线
9、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
10、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A.1或2个 B.2或3个 C.3或4个 D.4或5个 E.5或6个
11、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是()
A.应该来源于健康人或者患者 B.无明显干扰 C.尽量避免使用贮存样本 D.样本至少40例 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
12、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
13、单项选择题 操作过程规范图中的操作点指的是()
A.不精密度 B.不准确度 C.允许不精密度 D.允许不准确度 E.不精密度和不准确度
14、填空题 B类标准不确定根据_______表征。
15、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
16、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5% B.55.2% C.62.8% D.68.2% E.69.2%
17、单项选择题 10指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
18、填空题 z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
19、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
20、问答题 什么是方法确认?
21、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
22、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为()
A.1% B.2% C.3% D.5% E.10%
23、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
24、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
25、多项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
26、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A.K B.AST C.ALT D.LDH E.Glu
27、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
28、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的 B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 C.仅与参考物质有关 D.测量方法与基质效应无关 E.对基质效应越敏感的测量方法越好
29、单项选择题
R4s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3S,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
30、单项选择题 室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()
A.(测定结果-靶值)/靶值×100% B.(测定结果-均值)/标准差 C.测定结果/均值×100% D.(测定结果-靶值) E.(测定结果-均值)
31、单项选择题 最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
32、单项选择题 在标准制定过程中应使用的原则是()
A.少数服从多数原则 B.2/3通过原则 C.4/5通过原则 D.意见一致原则 E.专家认定原则
33、问答题 论述EQA样本的检测要求。
34、填空题 四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先_______、继而_______、然后_______、最后_______的次序进行。
35、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
36、名词解释 质量保证
37、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
38、多项选择题 质量管理包括哪些层次()
A.QC B.QA C.QS D.QM E.TQM
39、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
40、填空题 我国实验室认可程序分为三个阶段:_______、_______、_______。
41、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
42、填空题 变异系数(CV)=_______。
43、问答题 试述检测记录应包含的内容。
44、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
45、单项选择题 目前室间质量评价活动主要评价的是()
A.精密度 B.灵敏度 C.准确度 D.特异性 E.总误差
46、单项选择题 在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
47、单项选择题 室间质评样本的检测()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
48、单项选择题 N(0,1)为()
A.正态分布 B.标准正态分布 C.卡方分布 D.二项分布 E.泊松分布
49、单项选择题 患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()
A.表示检测结果不准确 B.表示检测结果缺乏再现性 C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导 D.为了追查责任 E.没有特殊用意
50、名词解释 系统误差
51、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
52、名词解释 决定性方法
53、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
54、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
55、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()
A.WASP B.NCCLS C.IFCC D.CCCLS E.JCCLS
56、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
57、填空题 _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。
58、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
59、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
60、填空题 实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测,在紧急情况下也_______接收口头申请。
61、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
62、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
63、名词解释 医学决定性水平
64、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
65、名词解释 标准化
66、名词解释 实验室认可
67、问答题 组织设计的原则是什么?
68、多项选择题 质量控制方法设计的工具有()
A.ROC曲线 B.质控图 C.功效函数图 D.操作过程规范(OPSpecs)图 E.方法决定图
69、单项选择题 在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.0mmol/L B.0.1mmol/L C.0.2mmol/L D.0.3mmol/L E.0.4mmol/L
70、名词解释 Biasmeas
71、问答题 EQA组织者内部的工作流程是什么?
72、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
73、填空题 建立质量管理体系的基本要点是:_______、_______、_______。
74、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为()
A.4.5~5.5mmol/L B.4.0~6.0mmol/L C.3.0~7.0mmol/L D.3.5~6.5mmol/L E.3.5~7.0mmol/L
75、填空题 我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。
76、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
77、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr B.LDH C.AST D.Hb E.Ca
78、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
79、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
80、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
81、填空题 测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示,分别称为_________和_______。
82、单项选择题 80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
83、单项选择题
41s指的是()
84、问答题 简述质量管理八项原则。
85、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
86、单项选择题 以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()
87、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果 B.间接控制患者标本的结果 C.比利用质控物进行质控的方法好 D.可以取代质控物进行质控的方法 E.与利用质控物控进行质控的方法一样
88、单项选择题 患者标本双份测定结果的差值可以绘制在何种质控图上()
A.均值控制图 B.极差控制图 C.Z-分数图 D.标准差控制图 E.Levey-Jennings控制图
89、单项选择题 控制界限通常以什么表示()
A.均值 B.变异系数 C.精密度水平 D.准确度水平 E.标准差的倍数
90、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
91、问答题 论述校准的定义,含义及其主要目的。
92、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养 B.溶血 C.年龄 D.运动 E.生理节律变化
93、名词解释 随机误差
94、名词解释 平均值
95、多项选择题 一级参考测量方法的特点是()
A.具有最高计量学特性的参考测量过程 B.特异的 C.无需同量校准而能溯源至SI单位 D.具有低不确定度的测量原理 E.具有高的不精密度
96、问答题 临床检测方法的方法学分类如何?
97、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
98、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
99、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A.100% B.60% C.80% D.40% E.20%
100、单项选择题 正态均值法需要计算患者数据的()
A.均值 B.标准差 C.标准误 D.变异系数 E.均值和标准差
101、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
102、名词解释
10
103、填空题 两个连续质控测定值同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
104、问答题 试述正态分布的应用。
105、多项选择题 主要对系统误差敏感的质控规则有()
A.13s B.R4s C.22s D.41s E.10
106、填空题 不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。
107、名词解释
R4s
108、问答题 Z-分数图的定义公式及意义是什么?
109、问答题 标准的基本特征是什么?
110、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
111、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()
112、填空题 酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。
113、填空题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。
114、多项选择题 质控图至少应包括()
A.上控制界限 B.下控制界限 C.中心线 D.允许误差限 E.允许不精密度限
115、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
116、单项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.控制界限确定的误差检出概率 D.计算患者标本均数的标本量 E.分析标准差
117、填空题 质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。
118、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
119、单项选择题 假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()
A.0.27% B.0.5% C.1.0% D.2.5% E.5%
120、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
121、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5% B.85.5% C.88.5% D.90.5% E.95.5%
122、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用R规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
123、单项选择题 临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
124、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
125、名词解释 组织
126、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,这两个质控数据的控制状态属于()
A.正常浓度水平在控,病理浓度水平失控 B.正常浓度水平失控,病理浓度水平在控 C.均失控 D.均在控 E.无法确定
127、名词解释 常规方法
128、名词解释 临床实验室
129、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
130、名词解释 操作过程规范图(OPSpecs)
131、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
132、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
133、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
134、填空题 量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。
135、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
136、名词解释 质量
137、填空题 质控方法对无误差分析批作出了在控判断,称为_______。
138、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
139、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
140、填空题 A类标准不确定度用_______表征。
141、多项选择题 标准差的应用()
A.表示变量值的离散程度 B.结合均数描述正态分布特征 C.根据正态分布原理,应用于求参考值范围 D.标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差 E.计算变异系数和标准误
142、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
143、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施 B.校准和校准验证工作 C.仪器和检测系统的维护和功能检查 D.方法性能规格的建立及确认 E.以上全对
144、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致 B.研究是否由于方法学问题所致 C.调查是否由于操作技术上的问题所致 D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当 E.不采取任何措施
145、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
146、单项选择题 美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()
A.1945 B.1950 C.1961 D.1964 E.1967
147、名词解释 极差
148、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性,一定要用_______,将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
149、单项选择题 根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()
A.一级参考测定方法 B.国际单位制(SI)单位 C.决定性方法 D.一级参考物质 E.二级参考测定方法
150、填空题 阴离子间隙的计算公式:____________。
151、单项选择题 床边试验(P0CT)首先应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
152、名词解释 扩展不确定度
153、名词解释 真在控(TA)
154、问答题 简述临床实验室质量管理体系的建立。
155、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
156、多项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
157、单项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪一项提法不能认为是持续改进()
A.引进新项目,建立SOP文件 B.旧项目新方法改进 C.对常见错误的不断纠正 D.对纠正措施的评审 E.对相关人员的培训
158、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC B.HCT C.Ca D.TP E.HBsAg
159、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
160、单项选择题 测量结果与被测量真值的一致程度是指计量的()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
161、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
162、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
163、问答题 CLIA’88代表什么?
164、名词解释 不确定度的A类评定
165、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
166、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
167、多项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()
A.批内不精密度 B.批间不精密度 C.日内不精密度 D.日间不精密度 E.允许的不精密度
168、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A.年龄 B.性别 C.民族 D.居住地域 E.检验方法
169、单项选择题 每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.满意的EQA成绩 D.成功的EQA成绩 E.及格
170、单项选择题 下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()
A.ISO15189 B.ISO15190 C.ISO15193 D.ISO17025 E.CB/T15481-2000
171、单项选择题 拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()
A.建立新的均值和标准差 B.节省时间 C.质量控制 D.增加质控物数量 E.提高误差检出能力
172、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()
A.-0.5和+0.5 B.+0.5和-0.5 C.0和0 D.+1和+1 E.-1和-1
173、多项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()
A.无明显干扰 B.样本至少40例 C.尽量避免使用贮存样本 D.应该来源于健康人或者患者 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
174、填空题 精密度以_______表达,常用_______表示。
175、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
176、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
177、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
178、单项选择题 Levey-Jenning质控图中用来确定界限的是()
A.标准差 B.标准误 C.变异系数 D.平均值和标准差 E.极差
179、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L B.5.0mmol/L C.5.5mmol/L D.6.0mmol/L E.6.5mmol/L
180、单项选择题 在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
181、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
182、单项选择题 在确定质量方针,制订质量目标时,下列哪种做法是错误的()
A.应充分体现对患者和临床的承诺 B.应与医院的总体方针政策协调一致 C.应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展 D.确保各级检验人员都能理解和坚持执行,包括学习和进修人员 E.各类临床实验室的目标是相同的
183、名词解释 校准
184、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
185、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.小的系统误差 C.操作误差 D.过失误差 E.试剂误差
186、名词解释 随机效应
187、名词解释 线性范围
188、单项选择题 其不确定度能满足特定要求,能用于低一级测量方法评价和参考物质鉴定的测量过程是()
189、问答题 简述EQA的目的。
190、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
191、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
192、名词解释 系统
193、名词解释 质量控制
194、单项选择题 Levey-Jennings质控图中中心线为()
195、多项选择题 室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,一般连续测定20次,并根据测定数据平均值和标准差(s)绘制,其包括()
A.以均数为控制基线 B.均数±2s为警告线 C.均数±3s为控制线 D.均数±1.5S为警告线 E.±3.5S为控制线
196、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布
197、单项选择题 以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()
A.UKAS B.ILAC C.APLAC D.NATA E.CNACL
198、问答题 策划在管理中的作用?
199、名词解释 管理
200、填空题 相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈密切:相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈不密切。
201、名词解释 管理体系
202、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±1s范围内
203、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
204、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
205、名词解释 质量体系认证
206、单项选择题 送检标本惟一性标志不可少的内容是()
207、单项选择题 所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()
A.致癌性 B.毒性 C.生物危害性 D.过敏性 E.致畸性
208、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
209、多项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪些做法是正确的()
A.立即重新测定同一质控品 B.新开一瓶质控品,重测失控项目 C.将此结果从质控图中剔除 D.用新的校准液重新校准仪器 E.检查仪器状态
210、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()
A.标本数据量大 B.标本取材要求高 C.仪器自动化程度高 D.标本存在基质效应 E.结果解释难度大
211、单项选择题 校准的依据是()
A.校准程序 B.校准方法 C.可统一规定 D.特殊情况下可自行制定 E.以上均可
212、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95 B.0.915 C.0.995 D.0.9975 E.0.999
213、问答题 直线回归分析的主要用途是什么?
214、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.R4s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
215、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性 B.一致性 C.准确性 D.有效性 E.特异性
216、单项选择题 作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()
A.2小时左右 B.4小时左右 C.8小时左右 D.12小时左右 E.24小时左右
217、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
218、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
219、名词解释 EQA
220、填空题 由于测量结果的不确定度往往由许多原因引起,对每个不确定度来源评定的标准差,称为_______。
221、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
222、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
223、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?
224、填空题 实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。
225、单项选择题 下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()
A.人血清基质 B.到实验室后的有效期应在2年以上 C.无传染性 D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 E.瓶间变异小
226、问答题 简述参加室间评价实验室的基本要求。
227、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
228、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
229、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.13s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
230、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善 B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量 C.离心的条件和贮存条件 D.日间(或批间)不精密度 E.系统误差和校准物的赋值
231、多项选择题 过失误差是()
A.一种显然与事实不符的误差 B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的 C.没有一定规律可循 D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差
232、单项选择题 准确性和一致性的来源是()
A.法制性 B.有效性 C.溯源性 D.确定性 E.可靠性
233、问答题 为实现溯源性,用等级图的方式应给出哪些内容?
234、单项选择题 质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()
A.全员参与首先必须全员培训 B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审 C.学习进修人员不属于培训对象 D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一 E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力
235、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
236、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量分析方法的线性评价的文件是()
237、单项选择题 二级参考测量方法()
A.适合于复杂基质样品分析 B.不适合分析生物样品 C.特异性差 D.可鉴定一级参考物质 E.一般不用一级参考物质校准
238、名词解释 分析前阶段
239、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
240、名词解释 假失控(FR)
241、问答题 标准物质的定义及其分类是什么?
242、问答题 测量不确定度及其两类评定方法有哪些?
243、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
244、单项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
245、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
246、填空题 编制质量管理体系文件的一般要求是:_______、_______、_______、_______。
247、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
248、问答题 简述实验室操作手册内容。
249、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
250、名词解释 变异系数
251、问答题 Westgard多规则质控方法每一规则的意义是什么?
252、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
253、单项选择题 在同一条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,称为()
254、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
255、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
256、单项选择题 移动均值法质量控制其中一种形式规定最近三个Bull均值的均值超过一定值就算失控,这一定值是()
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
257、填空题 获得高质量的信息是整个管理工作的关键,信息质量主要性指_____________,_____________,_____________,_____________。
258、单项选择题 每次室间质量评价活动每一分析项目未能达到80%得分则称为()
259、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量控制的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求 B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力 C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任 D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动 E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
260、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
261、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
262、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
263、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
264、单项选择题 在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()
A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告 B.先发出病人结果,然后寻找原因 C.发出病人结果,不寻找原因 D.增加质控物个数,提高误差检出能力 E.增加质控规则,提高误差检出能力
265、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高 B.精密度高 C.灵敏度高 D.重复性好 E.特异性高
266、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
267、多项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果绘制在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.Youden图 D.-R控制图 E.-s控制图
268、单项选择题 临床检验量值溯源均需最后验证其()
269、单项选择题
22s指的是()
270、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,标本的种类可以()
A.混合病人血清 B.溶血患者标本 C.商品的质控物或校准物 D.病人待测物的混合血清 E.用特殊材料透析过的混合血清
271、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
272、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常 B.试剂在有效期以内 C.室内质控“在控” D.无特殊异常结果 E.以上皆不是
273、填空题 实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______;必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改,并制订_______。
274、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
275、问答题 简述标准差的应用。
276、多项选择题 关于患者检测管理的评估,以下哪些说法是正确的()
A.应对标本拒收标准的应用情况进行评估 B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估 C.应对检测结果解释的合理性进行评估 D.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果 E.患者不应对检测信息提出质疑
277、单项选择题 统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系,用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是()
A.标准差 B.平均数 C.变异系数 D.极差 E.方差
278、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
279、单项选择题 在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()
A.平均数 B.标准差和变异系数 C.相关系数 D.标准误 E.极差
280、名词解释 一致性
281、单项选择题 对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()
A.特点 B.核心 C.基础 D.保证 E.来源
282、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L) B.固定百分数(例如:±10%的靶值) C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) E.SDI
283、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较 B.质量保证 C.质量计划 D.室间质量评价 E.室内质量控制
284、问答题 利用患者数据的质量控制方法包括哪几个?
285、单项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.-R控制图 D.-s控制图 E.Shewhart图
286、多项选择题 下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()
A.从事法医检验的实验室 B.卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室 C.检验结果不用于临床诊治的科研实验室 D.医院内的检验科 E.收集或制备样本的机构
287、名词解释 全面质量管理
288、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
289、多项选择题 临床实验室管理包括以下哪些内容()
A.人力资源管理 B.财务管理 C.信息管理 D.市场管理 E.质量管理
290、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
291、问答题 论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。
292、填空题 美国CLIA88将质量控制诸要素归纳为11个方面,它们是:(1)_______(2)_______(3)_______(4)_______(5)_______(6)_______(7)_______(8)_______(9)_______(10)_______(11)_______。
293、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
294、名词解释 惟一性标志
295、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()
296、问答题 患者情况稳定时,患者连续测试结果之间的差值应该很小,如果差值很大并超过规定的界限,一般来说,表明存在哪些情况?
297、问答题 理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?
298、填空题 准确度用_______来衡量。
299、多项选择题 导致室间质量评价失败的主要原因为()
A.检测仪器未经过校准及有效维护 B.未做室内质控或室内质控失败 C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求 D.上报的检测结果计算或抄写错误 E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题
300、名词解释 持续