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急诊科住院医师：感染科考试资料（题库版）
2020-05-15 00:23:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  钩体病感染后可获得的免疫力为（）

A.同型终生免疫力
B.无免疫力
C.持久的交叉免疫力
D.同型持久免疫力
E.同型短暂免疫力


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2、单项选择题  引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是（）

A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解


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3、单项选择题  莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）

A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗


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4、单项选择题  下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）

A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成


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5、单项选择题  男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染


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6、单项选择题  为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.便培养


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7、单项选择题  麻疹的科普利克斑的特点是（）

A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合


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8、单项选择题  男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，Tbil20μmol／L，HBsAg（十）。诊断考虑为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎


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9、单项选择题  追问病史，患者3周前曾到非洲，3个月前曾有类似发作。应立即进行的检查是（）

A.血涂片
B.血培养
C.肥达反应
D.骨髓培养
E.B超


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10、单项选择题  输血后肝炎中最常见的是（）

A.丙肝
B.戊肝
C.丁肝
D.甲肝
E.乙肝


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11、单项选择题  关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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12、单项选择题  男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是（）

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


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13、单项选择题  流行性出血热的治疗原则是（）

A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗，防止并发症


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14、单项选择题  猩红热三大特征性表现（）

A.发热、头痛、皮疹
B.皮疹、发热、口唇苍白圈
C.皮疹、草莓舌、咽峡炎
D.发热、皮疹、草莓舌
E.发热、咽峡炎、皮疹


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15、单项选择题  莱姆病神经系统三主症是指（）

A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎


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16、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片


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17、单项选择题  流行性出血热造成休克的主要原因（）

A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗


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18、单项选择题  晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）

A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸


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19、单项选择题  莱姆病发病的高峰月份是（）

A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份


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20、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）

A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ


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21、单项选择题  血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢


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22、单项选择题  引起深部真菌病最常见的病原菌是（）

A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌


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23、单项选择题  预防丙肝的最主要措施（）

A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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24、单项选择题  班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在（）

A.肠道集合淋巴结
B.下肢淋巴管
C.淋巴结
D.胸导管
E.淋巴管和淋巴结


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25、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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26、单项选择题  晚期血吸虫病的免疫病理变化属于（）

A.迟发型变态反应
B.免疫复合物型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.速发型超敏反应
E.体液与细胞免疫反应


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27、单项选择题  霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是（）

A.肠液分泌增多
B.消化液分泌增多
C.肠腔水分吸收减少
D.胆汁分泌减少
E.肠腔炎症渗出物增加


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28、单项选择题  下列不属于传染源的是（）

A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者


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29、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括（）

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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30、单项选择题  关于流行性感冒的流行病学特征，下列选项错误的是（）

A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染


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31、单项选择题  介导体液免疫的是（）

A.LAK细胞
B.T细胞
C.K细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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32、单项选择题  抗菌药物中，最易引起皮疹的是（）

A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类（如亚胺培南）
D.磷霉素
E.氯霉素


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33、单项选择题  以下有利于干扰素疗效的是（）

A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性


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34、单项选择题  隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是（）

A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠


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35、单项选择题  能穿过胎盘的螺旋体是（）

A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体


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36、单项选择题  感染性休克的扩容治疗首选（）

A.白蛋白
B.低分子右旋糖酐
C.10％葡萄糖液
D.全血
E.血浆


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37、单项选择题  潜伏性感染不同于病原携带状态之处是（）

A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病


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38、单项选择题  男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散布皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10／L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（）

A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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39、单项选择题  出血疹多见于（）

A.麻疹
B.血清病
C.流行性出血热
D.风疹
E.水痘


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40、单项选择题  可拟诊为肌萎缩侧索硬化（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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41、单项选择题  女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹


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42、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50％
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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43、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔


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44、单项选择题  水痘的潜伏期为（）

A.5～10天
B.3～7天
C.7～14天
D.15～20天
E.12～21天


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45、单项选择题  在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用（）

A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫（菌）苗
D.抗毒素
E.类毒素


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46、单项选择题  在脑脊液中浓度较高的药物没有（）

A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑


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47、单项选择题  女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）

A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染


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48、单项选择题  病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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49、单项选择题  白喉的传染源是（）

A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人


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50、单项选择题  流行性乙型脑炎主要累及（）

A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段


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51、单项选择题  在结核病发生起着特别重要作用的是（）

A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小


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52、单项选择题  引起班氏丝虫病发病与病变的主要是（）

A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴


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53、单项选择题  女性，28岁。1年前左侧腹痛，伴腹泻，每天排便4～5次，不成形，有黏液及少量脓血，无发热、纳差、呕吐等症状，自服呋喃唑酮（痢特灵）3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检：WBC10～15／HP，红细胞5～6／HP，可能诊断是（）

A.肠结核
B.慢性细菌性痢疾急性发作
C.阿米巴痢疾
D.慢性血吸虫病
E.慢性细菌性痢疾迁延型


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54、单项选择题  有关水痘的传染源，下述选项中正确的是（）

A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物


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55、单项选择题  最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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56、单项选择题  华支睾吸虫病严重感染者的表现是（）

A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿


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57、单项选择题  世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中，下列不正确的是（）

A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的病例均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例


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58、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是（）

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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59、单项选择题  男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3d，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23．1×10／L，中性粒细胞0．86（86％），尿液检查WBC1～3／HP，蛋白（+），给予呋喃坦啶、庆大霉素5d，症状未见好转，以下哪项处理最合适（）

A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验


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60、单项选择题  （）男性，45岁。腹泻2d，每天10次左右，稀便，伴发热。第2d感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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61、单项选择题  虱传回归热的传染源是（）

A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱


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62、单项选择题  男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性


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63、单项选择题  典型重型流行性出血热一般为（）

A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现


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64、单项选择题  莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）

A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心


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65、单项选择题  女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6．5×10/L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．40，红细胞3．2×10／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾（间日疟）
E.败血症


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66、单项选择题  肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）

A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉


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67、单项选择题  单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。该病毒为（）

A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒


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68、单项选择题  流行性斑疹伤寒病人禁用（）

A.复方磺胺甲恶唑
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星


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69、多项选择题  传染病潜伏期的意义有（）

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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70、单项选择题  在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是（）

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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71、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是（）

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人


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72、单项选择题  下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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73、单项选择题  男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×10／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）

A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎


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74、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于休克的哪一期（）

A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是


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75、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是（）

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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76、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是（）

A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎


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77、单项选择题  对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是（）

A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂


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78、单项选择题  男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×10／L，N0．88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）

A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热


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79、单项选择题  男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）

A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT


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80、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断，最需完善的检查是（）

A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查


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81、单项选择题  下列选项不是休克晚期的临床表现的是（）

A.肝衰竭
B.烦躁不安，但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血


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82、单项选择题  男性，30岁，被家犬咬伤左腿，家犬外观健康，下面处理中错误的是（）

A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬，烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬，隔离观察2周


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83、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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84、单项选择题  可用狄克（Dick）试验进行辅助诊断的疾病是（）

A.登革热
B.波浪热
C.风湿热
D.猩红热
E.出血热


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85、单项选择题  钩虫病驱虫治疗的首选药物是（）

A.吡喹酮
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.呋喃丙胺
D.青霉素
E.磺胺嘧啶


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86、单项选择题  传染病检验期限的确定是依据该病的（）

A.隔离期
B.传染期
C.最长潜伏期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期


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87、单项选择题  最可能为肝硬化腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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88、单项选择题  脊髓灰质炎患者的确诊，除病毒分离外还可依据（）

A.脑脊液中糖和氯化物降低
B.脑脊液中蛋白质－－细胞分离现象
C.脑脊液蛋白明显增多
D.血清特异性抗体阳性
E.脑脊液白细胞增多


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89、单项选择题  下列哪项不是钩体病重症表现（）

A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭


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90、单项选择题  对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确（）

A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞


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91、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为（）

A.1～6月
B.2～6月
C.2周～6月
D.3～6月
E.1～3月


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92、单项选择题  感染性休克的临床分期（）

A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期


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93、单项选择题  人接触血吸虫疫水后，能够入侵入体内的是（）

A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫


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94、单项选择题  男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×10／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外（）

A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大


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95、单项选择题  白喉的病原哪项错误（）

A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌


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96、单项选择题  男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是（）

A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20％甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂


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97、单项选择题  下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）

A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多


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98、单项选择题  为确诊，应首先进行的检查是（）

A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应


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99、单项选择题  乙型脑炎的主要预防措施是（）

A.管理动物传染源，如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊


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100、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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101、单项选择题  虱传回归热病后获得性免疫力为（）

A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力


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102、单项选择题  黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是（）

A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA


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103、单项选择题  男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）

A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定


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104、多项选择题  白喉的传播途径有（）

A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染


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105、单项选择题  有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是（）

A.于假膜与黏膜交界处取材，涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2％亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜下检出白喉杆菌


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106、单项选择题  混有血液的乳糜尿静置后可分为（）

A.上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀
B.上层红色液，中层混浊，下层白色
C.上层凝块，中层较清，下层白色液
D.上层较清液，中层红色液，下层混浊
E.上层较清，中层乳糜液，下层粉红色沉淀物


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107、单项选择题  关于流行性出血热发热的一般规律是（）

A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上


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108、单项选择题  重型肝炎的病死率是（）

A.50％～70％
B.80％以上
C.30％～40％
D.30％～50％
E.20％～30％


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109、单项选择题  白喉主要死亡原因（）

A.中毒性心肌炎
B.喉梗阻
C.支气管肺炎
D.败血症
E.神经瘫痪


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110、单项选择题  流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察（）

A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月


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111、单项选择题  太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的（）

A.卫阳不足，无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪
D.邪热内郁，不能外发
E.以上都不是


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112、单项选择题  对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的（）

A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性


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113、单项选择题  下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）

A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎


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114、单项选择题  回归热的确诊依据是（）

A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛，腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病


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115、单项选择题  并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）

A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高


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116、单项选择题  仅在我国流行的血吸虫病只有（）

A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫


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117、单项选择题  男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U／L，胆红素28μmol／L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为（）

A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎


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118、单项选择题  在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的（）

A.患者CD升高，CD下降
B.患者CD下降，CD升高
C.患者CD升高，CD升高
D.患者CD下降，CD下降
E.患者CD、CD无变化


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119、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）

A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹


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120、单项选择题  妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是（）

A.50％被感染
B.一般不会感染
C.100％被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染


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121、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）下列哪项是不正确的（）

A.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，通透性增加，血浆外渗


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122、单项选择题  关于疟疾的诊断，下列选项错误的是（）

A.血涂片最简单而迅速
B.疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值
C.骨髓涂片的阳性率较血涂片高
D.诊断性治疗对排除疟疾意义较大
E.疟原虫种鉴定以薄血涂片较好


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123、单项选择题  患者发热最可能的原因是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.革兰阴性杆菌败血症
D.急性血吸虫病
E.恶性组织细胞增生性疾病


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124、单项选择题  伤寒的流行病学哪项不正确（）

A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见，夏季多


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125、单项选择题  引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）

A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型


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126、单项选择题  败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂


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127、单项选择题  氯喹静脉注射时可引起（）

A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍


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128、单项选择题  不符合脑膜炎双球菌的是（）

A.奈瑟菌属
B.仅存在于人体的细菌
C.严格的需氧菌
D.革兰阳性菌
E.在普通培养基上不能生长


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129、单项选择题  男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗．血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁


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130、单项选择题  卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主，第一中间宿主为（）

A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类


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131、单项选择题  关于炭疽的病原学哪种说法错误（）

A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性


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132、单项选择题  男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）

A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰


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133、单项选择题  男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核


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134、单项选择题  下述哪项不属于钩体病后发症（）

A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎


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135、单项选择题  最适宜的治疗药物是（）

A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁


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136、单项选择题  特殊类型的败血症包括（）

A.烧伤后败血症
B.院内感染败血症
C.老年人败血症
D.以上均是
E.新生儿败血症


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137、单项选择题  患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），3年前曾患"急性黄疸型肝炎"，已愈。该患者最应诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎乙型


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138、单项选择题  稽留热的特点是（）

A.骤起高热，持续数日，高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日，退热1日，又再发热数日


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139、单项选择题  再燃不同于复发之处是（）

A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常，又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期


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140、单项选择题  传染性非典型肺炎患者的潜伏期为（）

A.2～21天，多为14天
B.12天
C.14～25天
D.10天
E.21天


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141、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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142、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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143、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显


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144、单项选择题  对传染病流行过程有决定性影响的因素是（）

A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力


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145、单项选择题  在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）

A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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146、单项选择题  阿米巴肝脓肿的特点是（）

A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝大


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147、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗


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148、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 下列不是必需的检查项目是（）

A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT


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149、单项选择题  暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是（）

A.起病急骤，休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC


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150、单项选择题  中毒型菌痢最突出的病变为（）

A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性，出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出


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151、单项选择题  关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是（）

A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明


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152、单项选择题  下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是（）

A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比


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153、单项选择题  男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛


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154、单项选择题  白喉的最常见并发症是（）

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染


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155、单项选择题  脊髓灰质炎病人临床分型多数是（）

A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型


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156、单项选择题  确诊菌痢最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞


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157、单项选择题  为预防乙型流感的主要措施是（）

A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所


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158、单项选择题  流行性出血热病人的“三痛”指（）

A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛


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159、单项选择题  对于免疫学检查，哪项是错误的（）

A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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160、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是（）

A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素


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161、单项选择题  急性阿米巴病治疗首选药是（）

A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素


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162、单项选择题  下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe


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163、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是（）

A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低


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164、单项选择题  食物中毒下列哪项说法是正确的（）

A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生


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165、单项选择题  流行性出血热少尿期的治疗应特别注意（）

A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂


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166、单项选择题  对脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）

A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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167、单项选择题  慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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168、单项选择题  疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏下列哪种酶有关（）

A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸糖果激酶
D.柠檬醛酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶


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169、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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170、单项选择题  流行性出血热发热期病人易发生（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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171、单项选择题  男性，50岁，肝硬化病史，早餐进食2个鸡蛋后，出现计数障碍，血氨检测升高，最可能并发（）

A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病


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172、单项选择题  最适宜霍乱弧菌生长的培养基是（）

A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3％NaCl琼脂培基
D.8％NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水


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173、单项选择题  在抗微生物药中，肾毒性最常见于（）

A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素


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174、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为（）

A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查


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175、单项选择题  布氏杆菌的病原学错误的是（）

A.没有鞭毛，不形成芽孢或荚膜
B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感
C.在自然环境中生活力弱
D.革兰染色阴性
E.羊种菌致病力最强


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176、单项选择题  确定传染病的隔离期是根据（）

A.皮疹完全消退
B.症状完全消失
C.自发病起2周
D.病原体检查阴性
E.以上都不是


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177、单项选择题  流行性腮腺炎的传染期是（）

A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日


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178、单项选择题  男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）

A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理，观察热型1周
E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查


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179、单项选择题  传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）

A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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180、多项选择题  男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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181、单项选择题  白喉可分为4种类型，按发病率依次为（）

A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉


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182、单项选择题  确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病的（）

A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期


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183、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为（）

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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184、单项选择题  发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）

A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者


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185、单项选择题  （）慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U／L
C.PTA50％～70％
D.A≤34g／L
E.BIL>正常上限5倍


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186、单项选择题  结核性脑膜炎（）

A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主


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187、单项选择题  传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）

A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天


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188、单项选择题  男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺（-）。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）

A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢


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189、单项选择题  为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对（）

A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检


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190、单项选择题  钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为（）

A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应


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191、单项选择题  传染性单核细胞增多症增生的是（）

A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞


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192、单项选择题  下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点（）

A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛


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193、单项选择题  从起病至症状明显开始为止的时期称（）

A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期


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194、单项选择题  传染病皮疹出现有一定规律，通常1～6d出疹性传染病的出疹顺序是（）

A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒


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195、单项选择题  诊断疟疾的最可靠的依据是（）

A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快


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196、单项选择题  乙脑的主要传染源是（）

A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马


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197、单项选择题  男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）

A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病


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198、单项选择题  并殖吸虫的易患对象是（）

A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人


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199、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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200、单项选择题  与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是（）

A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量


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201、多项选择题  女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提问：应尽快完成的检查包括（）

A.头颅CT
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.头颅MRA
D.DSA
E.脑电图
F.肌电图
G.诱发电位
H.脑磁图


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202、单项选择题  为保证药效，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的（）

A.12倍
B.15倍
C.2～10倍
D.3／2倍
E.1／10～1／2倍


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203、单项选择题  回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是（）

A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏


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204、单项选择题  乙型脑炎极期临床表现，应除外（）

A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失


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205、单项选择题  流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是（）

A.使用人工呼吸机
B.20％甘露醇快速滴入
C.气管切开
D.注射654-2
E.肌注苯巴比妥


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206、单项选择题  患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39．5℃，次日晨可降至37．9℃。该患者的热型是（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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207、单项选择题  妊娠期服用抗疟药时宜选用（）

A.奎宁+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+磷酸咯萘啶
D.氯喹+伯氨喹啉
E.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉


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208、单项选择题  轮状病毒感染的治疗措施主要是（）

A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗


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209、单项选择题  风疹的传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经虫媒传播
C.经血液传播
D.日常接触传播
E.经空气飞沫传播


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210、单项选择题  下列关于风疹病毒的描述正确的是（）

A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型


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211、单项选择题  伤寒病人最严重的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎


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212、单项选择题  男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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213、单项选择题  男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）

A.甘露醇
B.螺内酯（安体舒通）
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E.速尿


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214、单项选择题  与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）

A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类


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215、单项选择题  女性，48岁。不规则发热6周，最高38．2℃，清晨体温正常，诊断为长期低热。最常见的原因是（）

A.结核或局灶性细菌感染
B.风湿病
C.甲状腺功能亢进症
D.围绝经期
E.病毒性感染


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216、单项选择题  AST存在于肝细胞的（）

A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体


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217、单项选择题  男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT


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218、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 若该患者合并双下肢痉挛，则使用最有效的为（）

A.理疗
B.维生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛尔
E.干扰素


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219、单项选择题  痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于（）

A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力


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220、单项选择题  在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是（）

A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾


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221、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）

A.传染性强，婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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222、单项选择题  卫氏并殖吸虫病的确诊依据是（）

A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血


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223、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的传播途径（）

A.体液传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.直接或间接接触传播


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224、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（）

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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225、单项选择题  一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（）

A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防


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226、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）

A.无氧代射酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗


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227、单项选择题  糖皮质激素类药物对血液成分的影响是（）

A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低


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228、单项选择题  无休克的登革出血热与典型登革热的区别是（）

A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克


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229、单项选择题  目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）

A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌


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230、单项选择题  男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 患者肝性脑病的诱因是（）

A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症


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231、单项选择题  引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是（）

A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群


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232、单项选择题  男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 此时最好的治疗是静脉滴注（）

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾


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233、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是（）

A.有助于正确的病原治疗
B.避免延误病情
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行


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234、单项选择题  钩体病的好发季节是（）

A.5～6月
B.9～10月
C.7～9月
D.10～12月
E.6～7月


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235、单项选择题  关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的（）

A.病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降


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236、单项选择题  流行性出血热基本病理变化是（）

A.全身性毛细血管中毒性损伤
B.全身性广泛性小血管受损，水肿、变性、坏死
C.垂体前叶坏死
D.后腹膜水肿，出血
E.肾浊肿，出血，肾小管坏死


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237、单项选择题  9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，wBc250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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238、单项选择题  防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（）

A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素


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239、单项选择题  婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有（）

A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用


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240、单项选择题  在细菌性食物中毒中，哪型病死率高（）

A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒


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241、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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242、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是（）

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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243、单项选择题  钩体病的特异性检查有（）

A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养


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244、单项选择题  引起肠阿米巴病致病体为（）

A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体


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245、单项选择题  有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是（）

A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测


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246、单项选择题  下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性（）

A.基因组为单股正链RNA
B.HEV直径为32～34mm
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感


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247、单项选择题  男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）

A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查


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248、单项选择题  （）皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是

A.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放
B.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少
C.抑制肉芽，制止生长，防止粘连和瘢痕形成
D.促进炎症消散
E.降低毛细血管通透性


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249、单项选择题  最常见的肾毒性药物是（）

A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素


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250、单项选择题  女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）

A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒


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251、单项选择题  白喉抗毒素的应用原则是（）

A.皮试阳性者不给予
B.假膜局限者不给予
C.早期足量一次给予
D.早期中量分次给予
E.按年龄、体重计算给予


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252、单项选择题  急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为（）

A.2～6周
B.1～6周
C.1～4周
D.2～8周
E.4～8周


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253、单项选择题  不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）

A.性情改变
B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C.头痛、呕吐
D.面神经瘫痪
E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡


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254、单项选择题  流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24．8／15．7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）

A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒，降压及利尿


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255、单项选择题  伤寒的临床表现不包括（）

A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉


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256、多项选择题  对白喉的预防正确的是（）

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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257、单项选择题  与传染性非典型肺炎患者密切接触者，隔离观察期限为（）

A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天


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258、单项选择题  一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）

A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时


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259、单项选择题  下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）

A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌


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260、单项选择题  感染性休克的常见致病菌（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌


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261、单项选择题  男性，38岁。脐周腹痛，伴间歇性腹泻3月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病


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262、单项选择题  患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。与患儿有密切接触的父母亲应进行的预防措施是（）

A.早期检查，及时发现继发新病人再及时治疗
B.菌苗预防
C.口服利福平
D.高锰酸钾溶液漱口
E.中草药预防


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263、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）治疗原则


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264、单项选择题  风疹传染性最强的时间为（）

A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后


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265、单项选择题  治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是（）

A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉


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266、单项选择题  HBV的前C区基因编码（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg


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267、单项选择题  阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入（）

A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫


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268、单项选择题  霍乱弧菌最重要的致病物质是（）

A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛


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269、单项选择题  人狂犬病的预后是（）

A.多数患者留有严重后遗症，少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈，病死率极高
D.重症病死率高，轻症预后良好
E.患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡


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270、单项选择题  3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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271、单项选择题  下列哪种传染病病人不需隔离（）

A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾


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272、单项选择题  HIV主要感染的细胞是（）

A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞


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273、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）进一步检查


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274、单项选择题  患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高（）

A.胆汁培养
B.血液培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.大便培养


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275、单项选择题  阿米巴病的主要传染源是（）

A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物


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276、单项选择题  诊断败血症最重要的依据是（）

A.畏寒、发热、明显中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾肿大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或（和）骨髓培养阳性


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277、单项选择题  女性，26岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎


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278、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选（）

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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279、单项选择题  能够通过胎盘的抗体是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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280、单项选择题  男性，41岁。发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起，肝肋下3cm，有叩痛及触痛，B超：肝右叶下部5cm×4cm液平段，1月前有慢性腹泻史，考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的（）

A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素


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281、单项选择题  影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是（）

A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量


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282、单项选择题  对于传染病的实验室一般检查，哪项是不正确的（）

A.病毒感染时白细胞常为正常，但肾综合征出血热除外
B.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目


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283、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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284、单项选择题  宿主对微生物感染的全身反应称为（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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285、单项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：目前应作什么样判断（）

A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良


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286、单项选择题  霍乱患者肾功衰竭的主要机制是（）

A.肾缺血
B.肾血管痉挛
C.肾间质水肿
D.肾小管上皮坏死
E.肾毛细血管通透性增加


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287、单项选择题  传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（）

A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌（病毒）者多
E.病后带菌（病毒）者多


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288、单项选择题  下列各种传染病概念哪项是错误的（）

A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征


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289、单项选择题  男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）

A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应


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290、单项选择题  对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）

A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度


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291、单项选择题  完全梗阻性黄疸可以出现（）

A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多


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292、单项选择题  传染病治疗最重要的是（）

A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗


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293、单项选择题  乙脑与流脑最重要的临床鉴别是（）

A.皮肤瘀点及瘀斑
B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度
D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射


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294、单项选择题  预防丙型肝炎最重要的措施是（）

A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白


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295、单项选择题  下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行（）

A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染


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296、单项选择题  感染后不产生保护性抗体的是（）

A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染


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297、单项选择题  麻疹的传染期是（）

A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失


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298、单项选择题  关于AFP升高的描述，下列哪项正确（）

A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发


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299、单项选择题  男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义（）

A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡


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300、单项选择题  带状疱疹的潜伏期为（）

A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天


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