执业护士:循环系统疾病病人的护理试题预测(强化练习)
2020-05-16 01:39:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现,应除外()。

A.心悸
B.咯血
C.水肿
D.咳嗽
E.劳力性呼吸困难


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2、单项选择题  患者,男性,60岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后,患者出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是()。

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症


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3、单项选择题  女性,24岁,2周前发热,体温,38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是()。

A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症


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4、单项选择题  慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()。

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影


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5、单项选择题  最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是()。

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.右束支传导阻滞
E.室性心动过速


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6、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 护士在用药过程中,应注意观察患者()。

A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹


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7、单项选择题  下列血压测定的结果,可作为高血压判断标准的是()。

A.140/90mmHg
B.120/75mmHg
C.90/60mmHg
D.150/105mmHg
E.160/90mmHg


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8、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后患者应()。

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后可行走


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9、单项选择题  男性,53岁,体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是()。

A.高级神经中枢功能紊乱
B.肥胖
C.饮酒
D.年龄偏大
E.高血压脑病


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10、单项选择题  患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量()。

A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾


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11、单项选择题  患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿的治疗,宜选择()。

A.手术治疗
B.门诊随访
C.供给营养
D.激素治疗
E.抗感染治疗


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12、单项选择题  与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是()。

A.A组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌


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13、单项选择题  患儿,2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,以“肺炎”收入院。查体:患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是()。

A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流


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14、单项选择题  典型心绞痛不发生于()。

A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时


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15、单项选择题  典型心绞痛的胸痛持续时间为()。

A.1~3min
B.3~5min
C.5~10min
D.10~15min
E.15min以上


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16、单项选择题  某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊,被确定为营养障碍期,护士最可能观察到该患者特征性的表现是()。

A.静息痛
B.肢体坏疽
C.间歇性跛行
D.足背静脉搏动减弱
E.游走性浅静脉炎


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17、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施,不妥的是()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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18、单项选择题  心律失常最基本的症状是()。

A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿


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19、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是()。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.2型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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20、单项选择题  患者,女性,60岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是()。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血


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21、单项选择题  患者,男,25岁,突感心悸、胸闷,听诊心率180次/分,律齐,第一心音强度一致,血压正常,意识清楚,该患者最可能的原因是()。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过速
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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22、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()。

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影


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23、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()。

A.术中协助患者取平卧位
B.术前准备阿托品
C.每次抽液不超过500ml
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管


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24、单项选择题  患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 此类心脏病易并发下列哪种疾病()。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是


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25、单项选择题  患者,男性,22岁,有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是()。

A.入院6小时内采血,间隔1小时,共3次,体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血,共3次,寒战时采血
E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血


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26、单项选择题  最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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27、单项选择题  冠状动脉起源于()。

A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉


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28、单项选择题  患者,男性,56岁,因三度房室传导阻滞入院治疗。体检发现心室率为35次/分。根据该患者病情,其根本的治疗方法是()。

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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29、单项选择题  预防风湿性心瓣膜病的根本措施()。

A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发,卧床休息
D.增加营养,避免过劳
E.居室要防寒避湿


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30、单项选择题  先天性心脏病的病因中,目前认为较为重要的是()。

A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线


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31、单项选择题  急性心肌梗死的基本病因是()。

A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.主动脉关闭不全
D.原发性肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形


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32、单项选择题  为高血压急症患者快速降压首选()。

A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.甘露醇
D.巴比妥钠
E.卡托普利


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33、单项选择题  患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 医生给患者开了降压药,下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的()。

A.服药后最好平卧一会儿
B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药
E.每天测量血压3~4次


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34、单项选择题  患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 首先应考虑的疾病是()。

A.主动脉缩窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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35、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 目前对该患者应采取的最主要处理措施是()。

A.心包穿刺抽液
B.心导管检查
C.PPD试验
D.胸部X线检查
E.血清病毒抗体测定


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36、单项选择题  患者,男性,22岁,有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。 心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓


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37、单项选择题  二尖瓣狭窄患者的面容特征()。

A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红,口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张


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38、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的频率至少为()。

A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分


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39、单项选择题  患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1h前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是()。

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物,需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度


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40、单项选择题  成人理想血压的水平是指()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg.舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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41、单项选择题  患者,女性,35岁,心肺复苏后2h,该患者适宜的体位是()。

A.平卧位
B.俯卧位
C.仰卧中凹位
D.低斜坡卧位
E.头低脚高位


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42、单项选择题  以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列哪项不正确()。

A.适用于室性阵发性心动过速患者
B.适用于室上性阵发性心动过速患者
C.宜左右两侧轮流按摩
D.按摩约5~10秒/次
E.当心率减慢应立即停止按摩


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43、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士告诉患者,排尿的时间是在注射呋塞米后()。

A.数分钟至1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~6小时
E.6~8小时


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44、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现()。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.下肢水肿
E.肝功能异常


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45、单项选择题  单人为成人行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例为()。

A.4:1
B.5:1
C.5:2
D.15:2
E.30:2


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46、单项选择题  关于心力衰竭病人的饮食护理措施,应除外()。

A.限制钠盐摄入
B.高维生素
C.高热量
D.易消化
E.少量多餐


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47、单项选择题  患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 患儿出现以上症状是由于()。

A.低血糖症
B.低钙惊厥
C.缺氧发作
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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48、单项选择题  患者,女性,52岁。因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压190/125mmHg,脉搏95次/分;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是()。

A.硝酸甘油舌下含化
B.服用硝苯地平
C.静脉注射毛花苷丙
D.静脉给速尿
E.甘露醇快速静脉滴注


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49、单项选择题  高血压患者每日食盐的摄入量宜为()。

A.2g
B.3g
C.6g
D.8g
E.10g


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50、单项选择题  患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥()。

A.静脉输液速度宜慢
B.绝对卧床休息24小时
C.限制探视
D.给氧3~4L/min
E.如有便秘给予硫酸镁导泻


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51、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施()。

A.避免上呼吸道感染
B.避孕
C.注意四肢保暖
D.每周测量体重
E.每天口服大剂量阿司匹林


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52、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最易并发()。

A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎


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53、单项选择题  急性心肌梗死患者吸氧的目的是()。

A.改善心肌缺氧,减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收


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54、单项选择题  关于高血压患者的护理措施,应除处()。

A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位动作宜缓慢
C.指导患者合理控制体重的方法
D.头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.限制钠盐摄入


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55、单项选择题  患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 该患者的高血压危险分层属于()。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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56、单项选择题  某风湿性心脏病患者,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的是()。

A.促进末梢循环减少回心血量
B.防止肢体肌肉萎缩
C.防止下肢静脉血栓形成
D.防止足部发生压疮
E.使患者舒适促进睡眠


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57、单项选择题  关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外()。

A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.运动时可使杂音减弱
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减弱
E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱


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58、单项选择题  治疗感染性心内膜炎最重要的措施是()。

A.抗生素治疗
B.手术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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59、单项选择题  下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是()。

A.收缩压高于标准血压30mmHg
B.收缩压高于标准血压20mmHg
C.舒张压高于标准血压40mmHg
D.舒张压高于标准血压20mmHg
E.脉压差高于标准血压20mmHg


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60、单项选择题  患者,男,26岁,因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/分,PR间期0.16秒,P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.预激综合征
D.心房颤动
E.心室颤动


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61、单项选择题  患者,男性,76岁,冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停,急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压(80~90)/(50~60)mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是()。

A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持患者呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症


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62、单项选择题  对心功能Ⅱ级的慢性心衰患者活动与休息指导的重点是()。

A.注意避免剧烈运动和重体力劳动,不限制一般的活动
B.保证午睡,可适当从事轻体力工作和家务劳动
C.严格限制体力活动
D.在他人协助下完成日常自理活动(如进餐、如厕、洗漱)
E.绝对卧床休息


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63、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 首先应考虑的疾病是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森门格综合征


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64、单项选择题  使用洋地黄药物,下列哪项是错误的()。

A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率,婴儿<80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾


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65、单项选择题  多数心血管疾病最主要的死亡原因是()。

A.心功能不全
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肺部感染
E.猝死


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66、单项选择题  患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了()。

A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭


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67、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是()。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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68、单项选择题  治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时,护士除观察血压、心率外,还应注意()。

A.避免与利尿药同用
B.避免与强心药同用
C.静点时点滴瓶和管道应避光
D.鼓励进食富钾食品,避免低钾
E.应避免患儿便秘


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69、单项选择题  下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是()。

A.心包积液
B.病毒性心肌炎
C.急性心包炎
D.缩窄性心包炎
E.肥厚性心肌病


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70、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的并发症是()。

A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.心肌脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.心力衰竭


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71、单项选择题  患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1h前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()。

A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息


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72、单项选择题  一个3岁小儿平均血压正常的是()。

A.60/40mmHg
B.86/58mmHg
C.96/60mmHg
D.100/60mmHg
E.110/80mmHg


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73、单项选择题  下列药物中,通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是()。

A.螺内酯
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.硝酸甘油


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74、单项选择题  患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 在观察病情过程中,护士发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者可能出现了()。

A.癫痫发作
B.视乳头水肿
C.脑疝
D.视网膜小动脉痉挛
E.呼吸衰竭


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75、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 上述情况提示很可能发生了()。

A.心力衰竭
B.阵发性房颤
C.胃肠型感冒
D.洋地黄中毒
E.药物过敏


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76、单项选择题  患者,男性,67岁,心力衰竭,近1周来应用毛花苷丙治疗,应观察中毒的严重表现是()。

A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视


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77、单项选择题  某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()。

A.心源性休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.左心功能不全


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78、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 几天后患者突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿


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79、单项选择题  慢性心力衰竭发作最常见的诱因是()。

A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常


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80、单项选择题  患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。

A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸困难


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81、单项选择题  患者,女性,67岁,诊断为阵发性室上性心动过速。入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分,约十几秒后心率恢复到80次/分,抽搐停止,逐渐转醒。此种情况属于()。

A.梅尼埃病
B.癫痫小发作
C.阿-斯综合征
D.短暂性脑缺血发作
E.癫痫大发作


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82、单项选择题  对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量,避免发生脱水,其主要原因是为了()。

A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡


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83、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 该疾病最可能的病因是()。

A.细菌(链球菌)性
B.结核性
C.肿瘤性
D.遗传性
E.化脓性


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84、单项选择题  患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.恶劣的气侯
E.用药不当


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85、单项选择题  心绞痛疼痛发作时心电图的典型表现是()。

A.ST段弓背抬高
B.ST段压低,T波低平或倒置
C.T波高尖
D.PR间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波


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86、单项选择题  患儿,男,7岁,诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗,护士在给患儿服用地高辛前,必须监测()。

A.体温
B.脉搏
C.瞳孔
D.血压
E.神志


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87、单项选择题  下列对心绞痛疼痛特点的描述,不正确的是()。

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B.饱餐或吸烟可以诱发
C.常放射至左肩
D.持续时间长,像针刺刀扎样痛
E.有濒死感


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88、单项选择题  心绞痛发作时,服用硝酸甘油的正确方法是()。

A.静脉滴注
B.直接口服
C.药物置于舌下含服
D.药物研碎后吞服
E.药物与食物同时服用


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89、单项选择题  治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是()。

A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟


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90、单项选择题  下列心肌坏死标志物中,用于判断溶栓是否成功的重要指标是()。

A.肌红蛋白
B.cTnI
C.cTnT
D.LDH
E.CK-MB


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91、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 护士告诫病人不适宜的饮食是()。

A.低盐饮食
B.高纤维食物
C.少食多餐
D.禁烟酒
E.禁食辛辣、刺激性食物


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92、单项选择题  患者,男性,32岁,体检发现心律失常,心电图为偶发室性期前收缩,X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是()。

A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息,用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗


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93、单项选择题  患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭


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94、单项选择题  法洛四联症的四种病理变化中最重要的是()。

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉导管未闭


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95、单项选择题  高血压病人服用卡托普利后,最常见的不良反应是()。

A.头痛
B.腹泻
C.低血压
D.心律不齐
E.刺激性干咳


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96、单项选择题  患儿,女,2岁,诊断为“法洛四联症”,患儿平素活动时都会主动下蹲片刻,家长咨询护士其原因,护士正确的解释是()。

A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力,减少右向左分流


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97、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于()。

A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高


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98、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 接诊护士马上要做的工作是()。

A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药情况
E.测量血压


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99、单项选择题  患者,女性,63岁,急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是()。

A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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100、单项选择题  患儿,3岁,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:意识清楚,两肺底有少许湿啰音,心率190次/分,肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是()。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.中毒性脑病


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101、单项选择题  患者,男,60岁,高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应()。

A.心率过快
B.低钾血症
C.低血糖
D.心律失常
E.高钠血症


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102、单项选择题  患者,男,32岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列哪种方法正确()。

A.每间隔1小时采血1次,共3次
B.每间隔3小时采血1次,共3次
C.只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次


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103、单项选择题  最易诱发心绞痛的瓣膜病是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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104、单项选择题  关于心前区疼痛最常见的原因,正确的是()。

A.各型心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.心血管神经症
E.肋间神经损伤


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105、单项选择题  患者,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是()。

A.穿弹力袜
B.局部注射硬化剂
C.治疗深静脉血栓
D.小隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术


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106、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是()。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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107、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确()。

A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗,预后好
C.应绝对卧床休息,减少耗氧
D.预防感冒,尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育


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108、单项选择题  营养心脏的血管是()。

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉


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109、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 首要的处理措施是()。

A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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110、单项选择题  典型心绞痛发作的部位常位于()。

A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射


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111、单项选择题  确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是()。

A.反复胸痛史
B.心电图
C.血清心肌酶
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影


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112、单项选择题  某男,58岁,因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是()。

A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢,加压包扎


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113、单项选择题  感染性心内膜炎的基本病理变化是()。

A.滑膜炎
B.赘生物
C.粥样斑块
D.缺血坏死
E.抗原抗体复合物沉积


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114、单项选择题  患者,男性,34岁,计算机工程师,近期感觉久坐后下肢沉重、酸胀,容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立和活动下肢以促进下肢血液循环,其原理是利用()。

A.小腿肌泵收缩功能
B.胸腔吸气期负压
C.心脏舒张期负压
D.静脉瓣膜向心单向开放
E.地心对血柱的吸引力


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115、单项选择题  患者,女,45岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符()。

A.发热
B.脾大
C.贫血
D.杵状指
E.胸腔积液


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116、单项选择题  患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()。

A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间不可采用非药物治疗
E.改变不良生活行为


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117、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中,发现脉搏<60次/分,患者应该()。

A.继续照常服药,因为心率下降提示药物起效
B.暂停服药,并立即去看医生
C.自行停药一天,次日照常服药
D.照常服药,并加服阿托品一次
E.自行将药物剂量减半,继续观察


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118、单项选择题  急性心包炎的常见病因是()。

A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性


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119、单项选择题  为房颤行电复律术后患者实施护理过程中,不妥的是()。

A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.停用抗心律失常药物


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120、单项选择题  患者,女性,33岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体:血压130/50mmHg;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是()。

A.甲状腺功能亢进
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄


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121、单项选择题  患者,男性,42岁,2个月前诊断为高血压,目前现血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中,不利于血压控制的是()。

A.猪肝
B.瘦肉
C.鲢鱼
D.豆腐
E.香菇


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122、单项选择题  属于临床上最常见心律失常的是()。

A.期前收缩
B.窦性停搏
C.二度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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123、单项选择题  急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是()。

A.心源性晕厥
B.心律失常
C.心前区撕裂样剧痛或烧灼痛
D.焦虑、濒死感
E.胃肠道症状


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124、单项选择题  下列关于婴儿心率的范围,正确的描述是()。

A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~110次/分
D.90~100次/分
E.70~90次/分


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125、单项选择题  糖尿病患者的血压目标水平为()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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126、单项选择题  患者,女性,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是()。

A.减少运动,多休息
B.坚持适度锻炼,防止呼吸道感染
C.改善居住环境,避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素


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127、单项选择题  患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是()。

A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高


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128、单项选择题  患者,男性,54岁,劳累后感心悸。查脉搏,每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断此脉律为()。

A.二联律
B.三联律
C.频发期前收缩
D.成对期前收缩
E.脉搏短绌


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129、单项选择题  患儿,女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常()。

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定


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130、单项选择题  患儿,女,3岁,诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是()。

A.冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D.置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位


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131、单项选择题  80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是在生后()。

A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.7个月
E.12个月


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132、单项选择题  典型动脉导管未闭心脏X线的改变是()。

A.“靴形”心
B.右心房、右心室增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房、左心室增大
E.左心房、左心室、右心室增大


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133、单项选择题  急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生()。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室停顿
D.不完全性房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞


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134、单项选择题  不符合心源性水肿的是()。

A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.水肿部位易发生溃烂
E.摄入钠盐过多可加重水肿


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135、单项选择题  患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()。

A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常


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136、单项选择题  下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心


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137、单项选择题  患儿,女,3岁半,因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是()。

A.本病为一种先天性心脏病,预后较好
B.注意保护性隔离,不要去人多拥挤的地方
C.治疗方案以手术为主
D.术前最重要的是防止皮肤破损
E.按时进行预防接种


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138、单项选择题  影响心脏形成的关键时期是胚胎的()。

A.前2周
B.前4周
C.前6周
D.前8周
E.前4个月


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139、单项选择题  护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是()。

A.双肺散在哮鸣音,未闻及湿啰音
B.双肺底可闻及湿啰音,且随体位改变
C.左侧肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音
D.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
E.左侧肺下部固定的湿啰音


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140、单项选择题  急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是()。

A.发热
B.血压下降,脉压减小
C.心包摩擦音
D.呼吸深大
E.胸痛


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141、单项选择题  关于原发性高血压最常见的死亡原因,正确的是()。

A.心室颤动
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑血管意外
E.高血压危象


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142、单项选择题  普萘洛尔用于治疗法洛四联症患儿缺氧发作的主要目的是()。

A.纠正代谢性碱中毒
B.减慢心率
C.减少水钠潴留
D.避免心律失常的发生
E.增加心肌收缩力


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143、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了()。

A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死


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144、单项选择题  依据2010年中国高血压防治指南血压分级,血压145/93mmHg属于()。

A.正常血压
B.1级高血压
C.正常高值
D.2级高血压
E.单纯收缩期高血压


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145、单项选择题  患者,男性,56岁,确诊“高血压病”2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是()。

A.避免发生体位性低血压
B.避免发生高血压危象
C.避免发生高血压脑病
D.避免低血糖发生
E.避免高血压肾病


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146、单项选择题  Ⅱ期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议()。

A.增加饮食中的镁
B.戒烟
C.长期卧床
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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147、单项选择题  法洛四联症患儿必须保证充足水分,其主要目的是()。

A.预防形成脑血栓
B.预防心力衰竭
C.预防减轻心脏后负荷
D.预防并发肺感染
E.保证水电解质平衡


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148、单项选择题  患者,女性,63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()。

A.静脉推注
B.肌内注射
C.避光滴注
D.可与其他药物混合使用
E.用药过程无需监测血压


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149、多项选择题  王平镇卫生院积极发挥基层医疗卫生机构的作用,为全镇人民的医疗健康做了突出贡献。以下关于王平镇卫生院的基本功能的说法,正确的是()。

A.该乡(镇)卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务
B.该卫生院只需提供基本医疗服务,无须承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能
C.该卫生院承担当地居民儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目
D.应协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务
E.应负责对村卫生室的业务管理和技术指导


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150、单项选择题  患者,男,36岁,18年吸烟史。诊断:血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,其典型表现为()。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木、发凉
E.足趾溃疡坏死


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151、单项选择题  心包积液的临床表现不包括()。

A.心脏搏动减弱
B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音


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152、单项选择题  法洛四联症患儿,青紫轻重程度决定于()。

A.室间隔缺损程度
B.卵圆孔是否关闭
C.肺动脉狭窄程度
D.右心室增大程度
E.主动脉骑跨程度


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153、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为()。

A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快


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154、单项选择题  患者,男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次1分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果:白细胞19×109/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白(+)。 考虑病人所患疾病最有可能为()。

A.急性支气管炎
B.二尖瓣狭窄并感染
C.病毒性心肌炎
D.急性淋巴结炎
E.急性感染性心内膜炎


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155、单项选择题  硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是()。

A.减少水钠潴留
B.抑制肾素释放
C.阻止钙离子进入心肌细胞
D.抑制血管紧张素Ⅱ生产
E.阻滞β受体


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156、单项选择题  患者,女性,38岁。血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是()。

A.口服降压药
B.促进身心休息为主
C.测量血压,2次/天
D.给予镇静药
E.防止高血压并发症


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157、单项选择题  患者,女性,62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁,大汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提示可能发生室颤的心律失常是()。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.偶发房性期前收缩
E.室性心动过速


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158、单项选择题  患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 护士建议患者每日食盐量应不超过()。

A.6g
B.9g
C.12g
D.15g
E.18g


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159、单项选择题  患者,女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。

A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿


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160、单项选择题  护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括()。

A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励病人床上活动肢体
C.可搬入普通病房
D.协助洗漱,床上排便
E.可进半流质饮食


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161、单项选择题  患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是()。

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎


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162、单项选择题  男性,60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。

A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压


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163、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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164、单项选择题  高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制()。

A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物


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165、单项选择题  患者,女性,54岁,心悸2小时来院急诊。查体:心率125次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是()。

A.窦性心动过速
B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩


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166、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时,最常见的栓塞部位在()。

A.脾动脉
B.肺动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.四肢动脉


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167、单项选择题  心脏传导系统自律性最高的是()。

A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.结间束
E.浦肯野纤维


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168、单项选择题  患者,男,32岁,血栓闭塞性脉管炎,下列护理措施哪项不正确()。

A.温水洗脚,保持足部清洁、干燥
B.术后制动期间足部适当运动,促进局部血液循环
C.用热水袋热敷患肢,促进血液循环
D.坚持多走路,以不出现疼痛为限
E.有效镇痛,防止血管收缩


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169、单项选择题  患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是()。

A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液


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170、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的部位是()。

A.心前区
B.胸骨角
C.两乳头连线
D.胸骨中下1/3交接处
E.剑突下


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171、单项选择题  下列疾病中,可导致右心室后负荷过重的是()。

A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.慢性阻塞性肺气肿
E.肺动脉瓣关闭不全


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172、单项选择题  患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊。查心电图:室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了()。

A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄类药物中毒


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173、单项选择题  女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是()。

A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白


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174、单项选择题  患者,男,42岁,父母均有原发性高血压病史,门诊健康体检量血压135/85mmHg,护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过()。

A.2g
B.3g
C.4g
D.5g
E.6g


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175、单项选择题  AMI时,血清酶升高最早、恢复最快的是()。

A.LDH
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.AMS


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176、单项选择题  患者,女性,61岁,因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg,据此可以推断该患者高血压分级属于()。

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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177、单项选择题  下列降压药物中,属于保钾利尿剂的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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178、单项选择题  患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法判断


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179、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 为减轻心脏负荷采取的护理措施是()。

A.照常活动
B.可以活动,增加间歇休息时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动,多卧床休息
E.逐渐增加活动量


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180、单项选择题  下列不属于正性肌力药的是()。

A.氨力农
B.米力农
C.多巴胺
D.地高辛
E.氨苯蝶啶


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181、单项选择题  风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是()。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.人工瓣膜


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182、单项选择题  患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 此时护士应将患儿置于()。

A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位


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183、单项选择题  急性心肌梗死患者病后第1周护理,错误的是()。

A.日常生活均由护理人员帮助照料
B.半量清淡流质或半流质饮食
C.限制亲友探望
D.鼓励在床上做伸展四肢活动
E.避免不必要翻身


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184、单项选择题  下列降压药物中,属于钙通道阻滞药的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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185、单项选择题  三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括()。

A.P波与QRS波无关
B.R频率>P频率
C.P-P间期相等
D.QRS波群形态取决于阻滞部位
E.心室率可在40次/分以下


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186、单项选择题  患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现三酰甘油(甘油三酯)增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()。

A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累


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187、单项选择题  在护理高血压合并左心功能不全的患者时,护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是()。

A.发作性吸气性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸


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188、单项选择题  患者,男性,48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体:血压150/95mmHg。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是()。

A.散步
B.俯卧撑
C.拳击
D.攀岩
E.跳绳


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189、单项选择题  最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是()。

A.P-R间期延长
B.T波倒置
C.S-T段弓背向上抬高
D.病理性Q波
E.QT间期延长


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190、单项选择题  一般人群降压目标血压水平为()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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191、单项选择题  5岁小儿平均血压正常的是()。

A.70/50mmHg
B.90/60mmHg
C.90/70mmHg
D.100/60mmHg
E.100/70mmHg


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192、单项选择题  以下慢性心功能衰竭患者的陈述中,表明其对出院指导理解不正确的是()。

A.“如果我散步时出现呼吸困难,应该来复诊。”
B.“如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”
C.“如果我饮食没变化,但下肢越来越粗,按压有凹陷时,我应当来复诊。”
D.“如果我不能平躺,只能坐起来睡觉的话,我应当马上来复诊。”
E.“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”


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193、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是()。

A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位


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194、单项选择题  窦性心动过速时,心率一般大于()。

A.80次/分
B.85次/分
C.90次/分
D.95次/分
E.100次/分


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195、单项选择题  患者,女性,42岁,突感心悸、胸闷、气促,听诊心率200次/分,律齐,血压正常,若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外()。

A.密切观察心电监护的变化
B.备好抢救物品和药品
C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
D.可施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救


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196、单项选择题  患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。护士指导其做勃格运动的主要目的是()。

A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力


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197、单项选择题  心脏前负荷过重见于()。

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全


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198、单项选择题  先天性心脏病属于右向左分流型的是()。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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199、单项选择题  房颤患者主要应观察()。

A.P波的频率
B.患者的主诉
C.血压的变化
D.心室率的改变
E.脉搏的改变


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200、单项选择题  心包炎出现心包积液最突出的症状是()。

A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难


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201、单项选择题  关于小儿血压测量要点,正确的描述是()。

A.小儿血压测量与成人差别较大
B.袖带的宽度为上臂长度的2/3
C.袖带过松测得血压偏低
D.学龄儿可用4~6cm袖带
E.上肢血压比下肢血压高约20mmHg


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202、单项选择题  治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是()。

A.减轻心脏前负荷
B.增强心肌收缩力
C.减轻心脏后负荷
D.减少心律失常
E.降低心脏的耗氧量


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203、单项选择题  患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。

A.左臂放射痛
B.有濒死感
C.压榨性剧痛
D.胸骨后疼痛
E.持续时间长达1小时


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204、单项选择题  患者,女,50岁,突发心搏骤停,护士立即行胸外心脏按压,下列叙述错误的是()。

A.平卧,背部垫硬板
B.在胸骨下段按压
C.按压次数每分钟60~80次/分
D.按压时双肘伸直
E.按压时胸骨下陷至少5cm


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205、单项选择题  患者,男,32岁,突发意识丧失,颈动脉搏动消失,在抢救中,首选的给药途径是()。

A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射


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206、单项选择题  患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。 最可能的原因是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄


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207、单项选择题  患者,男,65岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷()。

A.限制水、钠盐的摄入
B.半卧位
C.两腿下垂
D.控制输液速度
E.高热量饮食


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208、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 护士应首先备好的急救设备是()。

A.呼吸机
B.准备安装心脏起搏器
C.体外反搏器
D.除颤器
E.心电图机


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209、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()。

A.鼻导管吸入1~2L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
B.鼻导管吸入2~3L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
C.鼻导管吸入4~6L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10~20ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20~40ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化


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210、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。 根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死


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211、单项选择题  现场心肺复苏操作首要步骤是()。

A.心前区叩击
B.心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.按额托颈,保呼吸道通畅
E.心内注射


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212、单项选择题  患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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213、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 下列哪种情况可能诱发上述问题.应指导患者注意防止()。

A.高钠饮食
B.适当床上活动
C.用力大便
D.防止便秘
E.保持情绪平稳


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214、单项选择题  护士对慢性肺源性心脏病患者双下肢水肿原因的正确解释是()。

A.低蛋白血症
B.下肢循环不良
C.体循环淤血
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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215、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 接诊护士指导患者服用异山梨酯,起效最快的服法是()。

A.口含
B.吞服
C.舌下含化
D.用酒送服
E.掰碎后吞服


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216、单项选择题  患者,男,48岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功()。

A.肌酸激酶同工酶
B.肌酸激酶
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.白细胞


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217、单项选择题  患者,女性,60岁,慢性心力衰竭3年,服用呋塞米可导致()。

A.低钾、低镁血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高镁血症
E.尿素氮水平降低


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218、单项选择题  患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。 入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中哪项是错误的()。

A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.避免久站
D.保持大便通畅
E.应久坐休息


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219、单项选择题  患者,女,45岁,近日体检发现血压160/96mmHg,自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适,对该患者的健康指导是()。

A.尽早应用降压药物
B.卧床休息,不宜活动
C.身心休息为主
D.应用药物为主,休息为辅
E.及早发现病情变化,每日测血压


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220、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为()。

A.ST段抬高呈弓背形单向曲线
B.某些导联ST段显著下降
C.T波对称性倒置
D.R波显著下降
E.出现异常Q波


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221、单项选择题  患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 患者复苏成功后,护士给予保护脑组织、预防脑水肿,采取的措施有()。

A.遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂
B.戴冰帽,保持体温36~37℃
C.监测生命体征
D.严格无菌操作
E.不可随意抬高患者头部和上身


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222、单项选择题  患者,男性,48岁,因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位,感到心慌、气短、呼吸困难,心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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223、单项选择题  患者,女,69岁,受教育程度为小学水平,护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压,以下哪项不正确()。

A.不宜做剧烈运动
B.体位变换时应缓慢
C.感觉头晕时卧床休息
D.感觉头晕加量服药
E.2小时内不宜盆浴


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224、单项选择题  下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是()。

A.主动脉舒张压降低
B.心室收缩压下降
C.心室舒张期延长
D.左心室收缩力降低
E.冠状动脉痉挛


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225、单项选择题  患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 下列不符合室间隔缺损的说法是()。

A.可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭


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226、单项选择题  护士向风湿性心脏瓣膜病的病人介绍腿部适当活动的重要性,首先解释活动的目的是()。

A.减轻心脏负担
B.促进局部血液循环
C.扩张冠状动脉,增加心肌血供
D.防止动脉栓塞
E.防止下肢静脉血栓形成


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227、单项选择题  目前认为导致先天性心脏病的环境因素最主要的是()。

A.宫内细菌感染
B.宫内病毒感染
C.宫内支原体感染
D.母亲妊娠毒血症
E.胎盘早剥


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228、单项选择题  患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。

A.超声心动图
B.胸部X线片
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏MRI


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229、单项选择题  法洛四联症常见并发症为()。

A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水肿
D.脑血栓
E.脑膜炎


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230、单项选择题  心电图上鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的特点是()。

A.S-T段抬高
B.病理性Q波
C.S-T段压低
D.Q波消失
E.宽大畸形的QRS波


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231、单项选择题  患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是()。

A.5:1
B.15:1
C.15:2
D.30:2
E.30:1


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232、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()。

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.剑突下和心尖部


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233、单项选择题  患者,男性,58岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),护士制定的适宜的采血时间是()。

A.饭前
B.即刻
C.饭后2小时
D.服药后
E.明日晨起空腹时


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234、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 对该患者首要采取的护理措施是()。

A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.准备临时心脏起搏仪器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育


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235、单项选择题  病人严重心功能不全时,最严重的呼吸困难是()。

A.心源性哮喘
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.静息对呼吸困难


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236、单项选择题  判断心脏瓣膜病病情,首选的辅助检查是()。

A.12导联心电图
B.超声心动图
C.胸部CT
D.心肌酶学
E.心肌核素显像


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237、单项选择题  患者询问“左心功能不全为什么会出现呼吸困难”,护士正确的回答是因为机体出现了()。

A.体循环淤血
B.肺循环淤血
C.肺部感染
D.心排血量降低
E.气道的敏感性升高


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238、单项选择题  护士在使用下列药物时,必须避光的是()。

A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利


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239、单项选择题  下列降压药物中,属于排钾利尿剂的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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240、单项选择题  患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外()。

A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度


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241、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 根据心电图提示该学生的心律失常为()。

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.交界性逸搏心律


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242、单项选择题  女性,52岁,教师。下肢酸胀、沉重4年,足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块,站立时明显。护士对该患者进行病情评估,最可能的诊断是()。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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243、单项选择题  慢性心衰患者发生低血钾进行静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾含量不宜超过()。

A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g


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244、单项选择题  某病人高血压病史15年,近1年来从事体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.重度心力衰竭


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245、单项选择题  心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是()。

A.有效循环血容量增多
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.静脉压降低


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246、单项选择题  急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为心梗后()。

A.第一个24h内
B.1~3天
C.4~7天
D.2周以内
E.1个月以内


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247、单项选择题  在强心苷应用过程中,关于患儿的饮食护理正确的是()。

A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物


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248、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 给地高辛的主要目的是()。

A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用


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249、单项选择题  下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高,所采取的护理措施不包括()。

A.保持大便通畅
B.避免长时间站立
C.有计划地减轻体重
D.使用弹力绷带
E.穿宽松衣物


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250、单项选择题  不属于升压药物的是()。

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.间羟胺


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251、单项选择题  女性,52岁,教师。下肢酸胀、沉重4年,足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块,站立时明显。护士对该患者进行病情评估,最可能的诊断是()。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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252、单项选择题  感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是()。

A.心房颤动
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑栓塞


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253、单项选择题  患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。 病人入院后,护士首先为其进行的操作是()。

A.进行心电监护
B.心电图检查
C.抽血标本送检
D.吸氧
E.肌注哌替啶


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254、单项选择题  临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是()。

A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET


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255、单项选择题  冠心病的主要危险因素不包括()。

A.高脂血症
B.高血压病
C.糖尿病
D.吸烟
E.遗传


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256、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 该患者的瓣膜损害性质很可能是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变


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257、单项选择题  三尖瓣是()。

A.左心房室之间的瓣膜
B.右心房室之间的瓣膜
C.右心室与肺动脉之间的瓣膜
D.左心室与主动脉之间的瓣膜
E.右心室与左心室之间的瓣膜


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258、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述,不正确的是()。

A.鼓励病人戒烟
B.病人肢体发冷时用热水袋
C.动脉重建手术
D.麻醉止痛
E.应用活血化瘀类中药


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259、单项选择题  女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 此患者存在的最主要护理问题是()。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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260、单项选择题  下列哪项不是引起慢性心力衰竭的诱发因素()。

A.输液过多过快
B.重症二尖瓣狭窄
C.脱水
D.重度贫血
E.摄入钠盐过多


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261、单项选择题  患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿,同时有心绞痛发生。血压控制在130~150/80~95mmHg,此时高血压危险分层应为()。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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262、单项选择题  下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快


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263、单项选择题  下列不是窦性心动过速诱因的是()。

A.剧烈运动或情绪激动
B.缺氧
C.失血性贫血
D.高血钾
E.甲状腺功能亢进


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264、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是()。

A.心肌梗死
B.心肌肥厚
C.吸烟
D.冠状动脉粥样硬化
E.血脂异常


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265、单项选择题  下列心律失常中,可通过缓解情绪控制的是()。

A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.心室颤动
D.二度室传导阻滞
E.室早二联律


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266、单项选择题  造成右心功能不全呼吸困难的原因是()。

A.上呼吸道感染
B.支气管狭窄及阻塞
C.毛细血管阻力增加
D.体循环静脉淤血
E.过度劳累


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267、单项选择题  患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩


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268、单项选择题  患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是()。

A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压


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269、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 住院第3天,患者突然发生晕厥,四肢抽搐,心音消失,几秒后发作停止,逐步恢复神志,此时应考虑发生了()。

A.癫痫发作
B.低血糖反应
C.阿-斯综合征
D.直立性低血压
E.梅尼埃综合征


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270、单项选择题  患者,女,61岁,退体教师,性格谦和,平时好咸食,因头晕就诊,量血压155/95mmHg。该患者的血压属于()。

A.正常高值
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压


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271、单项选择题  关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是()。

A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.可间隔含服3次硝酸甘油
E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治


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272、单项选择题  患者,女性,64岁,慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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273、单项选择题  患儿,女,4岁。患轻度室间隔缺损,未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿,需拔除,结合该患儿的先心病史,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止()。

A.呼吸道感染
B.牙龈炎
C.感染性心内膜炎
D.淋巴结炎
E.败血症


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274、单项选择题  患者,男性,67岁,查体:皮肤苍白,颈动脉搏动明显,有水冲脉,毛细血管搏动征阳性,心尖向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是()。

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄并关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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275、单项选择题  患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。 此期的病因是()。

A.血管痉挛,以功能性病变为主
B.血栓形成,部分堵塞血管
C.血管闭塞,侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞,侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化


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276、单项选择题  患儿,7岁,活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是()。

A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎


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277、单项选择题  患者,女,67岁,患有扩张型心肌病10年,患者近来出现一强一弱交替的脉搏,护士应如何指导患者休息或活动()。

A.卧床休息
B.正常作息但限制剧烈活动
C.可参加日常活动
D.恢复半天轻工作
E.做康复期锻炼


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278、单项选择题  患儿,女,2岁,诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意()。

A.精神状态
B.青紫程度
C.呼吸情况
D.蹲踞症状
E.周围血管征


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279、单项选择题  关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中,错误的是()。

A.肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高,12小时内达高峰,24~48小时恢复正常
B.天冬氨酸转氨酶在起病6~12小时后升高,1~2天达高峰,3~6天降至正常
C.乳酸脱氢酶起病8~10小时后升高,2~3天达到高峰,1~2周恢复正常
D.诊断特异性最高的是CK-MB
E.CK-MB起病后24小时增高,3~4天达高峰,1~2周恢复正常


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280、单项选择题  法洛四联症的组成,以下哪种最为重要()。

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.左室流出道梗阻


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281、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 护士给患者实施的护理措施哪项不妥()。

A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水补充水分
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护


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282、单项选择题  以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了()。

A.胸痛
B.卧位心绞痛
C.起立或走动时晕厥
D.劳累时呼吸困难
E.胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音


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283、单项选择题  患者,女,62岁,护士对其进行心功能分级评估时,最主要评估下列哪项()。

A.病程长短
B.活动耐力
C.有无并发症
D.心脏体征
E.辅助检查


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284、单项选择题  患者,女性,65岁,急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解,近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是()。

A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.高蛋白、低维生素
D.低盐、易消化
E.低热量、少纤维


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285、单项选择题  患者,女性,43岁,突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了()。

A.神经官能症
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩


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286、单项选择题  缩窄性心包炎最常见的病因是()。

A.结核性
B.化脓性
C.创伤性
D.肿瘤
E.放射性


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287、单项选择题  心瓣膜的功能不包括()。

A.防止心房在收缩时血液反流
B.防止心房在舒张时血液反流
C.防止心室在收缩时血液反流
D.防止心室在舒张时血液反流
E.保持循环血液双向流动


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288、单项选择题  地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓,心电图Ⅱ度房室传导阻滞,此时除了立即停用地高辛外,还应()。

A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因


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289、单项选择题  生理情况下心脏的正常电活动起源于()。

A.浦肯野纤维
B.希氏束
C.房室结
D.心内膜细胞
E.窦房结


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290、单项选择题  患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。 最可能的原因是()。

A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞


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291、单项选择题  符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是()。

A.周围血管征阳性
B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音


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292、单项选择题  急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()。

A.心源性休克
B.室性期前收缩
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻


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293、单项选择题  患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是()。

A.冠心病心绞痛
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣狭窄
D.心内膜炎
E.肥厚型梗阻性心肌病


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294、单项选择题  窦性心动过缓时,心率一般少于()。

A.50次/分
B.55次/分
C.60次/分
D.65次/分
E.70次/分


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295、单项选择题  右心衰竭引起皮肤发绀的机制是()。

A.肺循环血液中还原血红蛋白增多
B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C.肺循环血液中还原血红蛋白减少
D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E.血液中高铁血红蛋白减少


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296、单项选择题  关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外()。

A.待病原菌明确后,应及早用药
B.要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C.疗程宜长,应不短于4~6周
D.以选择杀菌制剂为主
E.尽量联合用药,加强协同杀菌作用


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297、单项选择题  慢性心功能不全最常见的原因()。

A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血


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298、单项选择题  对于先心病患儿的健康指导中应除外()。

A.维持营养,宜少食多餐
B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方
C.教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现
D.青紫型病儿因血液黏稠应多饮水
E.避免接受任何预防接种


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299、单项选择题  患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 患者目前最可能的病情变化是()。

A.高血压继发脑梗死
B.高血压继发脑出血
C.高血压继发癫痫发作
D.高血压危象
E.高血压脑病


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300、单项选择题  患者,男,58岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪项病情观察最重要()。

A.观察患者的排便形态
B.观察患者的尿量
C.观察患者有无呼吸抑制
D.观察患者有无出血倾向
E.观察患者24小时的出入量


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