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执业护士：基础护理知识和技能考试题库（强化练习）
2020-05-16 03:20:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 每次灌入液体控制在（）。

A.100～200ml
B.300～500ml
C.600～800ml
D.900～1100ml
E.1200～1500ml


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2、单项选择题  患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过（）。

A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃


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3、单项选择题  做尿蛋白及尿糖定性检查应留取（）。

A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本


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4、单项选择题  过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是（）。

A.易氧化分解，应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸


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5、问答题  褥疮好发的危险因素有哪些？如何预防？


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6、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食


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7、单项选择题  患者，女性，22岁，面部危险三角区出现感染化脓，此时忌用热敷的原因是（）。

A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情，难以确诊


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8、单项选择题  会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是（）。

A.脑卒中
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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9、单项选择题  颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处


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10、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 应何时取血（）。

A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹


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11、单项选择题  患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。

A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗


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12、单项选择题  患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）。

A.上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时，使患者面向坡下坐稳


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13、单项选择题  患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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14、单项选择题  患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是（）。

A.病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒，将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面


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15、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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16、单项选择题  许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是（）。

A.用床挡，防坠床
B.取下义齿，防窒息
C.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理


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17、单项选择题  下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是（）。

A.溶液可预先配置
B.可用来进行水的消毒
C.0.02%的消毒液浸泡物品需5min
D.0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10min
E.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢


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18、单项选择题  自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。

A.针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时，应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓


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19、单项选择题  不能杀灭芽孢的化学消毒剂是（）。

A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛


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20、单项选择题  脑死亡的诊断标准不包括（）。

A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失


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21、问答题  护患关系的基本模式有哪几种？


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22、单项选择题  两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）。

A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部


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23、单项选择题  关于热水袋的使用操作，不正确的是（）。

A.置于足底，利于扩张血管
B.灌水至1/3～1/2满
C.热水袋用布套套好，测水温后再使用
D.一般施热时间为10～30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃


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24、问答题  罗伊（Roy）适应性模式的主要内容是什么？


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25、单项选择题  使用约束带的患者应重点观察（）。

A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好


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26、单项选择题  对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥（）。

A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物，稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒


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27、单项选择题  患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 下列哪项不属于目前的护理诊断（）。

A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少


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28、单项选择题  患者，女，32岁，因饮食不洁而腹泻，下列护理患者的措施哪项不妥（）。

A.卧床休息，减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育


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29、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者（）。

A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器


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30、单项选择题  慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食


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31、单项选择题  患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。 护士为患者床上擦浴时下列操作哪项是错误的（）。

A.调节室温至24℃左右
B.遮挡患者，按需要给予便盆
C.脱衣应先脱左侧后脱右侧
D.穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧
E.擦浴部位的下面需垫浴巾


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32、单项选择题  患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是（）。

A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室，准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师，并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪


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33、单项选择题  1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是（）。

A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭，轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染


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34、单项选择题  患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用（）。

A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸


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35、单项选择题  患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）。

A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤


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36、多项选择题  在路由器上执行displayiprouting-table，那么路由表中显示的下一跳接口有可能是（）。

A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500


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37、单项选择题  患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 护理此患者时，下列哪项措施符合隔离要求（）。

A.保持负压通气，定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物，增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣


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38、单项选择题  护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。

A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题


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39、单项选择题  患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。

A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低


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40、单项选择题  门诊护士小刘，分诊时发现疑似病毒性肝炎患者，她需要采取的措施是（）。

A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史


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41、单项选择题  患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是（）。

A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射


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42、单项选择题  患儿，男，早产儿，体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是（）。

A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动


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43、单项选择题  患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 护士给予的护理措施哪项不妥（）。

A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥


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44、单项选择题  下列外文缩写的中文译意，错误的是（）。

A.Qod：隔日1次
B.Qd：每日1次
C.HS：每晚1次
D.Qid，每日4次
E.Biw，每周2次


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45、单项选择题  患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，下列哪项不属于护士应完成的工作（）。

A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室开窗通风
D.整理病历，交病案室保存
E.暂不铺备用床直至新患者的到来


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46、单项选择题  患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 患者滑向床尾，护士协助患者移向床头。操作前，应首先（）。

A.向患者及家属解释操作的目的
B.放平床头支架
C.更换伤口敷料
D.协助患者取屈膝仰卧位
E.妥善安置导尿管


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47、单项选择题  患者，男，22岁，诊断为“大叶性肺炎”，住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。 紫外线杀菌最强的波长范围是（）。

A.210～230nm
B.250～270nm
C.310～330nm
D.350～370nm
E.410～450nm


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48、单项选择题  发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）。

A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对，确认无误后给药


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49、单项选择题  下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。

A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效


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50、单项选择题  每小时1次的外文缩写是（）。

A.qid
B.qod
C.qh
D.qn
E.qd


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51、问答题  隔离消毒原则中，枕芯、被褥如何消毒？


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52、单项选择题  外文缩写“sos”译成中文的正确含义是（）。

A.隔日一次
B.需要时（限用一次，12h内有效）
C.需要时（限用一次，24h内有效）
D.必要时（长期）
E.每晚一次


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53、单项选择题  患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）。

A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时，关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉，左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸


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54、单项选择题  腰背部烧伤患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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55、单项选择题  医嘱本保存的时间要求是（）。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年


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56、问答题  发热过程分为几个期？


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57、单项选择题  下列各项不属于二级护理适用对象的是（）。

A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿


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58、单项选择题  代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml


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59、单项选择题  护士需书写交班报告，下列内容中应首先书写的是（）。

A.4床，万某，上午10时转科
B.18床，张某，上午9时入院
C.21床，于某，上午8时手术
D.25床，龙某，下午行胸腔穿刺术
E.41床，李某，病情危重


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60、单项选择题  患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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61、单项选择题  患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。

A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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62、单项选择题  患者，男，78岁，尿毒症。患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食


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63、单项选择题  患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士铺橡胶单和中单的正确步骤是（）。

A.先铺床头部，再铺床尾部
B.先铺床中部，再铺床头部
C.先铺床中部，再铺床尾部
D.先铺床头部，再铺床中部
E.先铺床尾部，再铺床头部


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64、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。

A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒


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65、单项选择题  患者，男性，56岁，在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关，下列分析中不正确的是（）。

A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物


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66、单项选择题  在记录抢救时间时，护士不需记录的是（）。

A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间


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67、单项选择题  下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。

A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤


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68、单项选择题  下列不属于试验饮食的是（）。

A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食


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69、单项选择题  护士小张，在传染病病房工作。 小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。

A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室


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70、单项选择题  关于2%碘酊的使用的说法，正确的是（）。

A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘


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71、单项选择题  体温单内记录的内容不包括（）。

A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏


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72、单项选择题  关于排尿的影响因素，描述错误的是（）。

A.气温高时尿量减少
B.饮酒、饮茶后尿量增多
C.前列腺增生可引起排尿困难
D.情绪紧张时可引起尿频、尿急
E.钠盐含量多的食物可导致尿量增多


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73、单项选择题  以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。

A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉


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74、单项选择题  患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日排出量的是（）。

A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量


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75、单项选择题  患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。 采用二人法为患者翻身侧卧时，以下操作方法哪项不妥（）。

A.患者仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕


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76、单项选择题  以下的护理记录错误的是（）。

A.体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”


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77、单项选择题  患者，男性，38岁，患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠，措施正确的是（）。

A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠后宜保留20～30min


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78、单项选择题  应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为（）。

A.1：1～1：1.5
B.1：1.5～1：2
C.1：2～1：2.5
D.1：2.5～1：3
E.1：2～1：3


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79、问答题  湿热敷的注意事项是什么？


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80、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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81、单项选择题  留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）。

A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解


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82、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为（）。

A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm


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83、单项选择题  医院感染发生的对象不包括（）。

A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民


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84、单项选择题  患者，男，25岁，支气管肺炎。医嘱青霉素80万单位静脉滴注，滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是（）。

A.注射部位取前臂掌侧下段
B.用稀碘酊消毒皮肤
C.进针后抽回血
D.推药液于真皮下
E.拔针后用于棉签按压


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85、问答题  世界卫生组织（WTO）提出的健康定义是什么？


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86、单项选择题  护士小林为病房患者发药，下列操作错误的是（）。

A.严格执行查对制度
B.发药前，应先评估患者情况
C.如患者不在，可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时，应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问，应重新核对无误后方可给药


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87、单项选择题  患者，男，25岁，因食用大排档小吃后出现高热、腹泻，诊断为“细菌性痢疾”。 此患者可与下列哪种患者安置在同一病室（）。

A.流脑
B.百日咳
C.破伤风
D.伤寒
E.肺结核、白喉


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88、单项选择题  为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。

A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml


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89、单项选择题  护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是（）。

A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉


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90、单项选择题  进行尸体护理，下列做法不妥的是（）。

A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞


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91、单项选择题  患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用（）。

A.45℃温水
B.润发油
C.30%乙醇
D.2%碳酸氢钠溶液
E.百部町


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92、单项选择题  对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。

A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者


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93、单项选择题  患者，男性，32岁，肺部感染待查，需采集痰标本做细菌培养，采集前应先用什么溶液漱口（）。

A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液


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94、单项选择题  关于维持病区的整洁，以下各项错误的是（）。

A.保持护理单元的整洁
B.定时清除排泄物
C.保持患者的清洁
D.及时处理污染敷料
E.工作人员仪表端庄


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95、单项选择题  患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。

A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状


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96、问答题  体温计的正确检查方法是什么？


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97、单项选择题  护士值班结束，书写交班报告时应先写（）。

A.8床，患者甲，上午9时转呼吸内科
B.17床，患者乙，上午11时入院
C.15床，患者丙，上午8时由心内科转入我科
D.28床，患者丁，下午16时死亡
E.20床，患者戊，医嘱特级护理


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98、单项选择题  患者，男性，20岁，踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用（）。

A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法


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99、问答题  如何协助患者适应应激？


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100、单项选择题  压疮淤血红润期的特点是（）。

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死


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101、问答题  热型分为哪几种？特点是什么？常见于何种疾病？


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102、单项选择题  患者，男，46岁，因长期营养不良导致贫血，血红蛋白80g/L，为改善贫血症状，应给予（）。

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食


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103、单项选择题  护士使用无菌持物钳的正确方法是（）。

A.换药时，用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区


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104、单项选择题  患者，女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是（）。

A.缺乏维生素
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染


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105、单项选择题  患者，女，60岁，急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食


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106、问答题  冰袋、冰囊用于降温或预防出血时，出现哪些情况须立即停止使用？


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107、单项选择题  患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。

A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释


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108、单项选择题  患者，男性，38岁，排便时有鲜血滴出。该患者可能患有（）。

A.痔疮
B.直肠狭窄
C.阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.下消化道出血


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109、单项选择题  深大而规则的呼吸称为（）。

A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸


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110、单项选择题  患者，女，25岁，经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿，护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为（）。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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111、单项选择题  患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是（）。

A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间


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112、单项选择题  患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 入院时属于发热过程的（）。

A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期


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113、单项选择题  护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是（）。

A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用，以保证有效的血药浓度


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114、单项选择题  患者，男，27岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止（）。

A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染


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115、单项选择题  患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是（）。

A.1～5min
B.5～10min
C.15～20min
D.30～60min
E.1～2h


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116、单项选择题  患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是（）。

A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位


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117、单项选择题  患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意（）。

A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风


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118、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括（）。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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119、单项选择题  患者，男，31岁，呕吐腹泻2天入院，诊断为急性胃肠炎，遵医嘱行静脉输液治疗，其主要目的是（）。

A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡，治疗疾病
C.增加血容量，维持血压
D.补充营养，供给热能
E.补充蛋白质


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120、单项选择题  患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该（）。

A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼，劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂
D.安排患者提前就诊
E.定时观察病情


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121、单项选择题  护士小张，在传染病病房工作。 小张准备穿隔离衣，方法错误的是（）。

A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖


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122、单项选择题  昏迷患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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123、单项选择题  护士经股静脉采血，其穿刺部位是（）。

A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.3cm
C.股神经内侧0.3cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间


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124、单项选择题  患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。

A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容


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125、单项选择题  下列哪项不是临床死亡期的特征（）。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止


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126、单项选择题  患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音


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127、单项选择题  关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（）。

A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物


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128、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 灭头虱后，用物处理不妥的一组是（）。

A.隔离衣--高压蒸气灭菌
B.治疗巾--高压蒸气灭菌
C.剪下的头发--直接弃去
D.梳子--浸泡于消毒液中
E.患者衣服--煮沸消毒


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129、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 应对该患者采取的隔离措施是（）。

A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离


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130、单项选择题  患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者


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131、单项选择题  静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用（）。

A.负压
B.虹吸
C.液体静压
D.正压
E.空吸


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132、单项选择题  患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）。

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生


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133、单项选择题  患者，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于（）。

A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期


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134、单项选择题  下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是（）。

A.焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
B.手术后患者常出现尿失禁
C.老年人因膀胱张力差，易出现尿频症状
D.咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
E.冬季寒冷，外周血管收缩，使尿量减少


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135、单项选择题  护士小王在门诊换药室工作，早上检查门诊换药室的物品。 换药室浸泡存放的无菌持物钳的更换频率是（）。

A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4～6h一次


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136、单项选择题  急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）。

A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力


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137、单项选择题  患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D.暴露创面，紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎


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138、单项选择题  护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是（）。

A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml


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139、单项选择题  患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。

A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低


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140、判断题  收益现值法在运用中，收益额的确定是关键。（）


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141、单项选择题  给一位左上肢患者床上擦浴，下述何项正确（）。

A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢


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142、单项选择题  患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。

A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”


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143、填空题  在现代文学史上，赵树理曾获得广泛赞誉，他的几乎所有作品都备受推崇，只有一篇小说除外。这篇小说是《（）》。


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144、单项选择题  患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是（）。

A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮


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145、单项选择题  输血引起过敏反应的表现是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白


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146、问答题  如何护理疼痛病人？


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147、单项选择题  患儿，男，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫（）。

A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6～7cm，轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本


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148、单项选择题  患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是（）。

A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜


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149、单项选择题  患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 上述医嘱中“H”代表（）。

A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射


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150、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 急诊护士应为其置放的体位为（）。

A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位


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151、单项选择题  患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为（）。

A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min


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152、单项选择题  患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。 对患者眼睑的保护方法最好是用（）。

A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合


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153、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（）。

A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液，更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理，尽量满足患者的需要


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154、单项选择题  预防溶血反应的措施不包括（）。

A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡


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155、问答题  常见热型有哪几种？


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156、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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157、单项选择题  患者，男性，60岁，体重约70kg。两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（）。

A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧


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158、单项选择题  双侧瞳孔缩小见于（）。

A.颅内压增高
B.阿托品中毒
C.脑疝
D.乐果中毒
E.硬脑膜下血肿


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159、问答题  冷疗的作用有哪几项？


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160、问答题  何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。


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161、单项选择题  患者，男性，45岁，肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是（）。

A.库血
B.新鲜血浆
C.保存血浆
D.浓缩红细胞
E.血小板浓缩液


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162、单项选择题  呼吸呈深大、稍快特征的是（）。

A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸


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163、单项选择题  通气立管与（）共同安装在一个竖井内称为双立管排水系统。

A、排水干管
B、排水支管
C、排水横管
D、排水立管


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164、单项选择题  以下不属于体温单记录内容的有（）。

A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录


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165、单项选择题  护士小刘对病房中所有体温计进行检查，下列检查方法中错误的是（）。

A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用


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166、单项选择题  护理新生儿皮肤应除外()

A．及时更换潮湿尿布
B．注意皮肤皱褶处的清洗
C．沐浴后用爽身粉保持干燥
D．应用婴儿中性肥皂
E．冬季每周至少洗澡一次


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167、单项选择题  患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

A.≤200ml；≥2h
B.≤200ml；≥4h
C.>200ml；<4h
D.>200ml；≥4h
E.>200ml；≥2h


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168、单项选择题  患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。

A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题


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169、单项选择题  铺麻醉床操作，错误的步骤是（）。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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170、单项选择题  患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是（）。

A.水温为50～60℃
B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3～5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15～20min


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171、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢，穿刺部位局部肿胀、疼痛，下列处理方法正确的是（）。

A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺


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172、单项选择题  下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（）。

A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者


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173、单项选择题  病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。

A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者


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174、单项选择题  患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为（）。

A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


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175、单项选择题  患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。

关于合作性问题，下列叙述哪项是错误的（）。

A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题，护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断


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176、判断题  古生菌也是一类原核生物。（）


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177、单项选择题  患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）。

A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快


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178、单项选择题  患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理


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179、单项选择题  静脉输液的目的不包括（）。

A.补充营养和热能
B.补充液体和电解质
C.扩充血容量，维持血压
D.输入血红蛋白，纠正贫血
E.输入脱水剂，利尿消肿


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180、单项选择题  做真菌培养时，取分泌物的部位是（）。

A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面


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181、问答题  晨间护理包括哪几项？


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182、单项选择题  患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 用滴系数为20的输液器，需要多少时间（）。

A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟


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183、单项选择题  患者，女性，35岁，休克。监测结果：中心静脉压2cmHO，血压75/55mmHg，心率120次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是（）。

A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐


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184、单项选择题  患者，男性，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该患者应转入的医院是（）。

A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院


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185、单项选择题  为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）。

A.焚烧
B.深埋
C.消毒液浸泡
D.煮沸
E.环氧乙烷熏蒸


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186、单项选择题  患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。

A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长


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187、单项选择题  护士需在洗手后再消毒的情况是（）。

A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后


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188、单项选择题  患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是（）。

A.测量生命体征
B.与医生沟通，留血标本
C.了解病史，进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道，准备急救物品


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189、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧，应调节氧流量为（）。

A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min


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190、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士询问患者时，下列属于开放式提问的一项是（）。

A.您的父母有高血压病史吗
B.您一般每天睡几个小时
C.您每天解几次大便
D.您的右上腹是否疼痛
E.您今天的感觉怎么样


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191、单项选择题  患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 护士为该患者进行乙醇拭浴，下列哪项做法不正确（）。

A.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
B.禁擦前胸、腹部
C.擦浴中随时观察患者情况
D.体温降至39℃以下，撤下头部冰袋
E.以摩擦方式擦拭


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192、单项选择题  护士小张，在传染病病房工作。 小张进入隔离病室前进行洗手，下列洗手方法错误的是（）。

A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表


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193、单项选择题  患者，男性，55岁，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是（）。

A.尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B.集尿瓶应置于阴凉处
C.应在尿液中加入防腐剂
D.不可将粪便等混入尿标本内
E.应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液


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194、单项选择题  护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度（）。

A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突


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195、单项选择题  意识模糊的表现是（）。

A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁


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196、单项选择题  患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食后，护士应指导患者如何留取便标本（）。

A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便


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197、单项选择题  为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛


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198、单项选择题  胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）。

A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡


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199、问答题  落实等级护理，加强与病人的沟通，保持良好的护患关系，要求分管护士“九知道”，“九知道”是指病人的哪些方面？


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200、多项选择题  目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病


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201、问答题  何谓护理措施？有哪几种类型？


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202、单项选择题  患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是（）。

A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难


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203、单项选择题  采用直接输血法输血100ml，需加3.8%枸橼酸钠溶液（）。

A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml


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204、问答题  骨折病人的急救原则是什么？


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205、单项选择题  检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵


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206、问答题  洗胃的禁忌证有哪些？


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207、判断题  16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。（16×16÷8＝32）（）


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208、单项选择题  患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊。 医嘱抽血查肝功能，最佳的采血时间是（）。

A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.早饭前


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209、单项选择题  患儿，男，12岁，支气管肺炎。超声雾化吸入后，不需消毒的物品是（）。

A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩


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210、单项选择题  下列哪种情况不需留置导尿（）。

A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留


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211、问答题  近代医学模式经历了什么转变？新的医学模式对护理实践有什么影响？


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212、单项选择题  自安瓿内抽吸药液，下列操作错误的是（）。

A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下
D.手握活塞，进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿


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213、单项选择题  患者，男性，23岁，因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时，护士为其采取的正确体位是（）。

A.下腿伸直，上腿稍弯曲
B.上腿伸直，下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直


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214、单项选择题  患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是（）。

A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管，留取尿量<5ml


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215、单项选择题  患儿，14岁，中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，vd。若流速20滴/分，则告诉家长输液可维持的时间是（）。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时


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216、单项选择题  巴宾斯基征阳性时，病变部位在（）。

A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根


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217、单项选择题  为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用（）。

A.防水的蜡纸盒
B.保温容器
C.无菌容器
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒


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218、单项选择题  护士小王护理一位住在隔离病房的患者，她的做法不正确的（）。

A.取下口罩，将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒


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219、单项选择题  需在2～10℃低温箱保管的药品是（）。

A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮


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220、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 皮试后20min患者局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。

A.将抗毒素分四等份，分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释，分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射


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221、单项选择题  患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后，患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为（）。

A.30分钟～1小时
B.15～20分钟
C.20～30分钟
D.5～10分钟
E.1小时以上


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222、单项选择题  不宜用煮沸法消毒的物品是（）。

A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘


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223、单项选择题  下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（）。

A.住院登记，建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理


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224、单项选择题  超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。

A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃


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225、单项选择题  患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 下列护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施


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226、单项选择题  护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应（）。

A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺


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227、单项选择题  患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）。

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料


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228、单项选择题  患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿


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229、单项选择题  鼻饲操作中错误的方法是（）。

A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出


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230、单项选择题  以下有关血浆的叙述不正确的是（）。

A.血浆内不含凝集原
B.输入血浆不需做血型鉴定
C.新鲜血浆内含全部凝血因子
D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入
E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入


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231、单项选择题  患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况，其中通过触觉可获得的健康资料是（）。

A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率


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232、单项选择题  患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射，肌内注射时针梗与皮肤的角度为（）。

A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°


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233、单项选择题  下列哪类患者应给予鼻饲饮食（）。

A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者


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234、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间是（）。

A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹


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235、单项选择题  患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是（）。

A.仰卧，头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位


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236、单项选择题  不适于采取端坐位的患者是（）。

A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者


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237、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 当患者知道自己病重时，认为“不可能是我！一定是搞错了！”，此时患者处于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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238、单项选择题  不宜作保留灌肠的情况有（）。

A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾


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239、单项选择题  患者，女性，67岁，腰椎骨折术后第2天，因伤口疼痛不愿翻身，长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是（）。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟


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240、问答题  皮肤护理的目的是什么？


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241、单项选择题  口头医嘱执行后，补写书面医嘱的时间是（）。

A.抢救结束后2小时内
B.抢救结束后4小时内
C.抢救结束后6小时内
D.抢救结束后12小时内
E.抢救结束后24小时内


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242、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是（）。

A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂


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243、单项选择题  患者，男性，因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时，患者应采取的正确体位是（）。

A.仰卧，屈膝
B.仰卧，屈膝略外展
C.仰卧，下肢伸直
D.仰卧，下肢伸直，略外展
E.仰卧，下肢伸直，略内收


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244、单项选择题  在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意（）。

A.在床单上铺橡胶单
B.伤口皮肤周边涂凡士林
C.保持合适水温
D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料


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245、单项选择题  患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。

A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用


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246、单项选择题  患儿，男，8岁，因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。

A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷


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247、单项选择题  传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是（）。

A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室


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248、单项选择题  患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。 为测定肾小球滤过功能，应给予（）。

A.潜血试验饮食
B.糖尿病饮食
C.肌酐试验饮食
D.尿浓缩功能试验饮食
E.忌碘饮食


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249、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（）。

A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时


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250、单项选择题  护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的是（）。

A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时，将手套翻转脱下


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251、单项选择题  患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 可能由于什么原因引起（）。

A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml


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252、单项选择题  患者休养的适宜环境正确的是（）。

A.儿科病室冬季室温在22～24℃
B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物


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253、单项选择题  输液速度的调节与下列哪项无关（）。

A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.患者的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少


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254、单项选择题  按照药物保管要求，下列药物中应远离明火处保存的是（）。

A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片


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255、单项选择题  患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）。

A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏


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256、单项选择题  患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行（）。

A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房


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257、单项选择题  压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

A.除去病因，定时翻身
B.局部使用抗生素，避免感染
C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D.清洁创面，除腐生新
E.红外线照射，干燥创面


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258、单项选择题  某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取（）。

A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位


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259、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。

A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高


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260、单项选择题  为高热患者酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）。

A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区


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261、单项选择题  煮沸消毒时为提高沸点，可加入（）。

A.氯化铵
B.亚硝酸钠
C.碳酸钠
D.碳酸氢钠
E.碳酸铵


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262、单项选择题  帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。

A.温水冲洗外阴2次／日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水


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263、单项选择题  患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是（）。

A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾


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264、单项选择题  护士为患者准备备用床的目的是（）。

A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生


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265、单项选择题  患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。

A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml


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266、单项选择题  不适宜高热量饮食的病种是（）。

A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病


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267、单项选择题  患者，女性，25岁，生殖系统感染。服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是（）。

A.减少对消化道的刺激
B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性
D.减轻肝负担
E.增加溶解，避免尿少时析出结晶


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268、单项选择题  使血压测量值相对准确的措施不包括（）。

A.被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者，应固定测量者


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269、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 取血标本时，以下措施不正确的是（）。

A.取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头
B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内
C.不可将泡沫注入试管内，防止溶血
D.标本应避免震荡，防止溶血
E.不可自输液肢体同侧取血


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270、单项选择题  患者，女性，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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271、单项选择题  门诊护士对前来就诊的患者，首先应进行的工作（）。

A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰


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272、单项选择题  患者林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。

A.注射镇痛剂
B.止血，测血压，配血，建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房，准备床位
E.详细询问发生呕血的原因


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273、单项选择题  以下符合一般消毒隔离要求的是（）。

A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩，穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理


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274、单项选择题  镜下血尿是指新鲜尿沉渣（）。

A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个


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275、单项选择题  腹部禁用冷是为了防止（）。

A.体温骤降
B.心率减慢
C.心律失常
D.冻伤
E.引起腹泻


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276、单项选择题  不符合漏出液特点的是（）。

A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数：500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主


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277、单项选择题  关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。

A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状


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278、单项选择题  患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）。

A.红圈，以红实线与降温前体温相连
B.红圈，以红虚线与降温前体温相连
C.红点，以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连


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279、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上


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280、单项选择题  氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥（）。

A.患者吸入前漱口
B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C.湿化瓶内不能放水
D.嘱患者吸气时松开出气口
E.氧流量用6～10L/min


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281、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 常用的乙醇浓度为（）。

A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%


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282、单项选择题  患者，男性，65岁，因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是（）。

A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因


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283、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是（）。

A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射


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284、单项选择题  患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是（）。

A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌


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285、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 当胃管插至15cm时护士应（）。

A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧，头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管


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286、单项选择题  患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染


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287、单项选择题  患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。

A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成


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288、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因


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289、单项选择题  同时抽取几个项目的血标本，一般注入容器的顺序是（）。

A.先血培养瓶，再干燥试管，最后抗凝管
B.先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥试管
C.先干燥试管，再抗凝管，最后血培养瓶
D.先抗凝管，再血培养瓶，最后干燥试管
E.先抗凝管，再干燥试管，最后血培养瓶


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290、单项选择题  患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是（）。

A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处


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291、单项选择题  下列有关要素饮食的描述中不正确的是（）。

A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程，可直接被肠道吸收
E.营养价值高，营养全面


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292、单项选择题  患儿，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为（）。

A.1～3ml
B.2～5ml
C.5～10ml
D.10～15ml
E.15～18ml


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293、单项选择题  冷疗控制炎症扩散的机制是（）。

A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.降低神经的兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能


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294、单项选择题  输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是（）。

A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口


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295、单项选择题  采集痰常规标本前，应用的漱口液是（）。

A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水


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296、问答题  影响病人休息的因素有哪些？


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297、单项选择题  小李是消化内科病房的护士，她在下列哪种情况下可以不需要洗手（）。

A.在进行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后，给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后，进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后


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298、单项选择题  患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。

A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳


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299、单项选择题  患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。

A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞


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300、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥（）。

A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物


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